经验是一扇镂空的铁窗，既是保障也是束缚
1990年5月26日4：10，一架英国航空公司所属的民航空客飞机降落在伯明翰机场。20分钟后，当天值班的飞机维修工程师詹姆斯开始例行检修这架飞机。
很快，詹姆斯便发现飞机舱外窗口上的挡风玻璃有些异样。经检查，这是由于固定挡风玻璃的螺丝钉老化松动造成的。于是，詹姆斯便拧下了那9颗老化的螺丝钉，打算重新安装。按照常规和飞机更换零件的程序，詹姆斯应先到电脑上的零件目录里检索换下来的螺丝钉的型号和直径长短度，但詹姆斯是一个技术娴熟、经验老道的工程师，所以他只通过简单的目测，便确定了换下来的螺丝钉的.型号。然后，他走到飞机零件仓库，朝保管员要了9颗直径为“7”的同一型号的螺丝钉。出于职业习惯，仓库保管员问他确定是“7”吗，保管员建议詹姆斯去电脑上查一查。詹姆斯略带轻视地看了看保管员，冷冷地回应：“等慢腾腾的电脑检索，那今天就别想飞机上天了。”由于詹姆斯是一位很有威望的维修工程师，迫于他的影响力，仓库保管员便没有再坚持，最后给了他9颗直径为“7”的螺丝钉。
5：00，詹姆斯开始给挡风玻璃安装新螺丝钉。
6：10，这架重新修好的飞机开始执行新的飞行任务——从伯明翰飞往法国戴高乐机场，其机组人员的编号是BA5390。
一开始，飞行非常顺利，可在飞机爬行到三万五千英尺的高度（约10668米）时，让所有人都没想到的是，由于隔离舱内外的气压差，挡风玻璃竟在此时突然崩裂，洞开一个面积约为0。25平方米的大口子。此时，舱内和舱外的压力差达到每平方米0。5个psi，这是一个非常大的压力差数值。换句话说，如果没有舱体和窗口上的挡风玻璃做保护，里面的乘客将难以承受这种压力。刹那间，飞机舱外的气流和气压以强大的力量冲入，瞬间便将坐在飞机窗口旁的一名乘客从坐椅上掀了起来，然后将其狠狠地甩到对面的舱壁上，那名乘客当场毙命。
坐在窗口附近地其他乘客也都受到了气流的强大冲击，纷纷东倒西歪。BA5390的所有机组人员都被眼前的景象吓呆了。以前，他们从未遭遇过这种情况。
好在机长临危不乱，命令驾驶员立即返航。好在飞机刚刚起飞不久，离伯明翰机场很近，这才使得飞机最终成功返航。
因为这次事故，英国航空公司遭受了近5000万美元的损失。而更糟糕的是，这之后，BA5390机组上除了驾驶员依旧从事航空工作外，其他所有人员都因这次事故而在心理上留下了阴影，无法再从事飞行工作，纷纷辞职、改行。
事故发生后，英国航空事故调查委员会立即展开缜密的调查，最终他们发现事故的原因正是出在飞机维修工程师詹姆斯的身上——他换下的9个螺丝钉的直径应该是“8”，而不是“7”。虽然直径“7”比直径“8”的螺丝钉仅短了两百分之一英尺，即短了0。1524厘米，但正是这个几乎可以被忽略的0。1524厘米，最终导致玻璃崩裂。
作为“罪魁祸首”的詹姆斯被终身禁止从事飞机维护和修理工作。倚仗经验的他，为自己的盲目自信付出了沉痛的代价。
篇一：6.光山县“11·15”较大车辆侧翻事故调查报告
20xx年11月15日11时27分许，沪陕高速公路光山县寨河出口处发生一起较大车辆侧翻事故，造成5人死亡、1人受伤，直接经济损失329万元。
事故发生后，市委、市政府、市安全生产委员会高度重视，郭瑞民、乔新江、冯鸣、李长根、包盛柏等领导同志先后作出重要指示，要求全力抢救伤员，迅速查明事故原因，妥善做好善后处理工作，严肃追究事故责任，全力维护社会稳定。
根据市领导同志指示精神和有关法律法规规定，并报请市人民政府批准，20xx年11月16日，成立了由市政府办公室、市安全监管局、公安局、监察局、交通运输局、总工会和光山县人民政府组成的信阳市人民政府光山“11〃15”较大车辆侧翻事故调查组（以下简称事故调查组），同时邀请市检察院参加事故调查工作；事故调查过程中的事故车辆技术检测委托信阳市鑫达车检服务有限公司进行，并由其提供机动车技术检验报告。
事故调查组通过现场勘察、检验测试、技术鉴定、调查取证、综合分析和专家论证，查明了事故发生的经过、原因、应急处臵、人员伤亡和直接经济损失情况，认定了事故性质和责任，提出了对有关责任人员及责任单位的处理建议和事故防范及整改措施建议。现将有关情况报告如下：
一、基本情况
（一）事故车辆驾驶人情况。
夏世松，是号牌为豫S3xxxx的散装混凝土搅拌运输车（以下称混凝土搅拌运输车）驾驶人，男，43岁，光山县斛山乡人。持准驾车型为B2的机动车驾驶证，发证机关为信阳市公安局交警支队，初次领证日期为2010年8月24日，有效期至2016年8月24日。20xx年7月24日，夏世松取得道路货物运输从业资格证书，20xx年11月7日被个体车主马启涛私自雇佣，不具备混凝土搅拌运输车驾驶资格。按照相关规定，驾驶混凝土搅拌运输车持B2驾驶证不得少于3年。
安萍，豫K5xxx号(临时牌号，原号为豫K8xxxx)菲亚特小轿车驾驶人，女，39岁，许昌市魏都区人。持准驾车型为B1E的机动车驾驶证，发证机关为河南省许昌市公安局交警支队，初次领证日期为2003年1月28日，有效期至2015年1月28日。
经勘验，没有发现夏世松、安萍酒后驾驶迹象，其驾驶培训、驾驶科目考试、驾驶证发证及审验情况均正常；夏世松道路货物运输从业资格证培训、考试发证情况正常。
（二）事故车辆情况。
号牌为豫S3xxxx的混凝土搅拌运输车，属于特殊结构载货汽车，生产企业为中国重型汽车集团济宁商用车有限公司，厂牌型号为豪运牌ZZ5255GJBN4345C2。该车出厂日期为20xx年7月17日，20xx年7月24日车主委托“黄牛”在河南省信阳市公安局交
警支队车辆管理所办理注册登记，车辆类型误登记为特种专项作业车，车辆使用性质为非营运，注册登记所有人为马启涛，检验有效期至2013年7月。该车核定载重11760KG，事故发生时混凝土搅拌运输车实载混凝土35380KG，超载23620KG。
号牌为豫K5xxx（临）的菲亚特小轿车，品牌型号为菲亚特NJ7153。该车出厂日期为2005年3月29日，2005年4月15日在河南省许昌市公安局交警支队车辆管理所办理注册登记，注册登记所有人为安萍，检验有效期至2013年4月。该车核定载客5人，发生事故时实载5人。
经检验鉴定，事故车辆的行驶证均在有效期内，车辆制动性能无异常，其中，号牌为豫S3xxxx的混凝土搅拌运输车的车身上部结构强度、侧倾稳定性等安全性能符合国家相关标准和规范要求。
号牌为豫S3xxxx的`混凝土搅拌运输车为非营运车，不具备营运资格。
（三）事故道路情况。
事故发生路段位于沪陕高速公路信阳市光山县寨河出口处与213省道交汇处、213省道542公里+830米处东侧、省道东加油站北出口处，道路为南北走向，双向四车道，路面宽14米，路肩宽3米。该路段未设臵护栏，高速公路出口与省道交汇处及其附近500米范围内有警示牌12块。事故发生时天气为晴天，无持续风向，空气能见度较好，路面干燥；下午为阴天，晚上下小雨。
（四）事故相关单位和人员情况。
豫S3xxxx的混凝土搅拌运输车注册登记所有人为马启涛，该混凝土搅拌运输车作为非营运车辆注册，手续办理完毕后通过彭建新（光山大河商砼有限公司股东、马启涛亲戚）介绍到光山大河商砼有限公司（以下称大河公司）从事运输业务，签订了运输合同，约定相关事项：运输费用20元/方，超过10公路，每公路加运费1元；聘请的司机在运输期间和公司内部要服从大河公司管理；大河公司为所有车主的司机免费提供食宿便利等。
豫K5xxx（临）小轿车注册登记所有人为安萍，光山县爱家快捷酒店（筹）主要负责人。当日7时48分从许昌东上京港澳高速公路，车上另载4人，杨小平，广东番禺人，承包爱家快捷酒店装饰工程；陈伟民、牛韶峰、马书勋，许昌市人，许昌燎原电器有限公司职工，受公司委派处理爱家快捷酒店电气工程的安装工作；安萍与4人约定15日前往光山县爱家快捷酒店处理酒店开业前的工作。
光山大河商砼有限公司于20xx年4月18注册，为自然人投资的有限责任公司；公司总投资1000万元，注册股东为刘家斌、桂成龙，出资比例分别为55%、45%，其中，刘家斌名下有刘高斌、邢亚平、陈合成、李伟，各出资11%，共出资550万元；桂成龙名下有徐爱敏、彭建新，各出资15%，共出资450万元；企业于20xx年4月开工建设，6月试生产，10月23日取得《建筑业企业资质证书》，其资质等级为预拌混凝土专业三级，按照专业三级要求，
企业需要相应数量的专业技术人员和硬件条件，其中混凝土搅拌运输车不少于5辆。为了取得资质，大河公司与马启涛等车主同时签订了运输合同和租赁合同，从租赁合同的内容和实际运营情况看，合同的实质是运输合同。
全市承担运输业务的混凝土搅拌运输车均没有按照规定到散装水泥办公室办理备案手续，没有到公安交警部门办理通行手续。
二、事故发生经过及应急处置情况
（一）事故发生经过。
20xx年11月15日11时09分，夏世松驾驶号牌为豫S3xxxx的混凝土搅拌运输车由大河公司所在地驶向地处省道213线边光山县寨河乡西约2公里处的中铁十三局集团有限公司混凝土搅拌站工地,11时27分，混凝土搅拌运输车沿省道213线由南向北行驶，到达中石化十里加油站北出口附近。
当日7时48分11秒，安萍驾驶号牌为豫K5xxxx（临）小轿车从许昌东上京港澳高速沿途经漯河、驻马店前往信阳市光山县，车内除安萍外，尚有杨小平、陈伟民、牛韶峰、马书勋4名乘坐人前往光山县安萍的快捷酒店办事，11时24分54秒出沪陕高速公路光山县寨河站，横穿马路前往对面位于省道213线东侧的中石化十里加油站加油。
夏世松不具备驾驶混凝土搅拌运输车资格，采取措施不当；安萍对路面观察情况不够，两车在路边加油站内北出口处相撞，混凝土搅拌运输车发生侧翻，将小轿车压在车下，小轿车车内5
篇二：翻车事故调查报告
一、事故发生经过
20xx年4月13日10时30分，山东车队驾驶员刘守信驾驶鲁HB5xxx水稳运输车辆经过杭浦高速公路（桩号为K97）便道时，造成车辆侧翻，损失水稳成品料36吨。
二、事故发生原因
经调查，该事故发生的主要原因：一是驾驶员正在打电话，精神没有高度集中。二是车厢较高，载重量较大（36吨）。三是便道不平整，没有及时进行整修。
三、事故处理意见
事故发生后，安全管理部同机械部对事故进行了调查，处理意见如下：
1、要求车队更换该车辆驾驶员，机械部和车队负责人组织所有驾驶人员进行车辆安全行使注意事项培训，并将所培训内容的书面材料和参加培训人员签到表上报项目安全管理部。
2、机械部派专人对便道进行维修和养护，责任落实到人。
3、安全管理部加强对便道、便桥的巡视工作，对存在安全隐患的便道、便桥及时要求整改。
4、下发《安全隐患整改通知书》，要求运输车辆限载30吨。
四、事故定性
此次事故为一般机械事故。
本起事故的发生，反映出车辆驾驶人员安全意识淡薄，项目安全教育薄弱，为了避免类似事故的发生，杜绝安全隐患，以后工作中机械部需加强运输车辆驾驶员的安全教育培训工作，安全管理部加大便道、便桥的巡视工作。
杭浦高速路面三标安全管理部20xx年4月16日
篇三：某公司车辆事故调查报告
昆明秉性遐昌矿业有限公司事故调查报告
调查部门：安全环保部 调查时间：20xx年3月19日12时50分至15时30分
二十岁的时候，我以为自己很懂事。但到三十岁的时候，我发现十多年前的所谓懂事，是那么不经推敲。几年前，我以为自己看清了人世。可到现在，我才发觉我还没有完全看清自己。看来，人生啊，实在不是一个成熟的过程，而只是一个苏醒的过程。而苏醒本身，才是真正意义上的成熟。
前些日子，和一家出版社谈出书的事情。也许是因为我的前几本书印数都不低，我便有点飘飘然。这一次，在电话里，我和责编就印数展开了拉锯战。虽然从语气中能听得出来他很诚恳，但我仍在印数问题上不依不饶。就这样，几个回合下来，双方都觉得几乎没有谈成的可能了。我当时的想法就是，如果印数达不到我的要求，那本书不出也罢。
很快，事情有了转机。那些日子，媒体上正在爆炒周汝昌的《红楼十二层》。周汝昌是我敬重的红学大家，于是，我也买了一本。晚上，坐在灯底下，细细地品读。临睡时，不经意间翻了一下这本书的版权页，惊奇地发现它的首印数仅有5000册而已。那一刻，我不禁赧然。我从来都不敢拿自己拙劣的文字，去与我心中仰慕的周先生相比，他的书首印才区区5000册。我有什么资格去苛求我的书的印数呢？
第二天一大早，我便给我的责任编辑打去电话，我说，书的印数不谈了，一切由你处置。或许一直到现在，他也不明白我的态度为什么会突然改变。
是的，那一刻，我苏醒了。或者，准确地说，我认清了自己！
我一直以为母亲是坚强的。父亲病重的那几年，家里所有的活计，都落在母亲肩上。那时候，我从学校回去，总担心母亲吃不消。母亲说，你好好学习吧，家里的事情不用你操心，我一个人就可以解决得了。
秋天的时候，母亲赶着车，拉着一车庄稼，从西山坡下来。这个地方，坡度很陡，经常翻车，还发生过很多车毁人伤的事故。因此，好多车把式赶车下来的时候，都胆战心惊。然而那天，母亲吆喝着牲口，从容镇定地赶着车，很轻松地就把一车庄稼送到了坡底。看到母亲这样，我彻底放心了，便心安理得去学校读书。
多年以后，母亲对我讲起当年的事情。她说那一刻，她吓得连眼都不敢睁。可是，在儿子面前，在这个需要她支撑的家面前，她还是表现出了一个母亲的'坚强。她说，好多时候，一觉得艰难得透不过气，她就避开父亲，一个人躲在旮旯里偷偷地哭。
这才是我的母亲。
喔，不！这才是那一刻我懂得的母亲！一个母亲呈现给她的子女们的勇毅、坚强、不屈不挠，或许我们这一辈子也懂不了，感受不尽。
我总是想，人生其实就是一个苏醒的过程。这个世界层层叠叠地向我们展开，这一刻迷离的面目，下一刻就会清晰；这一刻不能宽恕的人，下一刻就会得到原谅；这一刻不能接受的事实，下一刻就会变得容易理解。就这样，我们不断消除着自我的狭隘、偏激和片面，一点一点苏醒着，活到老，并一直醒悟到老。
