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医务人员两书一章心得体会

时间:2014-05-05 06:57

关于《温病学》书籍,不知道选择哪个版本的好。

唯一能帮到你的就是把两本讲稿的内容提要贴上来,你自己在考虑一下:中医讲稿系列-刘景源温病学讲稿本书分为上篇、中篇、下篇三大部分。

上篇总论分为六章,分别讲述了温病学的形成与发展、温病的概念、温病的病因与发病、温病的辨证、温病的常用诊法、温病的治疗等内容。

为使读者更全面、系统地了解与温病学形成有关的历代主要著作及几位温病学名家的学术观点,书中对温病学的形成与发展作了较详细的讲解,这是本书的特色之一。

中篇各论分为八章,分别讲述了风温、春温、暑温、湿温、伏暑、秋燥、大头瘟、烂喉痧八种温病。

在每个病种里,都分别讲述了概念、病因病机、诊断要点与辨证论治。

书中对每个证候都进行了详细的分析,对方剂也作了详细的阐释,还对某些相疑似的方证作出了鉴别分析,这是本书的特色之二。

为了使读者对每个病种的传变规律形成一个完整的印象,书中在每个病种后都附有传变规律及证治简表,使读者一目了然,这是本书的特色之三。

下篇温病学名著选讲分为二章。

第一章《叶香岩外感温热篇》前十条阐释重点阐发了叶天士的学术思想。

第二章《温病条辨》评介--吴鞠通学术思想探讨重点介绍了《温病条辨》的体例及编写特点、主要内容及其学术思想的核心。

这两章的讲述,较少引用前人的评注,主要是介绍我本人学习叶、吴两位温病学家著作的读书心得及用于指导临床的体会,这是本书的特色之四。

孟澍江温病学讲稿(中医名家名师讲稿丛书第二辑)孟澍江教授是南京中医药大学著名的温病学专家,是我国现代温病学的开创者和现代温病学课程体系的创建者之一。

本讲稿的内容以《温病学》五版教材为基础,体现了孟教授对温病学这门学科的认识以及为更好地把温病学的三基传授给学生而对教材进行的改良。

王灿晖温病学讲稿(中医名家名师讲稿丛书)南京中医药大学教授、博士生导师、江苏省名中医、国家中医药管理局和江苏省人民政府重点学科“温病学”学科带头人。

在长期从事温病学的教学、科研和临床工作中,王教授积累了丰富的教学和临床经验,形成了颇具特色的学术思想体系,取得了较好的临床疗效。

金寿山温病学讲稿本讲稿是金老在上海市首届中医研究班的讲课录音,并参考吴敦序老师的听课笔记的基础上整理而成。

本讲稿广征博采,脉络分明,上溯《内经》、《伤寒》,下贯明清各家,间参个人心得,内容既十分丰富,又切以实用。

张之文温病学讲稿张之文教授是全国著名温病学家、成都中医药大学名师,长期从事温病学教学和临床工作,对中医温病学有高深造诣,积累了丰富的教学经验,在温病学科享有盛名。

本讲稿是在张之文教授面向全国温病师资培训班、研究生、本科生等层次的讲课内容基础上,整理提炼而成。

全书分为上、中、下三篇。

上篇主要介绍温病学的基本理论,包括温病学的发展简史、温病的概念、病因和发病、辨证、诊法、治疗和预防;中篇主要介绍常见温病的辨证论治,包括风温、春温、暑温、湿温、伏暑、秋燥、大头瘟、烂喉丹痧,尤其是结合名家认识和自身临床体会,突出辨证分析和临床运用;下篇主要介绍温病学代表性古代名著,选取叶天士《温热论》和薛生白《湿热病篇》部分条文进行阐释。

全书内容精炼,辅以表格、图示,并附有舌象、斑疹白疒咅等照片,便于教与学。

本书内容源于教材,高于教材,充分反映了张教授独到的教学经验与方法,同时也反映了其学术成果和独到的见解及体会。

适合中医院校学生和临床医务工作者学习温病学参考,亦可供有关教学工作者参考。

中医药学高级丛书——温病学(第2版)本书(第2版)在保持第1版框架及内容的基础上,对全书进行了梳理完善。

本书分五篇。

第一篇为基础理论,对温病学发展史、温病的概念与特点、病因与发病、辨证、诊法、治疗与预防等予以论述。

第二篇为温病证治,详述了14种四时温病与温疫的中医证治。

第三篇为现代疾病证治,对44种现代感染性疾病和传染性疾病的证治予以阐述(删除了1版急性血小板减少性紫癜、急性再生障碍性贫血和急性白血病3种,增加了传染性非典型肺炎、人禽流感、人类猪链球菌感染和手足口病4种),且能结合现代研究最新成果,并充分运用温病学理论指导临床实践,凸显了时代特征。

第四篇为名家名著选介,介绍了18位古代温病名家的学术观点及成就,精选了23种古代温病名著予以诠释(较1版减少4种),旨在为从事温病学习与研究者提供文献参考。

第五篇为学术研究与展望,反映了最近10年温病领域研究的新理论、新方法、新成果,指出了温病研究的思路与方向。

本书内容丰富,具有一定的深度、广度和高度,体现了高级、权威、实用、创新的特点,充分反映了当前我国温病理论与临床研究的新思路、新方法、新进展及新成果,也反映了各位参编专家宝贵的临床经验,是现今内容最全、体例最新、论理最深、文献最精丰富且实用的温病学参考书。

书末附有方剂汇编和试题精选答疑,方便读者查阅。

本书可作为高等中医药院校师生教学的必备案头书,也可供中医临床医生、科研人员参考。

学习新时代中国特色大国外交心得体会1200字

弱国无外交,强国才能行使自己的主权。

班组管理建议

转载以下资料供参考  班组管理制度  为加强班组的团队管理,提升班组成员的协作精神,保证班组的高效运作,特制定班组团队管理制度。

  一、通过班组成员的充分沟通、集思广益,使班组目标与成员目标保持高度一致,实现班组和员工共同发展我们确定了口号、标识和团队日。

  本班组的口号是:活力无限,动力无限  本班组的标识是:  本班组的团队日是:10.1  二、制定有效的沟通机制  1、本班组要建立班长和员工之间的开放、自由、充分的沟通机制。

  2、本班组内部沟通需达成的目的:一是相互沟通,取长补短,共同进步:二是互帮互助,凝聚团队,营造氛围。

  3、本班组沟通制度的具体形式有:  3.1直接沟通方式。

班组长直接找员工进行谈话。

在每季度进行一次面谈,了解员工目前的工作情况和个人想法,对该员工近期表现做出中肯评价,帮助员工进行自我提高。

  3.2月会沟通方式。

在每月召开的月会上,了解员工本月的工作情况和工作进展,并提出自己对该员工下个月的要求。

  3.3通过集体活动及互联网等方式与员工进行沟通。

  三、制定班组激励  1、激励的目标:通过建立完善的激励制度,使员工看到、并得到实现目标后的利益。

在班内形成良好的工作氛围,提升班组的团队能力,提高工作效率。

  2、激励的形式:  2.1岗位晋升激励:在班组内选出表现优秀的员工,提升为小组长,通过岗位的提升,肯定该员工的表现。

  2.2物质激励:在月度例会上,对当月工作完成较好的员工提出表扬,首先使员工的付出获得肯定,同时在绩效分上进行一定的嘉奖:对出色完成指标的员工,采取一定的物资奖励。

  2.3荣誉激励:在每季度的评先中,当选的优秀员工的成绩通过在部门板报中进行宣传,达到鼓励优秀员工不断努力自我提升。

  2.4情感激励:班长与员工之间通过沟通思想、排忧解难、慰问家访、交往娱乐等,班长做到真正关心体贴、尊重爱护激励对象,满足员工自身的荣誉感,达到情感激励的目的。

  四、制定奖励和考核  1、奖励:对于班组团队建设中的好人好事,在年终统一予以物质或精神方面奖励,在班组全体会议上进行表彰,并将其事迹上报综合部,让能力强、素质高的员工独树一帜,增强他们的使命感和自豪感。

  2、考核:对于班组团队建设中的负面行为予以考核。

凡出现破坏团队和谐、故意不合作、恶意诋毁他人等行为,将视其轻重程度给予相应的惩罚。

  班组例会管理  为加强自身建设,及时传达上级领导、部门的批示精神,合理安排本班组的工作,特建立以下例会制度。

  晨会制度  一 、参加人员:在班人员。

  二 、召开时间 表:每天早晨8:10-8:25召开一次。

  1、会议目的:总结昨天的指标完成情况,拜访记录情况检查,并以发言的形式对当天工作的安排进行汇报,以此来提高班组成员的语言表达能力、自信心等。

  2、附加内容:坚持“晨会三问”制度,按照市公司要求,每天抽查三名客户经理,对业务及服务知识进行提问,巩固客户经理对业务知识的掌握。

  周例会  3、周总结:每周一定为班组例会日,要求班组成员全部参加,会议内容充实、覆盖面广,每个班组成员汇报上周的工作完成情况,并制定出下周工作计划,最后由班组长做周工作总结,查找不足,提练精典,使工作有序开展。

  4、服务例会:每周开展一次班组服务例会,总结上一周的投诉情况,查找原因,并注重服务意识的培养,安排班组所有成员以游戏、换角色等形式进行服务演练,提高班组服务质量。

  班组现场管理  为保证现实班组工作现场秩序,消除管理和工作中的失误,防止事故发生,特制定本管理制度。

  一、班组现场管理需要要遵循“7S”原理:整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SETKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECUI6TY)、节约(SAVING)。

  二、为了加强办公室的管理,维持正常的工作秩序的工作环境,树立员工的良好形象,故依照公司相关规定办公室管理制度:  1、上班时间:上午8:00-12:00,下午夏15:00-18:00、春14:30-17:30。

如有特殊原因请假或外出办公,必须向直接主管请示,批准后方可请假和外出。

  2、要按照卫生执勤安排表由负责人在8:00之前完成卫生打扫,整理办公台面。

  3、工作员工应穿戴整洁、严禁穿拖鞋、背心入内。

  4、办公室内工作用品、资料、财物应排放整齐,不准堆放私人物品。

  5、不得带与工作无关的人员进入办公室,晚上工作人员无特殊情况,不得在办公室逗留到22:00。

  三、 工作环境管理  着重解决工作环境“脏、乱、差”,物品摆放无序,安全通道不畅,纪律松弛,责任不清等问题,逐步建立起良好的工作环境和生产秩序。

  四、安全管理  1、班组成员应树立安全防范意识,执行“安全第一、预防为主”的方针,严格遵守公司各项安全保卫管理制度,杜绝各种安全事故隐患。

  2、具体要求:  2.1要认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”方针,消除安全隐患,强化全程监管,建立健全责任保证体系,落实安全管理各项措施。

同时对查找的问题和安全质量隐患,及时进行整改。

  2.2进一步加强安全教育培训,增强各类人员安全质量的重视程度,提高全员安全质量的责任意识和防范意识,防止各类事故发生。

  2.3开展一次自查自纠,及时发现和消除隐患。

  2.4一如既往地重视质量信誉评价工作,主管领导要把质量信誉评价工作纳入日常管理,认真履行项目管理责任书规定的责任与义务,确保各项目标的顺利实现。

  五、节能管理  1、遵循公司“绿色行动计划”的要求,在用电、用水、用纸等各个环节,力求节约的资源。

  2、具体要求  2.1节约用水,  2.2节约用电,做到人走灯关;  2.3降低空调用电负荷,办公室空调提倡少开一小时空调,温度设置必须在26度以上,无人办公时关闭空调,空调运行时适当的排气之外应关紧门窗。

  2.4文件、材料可以复印的,不允许打印;可以双面打印的,不允许单面打印;双面打印过的可做废纸回收处理。

  六、考核  对在公司、部门或班组的现场管理巡检时发现问题的员工,予以考核。

具体考核要求由各班组自行制定。

  班组学习管理制度  一、 结合公司的年度培训计划,制订本班组的年度、月度学  习计划,有计划地大力培养优秀员工和多面手。

并定期总结经验,找出不足,提出改进意见。

  二、 定期组织国家时事 政治教育,爱国主义教育,法律教  育,职业道德教育,企业文化教育。

  三、 做好对新员工的培训,主要包括:安全培训、岗位知  识培训、岗位技能修炼。

  四、 定期对组员进行学习训练,要注意:有基础到应用;  从简单到复杂;让其动手去做,积极提问,不停地关心鼓励。

  五、 要定期开展多种形式的学习活动,通过学习活动,实  现工作创新、技术创新、管理创新和制度创新。

  5.1要求:明确培训对象;确定学习内容;安排培训时间;落实培训责任;创造培训条件;注重培训效果。

  5.2活动形式:自学、授课、互动学习、经验交流、先进人物做报告、演讲比赛,征文活动。

  5.3学习内容:岗位知识、操作技能、政治理论、时事政治、科技知识、医务常识、文学历史、生活需知。

  5.4学习方法:集体看书,轮流讲解;大家准备,重点发言:考场出题、竞相抢答;遇到疑难,开展讨论;撰写心得,交流体会。

  七、培训要做到“四结合”:内培与外训相结合;内聘与外  聘相结合;讲课与演练相结合;教学与自学相结合。

  八、 组员必须遵守“七不准”:不准迟到、早退、无故旷  课;不准吸烟;不准接打手机;不准交头接耳或大声喧哗;不准在教学设施上乱写乱画;不准吃零食;不准看与学习无关的书。

  九、 培训组员要做到“六要”:一要注重人格的培养;二  要注重员工的精神教育和常识教育;三要培养员工的专业知识和正确的判断能力;四要训练员工的细心;五要培训员工的竞争意识;六要注重员工心理素质的提升。

  十、 要加强思想政治工作,培养四有新人(有理想、有道  德、有文化、有纪律),开展思想教育、道德教育、民主教育、纪律教育和法制教育。

  9.1原则:理论与实际相结合;思想政治工作与业务工作相结合;物质激励与精神鼓励相结合;耐心说服与严格纪律相结合。

  9.2方式:动员报告、先进报告、座谈讨论、个别谈心、文学教育、评比竞赛、参观访问、形象化教育。

  9.3方法:  说服教育,晓之以理;关心体贴,动之以情;  树立榜样,典型示范;抓住苗头,防微杜渐;  对症下药,有的放失;循序渐进,循循善诱;  主动活泼,寓教于乐;加强沟通,增进团结。

  十一、 每班设一名兼职的学习组织员,履行好自己的职  责,做好班组学习记录。

  班组安全管理制度  为了加强班组安全生产管理,保障移动通信生产安全、设备稳定、高效地运行及员工在生产过程中的生命财产安全,根据国家现行法律、法规、法令和条例规定,以及公司相关安全生产、安全保卫文件精神,结合本班组安全生产实际情况,特制定本制度。

  一、坚持科学管理,有效消除和制止生产过程中危及员工生命和企业财产安全的隐患和行为。

当生产和安全发生矛盾时,生产要服从安全。

  二、 明确班组安全工作的组织  2.1班组长江代理是班组安全生产第一责任人,全面负责本班组的安全工作,做好部署、检查、控制、考核等工作,确保上级各项安全管理规章制度和要求在本班组的贯彻执行。

  2.2班组欧凭辉兼职安全员,协助班组长全面开展班组安全管理工作。

安全员不在时,班组长要明确代管人员。

班组长不在时,安全员有权安排本班组员工完成与安全有关的工作。

  2.3班组要建立包括班组长在内的各岗位人员安全生产责任制,明确全员安全生产职责。

  三、 安全教育与宣传。

  班组要制定安全培训计划,对新员工进行安全教育;按时召开安全例会,组织班组人员认真学习安全技术、规章制度等;每次安全教育要有教育记录,且记录详细、整洁。

  四、消防安全管理  1.有健全的消防组织,有必要的消防设备,有严格的防火制度。

  2.班组成员要牢记“五知三会”内容,即:一知本岗位火灾危险性;二知本岗位的防火措施和防火安全制度;三知本企业的防火负责人、消防专(兼)职人员的姓名及电话;四知火警电话“119”;五知灭火的基本方法和措施。

三会:一会打火警电话;二会使用各种灭火器材;三会逃生自救。

  3.严格执行移动通信基站、机房、办公楼、营业场所、仓库等重要部位的室内装修管理。

严禁未经审批私自对场地进行装修、改造。

  4.易燃易爆物品管理。

严禁携带易燃易爆物品进入办公场地,并由第一责任人进行实时检查,违者按公司相关制度考核,行为严重者,追究法律责任。

  五、 班组安全生产管理的主要内容  1.安全用电,做到人来电开,人走电关,每天最后一个离开办公室的人必须对各处电器进行检查,关闭;  2. 科学使用本班组内的各类设备管理、安全用电管理、客户通信安全管理、机房安全管理。

  六、 治安保卫、综合治理目标管理。

维护好班组内部治安  秩序,搞好内部治安综合治理,妥善处理好突发事件;禁黄、禁毒、禁毒;教育员工远离邪教组织和黑社会性质的组织。

  七、 安全检查内容。

明确检查的周期,每次由安全第一责  任人负责组织本班组安全员及相关人员对本班组进行系统的安全检查。

对检查中所发现的或班组成员反映的安全隐患,做到“三落实”(即:负责整改的人员和部门要落实,整改的措施要落实,整改的时限要落实)。

  八、处罚和奖励  1、对于违反班组安全管理制度的员工予以考核,对造成了安全事故的员工予以处罚。

  2、对于发现并及时上报安全隐患,有效预防了重大安全事故发生的员工予以奖励。

  具体处罚细则和奖励标准由各班组自行制定。

  本班组安全管理制度依照分公司安全管理办法制定。

  班组绩效管理制度  一、为确保公司以及部门下达给班组的绩效指标的实现,根据公司和部门的年度绩效管理办法,并结合班组绩效管理工作的具体情况,特制定本办法。

  二、本办法对班组的绩效管理过程中的具体操作流程以及监督体系进行规范化,以确保班组绩效指标的完成,并在此基础上,实现对班组绩效管理工作的提升。

  三、 明确班组KPI指标  根据公司下达给部门、部门分解到班组的年度KPI指标,制定班组的KPI指标库。

  四、KPI指标分析  围绕本班组的KPI指标库,班组通过例会的方式,运用“PDCA”的管理办法,对每项指标进行分析。

其模式为:  P——计划。

首先制定目标,任何确定实现它的途径和方法。

  D——实施。

按照策划的结果实施过程。

体现有法必依、有章必循。

  C——检查。

根据方针、目标和产品要求,对程的参数和过程的结果进行监视和测量并报告监视和测量的结果。

  A——处置。

依据监视和测量的结果采取纠正和预防措施,持续改进过程。

  五、 明确责任人和权重  通过KPI指标分析,把每项指标分解落实到班组的个人或团队,确定权重。

  六、班组绩效管理过程  1、制定绩效计划  班组各级员工在月末制定下月绩效计划时,应与直接主管上级进行沟通,填写《绩效计划书》或《绩效合约书》,并由被考核者、考核者和上一级主管三方签名。

绩效计划的制定流程为:  2、绩效计划的准备;  3、绩效计划的沟通;  4、绩效计划的审定和确认;  5、日常绩效辅导  日常工作中,班组内部考核与被考核对象之间应随时进行绩效沟通,对于绩效完成过程中出现的问题,认真分析原因,被考核者可以获得必要的工作帮助与指导,促进绩效工作的改进。

日常绩效沟通指导填写在《月度绩效计划书》或《月度绩效合约书》中。

  6、绩效考评沟通  班组内各考核人员月末对被考核者的进行绩效考核工作,应该与被考核者进行充分沟通,使其了解绩效考核结果的合理性,充分认同后,再将结果报至人力资源部。

  7、结果反馈与绩效回顾面谈沟通  班组的绩效考核结果经上报部门认可后,确认为最终绩效考核结果。

针对被考核者的绩效考核结果,考核者应该通过绩效计划书将考核结果反馈给员工本人,并填签字确认。

  七、 班组绩效奖励和考核  由各班组根据自身工作特点来制定。

  班组计划管理制度  为提高班组各项工作的计划性,特制定本办法。

  一、班组计划管理,就是围绕公司年度发展目标以及上级部门下发的工作任务制定具体实施计划,并进行阶段性总结以便及时发现问题、调整计划,以提高集体与个人的工作效能,确保各项工作围绕组织目标高效开展,最终顺利完成企业各项生产经营指标。

  二、班组计划的制定  1、班组年度计划  班组年度工作计划,主要是围绕公司和部门年度工作目标和考核指标,填报班组的年度关键目的、关键目标、关键策略(项目)、指标、项目时间计划,经部门确认后开始实施,是班组全体成员在计划年度内的行动纲领,采取统一领导、分工负责、综合平衡的方法进行编制,有班组长负责,具体项目负责人根据分工内容编制具体计划。

  2、月度计划、周计划、日计划  月度计划、周计划是班组为达成年度工作目标及生产经营活动的有序进行而制定的具体实施计划,采取逐层分解、项目式运作的方式来制定。

  3、工作日志  分为日常记录和特别记录,日常记录由业务系统自动生成,班组长实施监督;特别记录由班组成员根据当日发生的特别事项进行记录,提交组长备案。

  三、 班组计划的实施  1、班组长应定期对班组计划进行检查和监督,保证按计划实施;  2、计划在组织实施过程中出现的问题应及时处理,以不影响生产经营及各项管理活动的正常进行为首要原则。

  3、发现计划出现缺陷应与上级部门或班组成员及时沟通,调整计划。

  四、计划的调整  1、为维护计划的严肃性,计划一经部门确认下达后,必须严格执行,不能随意修改。

如确因客观原因影响,经主观努力人仍不能完成计划时,可调整计划指标,但必须呈部门重新审核确认。

  2、调整某一项计划指标,如需同时相应调整其他有关计划指标时,应一并上报,呈请审批,以保证计划的平衡、协调。

  调整计划应以书面确认为准,在未接书面确认以前,应按原计划考核。

  五、计划的评估与考核  1、班组长必须随时监督检查计划的执行情况,及时发现执行过程中的问题,采取解决问题的有效措施,以保证计划的顺利完成。

  2、班组长应对上月计划实施情况进行评估,合理调整分工,科学制定下月计划。

  3、班组长对班组成员上月计划完成情况进行考核,考核结果必须上报主管部门复核。

  六、班组计划管理实施的时间和频次  1、年度计划任务表(OGSM):年初\\\/半年。

  2、月度工作计划:每月。

  3、周工作计划:每周。

  4、工作日志:定期或不定期。

  七、 班组计划管理的责任人  班组长(或班组长指定的成员)为班组计划管理实施的责任人,监督落实班组的计划管理制度。

  八、计划的发布渠道。

  计划的发布将以短信或E-mail方式发送到班组成员的手中,并会以电话通知的方式通知班组成员定期查看。

  九、考核  1、班组成员认真考察班组各项工作目标的实际情况,合理制定各项任务计划,奖励当月绩效分1分;  2、班组成员按时上报各类计划,定期上报完成计划的具体方案或落实情况,保证计划方案的有效进行,奖励当月绩效分2分;  3、班组长将不定期地对各项计划管理进行监控,若有计划制定不合理,或是没有对计划进行跟踪管理,导致计划没有完成,扣罚当事人当月绩效人2分。

  班组创新管理制度  创新是企业不断发展壮大的原动力,为激发班组成员的创新能力,积极参与公司举办的各项创新活动,提高员工创新积极性,特制定本办法。

  一、班组创新管理主要指对创新活动的管理,旨在树立全方位创新理念,建立创新机制,倡导学习和提升个人工作技能,利用资源配置上的倾斜,加强班组成员创新方面的训练,提升员工创新技能。

  二、 班组创新实施的时间和频次  班组创新活动应渗透于班组活动的每一时刻,贯穿班组项目工作、日常工作的始终。

配合公司开展的创新活动,班组创新活动应与公司创新活动保持同步,开展季度或年度创新激励行动。

  三、班组创新的适用对象  班组创新适用对象为班组全体成员,每个班组、每个员工都负有创新的使命。

班组长(或班组长指定的成员)、班组创新管理员负责引导班组的创新文化和成员的创新理念。

  四、创新的目标 本班组建立创新管理制度,旨在建立人人有创新、时时有创新、事事有创新的创新制度,争取做到每人每季度有一条创新提案;班组每年向公司申报一个创新成果。

  五、 积极参加公司创新活动  1、公司创新活动目前主要有技术创新、业务创新和管理创新活动。

各类创新活动根据所处阶段又可以分为创新提案、创新项目和创新成果。

公司员工可以通过创新活动管理系统、电子邮件等多种方式申报创新提案。

创新提案提交后,将进入评选、孵化阶段,优秀的创新提案经过完善、优化和孵化后,可以形成成熟的创新项目,即进入实际实施阶段,经过推广应用、取得一定效益(包括经济效益、社会效益、管理效益等)后,形成了创新成果,即可参加省市公司组织的创新成果申报。

  2、班组的创新活动一方面表现在积极参加省公司、各地市公司创新活动,做好创新的培训、宣贯和辅导。

另一方面,班组内部也可以举办一些创新比赛和创新活动评比活动。

  3、创新提案的数量、质量可以直接与班组个人绩效挂钩。

  五、创新工作开展方式  1、全系班组成员要解放思想,勇于打破常规,在各项工作中能认真总结找出可创新改革之处。

  2、认真学习各种创新经验和创新工具方法,用心思路、新工具、新方法的工作方式。

  3、每周召开一次创新例会,在会议中大家可以畅谈创新,互相学习,互相补充,互相完善。

  4、设立一名创新激励员,负责评审本班组的创新题案,并激励班组创新活动的顺利、持续开展。

  5、每个季度最后一天上交创新题案。

  七、奖励和考核  1.积极参与班组建设,积极对班组建设和发展提出自己的意见和建议,班组将根据其日常表现,奖励当月绩效分2-4分;  2.关心班组建设,对班组建设提出合理化建议,得到公司认可并采用的,班组将根据公司意见,给予一定的物质奖励,或奖励当月绩效分2-4分。

  班组质量管理制度  为不断提升班组的工作质量、改进工作方式、提高工作效率,特制定本办法。

  一、本班组质量管理的目标  实现班组质量管理最稳定化、最优化。

  二、质量管理实施的时间和频次  质量管理是一个持续改进的过程,需要全体班组成员日常工作中紧紧围绕班组标准化工作即流程规范化、产品标准化、管理标准化这个中心。

  三、班组质量管理的适用对象。

  班组质量管理适用班组全体成员,班组长(或班组长指定成员)要求全体成员日常工作中严格按照班组质量管理流程、制度执行,并对执行的情况进行打分,适当给予奖励。

  四、班组质量管理的主要内容  1. 对班组成员进行质量管理方面的日常培训,树立班组成员的正确意识;  2. 维护班组质量管理建设,保证班组日常工作的正常进行;  3. 爱护公共卫生,营造一个舒适洁净的办公环境;  4. 对外来人员的接待体现移动特色,不卑不亢,谦和大方。

  五、班组质量管理的要点  1、掌握质量要求。

班组成员必须熟悉公司各项规章制度,按质量要求执行,特殊情况应上报领导决定处理办法。

  2、质量流程记录填写和维护。

班组应当对于本班组负责的流程环节所应填写的工作记录,班组应当制定专人完成记录填写工作,并做好记录的整理和维护。

  3、质量指标统计、分析和评估。

对于班组负责的工作质量指标,结合部门要求和工作实际需要,进行定期定量化统计、分析和评估。

利用每月班会,由组长主持开展质量分析改进会,根据质量目标及报表、采用鱼骨等工具,分析各周期质量情况,有负责人制订改进方案,在班会上讨论确定并实施。

  4、改善质量达标情况。

对于流程执行中出现的问题和工作质量不达标的情况,班组应当分析原因,提出改进方案。

必须时填写纠正预防措施通知单。

  5、充分运用QC小组等质量管理工具。

班组可以成立QC小组进行攻关或创新以达成目标或提出解决方案。

QC小组定期对难题进行集中攻关,逐渐形成“人人为事,能者为师”的班组氛围。

QC小组定期与班组进行技术交流,共同发现、解决问题,不断改进质量。

  6、工作质量总结。

充分运用QC小组等质量管理工具班组可每半年开展一次立项对标挥动,对工作进行总结,对理想中班组的工作质量进行对比分析,研究差距与不足,并在工作计划中制定改进计划,并完成一篇PDCA案例,促进自身工作质量的不断提高。

  六、根据公司《QC小组管理实施细则》的要求,围绕班组的KPI指标和短板,成立QC小组,开展多样的质量活动。

  七、奖励和考核:  具体奖励与考核细则由各班组自行制定。

读了查理九世有什么感想

读了《查理九世》有感_100字一本有“魔力”的书,会不知不觉的让你跟随着他们去探索迷境,而且还会跟随着他们一起去破解各种谜题。

惊奇地故事情节,让我爱不释手,书名是《查理九世》全集,我仅仅用了三天时间就读完,深受感动。

在这本冒险小说里,查理九世、墨多多和他们的小伙伴知难而进、无所畏惧,克服了重重困难。

书中几个小伙伴们团结友爱的精神,也深深地打动了我,就像我们在学校里一样,同学们互相帮助、团结友爱。

我也要像书中的小伙伴们一样勇敢,这样才能有利于我们的学习,在生活中才会有进步。

《查理九世》读后感_450字今天我读了一本书,名字叫《查理九世——冥府之船》。

文章描述了墨多多、虎鲨、娆婷婷、扶幽、查理,四人一狗一起经历了惊心动魄的冒险,他们从不退缩,奋勇直前,就这样克服了一次又一次的困难。

他们组成的小队叫DODO冒险队,他们的老大是小狗查理,查理会说话,因为它有一个神奇的蝴蝶结,只要动物带上它,就能听懂人话并能说话,每次都要他们一起动脑筋才能解决问题。

这次,他们又来到了一艘名为“海神之子号”的豪华游轮上,他们尽情的享受着游玩的乐趣。

此时多多和查理一起去了一个没有人的水族馆里参观。

不过他们看见的不是鱼群,而是人脸。

我的心情和多多一样——害怕、紧张,很想逃跑。

不过多多还是硬着头皮的顺着人脸游去的方向走去。

在这里,他们幸运的认识了大西洋船王——亚瑟。

是亚瑟养了这些人脸,而这些人脸是一种人面鱼,他们能占卜未来,然而这次占卜的结果是:船会沉

亚瑟吓晕了,一些人把他抬走了。

吃饭的时候赛门教授给每人都发了一盏人面鱼灯,小狗查理模仿着多多的声音提醒同伴香气有毒。

我心里也和多多一样心里很是吃惊。

之后他们模仿着其他人一样,进入了冥府……看完这本书我觉得这个世界上根本不会有什么妖魔鬼怪的,那全部都是幻想出来的,如果有的话一定是人假造的,所以这本书教育我们,大家要相信科学,不要相信迷信,要相信科学

天津和平区逸阳梅江湾国际学校六读了《查理九世》后感_350字这个快乐的寒假,我阅读了查理九世这本书,平时,我总是觉得这类书只不过是小儿科而已,但我读了这本书才知道:我是错的。

这本书里的墨多多,也就是男主人公,以前只不过是一位遇到难题就会害怕的男孩子,但经过这一切后,他逐渐成为一个冷静的孩子。

而他的三个最要好的小伙伴也是这样的,在一起患难与共。

而这一切的导火索是一只名叫查理九世的“绅士狗”,而就是这条狗在一次又一次的斗智斗勇中,逐渐成为了其他三个孩子心中公认的老大。

他们挖出了两个私自贩卖文物、动物的犯罪团伙,破解了一个在大家心里笼罩了几百年的疑团……说起来,他们这只“小小飞虎队”的“战功”还真不少呢

放眼现在,科学的进步加快着人们奔跑的脚步,我们以前古老的千古之谜。

冒险中可以明白人世间的真理,冒险中可以养成良好的品质,人只需要有敢于冒险的信念,那么就会在困难面前不低头,不气馁,就会取得意想不到的收获。

现在的我们都过着安逸,舒适的生活,缺少这种精神。

我觉得这种品质很可贵,值得宣扬。

因为这本书,我每天都在看,就连睡觉都在想你要不要也看一看。

读了《查理九世》有感_1100字我最近一直热衷于看一本书,这是一本侦探小说,记载了很多冒险的小故事。

这本书的名字叫《查理九世》。

书中的几个小伙伴靠着自己不懈的冒险精神,陆陆续续地克服难关。

他们组成了一个勇于冒险的侦探团队。

而他们的这个团队的队长竟是一只外表很普通、很不起眼的小狗,这个挺让人匪夷所思的,还有很多人都不明白,它为什么会成为这个团队的队长呢

他可是一只拥有尊贵血统的名犬后裔,他懂人话,会看书,会下棋,还特别喜欢看电视。

他喜欢装成熟、正经、好强,观察本事天下无双,既聪明又顽固。

对女生倒是很有教养,还会站起来敬绅士礼。

怎么样

很不一般吧

由他带领的团队成员有墨多多、虎鲨(本名胡沙)、扶幽、尧婷婷。

这个团队遇到过很多困难,但都地陆续克服困难。

在看书的同时,我时常会觉得那些画面,恐怖,令人毛骨悚然,里面的情节真是设计的太生动了。

一次墨多多他们去黑贝街探险,他们进入了鬼宅,他们跟着一个面目凶恶的人上了楼,在他们到第三楼的时候那个人把通往楼上的门给关上了,而且门上有密码锁,关键的时候,班长大人尧婷婷出马,解决了难题,四人一狗继续上楼,后来,他们发现了不存在的房间,后来终于找到了那个门,原因是那扇门和那堵墙用水泥涂成了一样的颜色。

进去之后,他们发现原来那些人是贩卖动物的皮毛——他们从国外引进了大批大批的雪狐狸,然后贩卖。

110找警察来帮忙,他们逃离了,留给墨多多他们了一个定时炸弹。

查理在旁边一个劲地扯自己的红领结,墨多多眼看只有一秒钟的时候,只好无奈地选了红色的那条。

没想到,计时器停止了。

查理真的是太聪明了。

看了这本书之后,我真的挺敬佩他们的勇敢、不懈的冒险精神和对外界未知的事物充满好奇。

这个团队是充满智慧、勇气于一体的团队。

看着书,我真想成为他们中间的一员,我想我也可以成为他们中间的精英。

因为我有一次一次类似的经历。

夏日里,我晚上睡不着觉,走到楼下,去厨房逛了逛。

正当我要打开水龙头洗手的时候,从水槽底下突然窜出来一条蛇,我吓都吓死了,连忙逃到后面去。

我想叫爸爸,但我怕突然发声会惊吓到它,它会扑上来咬我。

我大口大口的喘气,我的心绷得紧紧的,眼睛不敢看它一下那条蛇,慌都慌死了。

后来忽然想到书中的查理,心就渐渐平静下来了。

如果等蛇怕到外面来,不就是一个定时炸弹吗

不行,蛇随时都会爬出来的,我得在爸爸到来前先解除危险。

于是我鼓足勇气看了它一眼,好可怕,那条蛇算得上是中等身材了。

最后,我实在看不下去了,就鼓足百分之百的勇气,把水龙头打开,那条蛇被冷水一激灵,慌慌张张地缩回了头,很快就被水流冲下去了。

我抓起一罐可乐再一步冲上前,压住落水口。

我想那条蛇已经被死死卡在里面了,就上楼找爸爸。

这真是有惊无险啊

读了这本书,我明白作为小学生遇到挫折不要放弃,要一直向前走,就能突破难关,克服困难,我永不言败

这个人生的道理会跟随我直到永远,永远。

山东烟台莱州市双语学校六《查理九世》读后感_600字《查理九世》这是一本冒险侦探类小说。

书中讲了一个有好奇心的男孩子莫多多,其实他的名字叫莫小侠,是因为他的问题特别多,大家都叫他“问题多多”或“莫多多”。

书里讲了莫多多、小狗查理九世、扶幽、胡沙,尧婷婷一起的一个个惊险故事。

开头的看着挺轻松的,当到中间的时候,突然会吓你一大跳,十分恐怖,看到结尾时,你就会放松了,因为这时已经真相已经大白。

当我在细细口味《查理九世-黑见街的亡灵》时,我全身的毛孔都竖了起来,空气似乎凝结了,使我喘不过气来。

放在地上的脚,一动都不敢动,因为-----太恐怖了

眼睛、亡灵、鹅妈妈的童谣……我的脑海中的那首可怕的童谣,令人毛骨耸然。

小狗查理九世可是很厉害的,不弄清真相不放弃,像虎鲨一样勇猛,像扶幽一样聪明,像尧婷婷一样细心,像莫多多一样勇敢

当我看到《查理九世-吸血鬼公墓》时,发现本书写作的结构非常好。

故事的开头是写了墨多多等一群孩子们在补习课上偷偷交换着关于“吸血鬼”这个热议话题的情报,而坐在多多前面的神秘高年级学生贾士说要带领他们一起前往吸血鬼城堡探险……这一下子便能引起我的兴趣。

并且当我仔细的看完一章又一章后就会觉得离故事的真相更近一些。

可是当我看到结尾才发现,原来其实并没有什么吸血鬼公墓,而是艾斯那七个得了一种叫做“卟啉症”怪病的哥哥姐姐们,得了这种病的人,就会像吸血鬼一样,怕阳光,嘴唇在不断腐烂,看着就像吸血鬼

为了报复那些把他们看做怪物的镇子里的居民而搞出来的把戏和谣言。

最后,他们和居民都知道了自己的错误,而且他们还真正了解到了已逝的玛格丽特老师当年的心意,原来她是那么的严厉又亲切啊

我还懂得了这样一个道理:只有尖锐的目光才能看透虚假下的真相

我们在冒险中可以明白人世间的真理,在冒险中可以养成良好的品质,人只需要有敢于冒险的信念,那么就会在困难面前不低头,不气馁,就会取得意想不到的收获。

现在的我们都过着安逸,舒适的生活,缺少这种精神。

我觉得这种品质很可贵,值得宣扬。

《查理九世》_读后感_600字暑假里,妈妈见我一个人在家无聊便买了几本“雷欧幻想”才出的几本书——《查理九世之黑贝街的亡灵》,《查理九世之恐怖的巫女面具》,《查理九世之恶灵栖息的乌鸦城》,《查理九世之鬼公主的嫁衣》《查理九世之恶魔医务室》《查理九世之最后的古寺神佛》《查理九世之青铜棺的葬礼》《查理九世之白骨森林》,《查理九世之幽灵列车》,《查理九世之海龟岛的狩猎者》,《查理九世之海龟岛的狩猎者》,《查理九世之黑雾侏罗纪》,《查理九世之地狱温泉的诅咒》……读了《查理九世》这一本书,我深受启发,因为它上面记载了亲情、友情的故事,还有让人焦头烂额的数学题,还有恐怖的小说,又有点像福尔摩斯之类的案件,真是让我好好地过了一把瘾。

让我最受感动的是一本叫:《恶魔医务室》的一本书,上面讲了墨小侠一伙收到了一封神秘的委托信,要求他们在指定的时间到达指定的地点,有一个神秘的案件等着他们去破解……冒险队信心满满的前往,听到了一个传说——据说很久以前,在金华小学顶楼有一间医务室。

医务室里面有一个老师叫杰森。

当时有五十个孩子误入里面,其中有四十九个孩子都被他掏空了内脏,做成标本,永远摆放在医务室里。

其中有一个孩子被杰森老师释放了出来,身高和正常学生一样,可体重却比大家都轻。

传说,那孩子的内脏早被恶魔杰森掏空了。

恶魔杰森将他留在人间,并让他拥有了召唤恶魔的力量。

直到80年以前,一位勇敢的军人带领学生们烧毁了那间医务室。

恶魔杰森被烧成了灰烬,但他留下了极其恐怖的诅咒:终有一天,他跟他的孩子会再一次出现在学校里。

“恶魔之子”将带领被诅咒的学生再次踏入恐怖的医务室,医务室里又将多出几具完美的人体标本……从那以后,实验室的顶楼,成了永远不可踏足的禁忌之地

虎鲨被诅咒命运,婷婷被预言死亡。

命运的齿轮开始转动,恶魔已经张开双眼……他们团结一致,坠楼石、恶魔之子,都难不倒他们。

恐怖的医务室内,默默地封存着一段时间久远的秘密……最后,他们齐心协力的破解了这个谜题。

在这本书里我感觉到:只要齐心协力,就能成功。

《查理九世》读后感_600字暑假里我看了一坨一坨的书,其中我最喜欢的,莫过于雷欧幻像写的《查理九世》了。

书里写了:莫多多得爷爷寄给莫多多一只小狗——查理(全名:查理九世)。

这只小狗可以听懂人话,这是为什么呢

因为多多的爷爷发明了一个领结,查理带上这个领结,就能听懂人的话,还能说人话。

他们组成了一个“DODO”探险队,老大师查理,不过虎鲨and多多不太服气。

现在介绍一下“DODO”探险队人员的性格:自行改良了第十套广播体操,将其暴增到可以御敌的地步

脑筋不是很好,不喜欢思考复杂的问题,行动能力却超强,遇事愿意冲在最前面。

DODO冒险队中的一员,也是育林小学的小霸王,“不好惹”是他的代名词

他的名字就是——虎鲨

智商绝对高与同龄人,平日就沉浸在创作小发明的的兴趣中,说话慢腾腾,在DODO冒险队中的存在感薄弱……不过,越来越多的人将之理解成他独有的STYLE,目前人气日益高涨

他的名字就是——扶幽

成绩在班级乃至年级位列第一的女生,偏偏老师安排了墨多多当她的同桌。

跺小皮鞋跟,像个小大人一样教训墨多多是家常便饭。

DODO冒险队中的一员。

遇到可怕的事情,虽然有时她会忍不住害怕得哭出来,但她丰富的课外知识给了同伴们很大的支持。

她的名字就是——尧婷婷

从外形看是一只黑眼圈严重的小贱狗,可他确实拥有纯正的贵族血统

本书的重要主角,世界冒险协会认证的勇敢的探索者

DODO冒险队实至名归的领导者,会说人话,爱泡澡,爱打扮,红色的领结是它标志性的装扮。

它的名字就是——查理九世

一心向往能够成为大侦探的小学四年级学生,成绩不好,老爱惹麻烦,可不知不觉中,大家眼中的“问题多多”已经成长起来了。

对查理的老大位置心怀“嫉恨”,总想着有一天自己能够当上DODO冒险队的队长,目前自认为自己好歹也是“副”队长的级别

他的名字就是——墨多多

他们一起冒险,解密。

帮助大西洋船王亚瑟找到失落的海底城。

帮助乌鸦城的居民揭开乌鸦神的真相……我很喜欢这本书,你呢

读了《查理九世》有感_350字这个快乐的寒假,我阅读了查理九世这本书,平时,我总是觉得这类书只不过是小儿科而已,但我读了这本书才知道:我是错的。

这本书里的墨多多,也就是男主人公,以前只不过是一位遇到难题就会害怕的男孩子,但经过这一切后,他逐渐成为一个冷静的孩子。

而他的三个最要好的小伙伴也是这样的,在一起患难与共。

而这一切的导火索是一只名叫查理九世的“绅士狗”,而就是这条狗在一次又一次的斗智斗勇中,逐渐成为了其他三个孩子心中公认的老大。

他们挖出了两个私自贩卖文物、动物的犯罪团伙,破解了一个在大家心里笼罩了几百年的疑团……说起来,他们这只“小小飞虎队”的“战功”还真不少呢

放眼现在,科学的进步加快着人们奔跑的脚步,我们以前古老的千古之谜。

冒险中可以明白人世间的真理,冒险中可以养成良好的品质,人只需要有敢于冒险的信念,那么就会在困难面前不低头,不气馁,就会取得意想不到的收获。

现在的我们都过着安逸,舒适的生活,缺少这种精神。

我觉得这种品质很可贵,值得宣扬。

因为这本书,我每天都在看,就连睡觉都在想你要不要也看一看。

读了《查理九世》有感_550字自从班级书柜开放后,无聊的时候就看看书,我随手拿起一本名叫《查理九世》的书看了起来,这本书全部看完后感觉还不错,于是我就叫老爸帮我买这本书的全套,一共20本。

在我的竭力劝说下,老爸终于同意了。

三天左右,书就到了我家里,我迫不及待的打开了包装盒,里面不仅有20本书,还有随书附赠的精美贴纸、黄金地图等。

之前虽然看过几册,但都没有看明白,我先拿出了一本《查理九世》——不死国的生命树,作者的名字叫“雷欧幻像”,我在网上查了好几次都查不到他的真名,不过我在书的最后一页看到了“总策划:宋巍巍”这几个字,我猜作者可能就是他,在作家富豪榜上,这位作家凭借《查理九世》排到了第四。

《查理九世》的内容同样精彩,本书的主人公——幻想成为冒险家侦探的蹩脚小学生墨多多(原名墨小侠),有一天收到了一份来自爷爷的赠礼,这是一只有着悠久皇室血统证明的狗,它就是查理九世。

但是这似乎不是一只简单的狗,想象之外的麻烦接踵而至……一个一个巨大而善恶未知的秘密随之展开。

查理九世后来带领着墨多多、班长尧婷婷、小发明家扶幽,还有校园小恶霸胡沙。

破解密码,对比指纹,追踪足迹,分析推理,他们知难而进,面对困难无所畏惧。

看完这套书后,在这套书里,有为财富疯狂的人,有为亲人沉沦的人,世界上有太多让人执迷不悟的理由,可是最后他门都敌不过像墨多多这样心灵纯洁的孩子们,我想,那是因为他们迷失了自己的内心……也许今天,我们只是看了一个故事,然而在未来的某一天,在我们经历了更多之后,看过这本书的每一个人,一定会有更深的感悟。

六读了《查理九世》有感_350字这个快乐的寒假,我阅读了查理九世这本书,平时,我总是觉得这类书只不过是小儿科而已,但我读了这本书才知道:我是错的。

这本书里的墨多多,也就是男主人公,以前只不过是一位遇到难题就会害怕的男孩子,但经过这一切后,他逐渐成为一个冷静的孩子。

而他的三个最要好的小伙伴也是这样的,在一起患难与共。

而这一切的导火索是一只名叫查理九世的“绅士狗”,而就是这条狗在一次又一次的斗智斗勇中,逐渐成为了其他三个孩子心中公认的老大。

他们挖出了两个私自贩卖文物、动物的犯罪团伙,破解了一个在大家心里笼罩了几百年的疑团……说起来,他们这只“小小飞虎队”的“战功”还真不少呢

放眼现在,科学的进步加快着人们奔跑的脚步,我们以前古老的千古之谜。

冒险中可以明白人世间的真理,冒险中可以养成良好的品质,人只需要有敢于冒险的信念,那么就会在困难面前不低头,不气馁,就会取得意想不到的收获。

现在的我们都过着安逸,舒适的生活,缺少这种精神。

我觉得这种品质很可贵,值得宣扬。

因为这本书,我每天都在看,就连睡觉都在想你要不要也看一看。

举办幼儿园基本条件和审批程序有哪些规定

2008年感人事迹佚名 发表于2011-08-07 01:54 事迹,感人2008年5月12日14时28分04秒,震级为8级的四川汶川大地震发生了。

一刹那间,房屋倒塌,人们慌忙的从房屋中逃了出来,一片片碎瓦片、碎石砖就这样无情的砸了下来,砸在了那些还没来得及逃出来的灾民身上。

人们求生的欲望一下汶川的事迹佚名 发表于0秒前 事迹,汶川有比较才能分高下。

解放军在人民危难时刻敢顶、敢扛的战斗能力,只是广大读者所能直接感受到的能力。

相对隐蔽的另一种战斗能力是招之即来的“快速反应”能力,包括指挥调度能力,集结投送能力,后勤保障能力,信息通畅能力等等我的疯狂事迹佚名 发表于0秒前 事迹,疯狂,我的今天,我在食堂吃晚饭。

买好了面,端到外面来凉快凉快。

放好卡,就往花坛上一坐,便狼吞虎咽了起来。

正巧,项涣祥端着一杯可乐来了,见我在狂吃热干面,“啧啧啧,吃这种面不觉得干啊

”“呵呵。

”我笑了笑,去买了杯可乐,坐下,接着观“愚公家乡好少年”事迹有感佚名 发表于0秒前 有感,事迹,少年,家乡观“愚公家乡好少年”事迹有感去年冬天,我们济源市评选出了14位愚公家乡好少年。

今天,我们再次观看了他们的光荣事迹,心灵深处又一次被深深的触动了。

他们一个个都十分令我敬佩,但给我印象最深的,还我的‘幼稚’捣蛋事迹佚名 发表于0秒前 事迹,幼稚,我的“老奶,我数学考试考了三十分

语文考试考了六十分,英语四十分

今天发试卷了

老师把我骂了一顿,今天老师要打电话来。

”我装着一脸倒霉的样子,还挤出了点眼泪愁眉苦脸的对奶奶说。

奶奶一下子暴跳如雷用她那湖南话说:“好啊一次难忘的名人事迹报告会佚名 发表于0秒前 报告会,事迹,名人,难忘,一次今天上午第三节课,我们班开了一次别开生面的“名人事迹报告会”。

大家都很兴奋。

比赛还没开始,讲台下都坐满了学生。

比赛开始了,整个班都安静下来,就连一根针掉在地上也能听得见。

主持人说:“请小红上台演讲。

”升旗手事迹介绍佚名 发表于2011-09-22 02:07 介绍,事迹,升旗尊敬的老师们、亲爱的同学们:大家早上好

我是五(2)班的林冉。

这次能评为升旗手,离不开老师的鼓励和同学们的支持。

我是个兴趣广泛,学习优秀,深受同学们喜爱的女孩。

我喜欢跳舞,参加了上海市舞王杯和文广杯的拉丁舞比赛,并取李大钊的英勇事迹佚名 发表于2011-10-18 04:54 事迹,英勇,李大钊辛亥革命的果实被袁世凯窃夺后,李大钊开始发表文章,揭露军阀官僚的统治只是加深了民族的灾难和人民的痛苦。

一九一三年,他东渡日本,就读于东京早稻田大学。

在日本参加留日学生总会的爱国斗争,向国内寄发《警告全国父老书我的事迹佚名 发表于2011-08-08 11:12 事迹,我的我,自信,乐观,勇于迎接一切挑战。

虽然只是一名普通的学生,但是,拼搏是我的天性,努力是我的责任,我坚信,成功定会成为必然

我出生在一个普通的小镇,一个平凡的小镇---黄坛.我在来我的怕肉事迹佚名 发表于2011-07-12 06:25 事迹,我的总评:作者通过对肉的外观和自己的心理感受的对照描写,突出了肉给自己带来的“恐怖”,这种“恐怖”的感觉还从现实中渗透到梦里,语言符合孩子的天性,形象有趣,如果把标题改成《怕肉》也许就会像一块磁铁吸升旗手事迹佚名 发表于2011-07-27 12:12 事迹,升旗尊敬的老师、亲爱的同学:大家好

我是六(5)中队的田誉臣,本周被推选为升旗手,我感到无比荣幸和自豪。

我是一名热爱学习、兴趣广泛的学生。

在学习方面,数学是我的强项。

同时我还能兼顾语文和英语,做到语数英三门功课齐头并周记一则:名人事迹报告会佚名 发表于0秒前 报告会,事迹,名人,一则上课铃响了,老师在黑板上写下了“名人事迹报告会”几个端庄有力的大字。

“请准备了名人故事的同学举手。

”老师的话音刚落,同学们“唰”地一声举起了小手,像一片茂密的小树林似的。

前面两位同学分别讲述了周恩雷锋的英雄事迹佚名 发表于0秒前 事迹,英雄,雷锋一天傍晚,天下起大雨,雷锋见公路上一位妇女怀里抱着小孩,手里还拉着小孩,身上还背着包袱,在哗哗的大雨中一步一滑地走着,雷锋忙上前一打听,才知道这位大嫂从外地探亲归来,要去十几里外的樟子沟去,她着急地说:“同志啊,今天雨学习抗震救灾小英雄事迹心得体会佚名 发表于0秒前 事迹,心得体会,英雄,救灾,抗震,学习当地震袭来,那些稚嫩生命的安危,是怎样牵动着人们的心灵;在灾难面前,那些孩子们的英雄故事,又是怎样感动着中国人民

9岁、11岁……如花般的年龄,正需要呵护的年纪。

然而灾难当前,这些年幼的孩子,却用坚强和勇敢,诠释地震中的感人事迹佚名 发表于2011-07-15 05:24 事迹,感人,地震让我感动的人和事所有关心我们的人:在5月12日之前,正是我们伟大、无私的母亲的节日

我用自己的零花钱送给了母亲一朵爱的鲜花

但是就在母亲节的后一天。

北京时间5月12日14时28分,在四川汶川县发生8.汶川地震感人事迹佚名 发表于2011-07-17 11:47 事迹,感人,地震,汶川这次地震中,有许许多多的人遇难,许许多多的人为他们而献身,又又许许多多的人伸出援救之手。

95岁的老人-----冯三秀他虽然已在家乡捐了2万元,但是后来他又捐出了10万。

这年过九旬的老人拥有这样大的“爱”,难道不四川地震人民教师高尚师德事迹佚名 发表于0秒前 师德,事迹,高尚,教师,地震,人民,四川要把当前高涨的爱国热情、深厚的民族感情转化为对学生的真爱、大爱汶川大地震中,涌现了一个在生死抉择中舍身取义的英雄群体——人民教师。

谭千秋、吴忠洪、瞿万容、杜正香……他们用血肉之躯为孩子挡住钢铁泥地震中的感人事迹佚名 发表于2011-10-18 06:44 事迹,感人,地震2008年5月12日,是世人难忘的一天,在这一天,出现了许多英雄人物,他们有医务工作者,有许多我们不知姓名的叔叔阿姨,有12岁的小学生……然而最令我感动的是绵阳市中汽中学教导主任谭千秋老师和绵阳市消防官兵荆秋杰叔叔.小学生个人先进事迹佚名 发表于2011-10-30 01:44 事迹,先进,个人,小学生小学生个人先进事迹材料甘梦莹,女,现年十一岁,叶县昆阳镇第一小学。

她品学兼优、乐于助人、热爱集体、积极争章。

她小小年纪,却以良好的思想品质,优异的学习成绩,全面发展的综合素质。

成为同学中的佼佼者。

名人事迹报告会佚名 发表于0秒前 报告会,事迹,名人星期四上午,我们班在举行名人事迹报告会。

老师先作了一个开场白:“古往今来,多少中华儿女,为了祖国的崛起、祖国的尊严、祖国的荣誉,自强不息、艰苦奋斗,谱写了一首首感人肺腑的诗篇……”最后老师说了一句:“报告会正雷锋事迹佚名 发表于2011-10-20 15:30 事迹,雷锋人民的勤务员从一九六一年开始,雷锋经常应邀去外地作报告,他出差机会多了,为人民服务的机会就多了,人们流传着这样一句话:“雷锋出差一千里,好事做了一火车”。

一次雷锋外出在沈阳站换车的时候,一出检票口,发学习陈卫国、季心开英雄事迹有感佚名 发表于2011-09-16 13:25 有感,事迹,英雄,卫国,学习“披肝沥胆惩凶顽,碧血丹心铸警魂”,这是在陈卫国的灵堂上写下的一副挽联,是英雄一生的写照,也是对英雄的告慰。

作为一名******,我肩负着******,静静地肃立在陈卫国灵前,感受着他的临危不惧、勇于献身的英雄气概,同时心中我的事迹佚名 发表于2011-08-20 13:02 事迹,我的我的事迹“自信是一根柱子,能撑起精神的广漠的天空,自信是一片阳光,能驱散迷失者眼前的阴影”这句话是我成长当中的一句座右铭它时刻的提醒我要做一个自信的人。

我,是一个自信的男孩,一个生活在6.3中队的快乐男孩,名叫成长事迹佚名 发表于2011-11-03 01:24 事迹,成长记得那时侯我非常怕高,只要站在三层楼以上,我就受不了。

有一次放暑假,我们一家去少年宫的游乐场玩。

我尽挑刺激的玩,什么美人鱼、月亮船、激流勇进等等,都是我的最爱。

当别的小朋友都在尖叫的时候,我都能镇定自若,完全没有荷花姥姥的事迹佚名 发表于2011-07-21 07:07 事迹,荷花我有个绣功非常好的姥姥。

她尤其喜爱绣荷花。

她的屋子里到处都是荷花图。

只要一有闲工夫,她就会绣起她的荷花来。

有一次,我过生日,姥姥送给了我一双绣花鞋,上面就绣着一个荷花,那荷花有五六个洁白的花瓣组成,就象一个刘杨扬先进事迹介绍佚名 发表于2011-09-30 05:25 介绍,事迹,先进从1—6年级,我都积极的参加各项活动。

每当学校讲起安全的重要性时,我也都会认真地听着,不会开一点小差。

由于我态度端正,学习刻苦,老师便让我参加“交通安全知识竞赛”。

可能是“天意”,可能是我太聪明,我居然在“交通安全知雷锋事迹教育了我佚名 发表于0秒前 教育,事迹,雷锋雷锋事迹教育了我雷锋是一个勤俭节约、助人为乐的人,他是我们几代人的榜样,他的许多事迹都令我们感动,值得我们学习。

有一次,我上完作文课,想去冷饮店买杯冷饮。

走到小店门口,我突然想起雷锋的事迹:一九六学习吴秀艳的光荣事迹佚名 发表于0秒前 事迹,光荣,学习今天早上,我们全校师生集体学习了吴秀艳姐姐的光荣事迹,我们非常感动。

吴秀艳14岁,是初中二年级的学生,在班级里是一个文艺委员。

她带着几个同学到大河那边玩,一不小心有一个朝鲜族的小女孩掉到江里了,突寻访劳模事迹佚名 发表于2011-08-12 21:35 事迹,劳模,寻访寻访劳模事迹星期三,我们五年级听了原青年路小学的校长张校长的劳模事迹,我的脑海里不禁浮现出了张校长当年认真工作的画面。

张校长的事迹感人至深。

有一次,张校长带着他的儿子去工作,半路上,下着雨,他们突然优秀少先队员事迹佚名 发表于2011-10-26 11:53 事迹,少先队员,优秀优秀少先队员事迹迈着轻盈的步伐,我哼着小调,怀着激动的心情。

我想:“今天又是美好的一天,肯定会有许多有趣的事情让我们期待的。

”你好

我是一名品学兼优的少先队员,名叫陈靖如。

虽然我显得很不起眼。

但我始终读《任长霞先进事迹》有感佚名 发表于2011-09-26 10:31 有感,事迹,先进2004年4月15日午夜,登封市公安局局长任长霞,在侦破案件途中以身殉职。

长歌当哭啊,雨像泪一样飘洒,泪如雨一般倾诉。

登封63万父老乡亲,自发前来20余万。

少林大道上,白花雪一样覆盖了两旁的青松,鲜花摆满了整个大道。

我的胆小事迹佚名 发表于2011-06-26 06:42 事迹,胆小,我的关键字:胆小事迹要说我家谁最怕鬼,不用说,就是我拉。

我从小就胆子小听到鬼故事都怕,这不到拉晚上我又开始怕拉。

这天连老天也跟我过不去,不知道为什么我肚子又“造反”拉于是我拿上钱就向面包点狂奔。

去的时侯没事。

回来时“肥猫”的搞笑事迹佚名 发表于2011-09-19 02:03 事迹,搞笑关键字:肥猫搞笑事迹我们班上有一位同学外号“肥猫”,他给我们的生活带来了许多乐趣,他的搞笑事迹,使我一想就笑。

事迹一:这是五年级的时候,这天,阳光明媚。

我们才刚学完了《别董大》这首诗,第二节课老师就抽背。

肥猫真倒霉,第个人事迹佚名 发表于2011-08-20 02:37 事迹,个人关键字:迹事人个我——洪子榕——一个活泼可爱的小女孩。

在美丽的校园内已快乐地生活了4年了,交了不少知识分子的朋友。

想了解我的事迹吗

请来到我的生活中去吧

一、是个团结协助同学的人“团结协助”是我们班的班训,做为跳绳的“光荣事迹”佚名 发表于2011-08-08 01:08 事迹,光荣关键字:跳绳光荣事迹我是一个讨厌跳绳的“革命烈士”,誓死“反抗”跳绳到底

当然,口说无凭,我要向大家“展示”我的“光荣历史”。

“光荣事迹”一:初习跳绳就大有“成就”小时候,我可是直到小学二年级才正儿八经练习跳绳的。

乔丹生平事迹佚名 发表于2011-09-18 12:49 事迹,生平,乔丹关键字:乔丹生平事迹乔丹是我一生最敬佩的人,他的生平事迹更是一段神话。

芝加哥公牛队六次夺冠成员1990-91,1991-92,1992-93,1995-96,1996-97and1997-98并在这六个赛季都获得总决赛Mvp。

五次获得nba最有价值球员1987-88,1990我的怕肉事迹佚名 发表于2011-09-07 20:43 事迹,我的欢迎阅读《作文:我的怕肉事迹》,“作文网”每日为您更新更多优秀的“三年级作文”,请随时关注

总评:作者通过对肉的外观和自己的心理感受的对照描写,突出了肉给自己带来的“恐怖”,这种“恐怖”的感觉还从现实中渗透到梦里,事故与事迹 教师手记之247佚名 发表于2011-08-02 18:41 手记,教师,事迹,事故欢迎阅读《作文:事故与事迹教师手记之247》,“作文网”每日为您更新更多优秀的“一年级作文”,请随时关注

事故与事迹只差一个字,但意义却迥然不同,前者是不该发生而发生了的事,是人们所不希望看到与听到的,在生活中越少越好我的“少先事迹”佚名 发表于2011-09-03 05:57 事迹,我的欢迎阅读《作文:我的“少先事迹”》,“作文网”每日为您更新更多优秀的“一年级作文”,请随时关注

我的“少先事迹”嘎吱,门开了,露出一张笑脸,还总是笑嘻嘻的,他就是我——陈嘉希。

我有一个毛茸茸的“刺猬头”,稍翘的鼻子。

李大钊的英勇事迹佚名 发表于2011-06-22 19:55 事迹,英勇,李大钊欢迎阅读《作文:李大钊的英勇事迹》,“作文网”每日为您更新更多优秀的“一年级作文”,请随时关注

辛亥革命的果实被袁世凯窃夺后,李大钊开始发表文章,揭露军阀官僚的统治只是加深了民族的灾难和人民的痛苦。

一九一三年,观“上饶集中营革命事迹”巡回展佚名 发表于2011-07-24 19:19 巡回,事迹,革命,集中营,上饶观“上饶集中营革命事迹”巡回展今天中午。

我们怀着兴奋的心情,在学校的组织下,来到梅文鼎博物馆参观在这里举办的上饶集中营革命事迹巡回展,对我们进行了一场生动的学习英雄事迹,弘扬民族精神佚名 发表于2011-08-09 21:19 民族,精神,弘扬,事迹,英雄,学习学习英雄事迹,弘扬民族精神广东省布心小学六(3)陈嘉怡关于今年高考作文是否会考非典,最近媒体上充斥着各种各样的报道。

刚刚有媒体报道,非典疫情牵动全国人民的心,正在改变着人们的生活方式,进入高考试题的可能性很观“上饶集中营革命事迹”巡回展佚名 发表于2011-06-27 07:47 巡回,事迹,革命,集中营,上饶观“上饶集中营革命事迹”巡回展安徽省宣城市第三小学四(2)班张以哲今天中午。

我们怀着兴奋的心情,在学校的组织下,来到梅文鼎博物馆参观在这里举办的上饶集中营革命事迹巡回展,对我们进行了一场生动的爱国主义教育。

馆前,感人事迹满天涯佚名 发表于2011-07-23 10:13 天涯,事迹,感人我要向全世界呼吁:“感人事迹满天涯

”为什么我要这样说呢

因为现在的社会上虽然有极少数的不良风气,但是,乐于助人的好风气肯定能压过邪恶的不良风气

邪不压正,这是铁定的事实。

现在,我就来讲讲几个英雄事迹激励着我前进佚名 发表于2011-07-13 09:25 前进,激励,事迹,英雄多少个黑夜白昼,多少声崇敬的赞语,多少个想念你的日子。

你以不可磨灭的形象永远活在我们的心中,你那崇高的爱国热情,已在人们的心里燃起了熊熊大火。

追寻你,永垂不朽的英学习英雄事迹,弘扬民族精神佚名 发表于2011-06-23 08:05 民族,精神,弘扬,事迹,英雄,学习学习英雄事迹,弘扬民族精神广东省布心小W六(3)嘉怡关于今年高考作文是否会考非典,最近媒体上充斥着各种各样的报道。

刚刚有媒体报道,非典疫情牵动全国人民的心,正在改变着人们的生活雷锋事迹教育了我佚名 发表于2011-07-03 15:20 教育,事迹,雷锋雷锋事迹教育了我雷锋是一个勤俭节约、助人为乐的人,他是我们几代人的榜样,他的许多事迹都令我们感动,值得我们学习。

有一次,我上完作文课,想去冷饮店买杯冷饮。

走到小店门口,我突然想起雷锋的事迹:一九六观“上饶集中营革命事迹”巡回展佚名 发表于2011-07-01 20:07 巡回,事迹,革命,集中营,上饶观“上饶集中营革命事迹”巡回展安徽省宣城市第三小学四(2)班张以哲今天中午。

我们怀着兴奋的心情,在学校的组织下,来到梅文鼎博物馆参观在这里举办的上饶集中营革命事迹巡回优秀学生发言稿佚名 发表于2011-05-09 14:55 发言,学生,优秀,发言稿优秀学生发言稿拿破仑说过:“不想当元帅的士兵不是一个好士兵。

”今天,我作为同学们推荐的候选人,我想说:我不仅想做元帅,而且希望成为一名出色成功的能为大家谋利益的元帅—大队长。

首先,我的成绩学习英雄事迹,弘扬民族精神佚名 发表于2011-05-06 19:29 民族,精神,弘扬,事迹,英雄,学习关于今年高考作文会考非典,最近媒体上充斥着各样的报道。

刚刚有媒体报道,非典疫情牵动全国的心,正在着人们的生活,高考试题的性。

接着,就有人撰文表示:“从近年来高考作文命题方向来看,多以话题作文为主。

非典是今年的

老三篇《纪念白求恩》、《为人民服务》、《愚公移山》

看得出来你觉得16岁的男生害怕这一类事件是很丢脸的事情,但是我要和你说别说16岁就是61岁的人一样也会害怕这些事情,这个和年龄无关。

首先从内心要坚定唯物主义,对一些灵异事件不要去深究和细想,因为这类事情有些都是说不清楚道不明白的,就是当今最厉害的科学家也无法解释的清楚就更不要谈我们这些老百姓去了解到事情的原委。

还有就是多看些健康的书籍增加一些健康活泼的体育锻炼,阳光积极的生活态度也是对抗心理恐惧的手段。

16岁正是青青期正是对这个世界和宇宙的任何新鲜事物有着强烈的探索欲望的年纪,害怕或者热爱某些事物都是正常的思想状态不要太在意。

南丁格尔的事迹读后感

南丁格尔的事迹读后感 “南丁格尔”,从我们踏入护校的那天起就已熟悉了她的名字,学习了她用一生精力开创护理事业,献身护理事业的感人事迹。

今天详读了南丁格尔小传后,我的心灵再次受到震撼,又一次被深深地感动了。

南丁格尔出身于名门望族,受到良好的教育,精通多国语言,并有丰富的历史、数学、哲学等知识,接触的都是社会名流,她本该选择优越的生活,活跃在上层社会的圈子里,但她没有,她对养尊处优的生活并不觉得快乐,而是对慈善事业特别感兴趣,她从少年时期就怀着这种服务人类的自我信念和坚实的济世行善的意志。

她选择了护理事业,要当一名护士,这在当时是令她的家人不可思议的事情,当地医院的状况是破陋不堪,环境恶劣,护士形象是粗陋老化的女人,既愚昧又无知,更不可能执行医疗任务,而她就想从事这个职业,就想改变医院的面貌。

为此,她决定独身,她决心以献身护理事业为己任,这在当时是个多么了不起的决定

1854~1856年,她率领38名护士奔赴克里米亚战场,在那脏乱的战地医院里,她积极改革,改造医院环境,改善伤兵伙食,开展战地救护,在她的努力下,英国伤兵在前线的死亡率由50%降到2.2%。

这项成就使英国朝野大为振奋,她的名字在前线广为传颂。

在前线医院里,她每天无视风雨寒冷,必然手提一盏油灯,沿着崎岖的小路,在4英里之遥的营区里一间病房一间病房地探视伤病员,给予全心全意的安慰与关爱,“提灯女神”也就成了她的代名词。

战争结束后,她仍致力于医院护理工作的管理,并创办了护士学校,培养专业护士,著书立说,她的许多著作都当作了教科书,培养了一大批护理人才,南丁格尔也被公认为是现代护理事业的鼻祖。

如今,一百多年过去了,全世界一代又一代的护理工作者接过南丁格尔手中的小油灯,继续这份伟大而富于奉献精神的事业。

她,永远是我们心中的女神,她手中那盏永不熄灭的提灯永远照耀着我们,沿着南丁格尔的足迹继续走下去。

在当时的社会中,护士是一个很卑微的工作。

在大家的既定印象里,这是一些地位低下的人所从事的职业。

而南丁格尔,一个义大利佛罗伦斯的贵族,从小就立志当护士以帮助人类。

在她实现理想的过程中,遭遇到很多的困难,家人的反对、当时的价值观都牵绊著她。

当时的社会中,女孩子只要外出工作就会被看不起,不管你的理由多麼神圣、多麼崇高,在当时的时代就是不会被尊重。

更何况,南丁格尔出生於贵族,进入社交界,物色一位有为的青年,彼此相爱结婚,每天过著豪华、奢侈、快乐而热闹的生活,就是在她面前的人生道路。

可是她心意已决,想奉献人类的心意太坚定,终於,她还是选择了自己的志向。

南丁格尔从小就是一个很有爱心的女孩,且对事情有独到的见解,不随意附合,而造就了她伟大的事迹。

在战场上,士兵们受伤,其实最需要的,就是温暖的关心、温柔的对待,而南丁格尔带给了他们光明,她对垂死病人的关切和牺牲精神,得到大家的钦佩。

夜晚,南丁格尔总是提著灯,在病房的长廊上轻步走动,巡视病床上的每一个士兵,就是这个动作、这份心意,使受伤的士兵们,在那盏灯上得到安慰、感动。

「提著灯的白衣天使」带给人们希望,让病患变的勇敢而坚定,带著笑、安详的离开人间。

南丁格尔真的是个很伟大的人。

每个人都可以立出伟大的志向,可是能够成功的,又有几个

或许因为一些阻挠、一些失败,往往人们就这样放弃了自己的理想。

在做一件事的时候,最重要的,就是要立定自己的志向,坚定的坚持自我。

不要因为小事就放弃,挫折就失意,这样哪能成就大事呢

我们该学南丁格尔的精神,一种坚持的精神。

大概是南丁格尔天生就有一种使命感吧,她认为这是上天给她任务,她有责任来帮助人们,可以说,她是上帝赐给人间的白衣天使。

这需要一种帮助人群,奉献生命的心,就是人饥己饥,人溺己溺的精神。

而且护士的工作,就是在救人们,让人们可以继续活下去,救人一命,胜过七级浮屠,这是一个很神圣的职业。

我的母亲也是一位护士,我曾问过她,她为什麼会选择这个职业,她笑笑的说,因为我有爱心阿

虽然乍听之下,会觉得她在说笑,可是再思考,如果没有这份心,那他又如何成为护士呢

一个冷血的人,又怎麼帮助人们呢

再说,护士真的是一件很辛苦的工作,需要很大的包容心和耐心,他们得小心翼翼的安慰人们,给病患接受治疗的信心,就算病人害怕而歇斯底里,或者无理取闹,他们还是得面带笑容的安慰人们。

所以,我不仅敬佩我的母亲,也敬佩所以的护士们,说他们是「天使」,一点也不为过。

再补充一篇。

仅供参考。

对于我来说,南丁格尔是一个再熟悉不过的女性了,不仅因为小时候听过提灯女神的故事,更主要的是我长大后对她圣洁品质的追求。

有很多人问我,为什么会选择护理这个又脏又累的职业,我总是轻轻地说因为我喜欢护士纯洁的形象和温柔的微笑。

其实在我内心里有两个最重要的原因,第一是我的母亲,第二个原因是南丁格尔。

这两个原因在本质上是一样的,因为母亲是一名医生,对我的成长有着极深的影响。

读完南丁格尔的故事后,我才更理解医护人员无私奉献的情感。

  这是怎样的一种情感呢?还记得在2003年的“非典”战斗中,那些不能忘却的白衣战士,他们高扬白求恩精神的旗帜,无私无畏,冲锋在前,用生命谱写了救死扶伤的壮丽篇章。

我也无法忘记在玉兰花开的时节,广东省中医院护士长叶欣永远离开了人世,她牺牲在抗击非典型肺炎的战场上。

她留下了一句令人刻骨铭心的话:这里危险,让我来。

为了病人为了不让更多的医护人员受到感染,她牺牲了自己宝贵的生命。

她的行为印证了南丁格尔的誓言:终身纯洁,忠贞职守。

  我们缅怀这些英雄们,他们的英雄事迹,感动着鼓舞着每一个活着的人。

但是护理工作更多的是守护生命,维护健康。

还记得在我实习的时候,有一天早上来到病房,护士正在为一个身患白血病的女孩梳头,漱口,我看见这位年仅24岁的女孩坐在病床上,面带笑容地轻声跟我说:“早上好!”。

我高兴地跟老师说:“我觉得她今天早上状态特别好,看来她在慢慢地好起来。

”老师说,这个病人的病情还是挺重的,我们要注意观察。

到了中午,我看见医生开出了病危通知。

我不解地问老师,老师说:“她刚才说头痛,我看她情绪上有些烦躁,就跟医生报告了。

”接着老师还说要仔细观察这个病人的病情变化。

到了下午,女孩的呼吸、脉搏开始微弱了,出现了眼底出血,意识也慢慢淡漠了。

仿佛就是一瞬间,她的呼吸、心跳停止了……经过医生护士地全力抢救,还是无法挽救这个脆弱的生命,死亡原因是脑出血。

看着女孩苍白的脸,我难受地哭了,老师安慰我说,我们都尽到了护士应尽的责任。

后来我才明白护士在很多时候就是医生的眼睛,她能把病人的轻微变化及时准确地告诉医生,让医生对病情有更深地了解,能迅速正确地对症治疗。

护理工作者又一次体现南丁格尔精神:竭诚协助医师之诊治,务谋病者之福利。

  2005年6月,我离开了母校,成为了一名普通的护士。

我在福田医院急诊科工作了一年,在这期间我有许多的想法,有许多的委屈,有许多的抱怨,但是每当看到患者痛苦的表情,无助的眼神,我只能跟大多数的护士一样,默默地付出着。

多少个夜晚,我们利用休息时间熟练各种急救技术和操作;多少个夜晚,我们一起讨论如何将工作做得更深入人心;多少个夜晚,我们守护在病人床前通宵达旦,因为它是生命的第一线,无论白天还是黑夜,我们忙碌的脚步穿梭在病房。

  我们时刻铭记着护长说过的四个字“团结合作”,这四个字是急诊科每一个护士心中的座右铭,一个个危重患者在我们的默契中得到拯救:静脉输液、吸氧、心电图、监护仪、准备呼吸机、除颤仪……此刻没有指挥者,有的只是那种默契与娴熟,为病人争分夺秒。

因此,每个护士都有过硬的技术,抢救病人时都能独当一面。

无论病人是走来的、扶来的,还是抬着来的,首先要判断是什么病,神志怎么样,生命体征如何,然后进行相对处理。

例如:创伤应包扎止血;血压不好则立即建立静脉通道,呼吸不好则清除呼吸道异物后立即给氧;如心脏骤停,则立即行心肺复苏术等等。

“三到”即:看到(自己看到的,听到的,检查到的);想到(分析看到的,想到会可能出现的问题)做到(对症处理)是急诊科护士素质的最佳体现。

  涓涓细流,汇入长江。

呼唤亲情和人性,是社会的要求和人生的向往。

虽然现在有一部分人对医务工作者有些非理性的歪曲的理解,给我们护理工作带来了困难,护士经常会遭到病人的辱骂,甚至被病人打一记狠狠的耳光,但是我相信以护士的真诚和无私奉献,会慢慢得到病人的理解与尊重的。

年年岁岁花相似,岁岁年年人不同,迎来送往多少病人已难以记清,但在我们心中永恒不变的是我们对这一岗位的执着,心灵所释放的是我们对这一职业的无限热爱。

南丁格尔就是我心中的女神,她不仅成为一个真正的护士,还一步步地把护士变成了真正的天使,她成功地把护理工作从“污水般”的社会底层提升到了受人尊敬的地位。

我愿意尽微薄的力量让南丁格尔精神代代相传。

流行病学研究应具有哪些重要观点

一:前言从传染病的预防开始,以Snow19世纪中叶发现霍乱的传播方式为标志出现的流行病学依然是一门相对年轻的科学。

在其过去的两个世纪中,流行病学和人类总体的科学技术发展进步及健康水平的改变相伴随发生了很大的变化。

特别是随着人类对传染病的逐步控制,慢性病,如心血管疾病及肿瘤,已成为对人类健康的主要危险。

因此,在发达国家流行病学的重点已完成了从传染病到慢性病的转移。

毫无疑问,在过去的半个世纪中,流行病学发现一再对我们的健康知识做出贡献,这些知识导致了健康行为的改变,和控制健康问题的法律法规的制定(1)。

其中包括确定吸烟为肺癌和心血管疾病的一个可预防的危险因素。

比如在很多西方国家里,过去几十年来的心血管疾病的发病率持续下降很大程度上归功于流行学研究结果所带来的人群生活习惯改变(ref)。

尽管流行病学对促进人类的健康是有目共睹的,但这并不意味着流行病学工作者可以满足现状。

过去的几年里,人们越来越关注围绕着“危险因素流行病学”的局限性的问题,并且越来越多地在流行病学文献中反映出来。

同其它学科一样,流行病学也会在自我批判中进步。

Susser和 Susser(2, 3)在他们富有特别见解的文章中认为,过去的两个世纪里,流行病学历史的发展有三个代表性的时期,每一个时期都有其代表性的范例:①卫生统计学时期,代表性范例是瘴气说;②传染病流行病学时期,代表性范例是,细菌理论;③慢性病流行病学时期,代表性范例是“黑箱理论”(black box theory)或危险因素流行病学。

每一个范例都有其因果理论和成功之处。

用瘴气学说武装起来的19世纪的流行病学家认为疾病是由于土壤、水和空气中散发出来的肮脏的晦气引起的,并且通过大家在生态学方面的努力,例如改造排水设备、下水道和卫生设施等成功地使某些传染病的发生和死亡下降。

接下来的时期,细菌理论假定疾病的主要原因是微小的有机体,并且认为病因是单一的。

这种学说控制了19世纪后期到20世纪中期的大部分时间。

该时期,中断疾病的传播主要通过疫苗接种、隔离及抗菌素。

许多成就之中,“巴斯德消毒法”对流行病学做出了具有标志性意义的贡献。

由于大多数传染病的控制,延长了寿命,以至于慢性病患病率增加而产生了危险因素的模式,它是现代流行病学和黑箱流行病学的标志。

“黑箱”这种比喻性的说法,反映了研究与健康结局有关的暴露既不需要插入干预因素,也不需要了解病因机制。

例如,常规的流行病学研究常常把重点放在危险因素上,而很少检查可能的致病途径或机制。

尽管实际上单一的必要病因和充分病因很少存在,但是从流行病学研究得到的危险因素常常独立于其它因素给予解释。

尽管这三个时期是不能截然分开的,但其主要发展阶段和内容可用表一来表示。

(在此插入表一)本文是一篇观点性综述文章。

我们先对流行病学的发展做一下简单的回顾。

然后分以下五个个方面就流行病学的局限性加以论述:个体及群体水平流性病学研究;在研究弱的联系中危险因素流行病学的局限性 ; 当前对于“混杂因子”极其局限性的理解;流行病学中间效应的重要性;及病因的理解。

二:个体水平和群体危险随着近年来对社会经济因素(2-18)及心理因素(19-28)研究兴趣的增加,流行病学的范围也在不断括大。

过去的几年里,围绕着流行病学的过去和未来出现了很激烈的争论(14)。

其争论的焦点在于忽略社会因素对人们健康的影响上(5)(6, 7)。

这些争论极大地刺激了考察社会因素对健康影响的研究兴趣(6, 7, 29)。

这种学术的争论自然形成了两类学术阵营,即社会流行病学和传统流行病。

社会流行病学的支持者主张将“流行病学”和其它“人群科学”如社会学、人口统计学和生态学等作为群体科学的家族成员结合起来。

他们集中于疾病的社会决定因素,倡导社会科学并结合社会的概念和方法(11, 14)。

他们认为,由于缺乏对社会结构和社会动力及其对健康影响的理解,导致了确定病因和预防疾病上的重要失败(5, 30)。

这一观点在在几篇很有思想的评论文章中得以很好的支持和反映(31-35)。

社会、经济和政治因素在群体水平上对人类健康的影响不乏实例。

例如,欧洲国家随着工业化的发展结核病发生了很大的下降,该下降远在抗菌素疗法出现之前就发生了(36)。

中国自从1980年代以来,随着经济改革和对世界的开放,曾经消灭了的性病复燃了(37)。

几项研究表明,失业率与自杀率正相关(38)。

虽然社会因素如何影响健康的机制尚未很好地了解,但是有些文献提示,社会环境像邻里环境、工作场所和政策可能通过多个途径包括中间效应影响人们的健康状况(34, 39)。

流行病学家可能有一个共同的认识,至少是在常识和简单知识的基础上,个体及个体的健康是由人类所生存的社会所决定的。

但是,在了解社会和在研究中实际上包括社会因素之间是有很大区别的。

传统的流行病学家宁愿划清流行病学和社会学的界限,他们主张研究社会内容是社会科学的任务,已经超出了流行病学的范畴(40)。

另一方面,批评“危险因素流行病学”者认为专门集中在个体上,从策略上讲是瞄准了错误的目标,因为它没有考虑健康的社会和环境的决定因素。

的确,不考虑个体,我们就不能理解疾病的机制;但是反过来也很明确,如果忽视社会因素,我们就不能获得对于人群中疾病发生的社会影响的情况。

例如,个体研究可以揭示结核病的危险因素是“与受感染的人接触”,“营养不良”等。

在群体水平上,“社会的不平等”,“缺少疫苗接种规划”以及“对新移民的无效筛查”可能是致命的问题。

个体危险因素的方法有几个局限性(41)。

首先,个体危险因素只能解释疾病发生变异的一部分。

例如,许多慢性病的大多数病例发生在非高危人群中。

其次,很难通过劝说个人改变其习惯来改变个体的危险因素。

而且疾病个体之间病因的差别可能与人群之间差别的原因不同(7)。

因此,只有通过把个体水平和群体水平的因素结合起来,我们才能对疾病的发生有一个全面的了解并确定最有效的预防策略。

虽然当前沸沸扬扬的争论似乎没有立即结束的迹象,但是很显然,流行病学的范畴正在拓宽而包含更多的内容。

这一点在流行病学和其它学科如社会科学的结合中已经有所反映,并且在最近的流行病学文献中也越来越多地反映出来。

这些变化可能如Susser(2)所描述的,预示着“生态-流行病学”新时期的到来。

可能的模式的转变肯定超出了理论的领域,并且必然使传统的流行病学方法产生相应的变化。

我们认为在未来的发展中,流行病学应同其它学科密切结合,及时反映研究社会变化对健康的影响。

特别是在我国,目前在社会及心理因素对健康的影响尚很薄弱。

因此具有广泛的流行病学研究前景。

三:在研究弱的联系中危险因素流行病学的局限性 流行病学与生物统计学形成共生关系上是成功的,然而其理论发展是滞后的。

评论家认为,在1960年MacMahon“病因网(web of causation)”的概念提出之后,流行病学领域缺乏能被广泛理解的流行病学理论(42)。

“病因网”的思想,其注意力集中在与“结局最为接近的危险因素上,主要强调因果关系的复杂性,而不是理论上的描述(10)。

正像教科书中反映的,是将方法应用于特殊的健康问题(10, 43)。

过去的半个世纪中,流行病家成功地确定了许多非传染疾病的重要原因,例如吸烟,它可以使发生肺癌的危险增加高达20倍。

其它类似的已知的流行病学结果其联系强度也是非常强的(相对危险度10或以上),例如聚氯乙烯暴露与肝血管肉瘤(44),二乙基己烯雌酚(DES)与女儿患阴道癌(45),胎儿风疹感染和白内障(46)。

随着主要的危险因素逐渐得到确定,流行病学研究必须寻找弱的和中等强度的联系,如疾病与环境和生活方式之间的各种因素。

2000年流行病学研究学会会议所有摘要的定量资料提示,所报告的RR大约80%低于3.0(47)。

流行病学研究中通常应用的探讨危险因素的方法足以确定强的危险因素,而当评价弱的联系时常常会产生矛盾的结果(48)。

事实上有很多弱的联系,饮用咖啡与胰腺癌(49),饮酒与早老痴呆(50),染发和膀胱癌(51),激素替代疗法和乳腺癌(52),以及家庭内氡暴露与肺癌(53)等就是这样。

所有观察到的联系有三种可能的解释:①机会;②测量误差或偏倚;③符合真实情况。

弱的联系对测量误差和偏倚更为敏感。

当暴露和结局的联系弱时,更容易产生机会造成的结果,因为阳性结果比阴性结果发表的机会更多,这是一种发表偏倚(publication bias)(54-56)。

根据一些简单的推理和可行性假设,Smith(57)和Skrabanek(58)证明,流行病学文献所报告的阳性联系中将近一半的可能是机会的结果,而不是真正的联系。

当研究者把重点放在单个危险因素,并且不能提出一个清晰的理论概念时,与研究弱联系相关的问题甚至更为糟糕。

这些问题的一个表现是出现了大量的矛盾的研究结果(48, 59-61),常常是不能得到确定的结论,甚至多次重复同样的研究仍然如此。

在流行病学研究论文中,结束语常常是“需要进一步的研究”,以此来安慰该领域里的流行病学工作者。

对于流行病学中弱联系的挑战,常规的做法是进行重复的研究。

Meta分析常用于系统地总结同一题目的多个研究结果(62)。

作为一种系统地综合发表的研究结果的工具,meta分析得到了很大的发展,并且在流行病学研究中得到越来越多的应用(55, 63, 64)。

由于meta分析本身并不能改进原研究的质量,在某些情况下可能使系统误差,例如出版偏倚不可避免。

尽管meta分析仍然是一种有用的方法,还是非常有必要寻求新的思路和方法。

显而易见,与小的危险效应有关的问题,可能不容易通过meta分析得到改进(57, 61)。

这里我们想借助于雌激素替代疗法(Hormone Replacement Therapy, HRT)和预防心脏病的最新研究结果来进一步说明流行病学分析方法的局限性。

长期以来很多西方国家的医务人员提倡正常绝经妇女使用雌激素替代疗法。

其主要理论基础为流行病学研究显示雌激素替代疗法可以预防骨质疏松症(Osteoporosis)和心脏病。

但最近大人群的随机双盲临床试验(65)(Clinical trial )结果发现雌激素替代疗法不仅不会降低心脏病的发病率,相反增加发生心脏病的机会。

因此,从根本上否定了很多流行病学研究结果。

这一结果也直接导致了美国及加拿大有关部门紧急调整使用雌激素替代疗法的指南。

尽管大样本随机双盲临床试验被视为确定因果关系的试金石,但从伦理道德角度讲,它只能用于假设的保护因素而往往不能鉴定危险因素。

比如,我们不能用临床试验来证明高脂肪摄和乳腺癌的关系,因为我们不能要求被观测对象为了试验目的而增加脂肪摄入。

因此,为了克服危险因素流行病学的局限性,现代流行病学黑箱思考和分析方式待有改善。

像许多人所倡导的,进入“黑箱”并且超越“黑箱”似乎是有价值的努力。

进入“黑箱”意味着流行病学研究中描述和将因果机制整合的实践,而不是简单地研究“危险因素”。

它还应当在个体水平的因素中,围绕着提出可能的因果机制假设的概念。

超越“黑箱”意味着不仅注意直接的因素(或最接近的因素),还应当注意间接的因素(远端的因素),这些因素常常是宏观水平的社会因素。

最近的流行病学文献中越来越多地讨论了多水平因果理论和多水平分析的问题。

如果概念的模型试图说明所有可能影响疾病变异的社会因素,它将复杂地难以理解,并且不能指导科学研究。

然而,如果忽略社会影响或将其看作一组与自变量无关的因素,我们将不能获得全面的科学的理解(66)。

要真正作到进入“黑箱”及超越“黑箱”流行病学需要向微观和宏观的双向结合与延伸,需要与其它相关学科(从反映微观世界的的分子生物学,到宏观群体的社会学)紧密结合。

结合我国的流行病学现状,我们认为流行病学在双向结合延伸方面都有差距,但似乎在向宏观结合延伸方面更差一些。

四:当前对于“混杂”及其局限性的理解4.1定义混杂因素和混杂效应 在理论流行病学中可能没有哪个概念比“混杂”受到更多的重视。

众多定义中,John Last的“混杂因素”定义被认为是最权威的:“混杂变量是可以引起或防止研究结局发生的一个变量,它不是中间变量,并且与所研究的因素有关联(67)。

”显而易见,该定义可以解读为两个纳入标准,一个排除标准,即混杂因素必须是研究结局的危险因素,必须与所研究的因素有关联,并且必须不是研究因素和研究结局之间的中间变量。

该定义还意味着危险因素和混杂因素之间没有统计学差异,不需要从理论上区分它们。

研究因素与混杂因素之间的联系可能是因果性质的,也可能不是因果性质的。

显然,危险因素和混杂因素之间的区别可能在于研究者主要的研究兴趣上,而不是与研究结局有关的统计学上。

如图1所示,研究母亲吸烟或饮酒与婴儿出生体重之间的关系。

如果研究者的主要兴趣在吸烟上,他就可以将饮酒看作混杂因素。

相反地,如果研究者的主要兴趣是母亲的饮酒的情况,他将会把吸烟看作混杂因素。

因此,“危险因素”和“混杂因素”之间的差别在于研究的重点所在,而在统计学分析和结果的解释方面没有任何特别的含义。

但是这两点表面上很重要的概念在研究中常常令人困惑。

例如,在peer- reviewed杂志上发表的一篇文章中,作者试图明确地划分二者,甚至使用了 “教育是混杂因素还是危险因素

” 这样的标题,认为教育是混杂因素而不是危险因素(68)。

这个说明显然与混杂因素的定义“作为混杂因素必须是研究结局的一个危险因素”相矛盾。

流行病学研究中混杂效应的常规分析方法及其局限性

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