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妇科出科前心得体会

时间:2020-05-20 00:00

产科实习小结

在产科实习了二十天,昨天出科去了妇科.  在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作.使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性.以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累.所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验.另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境.  产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单.医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠...一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案.  在这20天时间里,我经管过的病例有:孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,ICP,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫外孕的,子宫肌瘤的,前置胎盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎盘剥离的...  掌握的操作主要有:拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围  见识过的手术:剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺...  见识了新生儿生理性\\\/病理性黄疸,新生儿马牙,新生儿护理...  总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多.在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长...

【求】医学教学管理 心得体会 方面的文章

范文一:  实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

  带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。

从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。

对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……  第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。

实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。

以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。

每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。

可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。

到了手术室xx老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。

它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天

  现在我进入了第四个轮转科室骨三。

本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容

我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。

然而xx老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。

是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望

  现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。

憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。

然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纭。

总之是“如人饮水,冷暖自知”。

但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。

经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。

在此,我了以下几点:  一、 理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。

而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。

当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、 角色转化问题。

实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。

我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。

干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。

本想说“让我也试一下”,但又不敢。

因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。

方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。

不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、 胆魄的锻炼。

面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。

因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。

胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作。

在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。

而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法

至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。

因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖

  总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。

这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。

我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

  护士毕业实习心得体会范文二:  对于“见习”,我还是又憧憬又惶恐的。

憧憬是因为见习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。

然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纭。

总之是“如人饮水,冷暖自知”。

但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。

经过这近几个月的见习,我也有了这层体会。

在此,我总结了以下几点  一、 理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。

而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。

当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、 角色转化问题。

见习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。

我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。

干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块见习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。

本想说“让我也试一下”,但又不敢。

因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。

方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。

不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、 胆魄的锻炼。

面对病人,特别是见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。

因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。

胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作。

在见习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。

而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法

至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。

因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。

这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。

我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

  护士毕业实习心得体会范文三:  转眼之间,大半年的实习生活过去了,回顾这段时间的点点滴滴,说不上激情澎湃,学习,生活,工作都是平平淡淡的,却也付出了我们辛勤的劳动和心血,心里难免有点激动。

作为医务工作者,第一次走在前线的经历,会让我们铭记一生。

  实习是对理论学习的巩固与加强,也是对基本技能操作的培养和锻炼,同时也是我们走上工作岗位,成为一名正式医务工作者前的最佳训练。

尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要,我们倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。

  实习阶段的第一个收获是学会适应新的环境,学会在新的环境中成长。

刚到科室的时候,总有一种茫然的感觉,对于科室的各种工作都处于一种陌生的状态,也对于自己能否在这样的新环境中顺利进入学习工作状态抱有怀疑,对整个科室的总体情况没有一种成型的概念。

庆幸的是,老师们为我们详细而耐心的介绍各科室的情况、一些规章制度和注意事项等,而他们的丰富经验,使我们很快地适应并且很好的融入检验科各科的工作中。

能够尽快地适应医院环境,为我们在医院的学习和工作打下了良好的基础。

  实习最重要的一点学会在平时的工作中如何学习和怎样最大限度地去吸取老师的经验、知识精华。

在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心向老师请教,作好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好地加强理论知识与临床相结合。

实习的最大及最终目的不仅仅是熟悉掌握各种检验仪器的操作技能,更重要的是培养独立思考问题的能力和临床思维分析能力。

  作为一名实习生,在实习期间,不仅仅要学会如何学习,工作,还有更重要的一点是如何在繁忙的工作中保护好自己,避免发生生物安全事故。

我们刚到科室不久,医学,教育网收集整理陆主任就专门为我们举行了一次“生物安全防护知识”讲座,反复强调要有高度的生物安全意识,做好安全防护措施,在平时的工作中,一定要严格按照相关规章制度做好防护工作,任何时候都不能掉以轻心,把发生安全事故的可能性降到最低。

  半年的时间很短暂,我们的收获却很多很多。

这些收获将为我们今后的工作和学习打下良好的基础。

总之很感谢医院对我们点点滴滴的培养,无论是在剩下的半年时间里,还是以后走上各自的工作岗位,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责

  护士毕业实习心得体会范文四:  实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。

因而十分感谢东莞仁康医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。

尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。

庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。

能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。

的确,护士的活很零碎,很杂  护士毕业实习心得体会(2) 乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。

医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。

医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。

这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。

因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

  到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。

同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。

我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。

按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。

整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

  在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。

总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责

  护士毕业实习心得体会范文五:  实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。

因而十分感谢XX附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。

尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。

庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。

能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。

的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。

医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。

医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。

这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。

因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

公务员之家  到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。

同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。

一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。

按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。

整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

  在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。

在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

  在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。

总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

求肿瘤科实习周记

我因为脑梗问题住进武汉总医院,经过抢救手术治疗,段恢复效果不医护人员的医疗技术以及服务态度让我们感受到了良好的就医体验

亚总不仅让我们节约了时间,更节约了费用

武汉亚心总医院是一个让我们广大患者放心的好医院

2000字左右中医跟师心得

跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。

我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。

由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。

在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。

在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。

世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。

就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。

在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。

因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。

在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。

因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。

在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。

但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。

中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。

必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。

同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。

俗语说:“真传一句话,假传万卷书。

”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。

在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。

若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。

若见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察,以便获取准确信息。

再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。

问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。

初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。

中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

至于脉诊,首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。

反映的是疾病的病位在表。

沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。

反映的是疾病的病位在里。

掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。

我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。

一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。

我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。

如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。

有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。

最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。

这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。

跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。

如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。

下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。

一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。

一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。

掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。

这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。

并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。

为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。

例如一个经验方,都有哪几位药组成

配伍特点是什么

用量变化如何

煎服法有什么要求

如何加减化裁

对什么情况适用

什么情况不适用

有何禁忌

根据什么制定的处方等。

切忌想当然。

在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。

老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。

有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。

因此,我们要追根问底,深究其妙。

在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验

临床上是否会用

要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。

多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。

中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。

多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。

同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。

多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。

在此基础可分门别类,加工整理。

3年来我共记跟师笔记10余本。

多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。

多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。

《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。

整理老中医经验,既是工作,也是学习。

要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。

多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。

最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。

以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。

肿瘤科实习小结

肿瘤科实习总结在肿瘤科的四周实习中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。

实习是对自己成长的期待,也是对自己梦想的期待,它让我从无知所错惴惴不安,到脚踏实地到对自己工作的敬畏和负责。

我在肿瘤科实习了四周的时间,时间虽短,却学到了很多东西,锻炼了自己,也使自己的专业素质有了全面的发展。

很庆幸自己能在新疆建设兵团医院肿瘤科实习,从而认识了PICC,PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这时肿瘤科的一个特色,在这个科基本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的保护他们,大夫都会建议他们置这种管,这种导管是一种医用硅胶管导管,非常柔软,置完管后二十四小时手尽量伸直,不打弯,之后可以从事一般日常活动,家务劳动,但是要避免提过重的物品。

在这里我还学会了怎样维护导管,预防导管堵:输液前用十毫升注射器抽盐水冲管,冲管前先回抽,确定导管是否在血管内,导管通畅后在联接液体,封管时仍然用十毫升注射器冲管,在抽五毫升稀释的肝素封管,冲管和封管都用脉冲的方式,这样冲管能形成一种旋涡,保证导管不堵塞,并做正压封管,不能用静脉点滴或普通静脉推注方式冲管,禁止使用小于十毫升的注射器封管给药,以免造成导管破裂。

另外每周给病人更换一次敷贴,严格无菌操作,手不可触碰导管,保证导管的无菌,观察病人穿刺点有无红肿,有无出血,以便能得以及时解决。

很多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看到这种置管,并熟悉

护士的交班内容的顺序是??

国医业界真正的超级前五位排名如下:(本气辩家)NO.1 江苏常熟 李 毕业于北京中医药大学(医圣级别的大家,真正的正气辩证奠基人,临床痊愈率极高,徐文兵的妹妹徐文波亲自随其跟诊,唯一真正读懂《伤寒论》的人)NO.2 福建福州 林 杰 ,毕业于福建中医药大学(外科圣手,徒手即可治病)NO.3 北京朝阳 徐文兵,毕业于北京中医药大学(点穴即可治病,帮助现代人会古人之本意的重要大家)NO.4 陕西韩城 孙曼之(善用行风气药以及胡黄连,遵循古典本气辩证原则)NO.5 江苏江阴 黄 煌,毕业于南京中医药大学(善于根据体质用药,严格执行本气辩证的重要人物)

我是实习护士要写实习周记然后就是我现在在手术室实习帮帮我写周记

实习周记一  第一,老天带师们熟悉我了境,环本基道什知物品放么在什么地置方还教,我们手、穿洗术衣、戴手手套。

我让练习们,个个一关。

过后老师教来们我识了认一些本的基器械装,刀、穿片。

线  医院手术的室共有间9,分两层,4楼为基是本肛科的肠术和妇科的手手。

术每间一房间的置和布基本设都一样备例如,护监备设、术手台摆放位置等。

的但据根术手特的,每点间房一也间具各色。

5楼特五间第的术手室主要给眼和科节置关换的人病手时使术,因用为些手这术要求比较高。

的  每天早上医从护人员道通进入术室手,手室共有术个3通:道护人医通员、病人道道和无通设备通菌。

道三通道的个通向地点不同也医护人,通员道接通直向更衣室;人病通道直接可达到手室术而无,设菌通道备是则为手术器的械输开设的专运用道。

通进入制区限必戴帽须,子入手术进室须必口罩。

戴  一个是菌无观念强很场所,进入的手室的大术就要门开始更换鞋拖外出的,子是不可鞋穿进手以室术。

这样不仅的保护了自,己不会也染污病人。

在到观手术的时看,候特别注要不能污染了无意菌区。

域  在,护士分为被类。

两一类“是回护士巡而,另类则一是洗手护士“。

两类护做士的事情不一是的样我们,要道各知自干什该么。

在习实段我阶们可都会能安被在排带老师的指教导下手上术做一次台洗手“护,在士术的过手程为医中传递生疗医器。

械因此认识医,疗械器也为了成最本也基最是关键护理的操之一。

作  这个期我星跟着老师了两做次回护巡士首先。

要准备好术手中要用物的和品器,接好械以所要电需电源线的病,来人之了后要据病根历卡首页核病人的对床号、姓、名住号院,根据医生要所开临的时医核嘱手术的名称对手、术部位、在手术的程中过使要用物品的和药等。

最重要的是品病与人对核要,问病人的床号询和姓、手名部位、既术史、往,史核对要病手人带:腕名姓床、和号院住,查号制对非度常格。

严手中术及要调时整灯光满,足手术医师的需要,要还察病观人的情。

术况有中的送要冻检冰查,要的好姓名写,院号,检查的名住,还称登记,要时的及检,手送开始术、闭关腔前体关、闭腔体、后手结术束时  要和洗护手士点器械清针、线、纱布、物等品最后。

要复苏在看病室,不能让病人拔人子,管坠。

床  还有天一去我了,手器术械及物品消的,高压毒汽蒸灭菌环和乙烷灭氧,不同的菌物品消毒方式的是一样的不,  手术室器的械很多,的长有得像,很我要们区分它,去比如弯中来海和、开常、来角直长钳得很像,们就应我去该找它们各自出的同点不,便以于区分,一把镊子根每“据长、大相都有各自的名小。

器械也会根字据途来用命名,例如持针“是被钳用拿来针和穿针引用的线而,巾“钳则门夹取专术所需的洞手巾。

手术器械的摆放也等有讲究,很它有定位固置、定顺固,序些都是这据根在手术程过中步骤的所设定的。

因,此术手械的器别识与放是摆配合生医手术的键。

关  这周到的东学还是很多的,西是我们但还复习要们我解的剖和病理理知识,生强加自身专的知业识,了疾病的解关相知识对,术要手悉,熟知道术的手全过程手及术中应注意该哪些,这样能更好的配合才医完生手成术缩,短术手时间。

  手术室的器更新械很快,所以的我们不断要去地习学新的器械和识。

  手术室实习周记二  在手术室的第二周实习已经告一段落,在这一星期中,我作为工作的经历让我记忆深刻。

  在第一周的实习中,我已经见过工作,所以自己做起来也是不陌生。

作为,在手术前,要核对病人信息,清点核对手术器械,并在手术中密切观察病情,保证输液、输血的通常,同时也要做好急救准备,主动配合抢救。

手术结束后,做好手术室清洁和整理工作,用物归还原处。

巡回护士的职责是做好有关手术的准备;全面负责病人出入手术室的安全;与手术组、麻醉人员密切配合,争取高效、安全地完成手术任务。

巡回护士要求做到:①为病人创造最佳的手术环境及条件,作好护理计划,进行护理病人②确保病人舒适、安全,使病人以平静的心态接受手术治疗,防止意外发生;③坚持无菌概念,做的“监护人,谨防违反行为,及时给予纠正;④掌握病情、手术名称、术式,做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作;⑤熟悉各种手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。

  巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。

  手术室实习周记三  在每天紧凑的工作中,我在手术室的实习的第三个星期已经接近尾声了。

工作还是一如既往的让人忙碌地忘记时间,但是每天的收获总能让我忘记工作上遇到的不快。

  这个星期的工作并没有多大的变化,而我在工作的时候注意最多的内容是手术体位的安置。

一般来说,患者手术时的体位要既能方便手术,又能使患者舒适,以便配合手术的顺利进行。

手术体位的安置有一些注意事项。

第一,根据手术需要选择合适体位,如腰椎手术的患者置于特制的桥形架上;颈部手术的患者,肩下放一小软枕。

第二,固定体位避免发生副作用。

第三,小儿的手术体位安置要慎重,并在手术时细心观察,随时检查,以保证患儿术中安全,无意外发生。

  随着在手术室实习时间的增长,我逐渐了解到了在这个科室工作另外需要注意的一些小事情,使得我能更好地适应工作。

举个例子说:平时多注意每个医生做手术的习惯,另外动作一定要快,物别是拿器械的时候,快速而又准确地递送器械能使手术更顺利并且避免不必要的麻烦;在在配合医生做手术时心里不要太紧张,手术室也是一个熟能生巧的地方。

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