医务人员职业防护要注意哪些方面
后1-2小时之内开始。
5、随访 不论暴露者个人有否进行暴露后预防性治疗（PEP），院感科都应该对暴露者进行定期血清学随访。
6、咨询和健康教育 不管暴露者是否需要预防性治疗（PEP），院感科都应该为他们提供心理咨询服务，以缓解其心理压力，采取必要防护措施，防止进一步播散。
二、医务人员防护的原则 1、医院内所有区域应当采取标准预防。
2、标准预防的具体措施包括： ①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； ②脱去手套手后立即洗手； ③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； ④医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者、或者面罩，穿隔离衣或围裙； ⑤处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； ⑥、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
3、医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准，如防护服、防护口罩、或面罩、隔离衣、手套、鞋套等。
4、医护人员的分级防护 ⑴一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。
①、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴。
②、严格执行洗手与手消毒制度。
③、下班时进行处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。
⑵二级防护：适用于进入留观室、专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。
进入隔离留观室和专门病区的医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。
严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。
⑶三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。
除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。
三、实验室安全操作及防护措施 1、实验室安全性的认识： ⑴、对设备和实验室进行安全性评估，并提出改进意见。
⑵、检查安全标准，这些规程应适用于现有的条件，并与其它的规则和操作过程相一致。
⑶、不管是否有意外发生和新的危险出现，均要定期对安全标准及实施情况进行检查。
2、减少利器的使用 利器包括注射器、针头、刀片、玻璃制品、载玻片等，如果有可能最好不要在实验室使用这些利器，或使用替代品如塑料移液管。
3、培训 所有工作人员都必须经过培训（包括上岗培训和复训），所有工作人员均有责任保证自己和他人的工作安全。
4、个人保健 ⑴很小的伤口和擦伤都应以防水的敷料覆盖。
⑵患有急性疾病和严重慢性疾病的工作人员不应进入医院生物安全P2级实验室。
⑶进入者，要穿隔离衣，戴，如接触物传染性危险大，可戴两付手套以增加保护。
⑷进实验室前要摘除首饰，修剪长的、带刺的手指甲，以免刺破手套。
⑸在脱去隔离衣后、离开实验室前必须洗手。
⑹应避免用可能已受到污染的手套触膜面部。
⑺在有危险化学品溅出或爆炸可能时，应配戴安全眼镜和面罩，如把样品管移出液氮时。
⑻严禁在HIV和相关实验室用嘴吸取液体。
严禁在实验室内吃、喝、吸烟。
5、建立应付突发事件的措施 ⑴在处理紧急事件中要包括、实验室主任、调查员、实验室工作人员、设备安全员。
⑵要依据实验室应用的种类通知警察、消防员和其他紧急事件处理者，以帮助他们制定紧急事件发生时的处理方案。
⑶实验室紧急处理要考虑到包括炸弹威胁、严重气候状况（飓风、洪水）、地震、停电及自然（或非自然）的灾害因素。
6、掌握有效的消毒方法 消毒通常被用作表面清洁或作为使用前做的安全工作。
主要采用的消毒方法如下： ⑴化学消毒 ① 次氯酸钠：如含氯消毒剂包括84消毒剂、优氯净等。
② 醇类：如乙醇 ③ 醛类：如甲醛和戊二醛。
④ HIV实验室中常用的消毒剂： 废弃缸：用10%（v\\\/v）次氯酸钠（10 000ppm的氯）或者5%(v\\\/V)Tegodor(甲醛和戊二醛混合物)。
生物安全柜操作表面\\\/工作台\\\/离心机\\\/桶\\\/盆：70％乙醇或者5％Tegodor。
溢出物：可采用含有效氯的水喷撒或使用10％次氯酸钠或10％Tegodor。
⑵熏蒸消毒：熏蒸消毒可用于消毒单一生物安全柜或整个实验室. ⑶高压蒸汽消毒 7、感染性样品的接收和发放 ⑴潜在性感染材料的接收 ①应该有合适的包装并有醒目的标记。
②应该送到合适的实验室，不能在收发地点和仓库等地点打开。
③未标记的包裹应作为潜在感染源处理。
④包裹必须在下列情况下才能打开：在处理感染源方面受过训练的工作人员；具有处理感染源设备的实验室；穿戴防护衣的工作人员；应用后可置消毒的容器中。
⑤泄漏的包裹必须立即报告有关领导和专家。
⑵潜在性感染材料的发放 ①必须送到预定的接受站的地点,并清楚地标记为感染性的。
②必须放在密闭的管子中，管子放在生物危险罐中，罐里含有足够的吸水材料，以防泄露。
③每一包装的体积不得超过50ml。
⑤所有发放的第三类微生物病原体必须有记录。
8、实验室安全事故处理方案 如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内，或污染实验台面等均视为安全事故，应立即进行紧急处理。
⑴紧急处理： ①小型事故：任何一种小的损伤，包括皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗，如果可能尽量挤出损伤处的血液，使用70％乙醇或其他皮肤消毒剂，立即进行医疗处理； ②皮肤污染部位用水和肥皂冲洗，并用适当的消毒剂浸泡，例如70％乙醇或皮肤消毒剂（外科用药）。
③针刺和切割伤：怀疑皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用大量的水冲洗； ④眼睛溅入液体：眼睛溅入液体，立即用水冲洗。
必须迅速。
避免揉擦眼睛。
连续冲洗至少十分钟。
⑤衣物污染：尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。
脱掉防护手套。
洗手并更换隔离衣及手套；如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒剂。
⑥重大事故是指严重损伤或暴露，应有主管领导和专家到场并提供指导。
⑦涉及污染物的重大损伤及泼溅 发生泼溅事故后应立即采取措施保护易污染物质；如果怀疑有严重事故，应按较严重情况处理并采取以下措施： 疏散人员,防止污染扩散；控制污染,并防止人员再进入；通知实验室主管领导、安全负责人，查清情况，确定消毒的程序。
四、放射工作人员的防护 1、充分利用各种防护器材：例如铅围裙、手套和防护眼镜等。
2、控制原发射线：例如选择适当的曝光条件，缩小曝射病；透视前暗适应，间断透视缩减曝光时间等。
3、减少散射线：例如加强X线管消散措施，按标准设计机房，扩大散射线的分散面并削弱其强度。
4、一年一次定期健康检查，建立体检档案。
5、佩带防护计量仪，定期检测放射辐射剂量。
6、定期组织放射工作人员接受放射防护法规、专业技术的知识培训。
碘伏消毒液和过氧化氢消毒液有什么不同
消毒液属于高效消毒剂，刺激性比较强，一般用于环境的消毒。
用于皮肤消毒比较少碘伏是应用很广泛的皮肤和粘膜消毒剂，可以用于破损皮肤的消毒。
非典医护人员事迹
邓练贤：广东首位殉职医生 2003年4月21日下午5时40分.冲锋在抗击“非典”最前线而被感染的传染病科党支部书记邓练贤不幸逝世.终年53岁.这是广东省在抗击非典型肺炎战斗中第一位因公殉职的医生. 除夕晚上9点钟.邓练贤在家接到医院电话.称由外院转入两个危重的非典型肺炎病人.由于正值春假.发生突发事件人员配置相对紧张.处理增加了相当大的难度.邓练贤以传染病科党支部书记和副主任的身份.积极地挑起传染病科人员调配.组织协调的担子.作为传染病科主任医师的他十分清楚地知道这个工作的风险性.但他没有推脱而在每一个救治过程都亲力亲为.全程参与.与科室医务人员.共同战斗在抢救病人的第一线. 但不幸的是.他在救治患者时却被病毒感染.在中山三院.传染科的医护人员无一幸免地染上了非典型肺炎.而病得最重的邓练贤在与病魔坚强战斗了两个多月后离开了人世. 邓练贤曾说过的话:既然选择了做一名医生.就意味着付出.病人的需要就是我们的需要。
叶欣：永远的白衣战土 2003年3月25日凌晨.47岁的叶欣--二沙分院急诊科护士长叶欣永远毕上了她美丽的双眼. 今年春节前后.一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行.随着[非典患者的急剧增多.当机立断.紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部.二沙急诊科护士力量出现了明显的不足.叶欣身先士卒.从2月8日便开始加班.这是一场艰难的阻击战.当一批批患者从死亡线上被拉回来时.持续作战的叶欣却倒在了她最热爱的岗位上. 在叶欣的办公桌上.留下了一本本厚厚的工作记录.那是用废弃的化验单背面写的工作记录.点点滴滴.记载着她在这场中拼搏的足迹.凝聚着她一生对护士职业永恒的热爱与追求. 叶欣曾说过的话:这里危险.让我来. 卫保周：洛阳花开非典战 奋战在非典防治一线的洛阳市直机关第二门诊部51岁的副主任医师卫保周.因劳累过度.导致心脏病复发.于5月29日牺牲在她所热爱的岗位上. 5月23日.卫保周主动请缨参加洛阳市驻防治非典医疗队.劳累过度并带病工作.一直战斗到倒下的一刻. 卫保周曾说过的话:抗击非典.我不能当逃兵. 王晶：用激情托起脆弱的生命 现年32岁的护士王晶.同非典病魔顽强抗争了一个多月后.于5月27日下午与世长辞. 在这次抗击非典的战斗中.她义无反顾地投入到这场没有硝烟的战争中.忠实履行着一名白衣天使应尽的职责.由于过度劳累和紧张的工作压力.病倒在工作岗位上. 在她病重期间.来自广东.北京的著名专家多次对王晶进行了会诊.虽然经过全力抢救.还是没有能够挽留住她年轻的生命.中共委员会决定授予王晶同志优秀共产党员的光荣称号. 王晶曾说过的话:我是一名护士.作为护士我就是要把病人护理好. 谢婉雯：爱心传遍香江 因救治非典病人而染病殉职的首位香港女医生谢婉雯.于5月13日逝世以来.一直为各界敬仰.并被视为香港的“南丁格尔”.其逝世唤起了港人在逆境中团结求生的精神.谢婉雯的生命永远的凝固在年轻的35岁. 5月22日.以最高规格仪式为无私救人.英勇抗炎而殉职的谢婉雯举行葬礼.并称颂她是[香港的女儿.香港行政长官董建华发表声明说:[谢婉雯医生在帮助他人时表现出高度的专业精神和勇气.我相信全港市民都不会忘记她无私的奉献. 谢婉雯曾说过的话:我要快点出院.回病房帮忙. 李晓红：以生命之躯迎击非典 2003年4月16日.内二科年仅28岁的主治医师李晓红.猝然倒在了抗击非典的战场上.她是第一个牺牲在救治非典患者第一线的军队医务工作者.作为一名身着[橄榄绿的白衣天使.为挽救人民群众的生命.她以自己的生命之躯迎击肆虐的非典.给世间留下一曲悲壮的生命绝唱. 追授她[全国优秀共产党员称号.武警北京总队为她追记一等功.并批准她为革命烈士. 李晓红曾说过的话:现在治疗上是否找到新的办法.如需要试验.就拿我做试验吧. 梁世奎：用生命铭刻的丰碑 急诊科副主任.主任医师梁世奎.与那些为救治SARS病人而殉职的医务人员一样.2003年4月24日.他把生命的最后时光留在了他一生挚爱的手术台上.而就在梁世奎走了的那一天.他最后抢救的[非典患者已完全康复.即将健康出院. 4月29日.中共山西省委作出向梁世奎同志学习的决定.一个抗击[非典.实践[三个代表.学习时代勇士的热潮.在三晋大地开展起来. 梁世奎曾说过的话:我是党培养的.关键时候我要为党分忧为民解愁 刘永和：用生命谱写忠诚 在举国上下如火如荼全面抗击非典时.山东省胶南市公安局大珠山派出所民警刘永和却离开了他曾经奋斗过的战线. 5月8日下午4时.本来是刘永和与同事们交班的时间.虽然已经紧张工作了近10个小时.多病的身体早已发出抗议.但是看着较往日增多的待检车辆和人员.刘永和实在放心不下.为了加快检疫速度.防止车辆阻塞.他毅然决定放弃按时换班.继续奋战在检疫点上. 正当刘永和站在路边对箱式货车进行例常登记的时候.一场意想不到的车祸让年仅39岁的鲜活生命就这样在刹那间陨落. 这是全国公安系统第一个牺牲在抗非一线的勇士.5月22日.公安部追授刘永和为全国公安系统二级英模称号. 刘永和曾说过的话:抗击`非典`事关人民群众的生命安危.是我们人民警察的责任.我一定要到第一线去. 额尔敦陶格陶：草原上不落的太阳 额尔敦陶格陶是苏尼特右旗旗委常委.副旗长.旗牧区防控非典工作组组长.自今年4月22日内蒙出现第一例输入性非典疑似患者以来.他就开始夜以继日实施布控方案.带领卫生.防疫.畜牧.民政等单位的领导.深入牧区.将1.2万份蒙文宣传资料发放到牧户.部署春季生产及[围封转移工作.终因过度劳累.脑溢血突发.5月7日倒在了防控非典的第一线. 年仅51岁的额尔敦陶格陶是目前在全国抗击非典战役中因公殉职的第一位副处级党政干部. 额尔敦陶格陶曾说过的话:人这一辈子光阴不多.要抓紧每一天.办好每件事. 范信德：人民健康好卫士 在对抗非典型肺炎疾患的战斗中.医疗战线的英雄前仆后继地用汗水和生命筑起了一道血肉堤防.这当中.运送危重非典病人而不幸染病去世的中山大学附属第二医院司机范信德.就是其中的一位.这是一位普通的司机.平实的广东汉子.他用自己的行动.实现了一个共产党员[舍己为人.不怕牺牲的铮铮誓言. 范信德曾说过的话:让我去送病人. 张积慧：护土长的[前线日记 4月15日.<人民日报>以整版篇幅刊登了广州市第一人民医院护土长张积慧的<护土长日记>后.在全国各地引起强烈反响.张积慧也因此荣获广东省五四青年奖章.成为全省青年的楷模. 2003年2月15日张积慧走进了抗非第一线.在与她的战友们朝夕相处.并肩作战的同时.不仅尽心尽职完成本职工作.还在短暂的休息时间里用她的真情.以最平实的语言记录下每天的所见所闻所感.记录下临时病区的医务人员走过的心路历程. 透过她真实的记录.我们看到.在对抗非典型肺炎的斗争中.广州市第一人民医院这个团结一致.乐于奉献的集体.而张积慧细腻的观察.我们更看到.在这场惊心动魄的战役中.广东省全体医务人员忘我的牺牲精神和勇敢探索的崇高品质. 历史不会忘记.2003年春天.勇敢.无私的医务工作者们! 张积慧曾说过的话:在这些日子里.所看.所听.所感.每每使我震撼. 姜素椿:愿把夕阳化烈火 北京三O二医院姜素椿教授为抗击[非典谱写了一首动人乐章.这位古稀专家的英雄壮举感动了中央领导同志.他在抢救[非典患者时不幸感染.又以无私无畏的精神.在自己身上大胆试验.注射[非典患者康复后的血清.患病仅23天就康复了.胡锦涛总书记对他的高尚医德.医术和救死扶伤精神给予高度评价. 姜素椿这种以生命挑战SARS的行动给战斗在抗击[非典第一线的医护人员以极大的鼓舞.并在这场抗击[非典的特殊战斗中作出大贡献. 姜素椿曾说过的话:我年龄大了.能够赶上这次抗击非典的斗争.为降伏疫魔做点贡献.是我的幸运. 钟南山：抗非最前沿的科学家 今年66岁的钟南山.有着中国知识分子的智慧与刚毅.说到他.广东几乎无人不晓. 出身医学世家的钟南山是广东医疗卫生界首位中国工程院院士.在呼吸道疾病.特别是慢性支气管炎与哮喘病的诊治方面独树一帜. 突如其来的非典型肺炎.把钟南山推到了一场大战的最前线.[医德的内涵是什么?我以为主要体现于`想方设法为病人看好病`.钟南山如此平和地诠释他的职业. 出身医学世家的钟南山.是位屡创医学奇迹的呼吸病专家.作为广州医学院第一附属医院呼吸病研究所所长.钟南山和同事们一道冲在救治[非典病人的最前线. 历史也不会忘记为防治[非典无私无畏.勇于奉献的白衣战士.不会忘记钟南山--这位中国医疗界的杰出代表.站在抗击非典型肺炎最前沿的科学家. 钟南山曾说过的话:我们呼吸病研究所好比是`扫雷班`.当遇到非典型肺炎这片`雷区`时.你不`扫雷`谁`扫雷`?
新型冠状病毒肺炎防控方案
新型冠状病毒肺炎防控方案 为做好全国新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，切实维护人民群众身体健康和生命安全，根据疫情形势和研究进展，特制定本方案。
一、目的 及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例，了解疾病特征与可能的感染来源，规范密切接触者管理，防止疫情扩散蔓延。
二、适用范围 适用于指导各地开展防控工作。
本方案将根据疫情形势的变化和评估结果，及时更新。
三、防控措施 （一）加强组织领导。
高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。
各级卫生健康行政部门在本级政府领导下，加强对本地疫情防控工作的指导，组建防控技术专家组，按照预防为主、防治结合、科学指导、及时救治的工作原则，组织有关部门制订并完善相关工作和技术方案等，规范开展新型冠状病毒感染的肺炎防控工作。
各级卫生健康行政部门负责疫情控制的总体指导工作，落实防控资金和物资。
各级疾控机构负责开展监测工作的组织、协调、督导和评估，进行监测资料的收集、分析、上报和反馈；开展现场调查、实验室检测和专业技术培训；开展对公众的健康教育与风险沟通。
各级各类医疗机构负责病例的发现与报告、隔离、诊断、救治和临床管理，开展标本采集工作，并对本机构的医务人员开展培训。
什么2020年时候验兵体检
不明原因肺炎的流行病学调查大纲一、不明原因肺炎定义二、县级疾控机构工作内容及职责三、流调内容（不明原因肺炎病例调查表）四、流调中应注意的重点问题一、不明原因肺炎定义1、不明原因肺炎病例同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：（1）发热（腋下体温≥38℃）；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎。
2、聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。
有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。
二、县级疾控机构工作内容及职责（1）对报告的不明原因肺炎病例进行流行病学调查；（2）对聚集性不明原因肺炎病例的密切接触者进行追踪和医学观察；（3）指导医疗机构对聚集性不明原因肺炎病例采取隔离措施，指导有关单位采取相应的防控措施；（4）指导医疗机构对不明原因肺炎病例进行标本采集；（5）将采集到的病例标本及时运送到有条件的市（地）级或省级实验室；（6）及时将不明原因
结合我国抗疫实际，谈谈抗击新冠肺炎疫情中体现出了中国的哪些宝贵精神
肺炎链球菌又称为肺炎双球菌或者肺炎球菌，是革兰氏阳性双球菌，属于链球菌中的一种。
它寄生在人的鼻咽部，人便成为病菌的携带者，通常不引起感染，但是它可以通过打喷嚏、说话的唾液飞沫传给其他人，一旦传染给免疫系统发育不完善的婴幼儿，或是带菌者自身因感冒而抵抗力降低时，就可能导致支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎等一系列呼吸道疾病以及脑膜炎和败血症，严重时甚至可以引发呼吸衰竭，心肌受损，导致死亡。
据世界卫生组织的统计，目前在所有可以通过接种来预防的疾病里，肺炎球菌疾病时导致全球5岁以下儿童死亡的头号病因。
目前一些家长很纠结是不是要给孩子接种沛儿疫苗，因为这是国家还没有纳入到扩大计划免疫程序中的疫苗，而且价格也比较昂贵，对于一般家庭来说确实是比较沉重的经济负担。
中国疾病防控中心的首席专家曾光以及中华医学会会长钟南山教授等医学专家在不同场合极力主张，为了孩子的健康都建议家长要给孩子接种沛儿疫苗。
对于肺炎球菌疾病而言，预防比治疗更为重要。
预防肺炎球菌的方法可分为基础免疫和特异免疫两种。
基础免疫与家庭环境、饮食及出行等有关——保证家中的环境清洁、室内空气流通；孩子幼小时少去公共场所，降低感染疾病几率。
而特异免疫，指的就是疫苗免疫。
最新的沛儿疫苗可以有效预防相应疾病的发生，这也是为何我国会规定儿童必须接种各种沛儿疫苗的原因。
”杨教授说道，“根据我国儿童计划免疫程序满3月龄的宝宝就可以接种肺炎球菌疫苗（沛儿疫苗），家长可以按照国内专家意见给孩子接种沛儿疫苗，才能得到真正有效的防护。
” 美国一项5年包括3.7万多名儿童的大型临床实验表明，在2岁以下完成全部接种程序的婴幼儿中，侵袭性肺炎球菌疾病发病率减少了98%；欧洲的最新临床试验表明，对肺炎球菌疫苗所覆盖的肺炎球菌血清类型所导致的中耳炎，发病率减少57%，而对于所有肺炎球菌中耳炎的发病率，则可减少34%。
另据2006年《新英格兰医学杂志》报道：在美国，自接种沛儿疫苗以来，在65岁以上的成人未接种人群中，抗生素耐药性的侵袭性肺炎球菌疾病也有明显下降，这说明沛儿疫苗对非接种人群也具有间接效果。
在过去的20多年间，全球范围内肺炎球菌的耐药发生率迅速增加，这是令全球临床医务工作者头疼的一大难题。
这是由于抗生素滥用及某些国家对药店出售抗生素缺乏管理，从而使得肺炎等疾病越来越难治。
持续不断出现的耐药迫使人们通过接种沛儿疫苗来预防肺炎的发生。
沛儿疫苗是由7种经过纯化，并分别与无毒性白喉CRM197蛋白结合的肺炎球菌荚膜结合组成，是目前唯一用于预防2岁以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗。
接种该疫苗是抵御小儿肺炎及其并发症的有力武器。
据了解，目前全球已有90多个国家和地区开始了沛儿疫苗的接种。
其中包括中国香港在内的27个国家和地区已将该疫苗纳入了国家免疫规划中。
