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质控护士与院感心得体会

时间:2015-12-02 14:27

如何做好一名院感质控护士ppt

应该说,护士是预防感染的主力,而作为医院重点科室传染科护理人员的带头人,护士长如何做好院内感染控制工作就显得十分重要。

1 提高认识,增强意识院内感染工作是医疗质控的重要一环,关系着病人的生死存亡乃致医院生死存亡的大事。

医院领导、护理部主任、科主任多次反复强调院内感染工作是医院重中之重的一项工作,作为病房护理管理的领导者——护士长,具有义不容辞的责任。

护士长应掌握足够的医院感染知识,对护士工作与医院感染有关问题非常熟悉,指导和带领护理人员工共同学习、提高认识,同时,护士长也有责任和科主任一起及时向医生提出如消素隔离、合理使用抗菌素等医院感染方面的有关建议。

使得全科医护人员都能正确认识,增强医院感染意识。

2 加强领导,责任到人我科在医院感染管理委员会和医院感染管理科的领导下成立了本科医院感染管理小组,由科主任、病房监控医生、护士长担任,而护理小组也成立了相应的由护士长和两位年资高、工龄长的主管护师或护师担任的医院感染监控小组,制定了质控小组成员的职责和完成的任务目标,做到责任到人

2017年护理质控总结

新沂东方医院2017年护理质量管理与持续改进工作总结2017年我院护理部按照年工作计划和护理质量检查“月重点、季覆盖”的原则,护理部组织医院护理质量委员会成员,进行全院综合督查12次,专项督查8次,对每次检查发现的问题汇总进行原因分析,提出整改措施并进行持续改进追踪,临床护理质量较前明显提升,具体工作总结如下:一、开展的工作:1、制订护理质量管理方案和护理质控计划、护理质量管理目标,修定了10项护理质量评价标准,并组织实施。

护理质量实行护理部-科室的二级质量管理体系,护理部每周下病房检查督导临床护理工作,每月对各科室进行护理质量自查自纠检查,要求措施具体有针对性并有记录。

科室质控要求人人参与管理,科室质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

2、落实了分级护理制度,加强了病房巡视,3、护理部进一步完善制定了分级护理和对患者自理能力评估相关工作,加强护理安全管理力度,严格执行核心制度的落实,11月开展了“护理安全月活动”和“护理安全知识竞赛”。

降低了医疗风险发生率,全年护理事故发生率为零。

持续改进效果明显:①全员安全防范意识增强,护理安全知识水平和自我质量控制的自觉性明显提高,各种管道标识、警示标识使用意识增强。

②、护士的健康教育知识、能力明显提高,健康宣教覆盖率达到100%,科室健康教育工作到位

护理质控总结2016年

2016年护理质量控制总结松桃县中医院护理部根据医院、护理部2016年工作计划及护理质控工作计划,在各级领导支持及全体医务人员努力下,根据自身工作职责和工作实际,较好的完成了各项工作任务,现总结如以下:一、护理质控目标完成情况:1、基础护理合格率:100%(标准≥90%,合格85分)2、危重患者护理合格率:100%(标准≥90%,合格分85分)3、护理技术操作合格率:100%(标准≥90%,合格分为:中医护理技术90分,西医护理技术80分)4、护理文书书写合格率:100%(标准≥90%,合格分90分)5、急救药品物品完好率:99.52%(标准100%)不达标6、消毒灭菌合格率:100%(标准100%)一、护理质控目标完成情况:7、病区质量管理合格率:100%(标准≥90%,合格分90分)8、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥75%9、护理安全管理合格率:100%(标准≥90%,合格分85分)10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%12、护理服务满意度:98.48%(标准≥90%,合格分90分)13、重点科室检查合格率:100%(标准≥90%,合格分90分)二、护理质控模式于7月在此之前二级护理质控模式(护理部及临床科室质控)的基础上正式实行三级护理质控,即医院护理部质控、病区护理质控和科室护理质控三级监管,将临床科室分成二个大病区,即外科组(组成:外一科、骨科

急诊科护理质控工作总结

篇一:2014急诊科护理工作总结2014急诊内二科护理工作总结一年来,急诊内二科在院领导的正确领导和护理部的具体指导下以“三个代表”和十八大会议精神为指导,结合群众路线教育实践活动,在友谊科室的密切配合及急诊内二科全体护理人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。

为进一步配合我院的改革进程,切实履行上级指示,以质量求生存,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,加强医德医风建设,做好科室的规范化管理,以推进科室管理的科学化、规范化和标准化建设,更好的为全县人民服务。

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。

1、提高护士的理论与技术操作水平;组织全科护士业务学习,护士长定期对本科护士理论和操作进行考核,入科岗前培训率达100%。

2、人才培养:科室选派护理人员

2017年护理质量控制工作总结

20142017年护理质量控制工作总结护理质量直接关系到患者的生命健康与安全,关系到医院在社会公众中的形象。

加强质量管理,不断提高护理服务质量,使患者满意是护理管理的中心任务,为适应护理工作发展的需要,质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径,使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。

现总结如下:一、开展的工作1、完善了质量控制体系制定护理管理网络,建立质控科护理质控成员、护理部成员-科护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络,修订并完善各种质控网的工作职责,对每一项工作均设计合理流程,从而最大限度减少护理差错的发生,保证了护理质量。

2、增强质量控制意识护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。

通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班,参加医院组织的艾滋病、结核病知识培训班,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力,提高护理人员整体素质。

护士长充分发挥了以人为本的管理职能,调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度,对自身行为进行约5((三、各项护理质量指标完成情况6

护理质量与护理安全管理工作总结

乌当区人民医院2013年护理质量与护理安全管理工作总结我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于2005年成立了护理质量控制委员会,2013年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。

现将2013年工作总结如下:一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。

并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。

质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。

并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于2010年7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。

基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象

护士内科实习总结怎么写

内科护士实习 工作情况总结如下: 一、认真落实规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,呼吸道专科医院安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,血液内科病例分析试题针的不良现象。

2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录; (2)护理操作时要求三查七对; (3)坚持实习生输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据内科实习生小结本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的输尿管狭窄肾积水。

二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查,并学习护士长管理相关内科实习生小结。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织实习生小结长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风肾囊肿中医治疗方法 1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康心脏供血不足,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查输尿管狭窄肾积水均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,实习生出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,肾囊肿中医治疗方法病人意见,对心包积液 导致 肺积水提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为内科实习生小结教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予实习生小结。

四、提高护理人员业务素质 1、对在职人员进行三基培训,并内科实习生小结理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核: 病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

怎样写护理质控小结

Xx年xx科病历质控工作总结201x年1至12月我院xx科出院人数xx例,出院病历由科主任、质控医师、质控护士根据《病历书写制度汇编》负责及时质控,并对住院病历书写存在的缺陷进行登记。

201x年我科共抽查病历xx份,其中病案合格率xx%,(质控发现重度缺陷xx例,中度缺陷xx例,轻度缺陷xx例)。

对其书写质量评价汇总情况如下:(以下部分可结合各科实际,参考下列常见问题进行总结。

注意:1.一定要体现对病案首页质控的检查。

2.要加入一些对中医内容的检查)(-)、入院记录部分:1病人基本信息填写不完整;2、个别主诉与现病史不符合;3、个别病历遗漏输血史、手术史、药物过敏史;4、个别病历入院书写、打印不及时:5、查体描述某些体征不具体、不准确,如遗漏手术痕描述等;6、上级医师审核签字不及时、病人确认病史不及时。

(二)、病程记录:首次病程记录:1)部分病史特点不精练,与入院记录基本雷同,未进行归纳、总结;2)有错别字,漏字现象,3)个别病历首次病程诊断依据不充分,个别病历缺鉴别诊断。

4)遗漏诊断:有高血压病史,入院时血压达高血压标准,未诊断。

病程记录:1)首次查房记录部分病历无鉴别诊断,2)部分病历上级医师查房记录粘贴痕迹明显,未体现查房医师水平,查房记录中无中医指导意见。

3)部分病历上级医师查房记录无鉴别诊断。

4)病历打印不及时,签字不及时。

(三)、其它:1、医患沟通、自动离院、自动出院等记录签字不及时;2、首次医患沟通诊断与入院诊断不符合,4、个别手术病历手术记录不及时,手

2017年第一季度护理质控总结及分析

2017年第一季度护理安全与质量控制总结及分析一、护理部对一季度护理质控检查情况进行分析汇报,希望科室护士长按照科室存在问题及时进行分析,运用PDCA循环管理方式,及时进行整改。

根据检查结果及护理部下一季度工作重点。

二、护理质量控制总结及分析具体情况汇报如下:(一)护理安全目标管理及质量指标质控方面护理安全目标管理方面:1、第一季度不良事件共发生35例。

2、身份识别中腕带佩戴率95%。

3、刺激性药物外渗率为0;4、跌倒、坠床为3起,设为第二季度重点督导工作。

5、用药错误发生率0。

6、导管滑脱发生率0。

7、住院患者压疮发生率为0.3%。

8、导尿病人尿管相关感染发生率0.2%。

9、误吸发生率为0。

重点科室专科护理质量指标ICU1、中心静脉置管相关性血流感染发生率为02、呼吸机相关肺炎预防率97%;比上季度↓0.3%%。

手术室1、手术患者、手术部位及术式错误发生例数为02、手术患者身份信息正确率达100%3、手术部位标识正确率100%4、手术同意书内容合格率达100%5、术前三方依次核查正确执行率达100%6、手术过程中异物遗留发生例数为07、术中物品清点不符发生率为08、手术标本遗失发生例数为0供应室1、无菌物品合格率≥99.92%2、器械清洗合格率为100%3、包装合格率≥99.94%4、湿包发生率为0(二)第一季度护理质量控制工作重点督导情况反馈1、优质护理质量达标率97%存在问题:1)护士对治疗用药认识不足,不能进行有效的健康宣教及安全防范。

2)卧床病人喂食体位不合要求,

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