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护理问诊心得体会

时间:2016-04-23 20:43

问诊的步骤有那些

范文一:  实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

  带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。

从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。

对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……  第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。

实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。

以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。

每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。

可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。

到了手术室xx老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。

它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天

  现在我进入了第四个轮转科室骨三。

本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容

我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。

然而xx老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。

是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望

  现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。

憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。

然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纭。

总之是“如人饮水,冷暖自知”。

但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。

经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。

在此,我了以下几点:  一、 理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。

而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。

当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、 角色转化问题。

实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。

我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。

干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。

本想说“让我也试一下”,但又不敢。

因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。

方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。

不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、 胆魄的锻炼。

面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。

因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。

胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作。

在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。

而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法

至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。

因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖

  总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。

这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。

我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

  护士毕业实习心得体会范文二:  对于“见习”,我还是又憧憬又惶恐的。

憧憬是因为见习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。

然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纭。

总之是“如人饮水,冷暖自知”。

但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。

经过这近几个月的见习,我也有了这层体会。

在此,我总结了以下几点  一、 理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。

而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。

当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、 角色转化问题。

见习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。

我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。

干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块见习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。

本想说“让我也试一下”,但又不敢。

因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。

方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。

不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、 胆魄的锻炼。

面对病人,特别是见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。

因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。

胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作。

在见习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。

而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法

至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。

因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。

这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。

我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

  护士毕业实习心得体会范文三:  转眼之间,大半年的实习生活过去了,回顾这段时间的点点滴滴,说不上激情澎湃,学习,生活,工作都是平平淡淡的,却也付出了我们辛勤的劳动和心血,心里难免有点激动。

作为医务工作者,第一次走在前线的经历,会让我们铭记一生。

  实习是对理论学习的巩固与加强,也是对基本技能操作的培养和锻炼,同时也是我们走上工作岗位,成为一名正式医务工作者前的最佳训练。

尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要,我们倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。

  实习阶段的第一个收获是学会适应新的环境,学会在新的环境中成长。

刚到科室的时候,总有一种茫然的感觉,对于科室的各种工作都处于一种陌生的状态,也对于自己能否在这样的新环境中顺利进入学习工作状态抱有怀疑,对整个科室的总体情况没有一种成型的概念。

庆幸的是,老师们为我们详细而耐心的介绍各科室的情况、一些规章制度和注意事项等,而他们的丰富经验,使我们很快地适应并且很好的融入检验科各科的工作中。

能够尽快地适应医院环境,为我们在医院的学习和工作打下了良好的基础。

  实习最重要的一点学会在平时的工作中如何学习和怎样最大限度地去吸取老师的经验、知识精华。

在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心向老师请教,作好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好地加强理论知识与临床相结合。

实习的最大及最终目的不仅仅是熟悉掌握各种检验仪器的操作技能,更重要的是培养独立思考问题的能力和临床思维分析能力。

  作为一名实习生,在实习期间,不仅仅要学会如何学习,工作,还有更重要的一点是如何在繁忙的工作中保护好自己,避免发生生物安全事故。

我们刚到科室不久,医学,教育网收集整理陆主任就专门为我们举行了一次“生物安全防护知识”讲座,反复强调要有高度的生物安全意识,做好安全防护措施,在平时的工作中,一定要严格按照相关规章制度做好防护工作,任何时候都不能掉以轻心,把发生安全事故的可能性降到最低。

  半年的时间很短暂,我们的收获却很多很多。

这些收获将为我们今后的工作和学习打下良好的基础。

总之很感谢医院对我们点点滴滴的培养,无论是在剩下的半年时间里,还是以后走上各自的工作岗位,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责

  护士毕业实习心得体会范文四:  实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。

因而十分感谢东莞仁康医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。

尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。

庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。

能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。

的确,护士的活很零碎,很杂  护士毕业实习心得体会(2) 乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。

医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。

医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。

这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。

因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

  到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。

同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。

我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。

按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。

整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

  在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。

总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责

  护士毕业实习心得体会范文五:  实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。

因而十分感谢XX附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。

尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。

庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。

能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。

的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。

医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。

医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。

这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。

因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

公务员之家  到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。

同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。

一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。

按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。

整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

  在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。

在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

  在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。

总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

问诊的步骤有那些

问病人的病史 症状的特点 和体征如疼痛的性质 发作时间 持续时间等方面等以前是否做过心电图的详细询问可以看内科书等相关资料。

护士见习心得

首先了解患者一般情况如:患者年龄、性别、职业、婚姻情况、吸烟、饮酒不、既往得过什么病等然后本次就诊的主要原因与症状时间根据其症状展开来问1.胸痛:部位,性质,持续时间,缓解方式,诱因,伴随症状,有无放射。

关于胸痛问诊我会问哪些伴随症状,因此想到哪些鉴别诊断。

首先在自己脑海里一定要想到哪些疾病可致胸痛,比如:急性胸痛,急性心肌梗塞、主动脉夹层,肺栓塞、气胸,急腹症。

慢性胸痛:稳定性心绞痛,胸壁疾病,消化系统疾病。

围绕这些疾病来问还有哪些伴随症状,慢慢排除每一个疾病。

但这样毫无次序就怕问漏掉,所以对于每一个患者,每一个症状,我们都分系统,神经系统、消化系统、呼吸系统,循环系统及内分泌系统,这样鉴别诊断就要全面一些,误诊机会也少些。

2.心悸:发生时间,诱因,持续时间,缓解方式,伴随症状。

(以下就不展开了,太多了,就列个提纲)3.头晕,头痛,晕厥:发生时间,诱因,发作频繁程度,持续时间,缓解方式,伴随症状。

4.咳嗽,咯血5.水肿6.呼吸困难:与体位或体力活动有关否7.高血压,心功能不全,风湿热

护士如何体现人文关怀

1 人文关怀在护理管理中的现实意义  “人文关怀”就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定,对人类解放与自由的追求。

一句话,人文关怀就是关注人的生存与发展,就是关心人、爱护人、尊重人。

  在护理管理中体现人文关怀是护理队伍稳定发展的需要,是提高护理工作质量,提升医院的竞争力的需要。

临床护理工作是一特殊的服务行业,服务的群体是病人,对专业技术的要求高而精确,责任重大,又由于护理队伍中女性占绝大多数,她们在医院承担着患者的护理者、保护者、照顾者等角色,在家庭中又扮演着妻子、母亲、女儿、儿媳的角色,长期繁重的工作,重复性的夜班,多角色的频繁转换,使护士身心疲惫,产生畏难情绪,有的甚至厌恶这份工作,希望脱离护理岗位,近年来,医院护士流失率逐年增加。

护士离职行为直接导致护理质量下降和人力成本增加,严重影响护理队伍的稳定发展。

实施人性化的护理管理,用人文关怀的理念为护士创造轻松和谐的工作氛围,及时地进行情感传递,适当解决各种困难,保证护理人员安心工作。

提高主人翁的责任感,充分调动积极性,以最大的热情去为患者进行更加完善的优质护理服务。

  2 如何在护理管理中体现人文关怀  在护理管理中体现人文关怀,需要从以下几个方面着手:  2.1 工作方面  2.1.1 合理排班 排班是合理安排护士工作、学习和生活的时间表,护士长不能把排班当作行使权力的手段。

(1)在坚持原则的基础上兼顾护士的情感,在满足工作需求的同时也要考虑护士的需求,建立“护士排班需求本”,护士可提前将自己所需的休息日情况提前告知,节假日护士长要亲自当班,尽量满足护士的休假的需求,利用节假日与家人团聚,调整心情;(2)根据每位护士能力安排相应的工作岗位与分管的任务,这样护士就不会认为护士长排班带有私人情感,厚此薄彼;(3)排班时要考虑人员的合理搭配:在前后夜班、日班及中班的人员搭配上,将动作快慢不同、年资、能力不同的护士互相搭配,以提高工作效率和做好传、帮、带工作。

  2.1.2 学习培训 护士不仅是健康照顾者,也是教育者、管理者、研究者、实践者。

严格执行医疗护理活动,不仅要有精湛的技术,渊博的知识,而且要有能胜任诊断和处理健康问题的能力。

现实中她们还有晋升职称时要面临学历提升、撰写论文、课题等要求,护士长带领科室人员学习新知识、新理论、新技术;发现总结工作中存在的问题,进行科研活动。

不但自己积极撰写论文,还带动大家、指导大家拿起笔,动手参与论文写作,集体感受科研的乐趣。

并因人制宜给予个性化的培训指导,争取外出进修学习的机会。

一方面可提高护士的综合能力,另一方面可以满足护士的自我实现的需要,这样极大地调动护士工作的责任感和积极性、创造性。

  2.1.3 业务支撑 新时期的护士长其角色定位不仅仅局限于护理管理,还应该精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人。

在管理决策、专业知识、护理操作技能方面有能让护士佩服的地方,护士碰到到疑难问题,找到护士长要能有办法予以解决,尤其是护士长授权给某为护士分管某项工作时,更应给予其一些业务上的的指导、心理上的支撑,否则,护士会对护士长产生无能之感。

一个靠权力支撑的护士长所带的护士团队也是不稳定的。

  2.1.4 绩效分配 绩效分配是激励护理人员工作积极性的有效经济杠杆,如不能做到合理分配会严重打击护士的积极性,因此要建立能体现多劳多得,体现知识服务的价值,体现各班次各岗位的辛苦程度等原则的绩效分配方案。

绩效分配方案的建立,要采用民主评议的方式,充分听取护理人员意见,取得支持与合作。

合理公正的绩效分配,可以调动各级护理人员的积极性,提高护理工作质量。

  2.2 生活方面  2.2.1 关爱 护士是一个多元化的角色,每个角色都赋予她特定的责任与义务。

所以要关心理解她们的生活和困难,解除后顾之忧,使她们全身心投入到工作中去。

生病时送上真诚的问候;生日时送上一张贺卡;取得成绩时给予祝贺、称赞、肯定;过节时发条祝福的短信;科室准备冰箱、微波炉方便大家热饭,从细微处让护士感受到集体的温暖。

还有现在的年轻护士多,护士长也要适时的多关心,并创造一些交友的机会,做护士工作上的领导,生活中的朋友、姐妹,让护士有归宿感,增强团队凝聚力。

  2.2.2 减压 随着社会的进步,人们对健康的要求越来越高,护理人员也经受到来自各方面的压力,护士长不仅要肯定压力、理解压力,还要帮助缓解压力,当她们遇到委屈、烦恼而出现不良情绪和心理问题时应善于诱导她们发泄,让她们说出内心感受,减轻心理负担。

工作之余可以组织集体外出郊游、聚餐、唱歌及其它娱乐活动,大家在接受关爱的同时身心放松,既增加了团队的凝聚力,又使得护士之间关系更加和谐。

让护士轻装上阵,提高工作效率。

  2.3 护理管理者的领导艺术方面  护士长作为基层管理者,要带好一批人,单靠行使上级赋予的权利是不够的,影响力像太阳,用自身的光和热使人乐于追随。

  2.3.1 敢于担当 在护理管理工作中,护士长要严格要求自己,成绩应归功于大家,多鼓励表扬护士。

当科里出现护理纠纷、发生差错等问题时要勇于承担责任,不要急于责怪护士,更不能把护士当成自己工作失误的替罪羊。

要敢于正视问题,与护士一起分析问题的原因,找出改进措施,才能赢得护士的信任。

  2.3.2 善于沟通 一位富有领导艺术的护士长,要有较强的沟通艺术,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心。

沟通要因人、因时制宜,时机把握好了即使批评,对方也能接受,达到预期的效果;不要选在护士忙碌或心烦的时候沟通,还有当护士出现差错等情况时避免当众训斥、责备,也不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要尊重护士,要擅于发现每个护士的优缺点,鼓励优点,帮助克服缺点。

工作中建立“护士沟通本”当护士心里有什么想法或不敢当面向护士长说的,可把它写在上面,护士长通过查看“沟通本”,便可以了解她们的心理和需求。

护士长还要能够通过良好的沟通,协调处理好各方面的人际关系,为护士们创造良好的工作环境,使相互之间团结协作,达到愉快工作的效果。

  2.3.3 学会四容 “容人”是一种美德,是一种崇高的思想道德修养。

“容人”也是一种人生真谛。

你能容别人,别人才能容你。

护士长在平时的工作中,应学会四容:(1)容人之长:随着护理教育结构的调整,一批高学历的年轻护士脱颖而出,护士长要顺应时代的发展,不要把她们当作潜在的竞争对手加以限制排斥,应该从能者、贤者身上看到自己的不足,并不断地学习、提高。

唯有甘当人梯、容人之长、学人之长、用人之长,才能受人拥护,从而实现群体目标;(2)容人之短:金无赤足,人无完人,人的短处是客观存在的。

容不得别人的短处,势必难以共事。

每个人的缺点只有通过环境“影响”,使自己真正地认识到,才能从根本上解决问题。

每位护士在兴趣爱好、人生观、价值观等方面都有差异,护士长有责任创造一种宽松和谐的环境,并正确引导,用爱心和诚心帮助护士把短处变为长处,而不是强求或排斥(除非影响了工作)。

也许正是这种差异,才使得这个集体多姿多彩。

因此,宽容不仅是美德,还是一种亲和剂;(3)容人之功:护士有功、护士长应该感到高兴,应及时给予表扬和肯定,并给护士有发挥聪明才智的空间,当护士的点滴进步被肯定,有助于其他成员的效仿,可以引导建立群体的价值观。

反之,如果护士长不能够正确看待,反而认为护士功劳大会对自己构成威胁,因而采取不理智的行为或视而不见的态度,均会挫伤护士们的积极性,降低团队的凝聚力,甚至在关键时刻会有互相推委无人上阵的局面;(4)容人之过:护士工作中有了过失,护士长应积极为其补过,并主动承担责任,事后帮助其分析原因,找出防范措施;如护士长不能容人之过,一味指责埋怨,既不利于问题的解决,也易造成积怨,使下属自暴自弃;还有管理者与被管理者之间的矛盾是客观存在,护士长和护士之间总有一些磕磕碰碰的事情,当护士当面顶撞或背后责骂护士长时,护士长要冷静,待充分了解情况后,再与对方交换意见,帮助对方认识到自己的错误。

精诚所至,金石为开,相信对方会被护士长宽容豁达的品德所折服,心甘情愿的配合、支持护士长的工作。

  3 小结  护理管理中人文关怀无处不在,关键是护士长要树立人文关怀的管理理念,要懂得领导的艺术,学会把“刚性管理制度”与人文关怀有机结合并体现到护理工作中去,改变那种只靠规章制度进行外部约束、控制、监督的传统做法,我们要通过塑造一种精神来沟通护理人员的思想[5]。

营造既和谐融洽又紧张有序,既团结友爱又催人奋进的良好工作氛围,打造一个团结、积极向上的优秀护理团队,从而提高护理管理水平,保证护理工作质量。

护士问诊和医生问诊有诊不同。

护士问诊一般是在病情确认后进行,这时的问诊是询问你自身的情况来调节相应的护理措施。

如何学好护理这门专业

医学基础课。

基础课的两年学习中,最重要的几门科目是解剖、生理、生化、病理以及药理,也是最难的几门,更是考试“挂科”人数最多的几门,所以一定要重点攻克。

对于解剖的学习,除了背书以外,还要强调实习课,护理专业的解剖实习限于认读标本。

上好解剖实习课,不仅仅是为了实习考试,而且也能极有效帮助理解书本上的知识,一旦建立了实物的概念,再去理解一些结构和功能,就变得容易了许多。

  如果说解剖课是学习健康状态时的人体结构,那么病理课就是学习疾病状态时的人体结构了,这两门课是相辅相成的,学好了常态,也就很容易分辨什么是病态,认识了病态,更加深了对常态的理解。

病理课的学习跟解剖课大同小异,也要背很多拗口的名词,理解很多疾病的表现,认很多疾病状态的器官,要多记多看多动手。

  生理课主要是解释一些人体的机能。

人体有很多微妙而又神奇的功能,比如细胞的物质能量代谢,血液的循环,神经的传导等等。

信手拈来,都那么的精巧绝伦令人叹服。

不过叹服归叹服,学起来依旧不容易。

因为所有的过程都是不可见的,只能凭想象。

人体的机能相当奇妙,很多机制尚未研究清楚,只能推断是怎样的情形,或者就一个现象存在好多种流行的解释,这无疑增加了学习的困难。

  生化是北医的头牌课程,以内容难、考试严闻名校内外。

生化主要是介绍人体内一些物质与能量的代谢过程,要记很多极其复杂的化学符号。

完成一个反应通常会涉及十几二十种物质,还要记住每一步发生的器官以及发生的条件,想要记得准确而且完整非常困难。

可以自己编一些歌诀帮助记忆,比如在记忆人体八种必须氨基酸时,可以使用词头法,把八种氨基酸的词头提出来组成一句相对容易记忆的话“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸),这样便轻松把八种不相关又难记的名词整合到了一起,记得牢也记得准。

  最后一门,药理,这门课程也是让人头疼的一门。

因为药物的名字都是外文翻译的,只是些无意义生僻字的堆积,又长又难,不容易背,还容易搞混。

但这门课的内容非常系统而有条理,没有琐碎的知识点。

以药物的不良反应为例,总论中指出,不良反应包括副作用、毒性作用、过敏反应等,是指“与用药目的无关,而对人体产生不利甚至有害的反应”。

在各论中,每一类乃至每一种药物都有其不良反应。

如β受体阻滞剂具有抑制心脏、减慢心率、减慢传导的作用。

这些作用如果符合治疗目的,就是治疗作用;如果不符合用药目的,就成了对用药者不利的不良反应。

  护理学专业课。

进入护理学院以后,我们会学到中医、礼仪、伦理、美容整形等等有趣且实用的课程。

比如中医就会学到很多养生的理念、经络穴位、按摩手法、针灸、简单的中药配方等等,这些内容不仅仅可以在临床传授给患者,对自己而言也是受用终生的。

比如感冒鼻塞时,按压鼻翼两侧的迎风穴,将有效缓解鼻塞的症状;痛经的时候,按压或针刺虎口处的合谷穴,也能很快缓解疼痛。

这些知识非常实用,我们平时身体有些许不适的时候,也可以实地操作一下,简单且有效。

  而礼仪课则会介绍经典的商务礼仪,如何得体地待人接物,站立坐走的姿势,还有整饰仪容仪表等等,课程不仅限于课堂讲授,还包括大量的实习课。

同学们分小组练习或者角色扮演。

比如推药车行走时需要上身挺直,抬头挺胸,收腹,两臂与肩同宽,放在药车推杆两侧,脚尖在正前方直线行走,步幅小而均匀,步速稍快。

遇到难缠的病人时,首先应该冷静,态度礼貌地向患者清晰的解释。

如果不能解决,及时找领导处理,原则是不能跟病人争吵。

这里找领导处理,其实不是推卸责任,而是一个技巧,首先留出一段时间让患者情绪冷静下来;其次领导出面会使得患者有被重视的感觉,也会重新审视自己的行为,从解决问题的目的出发,更好的缓解矛盾。

这些课程实践性强而且都非常的有趣,从来不会有人逃课,期末考试也不为难大家,都能轻松通过,所以是大学期间难得的让同学满意的优质课程。

  除了上面提到的相对轻松的课程外,护理学院开设的重头课,护理学基础、内科、外科、儿科、妇科护理学其实是跟医学基础课一样的,让人丝毫也不敢怠慢。

  护理学基础是一门理论联系实际的课程。

从入院时如何接待病人,如何填写各种表单,如何写护理病历,以及患者住院期间可能会实施的各种护理操作:急救护理、输血与输液、铺床、鼻饲、口护等等。

对于刚入院的患者就涉及到如何与患者沟通,建立良好的护患关系,沟通的过程中35%属于语言沟通,65%属于非语言性沟通,可见语言沟通对于信息传达的作用并没有我们想象中那么大。

非言语性沟通包括肢体语言、表情、声调、语速等等。

像触摸就是一种非常好的关怀方式,当患者身体、心理痛苦的时候,适当拍拍肩膀,握握她的手,会起到意想不到的效果。

  此外如何建立良好的护患关系,建立怎样的护患关系,这其中也有技巧。

并不是说替患者准备好一切,尽量满足患者的要求,就能称之为优秀的护理人员。

在患者完全不能自理的时候,确实应该尽量提供帮助,但只要患者还具备一定的自理能力,就应该充分调动其积极性,锻炼他的能力,挖掘他的潜力,不能养成依赖别人的习惯。

护理的主要目的是让患者摆脱护理、回归社会、提高生活质量。

  内外妇儿护理学,这四门课程都会有每周一次临床见习的机会,大致内容是上午在病房参观学习,看看医生护士的工作流程、病房环境,以及各种疾病的临床表现,对特别典型或者罕见的病例要主动与病人交流,同时完成一份护理病历;下午要聚在一起讨论上午问诊过的病例,提出恰当的护理计划与护理措施。

  护理学的内容也是很实用的。

比如说外科护理学,主要是介绍手术及外伤患者的护理。

手术患者的护理包括术前护理、术后护理、出院指导等三个部分,像一般手术病人术后通常会出现的症状有疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等等。

疼痛不仅痛苦而且会影响各器官的生理功能,而且个体差异很大,每个人对疼痛的耐受都不一样,因此护理人员不能根据其他患者的经验来判断另一个患者的疼痛程度,而要根据患者主述的感觉以及表现出来的表情、活动、睡眠、饮食等等情况,综合评估患者的疼痛级别,合理给予药物止痛。

术后患者家属比较关心的问题是,如何饮食,如何活动。

基本的原则就是,非消化道手术患者,腰麻后6小时左右,如无其他不适可以开始进食;消化道手术患者,术后48-72小时禁食,之后视病人情况逐渐恢复饮食,而且要注意不要进食糖、奶、豆制品等易产气的食物,以免影响伤口愈合。

对与非制动患者的术后运动是鼓励早期下床活动的,视患者病情轻重以及耐受程度循序渐进,比如术后1-2天,开始床上运动,包括深呼吸、四肢关节伸屈运动、翻身等等,术后第3-4天便可尝试离床活动,由床边活动开始逐步加大运动量。

  临床实习。

临床实习包括一年半的护理实习与半年的医疗实习,护理实习是在各个科室跟着护士老师从事护理工作,医疗实习则是跟随着医生老师从事医生工作。

临床实习首先要对病人负责。

在医院你要面对的对象是病人,不是数据不是机器,而是一个个生命,因此你的任何一个操作都要慎之又慎。

出了问题就是大问题,大到你不能承担,而且会给病人及家属带来痛苦。

一定要按操作规范做事,比如输液时“三查七对”。

三查包括:操作前查,操作时查,操作后查;七对包括:床号,姓名,药名,剂量,时间,浓度,方法。

其次要对自己负责。

医院是个高危环境,要比普通人接触的高致病性病菌多得多。

因此一定要懂得保护自己,严格遵守医院制定的各项防护制度,尤其是针具与血制品,一定要多加小心。

除了对自己的身体负责,还要对自己的学业负责,临床的老师都很繁忙,带的学生又多,不可能时时想着要给你讲授知识,只能自己多上心,多学多看多做多问,而且还要做到及时与理论相联系,白天在临床见到不熟悉的病症或操作,晚上回来查查书弄清楚来龙去脉,这对知识的理解及积累是非常有帮助的。

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