跪求“中医中药中国行”活动主持词
女士们、先生们，新闻界的朋友们： 大家上午好
今天，我们在北京御生堂中医药博物馆举行“中医中药中国行”大型科普宣传活动新闻发布会。
首先，我代表卫生部、国家中医药管理局和活动组委会，对各位记者、各位来宾前来出席今天的发布会表示热烈的欢迎和衷心的感谢
刚才大家参观了御生堂中医药博物馆，尽管这里展出的只是中医药百花园中的一朵，但我想大家一定都对中医药文化的博大精深留下了深刻印象，对中医药在中华民族发展历史上所起的重要作用留下了深刻印象。
这也是为什么我们选择在博物馆里召开新闻发布会的原因。
此次中医药“中医中药中国行”大型科普宣传活动，是由国家中医药管理局牵头，17个部门和单位共同主办的一次面向全社会的大规模中医药宣传活动。
经过长时间的策划和近几个月以来的积极努力，现在各项准备工作已基本就绪，将于7月上旬正式拉开帷幕，在北京举行启动仪。
下面，我就这项活动的有关情况向大家作一通报。
一、活动的目的和意义 中医药是我国的国粹，是我国优秀传统文化的瑰宝，是我国劳动人民在长期防治疾病的实践中创造的独具特色的医学科学，千百年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，至今在维护人民群众健康、促进我国经济社会发展中仍发挥着不可替代的作用。
“中医中药中国行”活动是国家中医药管理局首次举办的全国性科普宣传活动。
局党组对此高度重视，把它作为今年的一项重要工作，要求精心策划，认真组织，周密实施，务求取得实效。
各主办单位积极响应，给予了大力支持。
本次活动的主题是：“传承中医国粹，传播优秀文化，共享健康和谐”。
举办“中医中药中国行”大型科普宣传活动，就是要大力宣传党的中医药方针政策，大力弘扬中医药文化，集中展示中医药悠久的历史、科学的理论、独特的方法、良好的疗效，让社会更加了解中医药，让中医药更广泛地进入农村、进入社区、进入家庭，为维护人民健康服务。
我认为，举办这项活动具有多方面的重要意义。
首先，是宣传党中央、国务院坚定不移地发展中医药事业的一项重要举措，是落实吴仪副总理在今年全国中医药工作会议上重要讲话精神的一次实际行动。
党中央、国务院高度重视中医药事业的发展。
2006年10月，党的十六届六中全会作出的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》强调：“大力扶持中医药和民族医药发展”。
胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习会议上的讲话中，强调要继承和发展中医药和民族医药，制订扶持中医药和民族医药发展的政策措施，丰富和发展中医药和民族医药的理论和实践。
温家宝总理在今年的政府工作报告中，强调“要大力扶持中医药和民族医药发展，充分发挥祖国传统医药在防病治病中的重要作用”。
吴仪副总理在今年初召开的全国中医药工作会议上发表重要讲话，深刻阐述了中医药在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，明确指出了要全面贯彻落实党的中医药方针政策，切实加大支持中医药事业发展的力度，充分发挥特色优势，大力推进继承创新，坚定不移地发展中医药事业。
为了加强相关部门之间的统筹协调，研究解决中医药事业发展中的重大问题，国务院今年4月还成立了中医药工作部际协调小组。
与此同时，国家各有关部门也从许多方面采取有力措施，大力支持中医药事业的发展。
这些都充分说明我国中医药事业当前正面临着良好的发展机遇。
“中医中药中国行”就是在新形势下，贯彻落实中央关于中医药工作的方针政策和一系列重要指示精神，让广大人民群众感受到党和政府对百姓健康的关心和重视的一项实际行动。
第二，是宣传中医药科学文化、发展中医药事业的需要。
人民群众的需求、理解、认同和支持是中医药事业发展的基础和动力。
几千年来，中医药植根于广大人民群众防病治病的实践，不断发展进步，逐渐形成了完整而独特的医学科学体系，为维护人民健康做出了重大贡献，也因此深得广大人民群众的喜爱和信赖。
特别是在我国广大农村，中医药具有深厚的群众基础。
举办这项活动，就是要进一步加强中医药科普宣传工作，集中展示中医药的科学价值、特色优势、历史贡献，展示中医药在当前维护人民健康、促进经济社会发展、弘扬我国优秀传统文化等方面的重要地位和作用，让广大群众进一步了解中医药、认识中医药、感受中医药，享受到中医药服务，提高健康水平，从而为中医药发展营造良好的社会环境。
第三，是发挥中医药特色优势，满足群众医疗保健需求，提高群众健康水平的需要。
满足医疗保健需求，提高健康水平，让老百姓切实得到实惠，是发展中医药的根本出发点。
近年来，我国的医疗卫生事业有了较快发展，但是群众看病难看病贵的问题仍然比较突出，已经引起了党中央、国务院的高度重视和广大人民群众的广泛关注。
吴仪副总理明确指出，在缓解人民群众看病难、看病贵的问题上，中医药大有可为。
中医药作为我国优秀的传统医学科学体系，应当认真贯彻落实中央指示精神，为缓解群众看病难看病贵问题作出贡献。
举办这项活动，就是要通过义诊咨询、健康讲座、发放科普宣传资料以及送医送药等形式，让群众切身感受到中医药“简便验廉”的特色优势以及在预防、保健、养生、康复等方面的独特魅力和作用，进一步推动中医药进农村、进社区、进家庭，更好地回报社会，惠及百姓，为提高群众健康水平服务。
二、活动的主要内容和形式 “中医中药中国行”大型科普宣传活动由国家中医药管理局、中共中央宣传部、全国人大科教文卫委员会、全国政协教科文卫体委员会、教育部、科技部、劳动和社会保障部、农业部、卫生部、国家人口和计划生育委员会、国家广播电影电视总局、国家食品药品监督管理局、总后卫生部、中华全国总工会、共青团中央、中国科学技术协会、中华慈善总会等17个部门和单位共同主办，整个活动计划用三年左右的时间完成。
2007年先期在北京、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、广东、厦门、香港等九地举行。
主要活动包括： 一是举行现场活动。
在今年先期开展活动的省市和香港特别行政区，在90多个城市的中心广场、4000多个城市社区和村镇举办现场活动。
现场活动的主要内容包括专家义诊、健康咨询、科普讲座、文化展示、文体表演、知识竞答、发放健康科普资料等。
二是开展赠书和培训活动。
这项活动的一项重要内容，是向基层中医人员赠送《乡村中医实用技术》和《社区中医实用技术》，向广大群众赠送《中医药知识普及读本》。
这三本手册，是由本次活动组委会委托中国中医药出版社，组织专家专门编写的，适用性强，对乡村医生、社区卫生人员和广大群众具有很强的指导性。
同时，活动组委会还将组织开办中医药知识讲座，培训基层中医药人员，提高他们的中医药理论素养和诊疗技术水平。
三是开展“中医大篷车万里行”活动。
本项活动启动后，由活动组委会组建的中医大篷车队将深入到北京、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江等省市的农村、厂矿、部队、学校和基层医疗单位，送医送药，发放科普宣传资料，慰问贫困家庭、困难职工、残疾人及军烈属等。
四是开展捐赠活动。
本次活动得到了一些药品、医疗器械生产经营企业的积极响应和大力支持。
活动组委会将把他们提供的药品、医疗设备、生活用品和学习文具等物资捐赠给基层医疗单位和贫困群体。
五是举办大学生中医药文化辩论赛。
邀请部分综合性重点大学和中医药院校组成大学生代表队，围绕中医药文化中大学生所关心的问题展开辩论，决赛实况将在中央电视台播出。
此外，国家中医药管理局还将与中央电视台联合摄制《中华医圣》、《中医堂文化》电视纪录片和专题片，在活动期间播出；《中国中医药报》将推出“中医中药中国行”系列特刊，刊载各地中医药发展成就及特色优势，并将举办“我与中医药”有奖征文活动。
三、活动的主要特点 本次活动的层次高，规模大，范围广，内容丰富，形式多样。
一是各地政府高度重视，相关部门大力支持。
这次活动的17个主办单位相互协作，精心组织，共同推动将中医药科学文化知识和服务送到千家万户；各地中医药管理部门作为具体承办单位，得到了当地政府的高度重视和精心指导。
这是办好此项活动的根本保障。
二是全国联动，共同推进。
在重点省市开展规范统一的启动仪式和现场活动，全国其它省（区、市）广泛动员，配合开展形式多样、各具特色的科普宣传活动，形成点面结合，上下呼应，共同推进的互动格局。
三是充分动员社会力量参与。
各地的工青妇等社会团体和计划生育协会等群众组织将积极参与进来，志愿者也将在其中发挥重要作用。
同时，还有很多企业表现出很高的热情，以各种方式对活动予以支持。
四是服务百姓，回报社会。
这次科普宣传活动突出服务性，核心是让百姓得到实惠。
活动将在90个城市的4000多个社区和乡镇举办大型义诊活动，开展900场卫生培训和健康讲座，并发放科普宣传小册子300万份，宣传单页3000万份，印发《中国中医药报》“特刊”500万份，赠送中医药手册20多万册；中医大篷车队预计行程达15000公里；向基层医疗单位捐赠价值2000余万元的物资。
总之，这次“中医中药中国行”大型科普宣传活动，是一次中医药文化之旅，一次中医药科普之旅，一次惠及百姓、服务大众的健康之旅。
我们将发扬求真务实、真抓实干、团结协作，开拓进取的精神，确保活动取得圆满成功，并积极探索中医药科普宣传工作的新途径、新方法、新机制，力争把“中医中药中国行”活动打造成一项影响广泛持久的品牌活动。
最后，我代表组委会再次向在座的记者朋友和支持单位表示衷心的感谢。
希望大家对这项活动给予更多的关注和支持。
希望记者朋友们对这项活动进行更多的采访报道，以进一步扩大中医药文化的影响，扩大活动的影响。
我们将积极配合你们的工作，并尽最大努力为大家提供工作便利。
谢谢大家
中医基础理论比赛主持人稿
同学们好，我们现在开始上课。
我们首先讲第一个单元，讲导论，导论的目的要求是：一、了解中医学与中国传统文化的关系；二、了解中医学理论体系的形成和发展；三、熟悉中医学基础理论课程的基本内容；四、掌握中医学的医学模式；五、掌握中医学理论体系的基本特点。
一、中医学与中医学理论体系首先讲第一个问题，中医学与中医学理论体系。
第一讲医学科学与中医学。
中医学属于医学范畴，那么什么是医学科学呢
医学科学是研究人类生命过程以及防治疾病的科学体系，属于自然科学和社会科学相结合的综合学科。
在我们国家有两种医学体系，即传统医学和现代医学两个体系。
在我们国家的传统医学是以中医学为代表，除此之外还有藏医学、蒙医学、维医学等少数民族医学，它们都属于传统医学范畴。
但是一般来说，无论是国内和国际学术界认为中国的传统医学是以中医学为代表，所以我们把中医学作为中华民族传统医学的一个代称。
现代医学通常是指西医学来说的，是指的以欧洲文化为中心所建立起来的西方医学，与我们中国传统文化为背景的中医学相比较而言的。
什么是中医学呢
中医学是以中医学理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复、保健的一门综合学科。
这个定义的内涵有几种要素：一、中医学是一门综合学科，它属于自然科学和社会科学相融合的一个学科；二、它是以中医学的理论与实践经验为主体，这个学科的主体是中医学的理论与实践经验。
它的研究内容是什么呢
研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复、保健的一门综合学科。
经过长时间的研究，到现在为止，目前学术界认为用这样一个表述方法来对中医学这门学科的定义作个界定。
那么现代这种定义有多种定义方法，在我们这本教材里面就是用上述的内涵来界定中医学的内容。
第二个问题讲什么叫做中医学理论体系。
一、什么叫科学理论体系。
中医学是一门科学，我们首先讲一讲什么叫做科学理论体系。
科学理论体系是由基本概念、基本原理或定律和具体的科学规律三个基本知识要素组成的完整体系。
那么科学理论体系是一种完整的体系，什么样的完整体系呢
是由三个基本要素组成的。
哪三个基本要素呢
由基本概念和基本原理或者定律以及具体的科学规律这三个基本要素组成的完整体系。
那么什么是中医学的理论体系呢
中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本知识、基本原理，按照中医学的逻辑体系组织而建构的理论体系。
那么它是怎样建构的呢
是以中国古代的朴素的唯物论和辩证法思想，即气一元论和阴阳五行学说作为科学方法论，以整体观念作为指导思想，以脏腑经络的病理和生理为核心，以辨证论治为诊疗特点的中医学理论体系。
完整的表述中医学理论体系应该这样来表述。
大家看这个示意图，我们把上述的内容分解开。
任何一门科学体系都必须有以科学方法论作为构建理论体系的一个思维方式，科学思维方式。
中医学的科学方法论是以中国古代哲学气、阴阳、五行这三种哲学思想作为自己的自然观、医学观和方法论，来构建自己的理论体系。
二、它的基本医学观念是什么呢
它的指导思想，就是基本思想，指导观念，就是整体观念。
第三，在这样的科学方法论和指导思想基础上，中医学理论体系的核心内容是脏腑经络的病理和生理。
第四，它的特点，是指有别于西医学的特点，那么就是辨证论治。
中医学理论体系，它的内涵就由这四个要素所构成。
二、中国传统文化和中医学下面我们讲第二个问题，我们前面讲到中医学的理论体系是以中国古代的哲学气、阴阳五行学说为自己构建理论体系的科学观和方法论，而气、阴阳五行学说是中国古代的哲学思想。
那么中医学是以中国传统文化为背景形成的医学，所以那就需要了解中国的传统文化和中医学的关系。
第二个问题我们讲中国传统文化和中医学。
（一）中国传统文化的特征一、讲一讲中国传统文化的特征。
首先我们了解一下什么叫文化与传统。
到现在为止，对文化的定义，学术界公认的两种定义，两个内涵，一、广义的定义，一个狭义的定义。
广义的文化是指人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的生产能力和创造的物质、精神财富的综合。
简单地说，文化，一是指能力，二是指财富。
什么样的能力和财富呢
是指人类在生产实践过程中所获得的物质、精神财富的生产能力，以及物质和精神财富两者的综合，构成了文化的定义。
狭义的文化仅仅是指精神生产能力和精神产品，也就是说精神的生产能力和产品。
它包括了我们现在所知道的一切社会意识形式，比如自然科学、社会科学以及技术科学等等。
所谓传统是指由历史沿传下来的思想、文化、道德、风格、艺术、制度以及行为方式等。
这个传统，大家注意，传统并不意味着就是古代的东西，我们现代社会也有传统，只要它是由于历史沿传下来的，那么就构成了传统，它包括人们的思想、意识、方法、行为等等。
第二点讲一讲中国传统文化。
按照史学界，一般认为中国的传统文化是指自夏、商、周以来到鸦片战争前，中国奴隶社会和封建社会时期的文化。
也有的学者认为这个时间应该下延至五四运动以前，这一段时期传承下来的中国文化，称为中国的传统文化。
那么中国的传统文化它的基本精神是什么呢
叫“致中和”三个字。
它具体表现为在处理人和自然的关系上。
中国的传统文化强调天人合一、大家注意中医学理论讲天人合一是中国古代哲学的一个重要方针。
那么在强调人和社会的关系时，强调人伦和谐。
那就是说中国传统文化的核心精神强调天地人三才一体，那么集中到一点叫做和，或者叫和谐，这个思想在咱们中医学里面体现得淋漓尽致。
这种文化的核心精神具体表现为它具有什么样的特征呢
第一、它表现为整体性，中国的传统文化把宇宙看成是一个天人合一的和谐整体。
因此中国传统文化善于从整体上认识世界，把握事物和事物之间的联系，具有强烈的整体意识，这就是中华民族传统文化的整体观念，也是我们中医学整体观念的渊源。
第二特征叫人文性，在中国的传统文化当中就特别重视伦理道德，它贯穿在哲学、宗教、文化、艺术各个文化形态之中，也就是说传统的伦理道德思想在中国传统文化当中处于非常重要的地位，把修身、齐家、治国、平天下作为中华民族传统文化伦理道德的根本。
其中以修身为最。
中国传统文化的人文性，突出表现在它强调人要通过自己的修身使自己成为一个具有高尚品格的人。
这种人文思想培育了我们中华民族积极进取、坚韧不拔、大公无私、敬老扶幼的高尚的品格。
这个思想，这个人文性，体现在我们中医学上，我们中医学的医学观强调以人为本，强调医乃仁术，它是我们中医学医学观的一个渊源，和西医学是不同的。
中医学把人看成是一个有病的人，而不是看人的病，这是中医学和西医学医学观的一个根本区别，它是受我们中国传统文化人文思想制约的。
第三、承传性。
所谓承传性，我们中国的传统文化非常重视对传统的继承，从有文化那天开始至今，中国的传统文化一直强调道统，强调继承。
我们的传统文化几千年来采取就是经学的方法进行治学，保证我们中华民族的传统文化一脉相承，不断的延续下去，传承下去。
它的特点是把先秦的典籍作为判断是非的标准。
这个思想，承传性也体现在我们中医学上。
我们中医学的学术思想非常强调经典著作在中医学的发展过程中，在培养中医药人才当中它的特殊重要地位，这是中华民族传统文化传承性表现在我们中医的学术思想、人才培养上。
当然这种传承性它的好的地方，它的长处，就是使我们中华民族的传统文化能够不断的延续下来，中医学就是一个最典型的例子。
但是它强调了继承，强调了传统，强调以经典作为判断正确与否的标准，它也有它不足的地方，那么这也表现在人们过于强调对经典著作的推崇，束缚了人们科学的批判精神，（不）敢对已有的科研成果进行怀疑，进行突破。
但总的来说，它的优点，它的长处，这种传承性就是使我们的中华民族的文化，几千年的文化能够得以保留，延续下来，成为世界文化遗产当中的一个重要组成部分。
我们的中医学是中国传统文化的重要组成部分，从理论到实践，渗透到中华民族传统文化的基本精神和基本特征。
（二）中医学的文化特征第二我们讲一讲中医学的文化特征。
第一、它表现为天地人三才一体的整体观，中医学我们前面讲定义的时候讲中医学它的指导思想叫整体观念，哪来的呢
受中国文化特征所制约的，中国的文化特征强调天地人三才一体，善于从整体来认识事物。
具体说来，表现在中医学里面：一、中医学把人作为一个社会的人和生物的人来看待，不仅仅把人作为一个具有生物学属性，而且更重要的他有社会属性，把人放在天地自然之间来考察，中医学讲“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”，说医生应该上知天文，下知地理，中知人事，方可以为医，那么这个观点就是受中国文化特征的整体观念所影响。
人是一个既有社会属性又有自然属性，这个思想是中国文化天人合一思想所决定的。
二、作为一个生物学的人来说，中医学强调形与神的合一、形神合一。
形神这个概念本来是中国古代哲学的一个范畴，形，用我们今天的话说讲结构，讲形体，神，是讲功能。
作为人来说强调的形神合一、那就是形体和生命现象的合一、是结构功能的合一、把这两个点结合起来就构成了中医学的整体观。
那么形成了中医学把人同人，自然社会三者联系起来，构成一个完整的有机整体，用这样一个观点作为自己的医学观，形成了中医学的整体的医学模式，有别于西方医学生物医学的模式。
我们这个医学模式从《内经》开始，中医学它的理论形成开始，就确定了这样一个医学模式。
而西方医学直到二十世纪中期以后，才逐渐认识到人不仅有生物学属性，而且还有社会属性，强调了生物——心理——社会的医学模式。
也正因为这样，中医学具有这样一个观点，这样一个医学模式，它代表了现代医学发展的趋向，它不仅是有自己的自身价值，它对生命科学的发展，现代医学的发展也会作出重大的贡献，这是第一点。
第二、就是人命至重，以人为本的医道观。
中医学非常强调人的生命与价值，它强调在天地人三才一体当中人是最重要的，这个观点，医道观，在《大医精诚》里面表现最突出，它成为我们中医学的医学伦理的一个核心思想。
那么具体表现为，中医学认为天地万物，莫贵于人，在《内经》反复强调天地人三才一体当中最重要的是人，所以《诸病源候论》讲人命至重，有贵天地。
那么从这一点出发强调了以人为本，而中国传统文化的人文精神体现为重视人的伦理道德的修养。
这种思想反映在中医学上，建立（了）中医学以人为本这样一个医德观。
中医学就集这样的思想形成了中医学自身的科学伦理道德。
那么任何一门科学的发展，它不仅受它自身形成条件的影响，它也会受社会环境的影响，而社会环境的影响，其中伦理道德对科学的发展影响最大，也就是说科学的伦理规范。
那么中医学是强调天地人三才一体，以人为本，强调人生命的价值观，以人为本，把保护人类的健康、减少疾病、追求人们的健康长寿作为自己本门学科科学伦理的核心。
所以中医学强调中医是医为仁术，要求医生要不计名利，要潜心医道，要对人有恻隐之心，有爱人之心。
这就是中国的文化特征表现在中医学里面。
当然从现在来看，医学的最终目标不仅仅是减少疾病、预防疾病、治疗疾病，那么现代医学的终极目标就是保证人类的健康。
我们的中医学从建立医学那天开始，就强调以人为本，以保护人类的健康作为自己的最高目标。
那么现代医学直到现在才提出来。
大家知道世界卫生组织二十一世纪的奋斗目标——人人都有健康，那么我们现在的医学的目标是保障人类的健康。
第三、是阴平阳秘动静互涵的恒动观，简单的（“地”）说，中国文化一个观点就是运动的观点，反映在医学里面形成了中医学用运动变化的观点去看待生命运动，看待健康和疾病的变化。
中国的传统医学，中医学是以气、阴阳五行为自己的科学方法论，那么中医学认为生命的本原是气，世界的本原是气，气通过气化运动形成了物质世界，形成了生命，而气的运动的根本原因是气本身内部的阴阳的运动。
那么表现为气的一分为二、气本为一、一分为二、分为阴气和阳气，阴气和阳气的运动构成了生命的运动。
哲学上，中国传统文化哲学讲世界是运动的，世界本原于气，那么它的运动的原因是阴和阳的矛盾，叫阴阳对待，贯穿了所有的事物的过程中。
中国传统文化认为阴阳是运动的总规律，那么这样一个规律引入到医学里来，中医学认为气是构成和维持人体生命活动的基本物质，是生命的本原，那么气的运动变化就是气化，气化才能形成生命，生命就是一个气化的有机体。
那么人正常的生命历程和异常生命历程用我们医学术语讲就分为健康、疾病和死亡。
到目前为止有健康、亚健康、疾病和死亡，这个过程是气阴阳运动的结果。
那么阴阳运动在什么状态下是健康，什么状态是疾病，什么状态下（是）死亡呢
《内经》讲阴平阳秘，叫阴阳匀平，而后世医家提出来叫阴阳自和。
阴阳自和，徐灵胎这个注解讲的阴阳自和就是思维健康，解释阴阳匀平，就（是）阴阳和合，阴阳自和，更能体现中华民族传统文化的核心，以和为贵的核心，致中和，那个和谐的精神。
那么阴阳匀平意味着用阴阳（二）气和阴阳运动的观点看平衡状态，那叫和谐状态，那就是健康。
那么一旦打破了这个平衡，阴阳失调，就是疾病。
而我们今天看，在阴平阳秘和阴阳失调之间，它们既然是运动的，它有个变化过程，虽然阴阳失调，阴阳平衡有所打破，但还没有表现出典型的疾病的时候，那么我们又不能说它是健康的，又不说它构成一个疾病，在这个中间状态。
大家注意，现在有人提出新的概念，叫亚健康。
从中医来看，怎么样来看亚健康呢
过去定义是这样的，定义疾病与健康（是）相对（的），中医学定义健康的时候，就是不病谓之健康，不病谓之平人。
如果从今天我们研究概念的话，不能用否定的词来下定义，那么我们就进一步追问，说不病谓之健康，不病到底是个什么样子呢
在当时历史条件下，这样来定义大家是可以理解的，那么我们今天就不能再这样进行定义了。
那么这个亚健康状态，后面我们还要进一步讲的，它是介于健康、疾病这样一个中间状态，它既是阴阳不平衡，又没有不平衡到构成疾病这样一种状态。
在这种状态下我们现在把它列入亚健康，这也是我们当前二十一世纪中医理论研究一个重大课题之一，也希望我们同学们能够多做一下这个工作。
那么阴阳失调进一步发展的结果，最终矛盾没有了，那就是用我们的术语说阴阳离决。
在这种状态下，它们生命运动的过程矛盾消失，生命就结束，就死亡。
那就是说从生下来，到健康，到疾病，到死亡的过程，始终是处于一个阴阳的动态平衡的运动过程中，不断的运动过程。
那么这个观点，大家注意中医学看待人的生命过程，看待健康和疾病过程始终用一个动态的观点来看问题，这在我们的临床医疗过程中的辨证论治，体现得淋漓尽致。
中医学看任何一个疾病，绝不是今天来诊断以后确定下来这个证，这个人确定下来什么病什么证，他经过长时间治疗它永远不变，不会这样的。
这就是和西医，同西方医学看待这个疾病，一旦诊断下来，按照标准诊断下来以后，它把它看作一个静止的，治疗方案是不变的，而中医学就时刻在变化，时刻在考察，这一点也是中医学思维的一个重要特点，就是始终在运动状态中考察生命运动。
第四、防治的观点，就是未病先防既病防变的防治观，也就是说中医非常强调治未病，不治已病治未病。
那么具体表现为，在没有病之前，即使在阴阳平衡状态，阴平阳秘状态，也强调人们要防患于未然，维护健康，防止阴阳平衡被打破。
这在中医学当中保留下来一些系统的理论和丰富的实践经验，我们当前研究的摄生学就具体体现在这个里面。
摄生学现在已经构成一个独立的学科，原来它是在中医理论体系当中，这个思想，医学思想是咱们中医所特有的。
它的前提就是保护健康，追求人们的延年益寿，保护人们健康。
一旦有了病以后，它强调即时控制疾病的发展。
我们在治疗过程中可以采取截断的疗法，截断疾病向下一个方向发展，具体怎么截断，我们后面再讲。
这种医学核心思想，中医学它反映了中国文化的特征。
中国文化它有个忧患意识，中国文化特征忧患意识反映在咱们中医学里面，确定自己的预防疾病治疗疾病的核心思想。
三、中医理论体系的形成和发展第三个问题，前面我们讲了两个问题，一、什么叫中医学和中医理论体系，第二问题我们讲中国传统文化和中医学的关系，那么集中到一点，中医学是以中国传统文化为背景，在这个背景下所形成的医学。
第三个问题我们具体讲中医理论体系的形成和发展。
（一）中医理论体系形成的条件第一、讲中医理论体系的形成，中医理论体系形成的条件，一、我们在定义的时候提到了，那么它有科学方法论，那么这个科学方法论就是中医学的哲学基础。
用现代的科学哲学的术语来说，那个中医学的哲学基础就是中医学的科学哲学。
对中医学影响最大的中国古代的哲学有三个，三个哲学思想：一、气论，或者叫做气一元论；二、阴阳学说；三、五行学说。
任何一门科学的形成和发展，都离不开哲学思想的指导和制约，换句话说，它都离不开构建这门理论体系的科学方法论，在中医学形成的时期，就在先秦两汉时期，中国的传统哲学非常发达，其中有代表性的就是气论，也叫气一元论，其次是阴阳学说和五行学说。
气论、阴阳学说、五行学说是中国传统哲学最基本的范畴，最基本的理论，它是形成中华民族特有的思维方式，特有的文化观念的哲学基础。
中医学就是将气一元论、阴阳学说、五行学说作为自己构建理论体系的科学观和方法论。
那么用它，用气、阴阳、五行，中国古代哲学的一些基本范畴和概念去总结秦汉以前人们长期积累下来的医疗实践经验和生物科学知识，来形成本门学科的基本概念、基本理论、基本原理，来构建自己的理论体系。
因此中医学的气、阴阳、五行学说与中国古代哲学的气、阴阳五行学说既有联系又有区别。
中国古代哲学的气、阴阳五行学说，它从哲学的高度来阐述来回答自然社会的问题，它也要回答人的问题，生命问题。
而中医学的气、阴阳、五行利用中国古代哲学对它们的一些基本范畴和术语，用它的思维方式来回答生命、健康和疾病的问题。
因此中医学里面的气、阴阳、五行就成为中医理论体系的重要组成部分。
但是中医学是传统医学，它按照现在的科学史来说它属于古代传统科学的时期，那个时期的科学又称之为自然哲学。
也就是说在当时的条件下每门科学都没有完全建立起自己独立的科学概念、科学术语、科学原理，尤其是科学概念，常常引用哲学的概念、术语来说明自己本学科的问题，这是传统科学的一个重要特征。
中国如此，国外也如此。
如果大家以后有机会可以看看西方的医学史，看看古希腊的医学，那么和中国是一样的。
气、阴阳、五行形成了中医学，既是中医学的哲学基础，那么又是中医理论体系的重要内容，它和古代的称哲学思想气、阴阳、五行有联系还有区别，那么这一点也是我们学习中医理论的一个难点、难关。
第二、一门科学，中医学除了它要有构建自己的理论体系，也要利用本民族的，中华民族的优秀的文化遗产、哲学思想作为自己的科学方法论之外，它还要有自然科学和社会科学的基础。
在秦汉时期，当时的自然科学也是取得了非凡的成就，比如天文学、气象学、物候学、农学等等，其中对我们中医学影响大的，比较大的应该是解剖学，仅就《内经》和《难经》关于人体某些脏器的记载，就是心、肝、脾、肺、肾，大肠、小肠、膀胱，这些脏器的形态、大小、位置的记载，与现代解剖学，特别是消化器官，非常相近。
如果说在解剖学史上第一个提出解剖的概念是《黄帝内经》，因此在世界学术界上公认中医学的《内经》是世界上最早一本解剖学。
任何一门医学，既然是研究人的，它就离不开人的形态，尽管如何来表述这个生命现象，它必须有形态学基础，而秦汉时期的解剖学的成就为中医理论体系的建立提供了形态学基础，在中医学里面还要牵涉到好多天文、气象、地理、物候、数学，还有好多学科，这些都是充分的吸收了秦汉时期自然科学的成就，来构建我们的医学体系。
第三点，社会科学成就。
那么社会科学对医学的影响，我们讲中医学强调天地人三才一体，除了自然以外，还有社会。
我们今天看，任何一门科学的发展都需要有社会环境，社会的政治制度、经济，人们的文学、艺术，这些都给每一门学科以深刻的影响，那么秦汉时期的社会科学，当时的百家争鸣，诸子百家蜂起，这些丰富的学术思想都给我们中医学的形成提供的良好的社会环境，特别是提供了人文思想。
在当时集中的对我们影响比较大的有几个观点，一叫天人合一、大家知道天人合一不是中医学自己的术语，是中国古代哲学社会科学一个最基本的范畴，直到今天，现代研究和环境科学才提出来。
西方科学家从环境科学，现代环境科学得出来的结果，就会看到中国人那个天地人三才一体，强调以人为本，这是最科学的，提出社会环境对一门科学的影响。
中国人天人合一这个术语，虽然字很少，四个字，但是讲得微妙微肖，非常科学的阐明了社会自然和人的关系，阐明了社会自然对科学发展的影响。
那么这个天人合一思想是中国传统文化社会科学的一个基本范畴，基本思想，它应用到医学，我们中医学强调天人合一、这里面核心前面曾经讲到的，那么给我们影响最大的就是那个科学伦理规范。
所以我们中医学强调以人为本这样一个科学道德，强调医乃仁术，医生必须爱人，不计名利，这个思想就是我们来自于中国传统文化社会科学思想对我们中医学的影响。
那么上述气、阴阳、五行形成了中医学的自然观、科学观和方法论，自然科学为中医学认识生命运动，认识健康疾病提供了生物学基础，在这一点希望同学们注意，过去曾经有人认为说中医学是没有形态学基础的，如果没有形态学基础研究疾病、研究人，那就纯粹从文化角度讲。
那么怎么来解决疾病和人的问题呢
中医学它是以古代的生物学成就作为自己的生物学基础，尤其是解剖学。
尽管我们现在讲的脏和腑，心肝脾肺肾和现代的解剖学是同名，含义不同，后面我还要讲，那是中国文化所决定的，中国的思维方式所决定的。
除了生物学基础之外，人文科学也给我们中医学的形成提供了很好的条件，那么集中表现在天人合一、以人为本这样一个思想，为我们中医学确立了科学的伦理规范，保证了我们中医学沿着正确健康的方向发展。
中医学从建立那天开始直到今天，一直强调以人为本，珍惜人的生命，把保障人类的健康作为中医学的终结目标。
这些思想都是在秦汉时期的哲学、自然科学和社会科学思想为我们中医理论体系形成准备了充分的条件，集中起来形成了中医学的自然观、科学观、医学观、方法论。
具体这个方法论由气、阴阳、五行所体现出来的，那就是整体的、系统的、辩证的科学思维。
那么这种整体系统的辩证科学思维恰恰是具有现代科学思维的特征，仅仅我们中医学的整体系统辩证的科学思维，前面加了两个字，朴素，仅仅是形成的历史条件科学发展水平不同而已。
为什么说中医学前途光明，代表着现代生命科学的发展方向
那么从科学思维方式的改变来看，最初中医学提出来的，叫整体的、系统的辩证思维，科学思维。
现代科学从古代朴素的、系统的、整体的辩证科学思维发展到近代的、分析的、还原的科学思维，静止的、分析的还原科学思维，那么再进一步发展，从二十世纪初期，十九世纪中期到二十世纪初期，那么随着近代科学的发展，那么现代科学的科学思维又进一步发展为系统的科学思维。
而这系统科学思维它的本质特征，作为思维科学来说恰恰与我们中医学的朴素的、系统的、整体的辩证科学思维具有共同的属性，仅仅是发展的历史阶段不同而已。
这就是在秦汉时期无论是从哲学和自然科学，或者社会科学为我们中医学理论体系的构建准备了思想方法的条件，准备了生物学的条件，准备了社会科学的条件。
《“十三项”医疗核心制度》原文是什么
医院核心制度一、首诊负责制度（一）、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
（二）、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
（三）、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
（四）、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
（五）、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度（一）、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
（二）、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
（三）、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。
（四）、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
（五）、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
（六）、查房内容：1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度（一）、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
（二）、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
（三）、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
（四）、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
四、会诊制度（一）、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
（二）、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
（三）、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
（四）、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
（五）、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医政（务）科同意或由医政（务）科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政（务）科，由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医政（务）科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医政（务）科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医政（务）科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
（六）、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
五、危重患者抢救制度（一）、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
（二）、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。
（三）、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
（四）、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
（五）、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、手术分级管理制度（一）、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：1、四类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。
2、三类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术；3、二类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术；4、一类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。
（二）、手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。
1、住院医师2、主治医师3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
（2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
4、主任医师（三）、各级医师手术范围1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。
2、主治医师：熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。
3、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。
4、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。
亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。
5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
（四）、术审批权限1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。
2、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政（务）科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。
（1）手术可能导致毁容或致残的；（2）同一患者因并发症需再次手术的；（3）高风险手术；（4）本单位新开展的手术；（5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术；（6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等；（7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
七、、术前讨论制度（一）、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
（二）、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
（三）、讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。
讨论情况记入病历。
（四）、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。
八、查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行三查七对：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--六、查对制度）确保输血安全。
二、手术室1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
三、药房1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要双查双签，一人工作时要重做一次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科1、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科1、 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、 发报告时，查对单位。
七、放射线科1、 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、 发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室1、 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、 低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
3、 高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
4、 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
九、（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）1、 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、 发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。
九、医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、 病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
三、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。
二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政（务）科。
五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。
六、 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
七、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政（务）科。
三、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。
四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。
五、新业务、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。
日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。
六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政（务）科提交总结报告，医政（务）科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。
七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。
十一、病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系：1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。
负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对兵力内涵质量的审查。
二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发[2002]190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。
1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。
手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。
2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。
对病重患者，至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。
外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。
外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
四、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。
五、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。
六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十三、病历书写规范1、统一用蓝黑墨水，要求内容客观、真实、准确、及时、完整。
2、使用规范的汉字；数字用阿拉伯数字；药名可用中文、拉丁、英文书写；度量衡单位采用国家法定计量单位。
3、病历书写不能删改、剪贴、挖补，个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上；上级医师修改一律用红色墨水笔，签署修改的日期和全名。
每页修改3处以上需要重新书写。
4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成；首次病程记录当班完成，急诊手术病人术前完成。
5、病程记录一般1次\\\/2～3天，入院及术后3天至少每天1次，危重病人1次\\\/天，有病情变化随时记录，慢性病人可以1次\\\/周，阶段小节1次\\\/月。
6、入院前3天有三级医师查房记录：新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录，72小时以内有副主任医师以上查房并记录。
7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。
8、疑难危重病人有讨论记录，重大手术有术前讨论记录。
9、专科病人要有转入、转出记录，并及时完成。
10、落实签字制度：凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的，需签写知情同意书。
11、凡诊疗操作，术前术后有操作人员的记录。
12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历，张贴单的楣栏要填写完整。
十四、临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。
2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。
3、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
4、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。
5、血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
6、血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。
7、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。
8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，应无脂血、无溶血，血袋应密封，绝对无误，方可发出。
9、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。
10、如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一并查明原因。
11、血库工作人员必须保证入库、出库血量，库存血量账目清楚，认真保管，非经院领导批准，不得私自销毁。
规定的医疗侵权的构成要件有哪些
医生是统称，医师是技术职称
核医学题目
主持人：各位网友大家好，欢迎光临搜狐嘉宾聊天室。
今天我们谈论的主题是核医学的应用，谈起核医学很多网友还是比较陌生，但是核医学在临床上的应用已经非常广泛了，搜狐健康今天非常高兴邀请到三位嘉宾与各位网友谈论这个话题，三位嘉宾分别是解放军总医院的田嘉禾教授，请田教授跟网友打一下招呼。
田嘉禾：非常高兴参加搜狐健康频道访谈。
主持人：还有海军总医院核医学科主任朱家瑞。
朱家瑞：各位网友大家好。
主持人：还有来自阜外医院影像中心主任何作祥教授。
何作祥：大家好。
主持人：今天访谈开始三位教授都是从事核医学的专家，网友们知道放射科是照片的，化验科是做实验的，大家不清楚核医学是干什么用的，请田教授简单给大家讲讲核医学的概念和应用。
田嘉禾：感谢网友提出这个问题，因为核医学在中国目前为止发展不是很顺利，造成很多社会甚至医务工作者对核医学的混淆，提出这个问题有助于把核医学这个概念介绍给广大网友介绍到社会。
核医学如果说用定义的话来讲，简单来说定义放射性的核素或者放射性同位素作用在人体内的一些病理生理生化的改变，通过这些改变来治疗。
核医学包括技术研究，包括临床的诊断也包括临床治疗。
主持人：现在主要应用领域是检查还是治疗
田嘉禾：目前来讲在国内还是做核医学的诊断比较多一些，核医学的设备包括几代设备，分别来进行人体内各个不同器官的比如像血流、代谢和一些特殊变化的组织成分检测，以及对有些动态之间的变化因为观察。
通过这些检查放射出一些新的信息，来协助临床医生对疾病能够做更深入更细致的了解，协助医生正确的检测以及治疗。
应用范围非常广，包括肿瘤、内分泌、心血管、神经系统，也包括很多方面，包括骨骼，包括呼吸，应该说主要的临床都可以和核医学的业务技术范围相关联。
主持人：请朱家瑞教授介绍一下核医学日常中网友们接受比较多的检查中哪些会接触到核医学
朱家瑞：检查当中心脏功能的检查和心脏血供的检查，冠状动脉核素的心肌冠状检查。
肿瘤方面就是PET—CT脱氧核糖的检查，另外在甲状腺结节对甲状腺的功能、状态可以做出一个判断。
其它的骨显象看有没有骨转移，肾脏的现象看肾脏的功能，这些都是比较常规的临床检查。
网友：我们县里没有核医学这样的科室，这样的科室主要是做什么的
田嘉禾：实际上现在核医学在国内发展的不是很好，我看到网友也提到一些问题，比较一下中国和国外核医学的情况，应该说目前世界上核医学的应用发展最好的还是发达的资本主义国家，美国是比较有代表性的国家。
中国的核医学发展不是很顺利的代表之一，一开始核医学不普及，大家对核医学不了解，对核医学有一些误解，跟其它检查相比有什么缺点优点不是很了解。
网友提出县里没有核医学科室，实际上很多县已经有核医学的专科，特别是南方像广东沿海经济发展比较快的地方，县医院已经开始有核医学科室。
各个地方发展不太一? 会经济发展水平越好的地区，核医学发展的水平越好，这两者之间是有关系的。
美国社会经济发展水平比较好，核医学发展水平也比较好。
我国也是这样的情况，东南沿海经济发展比较好，核医学也发展比较好，基本是大概这么一个趋势。
有的县医院已经有核医学科室，有些地方发展不是很好，随着社会的进一步发展，希望核医学能够进入县医院。
主持人：咱们和美国的核医学发展还有很大差别，差别主要体现在哪些方面
朱家瑞：体现在两个层次，一个是数量，人均设备或者核医学科室。
另外就是核医学本身的诊疗水平，特别是临床医生对于核医学的认可。
田嘉禾：包括进入医保能不能报销，包括临床医生对学科的认可程度。
刚才朱教授说到数量的问题，现在实际上美国据不完全统计，美国全国有七千个以上的单位医院拥有核医学这个专业，我指的是比较像样的专科专业，不是一两个功能专业，每年进行的PET检查，也就是核医学的最常规检查04年一年美国统计下来是1800万，全世界一年是3200万。
中国的情况怎么样
中国一年所有的PET加起来不到一百万，差距差得很多。
如果按朱教授说的人均的话，美国的人口三亿，不到三亿的时候就1800万人在做检查，我们是13亿人口，我们有多少个单位有核医学，全国加在一块儿不到四百家五百家，一年做的工作还不到一百家，我们和美国按人均来算的话大概差将近一百倍。
美国有很多PET—CT，有相当多的检查现在歌本都能够报销，但是我们这儿PET这个工作到为止还没有纳入到社会保险医疗保险体系，还不能报销，这些都是差距。
