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门诊培训感言

时间:2015-03-25 03:06

2000字左右中医跟师心得

跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。

我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。

由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。

在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。

在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。

世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。

就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。

在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。

因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。

在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。

因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。

在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。

但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。

中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。

必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。

同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。

俗语说:“真传一句话,假传万卷书。

”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。

在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。

若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。

若见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察,以便获取准确信息。

再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。

问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。

初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。

中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

至于脉诊,首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。

反映的是疾病的病位在表。

沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。

反映的是疾病的病位在里。

掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。

我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。

一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。

我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。

如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。

有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。

最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。

这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。

跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。

如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。

下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。

一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。

一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。

掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。

这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。

并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。

为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。

例如一个经验方,都有哪几位药组成

配伍特点是什么

用量变化如何

煎服法有什么要求

如何加减化裁

对什么情况适用

什么情况不适用

有何禁忌

根据什么制定的处方等。

切忌想当然。

在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。

老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。

有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。

因此,我们要追根问底,深究其妙。

在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验

临床上是否会用

要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。

多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。

中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。

多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。

同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。

多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。

在此基础可分门别类,加工整理。

3年来我共记跟师笔记10余本。

多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。

多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。

《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。

整理老中医经验,既是工作,也是学习。

要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。

多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。

最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。

以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。

请了解保险行业的朋友留下些自己的看发;一般有去学了几天的保险新人培训后,回来都有些什么感言!

由于我本人坚信人寿保险可以帮助人们解决很多问题,专业的保障是关键

买保险就是买平安

信念、责任与使命使我坚持并走到今天。

我将继续坚持一切为了客户利益的理念,将保险进行到底。

并将为此付出终生

谁会写QCC感想

人感觉得受益不是很主要是因为说得多,做得须为实际工作情况考虑。

参加了此活动,给我的帮助很大,以前,我认为尽自己的力把事情、把工作做好就行了。

参加了QCC,我认识到做任何工作都需要动脑筋,有计划,有目的的把工作做好,学会知识的积累,动用脑筋去改善工作中存在的问题,更好的发挥自己的能力,提高工作的效率,这才是有意义的。

参加了此活动,我更认识到一个人的力量是薄弱的,发挥大家的力量,众志成城,开动大家的脑筋,发挥在大家的能力,任何困难我们都有能力、有信心去解决。

求一篇2000字的医院实习的心得体会

这两个没啥区别。

区别也就是心理医生通常会用语言行动或感言等指引你。

平定你的情绪。

精神科门诊就是诊断你是否患有精神病。

以及提供康复治疗。

精神科通常有心理医师。

说白了。

精神科就是一大科,心理医师就是里面治疗的一部分。

大学生安全教育知识心得体会

《大学生安全教育》心得体会  “生命”,一个多么鲜活的词语;“幸福”一个多么美妙的境界; “安全”,一个多么古老的话题。

  安全是革命的本钱,健康是人生的基础,但是,如果不注意,“本钱”将花尽,“基础”将毁掉。

届时,即使我们满腹经纶,也只是昔日黄花。

由此可见:安全是生命之本,安全是头等财富

为了自己长寿,为了亲人,重视安全,使自己健康,快乐得过每一天。

所以,这学期上王老师的《大学生安全教育》课受益匪浅。

  作为一名当代大学生,我就感觉,现代社会整体治安复杂化,各种社会问题集中出现,人们对社会及生活的不满通过各种极端方法表现出来。

就拿大学校园来说,每年因各种矛盾或纠纷而报复、跳楼、自杀…的案例越来越多。

但是,对步入大学校园的我们来说,我们应该做的是学会独立面对社会,独立生活,学习知识,增长技能,而一切的前提还是我们“健健康康”的活着,平安比什么都重要

  16课时的学习,主要了解了人身安全、财产安全、大学生心理健康与维护、饮食安全和性安全等方面的问题:  对每一名大学生来说,在校园要时时注意用电安全,严格遵守校园及公寓“安全用电”相关制度。

谨防火灾,发生火灾后,头脑要冷静,理性逃生。

在讲课过程中,王老师多次提到王大伟教授,王教授曾做过一项调查,结果显示,气温每上升一度,性侵犯上升两个百分点。

尤其女生来说,更应该掌握保护自己的技巧。

校内校外注意安全、夜间行路注意安全、公交车上注意安全等。

王老师在课上也教给了我们不少摆脱异性纠缠,应对性骚扰的方法。

另外,我们必须提高财务安全意识,做好防盗、防骗、防抢等防范工作。

在校园谨防顺手牵羊、溜门串户、翻墙入室、溜门撬锁、窗外钓鱼、插片开门、偷配钥匙等行窃方式;平时谨防入室盗窃、扒窃、网络盗窃等,确保自己的财产安全。

  也许不少人会认为,安全只是指身体的安全甚至是肢体的健壮和不受伤害;认为只要自己的肢体健全、行动自如那就叫安全。

我认为,这决不是安全的全部。

即便是一个具有健全的体格的人,如果他的思想道德水平低下、明辨是非能力不强,糊里糊涂攀兄弟、结姐妹,既有拉帮结派之嫌,又有醉翁喝酒之意;如果他不明不白逞义气、惹事端,不但喜好随波逐流,而且希望出点乱子;这表现出来的就是思想上的安全问题。

无论是人身安全还是思想安全,亦或是行为安全,它们都有一个共同的特点,那就是结果的残酷性。

交通事故,游泳溺水事故、体育活动意外伤害事故,课间游戏追逐打闹偶发事故,轻者可以伤及体格,重者能够危及生命,它们造成的后果是残酷的。

可是思想道德的残缺、行为方式的越轨比体格不健全更可怕。

因此,健康的心理对每个大学生来说至关重要。

这就要求我们,在日常生活中一方面应该注意合理饮食和身体锻炼,另一方面更要陶冶自己的情操,开阔自己的心胸,避免长时间处在紧张的情绪状态中。

如果感到自己的心情持续不快时,要及时进行心理自我调试,必要时到心理门诊或心理咨询中心接受帮助,以确保心理和生理的全面健康。

  爱情是一个古老而又常新的话题,爱情就像一件高妙的艺术品,无论怎么研究也难穷尽其奥秘。

处于青春期的我们正在走向成熟,性生理和性心理的变化的正常的。

但是,大学生需要端正恋爱动机,树立正确的恋爱观,发展适当的恋爱关系。

对于大学生而言,应该树立科学的无产阶级的恋爱观。

具体的来说,有以下几方面的内容:第一、建立志同道合的爱情;第二、摆正爱情与事业的关系;第三、懂得爱情是一种责任和奉献;此外,由于校园里恋爱受到许多因素的制约,因而在追求爱情的过程中,遇到如单恋、失恋、爱情波折等种种挫折是在所难免的事情,其中失恋是最严重的一种挫折。

所以,我们还应培养一定的承受能力,受到挫折能够合理疏导情绪的能力,将对自己伤害降到最低。

  生命只有在安全中才能永葆活力,幸福只有在安全中才能永具魅力。

安全构筑了我们美好的家园,成为连接亲朋好友的纽带。

通过学习《大学生安全教育教程》这门课程,我再一次深刻的休会到:在安全的问题上,来不得半点麻痹和侥幸,在安全的问题上,我们必须要防范在先、警惕在前,必须要警于思,合于规、慎于行;必须要树立高度的安全意识,人人讲安全,时时讲安全,事事讲安全;必须要筑起思想、行为和生命的安全长城。

生命是惟一的,是宝贵的,世界因为有了生命而变的精彩

人民医院预检分诊、发热门诊自查

XX医院预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊专项整治工作自查报告根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理规范》、《医疗机构发热门(急)诊设置指导原则(试行)》等法律法规及规范要求,按照市卫计委下发的《永州市医疗机构传染病预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊设置与管理技术指导意见》,对我院预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊的设置和管理进行自查,针对自身的不足,采取一系列措施进行整改,整改措施如下:一、组织领导成立院长为组长,分管副院长为副组长,医务科、护理部、院感科工作人员为成员的院专项检查领导小组,同时召集内一科、内二科、门诊(内三科)、后勤股相关工作人员就我院预检分诊、发热、腹泻病门诊存在的问题和不足进行讨论,根据我院现状制定一系列整改方案。

二、宣传教育开展以健康处方发放、传染病宣传栏等多种形式的发热、腹泻病防治知识宣传及卫生健康教育。

三、业务培训对相关工作人员进行了预检分诊工作、发热、腹泻病、霍乱和消毒隔离等知识的培训,培训有签名和图像资料可查。

四、完善相关场地的设置和管理我院处于整体搬迁实施期间,新院暂未建成启用,老院基础设施陈旧、简陋,没有多余的房屋设置单独的发热门诊和肠道门诊,发热门诊和肠道门诊合并在一起使用,增加了院内感染的机会。

为了保护人民群众身体健康和生命安全,避免院内交叉感染,医院将车库进行施工改造,增设电脑内网系统、非接触式洗手设施、

助产士的职业范围到底包括哪些,在国内的发展前途怎样

助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力,能独立接生和护理产妇的护士。

主要工作1、助产士在分娩室担任以下工作:(1)负责室内物品器械的清洁保管,保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节。

(2)负责分娩室内应用物品的准备,并及时补充。

(3) 必要时充当难产助手,或担任一部分难产急救工作。

(4)在待产室对已有阵痛的产妇做产前处置,指导及帮助进行无痛分娩的手法。

并注意产程进展和变化情况。

(5)接正常产、处置新生儿。

负责送产妇入休养室(病房),新生儿入婴儿室。

(6)担任值班工作。

2、助产士在门诊及病房可担任孕期检查、无痛分娩、孕期卫生、婴儿保健知识和避孕的宣传指导和一般的护理与处置工作。

注意观察产妇回病房后子宫收缩情况,以及有无流血现象和预防交叉感染。

3、负责新生儿的护理工作。

4、在护士长(或助产士长)的领导下,协助完成对助产学校学生的临床教学及实习任务。

职 责1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。

2、负责正常产妇的接产工作、协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急措施,并报告医师。

3、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。

4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项治疗护理工作,严防差错发生。

5、填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随防卡。

根椐需要进行产后随防。

6、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器材、手(指)套等。

7、经常保持分娩室的清洁、整齐、定期进行消毒,遇有传染病者,做好隔离消毒,防止交叉感染。

8、做好计划生育、围产期保健和妇婴卫生工作的宣教工作,并进行技术指导。

9、指导进修、实习人员的接产工作。

10、根据需要,负责外出的接产和产后随访。

职业分析几乎90%的医界人士认为,产妇并不是病人,到医院来应该享受更加人性化的服务。

而对于中国的助产士们来说,尊敬和信任的眼神是随着年龄的增长逐渐增多的。

与他们每日的工作强度比,他们的收入却并不高。

刚工作的,月收入1500元左右。

有经验的月薪两三千元左右。

海淀妇幼保健院护理部李主任表示,助产士的薪酬每个医院有所不同。

海淀妇幼保健院的病源比较多,知名度比较好,薪酬就比较稳定。

海淀妇幼保健院各科室每年年初与医院签订承包协议,每个月病人的多少、床位使用率、床位周转率、科室增收节支情况与当月收入息息相关。

据海淀妇幼保健院护理部李主任介绍,海淀妇幼保健院的分娩量一个月近700人(包括剖腹产),一年下来要有8000多个宝宝在他们那里降生。

因此助产工作劳动强度很大。

海淀妇幼保健院产三病区刘护士长从业已经15年了。

刘护士长说:“生孩子不分早晚,有时会相对比较集中,她所在的产房最多一天接生19个。

一个产妇生产至少要有两个助产士陪同,一个负责台上接生,另一个负责台下产后后续工作的处理。

”刘护士长说:“妇幼保健院的助产士都特别热爱这个行业,虽然辛苦,但看到从自己手里出生的孩子一切正常,成就感特别大,心情跟家属和产妇都是一样的。

”助产士须有上岗资格。

助产士要先取得护士执业证书后,由所在医疗机构负责申请助产技术,各区县卫生局根据申请进行考核,合格后才能上岗。

职业分析,年长助产士受欢迎。

许筝的助产士长姓刘,做护理工作已经24年了,从事助产工作17年。

刘大姐说:“很多产妇面临最大的问题就是心理上的不安。

很多孕妇,尤其是年轻的孕妇都喜欢指名年纪大的助产士,被指名次数最多的是我们的正副助产士长,她们都是年过40的人了。

”海淀妇幼保健院护理部李主任也表示,目前海淀妇幼保健院的助产士平均年龄结构偏年轻,在30岁左右,从业八九年的比较多。

海淀妇幼保健院刘护士长说:“助产士不仅要有全面的理论知识,还要有丰富的经验,产妇在分娩过程中如果发生突发情况可以及时进行应急处理。

”国际理念强调助产士是孕妇孕期的主要照顾者,助产士要给产妇提供连续性照顾的专业医疗服务。

新西兰助产学的发展具有百年历史,是世界上第一个颁发注册护士资格证的国家,怀卡托理工学院则是新西兰开展助产学教育规模最大的学院。

该学院助产士学士学位主管、新西兰第一位被授予助产士学科博士学位的MargieDuff博士在论坛上介绍说,与产科医生主导模式不同,助产士主导模式强调助产士是孕妇孕期主要照顾者,通过助产士给产妇提供连续性照顾的专业医疗服务,能够提高自然产率,减少妊娠期的住院时间,减少药物镇痛与产时麻醉,降低会阴侧切率,降低新生儿复苏率,同时也能增加产妇对分娩过程的满意度。

MargieDuff博士表示,有多种模式可以实现助产士对产妇的连续照顾。

以小组模式开展连续性服务模式,由一组助产士照顾一定数量的妇女,保证妇女在分娩期有一位助产士可以全程陪伴,助产士进行产后随访。

“助产的伙伴”关系则是连续照顾模式的又一典型代表,这种模式于1990年在新西兰和澳大利亚开始被采用。

“伙伴关系”的核心理念是妊娠和分娩是自然的生活事件,助产服务以妇女为中心,助产士能够独立运用专业知识为其提供连续的助产照顾。

助产士被认为是有责任心的专业人员,她们和妇女结为伙伴关系,在妇女妊娠、分娩及产褥期给予妇女必要的支持、照顾和建议。

事实证明,妇女可以从连续性照顾模式和产时连续的支持中获益。

2003年的调查数据显示,在新西兰,产妇的自然分娩率达到了67.4%,澳大利亚为60.8%;而产妇的会阴侧切率,两国仅为10.2%与16.1%。

现实尴尬中国助产服务仍以产科医生为主导,助产学仍从属于护理专业,既非独立学科,也无专业体系,与国际水平相去甚远。

中华医学会围产医学分会主任委员叶鸿瑁教授指出,中国助产士同样在围产医学保健工作中发挥着重要作用,他们主要负责正常产妇接产,协助产科医师处理难产并负责计划生育、围产期保健和妇婴卫生的宣教及技术指导。

近年来开展的导乐陪产和助产士一对一全程陪产中,助产士的人性化服务取得了非常好的效果,降低了剖宫产率。

但他同时也指出,在中国助产学仍从属于护理专业,既不是独立学科,也没有专业体系,与国际水平相去甚远,这一领域的专业化进程亟待加强。

中华护理学会妇产科专业组王立新主任认为,目前国际助产专业教育已发展成为独立的高等专业教育,助产士必须具有本科以上的专业教育背景。

但我国助产士高等教育和专业培训十分欠缺,专业教育仅限于中专教育,医学院校中没有助产士的大专、本科专业设置,相当部分助产士是从护士改行,在继续教育中也没有专业深造的可能,只能选择护理专业的课程进行学习。

“我是自费来参加这次论坛的,领导说助产有啥可学的,不批准我来。

”一位来自河南某医院的主管护师说,“但这样的专业学习机会太少了,我就要求休假,自费来北京了。

”王立新还指出,在绝大部分国家和地区的助产领域实行独立的注册准入制度,助产士有相对独立的国际管理机构和组织。

助产士注册后享有基本的检查、处方权。

常规的孕期随访、检查和正常自然分娩完全可以由助产士全程管理,医院专科医生主要负责对高危病例的管理。

中国虽然已经建立了相对完善的妇幼保健体系,但助产士仍从属于护理专业,在注册和职称晋升上,助产专业对应的体系尚属空白。

她分析说,造成这一现状的原因在于从业人员学历水平偏低,缺乏专业性。

同时,中国助产士人力资源匮乏,据了解,在发达国家,助产士与生育妇女比例为1:1000,而我国这一比例为1:4000。

此外,产妇对医护人员高需求也造成了中国助产服务仍以产科医生为主导的局面。

但实际上,对于正常的妊娠和分娩,经过高等教育和培训的助产士完全可以胜任。

未来展望有了学会,助产士才有自己的家。

曾连续三次代表我国出席国际助产士联盟大会的王立新主任在论坛上大声疾呼,由于专业体系缺失,中国助产学难以建立独立的学术团体和学会,这也成为我国加入国际助产士联盟的现实阻碍。

据了解,国际助产士联盟是一个代表来自72个国家助产士的助产士联盟,主要致力于定义助产士角色,为助产士教育和准备工作提供指导标准。

联盟每3年召开一次国际助产大会,我国大陆虽然连续3年被邀请出席,但均以观察员身份到会,而中国香港和台湾地区已经成为了正式会员。

“有了学会,助产士才有了自己的家”。

如今,中国也有了自己的助产士联盟。

中国助产士联盟由孟雪老师创立,成立于2008年5月5日国际助产士日,目前拥有31个省市自治区及香港澳门台湾、新西兰、澳大利亚、美国、加拿大、阿联酋、马来西亚等华人助产人员6万余人;拥有青岛惠康护理培训学校、三所临床教学医院、一本与世界相连的《今日助产》杂志以及产科高端服务体系实体培训基地。

是一个民间团体。

联盟宗旨:凝聚全国助产人员(助产士、产科医生、产科护士),提高助产技术与管理水平,让助产士回到正确的位置上,强调助产士是低危孕产妇的照护者,产科医生是高危孕产妇的监护者,职责分明,为母婴提供连续性护理服务,促进国际间交流合作,提高中国自然分娩和母乳喂养率,保障母婴安康。

联盟愿景:让自然分娩成为人类分娩的主流,让分娩成为愉快幸福的经历

联盟管理:实名制会员管理,会员需要提交申请表和照片,严格按照联盟章程,真实身份交流,注重科学实用,严谨治学、尊重自然规律,通过开通QQ群、邮箱、微信、微博等平台与会员建立互动关系,积极帮助解决处理临床中遇到的各种问题,及时电话辅导工作中遇到困难、困境的助产人员,并专门设立了咨询电话。

联盟年会:每年举办一次“全国助产技术与管理培训班暨助产年会”,会议规模宏大,已经连续四届,会议专家委员会已经有国内外授课专家68位,是助产领域促进自然分娩的品牌会议。

联盟征文:为了传播助产生育文化,联盟每年举办一次5月5日国际助产士日征文比赛,每届稿件多达3000多篇文章,这些诗歌、小说、散文均来自临床一线的作品,大多是对助产工作的感悟和对生育文化的理解,表达对生命的热爱和对母婴的深厚感情,激发了助产士的工作热情,体现了助产人员无私奉献的崇高境界。

联盟交流:联盟先后与新西兰、加拿大、美国、澳大利亚、香港、西班牙、阿联酋等国家建立了友好合作关系,开展短期考察、3个月培训及出国学习参观、进修等工作;翻译了大量的外文资料,为国内外助产人员交流架起了桥梁,为助产专业的发展注入了新鲜血液,在传播助产文化,提高助产技术,促进自然分娩方面做出了积极的贡献

与全国各级组织进行学习交流会议100多次,积极参与中华围产医学助产建设、国际助产士联盟关于中国助产专业建设等会议等。

联盟培训:2011年联盟成立了青岛惠康国际护理培训学校,主要培训产科高端服务体系七大模块(助产士咨询门诊、孕妇学校、导乐、自由体位分娩、母乳喂养、产后恢复、水育(水上早教)),其中导乐师、母乳喂养咨询师与国家人社部合作培训,学员完成规定课程,参加考试认定合格后,颁发人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心的CETTIC导乐师、母乳喂养咨询师职业培训证书,这个证书表明持证人已通过人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心的相关培训与考试,具备了相应职业、级别的工作能力和业务水平,进入了国家人力资源部人才库,可作为导乐师和母乳喂养咨询师就业岗位资格凭证,也可作为国家职业技能培训与鉴定证明,全国通用。

联盟杂志:美国今日助产杂志《Midwifetoday》,1986年创刊,是全球专业分娩杂志,一年四期,每期一个专题。

联盟成果:为了促进自然分娩,在翻译导乐教材之后,联盟联合山东英富路医疗器械厂研发出导乐分娩支持工具,有导乐球、导乐垫、导乐车、导乐椅、导乐球架子、导乐枕、黄豆袋、冷敷袋、香薰灯等导乐配套支持工具,目前全国各地医院都已经受益。

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”中国助产士联盟一路走来,得到了各级领导、专家及广大同道们的支持和帮助,既然起航,生命不止,奋斗不止,我们会沿着前辈的足迹为人类繁衍后代优生优育做出努力,中国古老文化,源远流长,尊重妇女就是尊重母亲,助产文化熠熠发光,一个合格的助产士应该具备的文化观念是“根植于内心的修养,无需提醒的自觉,以约束为前提的自由,为别人着想的善良

”只要我们心中有爱,助产的明天会灿烂无比,母婴的健康有一个理想的未来

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