
如何更好地推进医院信息化建设
医院信息化建设现状及规划 年份软件系统功能说明 2011之前HIS门诊住院收费、门诊(门、急挂号)医生,住院医生、住院护士、医技收费、药房药库平台、物资管理、卫生材料管理、后勤科室(疾控)管理、财务查询、院领导查询管理 2012- 2014基础功能中医医院信息系统各分系统应当具有用户授权与认证、使用审计、数据存储与管理、患者隐私保护、字典数据管理、患者主索引等基础功能,保障数据的安全性、可靠性和可用性。
2012- 2014医院信息集成平台主要以服务患者(或保健对象)为中心,兼顾医院管理、临床决策和协同医疗的需要。
主要功能包括用户授权与认证、使用审计、隐私保护、注册服务、字典数据与元数据、流程配置、运行监控、患者主索引以及医院信息各业务系统与第三方业务系统进行信息交换的功能,医院信息集成平台以建立数据交换为基础,在保障信息安全的基础上实现院内、院外业务系统之间的医院信息资源共享。
2012排对叫号系统收费处、药房等科室病人的排对叫号 门(急)诊分诊叫号分系统门(急)诊分诊叫号分系统是协助导诊员对就诊患者进行分诊、合理安排患者就医的计算机应用程序。
主要功能是实现医护人员与就诊患者之间直接、可靠的信息联络,对患者就诊进行有序的管理和服务。
病案管理系统接口HIS系统中的数据直接生成现在的病案系统的数据 铁路医保接口铁路职工医保的在线结算平台 临床实验室分系统是协助临床实验科室完成日常实验室工作的计算机应用程序。
主要功能是接收并输入检验申请、自动采集或手工录入检验结果数据、审核检验结果、发送并打印检验报告、检验费用管理、质量控制和试剂出入库管理等。
健康体检管理分系统健康体检管理分系统是体检中心对健康检查进行全程管理的计算机应用程序。
主要功能是登记预约、申请管理、收费管理、体检安排、中医体检、临床信息采集和发布评估报告等,实现健康体检的电子化和系统化。
预约挂号分系统预约挂号分系统是对门诊患者预约挂号进行管理的计算机应用程序。
主要功能是通过院内预约、电话预约、短信预约、网上预约及诊室预约等方式为患者提供方便、快捷的预约挂号服务。
2013合理用药监测分系统协助医生、药师等临床专业人员在用药过程中发现潜在的不合理用药问题,预防药物不良反应,促进合理用药的计算机应用程序。
主要功能是自动审查医嘱、警示不合理用药、提供医药信息在线查询和统计并分析监测结果等。
医技科室管理与诊断报告分系统主要功能是实现医技科室各种检查的安排、预约、费用管理以及浏览、传输、检阅,书写图文诊断报告并发送至临床科室。
医学影像分系统:协助对各种医学影像信息进行处理的计算机应用程序,主要功能是对影像信息进行采集、存储、报告、输出、管理和查询。
心电管理分系统:对患者的心电信息进行实时全程管理的计算机应用程序。
主要功能是采集各种心电信息并对其进行分析、诊断报告、存储和管理。
中医电子病历分系统是指中医医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助,并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机应用程序。
主要功能是书写、查询医疗记录,管理诊疗活动,管理和控制医疗质量,并提供中医临床指南、中医临床路径等辅助决策功能。
中医临床研究分析分系统以中医电子病历为依据,以数据分析技术为手段,综合运用现代数据库技术和数据挖掘方法,对中医诊疗过程产生的信息进行分析研究的计算机应用程序。
主要功能是通过数据采集、数据管理和数据分析,为临床科研人员开展科研、教学以及流行病调查、疾病防治、传染病爆发预测及临床用药跟踪等提供数据分析服务。
名老中医经验传承分系统协助名老中医临床经验总结和学术思想研究的计算机应用程序。
主要功能是通过对名老中医临床诊疗数据以及医案、论文和著作等文献信息进行规范合理地采集、整理、处理、分析和利用,帮助传承者发掘名老中医的诊疗经验,继承其学术思想。
中医特色治疗管理分系统协助中医特色治疗科室(如针灸科、推拿科、理疗科、康复科、膳食科等)进行中医特色治疗(针灸、推拿、康复训练、中医食疗)管理的计算机应用程序。
主要功能是接受治疗申请、会诊管理、制定治疗方案和记录治疗执行情况,并进行费用管理和统计。
2014静脉药物配制管理分系统协助对静脉药物配置中心进行有效管理的计算机应用程序。
主要功能是摆药和配药管理、费用管理、库存管理及查询与统计等。
医院感染管理分系统对医院感染进行全程管理的计算机应用程序。
主要功能是医院感染病例的上报管理,医院感染监测及对抗生素合理应用情况进行管理和监控。
输血管理分系统对中医医院的特殊资源血液进行管理的计算机应用程序。
主要功能是对血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等进行管理,保质、保量地满足对血液的需求,保证病人用血安全。
手术、麻醉管理分系统协助麻醉科和手术室对病人手术信息进行管理的计算机应用系统。
主要功能是:处理手术与麻醉申请、审批并安排,术前访视信息,术中记录患者基本体征情况、用药情况和麻醉情况,术后完成患者手术情况,记录和跟踪术后有关信息等。
设备管理分系统是对中医医院设备进行管理的计算机应用程序。
主要功能是设备的采购、入库、出库、库存管理,设备增值、折旧管理、设备的使用与维护管理,合同管理等,包括其他非设备固定资产的管理。
物资管理分系统对中医医院后勤物资进行管理的计算机应用程序。
主要功能是对低值易耗品、医疗和行政办公的物资用品、被服衣物等非固定资产物品的进、销、存进行管理,为中医医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据。
病案管理分系统是用于病案管理工作的计算机应用程序。
主要功能是实现病案的首页管理、索引管理、病历的借阅管理、病案的追踪、质量控制和病人随诊管理等。
医疗统计分系统用于中医医院医疗统计与分析工作的计算机应用程序。
主要功能是对医院业务情况、资源利用、医疗质量、工作效率、社会效益和经济效益等方面的数据进行收集、整理、统计与分析,提供准确、可靠的统计数据,为医院和各级卫生管理部门提供所需要的各种统计报表。
综合查询与分析分系统为中医医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。
主要功能是从中医医院信息系统中加工处理有关医院管理的医、教、研和人、财、物等分析决策信息,为各级管理者决策提供依据。
2015HIS按三级甲等中医医院建设医院信息管理系统 医院成本核算与绩效管理分系统以医院信息系统原始数据为基础,实现医院成本核算、绩效评价并协助运营管理的计算机应用程序。
主要功能包括信息维护、人员管理、医疗业务管理、护理管理、后勤管理、科研信息管理、教学信息管理、成本核算、质量考评和绩效考核等。
重症监护管理分系统协助监护病房医护人员对监护病房患者进行抢救、治疗和护理的计算机应用程序。
主要功能是对重症患者抢救治疗过程中监护信息的收集和管理,完成诊断、抢救、检查、处置、治疗和护理等各项工作。
消毒供应管理分系统协助供应室工作人员对各种消毒灭菌物品供应进行管理和质量控制的计算机应用程序,主要功能式对消毒灭菌物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放过程进行管理。
协同办公分系统面向医院综合办公业务的集成化信息系统。
它将医院的人员、业务流程、信息、组织机构与办公自动化技术与设备集成为一个有机的整体,达到充分利用信息,提高办公效率和工作质量的目的。
主要功能包括系统管理、个人办公、公文管理、会议管理、档案管理、车辆管理和互动平台等。
2016新药临床试验分系统对新药临床试验进行信息化管理的计算机应用程序。
主要功能是收集、管理、加工和利用临床药物试验数据,并进行项目管理。
中医辅助诊疗分系统是在中医电子病历系统的基础上,综合利用问题求解、机器学习、专家系统及自然语言理解等人工智能技术,按照知识工程要求建立的、用以辅助临床医生开展诊疗活动的计算机应用程序。
主要功能包括建立中医基础知识库和专家库,建立诊疗决策模型,获取患者的诊疗信息,提示辅助诊断及治疗方案等。
客户关系管理分系统运用信息技术,实现患者服务、市场拓展以及辅助分析与支持的管理信息化,有效利用资源的计算机应用程序。
主要功能包括系统管理、客户管理、互动交流、业务提醒、投诉管理、业务伙伴管理和数据分析与支持
医院信息科工作计划总结
医院信息科工作总结20××年度信息科在院党委、院行政的正确领导下以及医院其他科室的大力支持和全科人员的共同努力下,认真领会执行医院领导指示精神,圆满地完成了医院的各项指标及任务,尤其是与xx公司通力合作是医院的信息化建设工作取得大量成果,同时信息化下属的其他部门也勤恳工作完成了医院交代的各项。
一、通力协调xx公司,完成信息化建设各项工作为使医院信息化建设工作能够早日建成,xx公司的软件工程师加班加点周末不休息的为系统上线进行各项工作,在他们的带动下信息科应xx方的需要完成了各项的前期准备工作,主要完成以下任务:1、带领xx公司积极与医院客户化代表、临床科室三方面联络,明确了医院器械\\\/总务物资管理,血液透析中心,血库,放疗等科室的业务流程,使之能更适应信息系统的统一运作同时优化科室的工作流程,提高科室工作效率。
2、组织涵盖医院绝大部分临床科室人员参与的培训工作,按部门和工作岗位,分别开展了,挂号、收费、护理、医疗、医技、检验、后勤物资等业务的专业模块学习,并组织考试验收。
3、收集医院日常工作中的各类型的基本信息,组织相关科室安排专人来培训教师录入,经过2个多月的紧张工作,先后完成了药品基本信息,人员基本信息,医疗费用基本信息,医院科室部门编码等信息录入和校对工作。
4、收集并编辑了医院以前使用的各类纸质单据,并编制统一格式的电子单据。
5、积极协调一期上线的部门科室,演示学习所用功能模块,收集科室意见,联
儿科护理质量整顿工作心得体会怎么写
按写作要求结合自己学习、生活、工作的具体情况,写出自己的认识和感受。
最好是有新的认识、见解。
比如: 作风教育整顿心得体会 开展机关纪律作风教育整顿活动,是高兴理论伟大旗帜,实践“三个代表”重要思想,在新形势下,加强党的执政能力建设和干部队伍建设,巩固和扩大共产党员先进性教育成果,全面贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的必然选择。
在全县机关纪律作风教育整顿活动开展以来,本人认真按照县委、县政府的要求,结合单位实际和自身作风方面的具体实际,进行了认真学习,深入剖析了自身在思想、学习、工作、生活等作风方面存在的问题及认识根源,进行认真整改,取得了一定效果。
现谈谈自己的体会。
一、通过学习加深了对作风建设的必要性和紧迫性的认识,从认识水平上找出了自己的不足 党的作风关系党的形象,关系人心向背,关系党和国家的生死存亡。
我们党历来高度重视作风建设。
党的十六大以来,中央先后作出了 坚持“两个务必”、树立社会主义荣辱观、保持共产党员先进性教育活动等作风建设重大部署。
胡锦涛同志在中纪委七次全会上发表重要讲话,强调要树立八 个方面的良好风气,全面加强和改进新形势下领导干部的作风建设。
年初宫书记在全县组织工作会议上强调2007年是整顿严明纪律年、明确目标责任年、狠抓落实到位年、严格落实奖惩年、强化党政领导年的重要年份,新形势、新任务要求我们要有新作风、新作为。
结合自身实际,充分认识到自身作风方面存在的问题, 1、开拓意识不强,创新管理模式方面,还局限于老方法、老套路,用新思维新战略解决问题,强化管理方面做得不够。
2、党的方针政策、法律法规及业务知识学习不够,不够钻研。
对待工作不够积极主动,只满足于完成分管工作的各项任务,对信息化与电子政务知识钻研不够,不注重业务知识的全面性,等到问题的出现时再学习、再想办法解决。
造成了工作上的被动局面,影响了整体工作效果。
3、在坚持民主集中制方面做得不够好,批评与自我批评少。
4、对分管工作满足于安排部署,重量的积累,缺乏质的突破,全面把关和集约统筹不够,对工作的指导和督促少,调查研究少,工作的质量和效果上有待提高和加强。
护士的年总结怎么写啊,有特色的,网上差不多都一样。
急需需要一篇
例文谁又总是把自己当成顶天立地的大英雄啦?那样的人只能是妄想狂.你的认真,你的仔细,你的热情和你的好学,这些你都有吗? 有? 好了,这就是你的好的地方.你的周围可能有让你感到更优秀的同事,但你自己认为自己差劲吗? 不差劲? 好了,你至少是一名合格称职的医务人员,这样的合格称职可不是你的每个同事都可以做到的,这就是你好的地方.默默无闻为本色,勤勤恳恳是职责.你的谦虚谨慎,乐于奉献,勤勉好学,热情周到等等,都是你的优秀之处!自己动笔吧.如果领导想看一篇才华横溢的报告文学,不一定找你写,同事们想听一场激动人心的典型演讲,不一定会找你上,那,还犹豫啥呢?有个三五百字也行嘛.也用不着熬通宵,简单,朴实,真实的,就是好的.我认为,护士,是一个让人仰视的崇高职业,而细致,勤恳,辛劳是你们最感人之处!
2020年科室护理的教学工作计划
科室护理的教学工作计划一、工作目标1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。
二、具体措施(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程
2018年优质护理服务工作总结√
眼耳鼻喉科2018年优质护理服务工作总结2018年来在院领导及科领导的积极带领下,牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、护士满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
现将2018年我科开展“优质护理服务”活动中做的一些工作总结如下:一、加强护理人员培训,提升职业素质,优化护理服务首先,加强基础理论知识的培训,从三基三严入手,我科坚持每周二晨间提问,来加深护理人员对核心制度及三基理论等知识的掌握。
制定了相应的技术操作考核要求,全年考核全科人员均达标。
其次,全年科室护理人员多次参加院内外的护理学术会议,以提高业务水平。
对于护士礼仪也专门学习,全科护理人员严格规范各种护理礼仪,仪容仪表,礼貌性的语言等,最终通过各种努力,提高了我科护理人员的职业素质。
二、严格落实基础护理我科对于新入病员的基础护理,落实谁收治谁负责患者的基础护理的原则,做到基础护理落实有人,对于住院患者是白班负责,严格落实基础护理。
规范病房管理,强化基础护理及分级护理落实,使护理工作更加规范化;保持病床整洁、物品摆设整齐规范、患者无异味、无污迹;勤巡视输液病人,输液滴数与输液卡相符,善于观察病人,发现问题及时解决;定期按照分级护理督查细则进行督查,保障各项护理措施有效落实。
加强优质护理内涵建设,认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,按照分级护理标准,实施责任制整体护理,
开展优质护理服务活动存在哪些问题
现将活动开程中存在的问题及采取策总结如下。
1 存在的问题II 认识不足,缺乏性 在“优质护理服务示范工程”活动开展初期,护士对其知晓率低,大家对活动方案和意义不甚了解,思想认识不到位。
一方面,部分护理人员对基础护理的认识不够,护士不仅对基础护理概念、内涵的认识存在误区,对基础护理责任和角色定位的认知也存在不足,导致出现轻视生活护理,简化基础护理的现象;另一方面,护理人员存在压力和困难,担心工作量增加,检查太多,加之护士待遇较低,使个别护士缺乏应有的积极性。
I.2 护理人力资源不足 (1)医院未按政府要求配备足够的护士,床护比不足1.0:0.4,导致人力资源绝对不足;(2)由于现行体制的制约,科室考虑到成本核算,在工作量增加时未及时增加护士,造成护士人力资源相对不足;(3)部分护士因年龄、健康等原因不能胜任护理岗位工作,导致人力资源相对不足。
1.3 部分护士的工作能力、服务态度与患者期望值存在差距近年来聘用护士日益增多,护士流动性增加,部分护士接受系统化培训的力度不够,行为和操作欠规范。
加之护士综合素质参差不齐,部分护士缺乏主动服务意识,不能换位思考,在人文素养和专业技能等方面与患者的要求存在差距,不能满足患者的服务需求。
1.4 护理技术和护理服务创新不够信息来源受限,未及时更新和扩大思路,创新意识和创新能力欠缺,在服务模式,特别是专业技术上缺乏创新。
1.5 基础护理不到位 由于对落实基础护理的职责理解有误,某些基础护理项目接近日常生活,如面部清洁、洗头等,技术含量少,认为可以由患者自己或家属完成。
同时护理服务收费太低,不能充分体现护士价值,加之基础护理工作的督察机制有待完善,从而导致护士对此项工作重视不够。
2 对 策2.1 提高认识,改变观念组织认真学习文件精神,纠正一些思想偏差。
让护士们认识到“优质护理服务示范工程”不是护理行业内部的一次活动,而是优化医院服务、加强内部管理、改善患者体验的切入点。
要认识到基础护理工作是家属或护工不可替代的。
护士在做基础护理的同时,更有利于病情观察以及与患者进行交流。
基础护理工作是帮助患者实现生理、心理满足和康复的第一步,是为患者提供连续、全程的整体护理服务的基础和核心。
2.2 合理配置人力资源,实施动态管理在院领导的支持下,协同有关部门召开专题协调会,按要求配置护士人力资源。
一年来新增临床一线护士58名,床护比逐步达到1.0:0.4,改善了人力资源现状。
改革传统排班模式和工作模式,大力推行责任制整体护理。
建立以均衡、层级、人性化和责任制为原则的排班模式。
每名责任护士平均负责3~8个患者。
护士长根据病区的护理工作量变化及不同的时间段,动态安排人力资源,实行弹性排班,采用“临床巡视班”、“两头班”的形式增加高危时段的护士人数,确保高质量完成临床护理工作。
护理部实行全院人员统一调配管理。
采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,由护理部依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施科学调配,最大限度地保证护理人力资源的合理应用。
取消一般患者护理记录,简化护理文书。
结合本院实际情况,重新修订健康教育表、跌倒评估量表等,并将所有临床工作量表合一,尽可能采用表格化书写,减少护理记录时间,相对增加护士对患者的直接护理时间。
2.3 加强学习培训,提高护士综合素质 要让患者得到优质护理服务,必须培养高素质的护士。
通过在院内开展专题讲座、读书报告会、礼仪培训、经验交流和外出进修等形式对在职护士进行继续医学教育和人文教育,提高护士的临床思维能力和综合管理能力。
结合“优质护理服务示范工程”活动内容,对培训及考核项目进行了调整,增加了基础护理操作项目的培训、考核频次。
还通过病情汇报、晨间提问、业务学习、护理查房、技能竞赛等形式加强护士的基础知识培训,强化基础技能训练。
组织学习《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务规范》等有关文件,提高护士对政策的认识和掌握。
2.4 增加信息来源,鼓励开拓创新 依托医院的信息化建设,增加护士的信息量。
护理部在医院内网设立专门的板块,将有关的新政策、新规定及前沿信息等及时公布,让护士尽早了解护理领域的新动态,发挥新的技能和新的知识。
每季度由护理部牵头组织各优质护理病房召开交流会,并通过“5·12”护士节进行全院性的经验交流总结,让大家相互切磋,不断开发服务新领域,发现服务新亮点,科学地解决临床工作中一些护理问题,增强服务意识,提高服务质量。
选送骨干人员外出参观、进修学习、参加学术交流会,把一些新的理论和技能引进来,并定向培养专科护士,加强专科服务特色。
2.5 深化服务理念,改善服务态度 (1)牢固树立“以患者为中心”的服务理念,制订和调整行为规范。
加强护患沟通,规范护士行为与护理用语,构建本院和谐护理的大环境;(2)全院护理人员严格执行首问负责制,推出“优质护理服务创新流程”,为患者提供及时、便捷的服务;(3)根据科室的特点推出不同特色的服务措施,如每周召开公休座谈会,为患者进行健康知识宣教,开展心理咨询指导、个性康复训练指导等特色护理服务,主动为患者提供各种生活上的便利,协助患者解决实际困难;(4)通过发放“延续五心、践行五化”服务承诺卡、发放温馨卡和生日贺卡、为患者过生日、召开患者代表座谈会、建立“您的赞许,我的动力”护患沟通本,及时了解患者的感受,促进护理质量的不断改进。
在患者出院时发放问卷调查表,了解患者的满意度,检查近期的工作成效,金漏补缺。
患者出院一周内进行电话回访,将优质护理服务向外延伸。
2.6 多重并举,广泛宣传“优质护理服务尔范病房”,统一悬挂“优质护理服务示范科室”标识,在棚应区域公示卫生部《住院患者基础护理服务项目》、《综合医院分级护理指导原则》,将其作为向患者公开的内容。
让患者知道护土该为他做什么,既保护了患者的知情权,也引入患者和社会参与评价和监督的机制,以促进护理工作的不断进步。
成立通讯报道小组,通过网络、简报等形式将活动开展中的一些做法、成效、进展等在全院及时作出通报,扩大知晓面,提升影响力,营造良好的人文环境,使护士有自豪感和归属感。
2.7 建立长效监管机制,夯实基础护理基础护理是护理服务的根基,只有夯实了基础护理,把根基做牢,才有可能去发展专科护理,才能让专业护理有旺盛的生命力 。
本院进一步修订完善了《各级护士岗位职责》、细化工作要求,明确各级护士职责,将责任落实到人。
护理部制订优质护理服务病房评价标准,与临床科室建立落实基础护理的问责制,建立“优质护理服务示范工程”活动专项质量考核制度,由病房管理质控组每月对基础护理的实施进行督导检查,不定期进行专项抽查。
将检查和考核结果作为护士个人和护理单元奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。
科室制订切实可行的基础护理工作时间表和基础护理评估实施表,以保证为患者做好各项生活护理,促进基础护理工作的切实落实。
2.8 探索绩效考核方式,建立激励机制 护理服务绩效管理的目的是激发护士的工作热情,充分调动护理人员的工作积极性。
本院结合各科的实际情况,制订绩效考核制度,树立楷模。
如增加夜班费,将护士完成护理二作的数量、质量以及住院患者满意度与护士的薪酬分配、奖惩、晋升挂钩,促使护士主动承担责任。
通过开展“优质护理服务明星护士”、“金牌护士”评选活动,提高护士积极性。
上述对策的实施拉近了护、患、陪三者的距离,促进了优质护理活动的高效开展。
2010年2个科室获重庆市优质护理服务先进病房,4名护士被评为重庆市优质护理服务先进个人,本院护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高。
文\\\/官 莉
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护理管理是引用绩效管方法,从垂直管理和绩效管理的角度来定义的护理垂直管理模式。
护理垂直管理省去繁琐的管理环节,构建以护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的管理。
护理绩效管理是管理者与员工之间为提高员工能力与绩效,实现组织战略目标的一种管理沟通活动,包括医院护理工作绩效、科室绩效及每个护理人员的绩效。
通过垂直控制、绩效管理共同达到护理垂直管理的目标。
其关键词为自上而下、工作量、绩效激励。
构建护理垂直管理的组织架构理垂直管理责、权、利统一的护理垂直管理体系。
在院长和医疗主管院长的领导下,形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构。
当下,“护理部垂直领导体制”仍不够健全,很多医院仍在实行科主任医护负责制,制约了护理学科的发展。
科主任负责制,把护理工作置于从属的地位,对护理作为一门独立学科,必须保证其独立的管理体制这一点,还没有普遍被接受,护理部有职无权的情况还较为普遍。
许多医院至今仍强调护士长由科主任领导和管理。
有的医院甚至取消护理部,削弱对护理工作的领导。
改进建章立制,形成垂直管理机制设立护理管理委员会,包括护理质量管理委员会,护理安全管理委员会,护理科研管理委员会,护理教学与基础护理培训委员会,专科护理培训管理委员会,护理信息管理委员会,关爱护士管理委员会。
每个管理委员会均由护理部主任或副主任担任组长,科护士长担任副组长,组员由各科室骨干护士长和骨干护士组成。
委员会职能与工作制度:紧紧围绕该委员会的管理范畴,制定管理目标和工作方案,及时掌握该领域的管理现状、存在问题,定期召开委员会会议,总结问题,分析原因,提出改进意见和建议,反馈给各临床科室遵照执行。
纵向架构管理特点通过每个管理委员会将该领域的管理形成纵向垂直控制,在该管理领域内,委员会内的各级成员从临床一线收集、发现亮点和不足,总结分析现状,提出推广和改进的措施,按PDCA的工作方法,不断提高管理水平。
与科主任引领的医疗团队的横向联系医疗团队对护理团队有任何意见和建议都可以随时反馈给护理部,护理部在管理制度和人才培养等方面及时改进,定期进行横向问卷调查,及时总结改进,形成护理垂直管理的横向反馈机制。
与其他部门的横向沟通协调护理部根据专项议题,与其他部门沟通协调,组织现场会,如在“优质护理服务示范工程”之初,与总务部门协调召开保障支持会议;在医院网络升级期间,与计算机中心协调召开临床便携移动终端(PDA)使用功能研发现场会等。
通过横向沟通,促进系统顺畅运行。
职能科室的横向评价考核院星级科室评比委员会作为全院最高的绩效综合评价组织,是由涵盖医院所有管理方面的职能科室正职科长组成,不是传统意义的服务评价,评价包括医疗质量、护理质量、感染控制、服务质量等多领域内容。
其中,对护理团队每月进行综合考评,并将评价考核结果反馈给人力资源部,由人力资源部根据综合评价结果确定护理绩效津贴总额。
护理人力资源管理职能①护理人员需求的测算与申报。
在实施护理垂直管理之前,临床对护理人员的需求只能被动依靠人力资源部的安排,而护理垂直管理要求护理部对护理团队的管理必须有整体规划和思路,护理部需要测算临床一线的护理工作量,根据测算结果向人力资源部申报合理的人力配置需求。
②护理人员的垂直动态调配。
护理部通过建立机动护理人员库,根据临床需求垂直调配护理人员,如应用电子病历的重症查询系统,掌握全院重症患者数量及分布,针对重症患者急剧增多的科室及时垂直调配已获得证书的重症监护专科护士增援,保证重症患者护理质量。
普通科室患护比≥0.40时,会有1名护士自动进入机动护理人员库;患护比≤0.35时,护理部将从机动护理人员库中及时调配人员增援。
③护理人员的晋升考核。
护理垂直管理要求护理部按《护理人员晋升考核制度》对全院护士实施绩效考核,每年职称晋升之初,护理部要对晋升人员进行综合评价、客观排序,上报人力资源部。
④护理管理队伍的梯队建设与护士长任免提案。
公开竞聘护士长梯队标志着护理管理者选用模式的更新,“公开、公平、公正”的选拔护理管理人才梯队受到了全院护士的赞同,我院每2年进行1次护士长梯队的竞聘,经过理论考试、操作考试、查房考试和管理知识答辩,合格者挂牌(护士长助理)上岗,为医院建立一支业务素质较强的护士长队伍打下基础。
护理部每年度进行护士长360度考核和量化考核,对护士长的任免需要提出具体方案上报人力资源部。
护理绩效考核与绩效分配职能①护理绩效考核体系。
护理绩效考核即绩效评价,是依据一定标准对护理人员的绩效进行检查、测量和评价的过程。
护理部对护理单元的绩效考核按工作量、工作质量、工作效率、人员配备、患者满意度等综合评价。
护士长对护士的绩效考核按责任护士护理患者数量、患者满意度评价、质量安全检查得分以及岗位风险、岗位难易系数等多方面因素综合评价。
②护理薪酬垂直分配体系。
护理部应用护理工作量统计软件,计算出护理单元的工作量绩效,根据科室工作量、科室收入、护理质量分配每个护理单元的绩效津贴;护士长根据护理人员的岗位职责和绩效考核结果分配每位护士的绩效津贴。
护理单元津贴总额=60%工作量+30%科室绩效+10%护理质量;护理人员个人津贴=人均绩效×岗位系数×年资职称系数×出勤天数+质量综合绩效。
实施护理垂直管理后,护理部掌握人员调配权,可以对不同层次护理人员进行轮训和定向培养,使护理专业整体水平得到明显提高。
护理成本控制职能作为医院的管理者都应该具备成本控制的意识,实施护理垂直管理后,护理系统作为一个整体的团队,在医院发展进程中更应起到主人翁的作用,因此,护理部协同全体护士长在护理成本控制中发挥应有的作用。
护理垂直管理的保障机制完善的后勤保障系统配液中心、物流中心、陪检中心、采血中心、购置摆药机等,大大降低了护士非直接护理的劳动强度和时间需求,实现了把时间还给护士,从而使护士能够将更多的时间用于患者服务。
医院信息化支持系统应用于患者身份识别和护理文书输入系统,护士在医嘱条码执行、输液、输血、发药、护理文书书写等方面,准确、安全、快捷完成护理工作。
PDA床旁录入生命体征和病情变化与治疗等,自动生成体温单和护理记录单,责任护士全部在患者床边,随时做好健康教育,及时解决了患者的实际需求。
每个病区安装1台患者住院费用查询机,24h均可查询,取代一日清单,节省护士非直接护理时间。
护理垂直管理的运行效果健全机制实行护理垂直管理,建立以工作量为基础的护理绩效考核体系,综合工作绩效、岗位风险、劳动强度、岗位职责等合理分配,最大限度地调动护理人员的积极性;工作效率提升,遵循能级对应、动态调整的原则,对所有护理人员及时调配,保证医疗抢救、应急工作有序进行。
患者受惠护理垂直管理最大限度地调动了护理人员的工作积极性,使护理人员以饱满的热情投身临床一线工作,为患者提供高质量的护理服务,努力为广大患者服务,充分体现自己作为护士的荣誉感、价值感和成就感,最终使患者满意度不断提升。
实行护理垂直管理,使护士有归属感可避免非专业管理的制约,提高工作效率;可最大限度地调动护理人员的积极性;淡化优势科室,护理人员向非优势科室流动;促进护理学科建设和整体发展。
实施护理垂直管理需要院长的理解和支持,需要护理部主任的努力和信心,需要医院的全方位支持,与此同时,需要护理部主任有计划、按步骤的策划与实施



