
胃穿孔修补术步骤
1.手术记录:是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现、手术进行步骤、进行了何种处理以及手术过程中患者全身及局部的特殊情况等。
记录要求尽可能详细(必要时附以图示),以便查阅。
手术记录由手术医师书写,特殊情况下可由第一助手书写,但必须由手术者审查并签名.手术记录应在术后24小时内完。
一般记录包括患者姓名、性别、年龄、科别、病房、床位号、住院号、术前诊断、拟行手术、已行手术、术后诊断、麻醉方式、手术组医师、洗手及巡回护士与麻醉师姓名、手术日期。
手术步骤是手术记录的重点。
应叙述术时患者的体位;所使用的皮肤消毒剂;手术切口部位、长度,经进哪些组织,达到何处;探查所见病理情况及处理;台上、台旁会诊意见;采用何种术式;选用了哪些缝线;术中是否发生意外(如无菌技术被破坏、器官及重要血管、神经的意外损伤及处理);术终留置何种引流物及部位、数量;术中特殊用药、输血、特殊检验;麻醉效果;术中、术终时患者情况;手术器械清点情况。
切除病理标本应作大体描述并送活检。
2.手术后首次病程记录:术后首次病程记录应由参加手术的医师在患者术后即时完成,内容应包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施及术后应当特别注意观察的事项等。
3.术后病程记录应连续3天,以后按病程记录要求记录。
伤口愈合情况及拆线日期等应在病程记录中记录。
手术记录姓名:AA,性别,BB,年龄:CC岁,住院号:DDD术前诊断:急性阑尾炎并穿孔拟行手术:阑尾切除术术后诊断:急性化脓性阑尾炎并穿孔局限性腹膜炎已行手术:阑尾节除,腹腔引流术麻醉方式:连续硬膜外阻滞麻醉手术及麻醉人员: XXX EEE FFF等手术日期:08年07月10日手术步骤:患者取仰卧位,碘酊、乙醇消毒皮肤,铺无菌巾单,作右下腹经腹直肌切口,长约8cm,依次切开皮肤、皮下组织,结扎止血。
铺皮肤巾。
换刀切开腹直肌前鞘,分离腹直肌,钳夹血管离断后4号丝线结扎。
后鞘及腹膜同时切开,有淡黄色稀薄脓液涌出,无气体及臭味,吸尽脓液约100ml。
盐水垫保护好切口。
沿结肠带向下找到肓肠及阑尾,阑尾位于肓肠前,长约6cm,粗1.5cm、尖端向盆腔,浆膜水肿、充血、呈紫黑色,中段有一绿豆大小穿孔。
将肓肠、阑尾提至切口处。
在双钳钳夹间切断阑尾系膜,用4号丝线双重结絮,在距阑尾基部0.6cm处的盲肠浆肌层用4号丝线作荷包缝合。
用直血管钳轻轻压榨阑尾基部后用1号肠线结扎。
距结扎线0.4cm处钳夹阑尾,于钳下切断阑尾。
阑尾残端用苯酚(石炭酸)、乙醇及盐水棉签处理,收紧荷包缝线,包埋阑尾残端。
检查无出血,用生理盐水反复冲洗腹腔至液体清亮,于盆腔低位置橡皮引流管1根,由右下腹壁戳孔引出。
清点手术器械及纱布、纱垫对数,用1号肠线连续缝合腹膜及后鞘。
冲洗腹壁伤口。
用7号丝线间断缝合腹直肌前鞘,1号丝线间断缝合皮下及皮肤。
手术顺利,麻醉满意。
出血不及30ml。
患者情况平稳,输液500ml。
手术历时65分钟,于下行5时安返病房。
术后剖开阑尾,见壁厚0.3cm,黏膜充血、水肿、中段有绿豆大小穿孔,腔内充满黄色脓液,有臭味,无粪石,送病理切片检查。
手术者签名:...
腹腔镜切除阑尾手术腰部椎管内麻醉,打麻醉针的时候会有感觉么,手术大概需要多长时间
手术时间根据不同体质不同,主要看你麻醉奇效时间。
腰椎打半身麻醉,一般30-60分钟打麻醉没太多感觉的 请配合医生放松就好了
兔子蚓状突(模拟人体阑尾)切除术的优缺点
阑尾可以帮助抑制具有潜在破坏作用的体液性抗体反应,同时能够提供局部的免疫作用。
阑尾吸收肠道内的抗原并对其作出反应。
这种局部的免疫系统在生理免疫反应以及对食物、药物、细菌或病毒性抗原的控制中发挥了重要的作用8263
兔的盲肠起什么作用 为什么那么发达 人的盲肠又在身体起什么作用
一般情况,输液有四个,一液,身体在的情况要输液补充液体量。
失水补液时,对液体的要求主要是液体的浓度(即渗透压)和所含的电解质的种类和量,多采用生理盐水及林格氏液;二是脱水,减轻颅内压多用高渗糖,甚至用20%甘露醇;三,补充营养,多用糖盐水,必要时还会输高渗糖液;四是作为给药渠道,输入的液体只是作为一种溶剂,此时所使用的糖还是盐并不太重要。
求外科动物实验报告
我也想知道答案啊
谁能给我啊



