
幼儿园家长感言怎么写
家长感言怎么写【篇一:家长感言怎么写】家长对孩子的感言精彩5篇学优文库您的写作助手>>>正文家长对孩子的感言精彩5篇已有.人查看过本文标签:感言,精彩,孩子,5篇发布时间:2015-01-09100%好评篇一:伴随孩子一同成长一、对孩子要关爱而不溺爱1、关心关注孩子的学习情况。
做孩子的良师益友,通过言传身教和榜样的作用,加强孩子的品德教育。
在家营造学习向上的氛围,增强孩子学习的自觉性和主动性;在单位营造争先创优的氛围,取得成绩和孩子共同分享收获的喜悦,增强孩子勇争上游的信念,从小树立高起点的奋斗目标。
2、以平等的身份多和孩子沟通,沟通的目的是为了及时掌控孩子学习、生活动向,帮助孩子学会总结,积极正面的鼓励是孩子学习最大的动力,在沟通中给孩子灌输正确的人生观、价值观和求学观。
社会竞争机制的无处不在告诫孩子要从接受竞争到适应竞争到勇于竞争,树立向强者挑战的决心。
3、对孩子的问题要防微杜渐,及时发现,提前预防,尽早帮助孩子分析解决学习过程中出现的厌学、畏难、松懈或是骄傲自满的情绪,这可以贯穿在每天的沟通和交流中解决。
4、对孩子的要求不能照单全收。
合理的要求要创造条件尽量满足,不合理的要求哪怕有条件也不能答应,如无节制地玩电脑、睡懒觉、学习效率低下、拜金等行为。
这是检验家庭教育中价值取向的标准。
5、正确对待孩子的错误。
要允许自己的孩子犯错误,人无完人,家长本身也不是十全十美的,我们在要求孩子做得更好的同时,是否
母亲节家长感言怎么写
家长感言怎么写【篇一:家长感言怎么写】家长对孩子的感言精彩5篇学优文库您的写作助手>>>正文家长对孩子的感言精彩5篇已有.人查看过本文标签:感言,精彩,孩子,5篇发布时间:2015-01-09100%好评篇一:伴随孩子一同成长一、对孩子要关爱而不溺爱1、关心关注孩子的学习情况。
做孩子的良师益友,通过言传身教和榜样的作用,加强孩子的品德教育。
在家营造学习向上的氛围,增强孩子学习的自觉性和主动性;在单位营造争先创优的氛围,取得成绩和孩子共同分享收获的喜悦,增强孩子勇争上游的信念,从小树立高起点的奋斗目标。
2、以平等的身份多和孩子沟通,沟通的目的是为了及时掌控孩子学习、生活动向,帮助孩子学会总结,积极正面的鼓励是孩子学习最大的动力,在沟通中给孩子灌输正确的人生观、价值观和求学观。
社会竞争机制的无处不在告诫孩子要从接受竞争到适应竞争到勇于竞争,树立向强者挑战的决心。
3、对孩子的问题要防微杜渐,及时发现,提前预防,尽早帮助孩子分析解决学习过程中出现的厌学、畏难、松懈或是自满的情绪,这可以贯穿在每天的沟通和交流中解决。
4、对孩子的要求不能照单全收。
合理的要求要创造条件尽量满足,不合理的要求哪怕有条件也不能答应,如无节制地玩电脑、睡懒觉、学习效率低下、拜金等行为。
这是检验家庭教育中价值取向的标准。
5、正确对待孩子的错误。
要允许自己的孩子犯错误,人无完人,家长本身也不是十全十美的,我们在要求孩子做得更好的同时,是否
拜师仪式上代表全体徒弟发言,发言稿该怎么写
事例一: 大家下午好: 首先非常感谢xx给我这个拜师的机会,刚刚毕业的时候也做了几份工作,但是都学不到真正的东西,目标也很模糊。
自从来到xx,在这5个月里,让我受益匪浅,让我学到了很多原来书本上学不到的知识和经验,比如酒店管理的经验、人事部的工作流程等。
我感到非常高兴,也让自己的目标慢慢的清晰起来,在平时的工作和生活中,经理们都非常关心我,在我生活中给我照顾,在工作上给我帮助和鼓励,使我充分感受到了xx的温暖,也让我一天天的成长起来,使我变得更加成熟稳重了。
今天能让赵经理当我师傅,我感到万分的荣幸。
作为一个刚刚踏入社会的我深知自己在起步价段存在诸多的不足;业务水平有待提高,社会经验有待加强,知识领域有待拓宽。
和师傅相比,我还有很大的差距,我希望在师傅的带领下,尽快成长、尽快完善。
在今后的工作中,希望师傅和各位领导多指出我的不足,不管是工作上的不足;还是为人处事方面的欠缺,对我千万不要吝啬你们的批评。
我一定会虚心接受,勇于面对自己的不足。
师傅就是我的方向标,在前面指引着我前进。
我一定会牢记教诲,决不辜负师傅和各位领导的栽培和期望。
“滴水之恩,当涌泉相报。
”在此,我会用实际行动来证明我自己。
俗话说“师父领进门,修行在个人。
”作为徒弟的我需要进步、更需要成长,我一定会虚心的向师傅学习,真诚的请教。
师傅在酒店工作了十几年、甚至二十几年,工龄比我的年龄还要长,积累了很多丰富的经验,有着精湛的业务水平,形成了自己独特的管理模式。
在师傅身上有许多值得我借鉴学习的地方。
勤学、勤问、勤看、勤听是我拜师学习的方法; 诚心、精心、细心、耐心是我拜师学习的态度; 成长、成熟、成才、成事是我拜师学习的目的,还望师傅不吝赐教。
“根深方能叶茂”我相信,在师傅和领导的正确指引下,通过师傅的言传身教,以他们深厚的涵养、丰富的经验、精湛的技艺,一定会促使我迅速成长。
期盼明天
我相信———我一定不会辜负师傅和领导的希望与厚爱
展望未来
我相信———我一定会在xx这个平台上实现我的人生价值
最后,我想跟大家说:让我们用青春碰撞出心灵之火,用拼搏和汗水打造优秀团队,用努力和奉献早日实现xx愿景,共创xx美好的明天
谢谢大家
事例二: 各位老师: 大家好
今天,我们在这里举行青年教师拜师结对活动,首先我代表校领导向愿意收徒的23位师傅表示衷心地感谢,向23位青年教师找到向往的指导老师表示热烈祝贺。
刚才田老师、张老师的发言,勾起了我对往事的回忆。
23年前,我作为徒弟代表曾在这里表过态,6年前,我作为师傅代表在这里讲过话。
今天,我又作为过来之人,被要求在此谈谈自己的内心话。
作为射中的一个分子,在这个讲台上以不同的身份讲同一个题目的话,我心里感到格外地激动与自豪
牛顿说,如果我能有所发现,是因为我站在巨人肩上。
老校区灯箱上有句荀子的话:“国将兴,必贵师而重傅。
”回想自己能从一个初上讲台的小伙子一步步走到今天,没有学校的搭台与师傅的帮助,是办不到的。
射中历来有师徒结对的优良传统。
记得1990年我刚分配到射中,学校安排王素兰老师做我的师傅,后来是陆佩珍老师,1994年上高中后,又安排李元洪老师做我师傅。
除此外,我还主动拜当时语文组的大腕蔡明、施云康老师为师。
这些师傅悉心教我备课、上课、写文章、搞课题。
我从他们身上学到了勤奋踏实、刻苦钻研的精神,平易厚道的做人风格,如果说今天能在教学科研上取得一点点进步的话,都与师傅们的无私传授分不开。
从我个人成长经历来看, “师徒结对”是年轻教师得到锻炼成长的有效途径。
师徒结对可使我们尽快熟悉教育教学业务,节省成长时间。
教育工作需要教师不但有相应的学历和专业知识,而且还有相应的教育教学与课程探究能力,对我们年轻教师而言,这些能力固然要通过自己的教育教学实践去慢慢摸索、积累逐步形成。
但这个周期往往较长,且易走弯路,冒风险,甚至要付出失败的代价。
可教育不是循环工程,每个学生一生就一个高中三年,也不容我们去试验、失败,在这种情况下,年轻教师向有经验的师傅学习、讨教,不失为使自己尽快成长的一个积极稳妥的捷径。
杜甫在《戏为六绝句》里说:“别裁伪体亲风雅,转益多师是吾师。
”意思即要向不同的老师学习,才能促使自己不断进步。
孔子曾向老子学《易》,向师襄学习音乐,最终孔子的成就超过了这二个人。
我没有孔子的睿智,但能从不同师傅身上吸收他们的长处。
在我的师傅中,蔡明的睿智改变了我的迟钝,李元洪的沉稳压抑了我的浮躁,对我的成长都极为有利。
我校的师资实力很雄厚,你们身边有全国劳模、全国优秀教师,还有大批省、市名师,学科带头人,这是一笔非常宝贵的财富,我们应该把它用好用足。
这次经过严格的程序(几个轮回,双向选择),为各位年轻老师选配了年富力强的教育教学骨干做你们的师傅。
相信他们身上宝贵的教育智慧、敬业精神得到薪火传承,发扬光大。
师资培训形式很多,这种手把手传帮带形式更有实在意义。
同一学科开展的同步教学行为,徒弟便于在吸收师傅的教学内容、教学艺术的基础上进行改进,这对于新教师的培养来说真正做到了因材施教。
老师们,在座的各位都肩负着射中未来发展的重任。
作为师傅,我们既要感到这是为教研组培养后备人才的义务与责任,更要有一种无私奉献的精神;作为徒弟,我们要珍惜学校搭建的这个平台,谦虚、诚恳地向师傅学习,认真、扎实地提高自己的教育教学能力。
为此,下面我想再提三点希望: 一是希望师傅带徒要三管齐下。
首先是思想上引导:各位师傅都是我校长期从事教育教学工作的骨干教师,不仅是业务上的榜样,而且是道德上的楷模。
其次是作风上身教:要注重以自身的人格魅力和表率作用来教育、带动徒弟,使他们能够自觉养成敢于担当、敢为人先、敢争一流的工作作风。
再次是业务上帮带:要自始至终地进行全程跟踪帮教,把自己的工作经验和方法无私地传授给徒弟,从而使他们尽快地提高教育教学水平,力争五年内能成为射中讲台上独当一面的教学骨干。
二是希望带徒形式上不拘一格。
师徒结对较之其他培训方法,更具直接性、针对性。
在实施过程中,我们要通过不拘一格的形式,体现自主性和个性化,可以通过集体备课、教研沙龙、网络、面谈等形式,让徒弟有充分的空间和时间与师傅沟通交流。
同时督导室、教务处既要严格规范,同时也要与时俱进,加强对带徒过程的指导,创造更多的机会加强师傅间、徒弟间的交流,做到相互取长补短,借鉴提高。
三是希望师徒之间要相互促进。
每一位师傅都是一本书、一部字典,是徒弟取之不尽的教学财富。
在向师傅学习的过程中,徒弟要努力做到“四勤”。
一是脑勤,充分发挥各人的聪明才智,从人们习以为常司空见惯的事物和现象中发现问题,力争做到全面、细致。
二是口勤,虚心向师傅请教,向身边的每一位同仁请教。
三是腿勤,积极主动地进行实践和调查研究,做到在结对期间多出成果。
四是手勤,要细致琢磨,反复推敲,注重理论积累,多动笔,要求一学期能写出一篇像样的教学反思,在报刊上至少要发表一篇教学论文。
上学期我校将创建学术期刊《黄海学刊》,每期需要不少班级管理、教学研讨的文章,希望各位师傅、徒弟能在上面多留下光彩,年终考核有加分奖励。
最后,我衷心希望在座的各位师徒在结对期间工作顺利,共同进步
并祝愿年青老师在师傅的指导下早日成才,尽快撑起射中教育教学事业的一片蓝天
谢谢大家
12岁生日宣言
尊敬的爷爷奶奶,叔叔,亲爱的哥哥姐姐,弟弟们: 大家中午好!感谢你们能在百忙之中,抽出时间参加二岁的生日宴会.今天是个非常高兴的日子,是个永远值得记住的日子,是我人生的一个转折点.从今天开始我将告别天真烂漫的童年,进入到求知求学,人生黄金的少年时期.这磕磕绊绊的十二年,是在大家的呵护关爱下,我一点点长大,一天天懂事,谢谢你们!借此时机我最想表达对我父母的感激之情. 亲爱的爸爸妈妈,是你们把我带到这个美好的世界,含辛茹苦的把我抚养大.怎能忘记婴儿时你们为我换洗尿布,日夜守侯在我身边的情景?怎能忘记三岁后每天接送我到幼儿园,背着我抱着我,在风中在雨中,艰难行走的情形?怎能忘记妈妈每天到市场精心挑选我最爱吃的食物;爸爸工作再累,晚上回家也要走进我的房间,帮我拉拉被角,深爱的目光久久不忍离去的一幕幕? 更不能忘记你们用自己的言传身教,用认真勤劳的工作态度影响我鼓励我,希望我努力学习科学知识,长大成为一名对国家对社会有用的人才. 爸爸妈妈!谢谢你们!你们辛苦了! 女儿已经长大,已经懂事,你们放心吧!我将努力学习,快乐成长,磨练意志,成为栋梁!将来孝敬你们,报答社会.我的发言完毕. 谢谢大家! 文章引用自: 评论(6) 引用 阅读(2017) 圈子 编辑 打印 有奖举报
开学第一课家长观后感怎么写
开学第一课家长观后感:身教就是家庭教育 9月1日晚我们全家观看了2014年《开学第一课》,2014年开学第一课的主题是“父母教会我”。
父母是孩子人生最初的榜样,他们言传身教,教会孩子孝顺家长、文明礼貌、热爱生命、坚强勇敢 今年的主讲嘉宾有“童话大王”郑渊洁、容祖儿、何炅和秦勇等,节目分为“孝”、“礼”、“爱”三个篇章,以“强”作为尾声。
第1讲孝,百行孝为先,家长对孩子要注意从小言传身教,身教就是家庭教育。
第2讲礼,对一个人来说,礼是一个人的思想道德水平、文化修养、交际能力的外在表现,有礼节有礼貌的孩子才会受欢迎。
“做个受欢迎的人,做个文明礼貌的人。
要从小做起。
第3讲爱,在每个人生命的最初,父母都是爱的起点,也是爱的教育的起点。
爱能伴随人的一生。
童年时代主要是父母之爱,童年是培养人心理健康的关键时期。
爱有十分丰富的内涵,不单单指情爱,还包括关怀、信任、安慰、鼓励、奖赏、赞扬、支持和帮助等。
第4讲强,自强对一个人的成长有巨大的作用,是一个人进取的动力,是通向成功的阶梯。
看完今年的开学第一课,我们全家都觉得受益匪浅,作为父母深感自己的责任重大,需要言传身教的知识还真不少,看来,我们全家都要齐心协力,为我们的孩子全面健康的成长,加油!!! 开学第一课家长观后感:孝道 我看过这么一幅漫画:一家人围坐在餐桌前为姥姥举办生日宴会。
桌上美味佳肴,应有尽有,唯独没有姥姥的身影。
却见小外孙指着在厨房正在汗流满面做饭的姥姥叫道:“姥姥,该您吹蜡烛了。
” 好一个生日宴会,这哪里是为老人举办的,分明是让老人无偿地为他们付出!我不禁问道:“中国五千年文明的孝道哪里去了?” 我们知道,从古至今,“孝”字占据着几乎全部人的思想意识。
不论年长、年幼,都遵循着“孝”。
古时候的“孝”便为“顺”,孝顺永远连在一起,最后终于成为专有词。
一家之中,父亲为一家之主,儿女必须言听计从,不论对错,一律服从,这也是孝的一种体现。
而今,“孝”的含义有了进一步的改变,从一味顺从,深化到了求大同,存小异,从精神、物质两方面来尽孝。
我们经常可以发现:每当周末,一些老人的家里总是儿女满堂,聚在一起,对老人问寒问暖,给老人买补品,陪老人谈天,孙子们也向老人汇报好成绩,逗老人开心,这是新时代孝的体现。
社会在一天天地进步,从古时的一味顺从发展到今天的物质、精神两方面尽孝,无一不体现出中国人对“孝”的重视。
而国外与我们不同,他们那里子女与老人之间的关系只是金钱关系,家长只负责把儿女抚养成人,其余则撒手不管,全无关系了。
而家长到了晚年,纵使儿女成群,也不会出现儿孙满堂,欢聚一堂的情景,他们是冷漠的金钱关系。
我听过这么一件事,有一位老人孤身一人住在美国洛杉矶的一幢小房子里。
有一天当邮差来送养老金清单时,发现这个老人已死去多时了。
是由于突发心脏病而亡。
据了解,她有九个儿女,个个生活得都不错,还有一个是大资本家。
可她在这九个儿女成人之后,就再也没有见过她们,顶多在圣诞节时收到几份小礼物。
而在她死后,她的儿女也未曾表示过什么。
由此,我们就可以看出东西方文明的差异,至少是在“孝道”方面的差异。
无怪乎有人这么评析:西方资本主义世界是儿童的天堂,成人的战场和老人的地狱。
可见,讲“孝道”是中国人的美德之一。
我国伟大的无产阶级革命家陈毅同志十分孝敬他的母亲。
有一次在他回家看望母亲的时候,他的母亲由于行动不便,年老多病,把裤子拉脏了。
当她看见陈毅进来,忙把脏裤子藏到褥子底下。
当陈毅发现褥子下的脏裤子之后,埋怨母亲为什么把裤子藏起来,自己的儿子有什么顾忌的。
她母亲说:“这粗活还是让别人去干吧。
”陈毅却说:“我是您的儿子呀?别人怎能代替呢!”说罢,三下五除二就把裤子洗好了。
可见,上至领袖,下到百姓,无一不在遵循着“孝道”,孝道是我们中国人最突出的美德。
我们青少年理应继承这一美德,决不能像那幅漫画所画的那样做,而是进一步把我们中华民族的美德发扬光大!
谈谈你所了解的屠呦呦80字
我所了解的屠呦呦女士是一个爱国敬业、传承创新、敢为人先的人;是一位不懈奋斗、勇于钻研的科学家。
几十年来她紧紧围绕着青蒿素研究,从发现青蒿素、双氢青蒿素、青蒿素耐药性、青蒿素治疗系统性红斑狼疮等,锲而不舍,矢志不渝;她无私奉献、淡泊名利的烛光精神深深的感染了我。
从屠呦呦研究员平时的言谈举止、言传身教,到获奖后的感言,都真正体现了一名科学工作者的大家风范,值得我辈学习。
小学家长会心得体会
给孩子做一个好榜样。
父母是孩子的第一任老师,我觉得,如果父母本身就是一个处处依赖别人的人,对什么事情都拿不定主意,动不动就寻求帮助,那就不能指望孩子独立自主。
我的一举一动都要独立自主,我是孩子模仿和学习的最好的、最直接的榜样。
对孩子多鼓励少批评。
实际上,对于每一个孩子来讲都喜欢自己做事,虽然有时候孩子会把事情办糟。
在我们吃完饭收拾餐具的时候,她会站在旁边,跟我学刷碗,结果弄得满身满地都是水。
这时,我们不能用成人的思想去责备她,而是耐心地告诉她应该如何刷碗,水弄到身上会把衣服打湿,容易着凉;同时还鼓励她说:“好孩子真棒,都会刷碗了,爸爸、妈妈真高兴。
”这样促使孩子继续独立做事情,因为这些对孩子来说,只是小小的失误,这些失误会通过练习以后就会避免的。
学会和孩子做朋友。
说实在话,我们对孩子的付出还不够,特别是单独和她交流、谈心的时间很少,大部分时间都交给了学校和老师,对此我们非常内疚。
其实孩子对父母的要求并不高,就是周六、周日父母能够带她一起出去玩玩,多陪陪她,多听她说说心里话,多了解她童年的,和她做一个好朋友。
屠呦呦的感言对你有哪些启示
的精神,正是我们民族精神的一个缩影:自信自立自强,艰苦奋斗,锲而不舍,无私奉献。
个人想要取得成就,民族想要实现复兴,国家想要变得强大,都需要这样的精神。
我们在今后的工作当中,应该深入学习精神,脚踏实地,真抓实干,不听虚言不采华名不兴伪事,做到握铁有痕,踏石有印,善做善成。
以坚定不移的理想信念,以咬定青山不放松的坚持,和俯首甘为孺子牛的奉献,不断开拓进取,不断学习,不断实践,为人民谋幸福,为国家谋未来,为民族谋复兴,为实现伟大的中国梦而努力奋斗。
2000字左右中医跟师心得
跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。
我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。
在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。
在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。
在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。
世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。
就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。
在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。
这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。
在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。
因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。
在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。
但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。
跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。
必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。
同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。
俗语说:“真传一句话,假传万卷书。
”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。
在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。
若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。
若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察,以便获取准确信息。
再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。
问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。
问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。
至于脉诊,首先要掌握脉象特征。
如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。
反映的是疾病的病位在表。
沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。
反映的是疾病的病位在里。
掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。
其次要经常体会。
学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。
我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。
一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。
我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。
然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。
如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。
有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。
最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。
这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。
跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。
如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。
下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。
一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。
掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。
这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。
并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。
例如一个经验方,都有哪几位药组成
配伍特点是什么
用量变化如何
煎服法有什么要求
如何加减化裁
对什么情况适用
什么情况不适用
有何禁忌
根据什么制定的处方等。
切忌想当然。
在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。
老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。
因此,我们要追根问底,深究其妙。
在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验
临床上是否会用
要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。
中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。
同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。
在此基础可分门别类,加工整理。
3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。
《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。
整理老中医经验,既是工作,也是学习。
要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。
最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。



