按摩对运动损伤的康复作用_百度学术
一、运动按,是指对于从事各项体育运动的,通过手法治疗各种运动,如各个部位的关节肉、肌腱及韧带的扭、挫伤、撕裂伤,慢性劳损等。
由于按摩可加速静脉血及淋巴液的回流,促进损伤部位水肿吸收和损伤的自然修复作用,使损伤的肌肉、韧带顺筋归位,从而达到消肿散瘀、活血止痛的目的。
二、赛前、赛后的功能按摩。
比赛之前进行按摩,可以提高肌肉的耐力和韧带的柔韧性,因而能加大关节的活动范围,提高比赛的成绩,赛后或集训的按摩,可帮助运动员消除疲劳,恢复体力。
据有关资料记载:给运动员进行五分钟的放松按摩,可比自然休息20【分 类】【文化、科学、教育、体
推拿与按摩对运动创伤的治疗康复作用有哪些
通过基本按摩手法与推拿手法技巧等，能提高运动创伤治疗的临床效果，更好地为病患解除痛苦，恢复运动员竞技状态，以及达到养生保健的效果。
运动损伤后推拿与按摩的具体作用：解除运动疲劳，提高睡眠质量、增进食欲，更有效地恢复体能。
背部指压法有助於脊柱和全身的放松；四肢向心性的挤压手法有助於静脉血和淋巴液的回流，防止瘀血，使淤积在四肢末梢的代谢产物能及时得到处理，减轻运动性酸痛；头面部的轻柔手法有助于睡眠。
运动损伤的预防和康复
随会的发展和物质水平的提高，健康日益受到人们视，越来越多的人加入育锻炼的队伍中。
体育锻炼虽然可以增进健康，防治疾病，延年益寿，但也常有运动性损伤、运动性疾病、甚至运动猝死的发生。
在竞技体育中，运动损伤会使运动员无法参加训练或比赛；在大众健身体育中，运动损伤可能带来负面的社会心理影响，妨碍体育运动的正常开展。
因此，从某种意义上讲，体育锻炼本身是一把双刃剑，运用得好，人们受益匪浅；运用不当，深受其害。
这就需要进行科学合理的锻炼，了解可能导致运动损伤的常见因素，掌握常见运动损伤的预防与康复。
一、 造成运动损伤的常见因素 造成运动损伤的原因是多方面的，它与运动者的年龄、性别、体重、生理，心理状态、训练、运动技术和人体解剖生理学特点以及外界环境都有着密不可分的关系。
青少年的骨骼与骨周围肌腱发育相比相对较慢，以骨的肌肉肌腱附着部容易发生损伤。
老年人骨中有机质含量降低、骨质脆，以骨折较为多见。
女性如有月经紊乱，就可能造成雌激素分泌低下，易发疲劳骨折。
体重超标的人，身体的灵活性、耐力相应较差，关节磨损也较常人更快。
在过度疲劳状态运动时，人体力量、精准度、共济功能、警觉性、注意力均显著下降，运动损伤的风险会显著增大。
每种运动项目都有自己的易伤部位，如：网球运动易使锻炼者造成“网球肘”，长跑运动会导致锻炼者膝外侧疼痛症候群等。
另外，外界环境等因素也会造成运动损伤，如：雨后路滑、光线不足、气温过高、过低或过于潮湿，器械劣质，服装和鞋子不合适，缺乏必要的防护器具、运动场地不平坦或有小碎石杂物等。
二、运动损伤防治 运动损伤的种类很多，各个运动项目对人体各部位的运动伤害各不相同。
运动员总的来说是小损伤多、慢性多、严重及急性者少。
在慢性的小损伤中，有的是一次急性损伤后尚未完全康复就投入训练而造成的，还有的是由于运动量安排不当，局部负荷过大造成的。
在大众健身中，锻炼者运动损伤的发生情况与运动员有相似之处，但也有较大差异。
急性损伤者相对较多，而劳损者较少。
面对众多类型的运动损伤，只要遵循以下预防原则，即可避免或减少运动损伤的发生： （1）遵守体育锻炼系统性和循序渐进的一般原则。
对于不同性别、年龄和不同项目的运动员，无论伤病与否都要区别对待，如果不加区别的给以同样的运动量与强度，学习同样难度的动作，素质较差的运动员就会受伤。
训练课中避免 “单打一”的训练方法。
（2）注重拉伸练习。
拉伸练习是有目的的将肌肉和软组织在运动前、中、后进行拉伸， 使被拉伸的肌肉或软组织得到充分的放松。
这有利于肌肉的疲劳恢复， 防止肌肉的拉伤， 保持肌肉的弹性， 避免造成运动技术的僵硬和变形。
准备活动时的拉伸练习是把肌肉和软组织的内部粘性减轻， 增加弹性， 提高肌肉温度， 预防运动中的肌肉拉伤，主要采用主动性的拉伸训练；训练后的拉伸练习则是放松僵硬疲劳的肌肉， 加速肌肉内部的代谢产物的排出， 减少肌肉的酸痛，尽快的恢复体能，主要采用被动拉伸。
。
（3）加强运动中的保护与帮助。
为避免可能发生的损伤，最好掌握各种自我保护的方法，如自高处或摔下或落下必须双腿并拢，相互保护以避免膝踝关节的损伤。
学会各种滚翻动作以缓冲与地面的撞击；各种支持带的正确使用等等。
（4）加强易伤部位和相对较弱部位的训练， 提高它们的功能，是预防运动损伤的一种积极手段。
例如，为了预防腰部损伤，应加强腰腹肌的训练，提高腰腹肌的力量，并增强其协调性和拮抗的平衡性。
（5）重视小肌群训练。
人体的肌肉分为大小肌群， 小肌群一般起固定关节的作用。
一般的力量练习往往注重大肌群而忽视小肌群的练习，造成肌肉力量的不均衡，增加了运动时受伤的几率。
小肌群的练习多采用小重量的小哑铃或橡胶拉力，大重量的上肢练习往往有害无益。
另外，小肌群练习时应结合多种方向的运动，并且动作要求精确无误。
（6）注重身体中枢稳定性练习。
中枢稳定性， 是指包括有骨盆和躯干的力量和稳定性。
中枢力量和稳定性对于完成各种复杂运动动作是至关重要。
然而， 传统的中枢训练多在固定平面上进行， 如常练习的仰卧起坐等， 功能性不强。
中枢的力量练习应同时包括腹部的屈和旋转两种运动形式。
（7）加强自我监督，根据运动项目特点制定一些特殊的自我监督方法。
如：易患髌骨劳损的项目，可以做单腿半蹲试验，出现膝痛或膝软即使阳性；易伤肩袖的项目，应经常做肩的反弓试验（肩上举170度时，再用力后伸），出现疼痛即为阳性。
易患胫腓骨疲劳性骨折、足屈肌腱腱鞘炎者应将常做 “足尖后蹬地试验”，伤处疼痛者即为阳性。
（8）创造锻炼的安全环境：体育器具、设备、场地等在锻炼前都应进行严格的安全检查，例如，参加网球锻炼时球拍的重量、捏柄的粗细、网拍绳子的弹力应该适合锻炼者个人的情况；女性的项链、耳环等锐利物品在锻炼时应暂时不佩戴；锻炼者应根据运动的项目、脚的大小、足弓的高低选择一双弹性好的鞋子。
三、运动损伤的康复 康复训练是指损伤后进行有利于恢复或改善功能的身体活动。
除严重的损伤需要休息治疗外，一般的损伤不必完全停止身体练习。
适当的、科学的身体练习对于损伤的迅速愈合和促进功能的恢复有着积极的作用。
1、康复训练的目的 （1）保持良好身体状态，通过康复训练可以预防肌肉萎缩和挛缩，健康肢体的运动能力，维持良好的心肺功能，使其一旦伤愈便能立即投入到正常的体育锻炼中去。
（2）防止停训综合症。
个体在长期的体育锻炼中建立起来的各种条件反射性联系，一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏，进而产生严重的机能紊乱，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道机能紊乱等。
（3）伤后进行适当的康复性锻炼，可加强关节的稳定性，改善伤部组织的代谢与营养，加速损伤的愈合，促进功能、形态和结构的统一。
（4）通过伤后的康复训练，可以使机体能量代谢趋于平衡，防止体重的增加，缩短伤愈后恢复锻炼所需的时间。
2、康复训练的原则 （1） 正确的诊断。
科学合理的康复计划必须建立在正确的全面的诊断基础上，错误或不完整的诊断会延迟、阻碍损伤的康复进程。
如运动员腰椎被骨折（峡不连）常常合并专间盘突出，手法推拿时就不易强力侧搬。
如果同时合并有滑椎时，背肌力量练习时，要不宜过伸。
（2）个别对待。
根据不同的年龄、病情、机能状态选择运动手段、预备姿势及运动量以发展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及关节活动度。
（3）伤后的康复训练以不加重损伤、不影响损伤的愈合为前提。
应尽量不停止全身的和局部的活动。
而且，伤部肌肉的锻炼开始得愈早愈好。
（4）康复训练计划遵循全面训练、循序渐进、适宜大运动量的原则。
在损伤愈合过程中，康复动作的幅度、频率、持续时间、负荷量的大小等都应逐渐增加。
否则，会加重损伤或影响损伤的愈合，甚至会使损伤久治不愈而成陈旧性损伤。
康复训练应注意局部专门练习与全面身体活动相结合。
在损伤初期，由于局部肿胀充血、疼痛和功能障碍等，这时以全面身体活动为主，在不加重局部肿胀和疼痛的前提下，进行适当的局部活动。
随着时间的推移，损伤逐渐好转或趋向愈合，局部活动的量和时间可逐渐增加。
国家体育总局体育科学研究所 运动健康与恢复研究中心高晓嶙
膝关节运动损伤后进行恢复训练，去健身房好还是自己
一般情况下，受伤后的大概应注意一下四个方面的问题：1.尽量保持全身训练和未伤部位的训练。
（如果上肢受伤练下肢，下肢受伤可练习上肢），以免训练水平、机能状态、健康情况下降。
2.对受伤部位要根据伤情合理安排训练内容和局部负荷量。
安排时，要注意循序渐进和个别对待。
急性损伤的早期，伤区可暂不活动，以促使急性症状消退。
对慢性损伤与劳损者实施合理的伤后训练是最适宜的。
3.加强功能性训练，如加强伤部有关肌肉的力量和关节功能练习，是伤后训练的重要内容。
其目的在于发展伤部周围肌肉的负担能力，提高组织结构的适应性，恢复关节、肌肉的正常功能。
4.加强伤后的医务监督。
在每次训练前，应做好充分的准备活动，对伤部要使用保护支持带（如护膝、护踝、护腰、护腕），或用胶布、绷带固定支持，以加强伤部的稳固性，防止再次受伤。
具体部位具体分析：一、肩部损伤后的恢复训练 肩关节是人体活动的最大关节。
肩带由肩、肩锁、胸锁、肩肿—胸壁和晾肩韧带等五个关节组成。
肩带的肌肉很丰富，肩带的各方向运动(上拾、下降、外旋、内旋、外展和内收)和肩关节的运动(前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋)均由主要肌群和辅助肌群协调完成。
因此，肩部运动是诸关节和有关肌群的复杂协调运动，肩部的任何一个关节和任何一块较大的肌肉损伤，均将程度不同地影响肩部运动。
肩部的运动损伤中以骨折(锁骨骨折等)、脱位(肩关节前脱位、肩习惯性脱位、肩锁关节脱位等)、肌腿炎和腰鞘炎(肩袖损伤、肢二头肌长头肌舱鞘炎等)、肩周炎和神经损伤(如肩膀上神经、胸长神经)等最为多见。
从以上可以看出，肩部的恢复训练比较复杂。
在恢复训练时，除要注意肩关节本身外，还要注意训练肩部有关的肌群力量。
肩部恢复训练的要点： 1.等长练习 运动在肩活动范围内，从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗)。
方法：①肘部：屈曲、伸展、旋前、旋后；②肩部：屈曲、内收、外展、内旋、外旋；②捏球练习：练习者手捏皮球或健身器，从外旋、外展位开始，逐渐移到内旋、内收位，并在不同角度进行等长练习。
2.ROM练习 ①一侧上肢放到肩部、颈部和对侧肩的运动练习；③体操捧练习；两手握住体操棒两端，两上肢向上伸直后尽力向头后部挺伸；③手指爬墙练习：人向侧面或面对墙站立，手指沿着墙作向上运动。
3.Codman练习法 ①钟摆运动：弯腰时上肢尽量放松和下垂作钟摆运动和J顿时针及逆时针的划圈运动，可逐渐增加钟摆活动范围及划圈大小；②水平位运动：患者俯卧，上肢伸直作内收、外展、屈曲和下降运动；③牵伸运动：患者仰卧，上肢伸直缓慢向上牵伸，并在最大牵伸位维持2—3s。
4.Kerlan练习法 ①Codman钟摆运动：顺时针和逆时针划圈运动；②肩部前推、后伸和耸肩运动。
5.橡皮管练习 坐位或弯腰下牵拉固定于墙上的橡皮管，作屈曲、伸展、外展、内旋、外旋运动。
6.墙上拉力器练习 作肩和上肢的屈曲、伸展、向下拉、内收、外展运动。
内收、 7.哑铃练习 手持哑铃，作肩内旋、耸肩练习，弯腰后作外上侧伸展，俯卧位作屈伸练习等。
8.等张练习 在等张练习器上进行肩部各方向运动。
二、腰背部损伤后的恢复训练 腰背部损伤多见于腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎椎板骨折、椎体骨筋炎、急性腰扭伤等。
当急性期过去后，为了达到加速治疗和预防再损伤的目的，需进行腰背部的恢复训练。
许多学者强调通过恢复训练可达到增强背肌、腹肌和骨盆肌的力量，改善下腰部和躯干部的柔韧性。
腰背部恢复训练要点： 1.腰背肌练习 取俯卧位，作过度背伸动作，助手扶住双小腿，两手抱头作背伸练习。
2.腹肌练习 如仰卧起坐练习、半坐位腹肌练习。
3.骨盆肌练习 屈膝作下肢内收抗阻练习，拾高臀部练习。
4.腰滚动练习 坐位屈膝，两手抱膝向后滚动。
5.背部柔韧性练习 取仰卧位，两上肢伸直，两下肢及臀部抬起，向头部屈曲和伸直，以背部支撑维持20一30秒；以肩部支撑，两下胶伸直，维持20一30秒。
6.腰大肌牵伸练习 仰卧桌边，一侧屈膝，另一侧落下作牵伸。
上述练习对患有腰腿痛、腰背部肌筋膜炎和单纯性腰椎压缩性骨折、急性腰肌损伤后恢复期的田径运动员患者恢复训练时适用。
三、肌肉损伤的恢复训练肌肉损伤常见有拉伤和劳损，当然抽筋也算。
抽筋在运动生理学上叫逗肌肉痉挛地，是指肌肉不由自主地强直收缩。
体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。
肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。
小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。
重点说下拉伤和劳损的恢复。
劳损：1.跑步，跳绳和沙包都很合适，而且这几样是拳击手必须练的几种运动。
2.以拉开身体需要锻炼部位的韧带为主，以轻度出汗为准则，如果实在不知道怎么做的话，可以慢跑10分钟左右即可（注意控制出汗，以轻微出汗为度）。
跑完后，扭扭胳膊大腿，原地跳几下，就可以了。
3.跑步：主要是锻炼耐力及爆发力，最好的方法就是变速跑，以400米跑到为例，直道全力加速跑，弯道减速慢跑。
这种方法可以循环刺激大腿肌肉，同时提高耐力及爆发力，但对身体要求比较高，可以逐渐加量。
至于沙包，其实很讲究技巧性，否则很难将力量集中体现出来。
建议你出拳慢，打点准，循序渐进，慢慢加快出拳速度。
至于跳绳，必须得是快跳，就是高频率的跳，别一次将体力用完，可以每次跳50个，然后休息一分钟再跳一组，连续3，4组。
拉伤：部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。
1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。
在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。
大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。
训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。
肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。
四、关节部损伤的恢复训练 膝关节运动损伤可发生在各个项目的运动员身上，如骸骨软骨病、膝半月板损伤、骸韧带和伸膝筋膜炎、膝交叉韧带损伤等，尤其以田径项目中长跑运动员为多见；非运动员在工作、劳动中也时有发生。
膝关节恢复训练的要点：1983年，Roy将膝关节的恢复训练大致分为3期。
根据各期的不同特点，进行侧重点不同的恢复训练。
各期的主要恢复训练内容如下： 第1期：在下肢固定期，可做以下练习：①股四头肌最大等长收缩：每次收缩持续5—10秒，鼓励患者每小时至少做20次。
②跑绳肌练习：膝稍屈曲，足跟沿床向后移动(轻度抗阻)，作等长收缩4—5秒。
③股四头肌和炮绳肌的联合收缩练习：在屈膝约90度时作等长收缩。
④直腿上抬练习：可有多种方法，较有效的方法是膝关节术后早期直腿上抬约60度，维持3秒，再逐渐放下，每小时可作30一50次。
当能顺利完成此动作后，可作徒手抗阻练习，每天2—4次。
接着直腿上拾，侧重在股四头肌肉内侧头练习。
⑥足踩部练习：足趾屈伸运动，牵伸跟腰，用橡皮管作足踩内翻、外翻、背屈和跃屈练习。
⑦腰背部恢复训练：为避免术后下腰痛可进行腰背部恢复训练。
第2期：从去除石膏，准许屈膝开始。
①除继续进行第1期各动作的恢复训练外，增腘屈膝及屈髓的各项练习，同时可用热水袋热敷或中药热敷；②腘绳肌的等张练习：患者面对墙站立，大腿前部可用墙作支撑，患肢进行屈膝练习，足部可负重；③促进神经肌肉功能恢复的本体促进法练习；④治疗师用徒手作抗阻，协助患者进行练习，可做膝伸屈、筋屈、外展、内收等练习；⑤骑自行车练习。
第3期：膝活动范围90度以上，关节不痛后开始，主要进行以下活动练习。
①股四头肌和服肌的等长收缩(屈曲0度、30度、60度和90度)；②等速练习以发展肌力和肌耐力，开始等速练习的速度不宜太快，可用120度／秒和180度／秒，逐渐增加到300度／秒。
③等张练习：练习膝屈曲和伸直，重复次数以5一10次为宜。
④鹅足练习：可在坐位下进行两腿分开同肩宽，两足趾尽量内收相靠(足跟不动)。
这在扁平足、膝外侧疼痛症、膝轻度畸形以及肌腰移植术后均可练习。
恢复时间小析： 急性损伤后如果过早地参加运动，往往会延长损伤部位的恢复时间，甚至可能会造成新的损伤。
而每次重新损伤后，组织又需要再次恢复，久而久之，就胡可能形成某些运动性职业病，如网球肘（肱骨上髁炎）、足球踝（踝关节骨关节病）、跳高膝（膑腱腱围炎）等。
这类损伤大多是因为受伤后过早地参加训练，伤部关节或韧带被反复牵扯，加重了原伤，影响了损伤部位的正常恢复而造成的。
一般情况下，急性运动损伤的恢复时间与受伤者的年龄，损伤程度及损伤部位有关。
如锁骨骨折，儿童约需要28－35天的恢复时间，而成年人则需要42－90天的恢复时间。
关节扭伤，大约需要5天左右的恢复时间。
小腿肌拉伤，一般需要3－5天的恢复时间。
受伤后什么时候可以开始运动看这要以受伤部位和受伤程度等具体情况来确定。
从运动医学的角度来讲，一般不主张带伤特别是急性损伤后过早参加体育活动。
但如果有些疼痛并不影响损伤的恢复，是可以进行适度运动的。
需要特别注意的是，不要中断以增强心血管系统机能的锻炼。
研究表明，如果不进行适当的运动，心血管系统的机能只需6个星期就可明显地下降。
当遇到下列情况时，最好不要参加运动，应立即请运动创伤医生深入诊断对症治疗：1、受伤部位肿胀，疼痛；2、运动时受伤部位疼痛加重；3损伤部位感染；4、疼痛持续数日并未减轻；5、急性损伤后次日，疼痛突然加重。
受伤后一定要躺着静养吗
通过各种物理手段或以精法和科学的功能训练等运疗手段，从人体根本上祛除病症，恢复人体的专家，我们称为运动康复师。
全民健身成为国家战略，预防胜于治疗的理念日益受到国人的重视，运动治疗运动康复的更是由于它特有的无手术无药物无痛苦的理念受到全世界人民的全面认同与追求。
各类体育运动健身机构更是迫不及待的将运动康复技术课程纳入重点规划项目。
但由于运动康复专业人才的严重缺乏，尤其是能够指导健身运动损伤人群、慢性物理损伤人群、青少年(脊椎）形体损伤等人群的获得国家专业资质的运动康复师更是严重缺乏。
国家运动康复师培训课程体系源于美国物理治疗医学、美国脊骨神经医学、美国运动医学等国际最先进的临床康复技术、运动技术的综合运动康复技术体系。
旨在解决国人的运动康复诉求。
为全民科学健身提供有力保障，为全民健身事业贡献力量。
受中华人民共和国人力资源和社会保障部中国职工教育和职业培训协会的委托授权，国家运动康复师培训总部基地落户成都·国色天乡国际度假区·贝斯特健身运动康复学院。
由贝斯特健身运动康复学院-新雨脊椎矫正科学研究院-四维舞蹈科学研究院组成的中国BEST运动康复讲师团负责组织运营国家运动康复师的培训鉴定工作，让更多的人群能够获得科学的运动技术和康复保障。
该项目将围绕我国大健康产业及中医药发展战略规划，通过开展运动康复知识普及：物理治疗应用技术、功能训练应用技术、康复训练应用技术、中医保健调理营养技术等培训，建立健全健全基层中医药行业、运动康复人员的继续教育制度和职业培训体系，提升专业技术服务水平。
对于参加培训考核合格的学员统一颁发《中医药岗位急需紧缺人才培训合格证书——运动康复师证书》。
运动康复师培训适合于——健身教练、跑步、格斗、球类等项目教练、瑜伽导师、舞蹈老师、训练师、理疗康复师、推拿按摩师、体育运动科研及营养工作者、体育\\\/健身专业大学在校生、预防医学在校大学生、有志从事本专业的其他专业在校生......
