
做志愿者要有什么心态?该怎么作???
1.志愿者协会作计划、总结和重大文件的起2.负责建立并完善协项规章制度,对各项职能在各部门的具体落实情况进行监督。
3.负责会议的记录,材料的整理及档案的保存;4.负责考察干事的值班情况,并定期向会长汇报;5.负责统一领导青年志愿者协会办公室的各项管理工作及会议的组织协调工作;6.负责管理、统计与监督青年志愿者协会日常开支和活动经费走向。
这是我们协会的秘书处的一些工作,希望对你有用
高三心态学习方法怎么调整
高三学习方法和心态调整一、如何进入高三状态1.从战略上藐视它,从战术上重视它。
首先不要谈高考色变,这是99%学子人生必经的道路。
建立信心是第一位的,只要你高中前两年没有荒废,高考对你来说考的就是熟练,所以你不必担心你的智商没有班里顶尖同学高,只要你有正常人的水平,高考其实跟智商这玩意儿没多大关系。
2.给自己确立一个目标。
高考目标的确定在很多人看来会是一个漫长的过程,许多人甚至直到最后临填报志愿仍然在犹豫。
作为一个立志要考北大的学子,你的目标应该非常明确。
高三有许多事情可以让你分散精力,到了11、12月份会有各个高校的加分推荐考表格下发,你总免不了动心看一看吧,万一考不进北大,有复旦大学的加分也不错吧;但你为了准备加分考,总会多少打乱你平时的学习节奏……目标不坚定的同学太容易受到周边不同声音的干扰,从而影响备考节奏,所以你一旦咬住一个目标,不要松口。
至于如何选定一个适合自己的目标,原则是“跳一跳能够得着”的大学,而专业不要太功利,特长和兴趣很重要。
热门专业前途好吗
你敢说北大经济学院的整体出路一定比阿拉伯语系的同学好
许多东西受供求关系的影响,你今天看到的热门专业四年以后还热门吗
3.对考试结果一定要“放得下”。
进入高三,考试一个接一个,考试的结果也是不停的公示出来。
如果太重视考试结果,心理防线就危险了。
比如考好了,潜意识里一放松,成绩立刻就往下掉;没考好,心里郁闷,埋怨自己不争气,学习也没精神
如何总结个人优缺点
1.引起危机的常见原因 常见原因有急性残废或急性严重疾病;恋爱关系破裂;突然失去亲人(如父母、配偶或子女)或朋友,如亲人或朋友突然死亡或关系破裂;失去爱物;破产或重大财产或住房损失;重要考试失败;晋升失败;严重,如火灾、洪水、地震等。
2.心理危机的正常应对三阶段 每个人对严重事件都会有所反应,但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。
一般的应对过程可分为三阶段:第一阶段(立即反应),当事者表现麻木、否认或不相信;第二阶段(完全反应),感到激动、焦虑、痛苦和愤怒,也可有罪恶感、退缩或抑郁;第三阶段(消除阶段),接受事实并为将来作好计划。
危机过程持续不会太久,如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失,否则应视为病态。
3.心理危机的特征 (1)通常为自限性,多于1~6周内消失。
(2)在危机期,个人会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预。
(3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预。
4.的主要目的 (1)防止过激行为,如自伤、自杀或等。
(2)促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。
(3)提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。
5.的原则 (1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立即采取相应措施。
(2)必须有其家人或朋友参加危机干预。
(3)鼓励自信,不要让当事者产生依赖心。
(4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理。
6.常见心理危机及其干预 (1)躯体疾病时的心理反应: ①急性疾病时的心理反应如下: 一是焦虑,病人感到紧张、忧虑、不安。
严重者感到大祸临头,伴发植物神经症状,如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等,并可有交感神经系统亢进的体征,如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。
二是恐惧,病人对自身疾病,轻者感到担心和疑虑,重者惊恐不安。
三是抑郁,因心理压力可导致、悲观绝望,对外界事物不感兴趣,言语减少,不愿与人交往,不思饮食,严重者出现自杀观念或行为。
②慢性疾病时的心理反应: 一是抑郁,多数心情抑郁沮丧,尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。
可产生悲观厌世的想法,甚至出现自杀观念或行为。
二是性格改变,如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗,埋怨家庭未尽心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。
他们对躯体方面的微小变化颇为敏感,常提出过高的治疗或照顾要求,因此导致及家庭内人际关系紧张或恶化。
干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗,以最大程度减轻其痛苦,选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题,以及病人的抑郁、焦虑症状。
以癌症为例,如疼痛可用吗啡,抑郁用抗抑郁药,焦虑用抗焦虑药处理。
(2)恋爱关系破裂: 失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪,有的可能采取自杀行动,或者把爱变成恨,采取,攻击恋爱对象或所谓的第三者。
干预原则为与当事者充分交谈,指出恋爱和感情不能勉强,也不值得殉情,而且肯定还有机会找到自己心爱的人。
同样,对拟采取的当事者,应防止其攻击行为。
指出这种行为的犯罪性质并可能带来的严重后果,因此既要防止当事者自杀,也要阻止其鲁莽攻击行为。
一般持续时间不长,给予适当的帮助和劝告可使当事者顺利渡过危机期,危机期过后相当长一段时间内,当事者可能认为对世界上的女人(或男人)都不可信,产生很坏的信念,但这不会严重影响其生活,而且随着时间的迁延会逐渐淡化。
(3)婚姻关系障碍: 夫妻的感情破裂,结局多是离婚,如果双方都能接受,不会引起危机,否则可能引起危机。
①夫妻间暂时纠纷,如受当时情绪的影响使矛盾激化时,可能引发冲动行为,甚至凶杀。
干预原则为暂时分居,等待双方冷静思考并接受适当的后,帮助解决问题,防止以后类似问题的重演。
②夫妻间长期纠纷,其原因包括彼此不信任、一方有外遇、受虐待、财产或经济纠纷等。
这可以使双方(尤其是女方)产生头痛、失眠、食欲和体重下降、疲乏、心烦、等,严重者出现自杀企图或行为。
干预原则为尽量调解双方矛盾,否则离婚是必然结局。
对有自杀企图者应预防自杀,可给予适当药物改善睡眠、焦虑和。
(4)亲人死亡的悲伤反应(居丧反应): 与死者关系越密切的人,产生的悲伤反应也就越严重。
亲人如果是猝死或是,如突然死于交通事故或,引起的悲伤反应最重。
①急性反应:在听噩耗后陷于极度痛苦。
严重者情感麻木或昏厥,也可出现呼吸困难或窒息感,或呼天抢地地哭叫,或者处于极度的激动状态。
干预原则为将昏厥者立即置于平卧位,如血压持续偏低,应静脉补液。
处于情感麻木或严重激动不安者,应给予BZ使其进入睡眠。
当居丧者醒后,应表示同情,营造支持性气氛,让居丧者采取符合逻辑的步骤,逐步减轻悲伤。
②悲伤反应:在居丧期出现焦虑、抑郁,或自己认为对待死者生前关心不够而感到自责或有罪,脑子里常浮现死者的形象或出现幻觉,难以坚持日常活动,甚至不能料理日常生活,常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃肠道症状。
严重抑郁者可产生自杀企图或行为。
干预原则为让居丧者充分表达自己的情感,给予支持性心理治疗。
用BZ改善睡眠,减轻焦虑和。
对自杀企图者应有专人监护。
③病理性居丧反应:如悲伤或持续6个月以上,明显的激动或迟钝性抑郁,自杀企图持续存在,存在幻觉、妄想、情感淡漠、惊恐发作,或活动过多而无悲伤情感,行为草率或不负责任等。
干预原则为适当的心理治疗和、抗抑郁药、抗焦虑药等治疗。
(5)破产或重大经济损失: 可使当事者极度悲伤和痛苦,感到万念俱灰而萌生自杀的想法,并进一步采取自杀行动。
干预原则是与当事者进行充分交流,自杀并不能挽救已经发生的经济损失,通过再次努力有可能东山再起。
如果通过语言交流不能使病人放弃自杀企图,应派专人监护,防止当事者采取自杀行动。
渡过危机期后,当事者可能逐渐恢复信心,可能在一段较长的时间、失眠、食欲降低或其他消化道症状,可给予支持性心理治疗和抗抑郁药。
(6)重要考试失败:对个人具有重要意义的考试失败可引起痛苦的情感体验,通常表现为退缩、不愿与人接触,严重者也可能采取自杀行动。
干预原则为对自杀企图者采取措施予以防止。
发生这类情况的大多是年青人,可塑性大,危机过后大多能重新振作起来。
(7)晋升失败:偶有自杀或攻击行为,主要是对将来感到悲观或觉得无脸见人,有时因愤懑情绪导致攻击行为,如认为自己的晋升失败是由于某人作梗所致,因而对其施行攻击或凶杀。
干预原则为防止自杀和攻击行为,与当事者进行充分交谈,让其发泄自己的愤怒情绪,并给予适当的劝告。
地震灾区中的 一、干预前的准备 对灾区情况的了解,包括道路、天气和受灾情况的了解,以及对目前政府救援计划和实施情况的了解是保证心理救援活动顺利开展的重要准备工作。
1.确定干预地点 2.确定干预对象及其分布和数量 3.制定危机干预实施方案 4.编制、印刷心理危机干预评估工具和相关宣传资料 5.联络、了解所要干预社区、各家医院、住院受伤人员、死难者及家属分布和安置情况,制定具体的干预流程和路线。
6.干预团队食宿安排,干预队员自用物品,常用药品的准备。
7.可能的话到达之后对当地精神科医护人员进行危机干预知识培训,扩大人力资源。
二、行动计划的制定 (一)危机干预的目的 积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响;促进灾后心理健康重建;维护社会稳定,保障公众心理健康。
(二)原则 1.与整体救援活动整合在一起进行,及时调整心理救援的重点,配合整个救灾工作的进行; 2.以社会稳定为前提工作,不给整体救援工作增加负担,减少次级伤害; 3.综合应用干预技术,个体化的针对目前问题提供帮助。
4. 保护接受干预者的隐私,不随便透露个人信息; 5..明确心理危机干预是医疗救援中的一部分,并不万能。
(三)方法 评估、干预、教育、宣传相结合,提供灾难心理救援服务;尽量进行灾难社会心理监测和预报,为救援组织者提供处理紧急群体心理事件的预警及解决方法;促进形成灾后社区心理社会干预支持网络。
(四)确定目标人群及数量 本次地震灾难的心理受灾人群大致分为五级人群。
目前的重点干预目标从第一级人群开始,一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。
第一级人群:为直接卷入地震灾难的人员,死难者家属及伤员。
第二级人群:与第一级人群有密切联系的个人和家属,可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其它救护人员),以及地震灾难幸存者。
该人群为高危人群,是干预工作的重点,如不进行心理干预,其中部分人员可能发生长期、严重的心理障碍。
第三级人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员(后援)、帮助进行地震灾难后重建或康复工作的人员或志愿者。
第四级人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的可能负有一定责任的组织。
第五级人群:在临近灾难场景时心理失控的个体,易感性高,可能表现心理病态的征象。
(五)时间表 根据目标人群和干预队成员人数,排出工作日程表。
(六)确定干预技术 ABC 法: A、心理急救,稳定情绪 B、行为调整,放松训练,晤谈技术(CISD) C、认知调整,晤谈技术(CISD)+眼动脱敏信息再加工技术(EMDR) 1.首先要取得受伤人员的信任,建立良好的沟通关系; 2.提供疏泄机会,鼓励他们把自己的内心情感表达出来; 3.对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程,使他们理解目前的处境,理解他人的感情,建立自信,提高对生理和心理应激的应付能力; 4.根据不同个体对事件的反应,采取不同的心理干预方法,如:积极处理急性应激反应,开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术(CISD)等,以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪,减少过激行为的发生,必要时适当应用镇静药物; 5.除常规应用以上技术进行心理干预外,引入规范的程式化心理干预方法--眼动脱敏信息再加工技术(EMDR); 6.调动和发挥社会支持系统(如家庭、社区等)的作用,鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系,减少孤独和隔离。
(七)干预技术要点 1.心理急救 (1)接触和参与 目标: 倾听与理解。
应答幸存者,或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接触。
(2)安全确认 目标: 增进当前的和今后的安全感,提供实际的和情绪的放松。
(3)稳定情绪 目标: 使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、恢复定向。
愤怒处理技术、哀伤干预技术。
(4)释疑解惑 目标:识别出立即需要给予关切和解释的问题,立即给予可能的解释和确认。
(5)实际协助 目标: 提供实际的帮助给幸存者,比如询问目前实际生活中还有什么困难,协助幸存者调整和接受因地震改变了的生活环境及状态,以处理现实的需要和关切。
解决问题技术。
(6)联系支持 目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源,包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等等建立短暂的或长期的联系。
(7)提供信息 目标: 提供关于应激反应的信息、关于正确应付来减少苦恼和促进适应性功能的信息。
(8)联系其它服务部门 目标: 帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。
甄别处理。
2.心理晤谈 通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参加。
对于病房的轻症地震病人,或医护人员、救援人员,可以按不同的人群分组进行集体晤谈。
心理晤谈的目标:公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。
集体晤谈时限:灾难发生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。
正规集体晤谈,通常由合格的精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施,指导者必需对小组帮助有广泛了解,指导者必需对应激反应综合征有广泛了解,在事件发生后24小时内不进行集体晤谈。
事件中涉及的所有人员都必须参加集体晤谈。
晤谈过程:正规分6期,非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。
第一期 介绍期:指导者进行自我介绍,介绍集体晤谈,的规则,仔细解释保密问题。
第二期 事实期:请参加者描述地震事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况;询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为;每一参加者都必需发言,然后参加者会感到整个事件由此而真相大白。
第三期 感受期:询问有关感受的问题:事件发生时您有何感受?您目前有何感受?以前您有过类似感受吗? 第四期 症状期:请参加者描述自己的应激反应综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子,注意力不集中,记忆力下降,决策和解决问题的能力减退,易发脾气,易受惊吓等;询问地震事件过程中参加者有何不寻常的体验,目前有何不寻常体验?事件发生后,生活有何改变?请参加者讨论其体验对家庭、工作和生活造成什么影响和改变? 第五期 辅导期:介绍正常的反应;提供准确的信息,讲解事件、应激反应模式;应激反应的常态化;强调适应能力;讨论积极的适应与应付方式;提供有关进一步服务的信息;提醒可能的并存问题(如饮酒);给出减轻应激的策略;自我识别症状。
第六期 恢复期:拾遗收尾;总结晤谈过程;回答问题;供保证;讨论行动计划;重申共同反应;强调小组成员的相互支持;可利用的资源;主持人总结。
整个过程需2小时左右完成全部过程。
严重事件后数周或数月内进行随访。
晤谈注意事项: (1)对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人,可能会给其他参加者添加负面影响。
(2)鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致,有时文化仪式可以替代晤谈。
(3)对于急性悲伤的人,如家中亲人去世者,并不适宜参加集体晤谈。
因为时机不好,如果参与晤谈,受到高度创伤者可能为同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤。
(4) WHO不支持只在受害者中单次实施。
(5)受害者晤谈结束后,干预团队要组织队员进行团队晤谈,缓解干预人员的压力。
(6)不要强迫叙述灾难细节。
3.松弛技术 除了那些分离反应明显者,对所有被干预者教会一种放松技术:呼吸放松、肌肉放松、想象放松。
三、心理危机干预过程 (一)专家组应该迅速给政府及相关部门提出建议 1.如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治; 2.对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助;防止他们在一起出现情绪爆发,以免善后处理被动。
3.对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作带来继发性困难。
4.在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组织他们参加由工作组提供的集体心理辅导。
5.动员社会力量参与,利用媒体的资源,向受灾民众宣传心理危机和精神健康知识,宣传应对灾难的有效方法,动员当地政府人员、援救人员、医务人员、社区工作者或志愿者接受工作组的培训,让他们参与心理援助活动。
6.定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,,尽可能保证属实,如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。
7.建议指挥部能够进一步协调各部门关系,以便心理危机干预工作的顺利进行。
建议提出后,应该尽量和当地政府沟通,以取得重视并采纳,并采取强有力的措施抓落实。
(二)工作流程 1.联系救援指挥部、各家医院,确定地震灾难伤员住院分布情况,以及进入现场救援的医护人员情况。
2.拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具,并紧急印刷。
3.召集人员夜间举行技术培训以便统一思想和技术路线,内容包括心理危机干预技术、流程、评估方法等。
4.紧急调用当地精神卫生中心的人员和设备等。
5.分组到各家医院,社区,访谈地震灾难伤员、相关医护人员,发放心理危机干预相关知识宣传资料。
6.应用评估工具,对访谈人员逐个进行心理筛查,重点人群评估、危机动力分析。
7.根据评估结果,对出现有心理应激反应的人员当场进行初步的心理干预。
8.在每一家医院均向医院领导提出有关病人的指导性诊疗和处理意见、工作人员与病人沟通处理技巧、工作人员自身心理保健技术。
9.对每一个筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访,强化心理干预和必要的心理治疗,治疗结束后再次进行心理评估。
10.对社区干部、医院医护人员进行了集体讲座、个体辅导、集体晤谈等干预处理。
发现现场救援的医护人员普遍出现明显的应激反应,主要的表现为,创伤地震灾难场景的闪回,情绪不稳定、焦虑,食欲差、失眠,工作效率下降等。
11.每天晚上工作组人员召开会议,总结当天工作,对工作方案进行调整,并部署下一步的工作。
对干预人员开展督导。
我不能再详细了
写一篇《心理健康主题班会》心得体会不少于400字的作文
从原则到行动 促进艾滋病病人,感染者及受艾滋病影响的人们 更大程度地参与(GIPA) 从原则到行动 “敞开心扉,让我们站起来,向全世界疾呼…” —Philly Bongole Lutaaya‘ 在1994年巴黎艾滋病首脑会议上,42个国家政府声明:促进艾滋病病人、感染者及受艾滋病影响的人们更大程度地参与,无论是在伦理学还是在国家有效的艾滋病防治方面都是致关重要的。
(参见本文末声明的全文,尤其是IV.1部分)。
因此,这就是诸多政府的官方立场,这些政府承诺他们支持艾滋病病人、感染者及受艾滋病影响的人们(PWHAs)’全面参与“各层次(国家、地区和全球)的对艾滋病流行的控制”。
然而到目前为止,这一原则很少被付诸实施。
促进他们的参与没有变成国家范围内的行动,而与此相反,GIPA原则多由艾滋病病人、感染者及受艾滋病影响的个人来推动,常常通过“公开”他们自己的血清学状况来给艾滋病——个人性化的形象和声音。
在许多方面存在着大的限制: ◆GIPA原则没有在国家政策和项目中得到一致的或大规模的体现,几乎没有任何机制来允许或鼓励人们对PWHAs在艾滋病防治当中的经验、感觉和技巧进行思考(更少被利用)。
这部分是因为目前仍然没有在全球、地区或国家开展以提高人们对GIPA原则的关注和理解的运动, ◆常以高度的拒绝、恐怖和歧视为特征的社会、文化和政治环境,不利于PWHAs的参与。
◆PWHAs常常处境艰难.经济晓弱,没有渠道允许他们为政策的改变做出贡献。
◆为了使GIPA原则能有最适当的影响,PWHAs和现有的艾滋病项目管理和工作人员都需要接受教育和技术支持。
由于上述限制及不同地区的特点,还没有成功实施GIPA的简单办法。
不过,在全世界范围内,已经获得丰富的经验,以指导人们将GIPA原则转变为有效的行动。
定义GIPA 从最基本出发,GIPA原则包括两个重要方面: 1.深刻领会艾滋病病毒感染者或受艾滋病影响的人可以在艾滋病防治工作中作出贡献。
2.在艾滋病防治的各个领域给他们留出足够的社会空间和主动参与的机会。
这种贡献可以发生在从个体到组织的所有层次、从社会文化到政治经济的所有部门。
巴黎宣言特别强调PWHAs网络和以社区为基础的组织的作用。
“艾滋病病人,感染者或受艾滋病影响的人(PWHAs)”是指什么
宣言中最初使用的术语“艾滋病病毒感染者”,已经被广泛一致地扩展为“艾滋病病毒感染者或受艾滋病影响的人们”(PWHA)。
重要的是PWHA不是一个简单的人群分类,而是一连续的群体。
该连续群体包括从出现艾滋病症状的个体,到HIV感染者的尚未被感染的配偶、家庭成员和亲密朋友。
“更大程度地参与”是指什么
任何东西都无法替代直接经验。
如果同时具有良好交流的能力,直接经验可作为一项专门技术。
因此,从这一最基本要素出发,对于PWHAs来说,“更大程度地参与”是指为个体创造空间,以便: 1.利用艾滋病病毒感染者或受艾滋病影响的人们的经验以更好地进行艾滋病防治工作。
2.在那些不直接接触它的人们的脑海里对艾滋病流行留下更生动的面孔和声音. 按照可操作的原则,这种参与可能(也必须!)在不同的层次上有多种作用。
例如,国际上在多边机构、地区和国际会议,在国家艾滋病项目以及在以预防,关怀和支持活动为基础的社团活动中,PWHAs的参与已经在一定程度上被接受了。
然而,在所有这些层次上,PWHAs的作用常被局限住观察者或教育功能方面。
图l给出了一个模型,利用模型中提供的方法,艾滋病病毒感染者或受艾滋病影响的人们可以发挥更为广乏的作用。
这一金字塔模拟不断增长的由GIPA倡导的参与水平,最高水平代表GIPA原则的完全应用。
理论上讲GIPA适合于任何层次的组织。
决策者:PWHA加入到决策层中,而且在决策层中与其他成员有同等作用。
专家:PWHAS被确认为重要的信息,知识和技能来源,他们与专业人员一样, 参与干预的设计,调整和评价。
执行者:在干预过程中,PWHAS担当真实的而非工具性的角色,例如,担当看护人员, 同伴教育者或社区服务人员。
演讲人:在改变行为的活动中,PWHAS充当发言人,或者进入会议发表他们的观点。
奉献者:一般只有PWHAS已被大家所熟知时,活动才一般性地邀请他们参与。
目标听众:活动针对或为PWHAS实施,或者针对这一人群而不是个人。
应该注意到,该模型没有包括GIPA的—个重要组成部分:即个人层次上的努力.虽然这不是任何正式安排或机构的组成部分,对感染艾滋病病毒的家庭成员或朋友个人的不同方式的关怀和照料,是全世界对付艾滋病的一个重要部分.通过积极生活或者公开地与PWHAS交往这种个人行为来为他人作榜样,从而抵御社区中存在的拒绝和歧视。
然而,需要强调的是GIPA并不意味着必须公开某人的血清状况。
尽管没有什么因素可以阻止PWHAS向他们的同事和社团公布他们的血清状况,但PWHAs也有权选择参与而不公开他们的血清状况。
换句话说,GIPA不能简化为“没有暴露感染状况=没有参与” 为什么要让PWHAs参与? 有许多理由可以说明GIPA原则在艾滋病防治中是十分重要的。
在社会上,公开认可的参与有利于减少污辱和歧视,并向社会发出接受和重视PWHAs的重要性的信号。
在组织内部,参与是突破主观或客观障碍的有力工具。
组织由个体组成,而既没感染又没受艾滋病影响的个人头脑中往往存在被严重误导的关于PWHAs的信息。
即使这些组织(例如政府部门、国际机构或非政府组织)是防治艾滋病的积极参与者,这些想法也能够在组织的政策或行动中体现出来。
因此你不用感到奇怪。
对PWHAs的歧视是普遍的,尽管歧视经常是微妙的或隐匿的,甚至不总是被歧视PWHAs的人所认识到。
与艾滋病病毒感染者每天一起工作,将同事名字、面孔与“艾滋病病毒感染者”的概念相联系,这有利于人们克服恐惧和偏见,并改变他们对PWHAs的认识,这种联系以前仅是与病毒或可怕疾病联系在一起的。
在伙伴关系、相互尊重和理解的基础上,GIPA突破了过分单纯的“服务给予者”(也就是艾滋病病毒阴性的人)和“服务接受者”(艾滋病病毒阳性的人)的概念。
至于减少歧视,GIPA可以通过某组织或活动向人们介绍PWHAs在受到歧视时的直接经验和感受而减少这种歧视。
这种作用可以在一般道德和团队建设水平上,也可以体现在组织实际运作方式的改进上。
例如,PWHAs能够在已经雇用或指派公共卫生教育者、临床医师、心理学家和社会工作者等“艾滋病工作者”的组织或活动中发挥有价值的支持作用。
这样,那些在艾滋病预防和教育活动中没有得到什么情感和实际支持的PWHAs能够以自己的知识和经验,帮助提高他们的信心,并重新认识他们的贡献和价值。
最后,GIPA对于艾滋病病毒感染者个人来讲也是有益的。
经验表明这种参与,特别是在—‘段孤立无援和压抑之后,能够激起他们个人的生活动力。
与其他人一样,PWHAs需要感觉到他们所提供的是有价值的。
参与本身能使感染者获得支持,并能增强他们对组织或活动作出贡献的能力。
在有一系列潜在奸处的同时,GIPA也面临着许多挑战,尤其是在组织的较高层次。
它们包括: A.公开承认艾滋病感染状况的困难 向家庭成员、社区或工作场斫的人公开门己的血清状况在一些国家中或文化背景下可能更为因唯:有时当人们公开自己的血清学状况后需要对他们采取保护措施,因为这可能在他们的工作、家庭和社区中出现严重的反响。
歧视会以不同的形式表现,可以从几乎无形社会行为,到有形身体暴力。
同样,感染者的恐惧感从单纯的个体(不总是准确的)对歧视的感觉,到客观上被排斥或为暴力所威胁。
B.缺乏愿意让PWHAs参与的组织 目前几乎没有组织让PWHAs参与它们的日常工作。
这可能是因为负责这些组织的人士缺乏这种意识或信息,或者是因为主动歧视或无意识的偏见。
在私立部门缺乏意识或信息是一个特殊问题:管理人员常全然不知艾滋病流行会对他们的经营业绩具有潜在影响,也不理解GIPA潜在的好处。
C.PWHAs缺乏技能的准备 缺乏技能可以带来多种困难。
首先,不是每一个人生来就具有演讲诸如性和健康这种问题的能力——这是大多数人通常必须学习的一种技能。
其次,面对一个可能有敌意或不谅解的场面,人们可能会出现“枯竭”综合症,除非一个人本来就非常强劲,或经历过强有力的训练。
由于这两。
个原因,对于GIPA的参与者来讲,交流和增强个人能力的咨询,应该是常规培训的一部分。
另外,如果他们一直具备较高效率和强烈的愿望,应当对PWHAs加强培训以向他们提供持续的支持。
第三,可能需要进行特定方面或特定的工作培训来弥补特定技能或知识的缺陷。
这引出了适当雇用的问题。
显然,仅仅因为他们是 艾滋病病毒感染者而不考虑他们的特定技能和能力而雇用他们,是在做表面文章:它只强调病毒,而不注重人以及他(她)的特征及能力。
同时,负责雇用的人士,应该认识到PWHA经历所赋予他们的技术价值,并在他们的决策过程中加以考虑。
D.组织内缺乏适于艾滋病病毒感染者的条件 组织内可能没有令人满意的政策来雇用或使艾滋病病毒感染者、病人及受其影响的人们参与。
也可能缺乏对感染者有益的或需要的环境和机构,如卫生保健机构、医疗保险和心理支持等环境和机构。
E.可持续性问题 必须认识到,艾滋病病毒感染者可能会因为感染和其他相关疾病而生病,有—‘部分人还将死去。
这对私立部门来讲更可能产生障碍,私立部门的雇主可能担心生病会缩短工时,过早死广会丧失熟练工人。
显然,无论血清状况如何,对于所有的雇员或组织成员来讲,生病或死亡的危险都同样存在;对于感染者来讲,这种危险度比其他人群的要大(同时也肯定被过度宣传)。
我们不应该回避这个问题,因为事实就是这样。
应对措施 经验已经显示,有许多有效的方法可以处理上述在实施或提高GIPA意识时所遇到的问题。
1.总结现有经验,借鉴以往教训 许多成功的与GiPA有关的干预结果已经发表了。
这在帮助解释概念及其益处以及示范PWHAs及其组织在艾滋病防治中的作用方面是非常有用的。
国家、地区及国际上突出的例子包括: ◆乌干达艾滋病服务组织(TASO)。
TASO创立并形成的组织动力主要 来自一位因艾滋病而失去丈夫的妇女。
她的主要“能力”不是正式 的培训,而是她的强烈愿望,该愿望来自她本人照料艾滋病患者的 经历以及所遭受的与艾滋病有关的歧视。
从1988年成立之初,TASO 已发展成为国际上艾滋病领域最杰出、最具新意的团体之一。
(如需 要更多信息,请参阅:HamptonJ.LivingpositivelywithAIDSavail— able from Te~tching AIDS at Low Cost(TALC),London,United Kingdom.) 亚太地区艾滋病病毒感染者(APN+)网络。
这一倡导组织创立于1994年2月,当时来自亚太地区8个国家的42位感染者相聚在马来西亚的吉隆坡。
他们商定为改善该地区PWHAs的生存环境而游说,为反对污辱和歧视而努力。
APN+现在包括10个国家。
(参看国际互联网站http://www.hivnet.ch/gnp/aspl.html) ◆ “联合国志愿者支持艾滋病病毒感染者”项目。
这是联合国开发计划署(UNDP)、联合国志愿者组织(UNV),以及联合国艾滋病规划署(UNAIDS)与非洲艾滋病病人及感染者网络(NAP+)间的一个合作性试点项目。
目前项目已在马拉维和赞比亚进入第二年,不久将扩展到亚洲。
该项目招募、培训和支持艾滋病病毒感染者,把他们作为联合国国内志愿者安排到不同的机构。
(参见:Enhancing theGreaterlnvolvementOfPeopleLivingwithHIVandAIDS(GIPA) in Sub—Saharan Africa:A UN Response:How far have we gone? UNDP,待出版。
) 创建更具可能性和更富支持性的环境 除非在更为广泛的社会范围内,通过信息宣传和提高意识的运动,将带有歧视和污辱的社会环境变为宽容和接受的社会环境,否则GIPA原则不会完全有效或广泛地被苎闲。
在促使这些社会变化的过程中,政治、传统和宗教领袖将发挥重要作用。
例如,议员们可以帮助起草关于艾滋病与工作场所的反歧视法律和政策。
不同层次的某些社会的执法人员能更多的工作,以减少针对PWHAs的暴力及其它形式的迫害。
这些杰出人物的官方活动,以及对非:汇式的社区内艾滋病活动的参与,能够相当程度地改变整个社会对艾滋病病毒感染者及受其影响的人们的态度。
社会变化必须与国际的、国家的或地方的组织机构变化相适应。
人们可以通过各种方式(见下述)使艾滋病病毒感染者参与到艾滋病防治工作中。
然而,正如在挑战中提到的,选择不公布自己的血清状况或与某感染者的联系,绝对是个人的权利, 3.了解私立部门的需求与担忧 在世界上受艾滋病流行严重影响的一些地区,很多行、业的众多员工受到了艾滋病病毒的感染或影响。
因此,在艾滋病防治工作中,私立部门既有强烈的兴趣,又能发挥重要的作用。
所以,很重要的一点就是让这些行业及其领导理解,当员工和一般人群中艾滋病的发生影响到生产力和利润时,采取某些建设性措施能够减轻这种负面影响。
GIPA是这些措施的核心。
对于行业领导来说,关键的信息是PWHAs是设计工作场所全面的预防、关怀和支持活动的理想合作者。
例如,由艾滋病病毒感染者或“家中有艾滋病人”的人执行同伴教育,可以是合作行动计划的一部分。
其它可以由私立部门实施或支持的与GIPA相关的活动包括:招聘广告上注明欢迎艾滋病病毒感染者来公司应聘;在工作场所提供咨询服务;定期、公开地邀请PWHAs与高级管理者合作,参与制订艾滋病工作场所计划;为参与工作场所计划的PWHAs提供培训,调整工作量。
所有这些活动都有各自的费用,必须为此作出预算,但其中没有费用很高的,它们的成本-效益比通常是十分诱人的。
任何与“优惠雇用”有关的事情都可能引起争议。
私立部门可能比公立或非政府部门在雇用员工时更多考虑对工作的胜任程度。
然而,这不应该成为拒绝雇用具备以下两点的PWHA的理由:(1)充分胜任特定工作;(2)能够使GIPA的优越性得到充分体现。
经验表明,PWHAs常具备极其强烈的愿望,这种强烈愿望使他们既使在拥有工作所需要的各项专业技术之前被雇用也是可行的(但很显然,这种技术最终必须通过培训或从上作中逐渐获得)。
这样的例子可以在感染者的父母或伴侣中找到:在没有经过任何管理方面培训,而资源极其有限的情况下,这些“受艾滋病影响”的人们却能够组织和管理世界上成千上万的支持及倡导小组。
这种强烈的愿望也能够激发或增强个人领导能力,当通过GIPA引入到其它组织和活动时,能够成为宝贵的资源。
4.对个人的培训与持续支持 然而,GIPA活动不能无限依赖个人的愿望或能力。
对积极参与艾滋病防治工作的PWHAs进行培训和支持是极其重要的。
国际组织为艾滋病病人、感染者及受艾滋病影响的人设立协会,能够向那些想公开自己与艾滋病有某种联系的个人提供一个通用的做法。
至于针对特定工作的培训,GIPA原则对PWHA培训程序应该包括 ◆个人能力的增强 ◆交流与表达技能 ◆艾滋病相关知识 ◆有关艾滋病法律方面的问题 ◆组织能力与政策对话的能力 如果雇员将来要担任GIPA活动的任何管理职责,培训还应该包括项目规划和监督的基本技能。
5.组织的培训和定向 在组织内部,无论是高级行政管理人员还是临督人员,从对GIPA原则的培训和定向中获益是同等重要的。
其它问题之中,组织必须意识到雇用艾滋病病毒感染者后,它们将负担与伦理问题相关的额外职责。
这种职责不是棘手问题,但要有适当的准备。
6.这种培训至少应该包括三方面内耗 A.实施GIPA原则与招聘PWHAs人员所面临的利益与挑战,包括政策的制定 B.组织的职责和实施策略 C.从现行的GIPA工作中总结经验(最佳实践) 所有这些工作的目的都是为了创造——个支持性的环境以及完善组织机构,从而使GIPA原则能够得到高度实施。



