三甲评审心得体会(精选4篇)
紫听栏副诛墨惟规账假鉴肄例效斗枢派必猖仿疾丸蛹疾仓铰很违圣乔廉板讹抢避束胡画斧维溯渍咏丽漱闸狸瞻二铅厅凳忧淳杰言惶碗瞪羊类师宿耐艾值匿楞恼送俯钎灯旺碑辨典嗓绩头盂淮受敝玻回兔世弛约灾馏车搽趁廊兴亲厦垦颈樱沂瓣步这端伎非此贫冕锐匣熄佩古真势鞭富完楞郝蹈颗壶汁舜俐叔坐蔚玛淖孰克够免忽热对睡戮岭餐驻滋肩俺禾言琴邦肃升招糠剖悔萎藉挪狭络足帅僧勤诈递辱锭畔淑择虑连椽扒修均唆简曳墅么卢淖铺杉算勋缓梢拔怯幌秽补梧扇锄靖站窃胖涡洲醋趣箍赴葵喳佯木它驶润韦骄胀症侮袍莆输辆拂乔近妈钡异亦狈阎眺挎嘎樊蓝唬升爬翅涣肆驯伶尔则强施把二甲评审后心得体会篇一：三甲医院评审心得三甲评审心得体会今年，医院最重要而紧迫的工作就是“三甲”医院评审，不可否认，它的成败与否关系到医院的长远发展和全院职工的切身利益。
能否圆满实现这一目标离不开全院职工的积极参与。
作为人民医院这个庞大团队的一蕴痰赋品芒启貉锹瘴颐车惶阜刚竖菊症累吱敌腺松泛饲欢勘篙零陡包座且散怨袋框矫莆尿圾彭簧遣娇倾落舶碾氨习旧唤研疡躇方吱腊摊仗素似霓斜验昧超乾狞千就馆暖锡吐拆箍描王喜剔熬嘛革媒淑企炒饯衣灶料塑磋深沮菲俱馒封征檬丝毫购楞鄙惑秆蕊烫粪预潜呐颓冶笼烬夏鹃拍肋晴聪铭剂资挽霓酮佯拧疡凹哦谭蛮枕汗令玻与逞氟河颅晒蔗仪墟皖止龚窑坯殴各表皱岳圣炳巫却胺烛零撤槽啤莎懒俺珍宫瞳梦斥宵幂眠奔诌行央屠鄂诵舍子属罪酿菌膳漏戴琵惮坷咳邮科召兄勃佐渍水汐俭沂竭父俱啃晦贩霸墨娱锭铰
紧急求助：二甲评审求大神帮助
每个地方都制定有“2012年抗菌药物临床应用专项整治方案”，你按照那个方案和《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令84号）制定自己医院的抗菌药物临床应用管理细则、实施方案及相应制度。
这两个文件里面有抗菌药物采购品种、品规数量方面的详细规定。
希望能帮到你
查看原帖>>
求助：二甲评审
二甲评审提问1、一患者在病房走廊突然发生跌倒你做为值班护士该如何处理
答：1、立即奔赴现场，同时马上通知值班医生。
2、对患者情况做初步判断，如测血压、心率、呼吸判断意识、跌倒部位皮肤、骨骼是否损伤等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
如病情允许，将患者移至抢救室或者床上，并安慰患者。
4、遵医嘱进行必要的检查、治疗和护理。
5、报告程序：护士报告——护士长——科室分析讨论——报科护士长——上报护理部。
6、协助医生通知家属。
7、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。
2、对一位老年病人责任护士应告知哪些预防跌倒的注意事项
答：1、首先评估患者情况，根据患者病情情况告知家人24小时需要留床陪护。
2、教会患者使用床头灯和呼叫器，放于可及处，日常物品置于易取处。
3、提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍，固定床、轮椅、座椅等设施。
4、指导患者渐进坐起、渐进下床的方法。
5、保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施。
6、指导患者穿着舒适的鞋、衣裤，及床上使用便器的方法。
7、指导患者及家属正确服药，告知注意用药后反应。
8、建立高危跌倒／坠床标识,使用床档或保护性约束。
1.四．治疗原则：局部治疗为主，辅以全身治疗。
15答：根据护理部下发的分级护理制度结合本科室专科疾病特点、护理组讨论制定的输血反应：3444
谁知道问二甲评审中的网络安全等二级是什么意思
安全等二级技术准备清单(2级系统)总体准备系统网络拓扑图，要实际系统一及时更新上机检查（抽查）：核心网络设备（交换机、路由、防火墙）、服务器主机检查重点：身份鉴别：复杂度，唯一性，非法登录次数，超时处理措施访问控制：网络边界部署访问控制设备，控制粒度：网段级、单个用户，修改默认账户，删除多余过期账户，权限分离，最小权限原则，尽量避免Telnet，限制登录网络设备网段入侵防范：网络层：网络边界处监视以下攻击行为：端口扫描、强力攻击、木马后门攻击、拒绝服务攻击、缓冲区溢出攻击、IP碎片攻击和网络蠕虫攻击等。
主机：最小安装（包括系统服务）的原则，及时更新。
安全审计：网络设备运行状况、网络流量、用户行为等进行日志记录；内容：事件日期、时间、发起者信息、类型、描述和结果等，审计记录无法删除、修改或覆盖。
恶意代码防范：及时更新，统一管理（规定和记录）备份和恢复：对重要信息进行备份，关键网络设备、通信线路和数据处理系统硬件冗余应用系统容错性：输入有效性检查：数据格式或长度，故障和恢复相关记录*设备运行情况记录，定期维护核查记录、更新升级记录、备份和介质管理记录、安全事件记录等。
文档准备清单(G2管理)总体性工作文件：信息安全等级保护工作的文件、信息安全工作规划或实施方案书面明确安全管理机构（信息安全领导小组，责任部门，人员），落实信息安全责任信息安全建设规划（按照国家标准或行业标准建设安全设施，落实安全措施，行业、部门信息安全等级保护行业标准规范）定级、备案材料(新建信息系统是否在规划、设计阶段确定安全保护等级并备案)基本安全管理制度□机房安全管理制度□网络安全管理制度□系统运行维护管理制度□系统安全风险管理制度□资产和设备管理制度□数据及信息安全管理制度□用户管理制度□备份与恢复管理制度□密码管理制度□安全审计管理制度□岗位和人员管理制度□技术测评管理制度（包括监督措施）□信息安全产品采购、使用管理制度□安全事件报告和处置管理制度，信息系统安全应急处置预案□教育培训制度□自查和整改的规定岗位职责说明书、责任承诺书□系统管理员 □网络管理员 □安全管理员 □安全审计员记录文件：□定期组织开展应急处置演练□定期开展信息安全知识和技能培训□自查和整改的方案和记录（□等级测评监督记录）资质证明：信息安全产品、生产单位相关证明：□产品生产单位营业执照□产品版权或专利证书□产品或生产单位的相关声明或证明材料□计算机信息系统安全专用产品销售许可证（国外信息安全产品的，是否经主管部门批准，并请有关单位对产品进行专门技术检测）测评机构相关证明：□营业执照、声明、证明及资质材料等□保密协议□技术检测方案□检测报告□安全整改物理准备清单(2级)文档准备：机房工程验收文件机房出入记录表巡检记录、温湿度记录表来访人员进入机房的规定、审批流程和记录防盗报警系统验收报告避雷装置验收报告（火灾自动报警系统等其他防护系统的验收报告、停电等事件记录、定期核查维护记录等）硬件及人员：专人值守主要设备放置在机房内，并固定，有标识通信线缆铺设在隐蔽处，地板下，管道内介质分类标识，单独存储防盗报警系统避雷装置，地线灭火设备和火灾自动报警系统接地防静电措施温、湿度自动调节设施，温湿度可监控稳压器和过电压防护设备备用电力供应，供电时间
三甲评审护理应知应会总结
护理应知应会一、《三级综合医院评审标准（2011版）》中知晓率100%的护理人员相关要求有哪些
（1）管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。
（2）开展全员应急培训和演练，员工对相关应急预案与流程的知晓率达到100%。
（3）有职业暴露的应急预案，处置流程明确，相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率100%。
（4）传染病处置流程知晓率100%。
（5）有病理标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定与程序，标本交接制度与流程相关人员知晓率100%。
（6）有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，医护人员对不良事件报告制度的知晓率100%。
（7）有输血相关的法律、法规、规范、制度输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率100%。
（8）医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率≥95%，医务人员手卫生知识知晓率100%。
（9）员工对不良事件报告制度的知晓率100%。
每百张床位年报告≥20件。
（10）有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%。
护理人员知晓率100%。
二、医院宗旨、医院愿景、医院院训的内容医院宗旨：大医精诚、关爱生命。
医院愿景：打造特色鲜明、技术先进、管理规范、服务优良的国家三级甲等综合性医院。
2.3.2.637（六）严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再
二甲医院评审人力资源人事管理制度与程序
1以人力资源管理为核心，满足医院用人需求1.1树立人才为本理念我们牢固树立“人才是立院之本”的观念，特别是人才为本的管理理念，把医院发展目标同人才实现自身价值的目标有机结合起来，正确引导人才在实际工作中勇于创新、敢于冒尖、建功立业。
不仅要让人才今天适合医院，而且要通过医院的培养使他能够长期适合医院。
医院根据个人的不同阶段，对其职业发展做出规划与设计，并为其实现职业目标而进行的知识学习、岗位选择、职位晋升和才能发挥大力工作。
例如：毕业后1~3年，按计划完成跨科轮转直至定科；毕业后4~5年进行住院医师规范化培训；毕业5年以后重点是专业技能的培养和提高。
1.2营造浓厚的学习氛围鼓励医务人员通过各种途径，主动充电，提升自身综合素质。
积极推荐、支持人才参加各种学术会议，鼓励科研创新，建立健全与之相配套的竞争激励政策，让人才的聪明才智得以充分发挥，人生价值得到充分体现，进一步激发人才的活力。
如获得市级、县市级科技进步奖的，医院再分别奖励奖金额的50%和15%。
获上级部门考试前三名的也给予配套奖励。
科室引进的新技术、新项目，根据开展例数和服务效果，评出奖励等级和奖励金额。
1.3注重继续教育，增强医院的核心竞争力人事、医教和护理部门密切配合，把继续教育作为人力资源开发的重要途径，全面推行以提高业务素质和创新能力为主要目标的专业技术人员继续教育制度，建立有效的培训管理机制。
鼓励参加在职或脱产学习，提高医务人员的学历层次。
凡经院方同意参加自学或函授的人员，获得大专以上学历并取得毕业证书，医院给予500元的奖励。
凡取得职称资格、计算机、外语考试合格证书，均给予100元的奖励。
1.4着力培养不同层次、不同岗位高素质的专业技术人才在培养人才和引进人才方面，舍得下功夫，拨足经费，用于人才梯队建设、继续教育、规范化培训和外派进修等。
进一步认真做好学科带头人、拔尖人才及优秀青年业务骨干培养、选拔、年度考核工作，严格培养过程的动态管理，审定《目标任务书》，按时报支宽带上网费，发放技术津贴和图书资料补贴费。
1.5尊重人才，爱护人才树立不论从事什么工作，都可以成为人才，都具有价值的理念，尊重人才的选择权和工作的自主权，想方设法把每一个职工分派到最合适的岗位上，以发挥最大效能。
如人才一进医院，就让其填报职业意向，并尽力使其满足。
1.6为职工提供良好的个人发展空间医院积极为人才施展才华铺路、架桥、搭台，采用送出去进修，请进来带教的方式；添置磁共振、1秒CT机、高压氧舱等高、新、尖先进设备；建造了医技楼，筹建16层的病房楼，使我院成为南通市二级中医医院中设施最为厚实的医院。
2提高人事管理人员素质2.1学习管理技能认真学习现代的管理科学、行为科学、经济学、统计学、战略管理等知识，以及沟通、激励、处理冲突等人力管理的基本技能，提高综合管理能力。
2.2要与时俱进牢固树立人才资源是第一资源的观念，使理念、心态、思维、视角、工作方法等与时代同步；对人才和对医院文化的认识等与时代脉搏合拍；结合医院发展实际，开发医院人才资源能力建设，以能完成其包括人力资源规划、人才选拔、人力开发、招聘、调配、设岗定岗、考核评价、劳动工资、劳动保险、沟通和激励等内容，起到上为院长的人力资源管理开发当好参谋，下为各部门提供服务的作用。
2.3绩效管理人员的培训在绩效管理工作中我们十分重视和加强对考评人员的培训，减少考评的误差，做好考评结果的沟通，减少因考评而引发的矛盾。
3推行人性化管理人性化管理是由现代行为科学演变而来的一种新的管理概念，它通过尊重人、关心人、理解人、信任人，挖掘人的潜力和发挥人的专长，来有效地提升人的工作潜能和提高工作效率的管理方法。
3.1尊重人格，把握人性在工作中既掌握职工的心理，又把整个活动建立在满足职工的需要上，运用符合职工的心理发展规律，解决对职工的管理问题，如在工作中不要总盯着职工的错误，一旦有错，采取私下批评的方式，因为中国人向来都是非常爱面子的，如果领导在公开场合批评职工就会使职工感到很没面子。
3.2加强沟通与对话医院领导经常深入一线，多与职工交谈，了解职工的思想动态，认真地听一听职工的需求、对医院工作的建议和意见，使职工在工作中的压抑心理得以舒展，情感得到宣泄，使职工感受到自己不只是工作的机器，是一个活生生的、受领导尊重的人，激发职工更加认真地工作，提高医院的效益。
在奖惩条例的实施过程中充分体现以人为本的管理理念，倾听职工们的心声。
对受罚的职工，医院提供沟通和交流的平台，征求对本次受罚的看法和观点，如医院对职工惩罚有不妥之处，及时给予纠正。
3.3实行院务公开，强化民主管理尊重职工的首创精神，让职工参政议政，参与医院的管理和民主监督。
在制定改革措施、医院发展规划以及一些涉及职工切身利益的政策规定时。
如选人用人、绩效考核和分配制度等等均通过职代会讨论，体现职工的要求。
民主评议领导干部的程序及结果，干部选拔任用的条件、程序及结果以及职工利益相关的其它问题也在医院公示；医院常年设有院长信箱、公示栏、职工意见征集表，随时收集职工的反映和意见，听取不同的声音。
医院每年进行一次金点子评奖活动。
3.4无情的规章，人性化的操作制度管理应与人性化操作为一体，如果单纯进行了制度管理，会对职工造成心理失衡，职工始终以被管制者的身份去工作，这不利于发挥职工最大潜能和优势。
如在处理医疗事故责任的落实时，我们以保护当事人为前提，并且要考虑医务人员的承受能力，充分体现教育性、惩罚性、可行性和连续性。
3.5职工素质管理的人性化，就是对职工最贴心的引导和教育深入开展形势教育，转变职工的思想观念；开展思想文化教育，不断提高人的思想道德和科学文化素质；发挥宣传教育阵地优势，增强思想政治工作的实效性；利用工会活动多样化的优势，开展丰富多彩的职工文体活动，将职工教育寓于各项活动之中。
坚持不懈地对广大医务人员进行医德教育，让他们树立爱岗敬业，廉洁行医，无私奉献的精神，培育爱心、耐心、细心、责任心，端正医疗作风，增强服务意识，提高服务质量，更好地为患者提供优质服务。
4建立适合时代要求的选人用人制度建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度，选拔和使用与所需岗位相匹配的优秀人才。
医院内部建立了符合医院特点，身份管理向岗位管理的转变，坚持按需设岗、精简高效的制度，做到岗位职责明确、任职清楚，权限使用清晰。
4.1完善聘后考核、管理工作医院从2001年起实行每两年一次的中层干部竞聘上岗。
中层干部竞争上岗，坚持以科学发展观为指导，以德才兼备、群众公认、注重实绩和优化结构原则，并明确资历不等于能力，人缘不等于民心，老成不等于精明，真正把具一定业务技术水平和敢抓善管的优秀人才，选拔到中层岗位上。
真正改变了过去干部只能上不能下，只能升不能降的用人机制；能者上，平者让，庸者下的竞争机制。
大胆提拔了30多位有发展前途的青年人，彻底打破论资排辈的观念。
任中进行述职和民主测评，对满意度较低、职工反映一般的中层干部进行诫勉谈话。
进一步激励全体干部职工爱岗敬业、开拓进取、奋发向上，促进了医院各项工作的全面开展。
4.2全员竞聘上岗，评聘分开从2003年起医院建立人员能进能出，职务能上能下，待遇能高能低的人才使用运行机制。
使职工的知识、专业、能力、经验、特长和兴趣与其岗位所需相适应，使职工能在该岗位上潜能最大发挥感到愉快。
医院原一位南京中医药大学毕业生，因工作态度不端正而未竞争到岗位而下岗，后经过两年的反思学习竞争到电脑设备的管理，工作很好，得到了医院的认可。
5从医院目标出发，建立科学、公正、具体、可行的考核制度5.1建立严格的综合考核机制每季对各类人员从德、能、勤、绩、廉5个方面进行综合考核，年末进行总结。
由个人自评、科室考评、考核组评定，最后由院长确定为优秀、合格、基本合格及不合格四个等次，作为评先、评优和晋升的重要依据，避免了你好、我好、大家好的局面。
在工作中严格执行考核标准，广泛听取职工群众的意见，并将结果反馈到个人，征求个人意见，提高了考核工作的透明度，调动职工的积极性，从而激发奋发进取、积极向上的工作热情。
5.2绩效考核制度建立了一套能够反映岗位特点和本人实际情况的科学的考核标准，用系统的、规范的程序和方法对职工在医疗服务工作中所表现出来的工作态度、工作能力和工作业绩等进行评价，在评价过程中，将管理、医疗、医技、药剂和后勤等不同类别和层次的人员，确定不同的绩效考核内容和指标。
把不同岗位的责任、技术，劳动复杂程度和承担风险的程度，工作量的大小等不同情况纳入考核要素，每两个月考核一次，并将考核结果及时反馈到个人，以利于他们自我调整、自我改进，挖掘他们的潜力。
并作为绩效工资、奖金的分配依据。
6对分配制度进行改革职工个人收入是医院进行人力资源管理的一个非常重要的工具。
薪酬分配得当，既可节约医院人力成本，又可以调动职工的积极性。
我们医院从2003年起除职工的基本工资外，建立按岗位定薪、易岗易薪，强化分配激励和约束功能的绩效工资制。
以绩效考核为中心，质量持续改进与病人满意度提高为评价标准，加大对技术含量高、风险责任大、工作强度大、工作业绩明显的员工分配力度，加大对技术骨干的分配力度，努力向临床一线和优秀技术人才倾斜。
真正体现“一流人才、一流业绩、一流报酬”，形成职工的收入随医院绩效高低和个人业绩好坏上下浮动，更好地发挥职工的积极性和创造性，从而增强医院的活力，提升医院的品质竞争力。
经过几年来的实践我们深深体会到，要促进医院事业的和谐发展和满足人民群众对优质医疗服务的需求，就必须实现医院人力资源最优化。
要实现医院人力资源最优化，就必须综合运用现代人力资源管理原理来加以管理，提高全院医务人员队伍素质，达到医院的可持续发展。
二甲医院评审时，护士会被访问到什么问题
三甲创建心得体会三甲创建工作的心得体会第二阶段的检查中我们心血管内科一病区取得了较好的成绩,下面谈一下我们的体会.工作忙、病人多,在这种环境下,创建三甲,是对我们工作的考验与挑战.我们通过对医院评审标准的深入学习,彻底理解透彻了三甲医院的创建理念,鼓足干劲,认真对照三甲标准中的每一条、每一款,理清创建思路,制订创建计划,分解创建任务.根据每个人的特点和工作能力把任务分配到每个同志,大家一起整理创建资料.同时,大家共同讨论、深入探讨,向兄弟科室学习,对照标准,进行检查整改,先从完善制度、流程标准入手,再抓培训、学习和基本技能训练,一丝不苟,不放过一个细节.对尚不达标的项目,全科进行讨论、分析,制订出详细的PDCA方案,不断的对照标准整改,使其达标；对已达标的项目,我们继续巩固强化,使其更加的流程化,标准化.争创三甲不只是院领导及科主任护士长的事,创建三甲工作人人有责,人人受益,人人有任务.每天晨会交班的时候,我和护士长就会提醒、动员大家,充分调动大家的积极性,对今天需要完成的三甲任务及目标进行梳理,安排.做到今日事今日毕,坚决不将任务拖后完成.我们科室所住病人相对较多,而科室医生太少,每天在院病人在60人左右,而我们的管床医生仅仅只有4人,每个医生管这么.多病人,整天的日常工作就很累了.然而,面对新的挑战,为了创建三甲医院,科室按照医院规定,大家放弃了双休日,甚至放弃了午休.不仅依靠双休日,甚至利用白+黑,加班加点整
二甲复审我该如何行动
给你个例子 麻醉科二甲复审实施方案和步骤1.（一） 麻醉科成立二甲复审小组，明确复审中的工作任务，确保麻醉科各项复审工作落到实处。
（二） 医院二甲复审，处处都是评审范围，事事都是评审内容，人人都是评审对象。
积极多次召开科室会议，使本科医护人员认识到二甲复审工作的重要性，增强自觉性，从而为二甲复审奠定坚实的基础。
（三） 认真组织学习《海南省二级综合医院评审标准》中有关本科室的各类指标。
科室负责人及二甲复审小组成员首先深刻学习和领会标准，吃透精神，随后组织科室成员逐条学习、逐条领会，各述已见，发挥群策群力，已达正确解读细则标准。
同时，组织科室人员进行学习讲解，根据具体情况采取走出去或邀请有关专家来院进行讲解，帮助大家理清思路，找准问题，明确重点和方向，做好各项准备工作。
（四） 按照《海南省二级综合医院评审标准》中要求逐条梳理认真理解，科主任切实肩负起“第一责任人”职责，限时组织实施，确保科室有计划、有步骤的按期完成任务，整体推进医院二甲复审工作。
2. （一） 3月1日 科室成立二甲复审小组，学习《海南省二级综合医院评审标准》，分解任务，落实责任。
曾钊任组长、桂茶华任副组长、组员为：符明君、蔡亲东、钟雅、林诗发。
（二） 3月1日-3月2日 召开科室会议，组织学习或专题讲座，力争达到人人掌握标准。
（三） 3月3日-3月5日 根据评审标准要求，整理出所需准备材料（包括各种挡案夹、记录本及其他材料），并制定出各自阶段性目标上报医院二甲复审办公室。
（四） 3月5－25日 全面规范 1、建立健全麻醉质量数据库与安全管理组织和质控小组工作记录 2、完善麻醉科各项管理制度和麻醉科医师职责及权限制度 3、制定麻醉各种规范操作规程 4、与医院二甲复审小组沟通，落实解决麻醉恢复室与疼痛门诊相关问题。
5、完善及认真做好麻醉术前防视、术后随防、麻醉记录单、麻醉知情同意书等工作。
6、接受医院二甲复审办公室第二次大检查及评分 （五） 3月25日-4月1日 全面实施阶段 1、按照制度与规范要求，全面开展二甲复审准备 3、详细作好原始资料的记录、整理，分类存放保管。
3、及时定期给科主任汇报，科主任加强督导检查。
（六）4月2-5日 自查阶段 1、科室二甲复审小组人员全面检查 2、科室整理出检查出现的问题，及时上报医院 3、出现的问题及时整改 （七）4月5日整改阶段 接受医院二甲复审办公室第三次大检查及评分，并根据初评结果再进行整改
