
护理查对制度包括哪些
(一)医嘱查度1、处理医嘱,应做到班对。
2、处理医嘱者及查对者,均全名。
3、临时医嘱执行者,录执行时间并签全名。
对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。
5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。
6、护士长每周总查对医嘱一次。
(二)服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。
2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。
有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药品,给药前应询问有去过敏史。
使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。
给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。
(三)输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝固血块和溶血,血瓶有无裂痕。
2、查输血卡上供血姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,配血报告有无凝集。
3、查患者床号、姓名、住院号、血型、血型号及血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。
输血时需注意观察,保证安全。
5、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检查。
血袋等物品交血库集中处理。
(四)供应室查对制度1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
3、发器械包时,查 对数量、质量、清洁处理情况。
查对制度
查对制度一、临床科室(一)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
(二)执行医嘱时要进行“三查十对”:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法、浓度、药物有效期。
(三)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
(四)给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
(五)输血时要严格三查八对,确保输血安全。
二、手术室(一)接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
(二)手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
(三)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
(四)手术取下的标本,应由器械护士保管、浸泡、登记签字,并有当日值班护士负责核对签字,送病理科。
三、药房(一)配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
(二)发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。
四、输血科(一)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。
(二)发
简述查对制度
查对制度是保证医疗安全的一种制度,是防止事故差错一项重要制度。
这是为了提高医疗技术工作质量,防止任何差错的发生,所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。
如何落实查对制度
查度足护理安全的重要保障,必须严格执行要认真的核对医生录入的电子医嘱,包括药品量,浓度,时间,给药方法等等。
分不同的内容对电子医嘱进行处置(口服药、静脉给药)。
核对并且打印单床口服给药单及输液执行单,交与责任护士进行处理。
文字或电子医嘱都必须进行查对。
查对制度(核心制度)
查对制度为了确保医疗质量与医疗安全,保护患者合法权益,避免医疗差错,严格诊疗对象、标本身份识别,特制定本制度。
一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。
二、.手术室1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、所带的术中用药以和病历与资料、术前备皮等。
2、实施麻醉前,麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。
同时要知道患者是否有已知的药物过敏。
3、手术切皮前,实行“暂停”,由手术者与麻醉师、护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。
4进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
5、除手术过程中神志清醒的患者外,应使用“腕带”作为核对患者信息依据
查对制度的执行流程
查对制度流程一、输液瓶的查对流程:1、拿起输液瓶,清洁瓶身;2、旋转瓶盖,检查瓶盖有无松动;3、查瓶身有无裂缝、破损处;4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期;5、倒转瓶体,对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。
二、小安瓿的查对流程1、先查看安瓿的完整性,有无裂缝、破损处;2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服,查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、有无混浊、变色、杂质等。
三、大型输液的查对流程:治疗班摆完大型输液后:第一道查对关:小夜班;第二道核对关:大夜班;第三道核对关:加药者在加药前。
流程1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。
2、查对输液溶液的质量;3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致;4、查药物的质量;四、换接输液溶液者的查对流程:1、查看加药者的签名,确认加药与否;2、倒转瓶体,对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等,查瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝等;3、到病人床头,核对床号、姓名:对神志清醒的病人可询问病人叫什么,由病人自己确认姓名;再对照输液卡复述一遍病人姓名;核对巡视单上药物相符后签名;昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。
(5)
什么是输血查对制度
护士前查对制度:取血和血库发血者共同查对1、三查:血的有效期、血量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
在确定无误后方可取回。
2、输血前必须经二人核对无误后方可执行(如果是再次输血,要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录),并在医嘱单、交叉合血单、输血单上签全名。
3、输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋12—24小时,以备必要时查对。
将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。



