老年人需要预防哪些眼科疾病（wAMD）
人一旦上了年纪，很多人会发现除了身体老化而精力衰退变得不如从前之外，视力在渐渐减退，当有了这些感觉之后，不应该麻痹大意，把一切完全归结于身体机能的生理性衰老，还有可能是眼病在作祟。
1、老花眼：40岁后，由于水晶体老化失去弹性，调适能力降低，导致看近物时模糊，门诊时也常见许多未到40岁却已有老花眼症状，经检查后，发现许多都是所配戴眼镜度数不正确所导致。
2、白内障：成因微水晶体老化混浊，目前并无药物可以医治，手术治疗是唯一有效的治疗方法，对于严重的白内障会影响日后生活与工作的人来说，超音波晶体糜化术并植入人工水晶体，可以帮助病患恢复极佳的视力，轻度白内障病患可配戴适当的眼镜及太阳眼镜、点眼药水及口服药物可延缓白内障进行。
3、青光眼：成因为老化使泪水出口阻塞，眼球内水分无法顺利排出，造成眼内压升高，进而压迫视神经，导致视野、视力受损。
初期眼睛病不会红肿与疼痛，中心视力也不会受损，到发现时已经是末期视神经萎缩。
4、年龄相关性黄斑变性年龄相关性黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病。
黄斑变性，是视觉功能最敏锐的黄斑区中心或附近发生了老化或病变。
年龄相关性黄斑变性，多发生于50岁以上，患病率随着年龄的增长而增高，所以又称为老年性黄斑变性。
年龄相关性黄斑变性已成为我国老年人群不可逆视力损伤的主要原因。
因此，50岁以上的中年人一定至少每年眼压检查一次，早发现早治疗，防止恶化。
有关眼科疾病的
眼睛的疾病有很多，你想了解哪方面的
一种眼科疾病
Stevens-Johnson综合征 Stevens-Johnson syndrome (SJS)，又称多形糜烂性红斑的一型，SJS是由免疫复合物所致的一种过敏性疾病，主要表现为严重的多形性红斑，可累及皮肤与粘膜，包括口、鼻、眼、阴道、尿道、胃肠道和下呼吸道粘膜，SJS是一种严重的系统性疾病，甚至有导致死亡的潜在危险。
死亡率3-15%。
病损可能持续2-3周，伪膜可引起结瘢和受累器官的功能障碍。
食管广泛受累者会发生食管狭窄。
呼吸道的粘膜脱落可诱发呼吸衰竭。
眼睛的并发症包括角膜溃疡和前葡萄膜炎，中至重度的角膜炎或全眼球炎可导致失明，发生率为3-10%。
阴道狭窄和阴茎结瘢也有报告，肾脏并发症罕见。
好发于春冬季，世界各地均有发病。
国外报告白种人多发。
男女比例为2：1。
发病年龄大部分在10-40岁，可发生于未成年人，甚至有3个月婴幼儿发病的报告。
病史 1、典型的表现为发病之初有非特异性的上呼吸道感染。
1）通常有1-14天的前驱症状，期间可有发热、喉咙痛、畏寒、头痛和全身不适。
2）有时呕吐和腹泻是显著的前驱症状。
2、皮肤粘膜的损害突然急性发生的，在2-4 周最为严重，典型的皮肤损害是无搔痒性。
发热或局部症状的恶化提示重复感染，然而有学者报告多达85%的患者会有发热。
3、口腔受累和\\\/或粘膜受累可能会非常严重，以致于不能吃喝。
4、泌尿生殖器受累的患者常诉说排尿困难或不能完全排空。
5、假如相关的致病因素未消除或又与之接触可导致疾病的复发，此时可追问出先前SJS或多形性红斑的病史。
6、典型的症状：咳嗽，有厚的脓性痰，头痛，不舒服，关节痛。
体征1、皮疹：开始是斑疹，以后发展为丘疹、小囊泡、大水疱、风疹块、或融合性的红斑。
1）这此皮肤损害的中央可有小胞、紫癜、坏死。
2）皮损如为大水泡可发生破溃和继发感染。
3）皮损如为风疹性皮损，典型的无搔痒。
4）感染是结瘢和预后不良的原因。
5）虽然皮损可发生于任何部位，但手掌、手背、足底和四肢伸侧最常受累。
6）皮损可局限于任何部位，但最常局限于躯干部。
7）粘膜受累包括红斑、水肿、腐肉形成、水疱、溃疡和坏死。
体检时应注意：体温、Orthostasis、心动过速、低血压、意识水平的改变、鼻衄、结膜炎、角膜溃疡、侵蚀性阴道炎或阴茎头炎、癫痫发作（Seizures）、昏迷。
病因病因可能与多种药物、病毒感染和恶性肿瘤有关。
最近研究显示关相的药物还包括可卡因（Cocaine）。
约一半的病人找不到病因。
1、成人或中年以上人群与药物与肿瘤显著相关。
2、儿童与感染显著相关。
药物1）以前超过2\\\/3报告与磺胺类药剂、苯妥英钠、盘尼西林治疗有关。
2）近期报告超过一半的病人有上呼道感染。
病因学分类1、感染；2、药物引起；3、肿瘤相关；4、特发性。
1）感染性疾病：已报告的有疱疹单纯病毒、流行性感冒、腮腺炎、猫抓热、mycoplasmal infection、lymphogranuloma venereum (LGV)、组织胞浆菌病和霍乱。
2）儿童可检测到Epstein-Barr病毒和肠道病毒。
3）药物因素包括：磺胺类药剂、苯妥英钠、盘尼西林、卡马西平和巴比妥类有关。
2002年发现有病人用过COX-2抑制剂。
4）多种肿瘤和淋巴瘤与本病相关。
5）特发性占25-50%。
实验室检查 1、没有实验室检查能有助于诊断。
2、全血细胞计数显示白细胞数正常或非特异性白细胞增多，显著的白细胞数增高可能提示继发感染。
3、肾功能与尿红细胞检查。
4、电解质与其他生化检查对指导治疗有益。
5、临床怀疑有感染时应做血、尿、创口分泌物培养。
影像学检查 胸部X线检查对可疑肺炎的病人有明确诊断作用。
其他检查 皮肤活检：表皮细胞坏死，血管周围淋巴细胞浸润。
早期病人大多有显著的液体（通过皮肤水泡），需补充液体与电解质，皮损损害处理与烧伤处理相似。
病人需特别注意气道、血液动力学的的稳定性、体液情况、创伤处理和疼痛的控制。
治疗 主要是支持与对症处理 1）口腔受累：嗽口剂，局部麻醉剂有助于减轻疼痛与进食。
2）皮肤创口面积较大时，需覆盖含盐或Burow溶液的敷布。
必须区分基础疾病与继发感染，且分别加于治疗。
停止使用致病的药物。
根据相关的感染（如皮肤感染和泌尿道感染）选择抗生素，预防性使用抗生素是不必要的。
在早期免疫异常反应明显时可用大剂量皮质激素，但对全身使用类固醇激素有争议，一些作者认为可能会增加并发症的发生和增加死亡率。
预防局部僵直痉挛。
相关科室会诊： 严重病例需请烧伤科专家、整形专家会诊，可直接住在内科、重症监护病房、儿科。
眼睛受累者请眼科医师，有脏器受累者请相关科室会诊（胃肠病科、呼道科、肾科等）。
虽然许多形性红斑的病人可在门诊治疗，但本病必须住院。
未成年人病例必须密切随访。
病人必须避免进一步接触可能的致病因子。
并发症 眼： - Corneal ulceration, anterior uveitis, panophthalmitis, blindness 胃肠道： - Esophageal strictures 泌尿生殖系统 - Renal tubular necrosis, renal failure, penile scarring, vaginal stenosis 肺： - Tracheobronchial shedding with resultant respiratory failure 皮肤： - Scarring and cosmetic deformity, recurrences of infection through slow-healing ulcerations 预后 1）典型的个体在1-2周内恢复，除非发生继发感染，多数病人恢复后没有后遗症。
2）继发感染决定预后，如可发生呼吸衰竭、肾功能衰竭、失明等。
3）15%的病人死于严重的并发症。
提醒 1）必须重视本病的诊断，因为早期本病可能是不严重的，极易误诊，有相关靶器官或粘膜受累者应考虑本病。
2）应给病人提供密切的随访和明确的指导计划。
3）出院时，应明楚地描述皮肤和粘膜的受累程度，以及其他损害的详细情况。
