静脉溶栓治疗脑卒中
脑卒中治疗的核心最主要就是为了保证颅内压的正及使神经功能受损症状得到最大化的恢复。
因此对于脑卒中患者，如果卒中范小、神经功能影响较少时，早期主要是以保守治疗为主。
如果是性脑卒中，药物治疗即可，如果是缺血性脑卒中，早期主要也是以保守治疗为主。
如果出现神经功能障出血性脑卒中需要考虑进行手术治疗。
溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症是什么意思
静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施，全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中，都将溶栓治疗作为第一推荐手段。
A、静脉溶栓绝对禁忌症 ●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶；●具有高度出血可能的颅内病变（如：脑瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤、脑挫伤）；●明确的细菌性心内膜炎。
B、静脉溶栓相对禁忌症 ●年龄小18岁或大于80岁；●神经功能缺损轻或迅速改善；●3月内有明确创伤史；●10天内施行过胸部按压的CPR；●3月内有卒中病史 ；●既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；●近2周内进行过大手术；●近10天进行过小手术，包括肝肾活检、胸穿、腰穿；●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 ；●怀孕（到产后10天），或授乳期妇女 ；●3周内有胃肠道、尿道、呼吸道出血史；●明确的出血素质（包括肾功和肝功不全）；●其他原因估计生命期限小于1年；●腹膜透析或血液透析；●PTT>40秒，血小板计数<100，000 ；●在服用或没有服用抗凝药物,INR>1.7(如果没有INR,PT>15)；●收缩压>180或舒张压>110,经管已经采取降压措施；●卒中发生后有抽搐发作；●血糖低于2.8mmol\\\/L或高于22.2mmol\\\/L；●有可能增加出血危险的情况(NIHSS>20,年龄>75，早期CT显示有占位效应的水肿。
卒中中心是什么意思
卒中中心，是一种新的”中风”治疗管理模式，可为中风患者提供新的，安全，快速，有效的治疗方法。
是由多学科组成的规范治疗脑血管病的综合体，这种综合体有神经内科、神经外科、神经介入、急诊、重症、康复、护理、医技等等医疗资源整合在一起，更好的为急性脑血管病人提供服务，所以叫卒中中心。
可以更好的挽救患者的生命，提高患者的生活质量和预后。
卒中：俗称中风，即脑血管意外，由不同原因造成脑部血液循环障碍性疾病。
卒中是神经系统疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率等特点，发病急促。
临床表现为口角歪斜、肢体偏瘫、肌力下降、智力障碍等症状。
CT对溶栓有什么帮助
【摘要】目的研究急性缺血性脑卒中应用阿替普酶静脉溶栓+血管内机械再通治疗的效果。
方法以电脑随机编码法将2016年08年01日～2017年09月01日在本院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中病人分成33例\\\/组。
其中一组单纯采取阿替普酶静脉溶栓疗法（对照组），另一组在此基础上采取血管内机械再通疗法（观察组）。
比较两组病人神经功能缺损情况与治疗效果。
结果观察组病人治疗后6小时、24小时、1周的NIHSS评分（10.56±2.28分、7.05±2.13分、4.35±1.27分）都低于对照组，治疗总有效率（93.94%）更高（P【关键词】急性；缺血性脑卒中；阿替普酶；静脉溶栓；血管内机械再通【中图分类号】R743【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.8..02急性缺血性脑卒中属于比较高发的一类神经性疾病，需要及时将阻塞的血管开通，使梗死面积缩小，促进缺血区循环系统重建[1]。
阿替普酶有促进血栓中纤维蛋白形成复合体的作用，溶栓效果显著，血管内机械再通是缺血性脑卒中的常用治疗技术，本文为了分析其和阿替普酶联用的效果，选取患者共计66例，详细内容如下文描述。
采取电脑随机编码法将66例病人分成33例\\\/组。
表1两组急性缺血性脑卒中病人NIHSS评分的变化（x
替罗非班具有溶栓机制吗?
您好
替罗非班（鲁南恒康）是抗血小板药物，尚无溶栓机制。
正常条件下血小板是没有活性的，当血管内皮损伤致内膜下的蛋白基质暴露后血小板被激活，黏附于损伤部位，并通过血浆中的凝血酶、二磷酸腺苷(ADP)和血栓烷A (TXA )等进一步引起血小板聚集。
该过程的最终芪同途径是凝m因子I同时与两个血小板膜表面激活的GPlIb／llIa受体结合，使相邻的血小板之间形成横桥，引起血小板交联，导致血小板聚集。
血小板GPⅡb\\\/Ⅲa受体拮抗剂通过选择性地与血小板膜上GPⅡb\\\/Ⅲa受体结合，竞争性地占据了血小板膜上的结合位点，使受体不能与纤维蛋白原结合，从而抑制血小板聚集。
既往临床上使用的抗血小板药物仅阻断血小板激活的某个中间环节，而血小板GPⅡb\\\/Ⅲa受体拮抗剂通过抑制血小板性血栓形成的最后共同途径而发挥抗血小板作用，其效果更好。
替罗非班（鲁南恒康）是GPIIb\\\/IIIa受体拮抗剂，可逆地竞争性占据GPIIb\\\/IIIa受体,阻止纤维蛋白原等与该受体的结合,通过阻止纤维蛋白原与血小板GPⅡb／llIa 受体结合，从而阻断血小板的交联和血小板的聚集，最完全地抑制血小板聚集。
所以替罗非班（鲁南恒康）是抗血小板的药物，抑制血小板聚集的最终途径。
PCI术前、术中和术后、药物的保守治疗都是可以使用的，替罗非班（鲁南恒康）和尿激酶联合用于ACS和缺血性卒中也是可以的。
希望能够帮到你，多多交流~~
脑梗死使用阿替普酶溶栓为什么需要在60分钟内使用完毕
用于急性心肌梗死和肺栓塞的溶栓治疗。
[用法用量]发病6小时内，采用90分钟加速给药法，静注15mg，其后30分钟静滴50mg，剩余35mg在60分钟内滴完，最大剂量达100mg；发病6～12小时的患者，采用3小时给药法，静注10mg，其后1小时内静滴50mg，剩余40mg在2小时内滴完，最大剂量达100mg。
用于急性大面积肺栓塞。
静注10mg，90mg在2小时内滴注。
用于缺血性脑卒中，必须在症状出现的3小时内给药，1次最大用量不超过90mg，10％静注，剩余的在1小时内滴注。
经临床实验论证的结果,在一个小时内用完是为了达到最好的效果,五仟多元一支药,金贵
