心衰病人的护理
第节心力衰竭病人的护理一、概述（一）概念心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心脏收缩或舒张功能障碍，心排血量绝对或相对减少，不能满足全身组织代谢所需的一种综合征。
临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称为充血性心力衰竭。
（二）病因：1.原发性心肌损害①心肌病变：心肌炎、心肌病、心肌纤维化等。
②心肌缺血：冠心病、贫血、低血压。
③心肌代谢障碍性疾病：糖尿病心肌病、维生素B1缺乏④2.心脏负荷过重①压力负荷过重：高血压、主动脉狭窄、肺动脉高压等。
②容量负荷过重：各瓣膜关闭不全，房间隔或室间隔缺损伴左向右分流。
（二）临床类型1.根据发病急缓可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭，以慢性居多。
2.根据发生部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
3.根据有无舒缩功能障碍分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。
4.对已有心功能不全，射血分数降至正常以下而无临床症状者称为无症状性心力衰竭。
（三）心力衰竭的常见诱因感染、心律失常、电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠与分娩、过度体力活动、情绪激动、气候骤变、血容量增加等。
（四）心功能分级根据纽约心脏病协会（NYHA）1928年制定的，美国心脏病协会（第三期2.⑤⑤报告用药过程中的任何不良反应与问题。
5
急性左心衰患者的院前急救护理体会
摘要：目的交流急性左心衰竭院前急救护理体会。
方对2008年～2011年院前救治的42例急性左心衰竭患者临床资料总结分析。
结院前急救人员及时指导，有效用药，科学护理，合理转运，总率达85.71%。
结论急性左心衰竭经过院前急救人员的及时有效救治，可显著缓解症状并安全送入院。
关键词：左心衰竭；院前急救；护理心血管疾病是全球范围造成死亡的最主要原因国心血管病发病因素持续增长，心血管病发病率和死亡率居高不下。
几乎所有类型的心血管疾病均可引起心力衰竭，因此急性左心衰已经成为院前急救工作中常见危重症之一。
由于该病病情凶险，进展迅速，死亡率高如何在现场进行及时有效地救治，使患者病情得到缓解并平安入院，也成为院前急救工作中的难点之一。
现将笔者在2008年～2011年对42例急性左心衰竭患者进行救治的体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料按急性左心衰竭标准入选患者42例，男32例，女10例，年龄61～84岁，平均65.8岁，其中突发急性左心衰15例，慢性心衰急性加重27例。
病因：冠心病22例，高心脏病15例，风湿性心瓣膜病2
心衰病人的家庭护理
您好
建议指导：1.合理休息。
2.减少诱因。
劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。
体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。
3.心理护理。
慢性心衰病人，应保持平和心态，不要自寻烦恼。
生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。
4.调整饮食。
其原则为低钠（盐）、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。
5.坚持治疗。
要严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果；要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。
医。
学教育网搜集整理 6.定期复查。
包括心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医。
祝您健康
心衰的护理
第一，患者只有21岁，心衰的原因是什么啊
肺源性心脏病
先天性心脏病
最好还是先搞清楚原因，才能对症下药。
其次，一楼回答的很好，我再补充一点，除了控制钠入量，可能还要控制液体入量，但是这个就很难说了，看病人身高体重具体水合状况来定了，这个只有靠医生来做判断
心衰怎样护理
心衰是心脏因疾病、过度疲劳、排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需要。
可分为左心衰竭和右心衰竭。
根据病情轻重，心功能可分为四级： I级，体力活动不受限制，一般性活动不引起心功能不全征象； II级，体力活动轻度受到限制，一般活动可引起乏力、心悸、气急等症状；III级，体力活动明显受限制，轻度活动已可引起心功能不全征象；IV级，体力活动重度受到限制，任何活动都会引起心功能不全征象，甚至休息时也有心悸、呼吸困难等症状。
护理要点 合理安排作息。
对心功能Ⅲ级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。
在病情得到控制后，事稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。
心功能Ⅳ级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。
1.气急明显者，可给予吸入袋装氧气。
2.重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人，容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。
原则上不能移动病人，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。
痰不易咯出时，可适当用侧体引流。
3.心力衰竭病人要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。
食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。
注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。
4.冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。
严禁烟酒和刺激性食物。
控制水份。
5.要经常注意心律和心率的变化。
对正常窦性心律病人，用测脉率即可；如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。
发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。
6.心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心力衰竭发作。
7.气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。
8.心力衰竭是心脏病的危重表现。
心脏病的重要特点是病情变化快，且有并发症的突然死亡的意外，故必须严密观察病情。
如出现急性心力衰竭症状：突然呼吸困难，不能平卧；或急性肺水肿症状：气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿性罗音，应及时送医院抢救。
家属应学会识别上述病情。
左心衰病人的相关护理诊断?
左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。
阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。
右心衰竭主要表现为下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐，尿少，夜尿，饮水与排尿分离现象等。
主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心室或左心房增大为主。
实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长，飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高；右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。
现代医学对本病发生的基本原理尚缺乏明确的全面认识。
左心衰竭多因左心受到损害，负荷过度，阻力增加；右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。
右心衰竭较少单独出现。
左心衰竭的主要诊断依据，是在通常可引起左侧心力衰竭的心脏病基础上发现上述肺阻性充血的特殊症状和征象。
胸部X线检查以及功能的测定均有助于诊断。
诱发因素 1．感染：可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染，风湿活动等。
2．严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。
3．贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。
4．过度的体力活动和情绪激动，可增加心脏负荷。
5．洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。
6．其他疾病，如肺栓塞等。
心衰患者怎样写护理记录 范文
病员因“心难不适”轮椅推送入院，入院观察：病员精神差，消瘦，气短，不能平卧，四肢及腰部以下及阴囊凹陷性水肿，双下肢有少量清水样渗液，立即建立静脉通道，给予氧气吸入，交代用氧注意事项，安置多监，协助完善相关检查并遵医嘱用药，告知家属病员全身皮肤情况及护理注意事项。
