小儿重症肌无力，已经治了六年了，还能治好吗
本人在儿科实习期间,严格遵守医院及科室的规章制度,严于律己,尊敬师长,团结同学,
成人与儿童CPR的区别
1. 引跳呼吸骤停的原因不同成人：以突件常见，例如突然的心脑意外。
儿童：脑血管、心脏疾病相对较少，因此心脑血管意外在儿科较少见，儿童出现心跳呼吸骤停大多数是继发事件。
一般前期有严重原发病治疗不顺利或治疗时机过晚，导致严重的心肺功能衰竭，进而机体代偿能力耗竭，出现心跳呼吸骤停。
建议：于儿科医生而言，早期识别、处理重症（如纠正呼吸衰竭、休克等）更为重要。
早期打断病情进展过程，可以防止病情恶化、发展成心跳呼吸骤停。
2. 儿童解剖结构与成人的不同之处① 枕凸比较隆起，一旦昏迷，脖子前倾，更容易发生气道压迫。
② 舌头偏大，昏迷时舌后坠较明显，是发生气道堵塞的重要原因。
③ 气道最狭窄的部位：成人是声带部位，儿童是过声带后的环状软骨部位，于小婴儿来说，是最狭窄的部位。
3. 抢救设备有所不同，特别是高级生命支持时成人：身高、体重不因年龄不同而有显著差异，因此身高、体重在抢救过程中对设备的使用影响不是很大。
儿童：从新生儿到 18 岁，各个年龄段差异大。
比如气管插管的粗细变化范围，最细的导管是 2.5 号、3 号，到成人一般用 6.5 号、7 号、7.5 号不等。
还有喉镜、呼吸气囊等，大、中、小型号要适用于不同年龄段，故抢救设备要齐全。
4. 心肺复苏的手法有区别成人：双掌按压胸骨正中下二分之一。
儿童：小婴儿双掌环抱按压或双指按压，大点的孩子可以单掌按压或双掌按压。
8 岁以上的儿童心肺复苏与成人差别较小。
5. 呼吸支持次数不同成人：无论是单人还是双人进行心肺复苏，心脏按压 30 次，给 2 次人工呼吸（30:2）。
儿童：生理情况下，需要的呼吸频率要快些。
儿童因气道问题引起的呼吸衰竭与心跳骤停相对较多，因此单人进行心肺复苏时，与成人一致（30:2），双人或双人以上进行心肺复苏，心脏按压 15 次，给 2 次人工呼吸（15:2）。
如果是气管插管（高级气道建立）以后，胸外按压是每分钟 100 到 120 次不间断，每分钟 8 - 10 次的呼吸支持。
6. 用药剂量有区别抢救用药首选肾上腺素、有传导阻滞的时候用阿托品等原则对儿童同样适用，但儿童用药需根据公斤体重计算，儿科医生对用药特点与剂量需熟知。
7. 除颤方法要注意成人使用的除颤板一般相同，但体重小于 10 公斤的儿童有专用的小除颤版。
此外，儿童除颤剂量与公斤体重有关，按每公斤体重 2 - 4 焦耳计算电流量后才可以除颤。
学习谭秀玲心得体会
15年，邯郸市妇幼保健院新生儿科共收治患婴15000余名，其中危重患儿占90%以上，抢救成活率达84%，临床诊疗好转率达96%，从未发生过一起医疗事故，患儿家长满意率达98%，医疗收入以每年平均两位数的增幅递增，取得了明显的社会效益和经济效益。
熟知这一情况的人都说，功劳有谭秀玲一大半。
谁也没料到，厄运再次降临到谭秀玲身上。
1997年，在一次例行体检中，她被诊断为乳腺癌伴淋巴转移。
“检查结果出来时，我一下子就懵了。
命运对我太不公平了，幼年失去父母，中年失去儿子，现在又得了癌症。
”谭秀玲说，“可我刚学到的有关新生儿保健的知识大多还没有派上用场，我不能丢下那些在温箱里连话都不会说的婴儿，我要与癌症作斗争，我要活下来。
” 在组织的关怀下，谭秀玲来到北京解放军总医院，做了乳癌根除术。
术后第二天，她就下地挣扎着进行康复锻炼。
身体没有完全恢复，她就回到了工作岗位，一边坚持化疗，一边坚持上班。
她的身体十分虚弱，浑身无力，病前30分钟能走完的路，这时要多用几倍的时间。
为了防止癌细胞转移，半年后，谭秀玲又做了卵巢、子宫全切除手术。
“我活一天就要为患儿解除病痛，为更多的母亲带来幸福，为更多的家庭带来欢乐。
”谭秀玲说，“我体会到，癌症是可怕的，但并不是不可战胜的。
” 9年过去了，谭秀玲以“直面痛苦，笑对死亡，带癌生存，不忘使命”来自勉，让生活的每一天都充满阳光。
一次，一对双胞胎重症患儿被送到新生儿科。
谭秀玲带领同事紧急救治，昼夜守护在温箱边，连续十几个小时做人工呼吸。
经过20多天的抢救，双胞胎患儿终于得救。
感动万分的患儿家长，送来了锦旗，还特意让谭秀玲为两个孩子起了名字。
2003年4月21日凌晨，邢台地区发生地震波及邯郸。
谭秀玲惊醒后，首先想到的是病房里的婴儿。
她担心婴儿温箱会不会断电
氧气瓶会不会倒
上呼吸机的孩子会不会有危险
她立即起床，冒雨骑车赶往医院。
看到孩子们平安无事，她才放下心来。
人生之路，有风雨也会有鲜花。
如今，谭秀玲获得了不少荣誉：全国“三八”红旗手、全国巾帼建功模范医师、全国“华夏医魂”优秀人物、全国维护妇女儿童权益先进个人…… 谈及这些，谭秀玲说：“是对孩子们的爱，支撑着我走到了今天，让我今天还能微笑着面对生活。
” 这就是谭秀玲，一个坚强而善良的女性，一个普通而本分的医生。
她用对生活的热爱、对事业的执著，谱写了一曲动人的劳动者之歌。
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护士重症监护室出科小结怎么写
ICU出科小结在ICU轮转的一周已经过去了，在这一个星期里里，我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。
从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备；②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理；③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况；④正确对各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
相对于普通病房隔绝的医疗环境，患者更容易产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。
这就要求监护室的护理人员不光做到以上几点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。
还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。
ICU是一个学习的好科室，锻炼的
PICU与EICU的区别
医院是很好，但是看儿科还是去湖南省儿童医院比较好，两家医院距离又不远。
毕竟是专科医院，经验多、设备好、分类细、条件也好。
儿科专业就业前景
岗位有，就是风险大，压力大，收入一般。
但是最起码本科毕业，县乡级医院，现在一般得研究生毕业才能往上走。
