“环境伦理学”(environmentalethics)或“生态伦理学”(eco-logicalethics)这两个概念是从20世纪80年代开始在我国理论界“现身的”，经过20多年的发展，虽然尚不能说它们己经家喻户晓，但是情况己经有了很大的变化。首先，环境伦理学或生态伦理学不再只是两个干瘪的概念了，而是有了较为丰富的理论或实践内涵，这主要体现为：拓出了自身的问题域——从伦理学的视角来探讨人与自然的关系或者探宄人与自然关系中的道德蕴涵;有了支撑起理论体系的基本概念或范畴，如自然价值、自然权利、环境正义等等，而且把实现人与自然的和解作为明确的实践导向等等。其次，环境伦理学在我国的伦理学的大学科体系(一般来说，我国伦理学的体系是由伦理学原理、中外伦理思想史和应用伦理学三大部分构成的)中也占有一席之地了，虽然比较普遍的观点只是把它作为应用伦理学之一脉，然而其自身也细化出了不同的研宄领域，如对环境伦理学基本理论框架的探讨和对东西方环境伦理思想资源的分析挖掘等等。再次，其实践意义也得到了肯定或承认，也就是说，从现实性上看，要协调人与自然的关系，除了要发挥经济杠杆的作用，借助于法律的调控之夕卜，道德力量的介入也是非常重要的，而且是其他方式所无法代替的.这三个方面大致可以代表我国环境伦理学或生态伦理学所取得的进展。
当然，20多年的时间对于一个学科或一种理论思潮的进展来说毕竟是太短暂了，其自身的许多内涵还没有获得充分的展现，思想脉络尚未定型，思维向度也还没有得到较为充分的伸展，所以对这种思潮的回溯或反思似乎有仓促之嫌。但是我们在此所做的思考并不是要获得一种定性的结论，只是想回过头来看看这股理论思潮的发展轨迹，并对其未来的发展方向做出思考或前瞻。
1.环境伦理学在我国的产生发展一方面与环境保护主义(environmentalism)在全球的兴起并一度呈席卷之势的社会背景密切相关，但另一方面又要看到我国的环境伦理学是在实践基础和理论准备都不充分的情况下起步的。环境伦理学的兴起应当是全球环境保护运动发展的必然产物，我国环境伦理学的产生和发展也是世界环境保护运动的组成部分，这是我们反思我国环境伦理学发展轨迹所应当具有的视角。所以，20世纪中叶以后，生态问题己经成为西方社会的一个“控制点”，它连接了太多的问题或者说它可以“引爆”许多问题。这样一种社会背景无疑为以关爱自然为旗帜的环境伦理学的产生提供了合宜的现实土壤。
正是由于具备了这样一些条件，西方环境伦理学从20世纪中叶到末叶的几十年时间里，发展十分迅速。这期间发生的几次明显的理论转向是其走向成熟的重要标志。
20世纪60年代以前，西方社会只有少数人关注环境问题，环境伦理学一开始也是以一种激进的方式出现，它以传统的哲学目的论、进化论和生态学等为基础，提出了拓展伦理视阈的方法和途径，强调生态系统的整体价值高于人的利益的满足。无论在论证逻辑还是价值导向上都与“人际伦理”存在很大反差甚至违逆了传统伦理学的话语形式和论证方式，所以环境伦理学在一开始也必然会处于一种曲高和寡的地位。美国环境伦理学的奠基人奥尔多?利奥波德在40年代就呼吁人们要树立一种与自然保持平等和谐的道德观，但是并没有多少迎合之声，他的《沙乡年鉴》一书虽然在1949年就己经出版，但是“这本书在图书馆和学者们的书架上静静地躺了近20年”。
从60年代初到70年代末，西方环境保护主义运动开始进入了一段“激情燃烧的岁月”。环境保护发展成为声势浩大的社会运动。人们对环境问题的关注始于对生态灾害或各种公害事故的关注。当然社会民众对环境问题的认识并不是自发产生的，也是需要引导或唤起的。对西方社会说，1962年出版的由美国海洋生物学家瑞彻尔?卡逊撰写的《寂静的春天》一书在西方环境保护史上是占有重要的地位的，许多社会民众都是由于阅读了这本书后变成了环保主义者或者走上了环境保护的道路。在这一时期所发生的许多事件也都是可以永载人类环境保护史册的，如确定了“地球曰”，召开了世界性的环境保护大会，许多著名的环境保护NGO组织宣布成立等等。这一时期环境保护运动的所要实现的主要目标就是“遏制”，包括遏制人口的增长、遏制污染的蔓延、遏制工业社会生产和生活方式对环境造成的破坏等等。12与此相对应，这一时期的环境伦理学中虽然仍然保留着激进的成分，但是又增加了对工业文明框架中的生产方式、消费方式展开价值批判和反思的新内涵。
环境问题作为20世纪未解决的问题之一被带入了新的千年，从20世纪90年代开始，西方社会在环境问题上的态度和观点出现了一些新的变化，虽然环保力量还在分化，不同集团和阵营之间的争辩对抗还频繁地发生，但是越来越多的人开始认识到，环境问题是个牵涉层面非常繁杂的问题，它需要不同的力量从不同的途径来共同协商合作，正如环境保护追求生态多样性一样，环境保护的组织和力量也应当是多样的，任何单独的利益集团，更不用说个人，在环境问题上是不可能处于绝对的垄断地位的，所以追求协同配合、共同发展应当是走向新千年的环境保护运动的必然趋势。说的更形象一点，如果把环境保护看成是一件绿意飘荡的长裙，那么谁都有资格来剪去裙裾的一角。“不同的组织满足不同的需要——所有都非常重要——在环境的伞翼下……就像我们追求自然界的多样性一样，我们在政治风格和所要完成的使命方面也需要多样性。141与此相适应，在新的世纪里，西方环境伦理学也必然呈现出多元共容的格局，即环境伦理学自身的谱系将明显扩展。
我国的环境伦理学起步于20世纪80年代，到90年代以后才开始有了一定的发展。相对于国外的情形，我国的环境伦理学在今天还只能算是一株稚嫩的幼芽，这固然与其发展时间较短有关，但是也与现实条件和理论基础有关。从人与自然关系的状况来看，我国虽然具有地域辽阔和生态多样性的优势，但仍然是个自然灾害多发和频发的国家，生态环境还是比较脆弱的。我国长期是个农业大国，人口过多对生态环境施加了很大的压力，然而我国的大部分人口都居住在农村，一方面农业生产虽然对环境造成了一定的破坏，特别是从先秦以来就未曾停歇的垦荒屯田等生产活动造成了比较严重的水土流失、土壤沙化等现象，另一方面农业文明体系中的生产和生活方式又避免了人与自然的尖锐矛盾，也就是说工业化的后发性使得我们国家避免了过早地遭遇工业化条件下所产生的各种环境问题，特别是公害问题，这似乎是值得庆幸的事情，但在客观上却抑止了民众对生态问题的敏感性或生态意识的觉醒。所以直至20世纪80年代以来，当经济增长对环境的压力不断增大而造成越来越严重的环境问题时，国民的生态意识水平依然提高比较缓慢，人们更多关注的是与自己的日常生活利害相关的环境问题，也就是说人们对环境问题的关注长期以来是停留在非常表层的功利层面的，对生态问题的关注很容易被眼前的其他利益欲求所取代和置换。而这种现实状况也在客观上限制了与“环境关注”相关联的理论的萌生与发展。同时，中国几千年积淀下来的道德资源非常丰厚，以人伦关怀为基点和准则的道德文化获得了广泛的认同并形成了足以长期沿袭的文化惯性。而在这样一种现实基础和理论背景之下，环境伦理学的发展就很难获得强大的`推动力。
但是，环境伦理学毕竟还是在中国实现了着陆，这种着陆在很大程度上得益于中国通过改革开放所获得的与世界的全面接触，尽管现实基础和理论条件的缺失使我们没有自然地“娩出”环境伦理学的思想元素，但是不可阻抑的世界性“绿色运动”的感召必然诱使我们主动地投入它的怀抱，而通过外部输入的方式来形成和扩展出环境伦理学的理论视阈便成为我国环境伦理学发展的起点。然而正是由于我国环境伦理学的发展带有很明显的“外部输入”的痕迹，所以它在发展的过程中必须要接受现实和理论的双重挑战或质疑，从现实来看，它必须要与中国社会的发展特别是经济的发展取得一定的默契。很显然，在我国对环境问题的关注起步晚、起点低，法律和市场的规范调控机制尚不完善的情况下，伦理的介入也更显得阻力很大。而从理论上看，环境伦理学在我国的发展长期面临着要为自身的合法性进行辩护，要不断面对“环境伦理学何以可能”的提问，学理上的广泛纷争而不是现实的关注构成了我国环境伦理学发展早期的一大特色。
2.我国环境伦理学的发展一方面比较密切关注国外环境伦理学的理论动向，而另一方面我国的环境伦理学又失之于缺少自己的话语和理论基点。
在前文中我们己经提到，我国环境伦理学的兴起带有明显的外部输入的特点，也就是说我们首先是通过介绍国外学者的论著而把环境伦理学的概念和一些基本的理论架构及其实践指向引入国内的，直至今天这方面的工作还在继续着，而且在我国环境伦理学的理论研宄中占据很大的比重。
迄今为止，许多国外的环境伦理学家的名字及其思想都在国内的论著中出现过，诸如阿尔多。利奥波德(AldoLeopold)、瑞彻尔。卡逊(RadidCaisori)、皮特。辛格(eterSinger)、汤姆。瑞根(TcmRegan)、保尔。泰勒(Paul.Tayor)、苏珊。福莱德(SusanL.Flader)约翰。帕斯摩尔(JohnPassmore)罗宾°阿提费尔德(RobinAttfidd)、霍尔姆斯?罗尔斯顿(HomdesRolston)阿伦。奈斯(ArneNaess)、乔治。塞欣斯(GeogeSessions)等等。这种情况最起码说明，我国环境伦理学的发展是非常注意关注国外的理论动态的，而这对于我国环境伦理学的发展也是起到了积极的推动作用的。但是，这其中也有值得我们反思的东西。
首先，在我国尚不具备充分的现实基础和理论背景的情况下，通过译介国外的研宄成果来触发我国理论界对环境伦理学的研宄兴趣是非常必要的，但是如果我们始终着眼于此，那么就可能会导致我国环境伦理学的发展缺少自己的话语和理论立足点，更重要的是难以找到切入现实的路径。其次，即便是我们对国外环境伦理思想的译介也缺乏一种整全的理论视角，可能更多关注的是“激进的环境伦理学”(radicalenviimimentalethics)而对这种思想及其价值导向与中国现实国情的适应性则缺乏认真的思考。而这两个方面所集中反映的问题就是，中国环境伦理学的发展不能疏离我们的现实国情，更不能丧失其服务现实的实践品格。
目前中国最现实的国情就是仍然是一个发展中国家，在当今单边主义肆虐的国际大环境下，加快发展是当务之急。在环境问题上，承担全球共同的责任是必须的，而解决自己所面临的具体问题更是十分重要的。而实际上，今天所有的全球性问题都要通过民族化或区域化的转化才能获得最终的落实。西方环境伦理思潮固然反映了人类对环境问题的一些基本认识，体现出了环境问题的普遍性以及人类应对这一问题的共识性，但我们必须承认，西方环境伦理思潮有其自身的形成背景，也有其介入现实的社会心理基础和文化土壤，所以它对中国社会的适用性必然就构成了一个文化移植过程中的常态问题，特别是被讥讽为带有“中产阶级生活情调”或代表“白人中产阶级生活情趣”的激进的环境伦理学对于思考或应对我国的生态问题的价值和意义则更值得认真思考。因为我国的环境保护从最根本上要谋求全社会的共同福利，要实现或体现最广大的人民群众的根本利益，当然也要维护国家的环境安全。
西方也有学者指出，激进的美国环境保护主义在环境问题上主要是追宄人的骄傲和生态上的自大。虽然主张从人类中心转向生物中心可以赢得许多人的共鸣，但是认为人类在生态问题上必须接受生态整体性的指导，这个极端结论则有许多不可取之处。实际上人类中心主义与生物中心主义的分野在理解环境退化的动态方面是几乎没有意义的。“地球面临的两个基本生态问题是：(1)工业化世界和第三世界城市阶层的过度消费;(2)日益增长的军事化，既有短期意义的(如正在进行的局部战争)又有长期的(如军备竞赛和核毁灭的可能)这些问题没有哪个能轻易地和人类中心——生物中心的区分有联系。的确，这些过程的原动力几乎不能包括在这种哲学的二分法中。工业社会和军事化造成的生态学上的浪费特征的直接原因远远超越世俗：在整体层次上，是政治和经济结构的对立，在微观层次上，是个人生活方式的选择。
无论在那个分析层次，这些原因不能降至一个更深层的对待自然态度的人类中心论，相反，却对人类的生存构成了巨大的威胁，他们引起的生态退化违背了人类的最大利益。并且认为，激进的环境主义正在以一种极端伪装的形式下推进西方的生态价值观念，如果说这种激进的价值观念对于己经解决了温饱问题的西方中产阶级来说是自然的、合宜的，但是对于许多发展中国家来说则是不适宜的或是有害的。以印度为例，印度是个长期定居高密度人口的国家，农业人口占多数，长期以来农业人口与自然环境之间有着良好的平衡关系。而一些西方的激进的环境主义者正试图“把美国自然公园的系统植于印度土壤中，而不考虑当地人口的需要，就像在非洲的许多地方，标明的荒地首先用来满足富人的旅游利益。
可能出于无意，在一种新获得的极端伪装下，深层生态学为这种有限和不平等的保护实践找到了一个借口。国际保护精英正在日益使用深层生态学的哲学、伦理和科学证据，推进他们的荒野十字军。15这种观点虽然也难免显得有些激进，但是的确看到了西方环境主义价值理念的一些局限性，特别是对发展中国家环境问题的忽视或表现出的强势姿态。所以，这里所说的寻找我国环境伦理学的立足点和建构自己的话语系统也就是指要在基于国情的基础上形成能够有效地介入调整我国生态环境问题的理论基础和价值导向。为此，我国环境伦理学的发展就不能仅仅地依靠话语的移植和思想的引进，而必须在对我国现实的生态问题进行认真的实证研宄的基础上，做出适当的理论概括和价值规约，使得环境伦理学在我国既具有全球视野，同时又具有民众基础和实践途径。
3.我国环境伦理学在发展过程中一方面十分重视理论体系的构建和话语逻辑的圆通，但另一方面对于其在实践中的落实重视不够。
回顾我国环境伦理学发展的历史过程不难看出，这一领域的研宄性论著不断出现，但是我们更多地是围绕着某些理论命题或基本概念来展开思考的，如关于环境伦理学的独特性(具有自身理论特质)和附属性(是传统的道德体系的固有内容)人类中心主义和非人类中心主义、自然主义和人本主义、自然的内在价值和工具价值、自然的主体性和非主体性等问题展开讨论，但是对于环境伦理学如何与我国的环保实践相结合则着力不多。
从世界环境伦理学发展的的历史过程可以看出，环境伦理学的产生与其说是理论发展的需要，而毋宁说是现实需要的催动。也就是说，正是在面对人与自然关系恶化的严峻现实时，才产生了反思传统价值观念的需要;也是在直接地感受到环境问题对于法律和市场调控来说还留有真空地带的时候，环境伦理学的渗透也才凸显出现实的必要性，所以环境伦理学的合法性并不仅仅是由理论上的自洽所能体现的，而必须包含着实践的意蕴，也就是说，如果环境伦理学不能对改善人与自然的关系发挥出实际的作用，那么它存在的意义就必然会受到质疑。所以环境伦理学要避免被建成一座思辩哲学的“象牙塔”，要避免面对现实问题时罹患上“失语症。
迄今为止，伦理学的理论形态林林总总，并没有一种一成不变的理论范式，但是伦理道德从来就不是学者所玩弄的文字游戏，任何精巧的理论思辨都无法代替伦理学对人的价值和生命意义的了悟与现实关怀，否则伦理学就失去了其存在的必要性。因之，寻找或疏通环境伦理学的实践路径则是夯实其存在基础的重要环节。
而寻找我国环境伦理学的实践路径有两方面的问题是不容忽视的，其一是：必须要对我们所面对的人与自然之间矛盾的具体内涵有切实的把握，而这是我们确定对环境问题进行伦理性应对的前提。其二是:必须要结合实际对环境伦理学的价值理念、话语形式进行清理和加工，使我国的环境伦理学具有自身独特的理论内涵。
基于此，我们认为，我国环境伦理学在未来的进展应当在如下几个方面有所开拓：
第一，具有“大环境伦理学”与“小环境伦理学”的双重视野。这里所说的大环境伦理学主要是指通过综合人文与自然而形成的宏观环境伦理学体系。诚如前文所提到的，人与自然的关系问题在归根结底的意义上就是历史问题、文化问题，脱离人类历史和文化发展是无法捕捉到人与自然关系形成和变迀的内在根据的，“自然是一个历史范畴。这就是说，在社会发展的一定阶段上什么被看成自然，这种自然同人的关系是怎样的，而且人对自然的阐明又是以何种形式进行的，因此自然按照形式和内容、范围和对象性应意味着什么，这一切都是受社会制约的。
所以我们在思考我国环境伦理学的发展时应当具有宏阔的人文视野，要考虑到历史、文化等因素对人与自然关系的影响，同时也要思考人与自然关系的变化对社会发展和文化演进的巨大影响力。当然，把自然和生态环境问题纳入到广阔的历史、文化和社会背景中来思考并不能遮蔽自然生态问题的独特性，因此我国环境伦理学的发展还必须有具体微观的视阈，要对具体的生态问题展开个案分析和思考，即人文的了悟不能取代严格科学的分析。只有具有了这样双重视角，我国的环境伦理学才会有坚实的基础。
第二，为环境伦理学的发展构建价值支撑系统。伦理道德并不是现实生活中某个孤立的层面，它具有广泛的生活渗透性。所以环境伦理学的发展也不是一脉独流的过程，它需要各种因素的支撑。我国环境伦理学发展过程中所出现的许多问题与缺乏广泛的社会支持是有关联的。在现实生活中，环境伦理学与文化传统、风俗习惯、宗教观念和经济目标、法律规范之间的张力过大，这在一定程度上弱化了它的现实影响力。所以我们需要整合各种因素，为环境伦理学构建起坚实而广阔的社会价值支持系统。
第三，从理论的环境伦理学走向实践的环境伦理学。环境伦理学要走向现实生活，要具有鲜明的实践性必须做好两个方面的工作:一是要重视研宄环境道德教育的过程、方法、机制和一般规律，因为教化是道德价值向现实生活渗透不可缺少的环节;二是要重视研宄环境伦理向法律、制度转化的机制和途径，一旦获得了法律、制度的支持，环境伦理学就具备了刚性或力度。
《尼各马可伦理学》其实是亚里士多德的伦理学，毕竟它只是尼各马可根据父亲——亚里士多德的授课讲义整理而成的。所以亚里士多德才是这本堪称西方伦理学开山之作的真正作者，而尼各马可只能算是编者。
亚里士多德其人履历惊人、师从名师、桃李满园，其中不乏当时雅典最有权势的人。他是柏拉图的学生,亚历山大大帝的师傅。他还是最伟大、最博学的科学家，是一位百科全书式的人物，几乎对每个学科都做出了贡献。他才华横溢、知识渊博、学富五车，写作涉及到伦理学、形而上学、心理学、经济学、神学、政治学、修辞学、自然科学、教育学、诗歌、风俗，以及雅典宪法等多个方面，是西方哲学第一个广泛系统。
那这样的一个亚里士多德，讲义中的伦理学究竟是怎样的呢？很多评议不是说“这本书探讨了道德行为发展的各个环节和道德关系的各种规定等问题，是西方伦理学史上第一部伦理学专著，书中系统阐述的德性在于合乎理性的活动等观点，成为西方近现代伦理与思想的主要渊源之一。”就是说“在书中，作者系统地阐述了善、道德德性、行为、公正、理智德性、自制、快乐、友爱、幸福等概念，其中不乏精辟的思想和精彩的论述。”但我觉得，虽然思想精辟、论述精彩但亚里士多德的表述方式实在令人不喜，使人读之无味，理解起来也稍显困难。可能是因为这是他授课讲义的缘故，很多思想不显于表，需要深入探讨和详细讲解。这也是他所创的一种特殊文体——亚里士多德式论说文体。然而，亚里士多德既非我们的讲师，又已逝去多年，却是不能为我们传道授业解惑了。
再讲《尼各马可伦理学》一书本身吧，其中的幸福观最令我有所感触。首先亚里士多德就在这本书中向我们提出了一个极端重要的问题：什么是人的善？这个问题在经过考察展开后变成了：什么是幸福？
亚里士多德告诉我们：“幸福是灵魂的一种合于现实的德性活动”，并在第一卷和最后一卷都对其有所论述。他先用苏格拉底的.“善”来引入，并用其作为自己研究幸福的逻辑起点。苏格拉底的“善”是具体多样的，是人生的最高目的，而亚里士多德的幸福观中，以研究人的善为主要内容，并从人的行为着手。在他看来，“善”分为外在的善、身体的善、灵魂的善三类，而“至善”则是这三类“善”的有机结合，是善的顶点。这些善的行为品质本身就是一种幸福的体现，所以只有达到了至善的境界，人们才能拥有完满的幸福，而每一次善的行为，就是靠近幸福的机会。
行为是一种实践性的现实活动，所以幸福又是一种合乎德性的现实活动。所谓“德性”，既有后天教育培养出的理性德性，又有后天风俗习惯熏陶而来的伦理德性。人通过德性而享有的幸福生活才是最持久、最具荣耀的，也是最为巩固的。所以，只有养成并实践良好德性的人才谓是达到了人的善，才能获得真实而非虚妄的幸福。
那通往幸福的途径除了至善和德性外还有哪些呢？
“公正不是德性的一部分，而是整个的德性。”这句话虽然有点矛盾，有点奇怪，甚至在逻辑上也有概念的包含错误，但却明明白白的展现出了亚里士多德对公正的重视。没有公正，人们就没有了获得幸福的前提保障，其重要性可见一斑。然后是快乐，幸福不等同于快乐但绝不排斥快乐。快乐的人能感到幸福，但前提是这种快乐是高尚的，融合了德性、理性的本性上的快乐。还有一个途径是中庸。中庸，是中国传统思想，这个翻译颇有内涵，但说白了就是要懂得适度原则。感受和行为中有不及、中间、过度三种情况，不及会造成失误且破坏规范，而过犹不及。那么，只有保持适度的理性，才能获得幸福。因此中庸也成为了亚里士多德辛福观的重要原理。
至善、德性、公正、快乐、中庸，这五个通往幸福的途径加上其对幸福的理解构成了亚里士多德的幸福观，也构成了《尼各马可伦理学》中的一个重要部分。在公正的环境下，做一个至善之人，持中庸的人生态度，行合乎德性的行为，知足常乐，你就会是那最幸福的人。然喜怒哀乐愁，爱恨嗔痴怨，人生不如意事十有八、九，我们的平凡人生，有着小烦恼却也因这五味俱全而有平凡的幸福。
护理伦理学心得体会1
“余谨于上帝及公众前宣誓，愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿取服或故用有害之药。当尽予力以增高吾职业之程度，凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密，予将以忠诚勉助医生行事，并专心致志以注意授予护理者之幸福。”——弗洛伦斯·南丁格尔与上天的誓约护理学和护理实践是卫生保健工作的一个不可缺少的组成部分，因此它们与医学和医疗实践一样，要遵循生命伦理学的基本原则。生命伦理学是在跨学科和跨文化条件下应用伦理学方法探讨生命科学和卫生保健中的伦理问题的一门学科。
在大学这门课的开设很有必要，大学老师的生动讲述和丰富的案例分析让我受益匪浅，我觉得应该把伦理学的基本原则指导自己现在的学习和今后的工作中，这才是学习这门课的意义之所在吧！
首先是有利原则；卫生保健工作应该维护和促进病人的健康、利益和福利。有利原则包括“不伤害”的反面义务（不应该做的事），和“确有助益”的正面义务（应该做的事）。“不伤害”是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、损害、疾病甚至死亡。但仅仅做到“不伤害”是不够的。医/护患关系不是像顾客与售货员那样的陌生人关系，在这种陌生人关系中双方主要是反面义务。但医/护患关系不同。因为医/护患之间在掌握医学/护理知识上的不平等，病人处于脆弱和依赖的地位，医护人员有许多正面义务，即应该帮助病人治疗或治愈疾病，恢复健康，避免过早的死亡，解除或缓解症状，解除或减轻疼痛。简言之，治病救人、救死扶伤，是有利于病人的正面义务。
然后是尊重原则；尊重病人的自主权、知情同意权、保密权和隐私权。有行为能力的人是有理性的人，涉及个人的问题，例如健康、生命以至结婚、生育、避孕方法的选择等由个人作出决定，对自己的行动负责。由于我国的社会文化特点，在许多情况下病人及其家庭联系密切，医疗决策往往通过医生、病人、家属之间的协商作出，而最后决策者往往是病人及其家属。另一方面，对于某些疾病，有关病人的治疗方案也往往与病人的配偶和家庭密切有关，这种协商更为重要。为了维护病人利益及尊重他们的自主权，在有关治疗方案上医生有义务取得他们的知情同意。实行知情同意是一个在医生与病人（有时包括病人家属）之间相互交流、协商，有时包括耐心说服的过程。这个过程完成得好，能够维护病人的利益，尊重病人的自主权，同时也有利于医生履行他的责任，促进医患关系。医护人员有更多的机会接触病人的隐私。隐私包括两方面：一是病人的身体，另一是有关病人的机密的信息。保护隐私也有两方面。其一，医生检查病人身体必须得到病人的同意，如果女病人不允许男医生检查身体，应该更换女医生去检查；同时检查病人身体不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。医生对他所知道的病人身体的情况应该保密。其二，病人有些机密信息，往往与性有关。在涉及这样一些个人隐私问题上，医生也应该为病人保密。不尊重隐私，泄漏病人身体或信息的秘密会伤害病人及其家庭，也会损害医患关系。
还有就是公平原则；对病人应该公平对待，不分性别、年龄、肤色、种族、身体状况、经济状况或地位高低，决不能进行歧视。古代大医家孙思邈说：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”。
最后是互助原则；每个人都生活在与其他人的关系之中。他必须与其他人团结互助，他自己才能够生存发展，社会各成员才能和睦共处，社会才能稳定发展。个人、集体、社会的利益要兼顾，这一代人的利益与下一代、或未来世代的人的利益要兼顾。尤其是医疗卫生资源有限，即使在同一病房，不同的医护人员和不同的病人都应该互相照顾、互相帮助。
这门课具体的伦理学意义我的体会如下；护理学主要是涉及护患之间关怀照顾关系的一种活动导致护理学者进行定性研究，使用人类科学方法论。那些发现强调经验理性科学过于局限的护理学者认为应该扩展知识概念。仅仅依靠科学知识对护理学是不够的。其二是对公正的追求。哲学长期以来关注人类的解放，哲学也将会帮助护士们从长期处于弱势的地位摆脱出来。那些对受医生和医院管理人员控制已经感到不耐烦的护士们正在寻找更大的个人和专业的自主性。这种要求得到女性主义者的支持。因此护士们对知识、公正、身份、伦理学的追求使得哲学与伦理学的关系密切起来。
必须探讨护理伦理学的哲学前提，才能使我们了解护理伦理学是什么样的学科，它与医学伦理学等其他学科具有什么样的关系等。对护理学和护士身份的探究受以下因素的推动。其一，护理教育逐渐从医院转向大学，许多大学设立了护理系或护理学院，在其中工作的护理学者开始探讨护理学到底是什么。其二，在护理学内部发生的变化，例如在监护中心（ICU）工作的护士在关怀照顾病人时越来越多地在没有医生具体指令的情况下作出决定，于是对由医生和医院管理人员直接控制护理保健的传统提出了质疑，鼓励了护士为护理学寻找独立的身份。其三，以争取男女平等权利为目标的女性主义者指出，社会以及卫生保健体制贬低关怀照顾，抬高治疗、手术，增强了护士们成为自主的专业人员的决心。
虽然我们现在身处校园，但我们应该放眼社会，关注社会发展，关注医药行业动态，培养自己的职业情操和学习掌握扎实的护理技能。
伦理学关注的核心问题是善恶问题。伦理学作为向善之学，主要是要求我们形成趋善向善的自觉意识，热爱护理事业，热爱本职工作，具有为人类健康服务的敬业精神。加强伦理教育能够有效构建良好的护患关系护患关系是护理伦理学中的核心内容，建立良好的护患关系是对护士素质的基本要求。患者在医院接受诊治期间，接触最多的是护士。护士的举止和言行都会对患者造成影响，护士的良好素质是提高患者满意度的根本保证。加强护理伦理教育，有助于护理人员认识职业价值，坚定职业信念，转化执业方式，从被动服务向主动服务转变。在对服务的不断探索与创新中，建立良好的护患关系。
护理伦理学心得体会2
随着医学护理模式的转变，疾病健康不仅与生物因素有关，而且与社会、心理、环境、行为等因素有关，医学模式将全面主导医学实践，成为医务人员的主导思维方式。学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识，提高可借鉴的榜样和行为导向，激发护士的义务感和责任感，从而提高护士的道德水平和刻苦钻研，奋发进取的事业感，使之成为德才兼备的护理人才。
护士面对的是有思想、有感情的病人，护士要带着爱护同情的感情不厌其烦地为其护理、治疗，带着最大的职业涵养去理解患者的痛苦。人类需要情感，特别是患者更需要，护士的道德情感包括同情感、责任感、事业感，不同的患者有不同的情感需求，护士要根据病人的实际情况拟定从入院到出院一整套全方位的护理、治疗措施、健康宣教，使病人调整自身的心态，积极的配和治疗。所以，护士要在平凡的职业工作中，不断努力刻苦学习各种理论知识、勤奋工作，提高自身的业务技术，关心体贴照顾患者，对病人一视同仁，促进患者身体早日康复。
用护理论理提高自身修养，营造美好氛围。护士的语言、仪表、行为直接影响护士的外在美，也能给患者初次见面留下良好印象。所以护士要良好的语言修养，学会使用语言的道德美，与病人交谈时注意使用礼貌性语言，安慰性语言，治疗性语言，保护性语言。病人住院后由于角色的改变，自尊心受到压抑，沟通时要顺从他们对护理工作的意见和要求，能做到的尽力给予满足，限于条件做不到的要给予耐心诚恳的解释，使他们产生信任感、安全感、温暖感，决不要冷淡他们，更不能奚落和讥讽他们。
运用护理伦理对工作进行自我评价，护理工作是一种技术性很强的工作，在进行治疗和护理时不仅需要精湛的技术，更需要护士有高尚的道德情操，只有将护理技术与护理伦理结合统一，才能做到动作敏捷，头脑冷静、思维清晰、紧张而有秩序工作，才能提高操作和救治效果，才能减轻病人的痛苦，提高护理工作质量。
经过对伦理学的学习，它引起了我对未来如何恪守医德，如何处理好与医生、病人之间的相处、沟通。也让我了解到，要成为一名好的护士，不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识，更重要的是还要具备有良好的医学道德水平。如果没有良好的医学道德水平，即使有再好的技术和知识，也只会害人。就像一些不负责任的护士，粗心大意：换错药，挂错瓶，输错液等，使病人失去了宝贵的生命。
生命对于每个人都只有一次，人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员，关心、尊重和爱护病人的生命使我们的基本责任。医学人道主义的思想基础是热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命，而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤，防病治病，全心全意为人民的身心健康服务，实行社会主义人道主义。
以前缺乏对护理职业的认识，把护理工作简单的看成是打针、发药，没有什么学问，而经过对伦理学的学习，我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动，离不开忽视的配合。所谓，“三分治疗七分护理”，充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别，没有高低贵贱之分，都是维护人的健康与生命，都应当得到全社会的尊重和爱护。因此，我们要不断的提高自己的医学道德水平，树立正确的人生观、价值观和世界观，将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放在了首位，将有限的资源放到最需要的病人身上，为将来投身于人民健康事业打好基础，做个高素质护士。
护理伦理学心得体会3
妇科开展优质护理服务试点病房至今已有二个月，虽然离优质护理示范病房的要求还有很大的差距，但从试点病房启动的二个月里，病房的风气正悄悄的发生变化。
我们是采用责任小组包干制，每个责任护士承包一定数量的病人，每组责任护士由高年资、低年资护士组成，做到分层不分等，人人参与生活护理。每个责任护士目标明确、职责分清，每天对责任病人进行治疗护理的同时，经常巡视，与病人进行交流。
通过护患沟通园地，传达了我们对每一位住院患者的祝福及服务承诺，也缩小了与病人之间的距离。
每天早上交接班，责任护士会主动问候病人，早上好睡得好吗，吃得好吗？虽然每天都在重复着简简单单的问候却让病人感到温暖、受重视，也赢得病人的信任。30床梁，从宫颈癌盆扫到术后化疗，严重的化疗反应一度让她快坚持不下去了，是我们的责任护士耐心的开导，化疗时吃不下东西，打完针后为她提供小电饭煲热粥，鼓励她进食，我们有空都喜欢去陪她聊聊天，分散她的注意力，直到化疗结束，住院一个多月，她在病房送走一批又一批的病人，对每一个新入院的人都说这里的医生护士的好。出院的时候，她在满意度调查表上激动的写上从主任、医生护士一律都很好，出院时，我们也把最美好的祝福送给了这位64岁的老人，愿这位老人健康长寿。
住院收费是最敏感的问题，22床彭的家属一度也对收费不满，这是一个重度子痫前期、胎儿畸形、贫血的病人，入院时全身水肿、高血压、蛋白尿、胸腹水，入院即告病重。由于输血、输白蛋白、用血浆等几天时间用了近七千元，病人家属不理解。我们把他请到办公室，打开电脑，把每一项收费的来龙去脉跟他说清楚，并跟他说，病人这么重，你入院一分钱不交我们一样为你治疗，这难道仅仅是为了钱吗？并告诉他病人的病情就象一颗定时炸弹，随时都有抽搐、胎盘早剥大出血、产后大出血的可能，我们科的每一个人都为她担心，上班的第一句话就是问22床彭怎么样了？我们对病人的细心苛护、严密监测作为家属的他也看在眼里，经过耐心的解释，他对我们也充满了感激。我们还主动为他联系办理高危孕产妇救助卡，使没有参加新农合的彭得到了1000元的的最高补助，出院时病人和家属一再对我们表示感谢，并在满意度调查表上填上满意，提名表杨了我们的护士。类似这样的事在我们病房不胜枚举，大家都努力为病人做好每一件事，得到病人及家属的一致好评。
关爱不仅仅限于病房，通过出院后电话回访，传承着妇科医护人员的一片真情。在电话回访时，每个病人接到我们的电话都很激动，没想到出了院我们还这么关心她们，一再表示感谢。
在优质护理工程试点病房启动以来，我们科每一个人都深有感触，以病人为中心不只是一种形式，也许在我们看来只是举手之劳，多一声问候，多一句解释，一次轻轻的握持，都会让病人感动，病人满意让我们感到莫大的欣慰。
护理伦理学心得体会4
提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。电视上面的护士也个个年轻漂亮，高翘的燕尾帽，整洁的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的穿梭在病房里。美得不得了。
直到现在自己从事这个行业，眨眼也四个月过去了，现实没有电视里那么的美好，我真切地了解到工作和实习之间存在的差别，工作中的苦与乐，背后的艰难、辛苦。知道了护理工作除了需要一颗主动学习的心，还需要更多的主动付出，更多的责任心，更多的与周围环境的融入，掌握更多的知识。
刚进入病房的.时候，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态。看着其他护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力，能从容流水的回答产妇的一切疑惑。羡慕、崇拜、同时也有点不安胆怯，反问了自己，我真的可以做到和他们一样好吗？我真的可以胜任这份工作吗？
病区里的都是孕妇，有来生宝宝的，有来安胎的，这是一个充满爱的科室，我们的工作就是守护、迎接这些新生命安全地诞生。听起来非常的伟大，同时我们的压力也不小。妈妈需要保证安全，宝宝也需要保证安全。可是宝宝是摸得着，看不见的呀，如何保证？除了有限的检查仪器外，这就更需要我们护理人员的事无巨细的细心观察，掌握更全面的专业知识判断存在问题，建立良好的关系和有效的沟通指导。更让我知道了，我还有很多该学习的，如果这份职业是一张试卷，我只给自己打30分。
变化不止这些，在学校无忧无虑的我，现在也体会到了从事护理工作的苦与乐。当病人不理解的时候，我也会伤心落泪；工作操作失误的时候，我也会懊悔羞愧；当病人肯定表扬的时候，我也会开心不已；当每个孕妇神采飞扬出院的时候，我也会舒畅欣慰，但是明事理的人还是多的，在这份工作中，我收获最大的感情还是感动，无论是赞同还是鼓励的，谢谢你们！
“三分治疗，七分护理”，越来越能够感觉出护理工作的重要性，护士是一个伟大、光荣同时也很平凡的岗位，既然我选择了护理工作，我有觉悟我选择的是奉献，付出是收获的前提，这是我早就知道的道理，我会好好努力的，向上吧！
护理伦理学心得体会5
为深化以病人为中心的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部提出了优质护理服务示范工程活动，主题是夯实基础护理，提高满意服务，内分泌科作为江门市中心医院第一批示范病房，我作为其中一员，自然是感慨颇多！
比如说：我们提出减少红灯呼叫现象。以前我们大多是等待病人的呼叫铃响了再去更换输液，处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，加强对输液病人的巡视，主动输液，换药，加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了大家积极的参与，也使我们在巡视病房的过程中，能够即使的了解病人的需求和发生病情的变化，及时处理，增加了病人的安全感。
爱心，耐心，细心，责任心，诚心，热心是内分泌科开展优质护理服务的理念。在实际工作中，我把这六颗心服务于每一位患者，让他们感受到在内分泌科住院就像是在自己家一样温暖。护士们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都会微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
当然还有许多：比如病人的床上洗头，擦浴，倾倒引流液，修剪指甲，喂药，洗脸，洗脚等。从每一件小事做起，从每一个细节着手。我们的服务也得到病人和病人家属的支持与肯定，病人对我们的满意度也得到很大很大的提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是有价值有意义的！以下就让我从患者心声与家属感言方面举几个例子来让大家感受一下吧！
例子一：
几周前，有位曾在内分泌科住过院的中山，老人突然来到病房，本以为病人有什么不适，上前问询，没想到老人家说：阿嫦，我没事，我到门诊复查，就是想来看看你们，我住过好几家医院，还是你们这里的护士最好，照顾最周到，这里有些水果，你们忙完再吃吧！几句话，使在场的护士姐妹心中暖暖的，这是病人对我们工作最好的认可！我们再累再辛苦也是值得的！
例子二：
记得有一位七十多岁的因酮症中毒而在家摔倒的男性患者。入院时因为大小便失禁，满身的污秽与擦伤。患者入院后当班护士第一时间为患者擦洗身体，更换衣服，由于病情所迫，患者必须卧床休息，生活完全不能自理，科室的护士姐妹们主动承担起全面的生活照料，洗头，洗脸，翻身，拍背，饮食起居照料等，患者病情逐渐恢复稳定，当患者病情好转后，他对我们说的第一句话就是谢谢！轻轻的一句感谢，是患者沉甸甸的信任，病愈时患者留下了一段话：洗头擦身是小事，真情话语暖人心，亲生儿女又如何，难得天使一片情！
