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专家对甲亢病人说的话收集86句

时间:2018-12-16 00:12

内科护理学考试题

1、确定给氧浓度的首要指标为:【B】

A、紫绀的轻重

B、病情和血气检查

C、呼吸困难的程度

D、神志状态

E、肺功能检查结果

2、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:【C】

A、病毒

B、绿脓杆菌

C、厌氧菌

D、霉菌

E、化脓菌

3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:【C】

A、喉炎

B、肺脓肿

C、肺癌

D、哮喘

E、肺炎

4、大咯血的病人不宜:【B】

A、咳嗽

B、屏气

C、绝对卧床

D、少交谈

E、禁食水

5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:【B】

A、休克

B、栓塞

C、心律失常

D、上消化道出血

E、弥漫性血管内凝血

6、急性心肌梗塞时,何种血清酶升高最早,恢复最快:【C】

A、lDh

B、Ast

C、Cpk

D、Alt

E、r-gt

7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞:【C】

A、窦性心动过缓

B、窦性心动过速

C、心房颤动

D、过早搏动

E、第三度房室传导阻滞

8、关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确:【A】

A、主要由于脑部血管痉挛而致

B、收缩压可达33.8kpA(253mmhg)

C、舒张压≥15.6kpA(117mmhg)

D、可见于急进型高血压

E、可有高血压脑病的表现

9、下列哪项不能诱发窦性心动过速:【C】

A、发热

B、缺氧

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:【C】

A、麻黄素

B、糖皮质激素

C、氯化钾

D、异丙基肾上腺素

E、普鲁苯辛

11、下列疾病中需绝对禁食的情况是:【A】

A、急性水肿型胰腺炎

B、十二指肠溃疡出现黑便

C、慢性胃炎恶心呕吐明显

D、肝性脑病昏迷前期

E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性

12、肝硬化导致门脉高压的表现有:【A】

A、腹水

B、上腹饱胀

C、蜘蛛痣

D、大隐静脉曲张

E、颈静脉怒张

13、胃酸分泌增多最明显的疾病是:【D】

A、慢性胃体炎

B、胃癌

C、慢性胃窦炎

D、十二指肠溃疡

E、胃溃疡

14、肝硬化腹水患者,每日进水量宜限制在:【A】

A、1000ml

B、1500ml

C、300ml

D、500ml

E、800ml

15、尿中出现多量管型,说明病变部位在:【E】

A、膀胱

B、肾盂

C、尿道

D、输尿管

E、肾实质

16、急性白血病患者突然出现高热,主要原因为:【E】

A、代谢亢进

B、严重贫血

C、白血病细胞浸润

D、化疗过敏反应

E、感染

17、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:【C】

A、12℃-14℃

B、15℃-20℃

C、22℃-25℃

D、26℃-28℃

E、29℃-30℃

18、蛛网膜下腔出血患者不应出现:【C】

A、频繁呕吐

B、一过性意识障碍

C、一侧肢体瘫痪

D、脑膜刺激征

E、剧烈头疼

19、胸外科病人术前护理重点是:【E】

A、做好心理护理

B、纠正营养不良

C、监测生命体征

D、维持体液平衡

E、做好呼吸道准备,改善肺功能

20、食管癌术后护理中错误的是:【D】

A、保持胃肠减压管通畅

B、静脉补液维持营养

C、注意口腔卫生

D、术后肠蠕动恢复即可进食

E、注意并发吻合口瘘

21、急性硬膜外血肿,意识障碍的典型表现:【C】

A、昏睡

B、昏迷程度时深时浅

C、中间清醒期

D、持续昏迷

E、昏迷后清醒

22、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备:【D】

A、呼吸深而慢

B、血压升高,脉压变大

C、出现脑膜刺激征

D、一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪

E、腰穿抽出血性脑脊液

23、大隐静脉曲张术后护理错误的是:【C】

A、做足趾伸屈运动

B、弹力绷带包扎患肢

C、术后3-4天方可下床活动

D、患肢抬高30°

E、弹力绷带维持2周方可拆除

24、急性重症胆管炎病人的'治疗原则是:【D】

A、抗感染治疗

B、胆囊造瘘+抗休克

C、内引流术+抗感染

D、抗休克+胆总管切开引流

E、抗休克治疗

25、观察t管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能:【B】

A、胆汁混浊

B、胆汁量过多

C、胆汁量过少,色深

D、胆汁量少而色淡

E、胆汁棕色稠厚

26、对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是:【C】

A、肝脏肿大

B、肝功能异常

C、A-fp

D、消瘦

E、大便隐血试验(+)

27、门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥:【E】

A、保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动

B、忌烟酒

C、心情乐观愉快

D、避免粗糙,过热,刺激性强的食物

E、定期高压氧治疗

28、治疗腹股沟疝最常用的方法是:【C】

A、疝成形术

B、疝囊高位结扎术

C、疝修补术

D、手法复法

E、疝环填补术

29、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术:【B】

A、腹股沟疝

B、绞窄性疝

C、难复性疝

D、易复性疝

E、嵌顿性疝

30、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是:【A】

A、切口内出血形成血肿

B、双侧喉返神经损伤

C、气管软化塌陷

D、粘痰堵塞气道

E、急性喉头水肿

31、肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应:【A】

A、保持皮肤干燥,清洁

B、肥皂水清洗

C、热敷理疗

D、外用药物

E、按摩

32、恶性肿瘤tnm分期法中m表示:【C】

A、原发肿瘤

B、恶性程度

C、远处转移

D、区域淋巴结

E、预后情况

33、细胞内液最主要的阳离子为:【A】

A、k+

B、CA2+

C、nA+

D、fE2+

E、mg2+

34、妇科腹部手术前一日准备,下列哪项不妥:【C】

A、清洁皮肤、备皮

B、经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗

C、晚餐禁食

D、睡前予以肥皂水灌肠

E、按医嘱给予镇静、安**

35、新生儿头颅血肿,正确的处理措施是:【D】

A、穿刺抽血

B、按摩

C、热敷

D、注意观察,保持安静

E、切开引流

36、新生儿生理性体重下降,平均比出生时下降:【B】

A、5%

B、6%-9%

C、12%

D、15%

E、20%

37、阴道内有大量泡沫状,灰黄色,质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:【B】

A、老年性阴道炎

B、滴虫性阴道炎

C、念珠菌性阴道

D、慢性宫颈炎

E、慢性盆腔炎

38、葡萄胎病人清宫术后最佳的避孕方法:【C】

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、阴*套或阴道隔膜

D、长效避孕剂

E、安全期避孕

39、正常产褥期为产后:【C】

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、9周

40、胎儿娩出后首先的处理是:【D】

A、保暖

B、结扎脐带

C、记录出生时间

D、清理呼吸道

E、ApgAr评分

41、绒毛膜癌最常见的转移部位是:【B】

A、脑

B、肺

C、肝

D、肾

E、消化道

42、产后多长时间在腹部扪不到宫底:【D】

A、2-3天

B、3-5天

C、1周左右

D、10天左右

E、2周

43、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:【C】

A、出生后24小时

B、有个体差异

C、出生后2-4周

D、出生后1-3个月

E、出生后6个月

44、新生儿期感染后最常出现的症状是:【B】

A、吮指

B、拒乳

C、失眠

D、偏食

E、便血

45、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:【E】

A、钝痛

B、轻度疼痛

C、稍有不适

D、持续腹痛

E、阵发剧烈腹痛

46、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:【E】

A、先天性胆管闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性食管闭锁

47、新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是:【E】

A、抽搐

B、肝脾肿大

C、持续低体温

D、不吃不哭反应低下

E、出生后进行性呼吸困难、发绀

48、新生儿破伤风典型的临床症状是:【E】

A、不吃不哭

B、持续发热

C、黄疸不退

D、气急发绀

E、牙关紧闭,苦笑面容

49、疱疹性口腔炎的病原体是:【D】

A、链球菌

B、白色念珠菌

C、肺炎链球菌

D、单纯疱疹病毒

E、金黄色葡萄球菌

50、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:【C】

A、面部

B、四肢

C、腹部

D、臀部

E、躯体

51、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是:【E】

A、发热

B、粪便水分很多

C、食欲低下;呕吐

D、每天大便10余次

E、有水、电解质紊乱

52、预防缺铁性贫血的关键是:【E】

A、母乳喂养

B、人工喂养

C、经常口服铁制剂

D、及时添加蔬菜,果汁

E、及时添加鸡蛋黄,肉类

53、对一位突发高热,严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊:【D】

A、体检 

B、CT

C、尿化验

D、骨髓象

E、B超

54、某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案时,应禁用下列哪种药物:【A】

A、普萘**

B、他巴唑

C、甲亢平

D、安定

E、甲状腺素片

55、某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人:【C】

A、睡前勿进食,勿饮水

B、睡前食少许点心

C、睡前饮水1-2次

D、晨间饮水1-2次

E、起床前先服止吐剂

56、男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是:【B】

A、内脏损伤

B、休克

C、感染

D、愈合障碍

E、骨筋膜室综合征

57、男性,58岁,进行性排尿困难1年,夜尿频,直肠指检发现前列腺有明显肿大,神经系统无异常,f18导尿管可以插入膀胱,残余尿70ml,年轻时曾患过“肺结核”当时治愈,目前考虑哪种病可能性较大:【D】

A、膀胱结核

B、膀胱癌

C、膀胱结石

D、前列腺增生

E、尿管狭窄

58、患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是:【C】

A、颅后窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折

D、鼻骨骨折

E、面部挫伤

59、男性,32岁,2天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,具有波动感,考虑是:【E】

A、内痔

B、直肠息肉

C、肛裂

D、直肠癌

E、E,肛旁感染

60、患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为:【A】

A、肠扭转

B、肠套叠

C、肠黏连

D、肠肿瘤

E、肠系膜动脉栓塞

61、男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发:【A】

A、盆腔脓肿

B、膈下脓肿

C、细菌性痢疾

D、肠炎

E、肠黏连

62、患者女性,50岁,右乳外上象限乳癌,直径4Cm与皮肤有黏连,但尚可推动,腋窝淋巴有2个散在肿大,其临床分期为:【B】

A、第一期

B、第二期

C、第三期

D、2-3期

E、第四期

63、女,30岁,因甲状腺大部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽,呛咳,可能是术中损伤了:【B】

A、喉上神经内侧支

B、喉上神经外侧支

C、双侧喉返神经

D、单侧喉返神经

E、甲状旁腺

64、某小儿10个月,患中耳炎,因耳痛哭闹,伴随症状有:【D】

A、腹痛

B、昏睡

C、口渴

D、摇头

E、皮疹

65、患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2Cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时,以下哪项不正确::【C】

A、最好于两餐间服用

B、与维生素C同服

C、加服钙剂以利吸收

D、不宜与牛乳,茶水同服

E、观察服药后的副反应

66、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为:【E】

A、免疫细胞

B、补体

C、igg

D、igm

E、sigA

67、※67——71题共用题干一女性,28岁,近三天发烧,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多25/hp

67.你考虑可能是何病:【C】

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、肾盂肾炎

D、急进性肾炎

E、肾病综合征

68、本病病因是什么:【B】

A、免疫缺陷

B、细菌感染

C、遗传因素

D、过敏

E、营养过剩

69、本病如何预防:【A】

A、做好会阴部卫生

B、长期锻炼

C、加强营养

D、常服抗生素

E、戒烟酒

70、本病如何预防:【A】

A、做好会阴部卫生

B、长期锻炼

C、加强营养

D、常服抗生素

E、戒烟酒

71、出现高血压时考虑何原因:【E】

A、原发高血压

B、肾功衰竭

C、胆固醇过多

D、吸烟过多

E、肾小球炎症

72、※72——74题共用题干一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:【A】

A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白,烦躁不安

C、Bpl0.7/6.8kpA

D、端坐呼吸,紫绀

E、上腹胀,呃逆

73、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现:【B】

A、s-t段弓背向上

B、s-t段弓背向下

C、t波倒置

D、t波平坦

E、病理性q波

74、对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是:【B】

A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安置病人静心休息

D、氧气吸入

E、心电图监护

75、※75——77题共用题干某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:【B】

A、扁平胸

B、语颤减弱

C、语颤增强

D、心浊音界扩大

E、呼气期缩短

76、对上述病人进行哪些检查有助于确诊:【B】

A、心电图

B、胸部x线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、脑脊液检查

77、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有:【C】

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、肺动脉高压

D、周围循环衰竭

E、主动脉压升高

78——79题共用答案

78.甲状舌管囊肿为【E】

A、最常见的甲状腺恶性肿瘤

B、常继发于头,面,颈,口腔的炎症性病变

C、主要是摄入碘不足引起

D、先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大

E、胚胎发育中退化不全或未退化

79、慢性淋巴结炎【B】

A、最常见的甲状腺恶性肿瘤

B、常继发于头,面,颈,口腔的炎症性病变

C、主要是摄入碘不足引起

D、先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大

E、胚胎发育中退化不全或未退化

80、※80——81题共用答案80.肾结核者出现【B】

A、无痛血尿

B、脓尿

C、血色素尿

D、乳糜尿

E、尿道出血

81、膀胱癌者出现【A】

A、无痛血尿

B、脓尿

C、血色素尿

D、乳糜尿

E、尿道出血

82、※82——83题共用答案82.急性胆囊炎时【A】

A、疼痛向右肩部放射

B、疼痛向背部放射

C、疼痛向左肩放射

D、疼痛向上腹放射

E、疼痛向会阴部放射

83、输尿管结石者【E】

A、疼痛向右肩部放射

B、疼痛向背部放射

C、疼痛向左肩放射

D、疼痛向上腹放射

E、疼痛向会阴部放射

84、※84——87题共用答案84.先兆流产【E】

A、宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D、宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E、宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

85、难免流产【C】

A、宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D、宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E、宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

86、不全流产【D】

A、宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D、宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E、宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

87、完全流产【B】

A、宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D、宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E、宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

88、※88——89题共用答案88.按新九分法计算躯体部体表面积是【C】

A、9%

B、18%

C、27%

D、46%

E、37%

中国医学资格考试试题

一、选择题

1、慢性支气管炎临床分型为:

A、单纯型、混合型 B、单纯型、喘息型 C、急性型、慢性型、迁延型 D、单纯型、喘息型、迁延型 E、单纯型、喘息型、混合型 【答案】B

2、医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是

A、肺炎球菌 B、葡萄球菌 C、革兰氏阴性杆菌 D、厌氧菌 E、真菌 【答案】C

3、支气管哮喘中、重度发作首选药物

A、茶硷类 B、β受体激动剂 C、抗胆碱能类 D、糖皮质激素 E、抗过敏类 【答案】D

4、治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起

A、低钾、低钠、高镁血症 B、低钙、低钠、低尿素血症

C、低钙、低钠、高尿素血症 D、高钾、低钠、低镁血症 E、低钾、低钠、低镁血症 【答案】E

5、下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大

A、谷草转氨酶(SGOT) B、乳酸脱氢酶(LDH) C、红细胞沉降率(ESR) D、磷酸肌酸激酶(CPK) E、白细胞计数 【答案】D

6、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制

A、支气管感染 B、红细胞增多 C、血液粘稠度增加 D、肺小动脉痉挛 E、肺毛细血管床减少 【答案】D

7、慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关

A、大肠杆菌 B、沙门菌 C、幽门螺杆菌 D、空肠弯曲菌 E、嗜盐杆菌 【答案】C

8、左心功能不全最早期的体征为

A、舒张早期奔马律 B、交替脉

C、颈静脉怒张 D、肝肿大 E、下肢浮肿 【答案】A

9、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A、胃角溃疡 B、胃窦溃疡 C、球后溃疡 D、幽门管溃疡 E、胃多发性溃疡 【答案】D

10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,适宜的吸氧浓度为

A、25%~30% B、35%~40% C、45%~50% D、55%~60% E、大于60% 【答案】A

11、下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用

A、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反应 【答案】D

12、广泛心前壁梗塞是由于

A、左冠状动脉主干阻塞 B、左冠状动脉前降支阻塞

C、左冠状动脉回旋支阻塞 D、冠状动脉窦阻塞 E、右冠状动脉阻塞 【答案】A

13、动脉血气分析PH7、47,PaCO24、3Kpa,PaO28Kpa,BE-2、1mmol/L、表示

A、正常范围 B、代谢性硷中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性硷中毒 E、代谢性酸中毒 【答案】D

14、原发性扩张型心肌病

A、以心脏扩大为主 B、以心肌肥厚为主 C、心尖部有隆隆样舒张期杂音 D、虽然适当治疗,心脏不能缩小 E、心衰纠正后杂音可明显增强 【答案】A

15、男性,40岁,吸烟史20年,胸片左肺门团块影。进一步检查首选

A、血沉 B、分层摄片 C、胸部CT D、纤维支气管镜 E、胸部超声波 【答案】D

16、以下那些心律失常是由于激动传导异常所致

A、窦性心律不齐 B、结性心律 C、心房颤动 D、心室颤动 E、预激综合征 【答案】E

17、急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的`征兆?

A、代谢性酸中毒 B、代谢性硷中毒 C、低钾血症 D、低镁血症 E、低钙血症 【答案】E

18、肝肾综合征与下列哪项因素有关

A、肾皮质血流量减少 B、肾小球坏死 C、肾小管坏死 D、肾间质炎性病变 E、胆红素对肾脏的毒性 【答案】A

19、再生障碍性贫血诊断的主要依据是

A、 B超 B、 CT检查 C、磁共振成像(MRI) D、骨髓检查 E、同位素骨扫描 【答案】D

20、下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、NH2- B、NH3 C、NH4+ D、尿素 E、谷氨酰胺 【答案】B

21、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于

A、 Ⅱ期A B、 Ⅱ期B C、 Ⅲ期A D、 Ⅲ期B E、 Ⅳ期A 【答案】D

22、为鉴别肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆管阻塞性黄疸,首选哪项检查?

A、肝功能试验 B、超声显象 C、静脉胆道造影 D、 ERCP E、 PTC 【答案】B

23、毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于

A、上睑肌张力增高 B、眼球后组织水肿 C、眼外肌肿胀增大 D、精神紧张 E、眼球后组织炎症 【答案】A

24、在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中,最合适的营养治疗是

A、优质低蛋白饮食 B、补充必需氨基酸 C、高蛋白、高热量、低盐饮食 D、全静脉营养疗法 E、高热量、低蛋白饮食 【答案】D

25、肾脏系膜组织应位于

A、肾小管间 B、肾小球间 C、肾小球毛细血管间 D、肾脏皮质间 E、肾脏髓质间 【答案】C

26、体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是

A、血红蛋白铁 B、肌红蛋白铁 C、易变池铁 D、储存铁 E、运输中铁 【答案】D

27、SLE病人合并妊娠者,哪种药物治疗最安全

A、非甾体抗炎药 B、免疫抑制剂 C、肾上腺皮质激素 D、雌激素 E、雷公藤多甙片 【答案】C

28、溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力,是正常造血的几倍

A、 2倍 B、 6~8倍 C、 10倍 D、 20倍 E、 40倍 【答案】B

29、溶菌酶(血清或尿)测定,在下列哪项疾病变换显著?

A、急性淋巴细胞白血病 B、急性粒细胞白血病 C、急性早幼粒细胞白血病 D、急性单核细胞白血病 E、急性红白血病 【答案】D

30、胃癌的癌前病变主要是指

A、肠上皮化生 B、幽门腺区扩大、上移 C、胃底腺萎缩 D、胃腺体小凹增生 E、胃粘膜异型增生 【答案】E

31、DIC最常见的病因是

A、肿瘤性疾病 B、羊水栓塞、产科疾病 C、感染性疾病 D、结缔组织病 E、外科创伤 【答案】C

32、肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后,尿蛋白仍为+++,水肿无减轻,最好采用

A、加大泼尼松剂量 B、输入血浆或低分子右旋糖酐 C、加用环磷酰胺 D、加用消炎痛 【答案】C

33、甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是

A、室上性心动过速 B、室性早搏 C、房室交界性早搏 D、心房颤动 E、心房扑动 【答案】D

34、 1型与2型糖尿病最主要的不同是以下哪一点

A、发病年龄 B、空腹血糖高低 C、血糖稳定性

D、血浆胰岛素量与释放曲线 E、发生酮症酸中毒倾向 【答案】D

35、胰岛素最常见的不良反应是

A、视力改变 B、局部脂肪萎缩 C、过敏反应 D、轻度浮肿 E、低血糖 【答案】E

36、在风湿疾病中,下列哪一种病肾脏受累较少见

A、 SLE B、皮肌炎 C、干燥综合征 D、结节性多动脉炎 E、血管炎 【答案】B

37、原发性肝癌肝外转移最好发的部位是

A、肺 B、脑 C、肾 D、肾上腺 E、骨 【答案】A

38、有机磷杀虫药的吸收途径为

A、胃肠道 B、呼吸道 C、皮肤 D、粘膜 E、以上都正确 【答案】E

39、有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高?

A、肝 B、肾 C、肺 D、肌肉 E、脑 【答案】E A3型

男性,32岁,体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多,易疲劳,血压22/13、5Kpa(170/100mmHg)

40、体检最可能发现

A、心尖区Ⅲ°收缩期杂音 B、腹部可闻及血管杂音 C、心脏扩大

D、高血压眼底Ⅲ级表现 E、贫血 【答案】E

41、首选的检查应是

A、心电图 B、胸片 C、血脂测定

D、血尿素氮+肌酐  E、肾素、血管紧张素活性 【答案】D

42、下列哪项检查可正确评价肾功能

A、血红蛋白 B、血尿素氮+肌酐 C、内生肌酐清除率 D、尿蛋白量 E、莫氏试验 【答案】C

男性,28岁,心悸、气急10年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心

43、此病例的快速房颤如何处理

A、口服维拉帕米 B、β受体阻滞剂 C、美西律

D、利尿剂 E、西地兰 【答案】E

44、用什么方法来检测上述病例的二尖瓣的瓣膜病变与口径大小 A、心电图 B、X线摄片 C、超声心动图 D、右心导管 E、同位素扫描 【答案】C

45、患者二尖瓣口1、0cm,二尖瓣呈城墙样改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜

A、洋地黄治疗 B、利尿剂治疗 C、二尖瓣交界分离手术 D、抗心律失常药物 E、补充镁盐和钾盐 【答案】C

男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显象见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症

46、下列哪项指标不能提示肝功能严重损害?

A、白蛋白明显降低 B、转氨酶明显增高 C、重度黄疸 D、大量腹水 E、扑翼样震颤 【答案】B

47、对该患者不适当的治疗措施为 A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、给予复方氨基酸和白蛋白 D、合并应用留钾和排钠利尿剂 E、反复多次抽放腹水 【答案】E

男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰

48、诊断慢支急性发作期的依据是

A、年龄大于60岁 B、咳嗽、咳痰 C、咳粘脓痰

D、咳加重,痰量增多4天 E、肺部有罗音 【答案】D

49、体检最可能发现

A、两肺呼吸音增强 B、肺尖部湿罗音 C、散在干湿罗音 D、肺底部捻发音 E、局限固定哮鸣音 【答案】C

50、此时最合理的治疗

A、免疫治疗 B、中药调理 C、抗炎祛痰 D、解痉平喘 E、补充电解质 【答案】C

二、名词解释

1、心绞痛:指冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血,与缺血所引起的临床综合症。

2、贮存铁:体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于单核-巨噬细胞中的铁。

3、无症状性尿异常:系表现为持续性蛋白尿和(或)血尿,无高血压,水肿或氮质血症。不少患者以后可能出现高血压,肾功能也逐渐减退,最终出现慢性肾功能衰竭。

4、气道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘患者发生发展的一个重要因素。

5、 Somogyi现象:糖尿病患者在用胰岛素治疗过程中,夜间出现未被发现的低血糖,继而发生低血糖后的反应性高血糖。

三、填充题

1、进展型胃癌的形态类型,目前仍沿用Borrman分型法:Ⅰ型又称息肉型;Ⅱ型又称 型;Ⅲ型又称 型;Ⅳ型又称 型。 【答案】溃疡型;溃疡浸润型;弥漫浸润型

2、临床中,慢性支气管炎按病情进展可分为三期,分别是______ 【答案】急性发作期;慢性迁延期;临床缓解期

3、根据蛋白尿的发生机制,一般可分为下列五类:肾小球性蛋白尿______

【答案】肾小管性蛋白尿;溢出性蛋白尿;分泌性蛋白尿;组织性蛋白尿

4、冠心病的五大临床类型:______心绞痛型______ 【答案】隐匿型;心肌梗死;心肌硬化型;猝死型

四、问答题

1、何谓急性肾炎综合征?

答:以突起时血尿、蛋白尿,少尿,高血压及肾功能减退为表现,其中血尿为必备,严重少尿,高血压,肾功能减退者可伴发充血性心力衰竭,浮肿,水钠潴留及酸碱平衡失调,以及中枢神经系统等症状。

2、 简述急性白血病的器官组织浸润的表现?

答:淋巴结肿大,肝脾肿大;骨与关节浸润表现为胸骨下端压痛,以及骨髂及关节疼痛;眼部表现,急性粒细胞白血病可以在眼眶骨膜下形成粒细胞瘤,又称绿色瘤,可引起眼球突出,失明等。

3、冠状动脉造影阴性的心绞痛病人,可能是什么原因所致?

答:冠状造影阴性的心绞痛,可能是由于冠脉痉挛,心肌内冠状循环的小动脉病变,血红蛋白与氧的离解异常,交感神经的过度活动,儿茶酚胺分泌过多或心肌代谢异常所致。

4、 胃癌的癌前状态包括哪些疾病?

答:慢性萎缩性胃炎;胃息肉;残胃;恶性贫血胃体显著萎缩者;胃溃疡。

内分泌科实习心得体会1

在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对。

内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征,每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。

在实习过程中,虽然辛苦但确实收获很大,在扎针上还不熟练,但不断在每一次失败中总结经验,我相信时间久了会熟练的,关键要有耐心,慢慢的练习,不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。

内分泌科实习心得体会2

两个月的时间说长很长,但也是转眼即逝。记得刚到内分泌的时候,一切都是陌生而又熟悉,陌生的是环境,熟悉的却是学习和适应的心态,我想这种感觉也只有实习生可以理解吧。

因为之前是在肾外科,那里的步履匆匆在这里突然很不相应了,打不完换不完的液体在这里也隐匿了,但与此同时也多了许多,我想这应该就是内外科的区别吧。

没有脚步匆匆却多了更多的耐心解释和心理上的沟通疏导,没有无尽的液体却多了更多的细节繁琐,加不完的床,铺不完的床铺,测不完的血糖,打不完的胰岛素,说不完的关心呵护,叮嘱不完的应该与不应该,操不完的心,操碎了的心……

记忆中深刻的那一幕,那是初次面对死亡,二十一岁的如花生命就那样随着甲危逐渐被黑暗吞噬,从来没有觉得自己是那么的渺小无能,看着老师们与死神相争时的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很惭愧!

死亡遥不可及却也近在咫尺,触手可及的黑暗吞噬了一个家庭近乎所有的希冀,悲痛欲绝的嚎啕大哭响彻了整个病房,神圣的尸体处理告示着一个生命的逝去,带着疼痛的扭曲,带着家人的期盼,带着恐惧,带着遗憾。

当所有的事情都随着离去的黄色罩布渐渐平静下来时,其实我知道遗留在大家心里的恐慌和无助都在隐隐的蛰嗜着彼此的心,只是谁也没有再提及这件关于死亡的事情,毕竟那是我们都不愿意去碰触的痛惜。特别是所有的病人们,他们应该感受到的是更多的阳光和温暖。

那床还是那张床,那病房还是那间病房,只是人不在是那个人。在这里不知道有过多少关于生命的白色恋曲,老师们见证了所有的演奏过程,不关是多么的催人泪下或是悲恸伤心,都会积极地投入正常的工序之中,并不是无动于衷亦或是冷漠,而是不想再让黑暗来袭,更好的心态更积极的工作才能更多的去挽救有关生命的不堪和脆弱。

那几个小甲亢小糖尿病小个子丫头们,天真可爱的笑容真的很让人痛惜!当他们屁颠屁颠的跟在后面喊我阿姨时我觉得好开心,我想,目前在疾病面前我能为他们做的也许也就是多逗她们笑笑。只是我希望他们都努力幸福的活着。

我想我还是喜欢我的工作的,虽然它繁琐,可是我觉得很充实,我不想再面对死亡的时候无助了,不想再那样眼睁睁的看着生命的消逝了,不想再看着痛苦无奈迷茫的面孔时无措了。老师们渊博的知识技能让我深刻的意识到自己所欠缺的东西,我想最有意义的价值的学习应该是心理上的洗礼,所以,谢谢,所有内分泌的老师们!

内分泌科实习心得体会3

内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生的病人危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。

另外白老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30—45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层”冰霜“样的物体粘附在瓶壁上。

短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。

静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查八对制度,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。

通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

今后的工作中,取得更大的进步。

内分泌科实习心得体会4

4月23日是我来湘雅二医院开始我10个月实习生活的第一天,我们早早的就来到了医院的门口,等着带队老师分科室。当我知道自己被分到内分泌病区时,我既兴奋又紧张,兴奋的是我马上就要实习了,紧张是因为不知道内分泌是干什么的,里面的老师会不会不愿意带我?怀着忐忑的心情走进了内分泌病区。

刚到门口就看见杨护士长和其他的护士、医生从交—班室出来,我和其他三个同学一起把实习分配的表交给杨护士长后,护士长就安排一名老师带我们去换工作服。一来马上就上班,让我们四个更紧张了。穿好工作服后护士长就带我们去见自己的带教老师,我和罗瑾玉被安排在内分泌的二病区,我的带教老师教彭莉红,本来就对新环境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一来就上班,更是让我无所适从。这些都被护士长看在心里,她召集我们四个到办公室,给我们讲解注意事项,热情的给我们介绍内分泌病区是干什么的,里面有哪些病人,我们刚来要怎么做,在这里学些什么?处处为我们着想,特别是在排班上,考虑到我们是第一次实习,让我们先从白班上起,给我们安排了经验丰富的带教老师,让我们原本忐忑的心有了归宿感。

经过第一天的熟悉,第二天我就能跟着带教老师做一些基本的护理,看着她给病人打针换药。彭老师认真负责,懂得怎样跟病人沟通,在给病人治疗时轻柔,动作熟练。在闲暇之余,她会把我叫到一边,教我怎样找病人的血管,怎样进针,怎样抽血等等,很多的小细节,让我很熟悉了几项护理基本操作。

4月27日下午,科室组织业务学习,由谭老师和肖老师给我们讲课。虽然是短短的'一个半小时,但在这一个半小时里我学到了有关护士和人生的很多知识。谭老师在我即将迈入护士行业之初,教会了我怎样做一名合格的责任护士;肖老师对生活的积极态度,让我深受启发,它不限于书面上,更多的是贴近于生活,在我临床实习的开始,给了我很大的鼓励与信心。在"看纸传话"小游戏中,我是一位参与者,在听完最后一位传纸者的话以后,我觉得我很搞笑。但是笑过以后,我开始思索是不是自己没有传达好?虽然只是小游戏,但也是反应了我们生活中的点点滴滴,语言的魅力就是因人而异的理解,意思可能完成不一样了。特别是在工作中与医生、护士、病人,及病人的家属沟通上,自己一定要把意思表达明白,同时达到预期的效果,这就是这个游戏的目的。

在实习中我也遇到了很多的问题,特别是来自病人的。我学会换位思考,这是跟病人沟通的第一步,如果跟病人沟通都不行,更不用谈操作了,因为我们的学习都是以病人为基础,要与病人相互配合的,时刻把病人放在第一位。有很多时候病人会问我"护士,为什么还不来给我换药呀?""没药了,给我拔针咯。""为什么我没做这个检查,又要收我的`费?"等等,我会先问老师,某某床没药了,拔针不?总是得到老师肯定的答案再去做,不是我胆小,我觉得这是对自己负责。当病人对收费有意见时,我会等他说完,知道就告诉他,不知道就带他去找老师问清楚,给他一个明确的答复。

在内分泌科实习结束了,我先后学会了给病人测血糖,配药,打胰岛素,给输液器排气,穿刺,抽血,给氧等等,这些都是在书本里看得到,练不到的。我很感谢我的带教老师,没有她的耐心教导就没有现在的我,同时也要谢谢那些病房里的爷爷奶奶,叔叔阿姨们,要不是他们给我机会,我不可能那么快就能够上手。

在以后的实习期里我还需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,掌握更多的实践知识,让自己更能熟悉把握好实践中遇到各种困难。我相信通过往后的实习,我会从中学会更多的临床实践经验,学会适应,更学会在新的环境中成长。

内分泌科实习心得体会5

实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的要害。比如:晨间护理时,问问病人"昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!"我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:"护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们"我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!

接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的半个实务工作者,心中确实有点成就感。

短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!

发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!

最后,感谢航天中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。

内分泌科实习心得体会6

六月初,我们这群刚从学校出来的孩子,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期十个月的临床护理实践。

时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。而十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些刚进入实习阶段的护生拥有了如此良好的实践机会。

在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。

在内分泌科,我上得最多的就是护理班,就是接待新病人,做五测,铺床。刚开始几天累得腿都快断了,下班回到家倒床就睡了,后来渐渐的也就习惯了。说到内分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是测血糖,注射胰岛素,静脉输液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他们当中有许多还有高血压病史,在内分泌实习的一个多月时间里,我不但学到了很多护理操作技术以及护理常规,还学到了许多和病人相处的艺术。

内分泌科的大部分病人都是上了年纪的老爷爷、老奶奶,我感觉他们就像我的亲人一样,每次看到他们,我就会想起在家乡的爷爷奶奶,不知道他们在家过得怎么样,身体是否健康。

时间总是在不经意间从我们身边悄悄溜走,转眼间在内分泌科的实习生活即将结束,真有点依依不舍。以后我会坚持内分泌科护士对工作认真负责,精益求精的态度,理论和实际相结合,练好基本功,争取把护理工作做好。

内分泌科实习心得体会7

**医科大学第一附属医院内分泌一科是**省最早成立的内分泌代谢疾病专科,对于能够来本科室学习是我最大的幸运,我收获的不止是基本的护理专业技术,还收获到与病人的相处方式与沟通技巧。

在内分泌一科,于护理专业技术上收获最大的是突破自己内心对一次性钢针静脉穿刺的恐惧。刚到科室的第一天,了解到科室很多病人的静脉输液是使用一次性钢针,心里就一阵阵发虚,在之前实习的科室大多数都是使用静脉留置针穿刺,少数使用一次性钢针穿刺的失败率很高,带教老师们每天都会鼓励我动手,传授我穿刺小技巧。所以在实习的中、后阶段,为了突破自己,每天早上的静脉输液,大家都是积极抢着操作,工作的氛围十分积极向上。

内分泌一科的护患关系十分友好。每天早上到达科室,护士与患者都互相友好打招呼,对入院病人笑容接待,还时不时可以听到出院患者在护士站对护士表达感谢与出院告别。病人的每一句鼓励、每一次夸奖、每次失误道歉后的谅解都是我们的动力。有一次,我主动跟患者表明自己的实习身份后,患者对我说:“来吧,扎这针不成功就再扎一次,我不怕,你也不要怕。”有一次,我为患者肌肉注射,患者对我说:“你的动作很轻,我都不觉得疼,你打针打得很好。”有一次,我为患者静脉穿刺没有成功,我道歉后患者对我说:“没关系,不要怕,谁都要有一个训练的过程。”

十分感谢在内分泌一科遇到的每位老师,您们竭尽全心带我学习,您们手把手教我操作,我的每一点进步都是您们的功劳,谢谢您们!也十分感谢每位善待我和不善待我的患者,善待我的患者让我充满动力,在护理道路上一步一步前进,不善待我的患者让我看到自己的缺点与不足,不断改进使自己不断改进,谢谢您们!

内分泌科实习心得体会8

暑假,刚开始我被分在了医院的内分泌科实习,说到内分泌,就会想到在它后面加两字:失调。其实待久了我觉得也会内分泌紊乱或者失调的,好在我们走了,嘿嘿。我的老师是吴婵。挺好的老师,啥都教你,又不骂人。在这个科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低钾低钙低蛋白血症什么鬼的病人都有,我们在那天天都得测血糖,打胰岛素,也学会了一点如何评估病人,如何接出入院病人。所以收获还是蛮多的。在这个科各种关系有点紧张。医生对护士大小声,护士对护长大小声,护工对护长大小声,总之很复杂。

后来,我又被安排到了康复科实习,康复科的老师是一个名字很男人的女人,有点八卦,还有点闷骚,嘿嘿。我老师是主管,她管的病人是第一组,很了不起,全都是重病号,八个有三个气管切开,六个留有胃管,六个要口护,七个输液,七个是一级护理,我的神呀!我经常感慨,为什么就我这组那么忙呀?然后别的实习生就说,谁叫你们的都是重病号。说得也是,所以我忙不过来的时候就叫他们来帮忙,嘿嘿。在那么多病人里面,对一个印象很深,我来这个科那天他也刚好转来。六十多岁的男的,脑梗,有气管切开,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,无论是我们还是他老婆儿子属下在叫他呼唤他他始终没有反应,即使眼睛睁开他还是没有意识的。听说是什么什么的董事长,可我想,钱多有什么用,官大有什么用,因为疾病,还不是躺在床上,大小便失禁,任人翻来翻去,搓圆搓扁,唉,有点惋惜。在医院实习期间,我经常看到这些情况,所以让我感悟最深的就是身体一定要健康,俗话说的好良好的身体是革命的本钱。

暑假在医院实习期间,我积极主动完成实习任务,有不懂的问题就及时去请教指导医师和有经验的同事,大家也都会耐心的为我解答,这让我很感激,当然,我也不会辜负大家对我的期望,在实习期间,勤奋好学,主动协助他人完成任务,表现也是得到了医院领导的赞许。

总而言之,暑假在医院的实习虽然时间短暂,但是却对我影响深远,让我能更好的把理论知识运用到临床操作中去了,从而巩固了我的专业知识,是一次受益匪浅的实习经历。

内分泌科实习心得体会9

这周是实习的第一周,被分到内分泌,据传说是抽签,也不管是怎么分配啦,跟谁都无所谓,管他男女搭配干活不累。其实想想先轮内科也好,病历病程体格检查比较严格,以后出去轮也比较好,刚开始有个严格的老师规范的指导确实非常重要。

第一天傻傻的来到内分泌,又见到熟悉的林伟老师哈,还有陈刚老师,科秘二话不说就把我分陈刚主任一组了,也好毕竟都被这些老师带过。直接带我的是一个规培的学姐,其实啊说实话内分泌每个医生都可以当我的老师,很多人都教过我,规培的林晓瑾学姐教我开化验单、写病程,反正有什么问题几乎问她,五年制学姐教我测血糖,七年制学姐教我开医嘱,林伟老师帮我修改病程,谢总及时纠正我不正确的血压测量方法,黄慧彬主任、方济医生耐心解答我的提问。其实在内分泌让我最烦的就是频繁的测血糖、测血压,都快疯了,五年制学长可能他们都比较老油条,早上比较晚去,所以我就得7点半左右到科室,才能在8点查房前把10几个血压量完并登记完。最烦算测血糖,测就算了,还要记住什么时候测,有时值班测个30几床。但是想想谢总说的,在测时自己思考下血糖为什么波动这么大,胰岛素用量、进食、或者用激素等等,自己判断怎么处理,再和主任的处理比较下,就能进步,就不会觉得帮老师干杂活,也确实只有自己亲身去监测才知道病人变化。接下来就是写病程啦,回来听一群轮外科同学说写病程很简单滴,其实刚开始写都不知道从何写起,林晓瑾学姐说:根据临床思维处理,后来想想非常有道理。

开化验单也算杂活吧,但是也还好,可以清楚一个病人为什么会开这些检查,不懂问主任呗。起码有个印象。值班是个新鲜的东西,周五晚上第一次值班,是和一个七年制学姐一起值班,一边写病程,一边干更种各样杂活,病人不舒服了拿个听诊器带个氧饱和度仪器及血压计去先测下,听下,然后回来汇报下,这就是临床===到病人床边,不去看病人,永远不知道紫纹是怎么样,该在哪里看,水牛背可以这么典型,12点多了,杂活都干完了,老总查完房了,去值班室打了个盹,一个晚上过了,还好半夜没什么事。周三,陈刚主任查房,哈,见习时候见识过了。先说下内分泌查房的与众不同,是现在办公室开好医嘱,然后去看病人,再修改医嘱,这样也有个好处,不用抱着一堆病历到处跑。陈刚主任查完就回去示教室给五年制上课。

我们就在旁边旁听,陈刚主任突然就问我甲亢治疗方法、各种方法禁忌症适应症,我靠,这叫我背书,我确实看过书,不过就只记得几点,就回答了几点,经过主任分析下,确实不用去记,完全可以推导出来,太傻了,况且那么多页记不住。还有一天主任突然间问我心源性哮喘与支气管哮喘怎么鉴别?我一下蒙了,怎么内分泌问我呼吸科问题,主任说这是考试题目呀。被鄙视下哈,不过也不要紧,现在印象很深刻啦,其实也就像主任说的治疗,题目就是这么答。接着又拿个没拿去报的心电图让我看,说说有什么异常,哎,心电图本来学得就不好,但也硬着头皮看啦,本来想说有肺型P波,但是还没来得及说,主任又开始分析了,原来心电图是这么分析,突然感觉什么东西从主任嘴里出来都那么简单,哎。正高——奋斗的目标!

周天又轮到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收获最大的一天,今天新来了三个病人,哈哈,问病史写病历机会来了。问完病史,温博士说去给他描个心电图、扎个血气,又蒙了,我第一周实习,我不会呀。温博就给我示范下,哈,其实我是机器不会用,连线的理论知识我还是懂的,虽然我看过学长做一次,但是没看懂,温博就耐心跟我说要怎么描哈,结果就描了一个,哈床边心电图算会啦。接下来一个七年制学姐问我想不想扎血气,当然想啦,能多学就学,学到的都是自己的。但是扎股动脉还是有点怕,当针从我手上就这么扎下去,什么感觉都没有,血进筒里,这么是这么做了。本来5点就值完白班,结果就学了这些东西,到六点多才告别学姐拖着身体回宿舍。下周学姐去其他科室轮了,不知道又跟谁喽,明天的事明天再去烦恼哈,兵来将挡水来土掩!谢谢内分泌各位老师,谢谢各位学姐,谢谢学姐的午餐哈。

其实想学肯定有很多东西可以学,看自己主动不主动,多看、多思考、多问、多实践,这就是内分泌科实习生活。

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