2011年结核病防治日的口号
遏制结核，共享健康。
抗结核药物有哪些
化则 结核病的化疗原则是：、联合、适量、规律和全程。
只要你和医生很好合作结核病是可以治愈的。
我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。
在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。
治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗的实施，使病人能全程，不间断地服药，以提高治愈率。
饮食指导 主要以适应肺结核患者饮食为主。
指导病人增加营养，进食富含动物蛋白 的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果，优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的 50%。
合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要，又可避免因营养物质的过量摄入，增加 肝脏负担。
对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者，指导其应避免进食过高热量的食品， 如煎、炸食物、巧克力等，以防肝脏脂肪变性，妨碍肝细胞的修复。
进食量少的病人则给予 静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和维生素。
抗结核药物的使用
利福平片:1.抗结核治疗:成人，口服，一日0.45g～0.60g，空腹顿服，每日不超过1.2g； 1个月以上小儿每日按体重10～ 20mg\\\/kg，空腹顿服，每日量不超过0.6g。
2.脑膜炎奈瑟菌带菌者：成人5mg\\\/kg，每12小时1次，连续2日； 1个月以上小儿每日10mg\\\/kg，每12小时1次，连服4次。
3.老年患者，口服，按每日10mg\\\/kg，空腹顿服。
1.酒精中毒、肝功能损害者慎用。
婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。
2.对诊断的干扰：可引起直接抗球蛋白试验（Coombs试验）阳性；干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果；可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性；可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果；可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。
3.利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道，因此原有肝病患者，仅在有明确指征情况下方可慎用，治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化，肝损害一旦出现，立即停药。
4.高胆红素血症 系肝细胞性和胆汁潴留的混合型，轻症患者用药中自行消退，重者需停药观察。
血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果。
治疗初期2～3个月应严密监测肝功能变化。
5.单用利福平治疗结核病或其他细菌性感染时病原菌可迅速产生耐药性，因此本品必须与其他药物合用。
治疗可能需持续6个月～2年，甚至数年。
6.利福平可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。
此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。
用药期间应定期检查周围血象。
7.利福平应于餐前l小时或餐后2小时服用，清晨空腹一次服用吸收最好，因进食影响本品吸收。
8.肝功能减退的患者常需减少剂量，每日剂量≤ 8mg\\\/kg。
9.肾功能减退者不需减量。
在肾小球滤过率减低或无尿患者中利福平的血药浓度无显著改变。
10.服药后尿、唾汗液等排泄物均可显桔红色。
异烟肼:口服 预防：成人一日0.3g(3片),顿服；小儿每日按体重10mg\\\/kg，一日总量不超过0.3g(3片)，顿服。
治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg\\\/kg，最高0.3g(3片)；或每日15mg\\\/kg，最高900mg(9片)，每周2～3次。
小儿按体重每日10～20mg\\\/kg，每日不超过0.3g(3片);顿服。
某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg\\\/kg（一日量最高500mg），但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
注意事项】（1） 交叉过敏反应，对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
（2） 对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。
异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
（3） 有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。
（4） 如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。
（5） 异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
乙胺丁醇片:【用法与用量】1. 成人常用量 与其他抗结核药合用，结核初治，按体重15mg\\\/kg，每日一次顿服；或每次口服25～30mg\\\/kg，最高2.5g,每周3次；或50mg\\\/kg，最高2.5g，每周2次。
结核复治，按体重25mg\\\/kg，每日一次顿服，连续60天，继以按体重15mg\\\/kg,每日一次顿服。
非典型分枝杆菌感染，每日15～25mg\\\/kg，一次顿服； 2. 小儿常用量 13岁以下不宜应用盐酸乙胺丁醇片；13岁以上儿童用量与成人相同。
【儿童用药注意事项】13岁以下儿童尚缺乏临床资料。
由于在幼儿中不易监测视力变化，故盐酸乙胺丁醇片不推荐用于13岁以下儿童。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】1. 乙胺丁醇可透过胎盘，胎儿血药浓度约为母亲血药浓度的30%。
盐酸乙胺丁醇片在小鼠实验中高剂量可引起腭裂、脑外露和脊柱畸形等；大鼠中盐酸乙胺丁醇片高剂量可引致轻度颈椎畸形；在家兔中盐酸乙胺丁醇片高剂量可引起独眼畸形、短肢、兔唇和腭裂等畸形。
虽然在人类中未证实，孕妇应用仍须充分权衡利弊。
盐酸乙胺丁醇片和其他药物合用时对胎儿的影响尚不清楚； 2. 乙胺丁醇可分布至乳汁，浓度与血药浓度相近，虽然在人类中未证实有问题，哺乳期妇女用药须权衡利弊。
【老年人用药注意事项】老年人往往伴有生理性肾功能减退，故应按肾功能调整用量。
常用的抗结核药有哪些
一般要康复后坚持半年作用的抗痨治疗所以你不要擅自换药你原来开的应该是一线抗痨药物啊全国都差不多
抗结核治疗原则是什么
1、早期：主张早期化疗的依据是：早期的结核性病变是活动性病变，结核菌代谢旺盛，生长繁殖活跃，抗结核药物对这种代谢、生长繁殖活跃的细菌能发挥最大的杀菌作用，能使痰菌迅速转阴，彻底治愈；早期病变为可逆性病变，早期开始治疗，病变可以完全吸收，杜绝了复发的机会，不残留X线后遗改变，肺功能保持正常，不受损害，不影响劳动力，停药后也不易复发。
山东省胸科医院胸外科白雪鹏肺结核最危险的传染期是在化疗开始之前，早期开始合理化疗之后，痰菌迅速阴转，使传染性减少或消失，能明显缩短传染期，从流行病学考虑，早期合理化疗能达到尽快控制传染源，减少传染流行的目的。
早期发现和治疗结核病，有利于药物渗透、分布和巨噬细胞吞噬结核杆菌，从而促进炎症的吸收和组织的修复。
对已确诊的排菌肺结核，应及早进行治疗，这样除有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人的传染。
2、联用：发挥药物的协同作用，增强治疗效果，减缓和减少耐药性产生，利用多种抗结核药物的交叉杀菌作用，提高杀菌、灭菌能力，防止产生耐药性。
目前主张活动性结核病的强化阶段均采取3种和3种以上的药物联合方案治疗。
选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。
3、适量：抗结核药物的用量以能达到抑菌杀菌作用，发挥最大的治疗作用，病人能够耐受，又不产生毒副反应为适量。
在治疗过程中，必须根据病人的年龄、体重，参照抗结核药物的剂量，给予适当的药量。
药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性，但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。
因此，必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程，确保疗效。
4、规律：按照规定的化疗方案不间断地用药，完成规定的疗程，规律用药可以减少耐药性，过敏反应和复发，可保持相对稳定的血浓度，以达到杀灭结核菌的作用，提高疗效。
不规律用药，不仅达不到治疗效果，而且会诱发细菌的耐药性。
因此，必须教育病人按时、规律用药。
在规定疗程内严格按照化疗方案规定的服药次数和间隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药。
5、全程：病人应用抗结核药物后，许多症状可于二个月左右消失，大部分敏感菌被杀死。
但非敏感菌和细胞内的结核菌可能仍然存活。
因此，必须坚持用药才能杀死这部分细菌，达到治愈、减少复发。
所以必须坚持完成全疗程治疗。
遵医嘱完成规定疗程（一般为6—9个月）。
若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发。
但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。
