医院感染暴发的定义，医院感染暴发后怎么报告
为规范医院感染暴发报告理，医院感染暴发应急处理能力，提高质量，确保医疗安全，根据卫生部《医院感染暴告及处置管理规范》，特制定本程序。
1、医院感染暴发的定义 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象 2、处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科 感染管理科立即到病房核查 在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门 隔离病人加强消毒 同时查找感染源及查找引起感染的因素 制定控制措施 分析调查资料 写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3、报告 3.1口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时，立即报告感染管理科。
3.1.1感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时，应及时报告主管院长，并通报相关部门。
3.1.2经调查证实出现医院感染暴发时，医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门，并同时向疾病预防控制机构报告。
3.2书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。
报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
4、应急处置 4.1隔离诊治病人 4.1.1将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进行隔离。
4.1.2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。
4.1.3相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。
4.2环境处理 院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。
4.3流行病学调查 4.3.1对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果，开展相应的流行病学调查。
4.3.2进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。
4.3.3采取相应控制措施并及时完成调查报告。
5、制定控制措施 5.1根据初步调查结果，采取应急措施，及时控制医院感染。
临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
5.2医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。
5.3主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
5.4积极做好诊治控制工作。
5.5根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施。
(完)
医院感染学习心得体会
医院感染学习心得体会【篇一：院感培训班学习心得体会-副本】院感培训班学习心得体会参加院感长训班学习三周时间已结束，给我的印象是：1.这次培训班师资力量非常强大，有国家卫生计生委的专家；有安徽省医院感染控制中心的专家；还有各个地市级三甲医院的专家。
2、授课内容新颖、丰富、广泛，国家级的专家为我们讲解了医院感染的发展史、如何提高新时期医院感染的防控能力，提出新时期我们院感人员所要面临的新问题；省级专家为我们讲解了医院感染控制的新方法、新规范，以及如何做好重点科室、重点人群（特别是血液透析）院感防控工作；地市级专家为我们讲解了院感防控的具体工作方法、手卫生的重要性，及如何正确收集、统计、分析各种院感资料并进行反馈，保证院感质量的持续改进。
具体体会如下：一、通过聆听各位专家的讲解与临床实践，我进一步意识到院感工作的重要性。
我认为做院感工作如履薄冰、如临深渊，稍有疏忽，就可能酿成大错。
各位专家所举近期医院感染暴发的事例让人触目惊心。
医院感染一旦暴发流行，不光给患者造成极大身心痛苦，同时也给医院造成巨大的负面影响，增加医患关系的紧张度，甚至影响社会的和谐。
二、通过学习，我意识到只有院领导高度重视，才能做好院感工作。
这就要求我们专职人员不光要有精湛的专业知识，还要有良好的人际交往、沟通与协调能力，要学会与领导沟通，与领导沟通要有“韧性”，要让领导明白，院感工作虽然不赚钱，但可以省大钱，尽最
医院感染学习心得体会
医院感染学习心得体会【篇一：院感培训班学习心得体会-副本】院感培训班学习心得体会参加院感长训班学习三周时间已结束，给我的印象是：1.这次培训班师资力量非常强大，有国家卫生计生委的专家；有安徽省医院感染控制中心的专家；还有各个地市级三甲医院的专家。
2、授课内容新颖、丰富、广泛，国家级的专家为我们讲解了医院感染的发展史、如何提高新时期医院感染的防控能力，提出新时期我们院感人员所要面临的新问题；省级专家为我们讲解了医院感染控制的新方法、新规范，以及如何做好重点科室、重点人群（特别是血液透析）院感防控工作；地市级专家为我们讲解了院感防控的具体工作方法、手卫生的重要性，及如何正确收集、统计、分析各种院感资料并进行反馈，保证院感质量的持续改进。
具体体会如下：一、通过聆听各位专家的讲解与临床实践，我进一步意识到院感工作的重要性。
我认为做院感工作如履薄冰、如临深渊，稍有疏忽，就可能酿成大错。
各位专家所举近期医院感染暴发的事例让人触目惊心。
医院感染一旦暴发流行，不光给患者造成极大身心痛苦，同时也给医院造成巨大的负面影响，增加医患关系的紧张度，甚至影响社会的和谐。
二、通过学习，我意识到只有院领导高度重视，才能做好院感工作。
这就要求我们专职人员不光要有精湛的专业知识，还要有良好的人际交往、沟通与协调能力，要学会与领导沟通，与领导沟通要有“韧性”，要让领导明白，院感工作虽然不赚钱，但可以省大钱，尽最
医院感染暴发的定义，医院感染暴发后怎么报告
为规范医院感染暴发报告理，医院感染暴发应急处理能力，提高质量，确保医疗安全，根据卫生部《医院感染暴告及处置管理规范》，特制定本程序。
1、医院感染暴发的定义 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象 2、处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科 感染管理科立即到病房核查 在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门 隔离病人加强消毒 同时查找感染源及查找引起感染的因素 制定控制措施 分析调查资料 写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3、报告 3.1口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时，立即报告感染管理科。
3.1.1感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时，应及时报告主管院长，并通报相关部门。
3.1.2经调查证实出现医院感染暴发时，医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门，并同时向疾病预防控制机构报告。
3.2书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。
报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
4、应急处置 4.1隔离诊治病人 4.1.1将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进行隔离。
4.1.2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。
4.1.3相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。
4.2环境处理 院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。
4.3流行病学调查 4.3.1对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果，开展相应的流行病学调查。
4.3.2进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。
4.3.3采取相应控制措施并及时完成调查报告。
5、制定控制措施 5.1根据初步调查结果，采取应急措施，及时控制医院感染。
临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
5.2医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。
5.3主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
5.4积极做好诊治控制工作。
5.5根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施。
(完)
外科医院感染工作总结
外科医院感染工作总结篇一：科室医院感染控划、总结科室医院感染控制计划、总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用()1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组，完善了三级网络管理体系。
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面我科负责放射科感染发病情况的监测，定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、病历监测对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报)，真实了解我院的医院感染率的基线。
并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收
2017年医院感染现患率调查总结
2017年医院感染现患率调查总结根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。
院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2017年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。
2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。
检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。
3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。
二、结果1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%，符合院感病例调查率不低于96%要求。
发现医院感染病例5人6例次，医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。
感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率
医院感染工作总结
竭诚为您提供优质文档\\\/双击可除医院感染工作总结篇一：20XX医院感染工作总结20XX年博爱眼科医院感染工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
三、进行培训管理机制针对院专科特点制定相应的管理办法．既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期(:医院感染工作总结)效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。
（1）对全院1751例无菌
外科医院感染工作总结
外科医院感染工作总结 篇一：普外科医院感染工作总结 普外科医院感染工作总结 在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全科人员参与，共同开展与完成我科医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。
现总结如下： 1.科内工作人员每季度学习院感相关知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。
院内感染知识考核合格，督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。
2.加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%. ⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。
⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。
感染护理病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人
科室发生医院感染暴发如何按规定上报
上报流程： 1.医院应将感染监测信息报告质量纳入医疗质量管理考核体系，确保监测信息报告及时、有效。
2.医院应在信息系统建设中，完善感染监测系统与基础设施，提高监测效率。
3.医院应按照相关规范要求配备数量适宜的感染专职人员，确保监测工作有序开展。
4．医院感染管理部门应结合医院实际开展有效的感染监测工作，并定期分析，及时发现医院感染暴发信息。
5．医院内部报告系统。
6．医院感染管理部门接到报告后应立即进行调查，经证实出现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即向主管院长汇报。
7．经调查证实出现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，主管院长应立即向医院法定代表人报告，并应当于12 h内向所在地县级以上和所在地疾病预防控制机构报告。
8．县级以上接到报告后，应当于24 h内逐级上报至省级。
9．省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24 h内上报至。
医院感染知识培训总结
医院感染知识培训总结 自今年年初以来，国家卫生部颁发了与消毒供应室及医院感染等相关的六个规范，以及近期的《医院感染暴发的报处置规范》等行业标准及法规，为了更好的做到预防及控制医院感染的发生，院感科于20XX年10月22日下午进行了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感知识的培训，目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中需要注意的问题。
培训的具体情况如下： 一、结合本院的实际情况出发，院感防控意识做出一些介绍及总结、评价。
1、从医院的建筑结构布局方面用的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。
本院的建筑陈旧，结构单一，布局流程等均有大部分合规范及相关法规的要求。
如消毒供应室的建筑结构对人流物流方面造成的不规范流程，使供应室的洁污区无法做到规范的区分及隔离。
门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外，其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到《医疗废物管理条例》的要求。
各科室的业务用房紧张，导致一些医院感染措施不能有效的实施。
2.在清洗消毒的设施设备方面存在不足之处，如尚未配备高压水枪、高压枪等清洗消毒干燥设施，没有带光源的镜等，使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。
3.在医务人员对医院感染知识的掌握及防控意识方面存在的问题：不注重手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方面均
