欢迎来到一句话经典语录网
我要投稿 投诉建议
当前位置:一句话经典语录 > 主持词 > 权责宣贯会议主持词

权责宣贯会议主持词

时间:2014-11-21 20:00

会议主持词:公司工作会议主持人串词

会议主持词:公司工作会议主持人串词  各位领导、各位来宾:  大家上午好!今天,我们在春意盎然的蓉城集聚一堂,隆重地召开**公司**年服务工作会议。

  下面请允许我介绍一下到会的领导和嘉宾,他们是——  副总经理**先生※  总监***先生※  公司物流部**经理※  公司客户服务部客户服务组***经理※培训业务工程师***※  配件业务工程***※站务管理工程师***※  以及分布在全国各地、来自五湖四海的各特约服务站的负责人们,让我们用热烈的掌声欢迎各位的到来y  此次会议分三个议程,议程是今天上午,进行公司服务政策的宣贯和服务站代表讲述工作心得;第二议程是今天下午,进行分组讨论,并由小组代表总结讨论结果;第三议程是在明天上午,由徐副总作重要讲话,并对~年表现杰出的单位和个人颁奖,最后由××总监××先生总结宣布公司服务政策决定。

会议马上正式开始了,为了保持会场的安静,请各位把手机调成震动或设为无声,谢谢。

  好,会议正式开始。

今天上午我们进行议程。

  首先有请公司客户服务部***总监致开幕词,有请。

※(视会场具体布置而定。

)  (引用××的话总结)××对我们的服务工作做了整体的展望,给大家描绘了一个融洽良好的合作关系。

  接下来我们将就各项工作进行细致的讲述,大家可对他们讲述的各项业务稍作记录,以备下午讨论磋商。

  首先,有请公司客户服务部客户服务组***经理对服务、保修、信息等业务进行讲话。

  接下来,有请客户

质量手册怎么编写

质量手册编写方法  质量体系文件的编导方法:  (1)自上而下依次展开的编写方法  • 按质量方针、质量手册、程序文件、作业程序(规范)、质量记录的顺序编写;  • 此方法利于上一层次文件与下一层次文件的衔接;  • 此方法对文件编写人员,特别是手册编写人员的ISO9000族国际标准知识和工厂生产知识要求较高;  • 此方法使文件编写所需时间较长(4~6个月);  • 此方法必然会伴随着反复修改。

  (2)自下而上的编写方法  • 按基础性文件、程序文件、质量手册的顺序编写;  • 此方法适用于原管理基础较好的组织;  • 此方法如无文件总体方案设计指导易出现混乱。

  (3)从程序文件开始,向两边扩展的编写方法  • 先编写程序文件,再开始手册和基础性文件的编写;  • 此方法的实质是从分析活动,确定活动程序开始;  • 此方法有利于ISO9000族国际标准的要求与组织的实际紧密结合;  • 此方法可缩短文件编写时间(2~3个月)。

  质量手册  (一) 概述  (1)质量手册的定义  阐明一个组织的质量方针,并描述其质量体系的文件。

  质量手册是证明或描述质量体系的主要文件  —质量手册规定质量基本结构,是实施和保持质量体系应长期遵循的文件;  —质量手册至少应包含组织的质量方针和对所采用的质量体系标准的全部适用要素的描述;  —质量手册可以是:  a)质量体系程序文件的直接汇编;  b) 一组或一部分质量体系程序文件;  c) 针对特定设施、职能、过程或合同要求所选择的一系列程序文件;  d) 多份文件或多层次的文件;  e)剪裁掉附录只含有通用性内容的文件;  f)可独立应用的或是其他形式的文件;  h) 基于组织所需其他多种可能的派生文件。

  (2)质量手册的应用  当质量手册用于质量管理的目的时,可称为质量管理手册,质量管理手册仅为内部使用;  • 当质量手册用于质量保证的目的时,可称为质量保证手册,质量保证手册可用于外部目的;  • 论述同一体系的质量管理手册和质量保证手册在内容上不应有矛盾。

  (3)质量手册的作用  阐述公司的质量方针、描述质量体系和程序的要求;  为质量体系审核提供依据;  对外展示其质量体系,证明其质量体系符合某一种质量保证模式标准的要求。

  (二)质量手册的结构与内容  (1)质量手册的常见结构:  • 封面  • 批准页  • 手册说明(适用范围)  • 手册目录  • 修订页  • 发效控制页  • 定义部分(如需要)  • 组织概况(前言页)  (2)质量手册的内容  • 批准页  —公司的名称;  —手册标题;  —手册发行版序;  —生效日期;  —批准人签名;  —文件编号;  —手册发放控制编号(见附表5.1)  • 手册说明  —适用的产品;  —生产该产品的组织领域或区域;  —手册依据的标准;  —适用的质量体系要素(可用表格说明)  •手册目录  —列出手册所含各章节入题目  • 修订页  —用修订记录表的形式说明手册中各部分的修改情况。

  • 发放控制页  —用发放记录表的形式说明质量手册的发放情况与分布情况。

  • 定义(术语)  —首先使用国家标准中的术语定义;  —对特有术语和概念进行定义。

  •组织概况  —公司名称,主要产品;  —业务情况、主要背景、历史和规模等;  —地点及通讯方法。

  • 质量方针目标  —组织的质量方针;  —组织的质量目标;  —最高领导签名。

  • 组织机构、责任和权限  —描述组织的机构设置(可给出组织机构图);  —影响质量的各管理、操作和验证等职能部门的责任、权限及隶属工作关系。

  • 质量体系要素描述  —质量体系要素描述的原则;  符合所选定的标准的要求;  符合实际运作的需要。

  •职责落实  全面考虑各要素的相关要求;  相关标准;  满足法规要求、合同要求。

  —质量体系要素描述各章的结构和内容目的  —阐明实施要素要求的目的。

  • 适用范围  —阐明实施要素要求适用的活动  •责任  —阐明实施要素要求过程中所涉及到的部门或人员的责任。

  •程序概要  —阐明实施要素要求的全部活动原则和要求。

  •相关文件  —列出实施要素要求所需的各类文件。

  •术语  —需要时才编入。

  —需要时设立本章;  —设立本章的目的是便于查阅质量手册。

  • 支持性文件附录  —需要时设立本章;  —附录可能列入的支持性文件资料有:  (3)质量手册的审查  质量手册需审查的方面:  风格审查;  内容审查;  格式审查;  职责审查;  接口审查。

  ①手册的风格审查  • 由负责统稿的人员进行;  • 统一质量体系要素描述各章节的结构;  • 统一名词;  • 统一风格;  • 统一质量体系要素的描述深度。

  ②手册的内容审查  • 标准的要求是否都已包括;  • 实际的需要是否都已覆盖;  • 表达是否准确;  • 此项审查应由编写人员,各部门人员和顾问共同完成。

  ③手册的格式审查  • 是否方便修改控制;  • 是否方便使用;  • 是否适合文件管理。

  ④手册的职责审查  • 各部门和重要人员的职责和权限是否表述得准确、全面;  • 与质量有关的职责和权限是否有遗漏;  • 质量体系要素描述各章节中所描述的职责和权限是否与组织机构章节中描述的职责和权限内容一致;  • 质量活动中描述的职责和权限是否在相应的职责规定中有体现;  • 所有的职责和权限是否在相应质量活动中体现。

  ⑤手册的接口审查  • 有关接口和工作关系的描述是否协调、清楚;  • 各项管理活动是否已形成闭环;  • 接口方式是否合理;  • 接口的各个工作环节是否清楚并得到有关部门的确认。

  (4)质量手册的管理  ①标准要求  • ISO 9001:1994的要求  —供方应建立、形成文件化的质量体系,以保证产品符合规定的要求(4.2.1);  —覆盖本国际标准质量体系要求的文件的大致结构,应在质量手册中予以规定(4.2.1);  —质量手册应包括或引用形成质量体系一部分的书面程序(4.2.1)。

  ISO 9004-1:1994的要求  —“质量手册”是证明或描述书面质量体系的主要文件(5.3.2.1);  —质量手册的主要目的是规定质量体系的基本结构。

因而是实施和保持质量体系应长期遵循的文件(5.3.2.2);  —应制定质量手册内容更改、修订或补充的书面程序(5.3.2.3).  ②管理要求  • 批准  —须经管理层责任人批准;  —从批准的实施日期开始实施.  • 分发  —企业内只允许使用受控文本;  —应发至使用手册的所有部门或人员手中;  —发放应登记记录分发号。

  •更改  —更改应按程序规定办理批准手续;  —更改所有受控手册;  —更改应记录。

  • 使用与保管  —需使用手册的人员应能够方便地查阅手册的有效版本;  —保管不应导致损坏或丢失;  —对损失或丢失的补发应按程序规定进行  (三)管理体系的编写过程  编写管理体系文件是一项系统工程,具体编写过程和组织形式由本企业的实际情况确定。

一般管理体系文件是由一个编写小组负责初稿的编写工作,过程包括:  1.学习阶段  (1)培训人员:体系文件编写小组成员及有关岗位工作人员。

  (2)培训目的:使编写人员掌握文件编写方法,初步掌握结合本单位实际如何编制有关文件的基础知识。

  (3)学习内容:  a)相关的法律法规文件、ISO9000标准等  b)质量手册、程序文件、作业指导书、记录的编写知识、包括实施阶段、主要任务和工作内容、分工。

  2. 调查策划阶段  以编写小组成员为主对企业进行调查,了解组织机构的现状、各部门职能权限的现状、各部门提出需解决的接口问题、现有的管理制度及执行情况等。

  3.管理体系文件编写阶段  (1)拟定管理体系文件的编写格式。

  (2)制定编写计划。

对各层次文件的编写方式、编写格式、内容要求以及它们之间的衔接关系做出设计,并要制定编写管理文件的编写实施计划,做到每个项目有人承担,有人检查,按时完成。

  (3)编写组按照标准和单位实际分工合作编写。

  (4)编写小组对草稿要反复研讨、协调、修改、完善。

  (5)文件的批准、发布。

  4.管理体系文件的宣贯、试运行阶段  (1)文件下发、宣讲  体系文件是描述管理体系的一整套文件,包括方针、目标、政策、计划、程序、指导书等,它是开展各项活动的依据,也是评价管理体系、质量改进不可缺少的依据。

  (2)贯彻实施  要求全体人员“强行”执行管理体系,并将发现的问题进行整理和记录,为管理体系文件的修改、补充和完善提供证据。

  (3)组织内部审核  对本企业的管理体系的管理活动进行全面内部审核,以验证所编制的文件是否符合标准要求,是否符合本单位的具体情况  管理术语  1.质量方针  由某组织的最高管理者正式发布的该组织的质量宗旨和质量方向  注:质量方针是总方针的一个组成部分,由最高管理者批准。

  2.质量管理  确定质量方针、目标和职责并在管理体系中通过诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进使其实施全部管理职能的所有活动。

  注:质量管理是各级管理者的职能,但必须由最高管理者领导。

质量管理的实施涉及到组织中的所有成员。

  3.质量控制  为达到质量要求所采取的作业技术活动。

  注:  a)质量控制包括作业技术和活动,其目的在于监视过程并排除质量环中所有阶段中导致不满意的原因,以取得经济效益。

  b)质量控制和质量保证的某些活动是相互关联的。

  4.质量体系  为实施质量管理所需的组织结构、程序、过程的资源。

  注:质量体系的内容应以满足质量目标的需要为准。

  5.质量手册  阐明一个组织的质量方针并描述其质量体系的文件。

  6.组织结构  组织为行使职能按某种方式建立的职责、权限及其相互关系。

  7.纠正措施  为了防止已出现的不合格、缺陷或其他不希望的情况的再次发生,消除其原因所采取的措施。

  8.预防措施  为了防止潜在的不合格、缺陷或其他不希望的情况的发生,消除其原因所采取的措施。

  9.程序:  为进行某种活动所规定的途径。

  10.过程:  将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动。

  11.管理评审:  由最高管理者就质量方针和目标、对质量体系的现状和适应性进行正式评价。

  12.内部审核  以验证质量活动的运行是否符合管理体系文件规定的要求。

  审核的依据  a) 证明过程已经确定;  b) 证明程序已被认可已展开和实施;  c)证明程序处于更改控制中。

古代有什么知名人物是姓韦的?

三焦,为六腑之,是上、中、下三焦的合称.关于“焦”含义,历代医家认识不一.有认为“焦”当作”者,膲为体内脏器,是有形之物;有认为“焦”字从火,为无形之气,能腐熟水谷之变化;有认为“焦”字当作“樵”字,樵,槌也,节也,谓人体上、中、下三节段或三个区域.《内经》首先提出三焦的名称,作为六腑之一,并叙述了三焦的部位和功能.由于《内经》对三焦的某些具体概念的论述不够明确,而且《难经》的二十五难和三十八难又提出了三焦“有名无形”之说,遂导致后世医家争论纷纭.争论的焦点是关于有无实质形态的问题.此外,近来有人根据三焦概念应用的广泛性,而提出“脏腑三焦”、“部位三焦”、“经脉三焦”、“辨证三焦”之说. 三焦与心包络有经脉相互络属,而构成表里关系. 三焦的生理功能主要是运行元气、水谷和水液. 1.三焦有名有形与有名无形 自《难经·二十五难》提出:“心主与三表里,俱有名而无形”的论点之后,引起后世不少医家之争论,归纳起来,即为有名有形与有名无形之争. (1)关于三焦有名有形说《灵枢》最早认为三焦“有名有形”,如《灵枢·论勇》说:“勇士者,……三焦理横,怯士者,……其焦理纵.”《灵枢·本脏》说:“密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄.”《素问·金匮真言论》说:“胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳.”《灵枢·本输》说:“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也.”在《内经》论述三焦的基础上,后世一些医家认为三焦应与其他诸腑一样,有表里关系,一定是有名有形的,从而进行探讨三焦的形质所指.主要有腔子、脂膜、油膜、网油等说法.如明·虞抟在《医学正传·医学或问》中说:“三焦者,指腔子而言,包涵乎肠胃之总司也.胸中肓膜之上曰上焦,肓膜之下脐之上曰中焦,脐之下曰下焦,总名曰三焦.”章璜在《图书编·三焦有形考》中说:“盖三焦有形如膀胱,故可以藏,可以系.若其无形,尚可以藏系哉?……见右肾下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也.”张介宾认为三焦是躯体之内,包罗诸脏的一腔之大腑.他在《类经·藏象类》中说:“然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰是孤腑也.……盖即脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,一腔之大腑也.”清·唐宗海在《血证论·脏腑病机论》中说:“三焦,古作膲,即人身上下内外,相联之油膜也.” 近代持三焦有名有形观点的学者,对三焦形质也做了许多有益的探索,认为三焦是淋巴系统、网油、胰腺、神经系统等.如陆渊雷、章太炎、祝味菊等人,受西方解剖医学的影响,根据“三焦者,决渎之官,水道出焉”,认为三焦是人体胸腹腔的淋巴干和淋巴导管,可以沟通全身津液,由此进而发展到全身淋巴系统.张锡纯认为三焦是网油.赵隶华等依据古人解剖中无“胰腺”一词,从《难经·四十二难》的“脾有散膏半斤”和陈无择的“在脐下有脂膜如掌大”之论说,根据胰腺的现代解剖位置及其形恰如散膏,约如手掌大,结合其生理、生化、病理,认为三焦可能就是胰腺.亦有人根据“三焦与命门相为表里”之说,力倡三焦就是“脊神经”、“交感神经”、“植物神经”,等等. 上述所指的形质,尚不能完全解释三焦运行元气、运行水谷和水液等功能,故难圆其说. (2)关于三焦有名无形说三焦“有名无形”之论,始于《难经》.《难经·二十五难》曰:“心主与三焦为表里,俱有名而无形.”《三十八难》亦谓三焦“主持诸气,有名而无形,其经属手少阳.此外府也.”自此以后,如《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺之法》说:“三焦者,人之三元之气也……其有名而无形者也.”唐·孙思邈亦谓三焦有名无形,如在《千金要方·三焦脉论》中说:“夫三焦者,一名三关也.上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺.合而为一,有名无形,主五脏六腑,往还神道,周身贯体,可闻不可见.”元·滑寿的《难经本义》说:“盖三焦则外有经而内无形.”明·李梴的《医学入门·卷之一·脏腑条分》说:“三焦,如雾、如沤、如渎,虽有名而无形;主气、主食、主便,虽无形而有用.”近代张山雷在《难经汇注笺正》中亦说三焦“有名无形”.以上诸家论说,皆承《难经》“有名无形”之说. 三焦有形、无形之说,皆有据有理,其对三焦实质的研究有所裨益.然而三焦形名,千年争论,孰是孰非,尚无定论.有名有形与有名无形,各有偏颇之处,难能全面.诚如张志聪在《侣山堂类辩·辩三焦》中所说:“有形、无形皆是也,但各偏执一见,而不能通贯耳!”唐·刘禹锡说:“古所谓无形,盖无常形耳.”亦有人认为三焦是“非若五脏之形各自成体,故不得定其象.”清·喻昌在《医门法律·论三焦》中亦说:“所谓形者,非谓脏腑外别生一物,不过指其所而为形耳.”故近来有人提出:三焦无形,并非人们通常所理解的没有形质的意思.三焦具有通行元气、水谷和水液的功能,功能的发挥是以一定的形质为基础的.但此形质并非是一个具体的确定的脏器组织,而是对一些脏器组织及其功能的概括.即是所谓“无常形”、“不得定其象”、“指其所而为形”、“道是无形实有形”之意. 2.三焦部位及脏腑划分 所谓“部位三焦”说,认为三焦并非是一个独立的脏腑器官,而是用以划分人体部位及内脏的特殊概念.根据三焦有上焦、中焦、下焦之别,把人体划分成上、中、下三个生理病理区域,将人体重要内脏器官分别辖于这三个区域之中.如何划分人体三个区域及其所辖内脏器官,也存有不同观点. 将胸腹部划分为上、中、下三个区域:《内经》对上、中、下三焦的位置及分界已有粗略描述,如《灵枢·营卫生会》说:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中”;“中焦亦并胃中,出上焦之后”;“下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉”.原文大体指出了膈上为上焦,胃部为中焦,胃以下为下焦.《难经·三十一难》说:“上焦者,在心下,下膈,在胃上口”;“中焦者,在胃中脘,不上不下”;“下焦者,当膀胱上口”.以膈作为上、中两焦的分界处,以胃下口作为中、下两焦的分界处.对上、中、下三焦的部位划分已较明确:膈上胸中为上焦,膈下脐上腹部为中焦,脐下腹部为下焦. 将人体划分为上、中、下三个区域:《东医宝鉴·内景篇·三焦腑》提出:“头至心为上焦,心至脐为中焦,脐至足为下焦.”近年的一些期刊文献及中医教材也沿用此观点.但根据《灵枢·胀论》所说的“脏腑之在胸胁腹里之内”的论述,以及临床对三焦部位概念的具体运用而言,拟不将头面、四肢归属于三焦部位为妥. 对上、中、下三焦所属脏腑的认识,除肝的分属不统一外,其余均较一致.即上焦胸部,包括心、肺两脏;中焦上腹部,从解剖部位来说,应包括脾、胃、肝、胆;下焦下腹部,包括肾、膀胱、小肠、大肠. 自《内经》以来就有肝属中焦与肝属下焦两种说法.肝属中焦说的如:《灵枢·胀论》指出“肝大”、“肝偏倾”、“胁下痛”,肝居胁里,当位于中焦.《内经》的脉法和晋代王叔和的《脉经》中,均以肝应左关,而属于中焦.《素问·金匮真言论》王冰注明确指出:“肝为阳脏,位于中焦,以阳居阴,故为阴中之阳也.”从部位划分而言,肝归属于中焦.肝属下焦说如:唐代孙思邈在《干金要方·卷第二十·三焦虚实》中说:“下焦……主肝肾病候也”,对其治疗,“热则泻于肝,寒则补于肾.”王冰在注释《素问·至真要大论》“诸厥固泄,皆属于下”时又说:“下,谓下焦肝肾之气也.”至于清代吴鞠通《温病条辨》将温病后期出现的一系列肝的病症,归于下焦的病变范围后,则肝属下焦又成为辨证概念,现在临床辨证中,仍多从之.因此,肝属下焦之说,主要是辨证上的概念,不是说肝位于脐下. 3.三焦的功能 (1)三焦总的功能 ①通行元气三焦通行元气之说,首见于《难经》.如三十一难说:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也.”三十八难说:“所以腑有六者,谓三焦也,有原气之别使,主持诸气.”六十六难说:“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历五脏六腑.”原文明确地说明三焦是人体元气(原气)升降出入的道路,人体元气是通过三焦而到达五脏六腑和全身各处的. 元气,为人体最根本的气,是生命活动的原动力.元气根于肾,通过三焦别入十二经脉而达于五脏六腑,故称三焦为元气之别使.《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法》对三焦通行元气的生理作用作了更为具体地描述:“三焦者,人之三元之气也,号曰中清之府,总领五脏六腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也.三焦通,则内外左右上下皆通也,其于周身灌体,和内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此也.”因为三焦通行元气于全身,是人体之气升降出入的通道,亦是气化的场所,故称三焦有主持诸气,总司全身气机和气化的功能.如果元气虚弱,三焦通道运行不畅或衰退,就会导致全身或某此部位的气虚现象. ②运行水谷《素问·金匮真言论》称三焦为六腑之一,《素问·五藏别论》称三焦为传化之府,其具有传化水谷的功能.《素问·六节藏象论》说:“三焦……仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也.”指出三焦具有对水谷的精微变化为营气,以及传化糟粕的作用.《难经》明确提出三焦的运行水谷作用,如三十一难说:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也.上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出.……中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷.……下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内.”水谷在人体运行道路及气之所终始,包括饮食物的消化、精微物质的吸收、糟粕的排泄全部过程,用“三焦者,水谷之道路”来概括.并根据上、中、下三焦所处部位不同,对水谷运行过程中所起的作用也就不同,而有上焦主纳,中焦主腐熟,下焦主分别清浊、主出的具体描述.这是以三焦运行水谷来概括饮食物的消化、吸收及排泄的功能. ③运行水液三焦为人体水液运行的主要通道,这在《内经》中有多处论述,如《素问·灵兰秘典论》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉.”《灵枢·本输》说:“三焦者,中渎之腑,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也.”说明三焦是人体管理水液的器官,有疏通水道,运行水液的作用. 人体水液代谢是一个复杂的生理过程,是多个脏腑的一系列生理功能的综合作用.如《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行.”水液代谢虽由胃、脾、肺、肾、肠、膀胱等脏腑共同协作而完成,但人体水液的升降出入,周身环流,则必须以三焦为通道才能实现.因此,三焦水道的通利与否,不仅影响到水液运行的迟速,而且也必然影响到有关脏腑对水液的输布与排泄功能.也可以说,三焦运行水液,是对脾、肺、肾等脏腑主管水液代谢作用的综合概括. 如果三焦水道不利,则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现,引起水液代谢的失常,水液输布与排泄障碍,产生痰饮、水肿等病变.正如《类经·藏象类》所说:“上焦不治,则水泛高原;中焦不治,则水留中脘;下焦不治,则水乱二便.” (2)三焦的各别功能三焦的各别功能,是说三焦除了运行元气、水谷与水液的功能外,上、中、下三焦还有各自的功能特点. ①上焦如雾根据三焦部位划分,上焦主要指胸中,包括心肺二脏.心主血,推动血液运行于全身.肺主气,主宣发肃降,将水谷精气布散于全身.因此,上焦的生理功能,主要是输布水谷精微(气血).如《灵枢·决气》说:“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉…….”《灵枢·营卫生会》又概括为“上焦如雾”.所谓“如雾”,是形容上焦心肺敷布气血,犹如雾露弥漫之状,灌溉并温养全身脏腑组织的作用. 此外,《难经》认为上焦有受纳水谷的作用,如三十一难说:“三焦者,水谷之道路…….上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出.” ②中焦如沤中焦主要指上腹部,包括脾、胃及肝、胆等内脏.胃主腐熟,脾主运化,肝胆主疏泄,并分泌、排泄胆汁以助消化.因此,中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能.《灵枢·营卫生会》说:“中焦……此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身.”并概括中焦的功能为“中焦如沤”.沤,是浸泡的意思.所谓“如沤”,是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷,进而化生气血的作用.《难经》亦持此说,如三十一难说:“中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷.” ③下焦如渎下焦主要指下腹部,包括肾、膀胱及大小肠.《难经·三十一难》说:“下焦……主分别清浊,主出而不内,以传道也.”是说下焦的主要生理功能为传导糟粕,排泄二便.糟粕的排泄,一是从大肠排出大便,一是从膀胱排出小便.如《灵枢·营卫生会》说:“下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉.故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦.渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉.”就是说下焦有排泄二便的作用. 对下焦主“分别清浊”,有不同的认识: 一是就肾与膀胱的功能而言,水液在肾与膀胱的气化作用下,有用的水液(清者),固摄于体内,无用的水液(浊者),成为小便而排出体外.此清、浊,指有用水液与无用水液.故《灵枢·营卫生会》概括为“下焦如渎”.所谓“如渎”,是形容下焦肾与膀胱排泄水液作用,犹如疏通沟渠,使水浊不断外流的状态.即是肾与膀胱的生成和排泄小便的作用. 二是就大小肠的功能而言,水谷通过小肠的化物、泌别与大肠的传导、变化,将精微物质(包括水液)吸收,糟粕形成大便而排出体外.此清、浊,是指精微与糟粕. 三是根据《灵枢·营卫生会》所说:下焦使水谷“成糟粕”,“下于大肠”,“济泌别汁,循下焦而渗入膀胱”,以及《难经·三十一难》所说:下焦“主分别清浊,主出而不内”,认为清与浊相对而言,清指小便,浊指大便,皆为糟粕. 4.关于三焦形质的探讨 对于三焦的有形与无形之说,已见前述.对三焦形质的探讨,现代有人根据三焦运行元气、水谷和水液的生理功能,结合对三焦形体的认识,提出不同见解,主要有: (1)三焦与淋巴系统密切相关 认为胸腹腔的淋巴干和淋巴导管可以沟通全身津液,类似水道出焉,因此是水液运行的通道. (2)三焦与神经系统密切相关认为三焦与命门元气的运行相关,“命门为并列于脊柱二侧之交感神经节,三焦为交感神经互相连络之脊神经.”更有人认为三焦为整个“植物神经”. (3)三焦与消化系统密切相关根据《灵枢·营卫生会》“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”和《难经·三十一难》三焦为“水谷之道路”的论述,将六腑合而为一,并以三焦代替之,认为三焦是指消化系统的生理作用. (4)三焦为整个代谢系统认为三焦气化是物质代谢的三个阶段,第一阶段是指人体从外界摄取食物,在体内进行腐熟、消化并吸收;第二阶段是被吸收的精微物质,化为精、气、血、津液,在体内运输、被利用及相互转化;第三阶段是机体将利用后的浊气、浊液等糟粕排出体外.所谓“上焦如雾”、“中焦如沤”、“下焦如渎”分别概括物质代谢三阶段的不同特征.也有人认为三焦是“机体体液平衡调节系统”.还有人认为三焦“包括循环、呼吸、消化、排泄诸器官的功能”.还把三焦的三个部分作了分工,“上焦为血循环,中焦为淋巴系,下焦为排泄系”. 此外,还有人从形体方面来探讨三焦的实质,主要有:脂膜说、组织间隙说、胸腹腔说、胰腺说等. 从形态与功能方面来探讨三焦实质,决不能脱离中医学理论体系.中医学理论体系的形成,主要是建立在实践基础上的推理,因而其基本理论总的来说,主要是抽象概念.中医学术在二千多年的发展过程中,在内容上虽然不断地充实丰富,但由于受到历史条件的限制,不免会产生庞杂,或众说纷纭.对于三焦,不能脱离五脏六腑的整体来谈三焦之有形无形,也不能以西医学的生理解剖知识来臆测三焦之实质.如果那样的话,则是毫无意义的,也无助于探索和把握三焦在生理、病理学上的实际意义. 就形而言,五脏六腑是有形还是无形?以心肾为例,主藏神的心,既不是解剖学中的心脏,又不能笼统地说心就是脑;主生殖的肾,也不是解剖学中的肾脏.古人所说的“有名有形”的脏腑,如果以西医解剖学、生理学的观点来对号,那就是没有真正认识到中医脏腑的实质,也不可能找准每个内脏的形体.因此,脏腑都可以看成是无形的,况且三焦一腑,说它有形还不如说它无形比较确切一些.中医学中的脏腑是在医疗实践基础上推断出来的,包含解剖、生理、病理的综合概念,任何一个脏腑都不会恰好是西医学中的某一个脏器,或者是某一个生理解剖系统.三焦也不例外,只是从表面上看它指不出一个现成的同名脏器,而显得特殊,其实应当是中医学整个脏腑学说中的一部分.为此有人认为:若三焦是无形的,那么五脏六腑亦为无形,这是藏象理论特点所决定的;若三焦是有形的,那么五脏六腑亦当有形,其有形是指脏腑功能活动的实体,而不是西医学某一个同名脏器. 古代医家详于脏腑功能的论述,而略于脏腑形态的研究.所以,单纯追求西医的形态学与中医理论的汇通,这在实践中已被证明是不能获得成功的.对中医脏腑理论的研究,应当以临床实践为基础,遵循中医自身的发展规律,并结合现代科学知识与技术,以冀形成一个完整的具有中医特色的脏象体系.

伊斯兰教有什么习俗

一是念功,即念诵万物非主,唯有真主;穆罕默德是主的使者.这句宗教口号阿拉伯语念诵,富有音乐旋律感。

在我国,这句口号被称为清真言.念诵清真言,意在表示自己的信仰,是向真主作证。

二是礼功,即做礼拜,是对安拉的感恩、赞美、恳求和禀告。

穆斯林每天要作五时礼拜:天亮时辰拜,中午晌拜,下午太阳偏西时晡拜,黄昏时昏拜,入夜宵拜。

礼拜场所不定,方向朝麦加克尔白。

礼拜的仪式是匍匐在地,念词统一规定。

五时礼拜,拜的次数为4-10次。

每到五时拜的时间,由专人唱宣礼词,宣召全体穆斯林停止一切活动,进行礼拜。

主麻礼拜是指星期五举行的集体礼拜,在清真寺进行。

清真寺都有礼塔,宣礼者在塔上用嗓音或扩音器召唤穆斯林做礼拜。

宣礼词统一规定。

除礼拜仪式外,还由神职人员讲解《古兰经》。

每逢伊斯兰教重大节日,也在清真寺集体做礼拜,称为会礼。

穆斯林做礼拜前要先行净礼,有水用水,称为水净,沐浴全身或洗部分身分。

会礼若无水,用土净,用手拍打净土、净沙、净石,再用手摸一些部位。

做礼拜的意义在于陶治性情,不忘冥冥之中真主对自己行为的监察,悔过自新,养成服从宗教领袖的习惯。

三是斋功,即斋戒。

伊斯兰教规定,在伊斯兰教历九月全月,每天日出前一个半小时,到当天太阳落山,禁止饮食、房事和任何非礼行为。

直到该月最后一天,看到新月时,斋月即告结束。

伊斯兰法规定,男12岁、女9岁即为成年。

未成年人不必斋戒。

外出旅行者、病人、产妇、经期妇女可以欠斋待补,长病无法补斋的可施舍穷人饭食来弥补。

如有意违犯斋戒的,从严处罚,欠一日斋要罚连续两个月斋戒或施舍60人一天饭食。

除了斋月之外,为学习穆罕默德的圣行,可以履行圣行斋,如伊斯兰教历1月10日、8月15日等。

还有许愿斋,养成说话算数的习惯。

斋功除了行为上的斋戒,还要在心灵上杜绝一切邪念,净化心灵。

端功的意义在于培养穆斯林对真主的敬畏心理、坚韧作风以及戒除坏习惯的能力。

四是课功,也叫天课,即缴纳宗教税。

这种税收是以安拉的名义征收的,用于济贫。

穆斯林除正常开支外,科的资财达到一定数目,就应按一定的税率交付天课。

天课的目的在于培养乐善好施的品德,克服吝啬的劣根性。

五是朝功,即朝觐。

伊斯兰教法规定,凡身体健康、有经济条件的男女穆斯林,一生中至少应去麦加朝觐克尔白天次。

凡朝觐过的穆斯林被尊称为哈只.我国明代七下西洋的郑和,也获有哈只称号。

朝觐分正朝和副朝。

正朝在伊斯兰教历12个月上旬举行,最后一天为宰牲节,是全世界穆斯林最隆重的聚会。

副朝则不受时间的限制。

圾觐既是宗教义务,又是每个穆斯林一生最大的愿望。

克尔白是麦加大清真寺肉一座方形石殿的名称。

传说由阿拉伯人的先祖、六大使者之一易卜拉欣所建。

克尔白在阿拉伯语中的意思就是立方房屋.最早的克尔白就是石砌的立方体神庙。

相传有一块从天而降的黑石头,受到阿拉伯人的崇拜,建造克尔白时就将黑石镶嵌在东南面墙壁上。

克尔白建成后,克尔白及其黑石就成为穆斯林朝觐的对象。

历代克尔白几经扩建,规模越来越宏伟。

朝途中,穆斯林禁止捕杀动物、骂人、斗殴、说下流言语、行房事,反复唱着主啊,为了响应你的召唤,我来了,我来了,我来了

一切赞颂、喜悦和尊严都属于你。

我来了

正朝朝觐者12月7日抵达武艺麦加,脱去俗衣,换上朝觐戒服,男人用两块不加缝接的白布披在上身,围住下身,女人身穿素服,遮住手臂和全身,不准戴面纱和手套。

朝觐者脚穿拖鞋,净身、抹香水,染指甲。

第一天随人流涌进大清真,逆时针绕克尔白7周,抚摸黑石,去易卡拉欣立足地礼拜,饮渗泉的水,在塞珐、麦尔维两山间往返7次。

第二天再绕行克尔白,去麦加郊外作正午祈祷,呼喊真主伟大,举行登山活动,露宿于野外(住帐逢)。

第三天最为隆重,在麦加城外阿尔法特山举行阿尔法特大典,由麦加大教长发表布定说。

这一天是安拉宽恕穆斯林的日子,朝觐者奔向米纳山,在山脚下宿营。

第四天为宰性节,举行投射仪式,每人拣49颗小石子,念着奉万能的安拉之名,我憎恶魔鬼及其阴谋诡计,将石子投向象征魔鬼的柱子。

宰牲献祭,每人宰一只羊,或七人合宰一头牛或骆驼,祭祀真主。

献祭仪式结束,即可开戒,象征性剪发,剪指甲,换上便服。

第五天再去米纳投石打鬼,第六天还要去一次。

第七天再次巡游克尔白。

伊赫桑即善行,穆斯林应遵守伊斯兰教的道德规范,约束自己的言行。

例如,伊斯兰教提介诚实和廉虚,认为诚实使人行善,善行引导人上天国,谎言使人行恶,恶行使人人火狱。

伊斯兰教律禁止撒谎、爽约、隐瞒、诬蔑、作伪证、谗言等。

教律还规定,同他人谈话时不能看不起对方而别转脸去,走路时不能趾高气扬、目中无人。

伊斯兰教提倡语言文明、优美,规定说话要低声,待人和颜悦色,切忌粗暴,不能对人讥讽、攻击、以诨名相称、以恶语排谤。

伊斯兰教还提倡宽恕、公正、排解纠纷,禁正怒、妒忌、背后非议、刺探、恶意猜测等。

伊斯兰教的主要节日如下。

伊斯兰教历10月1 开斋节,我国穆斯林称肉孜节、大尔代节。

穆斯林在开斋节要净身、理发、剪指甲,穿上新衣,吃枣子。

到清真寺举行会礼,要去时、回时走不同的路,较富裕的穆斯林要施舍。

会礼后,亲友互访,互赠礼品,举行庆祝活动。

伊斯兰教历12月8日至10日为宰牲节,清真寺举行会礼。

宰牲献祭,牲畜肉分三份,一份送亲友,一份施舍,留一份自食。

亲友间互相拜会。

宰牲节的意义是学习易卜拉欣经受了考验,安拉改命易卡拉欣以绵羊作牺牲。

伊斯兰教历7月17日为登霄节,纪念传说中穆罕默德夜晚上天朝见安拉,登霄节夜晚,穆斯林举行礼拜、祈祷等活动。

伊斯兰教历3月12日为圣纪节,是穆罕默德诞生和逝世的日子。

穆斯林到清真寺举行圣会,集体诵读《古兰经》,宣扬穆罕默德的生平业绩。

伊斯兰教历1月10日为阿术拉节,是安拉创造人、天国乐园、火狱的日子,也是阿里之子候赛因殉难日。

穆斯林在该自愿斋戒。

什叶派则举行哀悼仪式和游行等。

伊斯兰教历8月15日夜为白拉台夜,是安拉决定凡人一年生死祸福之夜,白天斋戒,夜晚诵经,祈求赐福。

伊斯兰教历9月27日夜为盖德尔夜,是安拉颁降《古兰经》之夜。

此夜做一件善功胜过平时做1,000个月的善功。

穆斯林夜晚去清真寺做礼拜,育经,有的还彻夜不眠。

伊斯兰教历元旦,举行纪念穆罕默德从麦加迁徒到麦地那的活动。

伊斯兰教注重人际交往,十分重视礼仪。

穆斯林相见,先要互相问安,后再交谈。

伊斯兰教注重称谓,反对在命名中使用吉利和词语,如发财、得胜、高贵等,喜欢用天仆、天悯等词语。

宗教领袖、教长、清真寺的主持人、什叶派的政教领导人,尊称为伊玛目。

主持清真寺教务者尊称为阿訇。

教坊首领,尊称为教长阿訇。

经文大师尊称为开学阿訇。

伊斯兰学者尊称为毛拉。

见到尊长,应志立敬礼。

同辈相见,行握手礼。

十分亲密的友人,行拥抱吻礼。

见面互相敬礼的同时,还互相用祝祠祝贺对方。

上门拜访,一定要征得主人家同意,方可入门。

子女在晨礼前、午时脱下衣装后、宵礼后,要进入长辈卧室,必须先征得长辈同意。

伊斯兰教提介教敬父母,善待亲属,怜恤孤儿,救济贫民,亲爱近邻、远邻和同伴,款待旅客,宽待奴仆。

尤其是把教敬父母提到敬拜安拉之后的高度。

穆斯林握手、端饭、敬茶均用右手,用左手被视为不礼貌。

伊斯兰教对饮食有严格的规定。

不食猪和不反刍的猫、狗、马、驴、骡、鸟类、没有鳞的水生动物等。

不食自死的动物、非穆斯林宰杀的动物、动物的血。

穆斯林杀牲,要念经祈祷,采用断喉见血的方式,不用绳勒棒打、破腹等屠宰法。

不食生葱、生蒜等异味的东西。

伊斯兰教禁止饮酒。

伊斯兰教讲究衣着规矩,提倡衣着要符合自己的社会地位和身份。

男子禁止穿纯丝织品制成的衣服,色彩鲜艳的衣服,戴金银饰物。

到清真寺做礼拜,参加葬礼等,则必须戴弁。

弁是上小而尖、下大而圆的帽子。

穆斯林妇女有戴面纱、盖头的习惯。

伊斯兰教有特殊的标记和色彩,这也表现在伊斯兰国家的国旗上。

新月和五角星是伊斯兰教的标记,绿色是穆斯林所喜爱的颜色。

此外,阿拉伯国家的国旗有的也反映伊斯兰教的历史。

红、白、黑、绿等四种颜色称为泛阿拉伯颜,是分别代表穆罕默德后代的倭马亚、阿巴斯、法蒂玛、哈希姆等四个朝代。

下焦包括哪些

你好,楼主:三焦,为六腑之一,是上、中、下三焦的合称。

关于“焦”字的含义,历代医家认识不一。

有认为“焦”当作“膲”者,膲为体内脏器,是有形之物;有认为“焦”字从火,为无形之气,能腐熟水谷之变化;有认为“焦”字当作“樵”字,樵,槌也,节也,谓人体上、中、下三节段或三个区域。

《内经》首先提出三焦的名称,作为六腑之一,并叙述了三焦的部位和功能。

由于《内经》对三焦的某些具体概念的论述不够明确,而且《难经》的二十五难和三十八难又提出了三焦“有名无形”之说,遂导致后世医家争论纷纭。

争论的焦点是关于有无实质形态的问题。

此外,近来有人根据三焦概念应用的广泛性,而提出“脏腑三焦”、“部位三焦”、“经脉三焦”、“辨证三焦”之说。

三焦与心包络有经脉相互络属,而构成表里关系。

三焦的生理功能主要是运行元气、水谷和水液。

1.三焦有名有形与有名无形 自《难经·二十五难》提出:“心主与三焦为表里,俱有名而无形”的论点之后,引起后世不少医家之争论,归纳起来,即为有名有形与有名无形之争。

(1)关于三焦有名有形说《灵枢》最早认为三焦“有名有形”,如《灵枢·论勇》说:“勇士者,……三焦理横,怯士者,……其焦理纵。

”《灵枢·本脏》说:“密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄。

”《素问·金匮真言论》说:“胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。

”《灵枢·本输》说:“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。

”在《内经》论述三焦的基础上,后世一些医家认为三焦应与其他诸腑一样,有表里关系,一定是有名有形的,从而进行探讨三焦的形质所指。

主要有腔子、脂膜、油膜、网油等说法。

如明·虞抟在《医学正传·医学或问》中说:“三焦者,指腔子而言,包涵乎肠胃之总司也。

胸中肓膜之上曰上焦,肓膜之下脐之上曰中焦,脐之下曰下焦,总名曰三焦。

”章璜在《图书编·三焦有形考》中说:“盖三焦有形如膀胱,故可以藏,可以系。

若其无形,尚可以藏系哉

……见右肾下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也。

”张介宾认为三焦是躯体之内,包罗诸脏的一腔之大腑。

他在《类经·藏象类》中说:“然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰是孤腑也。

……盖即脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,一腔之大腑也。

”清·唐宗海在《血证论·脏腑病机论》中说:“三焦,古作膲,即人身上下内外,相联之油膜也。

” 近代持三焦有名有形观点的学者,对三焦形质也做了许多有益的探索,认为三焦是淋巴系统、网油、胰腺、神经系统等。

如陆渊雷、章太炎、祝味菊等人,受西方解剖医学的影响,根据“三焦者,决渎之官,水道出焉”,认为三焦是人体胸腹腔的淋巴干和淋巴导管,可以沟通全身津液,由此进而发展到全身淋巴系统。

张锡纯认为三焦是网油。

赵隶华等依据古人解剖中无“胰腺”一词,从《难经·四十二难》的“脾有散膏半斤”和陈无择的“在脐下有脂膜如掌大”之论说,根据胰腺的现代解剖位置及其形恰如散膏,约如手掌大,结合其生理、生化、病理,认为三焦可能就是胰腺。

亦有人根据“三焦与命门相为表里”之说,力倡三焦就是“脊神经”、“交感神经”、“植物神经”,等等。

上述所指的形质,尚不能完全解释三焦运行元气、运行水谷和水液等功能,故难圆其说。

(2)关于三焦有名无形说三焦“有名无形”之论,始于《难经》。

《难经·二十五难》曰:“心主与三焦为表里,俱有名而无形。

”《三十八难》亦谓三焦“主持诸气,有名而无形,其经属手少阳。

此外府也。

”自此以后,如《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺之法》说:“三焦者,人之三元之气也……其有名而无形者也。

”唐·孙思邈亦谓三焦有名无形,如在《千金要方·三焦脉论》中说:“夫三焦者,一名三关也。

上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺。

合而为一,有名无形,主五脏六腑,往还神道,周身贯体,可闻不可见。

”元·滑寿的《难经本义》说:“盖三焦则外有经而内无形。

”明·李梴的《医学入门·卷之一·脏腑条分》说:“三焦,如雾、如沤、如渎,虽有名而无形;主气、主食、主便,虽无形而有用。

”近代张山雷在《难经汇注笺正》中亦说三焦“有名无形”。

以上诸家论说,皆承《难经》“有名无形”之说。

三焦有形、无形之说,皆有据有理,其对三焦实质的研究有所裨益。

然而三焦形名,千年争论,孰是孰非,尚无定论。

有名有形与有名无形,各有偏颇之处,难能全面。

诚如张志聪在《侣山堂类辩·辩三焦》中所说:“有形、无形皆是也,但各偏执一见,而不能通贯耳!”唐·刘禹锡说:“古所谓无形,盖无常形耳。

”亦有人认为三焦是“非若五脏之形各自成体,故不得定其象。

”清·喻昌在《医门法律·论三焦》中亦说:“所谓形者,非谓脏腑外别生一物,不过指其所而为形耳。

”故近来有人提出:三焦无形,并非人们通常所理解的没有形质的意思。

三焦具有通行元气、水谷和水液的功能,功能的发挥是以一定的形质为基础的。

但此形质并非是一个具体的确定的脏器组织,而是对一些脏器组织及其功能的概括。

即是所谓“无常形”、“不得定其象”、“指其所而为形”、“道是无形实有形”之意。

2.三焦部位及脏腑划分 所谓“部位三焦”说,认为三焦并非是一个独立的脏腑器官,而是用以划分人体部位及内脏的特殊概念。

根据三焦有上焦、中焦、下焦之别,把人体划分成上、中、下三个生理病理区域,将人体重要内脏器官分别辖于这三个区域之中。

如何划分人体三个区域及其所辖内脏器官,也存有不同观点。

将胸腹部划分为上、中、下三个区域:《内经》对上、中、下三焦的位置及分界已有粗略描述,如《灵枢·营卫生会》说:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中”;“中焦亦并胃中,出上焦之后”;“下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉”。

原文大体指出了膈上为上焦,胃部为中焦,胃以下为下焦。

《难经·三十一难》说:“上焦者,在心下,下膈,在胃上口”;“中焦者,在胃中脘,不上不下”;“下焦者,当膀胱上口”。

以膈作为上、中两焦的分界处,以胃下口作为中、下两焦的分界处。

对上、中、下三焦的部位划分已较明确:膈上胸中为上焦,膈下脐上腹部为中焦,脐下腹部为下焦。

将人体划分为上、中、下三个区域:《东医宝鉴·内景篇·三焦腑》提出:“头至心为上焦,心至脐为中焦,脐至足为下焦。

”近年的一些期刊文献及中医教材也沿用此观点。

但根据《灵枢·胀论》所说的“脏腑之在胸胁腹里之内”的论述,以及临床对三焦部位概念的具体运用而言,拟不将头面、四肢归属于三焦部位为妥。

对上、中、下三焦所属脏腑的认识,除肝的分属不统一外,其余均较一致。

即上焦胸部,包括心、肺两脏;中焦上腹部,从解剖部位来说,应包括脾、胃、肝、胆;下焦下腹部,包括肾、膀胱、小肠、大肠。

自《内经》以来就有肝属中焦与肝属下焦两种说法。

肝属中焦说的如:《灵枢·胀论》指出“肝大”、“肝偏倾”、“胁下痛”,肝居胁里,当位于中焦。

《内经》的脉法和晋代王叔和的《脉经》中,均以肝应左关,而属于中焦。

《素问·金匮真言论》王冰注明确指出:“肝为阳脏,位于中焦,以阳居阴,故为阴中之阳也。

”从部位划分而言,肝归属于中焦。

肝属下焦说如:唐代孙思邈在《干金要方·卷第二十·三焦虚实》中说:“下焦……主肝肾病候也”,对其治疗,“热则泻于肝,寒则补于肾。

”王冰在注释《素问·至真要大论》“诸厥固泄,皆属于下”时又说:“下,谓下焦肝肾之气也。

”至于清代吴鞠通《温病条辨》将温病后期出现的一系列肝的病症,归于下焦的病变范围后,则肝属下焦又成为辨证概念,现在临床辨证中,仍多从之。

因此,肝属下焦之说,主要是辨证上的概念,不是说肝位于脐下。

3.三焦的功能 (1)三焦总的功能 ①通行元气三焦通行元气之说,首见于《难经》。

如三十一难说:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。

”三十八难说:“所以腑有六者,谓三焦也,有原气之别使,主持诸气。

”六十六难说:“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历五脏六腑。

”原文明确地说明三焦是人体元气(原气)升降出入的道路,人体元气是通过三焦而到达五脏六腑和全身各处的。

元气,为人体最根本的气,是生命活动的原动力。

元气根于肾,通过三焦别入十二经脉而达于五脏六腑,故称三焦为元气之别使。

《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法》对三焦通行元气的生理作用作了更为具体地描述:“三焦者,人之三元之气也,号曰中清之府,总领五脏六腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也。

三焦通,则内外左右上下皆通也,其于周身灌体,和内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此也。

”因为三焦通行元气于全身,是人体之气升降出入的通道,亦是气化的场所,故称三焦有主持诸气,总司全身气机和气化的功能。

如果元气虚弱,三焦通道运行不畅或衰退,就会导致全身或某此部位的气虚现象。

②运行水谷《素问·金匮真言论》称三焦为六腑之一,《素问·五藏别论》称三焦为传化之府,其具有传化水谷的功能。

《素问·六节藏象论》说:“三焦……仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。

”指出三焦具有对水谷的精微变化为营气,以及传化糟粕的作用。

《难经》明确提出三焦的运行水谷作用,如三十一难说:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。

上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出。

……中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。

……下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内。

”水谷在人体运行道路及气之所终始,包括饮食物的消化、精微物质的吸收、糟粕的排泄全部过程,用“三焦者,水谷之道路”来概括。

并根据上、中、下三焦所处部位不同,对水谷运行过程中所起的作用也就不同,而有上焦主纳,中焦主腐熟,下焦主分别清浊、主出的具体描述。

这是以三焦运行水谷来概括饮食物的消化、吸收及排泄的功能。

③运行水液三焦为人体水液运行的主要通道,这在《内经》中有多处论述,如《素问·灵兰秘典论》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。

”《灵枢·本输》说:“三焦者,中渎之腑,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也。

”说明三焦是人体管理水液的器官,有疏通水道,运行水液的作用。

人体水液代谢是一个复杂的生理过程,是多个脏腑的一系列生理功能的综合作用。

如《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。

”水液代谢虽由胃、脾、肺、肾、肠、膀胱等脏腑共同协作而完成,但人体水液的升降出入,周身环流,则必须以三焦为通道才能实现。

因此,三焦水道的通利与否,不仅影响到水液运行的迟速,而且也必然影响到有关脏腑对水液的输布与排泄功能。

也可以说,三焦运行水液,是对脾、肺、肾等脏腑主管水液代谢作用的综合概括。

如果三焦水道不利,则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现,引起水液代谢的失常,水液输布与排泄障碍,产生痰饮、水肿等病变。

正如《类经·藏象类》所说:“上焦不治,则水泛高原;中焦不治,则水留中脘;下焦不治,则水乱二便。

” (2)三焦的各别功能三焦的各别功能,是说三焦除了运行元气、水谷与水液的功能外,上、中、下三焦还有各自的功能特点。

①上焦如雾根据三焦部位划分,上焦主要指胸中,包括心肺二脏。

心主血,推动血液运行于全身。

肺主气,主宣发肃降,将水谷精气布散于全身。

因此,上焦的生理功能,主要是输布水谷精微(气血)。

如《灵枢·决气》说:“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉……。

”《灵枢·营卫生会》又概括为“上焦如雾”。

所谓“如雾”,是形容上焦心肺敷布气血,犹如雾露弥漫之状,灌溉并温养全身脏腑组织的作用。

此外,《难经》认为上焦有受纳水谷的作用,如三十一难说:“三焦者,水谷之道路……。

上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出。

” ②中焦如沤中焦主要指上腹部,包括脾、胃及肝、胆等内脏。

胃主腐熟,脾主运化,肝胆主疏泄,并分泌、排泄胆汁以助消化。

因此,中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。

《灵枢·营卫生会》说:“中焦……此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身。

”并概括中焦的功能为“中焦如沤”。

沤,是浸泡的意思。

所谓“如沤”,是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷,进而化生气血的作用。

《难经》亦持此说,如三十一难说:“中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。

” ③下焦如渎下焦主要指下腹部,包括肾、膀胱及大小肠。

《难经·三十一难》说:“下焦……主分别清浊,主出而不内,以传道也。

”是说下焦的主要生理功能为传导糟粕,排泄二便。

糟粕的排泄,一是从大肠排出大便,一是从膀胱排出小便。

如《灵枢·营卫生会》说:“下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。

故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦。

渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。

”就是说下焦有排泄二便的作用。

对下焦主“分别清浊”,有不同的认识: 一是就肾与膀胱的功能而言,水液在肾与膀胱的气化作用下,有用的水液(清者),固摄于体内,无用的水液(浊者),成为小便而排出体外。

此清、浊,指有用水液与无用水液。

故《灵枢·营卫生会》概括为“下焦如渎”。

所谓“如渎”,是形容下焦肾与膀胱排泄水液作用,犹如疏通沟渠,使水浊不断外流的状态。

即是肾与膀胱的生成和排泄小便的作用。

二是就大小肠的功能而言,水谷通过小肠的化物、泌别与大肠的传导、变化,将精微物质(包括水液)吸收,糟粕形成大便而排出体外。

此清、浊,是指精微与糟粕。

三是根据《灵枢·营卫生会》所说:下焦使水谷“成糟粕”,“下于大肠”,“济泌别汁,循下焦而渗入膀胱”,以及《难经·三十一难》所说:下焦“主分别清浊,主出而不内”,认为清与浊相对而言,清指小便,浊指大便,皆为糟粕。

4.关于三焦形质的探讨 对于三焦的有形与无形之说,已见前述。

对三焦形质的探讨,现代有人根据三焦运行元气、水谷和水液的生理功能,结合对三焦形体的认识,提出不同见解,主要有: (1)三焦与淋巴系统密切相关 认为胸腹腔的淋巴干和淋巴导管可以沟通全身津液,类似水道出焉,因此是水液运行的通道。

(2)三焦与神经系统密切相关认为三焦与命门元气的运行相关,“命门为并列于脊柱二侧之交感神经节,三焦为交感神经互相连络之脊神经。

”更有人认为三焦为整个“植物神经”。

(3)三焦与消化系统密切相关根据《灵枢·营卫生会》“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”和《难经·三十一难》三焦为“水谷之道路”的论述,将六腑合而为一,并以三焦代替之,认为三焦是指消化系统的生理作用。

(4)三焦为整个代谢系统认为三焦气化是物质代谢的三个阶段,第一阶段是指人体从外界摄取食物,在体内进行腐熟、消化并吸收;第二阶段是被吸收的精微物质,化为精、气、血、津液,在体内运输、被利用及相互转化;第三阶段是机体将利用后的浊气、浊液等糟粕排出体外。

所谓“上焦如雾”、“中焦如沤”、“下焦如渎”分别概括物质代谢三阶段的不同特征。

也有人认为三焦是“机体体液平衡调节系统”。

还有人认为三焦“包括循环、呼吸、消化、排泄诸器官的功能”。

还把三焦的三个部分作了分工,“上焦为血循环,中焦为淋巴系,下焦为排泄系”。

此外,还有人从形体方面来探讨三焦的实质,主要有:脂膜说、组织间隙说、胸腹腔说、胰腺说等。

从形态与功能方面来探讨三焦实质,决不能脱离中医学理论体系。

中医学理论体系的形成,主要是建立在实践基础上的推理,因而其基本理论总的来说,主要是抽象概念。

中医学术在二千多年的发展过程中,在内容上虽然不断地充实丰富,但由于受到历史条件的限制,不免会产生庞杂,或众说纷纭。

对于三焦,不能脱离五脏六腑的整体来谈三焦之有形无形,也不能以西医学的生理解剖知识来臆测三焦之实质。

如果那样的话,则是毫无意义的,也无助于探索和把握三焦在生理、病理学上的实际意义。

就形而言,五脏六腑是有形还是无形?以心肾为例,主藏神的心,既不是解剖学中的心脏,又不能笼统地说心就是脑;主生殖的肾,也不是解剖学中的肾脏。

古人所说的“有名有形”的脏腑,如果以西医解剖学、生理学的观点来对号,那就是没有真正认识到中医脏腑的实质,也不可能找准每个内脏的形体。

因此,脏腑都可以看成是无形的,况且三焦一腑,说它有形还不如说它无形比较确切一些。

中医学中的脏腑是在医疗实践基础上推断出来的,包含解剖、生理、病理的综合概念,任何一个脏腑都不会恰好是西医学中的某一个脏器,或者是某一个生理解剖系统。

三焦也不例外,只是从表面上看它指不出一个现成的同名脏器,而显得特殊,其实应当是中医学整个脏腑学说中的一部分。

为此有人认为:若三焦是无形的,那么五脏六腑亦为无形,这是藏象理论特点所决定的;若三焦是有形的,那么五脏六腑亦当有形,其有形是指脏腑功能活动的实体,而不是西医学某一个同名脏器。

古代医家详于脏腑功能的论述,而略于脏腑形态的研究。

所以,单纯追求西医的形态学与中医理论的汇通,这在实践中已被证明是不能获得成功的。

对中医脏腑理论的研究,应当以临床实践为基础,遵循中医自身的发展规律,并结合现代科学知识与技术,以冀形成一个完整的具有中医特色的脏象体系。

声明 :本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。联系xxxxxxxx.com

Copyright©2020 一句话经典语录 www.yiyyy.com 版权所有

友情链接

心理测试 图片大全 壁纸图片