1概述
中西医结合人才培养目标是培养较系统的掌握中、西医基本理论知识和临床技能，能综合运用中西医结合知识防治疾病的复合型应用型高级医学人才。因此在知识结构中强调“复合”，中西医并重，要求较系统掌握中、西医两套本领，在培养目标上强调“应用”。社区全科医学教育，是以发现和发展人的自我健康能力为目的，运用整体医学临床思维模式解决健康问题。当前，基层、社区医疗卫生服务资源，尤其是人力资源严重不足，目前在社区内担任全科医生的，学历结构以大、中专为主，专业多为医疗和护理，医疗模式更侧重于疾病诊断和治疗。中西医注重中、西并重，在疾病预防等方面具有一定的优势，作为我国重要的卫生资源，中西医结合人才在社区全科医学发展中起到了不可或缺的作用。
2我校在构建社区卫生实践模式中的探索
为了全面落实国家相关政策，结合中西医结合人才培养模式。我校充分利用社区卫生资源，注重院校教育与社会实践相结合、理论教学与社区卫生服务相结合、医学教育与社会服务相结合，开展实践性教学，强化社区卫生服务意识、努力推进医学生的素质教育，积极与地方卫生部门合力育人，探索构建独具我校特色的社区卫生实践模式。
2.1组织结构
围绕中西医临床医学专业国家级特色专业、教育部特色专业建设点的建设需求，我校与合肥市庐阳区卫生局本着“优势互补、注重实效”的原则结对共建社区卫生实践基地。双方通过共建活动平台，实现资源共享、交流工作经验、解决实际问题，最大限度发挥学校在社区教育中的作用，发挥学校人才科技优势，促进双方科学发展，卫生实践基地分别在合肥市庐阳区卫生局下辖的8个卫生服务中心挂牌成立。学院分别成立领导小组、教学实践组、学生临时管理组，形成领导-教师-学生三级管理联动制度。
2.2教学目的
①让学生更好地掌握预防医学的基础知识和基本技能，树立预防为主、群体和社区保健的观念；
②熟悉社区医疗机构相应的卫生法规和全科医疗模式，明确“三级预防”知识；
③以社区卫生服务需求为导向，逐步理清全科医学知识结构，逐步完善全科医学知识体系。
2.3教学对象及教学内容
教学对象为我校二、三年级中西医临床、中西医临床（全科方向）专业五年制大学本科生。教学内容：熟悉掌握社区卫生服务中心医疗模式，开展社区卫生服务调查、医疗咨询服务，组织社会公益活动，定期安排健康知识宣讲等。
2.4教学安排
采用内容上课本回顾、临床实践、社会活动相结合，形式上固定实践与自主实践相结合的方式，目前我校把社区卫生实践时间定在本科第三、四、五、六学期，此阶段学生已经学习或正在学习系统解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础课程。
2.4.1固定实践
（课本回顾，临床实践）分两个阶段开展，“课本回顾”以集中授课的方式进行，主要学习内容有：社区卫生实践动员大会，使学生明确卫生实践的目的和意义；国家关于医疗改革和社区卫生服务相关的政策简介；了解社区卫生服务机构的运行模式，包括健康档案的建立；学习听诊器、血压计等仪器的使用原理，进行心肺听诊、血糖采集、血型快速检测等技能培训。“临床实践”阶段是学生在社区卫生服务中心进行科室轮转，分组见习，重点掌握社区常见慢性病的保健康复；重点人群的健康教育，随访和家访技能的教育和实践；个人及社区健康档案的内容、书写与管理规范；医患沟通技巧等。固定实践阶段要求本科二三年级学生都参与其中，纳入社区课程教学计划。
2.4.2自主实践
（社会活动）自主实践课程是提供学生自主实践的平台，开展大学生志愿者活动、社会调研，深入了解社情民意，宣传普及卫生知识等。为提高自主实践内涵质量，我校以社区为依托，成立了大学生健康知识宣讲团，以基层、社区、学校、工地、农村广大群众为服务对象，围绕中医药养生保健、慢病管理、药物合理使用、合理营养、食品安全、妇幼保健、传染病防治、卫生政策、法规等宣讲模块，开展健康宣讲。该阶段分学生自愿申请、带教老师指导、考核认定三部分，作为社区卫生实践附加分纳入教学考核体系。
2.5保证措施
（1）师资队伍建设选取具有奉献、敬业精神的教师组成指导教师队伍，组织学生参与社区卫生实践，定期讨论、总结、分析，做到全程指导。
（2）举办知识讲座邀请公共卫生专家、卫生局负责人等作为主讲人，开设社区卫生相关的专题讲座，进一步拓展学生知识视野。
（3）与公共卫生课程开设相结合社区卫生实践与公共卫生课程《社区预防保健》、《全科医学概论》、《社区卫生服务管理》、《健康教育》等课程相结合，实现理论和实践相统一。
2.6评价体系
以每名参与社区卫生实践的学生提交的心得体会，学生自评，带教老师评议，社区卫生服务中心考评，学院考核，以及学校从各个社区卫生服务中心反馈回的健康知识宣讲群众反映效果等方面考核评定每名学生社区卫生实践成绩，并纳入当学年综合测评体系。
3我校社区卫生实践效果
3.1培养学生的职业能力和专业特质
培养具有较强的职业能力和明显的专业特质是人才培养目标的'重要体现，早临床、多临床、反复临床是医学生人才培养中的趋势和方向。临床与学校课堂一个很大的不同就是缺少职业环境。我校在制定社区实践方案更多的考虑让学生融入社区的职业环境，培养具有相关的职业能力和专业特质。除了培养学生的学习能力、团队协作精神以及专业能力（技能）外，更加注重学生综合职业素质的培养，例如病史采集能力，医患沟通能力，卫生法规的熟悉和运用能力等。
3.2强化学生的文化认同感和社会责任感
一方面是中医药文化的认同感和振兴中医的责任感，中西医结合的根基源自中医药文化，中医药文化教育是中医药院校的基本职能。然而，受当前环境因素的影响，当今的中医药教育或多或少存在着中医药文化教育减少与削弱的情况，反映于中西医结合专业的学生，则显得尤为突出。以我校中西医结合临床学院报考研究生专业情况为例,近五年来，报考研究生中,有80%以上人报考西医院校。强化学生中医药文化的认同感，在中西医结合人才培养中已是迫在眉睫。我校在社区卫生实践中加大了中医药文化的宣传力度，并且要
4讨论
社区卫生实践的开展，有助于提高学生的人际交往能力、调查研究能力、分析和处理问题能力，进一步提高医学生的实际操作能力和综合素质。我校自2009年至今，共三个年级的中西医临床专业及全科方向专业学生先后进入社区卫生服务中心进行实践,从中积累了丰富的经验，取得了良好的效果，随着我国医疗卫生体质的改革和新型卫生服务体系的建立，实行临床医学和社会医疗实践相结合的实践教学模式，培养具备社区卫生服务能力的卫生人才，显得十分重要和紧迫，这也是我国医学教育改革的重要战略任务。在现有条件的基础上，如何深入探索构建学校——社区联动模式，建立长效机制，等等。这些都是需要进一步深入研究探讨问题。
医院医生自查报告1
通过认真学习领会“庸懒散私奢”专项活有关精神，深刻领悟活动的内涵和要求，认真查找和整改自身存在的问题，切实提高对“庸”、“懒”、“散”、“浮”、“拖”、“软”的现象的认识和理解，提升个人整体素质和依法执教能力。现就自身的感悟谈几点体会。
一、对“治庸治懒治散治奢”的认识
所谓的“庸懒散浮拖软”现象，就是指干部职工工作不实，干劲不足，执行不力，管理不严，效率不高等工作态度，这一现象的出现，致使办事拖沓，服务态度差，工作标准不高，创新能力不强，工作纪律松弛，落实上级要求不到位、不彻底，及其它影响工作绩效，违反工作纪律的行为。
当前，干部作风中存在庸懒散奢的问题，引起了各级党委政府的高度重视。党的十八大明确提出，要着力整治庸懒散奢等不良风气，坚决克服形式主义、做官主义，以优良党风凝聚党心民心、带动政风民风。县教体局决定在全县教育系统范围内开展专项整治行动，是确保干部队伍的肌体不受腐蚀，干部队伍的'战斗力不受削弱，永葆党的生机与活力的迫切需要。本人认为整治“庸懒散私奢”既是当务之急，也是长久之计。
二、努力查找自身存在问题
我通过认真分析，反思个人工作和学习情况，发现自身在一定程度上存在以下问题：
1、工作中有急躁情绪。表现在：办公事务繁多，当手头工作较多时，有时会存在一定的急躁情绪。
2、学习深造强度不足。表现在：平时总是以生活、工作中还有很多事要忙，很多活没有做完为自己找借口，放松了对政治、时讯及相关业务知识的学习。
3、重干事少总结。表现在：在工作中遇到的一些问题总是只顾埋头苦干，事后缺乏归纳提升。
三、全面改正自身“庸懒散浮拖软”问题。
通过深入学习有关的会议和文件精神，我认识到思想与意识是根绝“庸懒散浮拖软”的重要基础，有什么样的思想，就有什么样的行动。只有坚定思想，切实加强责任意识、效率意识、进取意识、执行意识和服务意识，才能从行动上坚决抵制“庸懒散浮拖软”。
（一）以“庸”为失，以“学”为治，锐意进取。
应该强化对学习重要性的认识，端正学习态度，树立终身学习的观念，正确处理工作和学习之间的矛盾，注重学习政治、经济、历史、科技、法律等知识，不断拓宽知识面，全方位充实自己。通过理论联系实践学、带着问题学、深入持久学，才能达到学以立德、学以增智、学以致用的目的，才能避免自己成为一个庸碌无为的人。
（二）以“懒”为戒，以“勤”为标，履职尽责。
在工作中，个人的能力和素质是通过依法履职来体现的。如果姑息迁就“懒”的行为，带来的必然是工作效率的低下，队伍风气的散蔓，势必影响队伍的整体战斗力。要克服懒的恶习，必须从思想上着手。一方面，要通过学习使自己增强自信心和责任心。另一方面，要增强培养爱岗敬业精神，自觉抵制不思进取的倾向，努力克服松懈偷懒的行为。要使勤勉尽职的理念贯穿于工作、学习、生活的全过程。
（三）以“散”为忌，以“实”为律，端正作风。
改善服务态度，提高服务质量是党委政府、社会各界、人民群众对我们工作的要求，也是队伍团结的必须，而纪律涣散、作风涣散正是日常工作之大忌。因此，在工作中一定要注意自己的一言一行，在依法执教的同时要注重工作态度和工作方法，要从自身做起，从小事做起，用扎实的作风把工作做得更好。
（四）以“奢”为耻，以“俭”为荣，廉洁自律。
俗语说“由俭入奢易，由奢入俭难”，要树立正确世界观、人生观、价值观，克服贪图安逸，追求享乐的思想，时刻提醒和约束自己，要发扬艰苦奋斗、勤俭节约的精神，坚决抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义的奢靡之风，做一个清清正正、勤勤恳恳的教师。
医院医生自查报告2
根据相关文件要求，结合我院实际，成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下：
一、20xx年全科医生转岗培训项目实施总体情况
按市卫生局制定的有关要求，我院20xx年共有三批14人进行培训，其中5人进行了结业考试。
东方总院培训基地按照培训大纲要求，制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导，为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师，保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。
二、具体管理及实施情况
（一）组织管理
1、 管理组织
东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，负责转岗培训的各项管理工作，具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地，具体负责转岗培训管理的人眼，参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。
2、 管理方案
制定并印发实施方案的基础上，基地按照实施方案要求，制定了《全科医生转岗培训管理方案》，明确了培训时间及方式、培训内容
及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。
3、 计划总结
按市卫生局培训计划、进度，基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排，并按照要求进行阶段工作总结。
4、 档案管理
建立了转岗培训档案管理规定，逐步建立全科医生转岗培训工作档案，做好转岗培训工作资料的保存。
5、 经费管理
遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》，合理使用培训经费，同时院内横向联系，资源共享，一定程度节约经费，使有限经费合理利用最大化。
（二） 过程管理
1、师资培训
建立了学员档案盒师资库，制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》，对管理人员、带教老师都经过专项培训。
2、质量控制
医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合，每季度将检查情况向分管领导汇报，出现问题及困难，请领导帮助解决，及时落实并提出改进意见。
3、考试考核及手册管理
组织带教老师进行相关理论学习，《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识，保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册，按要求保存。
（三） 完成情况
培训参与率100%。
三、取得的成绩和存在的问题、困难
学员通过系统的学习和培训，提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。
存在问题：工学矛盾突出，许多乡镇卫生院人员匮乏，学员参加培训影响医院正常工作，使学员学习时间难以保证；学员按要求到基地参加培训，但难以安心学习，给管理带来不便，造成难以理解，20xx年的结业考试通过率仅为40%，通过率偏低。
四、意见和建议
参加学习学员在报名时，单位领导和卫生主管部门签订保证学习责任书。以便得到最大力度支持，希望能够解决基层医院工学矛盾的问题，使学员能够安心学习。
新生儿心得体会1
随着优质服务的顺利开展，儿童保健科全体护理人员从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本份，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解患儿的心理，了解患儿的需求。
入院时多一句介绍，操作时多一句解释，观察病情时多一点细心，生活护理时多一点耐心，为安全多一句提醒，出院时多一句祝福。就是这样微不足道的丝丝关爱中，护理人员得到了份份真情。
真诚的微笑，更加得到了患者的倾心。通往护患彼此的心灵之桥渐渐的在无形中被搭起，常常会听到“谢谢你；如果没有你们，我真不知道该怎办？；你们可真是比我的亲闺女还要好！”这些都源于责任制整体护理的模式，源于这“全面、全程、优质的护理服务”的开展！
我院开展优质护理做到了营造温馨的住院环境。针对儿科的特点及儿童心理和行为设置独特的病区环境，如病区走廊摆放玩具，病房墙壁用温暖的粉红色并装饰可爱的卡通画，病室电视播放动画片，护士服改用粉红色等，使病区环境感到温馨和宁静，洋溢着天真浪漫的童趣；窗帘和被褥以温馨的花色面料，消除了患儿的恐惧心理，让患儿在医院能感受与在家里同样的温暖；方便快捷的传呼设置，随时可以得到护士的帮助，设立“文化墙”，墙上张贴了爱心语、温馨提示、祝福等，拉近与患儿家属的距离。 强化职业素质，规范护理服务。儿科护士扮演着多种角色，如母亲、姐姐、老师、朋友等，护士与患儿接触最多，护士的一言一行，一举一动都会给患儿及家属以深刻的印象。为了满足患者的需求，提供优质的服务，医院对护士的仪表仪容、语言举止等有明确规定，并对护士进行了语言艺术、沟通技巧、形体、化妆、礼仪等方面的培训，要求护理人员在实行微笑服务的同时，做到来有迎声，去有送声，治疗护理有请声，巡视病房有问候声，合作有致谢声，工作不周有道歉声。主动关心患儿多抚触、搂抱、夸奖，善于用玩具逗其开心，对于年长儿可以讲故事、玩游戏、询问生活和学习需求，调节医患关系及患儿的精神和心理状态，尽快消除陌生感和恐惧感。
创新工作模式，优化服务流程。责任包干制+床边工作制+床边记录制。在儿童保健科，责任护士负责完成患儿的基础护理等工作，我科30张床位，把护士分成二组，每位护士固定管床，护士每天上班所管病人数不超过15人。处理医嘱主班由低年资护士担任，让高年资护士进病房工作，管病人。根据儿童特点，开展温馨母爱服务流程。
①温馨的礼仪：接待每位患儿入院要微笑，有悦耳的问候，拉拉患儿的小手、抚摸、抱抱等。
②温馨的知识服务：做好入院介绍，全面评估，详细的健康教育，完善的护理记录和耐心指导。
③人本服务：关心患儿到位、了解病情到位、护理措施到位、基础护理到位。
④完善的出院指导。口头与书面进行出院健康指导。使患儿从入院到出院可以享受到全程的无缝隙服务。
强化业务学习，保证护理技术过硬营造学术氛围，提高理论水平。通过多种形式如选派进修、请专家开展学术讲座、参加继续医学教育学习、组织观看视频讲座等方法，营造浓厚的学术氛围，不断吸纳新知识新信息，不断提高综合素质。
营造学术氛围，提高理论水平。通过多种形式如选派进修、请专家开展学术讲座、参加继续医学教育学习、组织观看视频讲座等方法，营造浓厚的学术氛围，不断吸纳新知识新信息，不断提高综合素质。
强化人性化健康教育。健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分，儿科护理中的健康教育需要注重细节，讲究方式。激发了护理人员的工作积极性和主动性, 促使护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投入工作，护士的自身价值得到了充分体现，增强了职业荣誉感。
新生儿心得体会2
临床实习是每位医学生从学校步入社会的重要阶段，是培养学生独立思考、分析问题和解决问题能力的关键时期。在儿科临床教学实践中，应按照儿科教学大纲的要求，根据儿科的特点不断提高儿科临床实习教学质量。我院儿科承担临床实习带教多年，积累了一定的临床实习教学经验，提高了儿科临床实习的教学效果。
1对带教老师进行岗前培训
一名合格的儿科教师应具备良好的师德，充分掌握本专业知识，具有良好的表达和沟通能力。且近年来很多青年教师参与了临床带教工作，没有经过专门的带教培训，经验不足。针对上述情况，在实习生入科实习前，对青年教师进行带教方法的培训，并敦促青年教师牢固掌握本专业基础知识、锻炼语言表达能力、提高自身文化素养。
2加强实习生入科教育
实习生人科当天，由我科主管教学的老师对学生作入科教育，主要介绍本科室的概况、儿科的学科特点、实习生组织纪律、查房制度、各专业组轮转安排、出科考试时间及形式。同时对学生进行医德医风教育，培养学生良好的职业道德，树立全心全意为病人服务的思想。并且使学生意识到儿科临床实习是整个临床实习中的一个重要组成部分，是医学生成长为一名合格医生的必经之路，儿科与其他临床学科有着密不可分的联系，不能因为将来不从事儿科工作就忽视儿科临床实习。
3日常管理
儿科实习期间要求学生独立管理3-4张病床，每天早上提前半小时进病房，先查看所管病人，掌握病情。在正式查房时，先由实习生汇报病情，提出诊治意见，再由带教老师结合病人病情，讲解该疾病的相关知识，提出病人的诊治方案，引导学生举一反三，培养他们的临床思维能力。带教老师在平时值班中，对遇到的每个专业组的典型病人要进行查房示教。收治新病人开医嘱时，先让学生口述，老师给予补充指正，使学生变被动学习为主动学习，提高学习积极性。
4开展专题讲座
进入儿科实习后每两周安排1次小讲课，内容包括:儿科病历书写和体格检查，儿科液体疗法，儿科用药特点，儿科危重症抢救。刚进入儿科实习的学生，对儿科病史的采集和儿科病历特点不熟悉，因此，儿科病历书写和体格检查安排在第一周，强调病历书写的重要性，必须以实事求是的科学态度，按照病历书写规范，严肃、认真地书写。同时讲授问诊的技巧与患儿及其家属沟通的技巧，如何系统地询问主诉、现病史、既往史、个人史、家族史的内容。讲授体格检查时，先进行理论培训，着重于儿科体格检查特点，随后应用教学模型，安排每一个学生在模型上完成一遍儿科体格检查，及时指出每个学生的错误并予以纠正。自学生进入儿科实习的第二周起，再分别安排其余小讲课。通过一系列的小讲课，加强了学生的理论知识，提高了学生理论联系实践的能力。
5教学查房
每周安排一次教学查房，主要是针对各专业组的重点病例进行讨论教学，如支气管肺炎、小儿腹泻病、新生儿黄疸、急性肾小球肾炎等。应用病案教学法的方式，每次教学查房前均提前两天通知学生所查病人及病种，发放病例资料，让每个学生在查房前通过图书馆、网络等方式查找和搜集相应的文献资料或相关知识，认真准备。教学查房当天，在教师的指导下引出问题，启发学生根据已学过的基础知识和课前所查资料进行讨论，探讨答案，最后教师根据讨论的结果，进行分析、归纳和总结。病案教学法能充分调动学生学习的主观能动性，培养学生独立分析和解决问题的实际能力，为将来独立工作打下基础。
6建立健全儿科临床实习的评价体系
为了能更全面、公正、客观地评价学生理论和实际水平，并能及时警示学生在学习中存在的问题和不足以便尽快弥补不足之处，我们根据实习大纲的内容，以分值的形式制定了:一套完整的儿科临床实习量化评估指标。包括①政治思想表现，占20分。②临床技能考核，占30分，包含:a、病历书写成绩:每个学生在儿科实习期间必须完成至少五份病历书写，另由带教老师指定两个典型病例，学生独立完成这二份全病历书写，交教师评分。b、操作技能成绩:由考核小组教师安排每个学生进行小儿体格检查和基本诊疗操作的考核，考核后打出操作技能分。c、出科考试成绩，占50分，学生毕业实习结束时由理论考核小组教师考核。基础理论考题由题库中选取100题多选题，对每个学生进行考核;病历分析考核选择一个病人让学生采集病史、体格检查、书写病历、作出诊断和鉴别诊断、提出治疗方案，考核小组教师可提出相关问题让学生回答，根据答题情况评定出考试成绩。
总而言之，由于儿科工作繁忙复杂、责任重、压力大的特殊性，儿科临床实习教学也是一个复杂的过程。要提高儿科临床实习的质量，就必须充分发挥带教教师的主导作用和实习生的主体作用，改革和完善带教方法，使临床带教工作更加科学化、规范化，培养出国家需要的合格的儿科学人才。
新生儿心得体会3
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修学习的机会。通过这次在重庆儿童医院新生儿科的学习，不仅开拓了我的眼界，还大大提升了我对危重新生儿护理能力，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力和技术操作水平，在半年的进修学习中我学到了很多。在工作实践中我不断总结经验，在此我把半年进修学习所获与各位老师分享，为这次难得的培训经历画上一个圆满的句号。
一、人性化管理
1、首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。重医儿童医院新生儿科实行责任制管理排班模式,实行分组管理，提高工作效率，病区分为4个护理小组，每一个小组有3名不同年资的护士组成，有分管组长,中午以轮休的的方式休息（11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00），让责任护士有效保证患儿护理无缝隙，优护得到有效保障 ,大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。另外为提高工作效率，有专门的配药班，早上7：30负责药物的配置，保证患儿的及时用药治疗，配药工作结束后下午负责患儿的抚触，促进患儿脑的恢复。还配有整理班，负责仪器常规管理、调试、清洁和保养确保仪器的正常使用。
2、新生儿病区的各分区都非常明确，病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)，定点定标签，每位患儿床前均备急救盒、推注泵及心电监护固定使用，不得随意搬动，出院后终末消毒，在所有仪器上都标示有上限制，下限制，挂牌标志，开关标志,操作流程图，插管车旁墙上挂有插管的型号选择标示图，抢救车旁也可见抢救流程图及各抢救药物的用途及副作用，避免犯不必要的错误。
3、先进的设备及科学有效的器械设置，以病床为中心，床旁则是吊塔，吊塔设有负压吸引器、氧源、压缩空气和电源等嵌入式装置。复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，使用起来一目了然得心应手。除此外，新生儿病房还有资深的医生及护士，他们掌握着先进的医疗水平，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，picc等等。
二、温馨细致的护理服务
在使用CPAP时，会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤，头部包上脱脂棉再用弹力绷带固定管道，避免压痕，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，每天洗澡，都会用石蜡油清洁全身所有皮肤皱褶处，动作非常轻柔。每个暖箱上都放置有薄膜手套，接触患儿前戴手套查看患儿，避免交叉感染，对每位患儿运用“发展性照顾”模式，促进患儿身心发展。既1铺垫鸟巢模拟子宫环境。2保持病区环境安静，减少噪音。3所有暖箱上都会有一个卡通罩布，主要减少光线和外界的刺激。4尽量减少不必要的操作，必要操作集中进行。使每一个患儿都感到舒适。
在那么多优秀老师的带领下让我深刻的体会到护士不仅是要打针发药，更重要的还要具备爱伤观念和思考能力，我们要用母亲的心，科学的脑，灵巧的手带给儿童安全舒适，做好临时好妈妈。
另外科室接代室装有播放各类新生儿疾病的相关知识及护理视频，备有各疾病的医护知识小册子，供人们自由取用。还为出院病人设置了热线咨询电话，24 h负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。
三、服务系统的完整性和无限延伸性
在儿童医院，在门诊看病的很多新生儿病人都是经过预约的，出院后的新生儿在出院前科室与门诊直接预约。如果是早产儿出院，就会联系准备出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识，比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中。
四、规范培训
在进修期间老师要求很严格，无菌观念特别强，必须做到开工前要洗手，接触患儿前戴手套查看患儿，脱手套洗手
关门。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教，先了解病房的环境和各类物品的存放地点，学习各个设备的使用和注意事项，临床工作中所应用的各项护理技术，经考核合格后才指定带教老师带教。每月安排护理查房和护理讲课，用幻灯片的形式大家共同学习，每周一早上晨交班都会有护理提问，一月一次护理操作抽考。
通过这次学习，我感受到当前护理领域的飞速发展，自己是那么的渺小，值得我学习的内容重多，在今后的工作中我将结合进修所学的知识应用到我们的临床中，为医院贡献自己的力量，为我们医院的护理事业添砖加瓦，为患者安康不遗余力。最后再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，让我对生活、对工作有了更多的思索，希望它可以渗透进我的思想，为我的人生赋予新意。
新生儿心得体会4
时间过的真快，我在吉林大学第二附属医院新生儿科进修完毕，很感谢医院领导能给我这个难得的机会，在短短的三个月的时间里，在新生儿科护士长及带教老师的悉心教导下，我学到了平时工作没有遇到过得宝贵知识及临床操作。下面我介绍一下我的学习体会。 第一天上班，最直接的印象是新生儿室非常忙，
护理人员穿梭在新生儿暖箱间，没有停脚的时候，在我的观察中，在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。新生儿每一个屋都有一个护士带一个助理，由两人共同完成本班的工作，每一个班次、每一个人都必须把事情做完，清清爽爽地交完班，轻轻松松的下班。交接班时，对每一个新生儿逐一进行床头交接班，这绝不是走形式，而是认真地进行。每一个班次都要检查患儿全身皮肤情况、颜色、皮疹、红斑，有无皮肤破溃，是否需要处理。每日输液前护士都要检查留置针是否良好有无回血，有无渗漏，局部皮肤有无红肿。
新生儿病室有良好的消毒隔离措施。进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服和鞋。每天都有专门工作人员对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后给予终末消毒。每个病区都有洗手池和洗手液，每个温箱上都配有免洗手的洗手液，每天医生来查房，首先第一件事是洗手，看完一个患儿去接触另一个患儿时，他们一定会先去洗手，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手，虽然工作很忙碌，他们不会省略洗手这个环节，洗手已经成为每一个人的习惯，因为大家已经深深的体会到，洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。
在工作中，我陆续学了早产儿的动脉采血、留置新生儿胃管、新生儿洗胃、蓝光治疗、早产儿科学喂养静脉营养的知识等。例如早产儿动脉采血，首先选血管，新生儿最主要就是桡动脉与肱动脉，很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤大，然后用手摸搏动，确定血管的位置，根据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。工作要领是这些，在工作中需要自己实践与琢磨。蓝光治疗虽然简单，但护理工作也很重要，新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，应及时给宝宝擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉，照光期间给宝宝喂些温水。光疗后的新生儿大便多成墨绿色希糊状，注意清洁臀部，防止红臀。光疗结束后，注意保暖。
同时在这三个月的时间里，我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术，在科里还要有人性化的管理，良好的团队协作，先进的设备和技术水平，优秀的服务，这也是我学习内容的一部分。他们对于人性化服务不是口头上的，而是实实在在的做到了实处，真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CAPA时，会用纱布垫在头部的两侧防止压伤，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说，环境相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布，各项治疗集中进行，减少光线和外界的刺激。
护理文书方面，她们的各种护理记录单要求按时间、按要求准确记录，每一项记录单填写完都要签全名。每次新生儿大小便后，都要用秤称，准确计录出入量。对于一些危重新生儿常处于生命垂危的状态，如有心率、血氧饱和度不正常，呼吸暂停，都要做记录，需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的.连续监测，将收集到的大量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中，用以了解病情的动态变化，发现异常及时通知医生。
由于大多是早产儿，所以病情变化非常快，记得有一次我和带教老师正在给一个刚入院的新生儿扎静脉留置针，旁边有一个入院很多天了病情也相对稳定的早产儿，突然血氧急剧下降，面色及口唇青紫，我们立刻查找原因，加大氧流量，原来是有痰液堵住了气道，无法呼吸，我们立刻给予吸痰，及时清理了呼吸道分泌物，患儿的面色变的红润了，血氧也恢复正常了，我们也松了一口气。所以在新生儿科每时每刻都不能掉以轻心，要随时观察患儿的病情变化及时处理。 总之通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高更要有先进的护理理念，来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每一项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量，做好每个孩子的保护天使。
我想，如果每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热情、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热情干，最后我要再次感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。对生活，对工作，我有了更多思索，希望它可以渗透到我的思想，为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永远向前。
新生儿心得体会5
新生宝宝消化系统发育不成熟，一旦喂养或护理不当，往往很容易发生腹泻。
当宝宝遭遇腹泻侵袭之时，如何才能够明眼断症，为宝宝作出最恰当的护理呢?
成长迅速的新生宝宝难免会遇到这样的尴尬：不完善的消化能力却需要不断摄入大量营养物质。腹泻，自然防不胜防。对于正处于发育关键期的宝宝来说，腹泻不但直接影响他们对营养物质的吸收，假若护理不当导致病情加重，甚至可能危及生命!
新生宝宝腹泻，究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。想要在第一时间帮助宝宝摆脱腹泻困扰?只有明析原因，对症下药，才能事半功倍。
非感染性腹泻
非感染性腹泻，多数因喂养不当(不定时或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受症)、牛奶过敏等引起大便异常、次数增加。另外，气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少，也是引起宝宝腹泻的原因之一。
明眼辨症
非感染性腹泻一般均为轻度腹泻，症状表现与肠道内感染性腹泻基本相同。但因为此腹泻多由喂养不当引起，所以宝宝会有明显的抵制进食情绪，并在进食时出现溢乳或呕吐现象。相比其他两者，腹泻宝宝的精神较好，一般也无明显发热现象。这类腹泻危险性也远较其他二者为低，一般在去除病因后即可自愈。
预防护理
非感染性腹泻可说是新生宝宝最常见的腹泻了，其预防与护理同样可作为其他两种感染性腹泻的有效补充。
● 单一喂养
注意宝宝饮食的单一与稳定性。有条件自然推荐母乳喂养，如果宝宝喝配方奶，应让宝宝喝固定的品牌，不要随意更换，以免宝宝不适应。如必须为宝宝选择另一种品牌的奶粉，则要注意换奶粉过程中宝宝是否有不适的肠胃反应，若有不适情形，应立即停止更换。
● 中性温度
宝宝小肚子对温度的变化极其敏感，过高或过低都可能引起腹泻。具体来说，一个出生24小时的足月新生宝宝，最适合的环境温度为31℃～34℃;而体重小的未成熟宝宝，要求温度相对较高，为33℃～35℃。出生4～7天后的足月宝宝需要的中性温度为31℃～32℃，而未成熟宝宝需要的中性温度则为32℃～34℃。新生宝宝所在房间的温度最低限度也要维持25℃以上。
● 稀释进食
无论是母乳还是其他奶类喂养，当宝宝发生腹泻时，均可用煮沸过的糖盐水掺入适当稀释奶质后再行喂养。一般多采取奶和糖盐水1∶1的比例，并适当增加喂奶次数。这样既有利于补充宝宝流失营养与水分，又可避免加重宝宝腹泻程度。
● 营养米粉
给宝宝服用营养米粉治疗腹泻，既方便又奇效。因为其中含有高浓度的碳水化合物，可增加水盐的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要过稀。饮用的次数和用量要与腹泻的次数成正比。腹泻好转后，仍需坚持饮用两三天米粉，补充体内损耗的水分和营养，使腹泻彻底痊愈。
● 母乳喂养
不洁净的人工喂养是造成肠道内感染性腹泻的最大原因。所以，我们首先提倡母乳喂养，不但能帮助宝宝远离腹泻隐患，还能增强宝宝对各种病菌的抵抗力。但需注意的，母乳喂养的妈妈在喂奶前同样也要先清洗乳房，一般用温水洗净即可。
● 严格消毒
如果实在缺乏母乳喂养的条件，那就只能严格控制病菌可能接触宝宝的机会了。牛奶和奶具，还有宝宝使用的衣物等，在使用前和使用后都必须严格消毒，如煮沸消毒，或用诸如“滴露”等消毒清洗液都是不错的办法。如果条件许可，可用专为宝宝喂养用具和衣物设计的消毒清洗液来分类消毒。对于家中任何可能接触到宝宝的人，包括爸妈、家人及护理小孩的护士、阿姨等，都必须非常注意个人卫生，做到勤洗手、勤消毒，当自己身体不适时，更要远离宝宝。
就医指征
一旦发现宝宝患此类腹泻，必须在第一时间送医院接受治疗。在未送医院前，可先少量多次为宝宝补充煮沸过的糖盐水，防止脱水。
紧急调配“糖盐水”
“糖盐水”的配制方法为：饮用水500毫升，加入白糖10克、食盐1、75克，煮沸待温热后服用。腹泻严重的宝宝应在头4小时服完20～40毫升/公斤体重，以后随时口服，能喝多少给多少。
肠道外感染性腹泻
肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。尤其是新生宝宝患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染、败血症等急性传染疾病时，细菌从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎，导致腹泻。
明眼辨症
肠道内感染性腹泻大多属中轻度腹泻。患此类腹泻的宝宝每日便便次数多在10次以下，极少数可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色、或微黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，并混有少量黏液。患病宝宝会显得食欲不振，微有发热(38℃以下)，但并无脱水等明显全身症状。只要治疗及时，多可在数日内痊愈。
预防护理
肠道外感染性腹泻多由于新生宝宝患中耳炎、肺炎、皮肤感染、败血症等急性传染疾病后，引起病毒入侵导致的并发性腹泻，预防和护理的着眼点自然首重于此。
● 及时治疗
如果宝宝不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染、败血症等急性传染疾病，应及时送医院治疗，以免引起腹泻并发。
● 远离传染
引起肠道外感染性腹泻的病毒传染性都很强，因此无论是在家或者医院，一经发现周围存在类似症状，就必须立即将其隔离处理。从源头开始，避免宝宝接触这些致泻病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂养和保证宝宝营养全面摄入之外，疫苗注射也是帮助宝宝抵抗这些传染性病菌的好帮手。因此，各位妈妈不要心存顾虑，一定要遵照医生的嘱托按时给宝宝注射疫苗。
就医指征
肠道外感染性腹泻虽然症状较轻，但同样不是可以在家中解决的问题，尽快送医院治疗才是最好的办法。但在此之前，可以先少量多次让宝宝服用煮沸过的糖盐水，补充流失水分。
新生儿心得体会6
冰心曾说:爱在左，同情在右。走在生命两旁，随时撒种，随时开花。在繁花盛开，万紫千红的五月，有一位伟人在这样的日子里默默走过，她对事业的执着，对真理的求索，至今令我们感动，引导着我们一步步前进，激励着我们以实际行动完善自我，用更好的关怀和行动照顾患者，更多的考虑患者的需求，提供更完善的优质服务。她那种燃烧自己，照亮别人，无私奉献的提灯精神至今令人敬佩!她，就是南丁格尔!
为了进一步加强临床护理工作，提高护理服务的满意度，结合医院开展“三好一满意”活动，做好医院发展改革的工作落实，凝心聚力，提升服务水平，为病人创造优质温馨的病区，力创和谐医院，让患者满意，全院开展优质护理服务示范工作，优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
创优无止境，服务无穷期。一切以病人为中心是我们的服务宗旨。医院的护理工作分分秒秒都是紧张有序的，在护理岗位上，为他们送去我们的优质服务，尽我们最大能力帮助他们，让他们早日恢复健康是我们的服务目标。
三分治疗，七分护理。拉开人生帷幕的是护士，拉上人生帷幕的也是护士。我们是人们心中的白衣天使，而天使是上帝的使者，将光和热带到人间，驱走黑暗，为患者送去春风，带来健康的福音。
创优，就是在平凡的工作中严谨慎独，提高护理质量，用爱贯穿每项操作。我们实行了责任制连续性排班模式，使得患儿有相对固定的管床护士。管床护士负责自己所管患儿的一切，包括喂养、喂药、治疗、护理，一些低体重早产儿或其他危重患儿还要进行床边抹身等，这样我们的护士就能全面了解患儿的信息，以便提供全面有效的优质护理服务。患儿入院时，我们认真仔细地向家属做好沟通解释工作，使得家属能放心将他们的宝贝交给我们照顾。
平日里患儿家属来送患儿的日常生活用品时，我们的管床护士也是第一时间热情的接待他们，主动向他们说明患儿住院期间生活及护理上的情况，同时请来患儿的管床医生向其讲解患儿的病情与治疗，缓解家属紧张不安的情绪。送患儿出院时，我们同样认真耐心向家属交代回家后一些需要注意的情况，并反复叮嘱遇到特殊情况应及时打电话回来质询，为此患儿家属们越来越感谢并信任我们的护士。以往患儿探视环节，是患儿家属最多不满的时候，之后我们全面改善探视的流程模式，每次探视时我们会安排一名高年资的护士陪患儿家属探视，及时向其做好解释工作，解除他们的疑虑。同时也安排护士在探视时刻守在患儿身边，让其家属明白无论什么时候我们都会守护着患儿。如今不满的声音越来越少。感谢与赞扬之声随之增多。
当然，创建活动离不开院领导和护理部的精心指导。护理部制定了优质护理服务的方法和措施，增加了护士人数，实行了责任制护理排班。明确岗位职责，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为患儿提供创新、人性化服务，得到了患儿家属的称赞。
服务源于用心，精于技艺。创建活动不仅得到科主任和全科医生的大力支持，还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。为适应不断发展的护理事业，科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求，不仅要有学习的新内容，而且尽量要以多媒体的形式展现，以讲解的形式交流，用自己的业余时间熟悉课件内容，然后在科护理会议上共同探讨。使个人的讲解和交流能力得到了很大的提高。
在开展优质护理服务活动中，我们获得了患儿家属的好评，但仍存在一些不足，需要继续努力改进，进一步深化以患者为中心的服务宗旨，将优质护理服务活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，切实提高护理服务质量，取得让患者或家属及社会满意的效果
蓝天对白云说:因为有你的参与，我的世界才能缤纷多彩;
大地对小草说:因为有你的参与，我的世界才能诗意盎然;
大海对游鱼说:因为有你的参与，我的世界才能千姿百态;
而我想说:因为参与了优质护理服务活动，每个护士都不断在成长与成熟，内心世界都不断强大起来。
