
护理个人专业技术工作总结
一、总体收入增加,业务目标顺利实现
全年业务收入3800万元,再创历史新高,较2007年增长32.5%。完成门急诊诊疗人数144664人次,其中急诊人数8550人次,入院人数11242人次,较2007年度分别增长8.6%、38.7%、22.4%;患者治愈率61.65%,好转率33.76%,出院者平均住院日7.2天,出入院诊断符合率97.1%,病床使用率73.05%。
二、加强思想政治工作,促进党风廉政建设
加强思想政治学习,狠抓班子建设,促进医院班子及全体党员干部职工思想作风转变。
1、狠抓医院班子思想和作风建设。强化政治学习,提高领导能力,增强班子成员的大局意识、宗旨意识、自律意识;认真执行领导集体议事和民主集中制原则,严格程序,按章办事,自觉置身于群众的监督之下,使班子集体成为政治坚定、廉洁务实、真抓实干的领导核心。
2、开展不同形式的学习教育活动。按照省、市、县各级党委安排部署,开展解放思想大讨论活动,“思想大解放、经济大开放、全民大创业”实践活动,“新解放、新崛起、新跨越”大讨论活动,全年系统学习了中央各届*代会、人大会精神,党中央四代领导人理论论著,以及省、市、县各级主要领导同志的重要讲话精神;逐一讨论查摆、广泛征求了当前医院存在的问题,制订了详细可行的整改措施。通过全年持续开展的思想教育活动,使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育,在观念上发生了巨大的变化,对解放思想有了新的认识和理解,对医院发展有了新的定位和思路,拿出并落实了解决问题的新的对策和措施,有力的推动了医院各项工作再上新台阶。
三、开展行风评议,纠正行业不正之风
20xx年3月,医院召开工作暨纪律作风整顿动员大会,宣读了《医疗作风劳动纪律整顿实施方案》,拉开了行风评议的序幕。在全年行风评议活动中,医院党委坚持纠建并举,重在预防,着重做了四个方面的工作。
1、推行院务公开,实行阳光操作。认真落实职工代表大会制度,制定和完善院务公开制度,医院的医疗服务、医疗价格、政风行风建设等向社会公开;医院的重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用、大额设备和药品采购、岗位设置、绩效工资分配、年度财务预决算等情况向院内职工公开。
2、加强监督,畅通政风行风工作信息渠道。在全院门诊、住院部设置了举报箱、举报电话、院领导值班席,制定和完善“职工群众投诉制度”、“社会评议政风行风制度”、“首问首办责任制度”、公布医院行风、纠纷等投诉查处的方式及查处时限,自觉接受社会监督,做到有报必接,接之必办,办之必果。
3、规范招标采购和收费行为。严格执行有关招标采购法规,我院药品、设备、耗材全部按照上级制订的标准实行招标采购。认真落实了医疗服务价格管理法规,执行上级制订的收费标准;开展医疗服务价格大检查活动,加大督查力度,全面推行患者住院费用每日清单制,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费;实行单病种限价制度,规范医生用药,减轻患者经济负担,有效遏制“开单提成”和“大处方”现象的发生。
4、完善工作机制。建立综合目标考核机制和职工医德档案,从职工的基本情况、上级表彰情况、本院受表彰情况、捐款捐物、政治学习、批评处罚、年度考核七个方面全面考核,对出现行风问题的科室或个人进行一票否决。完善修订了《行风建设责任书》、《社会服务承诺书》,做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责,从制度上规范医务人员的行为,使医院风清气正。
四、加强文明建设,树立良好形象
以创建文明单位为载体,党委领导,工青妇齐抓共管,职工积极参与,开展各类文体和教育宣传活动,推进医院文明建设。
1、培养医院精神,创造良好院风,促进医院文化建设。医院始终把“医心慈、医术精、医纪严、医风正”作为院训,把“严谨、求精、勤奋、奉献”八字精神作为医院精神加以倡导,并潜移默化于领导和职工的言行中,贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。
2、医疗服务做到“三个规范”。
一是语言规范。医务人员与患者交谈时必须使用文明用语,态度真诚、热情、友善。
二是仪表规范。医务人员统一着装,挂牌上岗,仪表端庄。
三是岗位规范。医务人员上岗时精神饱满,工作认真负责,严格按照各项操作规范开展医疗工作。 3、做好宣传,营造氛围。在医院党委领导下,院宣教科围绕医院服务、学科建设,模范人物、先进事迹、行风等多项工作进行了宣传,全年上报信息42期,在省、市级报刊发稿30多篇,及时宣传报道了医院工作动态和先进事迹,树立了良好的医院形象。
五、深入开展医院管理年活动,提高医疗服务质量
认真贯彻卫生部《20xx年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》精神,结合省厅开展的“三优一满意”和“便民四十十条”活动,坚持以人为本,推动医院科学发展,解决群众反映突出的问题。
1、落实便民服务,畅通服务流程。坚持以人为本,对患者实行心理和生理双重治疗,缓解患者心理压力;调整科室布局,增加门诊数量,诊室做到无围观人群、整洁;完善120“绿色通道”,提高了工作效率,为广大患者提供便捷、温馨、私密性良好的诊疗场所;增加挂号、收费、药房等窗口的设备及人员,完善了导医台,增加导医人员、咨询人员、分诊人员,为病人免费提供饮水、推车、轮椅等;进一步规范了科室标识,使科室标识统一、清楚、醒目;医技科室缩短出报告时限,节省患者时间。
2、转变服务观念,促进医患和谐。文明行医,实行首问、首诊、首接负责制;发扬救死扶伤的革命人道主义,尊重、关心、体贴患者;实行病人选医护制度,在各医疗科室成立了若干医疗专业组,通过“病人选医栏”进行公开介绍,由患者自主选择医生、护士,让患者满意;坚持每月开展患者满意度调查,从医务人员的言行举止、个人操守、爱岗敬业、团结协作等方面进行道德评价,将医务人员置于患者监督之下;公示各类项目及药品价格,在住院部设立患者微机查询系统,方便患者了解自己的花费情况;认真落实病人知情同意制度,实行“病人授权
3、推进素质教育,提高人员素质。
一是院委会修改了《继续医学教育管理办法》,对各类人员的医学教育做了详细规定。对外出进修、参加学历教育的医务人员在工资待遇、学习费用、工作安排等方面给予了有力支持和照顾。
二是开展护理知识及操作技能比赛,以庆祝国际5.12护士节为载体,全体护士共165名进行了护理理论知识考试与技能操作比赛,通过科内选拔、院内决赛,开展学、赶、比、帮、超,达到了全员练兵的目的,提高了技术能力。
三是继续开展电大医学教学,医务科每周六、周日举行河南科技大学、南阳理工学院,河南中医学院电大授课。四是邀请南丁格尔奖获得者钟华荪教授来院讲座,增强医务人员的职业素养、沟通能力和责任意识。20xx年度,素质教育成果丰硕,有3人考取硕士研究生,7名医务人员晋升为副主任医师和副主任护师,高级专业技术人员增至34人,中级专业技术人员136人。
4、强化制度管理,规范医疗行为。组织医护人员学习有关法律法规、规章制度,强化规章制度的执行,全年落实了质量安全问责制、科主任负责制、首诊负责制,以及重大医疗事故责任追究制和医疗安全一票否决制;增强依法执业意识,严格了医疗程序,在全院定期开展法律法规知识培训和考核,合格率达100%,在全院做到了无违规执业、无科室租赁、承包。医务科进一步建立健全了《医师外出会诊制度》,不定期走访有关医疗机构,未发现私自外出会诊人员;建立了院科二级质量管理组织,每月进行质量管理工作检查、考核、评价,对医院规章制度、技术操作规范、医疗核心制度的落实情况进行实时监控管理,提高了医疗安全,降低了医疗纠纷发生率。
5、改进医院感染管理工作。医院感染管理工作牵涉科室较多,投资大,直接效益小,是医院管理存在问题较多的地方。我院严格按照《医院感染管理规范》的要求,健全了医院感染管理制度,消毒隔离工作制度;规范了消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作,重点加强对手术室、重症监护病房、血液透析室、感染科、新生儿室、产科、口腔科、内镜室、供应室等重点科室的实时监测工作;依据《医疗废物管理条例》加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,在省、市组织的各项考核中均达到专业标准。五、实行机制改革,合理配置资源
认真学习外地管理经验,促进医院管理工作再上新台阶。一是年初派出两个考察小组,赴山东、江苏七家同级医院考察学习,改进了医院经济分配核算办法。拉开临床一线人员,专业技术骨干人员与普通人员的经济收入差距,激发了优秀专业人才的工作积极性。二是根据国家人事制度改革精神,压缩行政后勤人员,鼓励行财后人员参加医学学历教育,扩大业务人员比例;同时逐步实现中层领导干部年轻化、知识化,免去行财后系统50岁以上中层领导13名。三是严把进人关,实行岗前培训及考核,保证新工作人员的整体质量。四是不断改善职工福利待遇。在业务收入稳步增长的'形势下,在20xx年11月份增发工资的基础上,增发工资3%,即临床科室在67%工资的基数上浮动到70%工资,行财后浮动到63%工资。
六、加大基础性投入,营造温馨住院环境
转变观念,大胆创新,加大医院技术设备和基建项目投入,改善医疗环境。
1、引进设备,提高诊断水平。2016年度,在医院经济十分困难的情况下,通过自筹资金、申请项目,引进了一批先进的医疗设备。医院投资200余万元购买了CR、数字胃肠机、TLC4000全息动态心电分析系统;县财政出资,新增添了一台彩色B超仪。新设备的投入使用,使医院诊疗能力和诊断水平得到极大提升,缓解了因患者增多导致设备不足的压力,解决了医院业务发展的“瓶颈”,满足了群众需求。
2、营造温馨舒适的医疗环境。增加业务用房面积,投资49.8万元建设输液大厅,解决长期以来门诊病人注射治疗不便问题;改善环境卫生,加强了对保洁员的教育,增加了保洁员人数,并对卫生间的清扫工作做出了明确要求,保证卫生工作无死角;购买安装了健身器材9套,为病人提供了康复训练的场所;扩大了绿化面积,3月份在门诊大院、病区新栽植雪松树10棵,女贞子观赏树30棵。种植草坪800平方米;硬化了门诊大院,石板铺地1800平方米。经过美化院落,全院环境畅洁绿美。
七、扶贫救困,彰显社会责任
20xx年,医院承担了大量繁重的政治性工作,在每一项大的任务面前,医务人员不讲条件,忠实履行人民健康卫士的职责,无私奉献,回报社会。
1、做好“新农合”,服务三农工作。认真贯彻县卫生局《关于违反新型农村合作医疗政策的处罚规定》,全体医生人人签订了《新农合目标责任书》,致力做好新农合工作,做到服务周到热情,程序审核严格,资金发放及时。20xx年度1-10月份,入住县医院新农合病人5116人次,发放补偿金6667621元,相比2007全年度增长79.6%,进一步减轻了农村患者的经济负担,充分显示了新农合优越性。
2、开展送温暖和帮扶活动。全院职工捐款2000余元,慰问,贫困党员、群众20人次;全年度,医院多次组织开展大型义诊活动,并邀请上海远大胸科医院专家来院义诊,共免费接诊群众2000余人次。
3、提供优质医疗服务。本年度,我院承担了全县城镇医疗参保职工健康体检及县征兵体检工作。在体检工作中,我院积极准备,抽调了大批优秀专业技术人员。在整个体检过程中,广大医务人员对工作认真负责,不分节假日,坚持早上班、晚下班,注重维护医院形象,做到廉洁自律、不拿不要,每天接诊200余人次,共诊疗近8000人次,优质高效的完成了体检工作。
4、团结一致、众志成城,抗震救灾。5.12汶川大地震发生后,全院广大干部职工立即响应党中央、国务院号召,以实际行动支援地震灾区。5月20日,干部职工共捐款35700元;5月30日,再次捐款12128元,全体共产党员交纳特殊党费13700元;6月13日,全体工会会员捐款6020元;10月31日,院全体干部职工又再次捐款18200元。四次累计捐款85748元,为灾区重建贡献了一份力量。
5、沉着应对突发公共卫生事件。5月上旬,EV71手足口病疫情发生后,医院迅速成立了领导小组,建立了门急诊传染预检分诊点,指定专治病区,对来院患者认真登记,对发现的疑似病人和病人及时隔离或收治;同时坚持专人负责,疫情每天上报,做到药品、物品、人力、财力四到位。成功的做好EV71手足口病疫情治疗工作,住院患儿全部病愈出院。9月中旬,又发生了三聚氰胺污染奶粉事件,医院再次迅速展开诊疗工作。成立救治领导组和救治技术专家组,制订应急处置预案,增设儿科专病门诊、建立B超专病诊查区,预留住院患儿专用床位,对来诊患儿全部实行免费治疗。已累计筛查患儿近一万五千人次,收治住院患儿26人,全部病愈出院。在救治过程中,广大医务人员不怕劳累,加班加点,奋力工作,工作开展反应迅速,措施得力,受到了省、市、县领导和督查组的高度评价,赢得了全县人民群众的广泛赞扬。
八、综合治理,各项工作齐头并进
20xx年,注定是不平凡的一年。人大政协两会召开,奥运会召开、改革开放三十周年,以及南方雪灾、汶川地震,世界金融危机的发生,维持稳定成为当前工作的头等大事。医院党委按照上级要求,认真落实综合治理责任制,做到三个到位。一是消防治安防范到位,组织人员对全院消防、生产、治安隐患进行了逐一排查,全院秩序良好,职工及家属无一人违法违纪;二是计划生育管理到位,定期组织医院女职工参加康检,无计划外怀孕;三是信访工作到位。医院党委及群团组织通过走访、谈心,帮助困难职工解决实际问题,做好解释疏导工作,确保了信访工作稳定,无一人上访。
在总结成绩的同时,也发现了工作中的不足之处,主要是:院科二级管理工作发展不平衡,个别科室在行政管理及业务管理上存在差距;医疗质量是个长抓不懈的问题,病历管理及质量时松时紧现象时有发生;先进的医疗设备投入不足,如核磁共振等缺位,制约了诊疗水平提高;专科设置不足,不能满足不同类型病人的医疗需求;后勤服务社会化推进迟缓,影响了一线服务质量等。
我们一定要发扬成绩,克服不足,在新的一年里,认真学习贯彻党的十七大精神,以理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持科学发展观,加强医德医风建设,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系,保障医疗安全,为构建和谐虞城作出新贡献。
医务人员医德医风自我评价1
一年以来,本人认真学习《医务人员医德规范及实施办法》、《卫生行业纪律“八不准”》、《福建省医务人员医德考评实施办法(试行)》等内容,使我从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务,为现代化建设事业贡献白衣天使的智慧和力量。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口。医德医风好与不好,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府威信的大事。
本人在行医过程中,我始终牢记为人民服务是关健。其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系,作为一名医务人员,敬业精神至关重要,敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦。对工作精益求精,对患者极端负责。淡泊名利,关爱病人,甘于奉献。
不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是我们医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!
一年以来,核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系,作为一名医务人员,敬业精神至关重要,敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦。对工作精益求精,对患者极端负责。淡泊名利,关爱病人,甘于奉献。
其次,医疗卫生服务行业是一个特殊的行业。它是由许许多多"零件"所构建成的一个与人的生命息息相关的整体。不论哪个"零件"出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价。我们医务人员每一个人就是那一个个的"零件"。每个医务人员,不论你是医生、护士、医技人员或是护工,都是医院这个整体的重要一部分。正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺。
作为一名医务人员,工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合,只有找到自己生命的价值,才会体会到平凡中的快乐。不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是我们医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆。
医务人员医德医风自我评价2
在我科曾昕明主任的领导和帮助下,我能按照医院的总住院医师培训制度严格要求自己,认真履行总住院医师职责。圆满完成总住院医师培训任务。个人的素质得到全面提高。现总结汇报如下:
首先,在临床医疗方面。
我能够认真钻研本专业知识和手术技能。积极学习手外科的学科发展前沿知识。阅读各类期刊,用理论联系并指导实践。在处理我科大量的手外伤病人时,做到心中有数。并且团结科室医护人员,同心协力,积极开展多项新技术,使之在我科广泛的应用。协助曾昕明主任开展了足母甲皮瓣游离移植拇指再造术,股前外侧皮瓣游离移植修复胫前创面,背阔肌皮瓣游离移植修复前臂大面积缺损。指尖再植的开展。各个平面的断指(肢)再植。
并且在断指(肢)再植手术中臂从神经阻滞麻醉进行了改良,取得了较好的效果。协助科主任和上级医生做好病人的治疗及手术等各项工作,参加我科的各种手术,并独立完成了多台复杂高难度手术,得到病人及科室同事的肯定。我按时参加院内会诊,包括急诊和平诊,协助其他科室教好的'完成了对本专业疾病的诊断和治疗。一年来,我科的大多数会诊都是由我完成的。同时,协助主任及上级医生出诊,包括急诊,积累了临床经验,为今后个人能力提高打下了坚实的基础。同时,全面掌握全科的病人治疗情况,尤其是新入院的病人。组织和参加科室疑难危重病人的会诊,抢救和治疗工作。参与科间会诊,急会诊工作。全面做好各主治医师本职工作。
其次协助曾昕明主任做好科内的医教研各项业务和日常医疗行政管理工作。
带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故的发生。加强对住院进修医生的培训和日常管理工作。督促住院进修医生及时的完成病历及病程记录等医疗文件的书写。并且作必要的修改,完善。每天带领下级医师作好下午晚间的查房和巡视工作。有疑难的问题,及时请示上级医师和曾昕明主任。安排科内授课不少于3次/月,并且有记录备案。对24小时负责制医师履行职责的情况做到督促检查。
我在任住院总医师期间,由于科室的医生不够,要参加科室值班,所以我大多数时间是既做住院总医师,又做值班医生的。我分管病床二十多张,要了解全科病人的情况,协助科主任和上级医生做好病人的治疗及手术等各项工作,参加我科的各种手术,独立完成了多台复杂手术,得到病人及科室同事的肯定。协助曾昕明主任做好科内疑难病历讨论,以及各种医疗质量指标的统计报告工作。并且有完整的书写各项科室文档和管理。协助曾昕明主任做好科内节假日的排班和手术安排工作。
在担任我院手外科总住院医师期间严格遵守24小时负责制度。工作任劳任怨,并且按时出专科门诊。对待病人如亲人,耐心细致的介绍患者的病情和手术方案。工作态度认真负责。不收受患者的财物,多次获科内和医院点名表扬。并获患者及工厂赠送锦旗数面。并因,为德国籍贯患者优质医疗服务事迹,在《香港商报》《东莞日报》等媒体报道,扩大我院知名度,为我院赢得了荣誉。
医务人员医德医风自我评价3
20xx年,我在院领导和科主任的指导和同志们的关心、支持和帮助下,较好地完成各项工作任务,在思想、学习和工作等方面都取得了一定的成绩。
一、在思想上,学习社会主义核心价值体系,践行社会主义荣辱观,培养文明道德风尚,以宽容和谐的心态对待工作和生活。
二、在业务上,严格要求自己,勤奋努力,在自己平凡而普通的工作岗位上,认真做好本职工作,同时结合自己在工作中遇到的问题和存在的不足之处,有针对性地进行学习,尤其加强对新知识、新技术的学习,不断提高自己的业务工作能力。
三、在工作中,严格遵守医德规范,廉洁自律,遵守各项规章制度、法律法规。不做违法乱纪之事,与同事团结合作,取长补短,共同进步。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了新的进步,但还是有不少不足之处。今后,我还要认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习,勤奋工作,为人民的健康事业作出自己的贡献。
二级医院处方点评总结篇一:
一、处方点评表显示
1月份抽查一日门诊处方100张,每张处方平均用药2.2种,注射剂使用率为15.0%,抗菌药物使用率32.0%(高于卫生部规定的20%的指标),药品通用名使用率100%,平均每张处方药品金额为92.5元,合格处方率为93.0%。
二、存在的主要问题
1、门诊处方超过7日用量,未注明理由;
2、适应症不适宜;
3、无适应症用药。
部分不合理处方如下:
三、分析
本月处方合格率较上月提高,无审核调配药师签字、药品用法用量不适宜等问题已明显改进。但适应症不适宜以及无适应症用药处方的存在依然是需要解决的主要问题。另外,抗菌药物使用率远高于卫生部规定的20%,抽查处方发现,本月口服用抗菌药物较多,且支气管炎等季节性疾病较多,这是抗菌药物使用率增高的主要原因。
四、改进措施:
1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室,医师未对诊断进行修改直接开具药物等,要避免这类处方的出现,医师应严格执行《处方管理办法》中相关规定,临床诊断要填写清晰、完整,并与病历记载相一致;完善信息系统,杜绝该类处方。
2、网络中心等相关部门继续完善信息系统,支持电子化处方点评及抗菌药物专项处方点评,避免主观误差,使数据更具普遍性及合理性。
xxxx年1月24日
二级医院处方点评总结篇二:
为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》、《准格尔旗中蒙医院处方点评管理制度》等相关制度,我院处方点评工作小组对xxxx年全年处方随机抽取进行点评。旨在规范处方管理,规范抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。
点评方式:每月5日之前随机抽查上个月7天的处方进行点评,全年抽查处方4846张,平均每月抽查403.8张处方。xxxx年抽查结果:合理处方为77.6%,不合理的处方主要是不规范处方;平均每张处方用2.56个药物、用药金额47.8元,基本药物使用率为57.4%、通用名称的使用率为98.7%、注射剂的使用率为22.9%、抗菌药物的.使用率为27.8%。
不规范处方分析:不规范处方包括费别、科别、住址、诊断等处方前记内容不完整,修改处方、超疗程用药没有医师签名或注明理由,大额处方无患者签名同意,单位、住址等遗漏,还存在个别处方中抗菌药物应用不规范的现象。
不合理用药分析:不合理用药处方有重复用药现象,有诊断与开具药物不对症的情况,个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误,偶有超剂量、超浓度静脉给药现象。
抗菌药物应用:总体上,抗菌药物处方数占总处方数的比例在下降,且抗菌药物分级使用日渐规范,但仍有未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物的情况存在,需进一步改进。
针对现有问题提出改进意见:
1、希望各科医生与药房加强合作,使临床科室提高对处方正确书写的重视程度,加强对处方不规范书写的监管,并按我院处方点评制度对不合格处采取相应措施;
2、建议信息科设置程序使填写不完整的处方无法通过,从系统上消除项目填写不完全的错误,如年龄、用法用量等项目;
3、望各临床医生积极配合医院制度实施,提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,减少不合格处方的出现。
二级医院处方点评总结篇三:
我院xxxx年按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《麻醉药品和精神药品管理条例》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:
一.全年处方点评结果
(一).中药处方点评结果
(二).西成药处方点评结果
(三).不合理处方点评结果
全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:
(四).医嘱点评结果
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
二.对于xxxx年全年处方点评结果作以下总结:
(一).门急诊处方
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%),所以在开具西成药处方,容易发生药品事故。 2.不合理处方的指标:
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元,最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定,如门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量等,一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
(2)处方因素:不规范处方数(139张)﹥用药不适宜处方数(90张)﹥超常处方数(2张)
可以看出不规范处方最容易产生,其次是用药不适宜处方。不规范处方细分为15种情况,综合看来,其主要是对处方的格式和书写的不规范作出的定义。其实这也是大多数医师最容易忽视的环节。用药不适宜处方细分9种,在性质方面主要是杜绝或避免不合理用药的情况发生,例如适应症不适宜,用法用量不适宜,有配伍禁忌或者不良相互作用的等情况,不一一列出。在内容方面,主要指导患者具体用药,直接关乎患者生命健康。出现用药不适宜的原因,多半是由药品信息更新快,医师不完全了解药品信息造成的。超常处方细分4种情况,分别从滥用药物,开具高价药品,超说明书用药,开具2种以上药理相同的药物等4个方面进一步限制和杜绝不合理处方的产生。
3.专项整治:抗菌药物专项整顿
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%
(二).住院医嘱、病历处方 主要体现在以下二个方面:
1.合理用药
是指住院患者合理用药情况的监控。
2.国家抗菌药物专项整顿
主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
三.处方点评处理情况。
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》,《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》,对门诊,住院开具不合理处方的医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。
四.建议和改进。
(一)门诊处方
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。
2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历
1.完善,做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
(三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数,规范,日常工作。
1.拟定门诊处方合格率指标数 2.拟定单张处方最大金额上限数
3.拟定门诊抗菌药物使用率
4.拟定病原学送检率
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)
7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(SOP)。
(四)其它
1.药师加强专业知识的学习。 2.与上级医院进行知识交流。



