“奇异恩典，何等甘甜。我罪已得赦免。前我迷失，今被寻回，曾经盲目，今得看见。历经危难艰辛，试炼罗网，我们已经抵达。您的恩典让我们安然，引领我们回归家园。来日方长，我们赞美你的恩典，一如岁月初始……”。
这是日本电视连续剧《白色巨塔》的主题歌。随着每集播放的结束，片尾都会响起一阵凄美动听令人伤感的歌声，把我带到下一集和明天的《白色巨塔》之中。这歌声，像真心的忏悔和祈祷，又像对无辜亡魂的祭典和安慰，让所有柔软的心不时地为之颤抖和震撼。
当电视屏幕上出现《白色巨塔》片名的同时，我看到一片铅灰色的天空，一幢巨塔屹立其中。可以想象，手握双刃剑穿梭于人命消长之间的医生，就住在这巨塔之中。巨塔之下，有多少等待拯救的生灵在仰望它啊！
可身穿白大褂，在日本医学界已小有名气的财前医生，就因为自负霸道不负责任，而将身患食道癌并已转移到肺的佐佐木庸平先生，主观强行地按食道癌施行了手术，致使其术后迅速死亡。因而引发了一场官司。
用浪速大学某权威人士的话说，作为一个医院，一起简单的医疗纠纷，就可能将其几十年所建立的信誉毁于一旦。于是围绕佐佐木之死，在原告方佐佐木家属和被告方财前医生之间，展开了一场争分夺秒的殊死博斗。
财前医生作为浪速大学第一外科的主刀医师，拒绝听取临床医生柳原和内科医生里见的建议，无视癌转移的可能性，对患者佐佐木庸平按食道癌施行了手术。因忙于个人发展，对病人术后不良反映，按炎症甩手给柳原医生处理。
走上被告席的财前医生，丝毫不思反悔，与被告律师国平学文和国立浪速大学校长鹈饲等一班人，通过篡改病例制造假证勾结权贵等手段，顽固坚持诊断无误，推卸责任，一度将原告逼进死胡同。
自己作了错事，不但不承认不
财前医生似乎看到了，由于官司胜述将为他带来的曙光，禁不住内心的狂热，得意忘形的回答：“这世上有够不着的东西吗？”
是啊！像财前君这样的人,还有什么是办不到的呢?
二审时，依照被告律师国平学文的指点，作过假证的柳原医生已失去发言权。财前现场发挥，把责任完全推到临床医生柳原身上。致使因作了假证而一直受良心责备的柳原猛醒，咆哮公堂，揭露了全部事实真相。原浪速大学第一外科护士龟山君子为柳原补充了证据，因而佐佐木庸平太太才最终得以胜述。
为了证明佐佐木庸平治疗过程这样一个简单的事实，原浪速大学附属医院的东贞藏教授、里见医生、龟山君子丢官的丢官，失业的失业。为了伸张正义为原告寻找证人，东佐枝子、原告律师关口仁先生说破了嘴，跑断了腿。
说真话太难了！尤其是让同行揭露同行！如同朋友反目，手足相残。需要跨越多大的`心理障碍啊！也许这就是天下医疗黑幕发生的根本原因。患者手中是否也应该有一份相同的诊疗记录，作为发生争执时的证明，让具有发言权的同行走出不应有的尴尬。
援引剧中人东教授的一句话：“医疗本身就伴随着危险”。这也是人类为拯救自己所要付出的血的代价。为此，世界上有一个先进国家，已就此作出了明确规定即：医疗事故只要如实申报，就不作不利于医生的判决。即使有了这样的规定，兑现“如实＂二字，恐怕同样存在困难。
如果财前医生能够谦虚一点，如果他不是把个人发展凌架于治病救人之上，如果对佐佐木庸平的病体，也能像关心自己一样，对需要检查的部位，连每一厘米都不能放过，就不会轻易缩短佐佐木庸平的寿命！如果财前医生在发生误诊之后，能及时听取柳原医生和里见医生的建议，就会避勉一场官司。如果财前医生，在发现由于自负狂妄而改变了自己治病救人的初衷，虚心向死者家属道歉的话，或许会得到佐佐木一家人的谅解。事实上，患者佐佐木庸平已死，如果再也不存在了。
尽管片尾编剧让财前医生的生命也止于癌症，使“我罪已得赦免”，也终究不能使另一个癌症患者佐佐木庸平复活！
愿现实生活中少些令人伤感的事，让鲜活的生命更加鲜活，让残缺的身体得以复苏，愿片尾歌因此而变成伟大白衣战士的颂歌！
白色巨塔
最近在看《白色巨塔》。人类欲望的白色巴别塔。这本书虽说是社会系的代表作，但让我最受启发的不是医院这座白色巨塔里复杂的人际关系及人为了向上爬而展开的赤裸裸的勾心斗角。小说的结尾，胃癌专家的财前无知无觉地躺在无影灯下接受恩师操刀，他的腹腔被打开的那场面，实在是太过恐怖的画面，胃里有5厘米的巨大肿瘤，癌组织恶性装移到肝部，肝表布满硬币大小的灰白癌组织……手术室外站满专家，而结果，大家在肃穆的气氛中抽着冷气，这种病入膏肓的程度，任何努力都无效了。30分钟，应该持续4，5个小时的切除手术30分钟便结束。大家能做的就只能是把财前的腹部缝合。
自己看得冒冷汗。我的腹腔里是什么样子，胃，肝，还有食道，肺都没有问题吗。自己的饮食习惯是典型的非健康型……还是要好好珍惜自己的身体啊。
白色巨塔读后感（二）
《白色巨塔》是怀着平静又压抑的心情看完的`，不得不承认这部日剧给人的感染力，全然没有肥皂剧的丰富泡沫，却把每一个人物刻画的很到位。整部剧发生在意喻承载拯救生命的圣洁使命的医大医院中，以财前这位野心勃勃又医术精湛的外科奇才与里见这样的仁心仁术，静心研究的内科医生间矛盾的观念为主线，夹杂着人际关系、权力斗争、腐败体制和对医疗现状的思考，同时不同的人物关系中浸润着丰富的情感内容，值得一看。总之，这是一部推动人思考的片子，无时无刻不再问你，你，要以怎样的态度来面对生活呢……
财前：一位复杂又深邃的外科医生，野心勃勃，医术精湛，可能正因为如此，当因为癌症晚期无奈于自己的生命时，真的很为他遗憾。可能，换做是完美的里见，都未必如此心酸吧，财前真的算不上是个坏人，世界上多少人为了荣誉都在做着同样的事情，当然，我把财前追求的那些教授职位、医院院长职位都替他是为荣誉，而非地位与权势，那是无聊“太太会”玩弄的东西。只是与别人不同的是，财前是位医生，他的所谓荣誉建立在人的生命上，医生是人不是神，但医生，是掌管人生命的人。由此，还是很尊重所有的白衣战士的，能够承载掌握生命的重任，是一件需要勇气的事，毕竟，救回三千个生命不算什么，但是，疏忽了一个，就是罪……
里见：如果把财前比作白衣战士，那么温文尔雅的里见，就应该是白衣天使，从来都相信在身边，一定还会有这样笃定的坚持自己信念的人的，只是，因为大多数的环境和氛围，他们往往站不到最耀眼的地方。和很多人一样，尽管里见那么高尚和完美，心里也并不是有多么的喜欢，可能，他们的光太直白清澈和洒脱，照的我们已习惯这灰色世界的眼睛泛着阵痛吧。或许，片子里的人都在逃避吧，只不过，里见逃避了世界的规则，而众人，逃避或者早已遗忘了自己最初的追求……
众人：其他人嘛，东教授一直都是个好人，有点小私欲但一直记得自己是个医生的好人，东教授领着中医生查房的场景很气派。内河教授是神人，威严正直。女人中，蔷薇会刻画的女人的虚伪与丑恶太生动了。枝子姑娘很单纯，护士很勇敢，最耐人寻味的应该是财前的妻子杏子和爱人花森了，一个可以不爱但不会放弃，一个一定要爱但不会争取，这样的局面，也只有女人可以营造的出，但是，这样的财前与拥有宁静家庭的里见相比，还是后者要幸福温暖的多吧。
无法忘记，财前迎着朝阳模拟手术的样子。夕阳照勾着刚毅的轮廓，伴着宁静的曲子……
希望，我们每个人，都忠实于自己的信念，走向心中的白色巨塔。
白色巨塔读后感（三）
刚看完日版的《白色巨塔》，人物刻画细腻，情节曲折，堪称不可多得的佳作啊。
人物的钩心斗角早已成为众多连续剧的主题。也不知是现实社会影响了编剧，还是电视影响了现实，很多情节与现实的人际交往是如此接近。日本人的权利斗争和中国人很象。财前五郎——一个可以用入赘来换取功名的人。虽然有超一流的医术，但却没有一颗善待每个病人的心。正是这种技术与人品的矛盾，让善良的人们不忍责怪。他的不择手段就算生活所迫，但是人品难道就不重要吗？那座巨塔象征着他所追求的一切：名望、权利、地位……
虽然谁都欣赏里见医生的人品，但现实中真的有这样单纯而善良的人吗？能够坚持自己的原则，不改自己的初衷，只为了自己的理想。即使在别人误解时，他也能孤军奋战。对于自己的朋友，则是完全不计前嫌的帮助。可能算是个理想人物吧。财前说：“如果看到椅子，谁都想坐。站着的人说不想坐，只是装清高。”的确，他误解了里见。他们的价值观是如此的不同。里见只希望能做好自己的研究，常常显得不谙世故。在他的思想里，医生就是救人的，任何个人恩怨都不该掺杂其中。但是世界并不象他想得那么单纯。正如财前说的“这世界不是有理就能说清的。”连东教授这样的学者都被说是天真，可见巨塔里早就都是财前这般人的天下了。
百年老店青春常驻的奥秘
消化内科实习轮转期间，有幸获得吴东师兄赠书一本，书名为《向世界最好的医院学管理》。该书作者之一贝瑞，作为世界权威服务专家，深深着迷于梅奥诊所的历 史、规模、治理结构、服务类型和宽度。他认为将这个故事完整地记述下来，不仅对医院是一种纪念，其实也对读者，包括那些以营利为目标的公司或是非营利组织 都大有裨益。因为这本书使大家了解这家百年老店青春常驻的真正奥秘。
走进今天的梅奥诊所，你很难想象自己置身于一家医院。宽敞明亮的白色大楼仿佛高级酒店一般矗立在明尼苏达州的罗切斯特地区，周围绿树环绕，门口台阶上有两 位梅奥医生的雕像，兄弟俩依偎坐在一起，见证这其后的日月。走进大厅，视野开阔的长廊、精致高雅的水晶吊灯、五彩斑斓的沙发，以及各种精心收藏的艺术佳 品，仿佛进入一家历史悠久的博物馆。
这家成立于1888年的美国私人诊所，源于当时的一场龙卷风袭击后的合作医疗。由梅奥医生本人在当地政府支持下在圣方济会修女医院基础上建立起来，后来经 过他两个儿子的努力，多次扩建，在全美有了多家分支机构，并在100多年后依然在美国家喻户晓，一致被学界和患者认为是世界上最好的医院。
为了促进亚太地区医疗卫生合作，2007年5月在中国河北香河中信国安第一城联合举办2007年首届亚太医学战略发展会议
（APHS）。与会专家、学者 300余人以“合作、发展”为主题从医疗改革政策、医院现代化管理和新技术应用三个层面进行了交流。主席团共同主席由梅奥医学中心董事会执行局副主席、梅 奥医学院放射医学教授查德?依曼博士担任。作为亚太医学战略发展会议联络官，我有幸见证了此次亚太医学界的盛会，与医学“麦加”——“梅奥”开始了第一次 亲密接触。
“梅奥”高层访谈摘录
问：梅奥医学中心的独特医学精神是什么?
答：在过去的一百余年中，梅奥始终坚持为每位患者提供优质服务的原则。正如梅奥医学中心标志中三座盾牌所寓示的：梅奥医学中心将临床实践、教育和科研—— 这三座盾牌紧密结合，并将向每天来访的每位患者提供最优质服务视为己任。梅奥医学中心还将“整合医学”作为基本理念，只要病人需要，不同领域的专家将通力 合作，结合各自所长为病人解决疾患。
——杨博盛(医学博士，梅奥健康体系急诊医学中心，梅奥APHS组委会成员)
问：梅奥的成功经验有哪些值得中国借鉴?
答：中国医疗体系可以从梅奥借鉴的颇有价值的经验之一就是梅奥医学中心在最近10年内逐步建立并发展起来的健康体系。梅奥健康体系提供的最优质医疗服务赢 取了当地人的.信任。当遇到需要提供更高级别的诊治，如需要会诊的复杂病例、需要进行手术治疗以及严重的创伤时，这些病人将被及时地送往罗彻斯特梅奥医学中 心。在罗彻斯特的治疗之后，病人又会被送回当地社区医院，在初诊医师的照料下接受继续治疗和护理。初诊医师和罗彻斯特的专家们紧密合作。
社区医院不仅可与梅奥医学中心医术精湛的专家们进行沟通，并可享有装备先进的实验室资源。还可以通过界面友好的无纸化办公系统高效率地传送病人病历、实验 室检测结果以及影像学研究结果等。这些信息在社区医院和罗彻斯特梅奥医学中心的共享既降低了临床操作成本，又有效地减少了医疗事故的发生。
——查德?依曼博士（梅奥医学中心董事会执行局副主席、梅奥医学院放射医学教授）
当“协和”遇到“梅奥”
《向世界最好的医院学管理》的作者表示，撰写该书的过程中，让他们思考最多也是感触最深的是梅奥诊所的核心价值观对每一个员工的影响。恰如IBM前首席 官，曾任职于梅奥基金理事会8年之久的小托马斯?沃森写道:“与技术、资金、组织结构、创新和机遇等相比，组织的基本理念、精神和驱动力在决定组织能否成 功方面显得更加举足轻重。所有这些要素都很重要，但与组织员工对其基本理念的认可度和执行度相比，它们又都相形见绌。”每个梅奥的员工重视执行他们共同的 梦想，铸造这座人间真实的“白色巨塔”。
校友讴歌在《协和医事》中说：“医学本身其实是不难的，无论是外科手术还是内科处方，都是一个熟能生巧的过程。但要想成为一个好医生，尤其是一个富有创造 力的好医生，恰恰是医学知识以外的东西起决定性的作用。比如那种良好的沟通交流能力，那种对病人的深切同情心，那种看似在重复劳动中发现新问题的洞察力， 甚至是危机来临时的那种勇敢，都不是医学知识本身所能教给你的。” 如果说使一个人成功的是天分加努力，那么使一群人成功，要靠科学的系统。在这样一个无国界医疗的全球化时代，新的时代对医院和医生提出了新的要求。作为协 和人，我们应该从医学“麦加”——“梅奥”成功的经验中汲取养料，与时俱进。协和医院的建院目标是国际知名、国内一流的研究型医院。为了实现这一战略目 标，在医疗、教学、科研、管理诸多方面，医院与国际卫生组织的交流与合作应呈现全面铺开的态势。
“协和”作为一家拥有着4000在职职工的三级甲等综合性医院，现代化的医院管理制度显得尤为重要。医院的门诊和病房多年前就已经处于超饱和状态，任何一 小步的进步，其背后都需要高超的管理艺术作为支撑。于是，如何提高管理干部的执行力，院领导将此作为医院的重点工作之一。
我们协和青年应该扎根“三基”、“三严”的土壤，在完成基础临床工作的同时，还要注意培养个人的领导能力和领袖气质。管理无边界，协和青年要突破各自部门 的边界，多和其他部门员工沟通、交流，以利于群策群力，解决问题。这样，协和人会打破合作的人为障碍，更主动地寻求多视角，以采取组成临时专案小组（例如 项目团队，特别工作小组和学习小组）的方式解决问题。在内科实习期间，我遇到一位病情复杂的患者，在治疗上，内科方案已遇到瓶颈。患者同时存在手术禁忌症 却又不得不手术的外科问题。而这与目前的内科治疗构成矛盾。那么，下一步应该如何治疗？患者病情已是燃眉之急，错误的决策可能导致不可挽回的结果。协作、 协力、协调是带动医疗团队合作的三驾马车，因为疑难重症的治疗需要员工和支持系统的各种技能。
正如赵玉沛院长所说：“协和是一支4000余人的大型队伍，要提高管理水平，需要每一位中层管理人员的努力。一个人的快乐只是快乐，一群人的快乐才是幸福。每个员工都能在协和快乐地工作，并把自己的快乐传递给一群人，拥有了和谐的协和团队，每个人都会由衷感受到幸福！”
来自医学“麦加”的启示
从管理的角度而言，梅奥诊所带给我们以下几点启示：
启示一：大处着眼，小处着手。作为一家大型医疗服务机构会有自身的竞争优势，如完善的服务体系、广泛的分销渠道和更全面的运营支持设备，但同时有固有的负 面效应。如内部沟通合作欠缺，以及非人性化服务等。 梅奥的核心价值观（患者需求至上）强调患者服务体验的人性化和个性化，这是在发展合作医学的前提下实现的，同时综合医疗记录制度和数字化病例管理系统保证 了高质量的服务。对员工从小处着眼，这意味着为员工营造社区感，建立共同愿景，提倡合作精神，意味着建立个人集体责任制，意味着创造以信任为本的组织文 化、相信自我的理念和主人翁意识。前不久我院青年工作部建成的青年之家网络交流平台充分体现了院领导对青年一代的关怀和期望。我们青年一代应该珍惜这个交 流渠道，充分整合和分享医疗资源，让这个青年之家不仅仅是年轻医生的生活社区，更是我们自主学习自我教育的知识平台。
启示二：精心安排质量线索。顾客们都是侦探，他们在选择和使用服务时通常会获得某些体验，而且这些内在的体验远比服务的提供者和管理者所提供的信息更多。 梅奥诊所品牌建立和维系的核心是其专注于3种线索的投入：功能性线索、机能性线索和人性线索。功能性线索主要关注服务技能是什么，而机能性线索和人性线索 则主要关注服务技能怎么样。有时尽管服务是有效的，但是却会因为传递方式的问题给顾客带来消极的感觉。功能线索应该向顾客展示能力灌输信心，而机能线索则 对顾客对服务的第一印象、期望和价值产生影响；人性线索指的是在服务活动中的人际互动，在这个环节，服务可以超出他们的期望，增强顾客的信任并加深他们的 忠诚度。总之，服务应该从小中见大，细节决定成败。
启示三：投资未来。伟大的领导者为自己的企业创造未来。在服务行业中，“谁能掌握住命运谁就能存活下去，决定一个企业发展方向的不是竞争对手、不是债主、 不是利益相关人、不是联盟、不是供应商、不是社区活动家、不是媒体也不是政客，而是这个企业的高层领导人。高层领导人应该把企业的工作重心放在为顾客创造 卓越价值上，只有这样才能保障企业的未来。”
