术前准备从那几方面进行评估
一般 主要适用于择期、限期手术者。
1.心理准备 患者难免有恐惧、紧张及焦情绪，或对手术及预后有多种顾虑。
应就疾病的诊断，手术的必要性及手术方式，术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况，术后治疗及预后估计等方面，向患者家属或单位负责人做详细介绍和解释，取得他们的信任和同意，协助做好患者的心理工作、消除顾虑。
无论手术大小、轻重、缓急均应履行书面知情同意手续，包括手术志愿书、麻醉志愿书等，由患者本人或委托的家属签署。
2.生理准备 (1)为手术后变化做适应性锻炼：包括术前练习在床上大小便，在术前教会患者正确的咳嗽和咳痰的方法，术前2周应停止吸烟。
(2)输血和补液：施行大、中型手术者，术前应做血型和交叉配合试验，备好一定数量的全血或成分血。
对有水、电解质及酸碱平衡失调和贫血的患者应在术前予以纠正。
(3)预防感染：手术前，应采取多种措施提高患者的体质，预防感染。
术中严格遵循无菌技术原则，手术操作轻柔，减少组织损伤等，是防止感染的重要环节。
下列情况需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。
预防应用的方法是：①应用在细菌种植前，麻醉时开始应用；②应用时间要短，术后一般不超过1～2天；③延长使用应说明理由。
(4)热量、蛋白质和维生素：对期或限期手术的患者，都应有一段时间（最好有一周左右），通过口服或静脉途径，提供充分的热量、蛋白质和维生素。
(5)胃肠道准备：从术前8～12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。
必要时可用胃肠减压。
涉及胃肠道手术者，术前1～2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的患者，需在术前进行洗胃；对胃、小肠一般性手术，手术前置胃管，必要时术前一日应做肥皂水灌肠。
如果施行的是结肠或直肠手术，应在术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，并于术前2～3日开始口服肠道制菌药物，以减少术后并发感染的机会。
(6)其他：手术前夜，可给予镇静剂，以保证良好的睡眠。
如发现患者有与疾病无关的体温升高，或妇女月经来潮等情况，应延迟手术日期。
进手术室前，应排尽尿液；估计手术时间长的，或者施行的是盆腔手术，还应留置导尿管，使膀胱处于空虚状态。
由于疾病原因或手术需要，可在术前放置胃管。
术前应取下患者的可活动义齿，以免麻醉或手术过程中脱落或造成误咽或误吸。
急腹症的急救原则
宫外孕又称之为异位妊娠，它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。
我们说的最多的是输卵管妊娠。
首先，宫外孕的早期表现：停经大部分患者停经6~8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。
腹痛是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹撕裂样疼痛，还伴有恶心呕吐，肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净.如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。
如有上述症状，则你就需要到医院检查，进行具体而详细的查体和一些辅助检查。
具体如下：1、血HCG，尿HCG。
2、“B”超3、后穹窿穿刺。
4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。
随着现代诊断技术的不断提高，诊断的准确率也在不断上升。
这就为进一步治疗提供了有力的保障。
以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
第一类：应用抗癌药物。
1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。
（3）某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症：（1）明显内出血症状。
（2）“B”超提示有胎心搏动。
（3）B-HCG大于1000mIU\\\/L.(4)严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性。
3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶。
4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类：应用中药。
具体的适应症和禁忌症同上。
第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。
还想说一些宫外孕的病因：1、慢性输卵管炎。
2、输卵管发育或功能异常3、宫内节育器放置后4、输卵管术后5、盆腔子宫内膜异位症。
6、孕卵的游走。
但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。
要孩子须采纳医生意见.希望你最好不是宫外孕~~
