
留置胃管的深度是多少
插入时的观察要点有哪些
长度 从发际到剑突的距离 一般成人45-55厘米。
要点 观察患者反应。
插管后三种方法试验胃管在胃内。
一回抽有胃内容物 二听气过水声 三将胃管末端置入水中,无气泡。
因为是盲插,切忌勿插入气管内。
插胃管的方法那几种
只有一种方法。
就是侧鼻腔进入,胃部。
插入前,先量插入的胃管长度,测量胃管长度有两种方法:1.从发际线到剑突。
2.从鼻尖到耳垂再到剑突。
大概是45到55厘米左右。
确定长度之后,用石蜡油润滑胃管前端,并清洁鼻腔,从一侧鼻腔缓缓插入。
进入到15厘米左右是要嘱咐患者尽量将下颌贴近前胸,以保证胃管顺利通过咽部。
并注意观察患者情况,看看有无呛咳,窒息等,如有异常立即将管拔出。
在胃管插入到之前测量的位置时,就用20ML或30ML的空针回抽,看是否有胃液,以确定胃管是否在胃内。
确定方法还有:1.将胃管末端放入水杯中看是否有气泡溢出,如有代表胃管在气道内,而不是胃内,应重新插管。
2.往胃管内迅速推入20ML空气,并同时用听诊器在胃部听是否有气过水声,如有代表胃管在胃内。
胃管的保留时间最多就是一个星期,一周后如果还要继续留置胃管,应将胃管拔出。
在另一侧鼻腔重新留置。
留置胃管的护理要点
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成人插胃管时,测量长度的正确方法是什么
我们插胃管长度的测量一直用传统的方法,以病人前发际一剑突的长度(约45~55cm),通过临床实践发现按此方法测量留置的胃管长度前端仅到达贲门附近
胃管应该用多长时间换一次
根据你的提问,应该是为长期留置胃管的患者考虑,留置胃管主要是解决不能经口进食的问题,可以经过胃管向胃内或者十二指肠内注入营养物质,维持人体正常的生理需要。
普通胃管常规一周更换一次,硅胶胃管常规一个月更换一次,更换胃管是在前天晚上进行最后一次鼻饲后拔除,第二天早上更换鼻孔进行置入胃管,如果是长岛营养管要到医院进行拔除和更换,也可适当延长留置期间。
胃管的拔管指征.
方法1.1 对象 选自本科1995年7月~1998年12月住院病人18例,诊断依据是1995年全国第四届脑血管病学术会议标准,经CT或MRI检查确诊的,其中中脑出血12例,中脑梗塞5例,多发性脑梗塞1例。
男13例,女5例,年龄38~69岁,平均61岁。
入院时均留置胃管,其中入院前停留胃管时间最长者半年,最短者3周。
入字前拔插胃管次数最多者8次,最少者1次。
1.2 护理和训练方法1.2.1 拔胃管前训练1.2.1.1 每日晨晚漱口 协助病人每日晨晚用柔软小牙刷刷牙,动作轻柔,刷后用温开水漱口,开始时滴少许冷开水于健侧颊部,活动腮部,把水吐出。
呛咳不明显时逐渐增多漱口水量。
1.2.1.2 刺激口咽部手戴手套,食中指单层方纱包裹轻擦口咽部,方向由内向外,每日1~2次。
1.2.1.3 口腔吞咽肌活动训练张口,深呼吸(腹式),呼气时做咳嗽动作。
伸舌,向外左右上下各方向活动,尽量往外伸。
咀嚼,向病人示范咀嚼动作,嘱病人跟着做。
吞咽,先向病人示范吞咽动作,然后让病人跟着做,练习数遍后用滴管往口腔健侧滴入1~2滴温开水,让病人慢慢吞下,若吞后呛咳不明显即逐渐增加。
以上训练每日1~2次,每次20~304min。
1.2.1.4 吞流质训练 当病人插症胃管能吞下半匙温开水时,让病人试吞流质(糊状食物)方法是用小汤匙把1~2ml的糊状食物倒于健侧口颊部,让病人用健侧带患侧把食物送到咽部,慢慢吞下,无不适时逐渐增加喂食量。
食物应是温度适中,密度均一,适当粘性,不易残留清淡糊状食物,如稠粥、米糊等。
1.2.2拔胃管指征当病人插胃管训练逐渐能每餐吞下200ml(每次鼻饲量)以上的流质,且连续2天无不适时拔除胃管。
拔除胃客后进食流质1~2d改半流、软饭。
开始时适当控制食量,防消化不良。
据情适当静脉输液补充能量3~5d。
1.2.3 拔胃管后训练 病人虽然能进食一定量的食物,但吞咽功能还未完全代偿和恢复,仍需继续进行吞咽肌活动训练,方法同前。
注意事项: 鼓励病人及家属积极配合治疗,说明重要性,给病人信心。
必须指导家属掌握喂食方法,否则可因家属喂食不当引起肺炎等并发症。
拔胃管前及拔胃管后初期,喂食意在刺激吞咽功能的恢复,不能追求进食的量。
注重健侧代偿功能的训练,以带动患侧功能的恢复。
做好病情观察和综合治疗。
1.3 评估方法 吞咽功能评估,以出院时进食的量和质评估,医疗康复残疾评估以功能独立检查表进行。
留置胃管的目的和注意事项
你好,留置胃管一个是胃肠减压,另一个给胃打食物,注意胃管阻了及脱出
留置胃管在护理记录单表格怎么写
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留置胃管中巧用石蜡油
护理杂志21年1002月第9卷第6期膝关节三联损伤的临床评价[]组织工程与重志,J. 204(:2728 08,4)2~2.・ 7 ・7 药,022()6 ̄6.20,06:01 4王予杉,惠芳.节镜手术与康复E]北京:民军医出版 王关M.人社,07222220.2 ̄7. 3白玉萍,刘新荣,田洪.l例膝关节镜术后护理[]新疆中医 3J.(稿日期:000—0 收21-83)・经验与革新・ 留置胃管中巧用石蜡油 郭 露 关键词插管法,胃肠内;蜡油 石R7.1R999429;7. 中图分类号Ke rsitbtoywod nuain,gsritsia;aaf natonetlprfi0 nn临床护理工作中,留置胃管是一项基本技能操 作,但是临床却一直存在留置胃管困难、管失败 置的现象,作的要领是当胃管通过咽部时,操嘱患者 做吞咽动作,当患者吞咽时将胃管迅速推进_。
由 1]于患者不能配合,往引起误插、咳,致插管失 往呛导败。
因此,我科对传统置管方法进行改良,管前 插在胃



