赞美医护人员演讲稿1
尊敬的各位领导，亲爱的同事们：
大家好!
健康所系，性命相托当步手神圣的医学学府的时刻，我就深知作为一名医学生的重大使命，除人类之病痛，助健康之完美，在大学生涯里，我就激励自己要认真学习，刻苦钻研，求实创新，全面发展。
时光一晃，我参加了工作，随着接触的病人越来越多;随着接触的病情越来越复杂;随着接触的病因越来越难寻。在这时候我才领会到曾经誓词的真正含义，才发现医务工作者的重大责任;才发现医学知识的博大精深;才发现医学技术的无比重要。我要在工作中中磨练自己，学习大医精诚--做一名优秀的医务人员。
众所周知，医德和医术是医务人员的灵魂，也是唐代著名医学家孙思邈所著《大医精诚》中的精华。其中大医指优秀的医务人员，精即为专业熟练，诚指品德高尚。作为一名优秀的医务人员，就要全心全意为人民的健康服务，技术上就要精益求精，生命不息，探索不止。扁鹊、华佗、李时珍等行医者能千古留传，医学著作仍被世世代代沿用，他们就是大医：在防病治病工作中，涌现出的一大批医术精湛、医德高尚、群众称颂的优秀医务人员，他们又何尝不是大医呢?
当传染性极强的非典病毒突然袭来的时候，无数医务人员、科研人员冒着生命危险主动投入到这场没有硝烟的战斗中去。曾经有人问中国工程院院士广州呼吸病研究所所长钟南山，为什么会主动提出把危重病人集中到研究所来?为什么60多岁了还不顾危险每天到病房查看病人?钟南山回答很简单：治病救人是医生的天职，没有豪言壮语，但又有谁能说他不是大医呢?他就是新时代的大医。
他风里来，雨里去，日复一日，年复一年的坚守在自己的岗位，就在这平凡的工作岗位上做出了不平凡的成绩，并多次在市里、省里受到表彰，在XX年8月，他被省里评为优秀医生，但又有谁能说他不是大医呢。
作为一名检验科的医务人员，时刻牢记职业赋予自己的职责，准确、及时的发出检验报告，更好的配合临床医生对患者做出早期诊断、早期治疗;时刻以病人为中心，热忱对待每一个病人，消除患者对疾病产生的恐怖心理;时刻有严谨务实的态度，团结协作的精神，解决工作中遇到的疑难问题，在工作之余，经常翻阅医学
给生命一些绿色，让生命充满阳光。只要每一个医务工作者多一些奉献和责任，就能做到医患和谐，管理和谐，才能构建出一个和谐的医院，一个让群众满意的医院。
赞美医护人员演讲稿2
尊敬的各位领导，亲爱的同事们：
大家好!我是120急救中心的'xx，今天我演讲的题目是xx。
小时候听过这样一个故事：上帝刚刚创造了人类之后，由于大地贫瘠，人类缺衣少食，时常遭受病魔的痛苦折磨，呼救的声音从四面八方传来，于是，上帝派下了秀、最善良的天使去照顾病人，帮助他们解除病苦，守护着人类的安康。从此，有了天使的守护，人类得以健康安宁，代代繁衍，过着无忧无虑的快乐生活。曾几何时，我们的医生护士用他们的爱心护卫着人们的健康，被人们亲切地称为”白衣天使”!
我们不曾忘记，汶川地震的时候，哪里有危险，哪里就有我们的白衣天使，在这场无硝烟的战斗中，我们的白衣天使为了群众的健康，毅然挺身而出奋不顾身，将个人生死置之度外，她们用爱心筑起钢铁长城，是啊，他们也有父母，也有孩子，也许他们的父母还在期待着他们的搀扶，他们的孩子正在摇篮里揪心地哭喊“我要爸爸，我要妈妈”!
是啊，白衣天使!一个多么圣洁，多么令人向往，多么令人尊敬的字眼!一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵，一顶别致的燕帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲，无数个不眠不休的夜晚，我们感受生死存亡的交响乐章。都说我们崇高伟大，可是又有谁想得到，在这份崇高伟大的背后，其实是一颗颗普通的天使心!
但是，人们用白衣天使来赞美医务工作者，决不仅仅是赞美他们白衣素裹的翩翩风姿，更重要的是赞美他们那高尚圣洁的心灵和神圣的使命。在患者心目中，那些常年累月辛勤工作，为病人驱走病魔、带来生的希望的医务工作者如天使一般令人崇敬。
然而，面对五彩缤纷的世界，面对充满疑惑的世界，极少数医护工作者忘记自己的神圣使命，这些不正之风，是医患关系紧张的催化剂，破坏了人们心中的天使的形象，有人甚至称白衣天使为“白狼”，给这个神圣的职业抹上了一层阴影。在法制化社会日益完善健全的今天，医疗事故的官司已经不是什么新鲜事了，医院和医生不断卷入了医疗纠纷中，在整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾中，医生作为矛盾的体现者被矛盾推到了风口浪尖。面对医疗体制的不完善，面对日益高呼的“看病难、看病贵”的呼声，医生的职业道德被提高到了前所未有的高度，医生行医时有种“如临深渊，如履薄冰”之感。然而，生命之重，重于千金，我们是捍卫生命的守护神，救死扶伤，精诚大医，更是我们所有医护人员毕生追求的信念，面对渴求的目光，我们理应义无反顾，面对神圣的职责，我们必须兢兢业业，面对时代的召唤，我们只有勇往直前。高尚的医德，良好的情操，是对我们每个医务工作者最基本的要求，是我们必须遵守的道德底线。
作为一名普通的医护人员，做好本职工作固然重要，然而学好做人，修好医德更为重要。所以从现在做起，从小事做起，历经生命的洗礼，接受人生的考验后的我们定能担当得起这份圣洁的事业，生命所托，健康所系，每一个拥有爱心的人都是天使。用我们的双手，去履行我们最初的誓言，用我们的真诚，去构筑救死扶伤的和谐殿堂!
我的演讲完毕，谢谢大家!
赞美医护人员演讲稿3
尊敬的各位领导，各位同事，护士姐妹们：
大家好!
今天，我演讲的题目是：让奉献托起生命的蓝天
“我谨以我的生命起誓：为了全人类的健康，我将奉献出我的毕生精力……”阳光下，南丁格尔像前，身穿白大衣，头戴燕尾帽，稚嫩的面孔，热切的眼神，庄严的誓言!一幕幕催人奋进，振奋人心的场景历历在目，时常浮现在我的眼前。
人人都说护士是白衣天使，像蝴蝶一样轻盈，像羽毛一样温柔，像云朵一样洁白!转瞬间，曾经少女的梦想最终定格成南丁格尔的白色倩影。没有石破天惊的豪言壮语，没有轰轰烈烈的惊人行动，有的只是默默无闻的工作着，在平凡的岗位上，用汗水和心血缔造着一个又一个生命的奇迹!只因我们是南丁格尔的传人，秉承着南丁格尔的奉献精神。当奉献已成为我们生命中的主旋律时，我们奉献出的不仅仅是我们所拥有的知识，我们所拥有的技术，更重要的是我们的真情和爱心!
护理工作繁琐而乏味，艰辛而沉重，我们不仅只是护士，更是守护生命的战士，在这个没有硝烟的战场之上，简单和平凡演绎着无数的精彩，就是这些平凡承载了多少人生命的重托!面对生命的挣扎，面对无助的渴求，面对康复的期盼，我们用温柔的话语，纯洁的心灵，高尚的情操，抚慰病痛者的心灵，搀扶着他们越过心灵的沼泽。无论是非典、无论是冰天雪灾、无论是地震山摇，只要有任何需要的地方，就会有我们忙碌的身影。
我们时常扮演着家属和陪护的角色。“洗澡、洗头、翻身、剪指甲、换衣裤、处理大小便”等等，病人说我们，不是亲人胜似亲人!此时此刻，我们提供的不仅仅是护理知识，护理技术，还有一颗仁慈而博爱之心!记得那一次令我感动至今的事情，那是我们病区收治的一例气管切开病人，为了保证患者呼吸道的通畅，我们每天必须为她多次吸痰。那天，我像往常一样，先帮她吸尽气管中的分泌物，再为她更换床单，她由于突然体位改变，呛咳了一下，气管套管内的分泌物喷了我一头一脸，浓烈的腥臭味让我一阵反胃。顾不得那么多，怕病人呛到，我立即置病人侧卧位，帮她拍背，直到确定她的痰液都排了出来，我又继续为她整理。看到不能说话的病人一脸紧张，从她的眼神中我读懂了她的歉疚。“没关系，我们只要再换一下被子就好了”，我微笑着说。当她拔除气管套管后，见到我的第一句话就是：“谢谢您，您的笑真美!”就在那一刻，我的内心感受到一种强烈的震撼……
微笑犹如一缕清风，能吹去患者心中的忧郁与不安，微笑让我们与患者之间架起了沟通的桥梁。
在国家大力推行发展优质服务的今天，我们要怎样才能做得更好呢?说实话病人也是很容易满足的，记得一次给病人进行化疗注射时，由于病人长期打化疗，而血管也非常的细，穿刺十分困难，而化疗药物的特殊性又让我不允许自己出现穿刺失败的情况，仔细的找，五分钟过去了，选择了一根比较有把握的血管，一针见血，穿刺成功了，我长长的舒了口气，病人的脸上也露出了满意的笑容“小姑娘，遇到你这么细致的护士，真好!”从那以后，再去给那位病人输液时，他总会说：“看到你来，我特放心，你们这里的护士，水平就是高!”听到这样的称赞，我谦虚的笑了笑。其实这是我们护理工作中应尽的职责，我只是更多了一份耐心和细心，然而正是这些耐心和细心换来了病人的放心!
平凡才是真。五年的护理生涯，让我懂得了很多，成熟了很多，让我更加确定了自己的人生方向。我热爱护理工作，希望能够用优质的服务，甜美的笑容，铸就一道健康的长廊。“责任胜于能力，态度决定成败”。姐妹们，让我们用平凡的奉献托起生命的蓝天吧!
我的演讲完毕，谢谢大家!
内科实习报告1
不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!
第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留臵针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。
扎针了4个病人，前几天把两个病人的手打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。
留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯。
在呼吸内科，我停留了八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油。
内科实习报告2
时间飞逝，内科实习即将结束，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。神经内科是我在内科病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。
心内科是我在内科病房的第二站，它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
经过这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的'诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。
内科实习报告3
时光如梭，转眼间在呼内的日子即将结束，在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实，让我开阔了视野，让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦，让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中，虽然天天忙忙碌碌，但是它让我的生活变的充实而有好处，虽然日子充满了酸甜苦辣，但它却让我的脑海中像有一股自由水一样，源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉，让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。
来呼吸内科，能够说是我的一个转折点，它让我感受到医院的温馨，教师和我们学生没有代沟，对待我们和朋友一样，有东西一齐吃，有玩的一齐玩，在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识，让我离开家后再次感受到社会的温暖。
每一天早上8点交完班后，扎点滴是我们的必修课，也能够说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲，即便是我们一次大意没有将针扎进血管，病人也会笑着说“没事的，小姑娘，万事开头难，只要练的多了，就没事了。人生下来不是什么都会的，都是靠边学边做才会的，伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗，失败乃成功之母嘛。”可我们明白，护士是人类的白衣天使，一点点的失误就能够误人的一生，所以我们时时的告诫自己，在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士，就注定要为病人负责，要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样，我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。
虽然社会上老传着这么一句话，“医生的嘴，护士的腿”，说护士只是跑腿的，和医生比根本没法比，医生永远比护士的地位高。那我和他们说，你们错了，医生开处方，交给我们后，我们护士要查看，我们的职责就是要查看有无错误的处方，以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大，每一天我们为病人铺床、扎针、导尿，我们护士虽然累，可我们累的充实，累的高兴，累的舒心。
有时在我们不忙的时或下班后，就和那些老人们聊天，他们大多是子女平常工作在外，比较忙，不能天天照顾老人，让这些老人产生一种孤独的心理，那样就会让病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我们护士来关心他，爱护他，老年人有时候就是孩子气，俗话说的好，老人是小孩的一个缩影。所以，我们真心的和老人交谈，那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人，那样他心中的不快就会慢慢的消失，这样情绪应付慢慢的好起来，对病情也是一种帮忙，有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的，是没人能够替代的。没有专业的知识、熟练的技能，就会导致一系列的后果，所以我要更好的学习，更加的努力再努力，做一个真正的护师，为了人类的健康，我要像南丁格尔一样，为护理事业做我一生贡献!
内科实习报告4
这一年，内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心，以提高医疗护理服务质量，夯实基础护理，建立平安医院”的服务宗旨，认真执行本年度护理计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理
一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问，每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训，每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程，提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改
措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年x月至10月出院病历603份，护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增长41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增长48人次；一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为0。
六、急救物品完好率到达100%
急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚，无学术
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上，将继续努力：继续加强业务技能学习。
与培训，提高护理技能；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务。
医学
读研入科已有一个半月了，每天忙碌而又充实，做一名临床医生，首先需要有大量的知识储备，自己工作有十多年了，一直奋斗在医学教育战线，仍感自己知识的匮乏，立志读研，临床实习，深感自己“纸上谈兵”。在医学书店买了《积水潭实用骨科学》，断断续续下班回家读了第六篇《创伤骨科学》，记一点心得笔记。
北京积水潭医院是一所以创伤骨科和烧伤科为主的综合性医院，以院长田伟教授，策划及引领骨科各专业的资深专家，发挥各自特长，分头撰写了这部《积水潭实用骨科学》，这部书是以临床实用为主，从骨科的基本功讲起，包括运动系统的功能解剖、生理、病理、检查法、各种影像、化验结果的阅读，相关基本理论与最新进展的介绍，手术入路的描述，骨科康复以及矫形器、义肢的设计与制造等。这本书实在是一本不可多得的骨科工具书。
随着机械化和交通事业的飞速发展，肢体创伤的发病率旱升高的趋势，成为威胁人类健康的杀手之一。为了保障人民健康，除了完善工业和交通设施，提高公民防范意外损伤的意识，尽可能减少和避免损伤之外，提高创伤骨科的诊疗水平就显得尤为重要。因为，只有医务人员的精心治疗和护理，才能使生命垂危的伤员摆脱死神的威胁，让伤残肢体的功能尽可能得到保留、恢复或重建，而这正是从事创伤诊治的骨科医生们的神圣义务和职责。
多年来，骨科界的同道们在肢体创伤的诊治方面已经开展了大量的临床和研究工作，创造、掌握和推广了一些用于严重损伤的急诊修复、肢体复杂伤残的：1期重建和再造的先进技术，使许多肢体伤残的病人重新获得生活和上作的能力；同时也引进、消化和应用国际上通用的创伤骨科诊疗新技术，成为拯救病人生命、重建肢体功能的重要于段，积累了丰富的临床
提高创伤骨科的诊疗水平一定要高度重视急诊的处理。因为，能不能让伤病员在受伤后的第一时间里就得到及时和准确的治疗，将直接影响到伤情的预后。就四肢骨折的治疗而言，虽然已经有多种固定的方法可供选择，但是为获得理想的治疗效果，除了要
当今是信息爆炸的年代，医学也像其他科学一样，每天都有新的技术出现。创伤及其修复的概念和技术都在发生改变：骨折的治疗正由坚强内固定转向生物学固定，微创技术应运而生；骨缺损的修复除了手术植骨以外，又增添了一些新的成骨因子和填充材料；周围神经损伤的修复和重建不仅有了新的技术和方法，一些神经营养因子也已经在临床上应用等。要赶上技术发展的步伐，我们只有不断更新知识。他山之石，可以攻玉。我们需要积极参与学术交流，善于学习别人的先进经验，不是单纯模仿引进，而是有机地消化吸收，在不断实践的过程中融会贯通，加以拓展和改进，提高自己的技术水平。
读了骨科研究生，使我想起父亲20xx年夏，在单位组织的运动会上推铅球，只是一个转身动作，就造成左腿的股骨颈骨折，当年在晋中二院行左股骨颈骨折切开复位加压螺钉固定术，术后一年，取出了螺钉。术后有一段时间特别害怕发生股骨头无菌性坏死。
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损，进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头蹋陷的一种病变，这种疾病可发生于任何年龄，但以31——60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。
股骨头坏死原则上分为二种，一种是由于细菌感染所致的骨坏死，如骨髓炎，骨结核、化脓性关节炎等，另一种是由于缺血性造成的骨坏死，如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、髋平宽、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。
针对中早期患者有着极高的治疗价值，建议采用中医保守治疗，采用“原位移植疗法”，即通过药物有效清除PAF因子、建立新鲜骨床、刺激滋养动脉侧枝形成等原理，进一步促进血液循环，使血管畅通，疼痛跛行等症状慢慢减轻到消失，促使新鲜健康骨组织形成，并在原位爬行替代、覆盖坏死骨组织，从而达到原位移植非手术治疗股骨头坏死的目的。
引起非创伤性股骨头坏死的因素很多，主要有糖皮质激素（强的松、甲强龙等）治疗、酗酒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘、妊娠、白血病、血友病等，其中由糖皮质激素治疗与酗酒引起的股骨头坏死占非创伤性股骨头坏死的90％以上。
创伤性股骨头坏死一般是外伤引起，如走路时摔跤，滑倒时臀部着地受伤引起，未及时治疗。在扛、背重物时，髋部扭伤引起。肥胖引起，身体过胖，增加股骨头的压力导致等。但创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧枝循环的代偿能力。
引起这些创伤的因素有股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下，受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死。
股骨头坏死是骨科常见病，属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，患者一旦负重、甚至正常踩地，极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时，可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet，Ficat和Hageffard的4期分法：即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
I期(超微结构变异期)：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
II期(有感期)：光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
哪些原因导致股骨头坏死发生：
⑴外伤：如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。
⑵激素：在医疗上使用激素药物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加，因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
﹙3﹚酒精：酒精中毒，特别是慢性中毒，与发生股骨头坏死有明显关系，这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明，慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。
⑷强直性脊柱炎引起病变：强直性脊柱炎，是一种自身免疫性骨内科疾病，此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗造，活动时摩擦力增大，造成髋关节疼痛。导致髋关节功能障碍，形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
⑸儿童先天性髋臼发育不良：由于先天性髋臼发育不良，髋臼发育与正常人相比过浅，造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上，破坏了平衡的髋关节生物力学关系，引起股骨头压力负重区外移，增加股骨头的外脱力。同时造成髋臼及股骨头缺血，而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变，髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失，而形成股骨头坏死。
⑹儿童骨骺外伤：儿童股骨头坏死，在早期时一般无疼痛症状，当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死 儿童髋关节外伤，是一种常见病、多发病，儿童在玩耍时，不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱，股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤，血管受损伤后，股骨头骨骺部分失去血运，造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。当儿童出现跛行时才被发现儿童股骨头骨骺坏死。儿童股骨头骨骺坏死要早发现，早治疗，大多数患者股骨头还可以修复，少有后遗症。
⑺其它综合原因：造成股骨头坏死的发病原因到目前尚未完全清楚，因此在股骨头坏死的命名上也不统一，有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等，目前多数学者认为，股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤，股骨颈骨折，髋关节脱位，股骨头的挤压性损伤，医源性(激素所致)，先天性髋臼发育不良，强直性脊柱炎，儿童骨骺外伤或骨骺滑脱，酒精(饮酒所致)，镰状细胞贫血，脂肪栓子，减压病，骨髓占位性疾患，骨髓脂肪化，毒性作用，痛风，放射所致，特发性骨质减少，骨质疏松等。同时，股骨头坏死临床的表现有：髓内骨坏死大部分是静止的`，无临床症状，小范围骨坏死多有症状，但对功能影响较小。疼痛常常是骨坏死的主要症状，通常是慢性隐痛，在某些情况下症状可较重.疼痛可随关节活动逐步增重，最后发展至休息时也疼痛，常需要服用药物才能缓解。受累关节常有活动受限，有时局部有压痛，可有跛行，严重者双侧股骨头完全坏死吸收，无法站立及行走。症状较轻者如怀疑股骨头缺血坏死，须进一步做特殊检查。我们要强调的是利用MRI检查，对早期诊断股骨头缺血坏死是比较好的方法，我院治疗的近500例FicatI及II期病例，X线拍片均未发现明显异常，而MRI检查发现骨坏死。因此，对于有髋部疼痛症状、X线拍片无明显异常的病人，应考虑双髋MRI检查。也可行包括X线片、CT、MRI、核素骨扫描、髓内压测定、组织活检等。
单纯口服中药为什么效果不好：⑴中药的有效成分是经血液循环到达治疗部位的，而股骨头坏死，恰恰是血液循环受阻引起的。⑵中医中药讲究整体综合调理，且往往起效慢，疗程长，治疗赶不上股骨头内骨细胞坏死的发展速度。﹙3﹚口服中药，经肠道吸收后到达股骨头病灶区的药效，往往会丢失大部分药力。中药不能迅速解决股骨头坏死引起的组织粘连问题，所以不能快速地解决肢体的功能障碍。⑷股骨头产生无菌性坏死是由于各种原因引起的股骨头血液循环障碍，供血不足引起。也就是说只有充分的血液供应才能使股骨头产生骨细胞，才能达到治疗的目的，股骨头坏死的原因是血供受阻，吸收不好，单纯的药物效果不是很理想的，建议采用综合性的治疗单纯的服用中药，经过胃肠的吸收，真正有效到达病灶的药物成分已经很少了，这是很多患者采用中医治疗效果不好的原因。
这是我对于创伤与非创伤性股骨头坏死的一些总结笔记，写读书笔记是医学学习的一个好方法，但关键是形成一个习惯。我希望自己能养成写读书笔记的习惯，就从读《积水潭实用骨科学》开始吧.
医学读书笔记2
孙思邈为唐代著名道士，著名药学理论家和临诊大家。被人称为“药王”或“药王爷”。《大医精诚》选自其名著《备急千金要方》（即《千金要方》）卷一。作者认为“人命至重，贵于千金，一方济之，德逾于此”，故以“千金”命名其书。该书共计二百三十三门，合方论五千三百首，涉及了妇、儿、内、外等各科疾病诊治的原则和方法，保存了唐代以前不少珍贵的医学文献资料，具有较高的科学价值和研究价值，是我国现存最早的一部临床实用百科全书。
《大医精诚》论述了有关医德修养的三个最基本核心的问题及其医学价值，一是“精”，即医技要精湛。孙思邈认为医道是“至精至微之事”，告诫学医的人必须“博极医源，精勤不倦”。二是“诚”，即品德要高尚。作者从“心”、“体”、“法”三个方面，对医生提出了严格的要求，首先要确立“普救含灵之苦”的志向，其次在诊治上要“纤毫勿失”，同时在作风上不得炫己毁人，谋取财务。三是“戒”（即戒私欲，不谋钱财），作者认为“医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自眩功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，不可耻言之鄙俚也”！
孙思邈的这些看法，对当今医药环境仍具有十分重要的教育意义。医生是份无比神圣的职业，选择了这份职业就选择了耐心、仁慈、诚实、审慎、公正、廉洁和敬业我们应站在高度对病人负责任的角度上，做一名“大医”。建立和谐的医患关系，需要所有的医生在拥有精湛的医技、至信至诚的医德之外，还要拥有一颗仁慈之心、无私之心。
医学读书笔记3
细细翻阅这几本书，感触良多，感恩亦多。
作为一个医生，一个救人于生死一线的临床医生这些感触真的启人心弦。人生之路没有平铺直叙，总有沟回取直。在工作和生活中，我们要保持一个良好的心境至关重要。对领导要心怀感恩，没有领导的支持和信任，我们的努力最后可能都空空如也。领导为我们提供机会和空间，使我们得以施展才华和能力，让自身的价值得以体现。对同事，我们要心怀感恩，个人的力量是渺小的，大家都团结一心，才能更好的为我们患者服务，为我们医疗事业的发展凝聚更巨大的能量。对患者，我们要心怀感恩。他们把他们的生命放心的交给我们，我们一定要承担起这个责任，尊重生命。
做一名懂得感恩的医生，视患者如亲人，但是跟亲人之间的交流也是一门艺术。现今社会的医患关系如此紧张，虽然有很多的复杂的原因，但是作为一个医生是可以通过自身的努力去改善医患关系的，“会说话”可能是其中的一种途径。
医生是一种非常特殊的职业，这一特殊的职业既赋予了医生特殊的权利，更是赋予了医生更大的责任。从事任何一个职业都要敬业，而医生除了敬业之外，还要有爱心。“医者父母心”就体现了这一点。自身做了这么多年的医生，不禁发现良好的充分的医患沟通是获得患者信赖和良好疗效的关键之一。
一、真诚面对
对每一位患者以及家属，都要用足够的时间来介绍病情、治疗方案、预后估计和风险评估。患者的每一个疑问虽然不能够得到回答，有的甚至还没有确切的答案，但是作为医生，你应该有责任去说明、去解释。我经常对我的同事医生说，“什么是满意的治疗效果？满意的效果就是患者所期望的结果和医生能够做到的越接近，患者就越满意”。医生不是圣人，不可能做到一切，医生要做的是让患者对治疗的效果有一个适当的期望值。假如手术出现了意想不到的并发症，医生也应该坦诚面对，以获得患者的理解。实际上这样的情况绝大多数都会得到患者的理解的。
二、全面严谨
患者来求医，他们不仅仅是身体上的异常，也往往由于长期患病导致社会的不认同而存在心理上的压抑或者自卑。作为医生，也需要有这方面的常识，通过身体语言和话语，来疏导来说服。经常有患者或者家属说我很严肃，给人难以沟通的感觉。其实一点自信的微笑、一个自信的手势，往往会获得意想不到的效果。由于是从事高风险的手术，不夸大和实事求是的介绍情况也很重要。应该将所有可能的治疗方法和意外情况全盘突出，不为患者做决定，但是要为患者做决定提供帮助。
三、多种途径
医患沟通不仅仅是面对面的沟通，电子邮件、论坛、留言板、QQ等，都是有效的沟通途径。和自身每一位患者的沟通，尤其是重大手术者，更是要亲自沟通，也还要换位思考，告诉他们如果我自身面对这样的情况，会做出怎样的选择。实际上，对一位患者的治疗选择和实施，都应该把如何对患者最有利放在重要的位置，这样于患者于自身都会有益的。
尽管现在做医生很难，做一个好医生更难，但是如果你本着真诚、严谨的态度，相信会成为一名值得信赖的医生的！
医学读书笔记4
《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科，覆盖面宽，应用范围广，目前，行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。
行为医学发展迅速，但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面：
一是健康行为。如充足休息和睡眠，适度运动等。包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。
二是异常行为。包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为；包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。
三是行为评价和诊断。研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术，包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。
四是行为干预与治疗。包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。
五是行为医学知识和技术的具体应用。在应用研究方面，产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的分支学科。在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、，并逐步形成相对独立的分支学科。
研究表明，人类46.7%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。在我国，占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中，人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追，行为医学将越来越被重视。因此，学习、研究行为医学具有非常重要的意义。
医学读书笔记5
唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》，说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心。誓愿普求含灵之苦勿避险希、昼夜、饥渴、疲劳。一心赴救，无作功夫行迹之心。如此可为苍生大医。”对于“如何成为一名好医生”这个困扰医者几千年的问题，孙思邈早在一千多年前就给了我们标准答案——“大医精诚”。所谓行大医者以解决众生疾苦为大，然而只有具备精诚者，可承大医之名。“精”于高超的医术，“诚”于高尚的品德。
在漫漫中华几千年的历史上，出现了一代又一代的“名医”，例如：扁鹊救世济人敢于直言，华佗则是广施人道不分贵贱，孙思邈则是为民救世的精诚，李时珍遍尝百草著书济世，而叶天仕却是谦逊好学树医德自古以来行医者便十分注重道德修养，将“大医精诚”奉为圭臬，更是以实际行动诠释着。上述的名医均是以德养性，以德养身，德艺双馨的代表。也正因为他们毕生恪守着这样的信念，才真正成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。
贫苦与羞辱多加的中国近代，中华民族被列强推向了生存的边缘，连温饱都已成了问题，何言求医问药。悲惨万象深深刺痛着每位医者的心。许多国外和本国的医生放弃优越的生活条件，只身来到这片硝烟弥漫的土地上，用自己的生命谱写着“医魂”！也许纷飞的炮火将他们掩埋，也许汩汩的时光将他们的名字冲淡，但他们有一个共同而不朽的称呼“医生”。“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾与此”。在一千多年前，孙思邈如是说，而一千年后的今天，千千万万的医者依旧是如是行。“sars”带来的白色恐怖，让劫后余生的我们依感心寒。赞美的言语略显苍白，优美的
医生，担负着“上以疗君亲之族，下以救贫贱之厄”之重任。古往今来，在社会生活中担任着重要的角色。而新时代中，我们面临的是更为复杂的现实。当代科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾，以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾，把医生推到了“风口浪尖”，一些医疗纠纷层出不穷。面对这种情况，我们是勇往直前，还是明哲保身呢？在我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻，“医学生誓言”早以给了我们回答：“我志愿献身医学，热爱祖国救死扶伤，辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!”
我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻，“医学生誓言”早以给了我们回答：“我志愿献身医学，热爱祖国救死扶伤，不辞辛苦，执着追求”这亦是当代对“大医精诚”的诠释。我们曾庄严宣誓，是对历代医魂宣誓，以自己的灵魂起誓，而我们要做的是履行诺言，要铭记的是“性命相托”的重任。医患关系紧张归结为医疗体制的不完善和医德医风问题，随着医疗体制的不断完善，医德医风建设则成为我们要认真学习、
医学读书笔记6
细细翻阅这几本书，感触良多，感恩亦多。
作为一个医生，一个救人于生死一线的临床医生这些感触真的启人心弦。人生之路没有平铺直叙，总有沟回取直。在工作和生活中，我们要保持一个良好的心境至关重要。对领导要心怀感恩，没有领导的支持和信任，我们的努力最后可能都空空如也。领导为我们提供机会和空间，使我们得以施展才华和能力，让自己的价值得以体现。对同事，我们要心怀感恩，个人的力量是渺小的，大家都团结一心，才能更好的为我们患者服务，为我们医疗事业的发展凝聚更巨大的能量。对患者，我们要心怀感恩。他们把他们的生命放心的交给我们，我们一定要承担起这个责任，尊重生命。
做一名懂得感恩的医生，视患者如亲人，但是跟亲人之间的交流也是一门艺术。现今社会的医患关系如此紧张，虽然有很多的复杂的原因，但是作为一个医生是可以通过自己的努力去改善医患关系的，“会说话”可能是其中的一种途径。
医生是一种非常特殊的职业，这一特殊的职业既赋予了医生特殊的权利，更是赋予了医生更大的责任。从事任何一个职业都要敬业，而医生除了敬业之外，还要有爱心。“医者父母心”就体现了这一点。自己做了这么多年的医生，不禁发现良好的充分的医患沟通是获得患者信赖和良好疗效的关键之一。
一、真诚面对
对每一位患者以及家属，都要用足够的时间来介绍病情、治疗方案、预后估计和风险评估。患者的每一个疑问虽然不能够得到回答，有的甚至还没有确切的答案，但是作为医生，你应该有责任去说明、去解释。我经常对我的同事医生说，“什么是满意的治疗效果？满意的效果就是患者所期望的结果和医生能够做到的越接近，患者就越满意”。医生不是圣人，不可能做到一切，医生要做的是让患者对治疗的效果有一个适当的期望值。假如手术出现了意想不到的并发症，医生也应该坦诚面对，以获得患者的理解。实际上这样的情况绝大多数都会得到患者的理解的。
二、全面严谨
患者来求医，他们不仅仅是身体上的异常，也往往由于长期患病导致社会的不认同而存在心理上的压抑或者自卑。作为医生，也需要有这方面的常识，通过身体语言和话语，来疏导来说服。经常有患者或者家属说我很严肃，给人难以沟通的感觉。其实一点自信的微笑、一个自信的手势，往往会获得意想不到的效果。由于是从事高风险的手术，不夸大和实事求是的介绍情况也很重要。应该将所有可能的治疗方法和意外情况全盘突出，不为患者做决定，但是要为患者做决定提供帮助。
三、多种途径
医患沟通不仅仅是面对面的沟通，电子邮件、论坛、留言板、QQ等，都是有效的沟通途径。和自己每一位患者的沟通，尤其是重大手术者，更是要亲自沟通，也还要换位思考，告诉他们如果我自己面对这样的情况，会做出怎样的选择。实际上，对一位患者的治疗选择和实施，都应该把如何对患者最有利放在重要的位置，这样于患者于自己都会有益的。
尽管现在做医生很难，做一个好医生更难，但是如果你本着真诚、严谨的态度，相信会成为一名值得信赖的医生的！
