
500字的护士练习第一次给同伴打针的感想
安全、服务与管理的重要。
没有范文。
以下供参考,主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。
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工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。
所以应该写好几点:1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。
就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识5、上级喜欢主动工作的人。
你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。
总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。
总结的基本要求1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
2.成绩和缺点。
这是总结的主要内容。
总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。
成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。
3.经验和教训。
为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。
总结的注意事项: 1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。
这是分析、得出教训的基础。
2.条理要清楚。
语句通顺,容易理解。
3.要详略适宜。
有重要的,有次要的,写作时要突出重点。
总结中的问题要有主次、详略之分。
总结的基本格式: 1、标题 2、正文 开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。
结尾:分析问题,明确方向。
3、落款 署名与日期。
关于安全注射与职业防护学习后的总结
是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离。
不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
强调双向防护,是成功的、有效的、经济的医院感染控制的主要策略,也是医务人员职业防护的最有力措施。
具体措施如下:①洗手。
洗手的目的是为了清除手上的病原微生物,切断通过手传播感染性疾病的途径,正确洗手方法可使细菌减少103 CFU\\\/cm2[29]。
伦丽芳报道[30],90名临床护士洗手技术考核中,有52.2%漏洗手尖,43.8%的人漏洗手背,洗手时间不足,搓洗力度不够,洗手后立即采样监测超标率达24.44%。
手卫生,关系到和医务人员的职业安全问题,为此,于2006年发布了(征求稿),我们应明确洗手指征,掌握正确的洗手方法,定期手卫生监测。
②戴手套。
有报道[31],有戴手套习惯的医务人员其被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者,表明戴手套能减少皮肤接触血液次数,并且不增加皮肤损伤。
针刺入手套,通过有弹性的2层,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%[31]。
故戴2付手套能有效防止感染和降低感染率。
还有研究表明[15],如果一个被血液污染的钢针刺破一层或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。
③戴口罩和、面罩,穿隔离衣,采取隔离措施等。
非典期间,某省几家医务工作者救治一名非典型肺炎患者,因未采取正确防护措施,数十名医务人员被感染。
病人转到第八后, 医护人员按照传染科医疗常规进行穿上隔离衣,戴上特制12层棉布口罩、手套、等防护用具进行治疗和护理,这家医院无一人被传染。
由此可见,为医护人员提供足够的安全防护用具和工作环境是十分必要的。
同时,医护人员应掌握防护用具的正确使用方法,特别要注意,口罩的正确使用和保存,戴摘口罩前彻底洗手。
④环境控制。
保证医院有适当的日常清洁标准和卫生处理程序,在彻底清洁的基础上,适当消毒床单位,设备和环境的表面(床栏杆、床侧设备、轮椅、洗脸池、门把手)等经常清洁,并保证该程序的落实。
护理真人操作后的感悟
护士工作,从心做.听似简其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名护士,就一定要用我的微笑来面对生病的人们,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。
“三分治疗,七分护理。
”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。
曾经有人说过。
“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。
”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。
“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。
”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。
”进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。
我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~
学习药理学的心得和体会
2014年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想--去当一名光荣的白衣战士。
生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。
来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生
看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。
原本的自信荡然无存。
我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。
慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。
面带着微笑:“阿姨,该打针了1我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。
看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。
想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利
护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
2005、2、21在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术
手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。
手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病
因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。
想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质: 1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到: 1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。
2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
??临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。
尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
??刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
??护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。
的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。
医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。
医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。
这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。
因为有了临 床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
??到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。
所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。
同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。
一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。
按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。
整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
??在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。
在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
??在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。
总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责
查阅中国药典的感想和心得体会
查阅中国药典的感想和心得体会版《中国药典》查阅有一段时间了,自己有空的时候,对比版药典看看又想想。
为能更好地学习交流,所以有以下个人的学习体会。
学习体会共分4部分,以下一一罗列,不对之处请诸位同行斧正,谢谢
1,版《中国药典》编制依据、背景、意义:版《中国药典》编制是根据《中华人民共和国药品管理法》完成的。
不断出现的药品安全问题,使药品安全成为国家药监局的重要工作,版的《中国药典》的修订,再次从标准上给予药品安全以法律支持。
版《中国药典》大幅度提高了药品的标准,是国家为保证药品质量可控、确保人民用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据,是国家药品标准体系的核心,是开展国际交流与合作的重要内容。
新版药典大幅度增加和完善了药品安全性检查质控指标,进一步提高了对高风险品种的标准要求,中药标准整体水平也大幅提升,并扩大了对成熟新技术方法的收载和对新技术的应用,使药品安全性得到进一步保障。
《中国药典》是药品安全的最低的标准,从严格意义上说也是药品安全的防火墙。
2,版《中国药典》主要特征:版《中国药典》分为三部出版,一部为中药,二部为化学药,三部为生物制品。
版《中国药典》收载品种4600余种,其中新增1300余种,基本覆盖国家基本药物目录品种和国家医疗保险目录品种。
一.新增与淘汰并举,收载品种大幅增加。
新版药典的一、二、三部收载品种总计4567种,其中新增1386种,增幅达43%。
对标准不完善、临床不良反应多的几十种药品进行了淘汰。
二.现代分析技术得到扩大应用。
新版药典广泛吸取国内外先进技术和实验方法,扩大了对药品质量控制成熟技术方法的收载。
三.药品的安全性保障进一步加强。
新版药典特别提高了对中药注射剂、儿童常用药、生物制品等高风险品种的标准要求。
四.药品质量可控性、有效性保障进一步提升。
新版药典增加或完善了药品有效性检查项目,大幅度增加了符合中药特点的专属性检测鉴别方法。
五.药品标准内容更趋科学、规范、合理。
新版药典中新增了药用辅料总体要求;采用国际通行的药材命名原则,实现了与国际接轨。
六.鼓励技术创新,积极参与国际协调。
新版药典积极研究并引入了能反应中药整体特性和内在质量整体变化情况的质量控制方法。
同时积极引入国际协调组织在药品杂质控制、无菌检查法等方面的要求和限度,实现了部分品种的控制指标与欧美药典一致。
3,版《中国药典》与注射剂的关系:版《中国药典》重点药品标准的系统性提高工作,对高风险药品尤为重视。
新版药典增加了化学药注射剂安全性检查法应用指导原则;在制剂通则中将渗透压摩尔浓度检查作为注射剂的必检项目;对药典一部收载的中药注射剂品种全部增加了重金属和有害元素限度标准;此外对于其他注射剂品种的标准也不同程度地增加了对产品安全性、有效性及质量可控性等方面的质控要求,这些措施对于解决注射剂、特别是中药注射剂的安全性问题必将起到积极的作用。
4,版《中国药典》实施日期:版《中国药典》将于7月1日起正式实施。
我国悠久的历史,辽阔的幅员,总觉得无论在植物还是矿物或者动物,在中药的各个方面都有绝对的优势。
暂缺我们把生药学看作是中药材,在我国可追溯东汉末年的《神农本草经》,之后唐、宋明的《唐本草》、《图经本草》、《本草纲目》直至清代《本草纲目拾遗》。
本本著作都凝聚了我国劳动人民的心血。
所有的事件都是一个循序渐进的过程,或者说是一个发展的过程。
中草药也一样,到至今的《中华人民共和国药典》也已有多版。
因为学习是无止尽的,所以探究也是无止尽的。
怀着一种探究的心理去学习才是学习,否则就是模仿。
我们在课堂上只知道这味中药基源,药效及形状等等,却不知这个世界永远不变的就是变。
理论产生于实践,可是实践是随着事物的发展而变化的,尤其是我们这些出生在八零末九零初的准社会人,一没有下过地,二没有看过小麦与韭菜,如果因为学习过生药学这门课程就能说出随便拿来的一株中草药的名称和功效,那是在说大话。
知识丰富是一个积累的结果,积累是一个踏踏实实实践的过程。
踏踏实实的含义也有很多,比如老师上课就说了那些课本内容,或者补充内容,如果你只记住了这些是一种踏踏实实,而且很踏实。
但是如果你能更深入去发现课本外的知识,毕竟有很多良好的经验因为一时没有被科学证实而成为禁言,学习过程中多问自己几个为什么,带着疑问去学习比跟着老师学习效果要好。
有句话说纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,生药学的学习绝对奉承这句话,说实话,上了那么多课,只觉得一次半个小时课外实地观察比上三个小时的课程学的东西还要多,甚至是深刻。
动脉采血的心得体会
1 资料法 1.1 资料 本组共286例,其中男145例131例,年龄15-87岁(平均58±6.3岁原发疾病包括性中毒37例,慢性阻塞性肺病84例,支气管哮喘6,心力衰竭22例,慢性肾功能不全71例,急性肾功能衰竭8例,糖尿病酮症酸中毒2例,肝硬化失代偿56例。
1.2 采血方法 采血前准备好一次性5ml注射器,4.5号或7号针头,1250U\\\/mL肝素钠生理盐水,橡皮塞,无菌纱布和皮肤消毒用物;向患者和\\\/或家属介绍采血的必要性,取得配合;血管选择原则:以护士经验结合患者个体情况决定。
1.2.1 股动脉采血 本组经股动脉采血147例。
患者取平卧位,下肢伸直略外展,必要时臀下垫小枕,选择腹股沟韧带下方股动脉搏动最明显处为穿刺点。
常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持7号针头5ml注射器,与皮肤呈90°或45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.2 桡动脉采血 本组经桡动脉采血81例。
将患者手臂外展,手心向上,腕关节背侧垫高,腕关节过伸,大拇指外展,选取桡动脉搏动最明显处为穿刺点,常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持4.5号针头5ml注射器,与皮肤呈30°-45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.3 足背动脉采血 本组经足背动脉采血33例。
患者平卧,足跖曲,在第一、二跖骨见扪及足背动脉搏动最明显处作为穿刺点,常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持4.5号针头5ml注射器,与皮肤呈30°-45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.4 肱动脉采血 本组经肱动脉采血25例。
患者仰卧位,上肢伸直、外展、略外旋,掌心向上,在肘窝横纹上方内侧扪及肱动脉搏动处作为穿刺点,常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持7号针头5ml注射器,与皮肤呈90°或45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0 for windows 进行统计学分析,行2检验;α=0.05。
2 结果 各穿刺部位成功率及并发症率比较无统计学差异(P>0.05)见表1。
本组经股动脉采血147例,一次性穿刺成功105例(71.43%),失败11例(7.48%),并发血肿5例(3.40%),并发皮肤瘀斑12例(8.16%);经桡动脉采血81例,一次性穿刺成功69例(85.19%),失败6例(7.41%),无血肿形成,并发皮肤瘀斑5例(6.17%);经足背动脉采血33例,一次性穿刺成功25例(75.76%),失败3例(9.09%),无血肿形成,并发皮肤瘀斑3例(9.09%);经肱动脉采血25例,一次性穿刺成功19例(76.00%),失败1例(4.00%),并发血肿1例(4.00%),并发皮肤瘀斑3例(12.00%)。
3 讨论 采集动脉血作血气分析是判断危重病人呼吸衰竭性质和程度,评估体内酸碱平衡的重要辅助手段,对救治危重病人具有重要指导意义[1]。
最常用的采血部位有股动脉、桡动脉、足背动脉,儿科还常常选用头皮动脉作为穿刺部位[2],不同的部位穿刺各有优缺点[3]。
黄继平等[4]研究发现,经肱动脉穿刺采血具有操作简便、成功率高、患者依从性好、误穿静脉率低等优点,本组经肱动脉采血共25例,仅1例(4%)失败,与其他部位穿刺的成功率、并发症率比较无统计学差异,表明肱动脉可作为动脉采血的常规部位。
本组动脉穿刺成功率均在90%以上。
我们体会: 3.1 穿刺部位的选择 股动脉粗大,容易穿刺,适合于循环衰竭或年纪小的患者[3],但穿刺部位较深,对患者体位要求相对较高,容易误穿入股静脉,压迫止血困难,本组行股动脉穿刺147例,其中5例出现局部血肿,12例出现皮肤瘀斑。
此外,股动脉穿刺部位离会阴部近,感染机会增加,涉及患者隐私,影响患者依从性。
桡动脉、足背动脉、肱动脉方便暴露,搏动位置表浅,容易固定,压迫止血方便可靠,对穿刺体位要求低,尤其适于不能平卧的患者及凝血功能障碍的患者。
3.2 进针角度的选择 对于直径较大的血管适于垂直进针或斜行进针,而直径较小的血管斜行进针成功率更高。
本组行桡动脉、足背动脉穿刺时均采用斜行进针[3]。
高艳等[5]研究也表明,桡动脉采血时选用40°角进针,一次穿刺成功率高于垂直进针(92.3% vs 66.67%,P<0.01)。
3.3 压迫止血 穿刺部位出血是动脉采血后最常见的并发症,局部压迫止血是最重要的防治措施,对于有凝血功能障碍的病人压迫时间应适当延长,上肢采血者应在48h内避免在同侧肢体测血压[6],斜行穿刺时尚需注意压迫范围应覆盖皮肤进针点及动脉进针点[7]。
本组拔针后局部压迫时间5-10min,共发生血肿6例,瘀斑33例。
也有研究表明在穿刺足背动脉时选用较小型号针头,压迫时间仅需3-5min[8]。
3.4 患者的配合程度、护士的心理状态也直接影响穿刺的成功率。
操作前应充分与患者及家属沟通,取得充分配合;护士应充分准备用物,放松心情,避免紧张、焦躁情绪,保持沉着冷静[9]。
本组资料表明,操作技能熟练的护理人员个体化选择穿刺部位、进针角度是提高成功率的关键因素;局部妥善压迫是防止局部出血的最重要的措施。
心内科心得体会
心血管内科实习心得体会一问一世界,朱老师问我:“你喜欢什么花”。
我回答道:“兰花”。
一花一世界,我反问朱老师:“那朱老师喜欢什么花呢
”。
她说:“你猜”。
我说:“玫瑰”。
她说:“加10分”。
从笑容中看到一个睿智的世界。
在心内科这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,每天都受益匪浅。
我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,就像马云说的:“每一份私下的努力,都会在公众场合表现出来。
”尽管在心血管内科的这段时间很短,但对我是很重要的。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
感谢心血管内科给我们提供了非常好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在今后即将踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
第一天朱老师就全面介绍病房结构,介绍各班工作,并强调工作过程中要学会保护自己,让我尽快的地适应医院各科护理工作。
为能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
我们在给病人护理和沟通的过程中,我们了解甚深的是各种疾病,实践掌握透彻的是各项基础护理操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。
所以在朱老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液、静脉留置针、皮下、皮内、肌肉注射、导尿术、口腔护理、伤
中学生学习心得
课堂的策 虽然说,学生的课堂学习有许多类型,但目前的情况来讲,听老师的还是一种最基本的学习方法。
因此,我们在这里主要讨论学生在课堂学习过程中听教师讲解的策略问题。
听老师讲解的方法和策略 要在课堂学习的过程中,保证能够听好教师的讲解,并掌握教师讲解的内容,一方面应该主动的讲解,充分发挥学习的主体性,另一方面,应该注意运用一些科学的听课方法和策略。
在这里,我们主讨论听课的方法和策略的问题。
1、 做好听课的准备 听课准备工作做得好坏,将直接影响听课的质量。
听课的准备工作主要包括这样几个方面的内容: (1)识的准备 这主要是通过预习的方法,了解自己是否掌握听新课需要的知识,如果发现自己还不具备这种知识基础,便要在听课这前及时补上。
这样可以保证在教师讲新课的时候听得懂。
(2)、质的准备 教师在讲课的时候,往往是根据课本的内容来讲解的。
另外,学生在具体的听课过程中,对于一些重要的内容还将记录下来。
有时,教师讲解需要一定的学习用具相配合。
因此,学生在做听课的准备工作时,还应该准备好用的课本、笔记本和其它的学习用具。
(3)精神的准备 听课的精神准备有两方面:一是调整好自己的心理状态;二是注意劳逸结合,保证上课前有沛的精力。
2、 集中注意力 阅读、思维和观察等一些学习活都是可以服从个人的意志、能力和愿望进行控制。
但听老师讲解这种学习活动就不同它不可能自己进行有效的控制。
这是因为,这种学习活动涉及到另外一个人--教师。
因此,在准备工作做好的基础上,要听好课,首先集中注意力。
3、 学生在课堂上听老师讲解学习内容,听觉通道的畅通当然是十分重要的。
但是仅仅把学习心理活动的主要着眼点放在听的方面还是不够的。
如果仅仅是听,那么,充其量是听懂。
听懂不一定是掌握。
从听懂到掌握之间不定期存在一个思维过程的问题。
因此,学生在课堂上进行听课的时候,不仅要带耳朵,而且要?quot;心想。
这也就是说,听课过程中,思维活动一定跟上。
4、 听课要有针对性 听课的针对性是指要根据自己的实际情况来安排具体的听课方法。
这是听课策略的一个重要的方面。
毫无疑问,要求教师在讲课的过程中真正要符合班级内每一个学生的学习需求,这仅仅是一种理,在实际的课堂教学过程中,教师是很难做到这一点的。
因此,学生在具体的听课时,应该根据自己的实际情况,运用一定的策略,调整自己的听课活动。
5、 积极的回答问题和提问题 教师在讲解教学内容的过程中,为了激发学生的学习兴趣、调动学生的学习积极性和了解学生装的学习班情况,一方面会向学生提出各种各样的问题,另一方面,也会鼓励学生自己提出相关的问题,对此,学生应该积极要回答问题和提出问题。
6、 正确处理处理听讲和笔记的关系 听课的过程中,作一些笔记是必要的,但是,听和记毕竟是两回事。
注意力分配在听课上面,笔记就难以记全,而将注意力分配在记笔记上,听课的质量就要下降。
因此,需要正确处理听讲和记笔记的关系我们认为,对于学生的听课来讲,正确性的方法和策略是应该以听为主,以记为辅。
这也就是说,听课的主要注意力应该集中在听的方面。
至于记的问题,只需要记一些重要的东西。
7、 听课应该注意教师所用的方法 在课堂学习过程中,学生不仅要记住教师给出的结论,更应该注意教师得出这个结论所用的思路和方法,甚至要通过积极的思维,想出比教师更好的方法。
这样的听课就能够不断提高自己的学习策略水平。
那种只知道记结论,如词义、写作特点、答案、得数等,而忽视学习思维方法的听课过程是难以提高分析问题和解决问题的能力的。
如何克服不能专心学习 有不少的同学,常会出现这样的一种情况,他们在看书学习的过程中头脑里演唱会冒出一些与学习无关的事情,如对以往朋友的想念,一次偶然的经历等,他们想办法要克服,但是,总是不能取得较好的效果,这样往往容易影响学习效率。
根据这些情况,建议如下: 学会合理安排自己时间 人若不会理安排自己的时间,便不会很好的休息和学习。
这样在该学习的时候会想休息,在休息的时候会想着学习,周而复始便会使人处于一种注意力涣散的矛盾状态。
无论学习还是休息都不能专心致志,总会有各种各样的杂念在困扰他们,因此有组织有计划合理安排自己的时间是克服的有效方法之一。
磨练意志 波斯诗人萨迪认为:“事业常成于坚,毁于急躁。
”古谚也说过:“冰冻三尺非一日之也。
”意志是人克服道路上困难和障碍的勇气,是推动人前进巨大动力,对人的行为有很强的调节作用。
而杂念之所以产生在很大程度上与学生学习兴趣的缺失有关,也就是说他们对学习有一种畏难习理,知难而退,自暴自弃,这样便会在学习时出现杂念,同时又由于他们有积极向上的愿望,于是他们便处于不断自和困惑中。
寻找适合自己的学习风格 不同性格类型的人,有着不同的学习和生活方式,如有的人喜欢夜间伏案苦读,有的人喜欢清晨沐着晨光学习,有的人喜欢在床上思考问题,有的人则喜欢边走边想,有的人人喜欢独处一室在清静中学习,有的则喜欢边听音乐边学习,因此选择适合自己性格特点的学习风格也是克服杂念的有效方法。
中学生学习方法杂谈 “面向现代化,面向世界,面向未来”,是整个教育工作的根本指针,也是时代发展的客观要求。
信息量激增,知识迅速发展,是当今知识世界的显著特色。
看未来,看发展,方法比单纯的知识更重要。
许多教育专家认为,将来的“文盲”,不再是目不识丁的人,而是一些没有学会如何获取知识,不会自己钻研问题,没有预见力的人。
这就要求学生不仅要掌握知识,更重要的是必须学会如何学习。
科学的方法是点金术,是通向成功的桥梁。
尤其是在知识更新日益加速的今天,掌握科学的学习方法,具备独立获取知识的能力显得特别重要。
一个只能被动学习,不会主动探求知识的学生,在他们日后的工作、学习中必将遇到许多麻烦,甚至完全无法适应周围的环境。
只有既学到了知识,又掌握了科学的学习方法,才能适应社会的飞速发展,并能为社会做出创造性的贡献。
学习必须循序渐进。
学习任何知识,必须注重基本训练,要一步一个脚印,由易到难,扎扎实实地练好基本功,切忌好高鹜远,前面的内容没有学懂,就急着去学习后面的知识;基本的习题没有做好,就一味去钻偏题、难题。
这是十分有害的。
学习必须勤于思考。
中学是一个重要的学习阶段。
在这个期间要注意培养独立思考的能力。
要防止那种死记硬背,不求甚解的倾向。
学习中要多问几个为什么。
一个问题可以从几个不同的方面去思考,做到举一反三,融会贯通。
学习必须一丝不苟。
学习切忌似懂非懂。
例如,习题做错了,这是常有的事,重要的是能自己发现错误并改正它。
要在初中乃至小学学习阶段就要培养这种本领。
这就要求我们对解题中的每一步推导能说出正确的理由,每一步都要有根据,不能想当然,马马虎虎。
学习必须善于总结。
学完一章,要做个小结;学完一本书。
要做个总结。
总结很重要,不同的学科总结方法不尽相同。
常做总结可帮助你进一步理解所学的知识,形成较完整的知识框架。
学习必须持之以恒。
俗话说“水滴石穿”、“一口吃不成胖子”。
因此,最好制定一个学习计划,常常自我监督,严格要求,每天或分阶段自己或让父母检查,是否完成了学习计划,为什么没有完成,怎样补救等等。
总之,学习不能只凭热情,三日打鱼,两日晒网是做不成大事的。
学习方法,要因人而异、因学科而异,正如医生用药,不能千人一方。
同学们应当从实际出发,根据自己的情况,发挥特长,摸索适合自己特点的有效方法。
克服学习高原现象 学习者在学习进程中常会遇到这么一个阶段,即学习成绩到一定程度时,继续提高的速度减慢,有的人甚至发和和生停滞不前或倒退的现象,这种现象在心理学中称为“高原现象”。
由于学习者不了解它的规律,极易产生急躁、焦虑,结果影响学习成绩的提高。
高原现象是学习过程必须经过的四个阶段之一,研究结果表明,学习者在学习各种新的知识和技能的过程中,一般要经历以下四个阶段: 开始阶段:学习者要了解新事物、熟悉新规律,学习比较费力,因此一开始速度的提高较慢。
迅速提高阶段:学习者初步掌握了该知识、技能的重要规律或找到了“窍门”后,学习成绩明显提高,并因此受到鼓舞,提高兴趣,树立信心,因而进步很快。
学习高原期:这时由于已经掌握了一些知识,剩下的多是难点,加之精神、心理等多种因素影响,学习进步速度突然放慢,尽管每天的练习也很用心,但成绩提高不大,有时甚至成绩下降,总体上处于一种停滞状态。
克服高原阶段:当学习者坚持学习不断改进探索方法,克服了学习途径上的困难,掌握新的规律或技巧后,学习成绩又开始逐步上升。
可见,学习知识技能,必须一个台阶一个台阶的提高前进,一般来说要经过以上四个阶段。
当进入高原期,你要认真诊断,找出症结所在,对症下药,就能冲上去到达到另一个台阶,即克服高原现象,取得新的成绩,否则会止步不前。
克服“高原现象”的方法产生高原现象的原因很多,下面从学习方法、学习能力和学习动机等几个方面来探讨克服高原现象的方法。
变换学习方法。
学习阶段开始所用的方法,到高原期不一定再合理,所以当到了高原期,学习者要尽早探索适应该阶段的学习方法。
另外,学习者的学习方法在使用过和中会逐渐暴露出缺点,学生要不断改进学习方法,克服原有缺点。
例如,学习数学时,解题方法仅仅停留在初级阶段的常量代换,套用公式,套题型的方法上,那么进一步解决需要运用空间想象力的问题时就必然有一个不适应的阶段,形成停滞不前,因此学习者此时必须变换学习方法。
提高学习能力。
学习能力差,学习质量不高,更容易产生学习停滞现象。
传统的“填鸭式”的训练使许多学生的能力不全面,形成不良的思维定势,影响思维方式的变化与转换,因而要克服高原现象,学习者必须提高自己的学习能力,用脑琢磨规律。
增强克服困难的意志力。
学习班者学到一定程度时,会感受觉到非常疲劳,学习动机会下降许多,这时就需要学习者坚持下,保持强要的动力系统,遇到困境时,具有攻关精神和百折不挠的勇气,有顽强的意志力,才能克服“高原现象”。
丰富知识。
知识基础差的学生很容易遇到“高原现象”。
知识基础不足的学生在学习上欠债太多,因而克服“高原现象”的一个重要方法是丰富自己的各种知识,打下丰富的知识基础。
提高心理素质。
有些学生在困难前易失去信心,对自己的能力估计不足而灰心,进而影响学习进步,所以学生应注意培养自己的心理品质,如增强意志力和耐挫能力等,以一个良好的学习心态去克服“高原现象”。
行吗?
护士静脉输液学习心得体会3篇
护士静脉输液学习心得体会3篇 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
下面是护士静脉输液学习心得,希望大家喜欢。
篇一:护士静脉输液学习心得 感谢医院及护理部给了我参加专科护士培训的机会。
通过2个月的学习,顺利通过了培训基地的所有考核项目,获得了四川大学华西医院专科护士培训班结业证书和省卫生厅颁发的省专科护士执业资格证书以及巴德公司血管通道学院的国际PICC证书。
专科护士的培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地的优秀带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深的造诣。
培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习,让我明白:护士实施输液也不仅仅是单纯的执行医嘱;我们应该不仅仅是提供护理技术的执行者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。
作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。
最好是在全科方面有一定的素养,才能



