鼻饲实训小结，心得体会
（提纲）一、实训概述、实训目标的完成情况和取得的实训成绩二、实训态度、实训纪律等三、存在的不足、努力方向
消化内科实习护士心得体会开始怎么写
你可以在心得体会里面写，你在护理病人的时候遇到了怎样变冷，那么怎样与这些病患相处，再帮他们看病治疗的时候有什么需要注意的地方
鼻饲护理
护理 2．1 心理护理患者梗死某些器去正常功能较悲观失望，故做者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。
在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。
对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励，以增加信心。
2．2 预防褥疮① 减少受压局部的压力和摩擦力，经常更换体位，每2 h翻身1次。
在翻身过程中动作要慢、轻柔，避免拖、拉、推等动作。
②保持病人床铺清洁、平整、干燥，湿式扫床，被褥及内衣要柔软。
③促进局部及全身血液循环，按时床上局部擦洗，睡气垫床或海棉床。
2．3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起，抵抗力低下，易发生呼吸道并发症。
故要做好呼吸道护理，鼓励深咳嗽，经常翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。
2．4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化，进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物，多吃水果和蔬菜，多饮水，预防便秘。
要慢吃细嚼，充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用，有利胃肠道的消化吸收。
2．5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，3—4次·d～，每次3—5 min，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。
同时辅以针灸、理疗、按摩等。
鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。
鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。
锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。
El常生活功能锻炼：让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。
注意锻炼中要有人照顾，且循序渐进。
2．6 及早进行语言训练 病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流，易悲观抑郁。
护士和家属应根据病人情况经常与患者交流，开始可用书面交流，继而用病人容易理解的语言缓慢清晰地说给病人听。
当病 人训练受挫时要指导病人循序渐进，有条不紊，不要急于求成。
2．7 做好出院宣教指导病人科学的生活习惯，戒烟、酒，加强营养。
保持情绪稳定。
避免劳累，适当活动，如散步、做操、打太极拳等。
坚持服药，不可随意间断或减量，定期复查。
对病人及家属介绍康复训练的重要性和方法，促使他们早日康复，重返社会。
补充健康宣教部分: 脑梗塞患者的健康教育 在现代医学模式指导下，对患者实施身心两方面的整体护理，健康教育是其中的一项重要内容。
在我国，脑血管疾病的发病率和死亡率均较高，加强脑血管疾病知识的宣传教育，可以有效地控制其发生与发展。
本文以脑梗塞为例，概括介绍一下其健康教育的主要内容。
脑梗塞患者往往突然发病，症状较重，并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失，发生一侧或全身性抽搐瘫痪，丧失生活自理能力。
因此，护理人员加强对患者及其家属的健康教育至关重要，可以指导患者树立信心，积极配合治疗，防止并发症的发生及促进机体功能恢复。
1 心理健康指导 患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼，心理负担过重。
护理人员应多加关心体贴病人，主动介绍住院环境，使其尽快适应。
并向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况，取得他们的信任。
使其减轻或消除紧张恐惧心理，鼓足勇气积极配合治疗。
2 饮食指导 指导病人饮食要有节制，不宜过饱。
选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。
限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g；少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症；增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环；忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。
吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳；有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。
3 生活指导 3．1 加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。
患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。
有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。
每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。
床褥要保持平整、干燥、无渣屑。
搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。
3．2 排便的护理指导患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。
对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。
3．3 促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流；为防止足下垂，肢体应保持功能位。
发病2周后，病情好转，即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。
开始可每日2次，每次15～20min。
以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运动、床上活动、床下 活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。
失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。
4 出院指导 4．1 出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。
并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。
4．2 严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。
平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。
定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。
4．3 如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。
基础护理学实验实训报告2
基础护理学实验实训报告综合性实验是近年来全球医学教育改革的重要内容，建立综合模拟实验室、发挥学生的创造性思维，强调以学生教学活动为主体的教育理念已成为教学主流。
综合性实验是指在学生具有一定基础知识和基本操作技能的基础上，运用某一课程或多种课程的综合知识，对学生实验技能和实验方法进行综合训练的一种复合性实验。
目前此教学方法已引起护理同仁的高度关注，成为了国内外护理教育改革的一个热点护士实施各项护理技术操作时，做好操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐，使病人清楚此项操作的目的、知道怎样配合完成操作，并清楚有关注意事项，促进疾病早日康复，是更好地实施整体护理的一项重要措施。
在基础护理学实验教学中，通过师生或学生之间角色扮演、认真预设操作用语、三级评价体系、课堂竞赛等方法的实践，培养护生在操作时使用操作用语，加强护患沟通交流，使护理操作顺利进行，病人舒适和满意。
[关键词]培养；操作用语；实践随着护理学不断发展和整体护理模式的推行，护士为病人实施整体护理、进行各项操作（如注射、导尿、口腔护理、鼻饲、注射、静脉输液等）时，必须使用操作用语。
因为病人有权利知道护士将为他进行的是什么护理操作，为什么要进行这项操作，会对自己有什么利害，需要自己怎样做等等问题。
而护士也有责任在实施各项护理技术操作前，运用良好的语言取得病人的理解和合作，在操作中给予正确指导配合的方法，操作后亲切询问病人的感受、交代相
鼻饲病人为何要每日进行口腔护理
鼻饲的护理措施：1、开始时鼻饲量应，以后逐渐增多，鼻饲食物有、混合奶、厚流质食物根百据医嘱执行，每次灌注量包括水在内度一般应在200-300ml，每日4-5次，每次间隔3小时以上。
及时记录，防止过量喂食。
2、长期鼻饲患者要防止发生鼻、食管溃疡、胃出血、肺部感染及胃肠道细菌感染。
1）妥善固定胃管，防止滑脱。
2）鼻饲前要检查胃管有无脱出、松动或盘于口腔。
3）鼻饲时要保证无菌操作，餐具要知保持清洁，纱布及注射器应每日更换一次。
4）食物要冷却至38-40度，鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或道冻伤粘膜。
5）每天进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染。
3、留置胃管更换时间：胃版管留置时间过长或胃管本身质地导致胃管与粘膜粘连，胃管对粘膜的压迫也可能导致粘膜缺血坏死。
胃管留置时间按《基础护理学》要求，长期留置胃管的患者需要7天更换一次，但临床研究表明硅胶管留置适宜时间是权21-30天。
