
学习中医后的感想800
工其事,必先利其器,中医的学法与路是一个需要首先探讨题。
很多朋友学习中医之前没有很好地思考这个问题,入门的方式五花八门,有的一头扎进伤寒论等经典里,苦读了数年,出口成章,大段的经文背得烂熟,临床时,边都摸不着,开口动手便错,进而怀疑经典,怀疑中医。
有的执迷于药物学里,变成了草药医生,单方医生,把个别中药和处方视为绝密,越求越奇,以为不是深山老林里的神药或者异人奇方就不能治病。
还有的求于易,求于道,将中医和气功,宗教混于一谈,强词夺理,故弄玄虚,不提也罢。
我想,这些不应该是朋友们学医的初衷。
我虽然出生在中医世家,却也在医学上走了很多弯路,对临床疗效的追求也曾经让我倍感艰辛,回首这20多年的学医路途,我的最大感悟就是-------------------中医本来是一个简单明白,好学易用的学科,却被有意无意的蒙上一层又一层的神秘面纱。
在这个处处追求效率的时代,还原中医的本来面目,破除中医迷信,节约后来者的精力和时间,就是我现在觉得最有意义的事情。
唯其如此,中医界方可吸引优秀的年轻人,才能发扬光大。
学习的方法和路径---先从端正态度开始。
这个问题已经有很多人说过,而且各有各的道理,我要强调的是,下面这种学习方式适合有一定基础,希望深入系统掌握中医体系的人,也适合已经学医几年,或者读完了中医院校还一头雾水,愿意重新钻研的情况。
一,先宏观后微观。
一定要先对中医的学术体系有一个整体的大概印象,先通过走马观花式的浏览,然后再去学习具体的知识而不是一下就陷入到各种秘方,技法当中,纷纷扰扰,一锅浆糊。
临床上遇到很多医生已经号称可以攻克绝症了,结果自己得了感冒,还分不清是风寒还是风热。
基本的概念都是一塌糊涂,如何能够登堂入室? 二,培养提高思辨能力,不要强调死记硬背。
中医学让人望而生畏的原因之一就是要背诵大量的内容,而这是否有必要呢?我的体会是中医学里需要死记硬背的东西其实是不多的。
远远不如法律,外语等专业。
很多内容,理解以后就会记得,而没有理解,记来何用?当然,理解也是分层次来的,先浅后深,先一般后特殊。
中医知识浩如烟海,人的精力时间都有限,一个医生不可能面面俱到的学,也不可能什么病都会治,关键是能构建自己的学术体系,在一定的范围内有所建树,善莫大焉。
我记得当年背了好几百个处方,但是临床根本不怎么用,现在还能背的处方不会超过50个吧,也没有临床开不出方的情况,呵呵。
学习方剂的问题,我以后会单独论述。
总结起来一句话就是--------------一个临床医生真的不需要学那么多处方。
千招会,不如一招精。
一方融会可变数方,一法学透可变数法。
很多老医生喜欢炫耀自己当年是如何过目不忘,博闻强记。
先大量的背诵,以后慢慢理解,对于幼儿学医,这个当然是有道理的。
但如果是成年人记忆力差,理解力强,就不应该这样学。
何况这些出口成章的老先生很多人临床水平真心不怎么样,可惜了背书受的那些罪哟。
传统的学习方法,打杂三年,抓药三年,抄方三年,动不动十几年以上才可以出师。
真正学医的时间并不多,这些规矩里面,包含着对学徒劳动力的残酷盘剥。
而我以为,一个完全没有医学基础的人,中等资质,学习条件和方法合适,三年就可以达到一个比较高的水平。
这是我通过实践得出的结论。
至于执业医师考试,我指导的几个学生都能超分数线近一百分过关。
也可以证明这一套方法对付应试教育还是同样有效。
三,保持批判的精神学中医。
一定在建立好自己的医学体系以后,再去研究各家学术 对前辈的经验,带着怀疑的态度学习,以临床疗效来验证。
凡是科学的体系,一定有可以理解的逻辑,无法理解的东西,可以存疑,先放一放。
这是因为你没有一定的基础,无法分辨是非,轻易转进中医各家学术的嘴仗里,除了更糊涂,没有别的收获。
我常常说看一个人学医的水平,看看他买了些什么书,可以得知八九,也是这个意思。
中药实习,经历,感悟,报告论文3000字
中医有温病三宝之说,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。
三者选用有讲究:安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷,“稀里糊涂”的患者;紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐,经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者;而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材,因此对于昏迷深重伴发热痰盛,表现得不声不响的患者更为适用。
综合这些特点,中医界流传着“乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸”之说。
业内人士感言:现在是火了安宫牛黄丸,冷落了紫雪丹,遗忘了至宝丹。
中国近代“四大名医”之一、著名温病学家孔伯华的第三子、同仁医院原中医科主任孔嗣伯教授及北京中医药大学方药学系副教授倪诚博士,向记者详细介绍了“温病三宝”各自的由来、功效以及围绕着它们的种种传奇故事。
安宫牛黄丸:让心安居其宫 至宝丹的名字充分体现了它的价值,它集合了众多的名贵药材于一方,疗效卓著,堪称灵验贵重,得到它的人如获至宝,故此得名。
该方剂是《灵苑方》一书中记录的、一个名为郑感的医生的方子,到清代,被当时的温病学家十分推崇。
查看至宝丹的古方,不仅可以发现有麝香、犀角、琥珀等昂贵的中药材,更为惊人的是还需金银箔各50片。
此方之所以选用金银箔,是为了加强药方中琥珀、朱砂镇静安神的效力。
如今,方中的犀角也改为水牛角浓缩粉,也不再用金银箔入药了,因此,现在面市的至宝丹也就更名为“局方至宝散”。
孔嗣伯教授说:其父孔伯华先生曾给毛主席写信,阐述药用金箔的重要性,据理力争金箔的医药价值。
可直到现在,对中医持有偏见的人还认为,使用金箔就是浪费。
至宝丹适用于温热病昏迷深重伴身热痰盛的患者,也用于痰热内闭心包引起的中风、中暑、小儿惊厥。
西医诊断的急性脑血管病、脑震荡、流行型乙脑炎、流行性脊膜炎、肝昏迷、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等,中医辨证属痰热内闭心包者,都可以使用此方。
紫雪丹:面临失传危险紫雪丹如今不为大众知晓,其实它比另外那二宝的历史更为悠久,是唐代一位名叫苏恭的中医发明的方药,因为如“霜雪紫色”,且药性属于大寒,冷若霜雪,故此得名紫雪丹。
但现在面市的多是紫雪散,紫雪丹已经很罕见了。
紫雪散和紫雪丹的功效不可同日而语,后者药效更强。
现在会制紫雪丹的人也不多了,紫雪丹即将面临失传。
紫雪丹也是治疗温病的急救中成药,除具备清热开窍作用外,还有息风止痉的功效。
对伴有惊厥、四肢抽动的高热、神昏患者特别适用。
西医诊断为流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎、病毒性肺炎、猩红热、化脓性感染等各种发热性感染性疾病,以及肝昏迷、小儿高热惊厥、小儿麻疹等以高热、神昏、痉厥为主症,中医辨证属热闭心包及热盛动风的患者,都可以使用紫雪丹治疗。
据清代温病大家叶天士所著的《临证指南医案》中记载,它还能治疗痘症和呛血;安宫牛黄丸的发明者吴塘在其所著《吴鞠通医案》中还记载紫雪丹治疗癫狂,也就是我们今天所谓的“精神分裂症”。
虽然紫雪丹疗效显著,但现在了解并能正确使用它的人不多。
据倪诚博士介绍,许多小儿都会因为扁桃腺发炎、化脓而引起高热惊厥,患儿家长动辄上医院急诊科输液,甚至每次都用很高级的抗生素。
其实紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用,因此建议家中常备紫雪散,按说明书或在医生指导下使用。
紫雪散价格非常低廉,在药店购买只需要十几块钱。
选用三宝有诀窍虽然安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹都是清热开窍的代表方,但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再其次是至宝丹。
安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷,仿佛如“稀里糊涂”一般的患者;紫雪丹适用于伴惊厥、手脚抽搐,经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者;而至宝丹因为药方里采用了许多芳香开窍的药材,因此对于昏迷深重伴发热痰盛,表现得不声不响患者的更为适用。
综合这些特点,中医界从古至今口口相传它们的使用诀窍,因此就有“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸”之说。
眼下,许多人都自备安宫牛黄丸作为急救药,中风后不问症状,不经医生指导,以为服用它就能起死回生。
专家提醒:这种做法是完全错误的,虽然“温病三宝”都是疗效非常显著的急救中成药,但中医讲究的是辨证施治、对症下药。
急性脑血管病俗称“中风”,包括出血性的脑溢血、蛛网膜下腔出血以及缺血性的脑梗塞、脑血栓形成。
中医学将中风分为中经络和中脏腑;中脏腑又分为闭证和脱证,闭证又有热闭和寒闭之分。
只有属于邪盛气实而高烧不退、嘴唇紧闭、两手死死紧握、大小便不通、脉实有力的闭证、热证者才能用“温病三宝”急救,但也只能暂时服用。
患者神志清醒后,要根据具体表现,再辨证施治。
而孕妇更忌用“温病三宝”。
服药期间不适宜食用辛辣油腻荤腥的食物,以免让患者上火生痰 安宫牛黄丸最适用于中医辨证中脏腑之阳闭证,临床可见到突然意识障碍、偏瘫,同时伴有烦躁不安、面红身热、口臭、大便秘结、舌苔黄腻、脉象弦滑等邪热内闭之象。
现代常加减运用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等病属于热毒内陷心包者。
安宫牛黄丸性凉,假如患者面向苍白、静卧不烦、舌苔白腻,属寒痰阻窍着禁用。
如出现大汗淋漓、四肢冰冷者,属于脱证的更要禁用。
孕妇忌用。
紫雪丹适用于温热病、热邪内陷心包而致的高热烦躁,神昏谵语、抽风痉厥、口渴唇焦,尿赤便闭,及小儿热盛惊厥。
有清热解毒,镇痉开窍之功。
现代常加减运用于治疗乙脑、流脑的发病后期,重症肺炎,化脓性感染败血症,小儿麻疹毒陷营血,斑疹伤寒,腥红热等有上述症状者。
至宝丹适用于痰热内闭心包证。
神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数,以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。
由于本方中芳香辛燥之品较多,有耗阴竭液之弊,故神昏谵语由于阳盛阴虚所致者不宜使用。
孕妇慎服。
现代常加减运用于治疗乙脑、流脑、脑血管意外、中暑、肝昏迷等属于痰热内闭,神昏较重者。
20年校庆感言
我简单,我快乐——感受暑假生活暑假生活如白驹过隙,转瞬即逝,马上就要将近一个月了。
虽说这次的暑假与往年大同小异,已准备的旅游计划取消了,但我过得也很充实,共分五部曲。
水汪汪甜蜜蜜的课外书积累 课外书积累就如西瓜一样,每天必不可少。
在酷暑难熬的情况下,西瓜是最能解渴的,吃一口,清凉甜蜜,沁人心脾,能滋润人的心田。
课外书积累能培养人的意志力,如果坚持下去可以丰富语言,拓展思维,为写作打基础,你也会品尝到成功的甜蜜。
亮晶晶水灵灵的英语 又凉又甜的西瓜是妈妈的最爱,而晶莹剔透,如同珍珠般的马奶子葡萄最能让我陶醉。
在炎炎烈日的盛夏,顺手拿一颗冰葡萄,放进嘴里吮吸,那甜蜜的汁液立刻湿润我干渴的喉咙,顿觉回味悠长。
到“小新星英语”学校学习的确有同感。
装有空调的教室,小班化的教学,轻松的教学氛围,在游戏中学习,在甜蜜中成长,真是其乐无穷
秘密花园式的数学 学数学虽然有些苦涩,但当你突破一个新难关,就等于你闯进了秘密花园,在里面尽情感受大自然的魔力,享受花的芬芳,爱的甜蜜,就好像喝中药一般,苦涩之后,等待的是温馨。
愉快的逛街 逛街好比吃冰激凌。
你头顶烈日,漫步街头,看到中意的衣服,好吃的东西,你会禁不住掏腰包,潇洒一回。
冰激凌吃后十分“爽”,但也要适可而止哟。
刺激的上网 闲暇之余,上网查资料,聊QQ好似吃炸鸡腿一样,酣畅淋漓,毫不拘束,十分痛快。
这就是我简简单单、真真实实的暑假生活,画我爱画的画,看我爱看的书,学我想学的英语,过一个既充实又简单的假期。
的确,简单是含蓄的快乐。
我简单,我快乐。
获得阳光少年的感言
通腑泻热,润肠通便,使邪毒排除体外,可以起到帮助诊断和治疗的双重作用,对、附件炎、输卵管阻塞,\ ,,等许多疾病的治疗有独到的作用.\ 2、有利于保持药物性能和疗效的提高,中药能加速奏效时间,提高疗效,且药汁可通过灌肠,直达病所,避免有效成分受胃酸、消化液、和肝脏的破坏而降低药效,而且用药量少,浓度高,起效快,疗效好,弥补了口服给药的不足。
3、因药物直接通过肠道吸收,可避免或减轻了药物对肝肾的损害.4、解决了一部分患者觉得中药苦,吃药难,和打针输液痛苦的难题. 提问者 的感言: 谢谢2008-07-12
怎样熬中药才是正确的
我开中医药店的,所以一般就是这样教人熬中药的。
因中药一般干的较多,是植物的根所以都是很干燥的。
所以熬中药时不能放入水后马上就烈火熬开。
而是应先把中草入锅后再放入水泡上20分钟左再慢火熬开。
这样才能熬出质量来。
至于水,第一般多一点,上面说了药物干会吸水。
第二次水自然得少一点。
我们一般是让人家熬二遍,反正总比白开水好吧。
用水量和第二次一样的。



