一个护士对“人文关怀”的感想
一个护士有关“人文精神”的感想“因为懂得，所以慈悲”这是著名作家张爱玲的一句话。
当我们懂得护士，当护士懂得病人的时候，就有了和谐。
人文关怀是医学的最高境界。
护士是离病人最近的人，大量的观察和治疗都要通过护士来落实。
从护士身上，病人能感受到医学的博爱和温暖，而护士的不愉快也很可能传递给病人。
在我的理解中，人文关怀的核心包括3个方面：尊重、理解和沟通。
现在，各级医院都在积极倡导人文关怀。
他们往往将关怀的对象设定为病人，有时却忽略了医生和护士。
当医院出于“以病人为中心”，要求护士对每一位病人笑脸相迎时，不知有没有人想到，谁会对我们的护士微笑
大家都知道，护士的压力特别大。
在人们的印象中，她们就应该奔波于各个病房，对每位病人嘘寒问暖，不仅要呵护好病人的身体，还要随时给予他们心理上的抚慰。
不管她们心里多么难受，也要以微笑面对每一位病人。
另一方面，护理的每一项操作都直观地展现在病人及其家属眼前，稍有疏忽，就会招来病人的埋怨、家属的指责。
可是谁又会想到，多数护士自己还是个孩子呢
有的医院为护士设立了“委屈奖”，我不以为然。
我们应该通过尊重、关爱护士的具体行动，激发起她们对护理岗位的热爱，进而转化为对病人的关心。
所谓理解，其实是一种价值观的渗透。
众所周知，护理工作有其特殊性，工作锁碎而繁重，尤其在医学技术不断更新，护理人员严重缺编，患者维权意识不断增强的今天.临床护理人员所面临的工作压力，心理压力，
护士如何体现人文关怀
1 人文关怀在护理管理中的现实意义 “人文关怀”就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定，对人类解放与自由的追求。
一句话，人文关怀就是关注人的生存与发展，就是关心人、爱护人、尊重人。
在护理管理中体现人文关怀是护理队伍稳定发展的需要，是提高护理工作质量，提升医院的竞争力的需要。
临床护理工作是一特殊的服务行业，服务的群体是病人，对专业技术的要求高而精确，责任重大，又由于护理队伍中女性占绝大多数，她们在医院承担着患者的护理者、保护者、照顾者等角色，在家庭中又扮演着妻子、母亲、女儿、儿媳的角色，长期繁重的工作，重复性的夜班，多角色的频繁转换，使护士身心疲惫，产生畏难情绪，有的甚至厌恶这份工作，希望脱离护理岗位，近年来，医院护士流失率逐年增加。
护士离职行为直接导致护理质量下降和人力成本增加，严重影响护理队伍的稳定发展。
实施人性化的护理管理，用人文关怀的理念为护士创造轻松和谐的工作氛围，及时地进行情感传递，适当解决各种困难，保证护理人员安心工作。
提高主人翁的责任感，充分调动积极性，以最大的热情去为患者进行更加完善的优质护理服务。
2 如何在护理管理中体现人文关怀 在护理管理中体现人文关怀，需要从以下几个方面着手: 2.1 工作方面 2.1.1 合理排班 排班是合理安排护士工作、学习和生活的时间表，护士长不能把排班当作行使权力的手段。
（1）在坚持原则的基础上兼顾护士的情感，在满足工作需求的同时也要考虑护士的需求，建立“护士排班需求本”，护士可提前将自己所需的休息日情况提前告知，节假日护士长要亲自当班，尽量满足护士的休假的需求，利用节假日与家人团聚,调整心情；（2）根据每位护士能力安排相应的工作岗位与分管的任务，这样护士就不会认为护士长排班带有私人情感，厚此薄彼；（3）排班时要考虑人员的合理搭配：在前后夜班、日班及中班的人员搭配上，将动作快慢不同、年资、能力不同的护士互相搭配，以提高工作效率和做好传、帮、带工作。
2.1.2 学习培训 护士不仅是健康照顾者，也是教育者、管理者、研究者、实践者。
严格执行医疗护理活动，不仅要有精湛的技术，渊博的知识，而且要有能胜任诊断和处理健康问题的能力。
现实中她们还有晋升职称时要面临学历提升、撰写论文、课题等要求，护士长带领科室人员学习新知识、新理论、新技术；发现总结工作中存在的问题，进行科研活动。
不但自己积极撰写论文，还带动大家、指导大家拿起笔，动手参与论文写作，集体感受科研的乐趣。
并因人制宜给予个性化的培训指导，争取外出进修学习的机会。
一方面可提高护士的综合能力，另一方面可以满足护士的自我实现的需要，这样极大地调动护士工作的责任感和积极性、创造性。
2.1.3 业务支撑 新时期的护士长其角色定位不仅仅局限于护理管理，还应该精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人。
在管理决策、专业知识、护理操作技能方面有能让护士佩服的地方，护士碰到到疑难问题，找到护士长要能有办法予以解决，尤其是护士长授权给某为护士分管某项工作时，更应给予其一些业务上的的指导、心理上的支撑，否则，护士会对护士长产生无能之感。
一个靠权力支撑的护士长所带的护士团队也是不稳定的。
2.1.4 绩效分配 绩效分配是激励护理人员工作积极性的有效经济杠杆，如不能做到合理分配会严重打击护士的积极性，因此要建立能体现多劳多得，体现知识服务的价值，体现各班次各岗位的辛苦程度等原则的绩效分配方案。
绩效分配方案的建立，要采用民主评议的方式，充分听取护理人员意见，取得支持与合作。
合理公正的绩效分配，可以调动各级护理人员的积极性，提高护理工作质量。
2.2 生活方面 2.2.1 关爱 护士是一个多元化的角色，每个角色都赋予她特定的责任与义务。
所以要关心理解她们的生活和困难，解除后顾之忧，使她们全身心投入到工作中去。
生病时送上真诚的问候；生日时送上一张贺卡；取得成绩时给予祝贺、称赞、肯定；过节时发条祝福的短信；科室准备冰箱、微波炉方便大家热饭，从细微处让护士感受到集体的温暖。
还有现在的年轻护士多，护士长也要适时的多关心，并创造一些交友的机会，做护士工作上的领导，生活中的朋友、姐妹，让护士有归宿感，增强团队凝聚力。
2.2.2 减压 随着社会的进步，人们对健康的要求越来越高，护理人员也经受到来自各方面的压力，护士长不仅要肯定压力、理解压力，还要帮助缓解压力，当她们遇到委屈、烦恼而出现不良情绪和心理问题时应善于诱导她们发泄，让她们说出内心感受，减轻心理负担。
工作之余可以组织集体外出郊游、聚餐、唱歌及其它娱乐活动，大家在接受关爱的同时身心放松，既增加了团队的凝聚力，又使得护士之间关系更加和谐。
让护士轻装上阵，提高工作效率。
2.3 护理管理者的领导艺术方面 护士长作为基层管理者，要带好一批人，单靠行使上级赋予的权利是不够的，影响力像太阳，用自身的光和热使人乐于追随。
2.3.1 敢于担当 在护理管理工作中，护士长要严格要求自己，成绩应归功于大家，多鼓励表扬护士。
当科里出现护理纠纷、发生差错等问题时要勇于承担责任，不要急于责怪护士，更不能把护士当成自己工作失误的替罪羊。
要敢于正视问题，与护士一起分析问题的原因，找出改进措施，才能赢得护士的信任。
2.3.2 善于沟通 一位富有领导艺术的护士长，要有较强的沟通艺术，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心。
沟通要因人、因时制宜，时机把握好了即使批评，对方也能接受，达到预期的效果；不要选在护士忙碌或心烦的时候沟通，还有当护士出现差错等情况时避免当众训斥、责备，也不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”，要尊重护士，要擅于发现每个护士的优缺点，鼓励优点，帮助克服缺点。
工作中建立“护士沟通本”当护士心里有什么想法或不敢当面向护士长说的，可把它写在上面，护士长通过查看“沟通本”，便可以了解她们的心理和需求。
护士长还要能够通过良好的沟通，协调处理好各方面的人际关系，为护士们创造良好的工作环境，使相互之间团结协作，达到愉快工作的效果。
2.3.3 学会四容 “容人”是一种美德，是一种崇高的思想道德修养。
“容人”也是一种人生真谛。
你能容别人，别人才能容你。
护士长在平时的工作中，应学会四容：（1）容人之长：随着护理教育结构的调整，一批高学历的年轻护士脱颖而出，护士长要顺应时代的发展，不要把她们当作潜在的竞争对手加以限制排斥，应该从能者、贤者身上看到自己的不足，并不断地学习、提高。
唯有甘当人梯、容人之长、学人之长、用人之长，才能受人拥护，从而实现群体目标；（2）容人之短：金无赤足，人无完人，人的短处是客观存在的。
容不得别人的短处，势必难以共事。
每个人的缺点只有通过环境“影响”，使自己真正地认识到，才能从根本上解决问题。
每位护士在兴趣爱好、人生观、价值观等方面都有差异，护士长有责任创造一种宽松和谐的环境，并正确引导，用爱心和诚心帮助护士把短处变为长处，而不是强求或排斥（除非影响了工作）。
也许正是这种差异，才使得这个集体多姿多彩。
因此，宽容不仅是美德，还是一种亲和剂；（3）容人之功：护士有功、护士长应该感到高兴，应及时给予表扬和肯定，并给护士有发挥聪明才智的空间，当护士的点滴进步被肯定，有助于其他成员的效仿，可以引导建立群体的价值观。
反之，如果护士长不能够正确看待，反而认为护士功劳大会对自己构成威胁，因而采取不理智的行为或视而不见的态度，均会挫伤护士们的积极性，降低团队的凝聚力，甚至在关键时刻会有互相推委无人上阵的局面；(4)容人之过：护士工作中有了过失，护士长应积极为其补过，并主动承担责任，事后帮助其分析原因，找出防范措施；如护士长不能容人之过，一味指责埋怨，既不利于问题的解决，也易造成积怨，使下属自暴自弃；还有管理者与被管理者之间的矛盾是客观存在，护士长和护士之间总有一些磕磕碰碰的事情，当护士当面顶撞或背后责骂护士长时，护士长要冷静，待充分了解情况后，再与对方交换意见，帮助对方认识到自己的错误。
精诚所至，金石为开，相信对方会被护士长宽容豁达的品德所折服，心甘情愿的配合、支持护士长的工作。
3 小结 护理管理中人文关怀无处不在，关键是护士长要树立人文关怀的管理理念，要懂得领导的艺术，学会把“刚性管理制度”与人文关怀有机结合并体现到护理工作中去，改变那种只靠规章制度进行外部约束、控制、监督的传统做法，我们要通过塑造一种精神来沟通护理人员的思想[5]。
营造既和谐融洽又紧张有序，既团结友爱又催人奋进的良好工作氛围，打造一个团结、积极向上的优秀护理团队，从而提高护理管理水平，保证护理工作质量。
如何在医学中体现人文精神
如何在医学中体现人文精神历史上医学是最具人文精神传统的一门科学，然而，随着现代医学技术的迅 速发展，人们在享受医学技术提供服务的同时，却对医学的非人性化趋势提出越来越多 的批评。
文章认为在医学技术迅猛发展背景下兴起的技术至善主义是导致医学人文传统断裂 的主要原因，然而，随着疾病谱的变化和医学模式的转换，医学需要人文关怀的呼声已 开始被医学界重视。
但是，人们也应当清醒地认识到，医学技术与人文关怀两者既不可 或缺也不能相互替代，而需要保持一种平衡和必要的张力。
关键词：医学；人文精神 20世纪医学技术的进步极大地促进了人类的医疗保健事业。
现代医学已成为囊括探 索生命奥秘、防治疾病、增进健康、缓解病痛的一个庞大的综合体系。
然而，具有讽刺 意味的是，当人类在享受现代医学技术提供日益增多的保健服务的同时，人们却对医学 的非人性化趋势产生疑惑并提出越来越多的批评，呼唤重新审视医学的目的和价值，期 盼医学人文关怀传统的复兴。
一、 医学人文精神：传统的断裂 由于医学的目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人，因此 ，医生除了应具备有用而必要的知识之外，“还应当具有优秀哲学家的一切品质：利他 主义，热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。
” 自古以来，医学就一直被认 为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的职业。
在中国古代，医学被称为 “仁术”，医生被誉为“仁爱之士”，行医治病、施药济人被认为是施仁爱于他人的理 想途径之一。
在西方，古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚 的”。
强调人体的整体性、人体与自然的和谐统一是古代东西方医学思想的共同特征， 古代医生在治病过程中并不囿于有病部位的治疗，而是主张机体的整体性康复。
他们相 信“人体是由其本身的各个部分的一致而又交流着的知觉环构成的，当其中任何一部分 受到侵袭时，整个身体都可能受到影响。
……因此即使人的很小部分受伤，全身就感到 疼痛，因为各部分是相互联系的。
” 所以，医生不仅应当注意有病部位的治疗，而且也 应当关爱病人。
病人躯体上的不适往往也导致精神上的痛楚，更何况疾病有时被视为上 苍对人类不良行为的惩戒，病人从而遭受到躯体和精神上的双重折磨，所以医生舒缓病 人的精神压力也有益于躯体疾病的康复。
古代医生强调对医疗技术的热爱与对病人的热 爱两者之间的密切关联，一方面是因为他们相信医术的目的就是解除病人的痛苦，或者 至少减轻病人的痛苦。
另一方面则是由于他们缺乏有效的治疗和缓解病痛的手段，于是 他们在竭力为病人寻求治疗和缓解病痛的措施的同时，更注重对待病人的态度和行为方 式，通过对病人的同情、关心、安慰等，给予病人情感的关照。
医学人文精神传统不仅在医生的治疗活动中延续，也凝结成稳固地体现慈善、博爱 精神的医学建制——医院。
在医学史上，无论中外，医院的兴起无不与仁爱、照顾和关 怀相关。
古罗马时期的一位慈善家，为护理贫病交加的患者，变卖了自己的财产，创办 了第一家医院。
我国北宋时期文学家苏轼，在疫病流行期间，为照顾无家可归的病人， 创办了“安乐病坊”。
还有欧洲中世纪的“修道院医院”以及法国大革命时期兴办的“ 普通医院”，都以照顾和医治贫困病人为己任，充溢着人道主义的关爱之情。
20世纪以前的医学，在疾病诊治方面的能力十分有限，即便是在医院，也只不过是 一种规范化的照顾程序。
在20世纪，医学发生了巨大的变化。
现代化医院里装备了各种 诊断仪器和设备：从X射线、心电图、电镜、内窥镜、示踪仪、超声诊断仪，到自动生化 分析仪、CT扫描、正电子摄影（PET）、核磁共振成象（MRI）。
医生们凭借这些仪器设 备能准确、动态、自动地诊断、分析疾病原因和机体的功能变化。
肾透析机、心肺机、 起搏器、人工脏器等在临床治疗中发挥着重要作用，化学药物、器官移植、生殖技术、 介入性治疗等提供了多种有效治疗手段。
不断涌现的现代化诊断、治疗技术将医生的注 意力从关注病人吸引到寻找致病原因、分析偏离正常值的数据、发现细胞或分子的结构 和功能变化上。
为了更准确、有效地诊治疾病，按疾病的不同位置或类型分类的临床专 科和亚专科纷纷建立，在此病人被简化为因机体的某一部位损伤或功能失常需要修理和 更换零件的生命机器。
为了便于现代化医院的管理，病人的姓名也被半军事化的番号所 取代，病人的个性化被疾病分类的统一化所溶解。
医学专业化的发展导致了医疗保健程 序的分解，在现代医学的词汇中病人一词被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词 素，病人的痛苦被转化为检验单上的数值和各类影像图片。
于是，作为一个整体的病人 就这样逐渐地在现代医学诊疗过程中被逐渐消解了。
尽管对病人的关照依然被提及，但 那已是现代医学技术范畴之外的事情了。
医学中的人文精神在现代科学技术洪流的冲刷 下失去了往日的光彩。
二、 技术至善主义：医学的异化 20世纪以前，医学技术的进展是相当缓慢的，医生们凭借有限的药物和实践中摸索 的经验，为病人解决力所能及的问题。
在20世纪，这种局面发生了更本性的变化，医学 不仅获得了消灭、控制疾病的武器，而且还掌握了操纵生命的密码。
随着医学技术的飞 速发展而形成的“技术至善论”将人们锁定在医学“能做，必须做”的雄心勃勃的幻想 中：人类可以消除一切病痛、人的所有器官都象机器的零件一样损坏后可以更换。
新技 术对医生的行为和医患关系产生了深刻的影响。
不断更新的诊疗技术导致了医生花费更 多的时间在实验室，而不是在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。
医生更加关注的 躯体问题而忽视病人的情感，因为躯体问题能被测量，情感问题则不能，而且医生们相 信如果躯体问题解决了其它问题都将迎刃而解。
简而言之，现代医学试图以技术去消解 医学的非技术维度。
现代化医院的环境也似乎很难有助于重视精神的价值。
日常工作由机械性的拨号、 按钮和计算机统治着，所有操作都是必不可少的甚至是至关重要的。
诊断治疗的机械化 、自动化、计算机化使医生远离病人的非技术接触，导致了医疗程序的非人格化、装配 线化、超市化。
死亡被看作是分子的瓦解，疾病被看作是细胞或分子结构和功能的异常 。
医院的操作程序很少关注病人的感觉，这或许应归结为尚未发明出对恐惧、苦恼和不 悦检验的有效仪器。
由于时间就是金钱，那么，在提高效率的名义下，给予病人个人的 时间被压缩到最少。
在强大时间压力下，面对候诊室外排满病人而感到精疲力竭的医务 人员不可能是同情的来源。
此外，还有医学发展本身未料到的后果：医源性和药源性疾 病――由于药物或诊断治疗过程而导致的疾病的增加。
重视药物治疗，轻视其它控制疾 病环节的管理，导致人们把全部信赖寄托在依靠药物和手术治疗上，以致于造成以药物 保障健康的现代迷信。
美国有人报道，有30～40％的手术是不该做的。
在成千上万种药 物中，确切有效的仅占10％，可有可无的占30％，根本无效的占60％。
英国的类似研究 表明确实有效的药物只占15％。
盲目地依靠诊断仪器数据而不全面询问、检查病人也导 致了临床误诊率的上升。
值得注意的是，张扬技术至善主义背后的潜在动力是追求更大的经济利益。
毫无疑 问，高技术将带来高利润，在此医学界与药厂和生物技术公司分享共同的喜悦。
自从十 年前开始基因治疗的临床试验以来，基因治疗的功效被广泛鼓吹，但在数百个基因治疗 试验中，至今还没有任何一例毫不含糊地证明具有临床疗效。
尽管我们必须承认科学探 索并非坦途，需要付出艰苦的努力甚至失败的代价，然而也应当警惕高技术的负面影响 ，警惕一些不切实际的承诺会对所有关注这一领域的人们产生的消极作用，并导致做出 有悖于科学、患者和社会最好利益的决策。
令人不安的是，这种因利益冲突而导致的客 观性缺乏，不仅牵涉到个人，也牵涉到学术机构。
例如在2000年出版的美国《科学》杂 志上，发表了一篇题为《基因治疗者们，先治治自己》的社论。
社论的作者是普林斯顿 大学的医学教授、前任美国人类基因学会(ASHG)主席Leon E．Rosenberg。
他对于最近广 为报道的几起基因治疗试验中患者死亡的事故极为关注，并且对于基因治疗中的急功近 利，以及诱导公众对基因治疗产生过高期望的倾向提出警告。
虽然我们不能由此全盘否 定基因治疗这一临床医学领域的研究成果，但它提醒我们应当以更严格的科学态度来审 视它。
我们还应当看到，目前某些倍受推崇的“高技术”其实既不高明也不高效，或许只 是费用高额而已。
美国著名医学家刘易斯称之为“半吊子技术”(halfway technology) ，如冠状动脉搭桥术后常出现再狭窄，病人的生活质量也不高，冠状动脉腔内成形术 (PICA )也是如此，此外还有重症监护病房（ICU）中那躺在病床上戴着人工呼吸器、身上插满 各种管道的濒死病人。
美国学者报告，他们的卫生经费有一半用于挽救仅存活半年的病 人身上，而目前尚有4000万人，特别是其中一半以上是儿童，缺乏基本的医疗保障。
由 此可见，医疗费用虽然在某种程度上与生命存活时间成正比，但并不一定能有效地改善 生命质量和健康状况。
临床医学强调广泛而昂贵的治疗虽然挽救了某些危重病人的生命 ，延缓了死亡的进程，但并不能根本解决健康问题。
随着时间的进展，人们开始认识到 ，单纯无条件地依靠医疗技术来保护和延长生命是有欠缺的，这种脱离了病人去治疗疾 病，将病人视为“肉体物质”或“生命机器”的倾向，可能导致医疗保健的畸形发展， 给病人和社会带来的沉重经济负担。
医学的异化越来越受到人们的批评：专科化消解了 整体性的人，技术化忽略了人的心理，市场化漠视人的情感。
如何解决发展高新技术与 适宜技术之间的矛盾；协调关心病人与治疗疾病之间的矛盾成为现代社会亟待解决的问 题。
三、 医学人文关怀：急切的呼唤 尽管医学在20世纪已经取得了辉煌的成就，然而当下人们对医学技术进步的回应却 是“做的越好感受越坏”。
20世纪70年代以后，人们不再盲目乐观地为医学技术的成功 而摇旗呐喊。
人们开始关注人工肾、心脏移植等高技术应用带来的稀有卫生资源分配的 公正问题，开始担忧试管婴儿、脑死亡标准产生的负面效应，开始对遗传工程和生物技 术发展的不良后果出现恐惧，对医疗保健非人格化倾向的表示不满，对不堪重负的医疗 费用和卫生资源分配不公提出批评。
在这种情况下，人们对于通过发展医学技术来提高 和改善健康水平和生命质量的承诺感到失望，对于现代医疗保健制度的效益和公正性提 出怀疑。
有学者指出：“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导， 而他们很少考虑它的社会目的和价值，更不用说病人个体的痛苦。
” 也有学者感到，“ 正如我们不相信军火工业的目的是保卫国家安全一样，我们也难以相信医药保健产业的 目的是为了增进人类的健康。
” 他们批评现代医疗保健体系已演变成为“医疗产业复合 体”（medical-industrial complex），批评在自由市场经济体系中，“高技术—高费 用—高利益”已成为“医疗产业复合体”的目标。
因此，毫不奇怪，自20世纪70年代以 来，公众日益增加对“医疗产业复合体”的反感，而乐于接受更人道地对待他们的传统 医学或自然疗法。
为此，医学界和社会上的有识之士急切地呼唤医学需要新的转向，需要重新定义医 学的目的，需要人文精神的关注。
20世纪70年代在西方国家出现的病人权利运动、自我 保健运动、自然疗法运动、整体医学运动，生命伦理学的诞生和发展，以及70年代后期 生物－心理－社会医学模式的提出，都充分地显示出医学已开始出现新的转向，即从在 生物学因素方面探寻疾病的原因和治疗的倾向，向立体化、网络化、多维度地审视健康 和疾病问题转向。
与此同时，随着生命科学研究的深入，人们更加清楚地认识到生物机 械论的局限性和人的整体有机联系。
医学界涌动着回归人、回归社会、回归人文的思潮 ，强调医学的目的是以人为本，医学不仅只是对疾病的治疗（cure），而且更需要对病 人的关怀和照料(care)。
然而，要扭转长期以来生物医学模式所形成的思维定势并非易事。
即使到目前，许 多医生并未充分认识到生物医学模式的局限性，不理解医学本质和价值。
在技术社会中 ，人们强调硬科学的定量资料，回避模糊性和多元化，对生命的价值和疾病的意义等哲 学问题感到窘迫。
但就医学而言，由于它经常面对病痛与死亡，若医生忽视病人的价值 、不探求生命的意义和医学的目的，其后果是难以想象的。
好医生是承诺对病人实施最好的保健的医生。
现代医生面临的挑战是在科技知识和 人文素养之间保持平衡。
解决这一问题的最重要一步是强调成为一个医生不仅需要自然 科学知识，而且也需要人文社会科学知识。
古希腊医学家希波克拉底（Hippocrates）说 ，你对待人的最好方式是你对他们的爱，对他们的事情感兴趣。
美国著名医学家、人文 主义者奥斯勒（W. Osler）指出，“作为医生需要不断提醒自己，在看病人时，应当坐 下来，哪怕只是30秒钟，病人会因此放松，更容易交流思想，至少感到医生愿意花时间 对他的病人有兴趣。
这是医生的基本哲学。
” 目前，欧美各国已深刻认识到加强医学人 文社会科学知识教育的必要性，许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实 践训练，以促进医学科学与人文精神的结合。
我国传统医学是人文主导型医学，具有丰富的人文精神资源。
如它十分重视医疗实 践的伦理价值，强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心，把病人视为一个整体的人而 不是损伤的机器，在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之 间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。
这些宝贵的医学人文精神遗产在 现代社会闪耀出诱人的光芒。
遗憾的是，在西方医学技术的影响下，我国医学界也表现 出类似的重技术轻人文的现象，甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的 倾向。
如何在现代社会重建科学的医学与人文的医学的平衡也是中国医学界面临的难题 。
为什么医学中人文问题的重要性说的多而变化的少呢
可能是因为缺乏适当的检验 医学人文教育的标准。
“软学科”性质是难以测量的，尤其是培养一个既有科学头脑又 满怀人文精神的医生需要经历长期的实践、并非象学习专业技术那样能立即见效，更何 况人文精神并非是简单地从书本中学到的知识，而主要是从生活的经验和临床过程中感 悟和体验的。
四、 医学人文关怀：科学的回应 随着医学的发展，人们日益深刻地认识到医学各学科间以及医学技术与人文社会科 学间的整体联系，更加明确医学的技术发展与人文关怀是密不可分的。
正如德国著名物 理学家、诺贝尔奖金获得者普朗克所指出：“科学是内在的整体，它被分解为单独的整 体不是取决于事物的本质，而是取决于人类认识事物的局限性。
实际上存在物理学到化 学，通过生物学和人类学到社会科学的连续链条，这是任何一处都不能被打断的链条。
” 在机械唯物论影响下，近代医学从交谈的艺术变成了沉默的技术。
许多医生认为在 诊断疾病上，客观指征，如找到病灶、发现异常比病人的主观感受更为重要，X线、心电 图、实验室检查、的结果激素、化疗、抗抑郁、CT是高度有效的工具，不需要更多的语 言。
医生们认为语言在与疾病的斗争中价值不大，已习惯了不使用语言作为治疗工具。
普通公众也相信那些技术设备。
虽然有些医生在某种程度上也认识到他们的话语对某些 病人有治疗作用，但他们决没有想过这是科学的事情，也没有想将语言作为治疗手段。
现代科学研究表明，话语的治疗价值，尤其是诊断治疗中与病人的交谈应当引起临床医 生的重视。
临床医生应当了解使用语言作为治疗工具的价值，避免其副作用，有时甚至 是毒性作用。
早在荷马时期就有关于语言有益于病人的应用：如祝愿语，讲话者鼓励病人，提供 人道支持；祈祷上帝恳求干预病痛；魔咒，以驱赶恶魔。
亚里士多德认为，宣泄压抑的 情绪是治疗性的。
在我国古代医学经典《灵枢•师传》对语言的治疗作用也有精辟 的论述：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之 以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎。
”随着现代神经科学、免疫学和内分泌学的 进展，许多研究已涉及到情感状态对某些化学物质的产生和某些激素分泌的影响。
例如 ，脑内啡呔是内源性吗啡样物质，其产物或分泌事实上可能被各种外在因素所影响。
人 们通过对免疫系统、神经系统和内分泌系统之间的相互联系、相互影响的认识，更深入 地理解了人体整体性以及人体的机能状态与抗病能力之间的有机联系。
因此，医生使用 语言作为治疗成为科学上容易理解的事情，因为他知道如何以适当的方式影响病人的情 绪状态。
在此，科学再次带给我们一些新概念，并对医生讲话的治疗意义作出了合理的 解释。
实际上，许多高年资的医生都有这方面的经验。
哈佛心脏病学家Bernie Lown说，最 重要的治疗开始，可能是医生在急诊室里见到心脏病发作病人时，告诉他一切事情都在 控制中，他将会好起来。
在这种情况下，语言作为信任关系被用于治疗。
对安慰剂的研 究也提示医患之间的信任联系可缓解疼痛或减少止痛药的需要。
事实证明，在癌症治疗 中那些有勇气面对癌症的病人比那些持消极态度的癌症患者效果更好些。
在此并非是让 医生应获得信仰疗法者的技巧或指望出现话语治疗的魔力，而是强调使医生手中的巨大 医学科学技术力量与治疗中的人文情愫保持一种适当的平衡。
医生的医疗实践必须立足 于科学基础，但他们可以学会似乎只是非正统医生具有的一种治疗情感。
话语治疗需要 探索和研究，使之成为医学科学与艺术的综合部分，在21世纪显出更为诱人的魅力。
五、 医学技术与人文精神：必要的张力 既然医学是与人类生命直接相关的科学，医疗技术是增进健康、减少疾病的艺术， 卫生保健是关系到人类幸福的事业，医学理当是科学技术与人文关怀融合的最好结合点 。
“天人合一”，科学技术与人文精神的渗透与融合是现代医学的理想目标。
然而，在 实践中人们却发现，实现这种理想的融合是并非易事，还有漫长的路要走。
人们不得不 承认，在相当一段时期内我们依然会面临科学技术与人文精神之间的不断冲突。
随着社会的发展和生活水平的提高，人类对卫生保健的需求日益增加，而医学技术 的发展为满足不断增长的保健需求提供了保障，因此，医学技术的发展方向与人类的根 本目的是一致的。
然而，我们也应当看到医学技术的迅速发展必将不断对人类的精神生 活、传统道德规范提出挑战。
我们已经遭遇了现代医学技术无节制地应用给个人、家庭 和社会带来了的沉重的经济负担，我们也将面对克隆人、人工大脑等对人类社会产生的 尚难预料的潜在影响。
生命维持系统模糊了生与死的界限，转基因动物器官移植将突破 种间屏障，当“只剩下脑袋的霍金” 面对由老鼠体内培育的精子和卵子经体外受精再经 胚胎移植而孕育出生的婴儿时，他或许有冲动要写“生命简史”了。
一方面人类需要大力发展医学技术以保障和促进自身的健康，不得不突破传统观念 ，重建价值观、道德观，如生命质量观、生命价值观、脑死亡观的提出，充分反映出人 类社会必须建立一套新的价值体系来。
另一方面，人类又警惕着高新技术带来的不利影 响，设法确保使之为人类利益服务，避免其消极作用。
认识到医学技术是既能造福人类 ，也可能给人类造成灾难的双刃剑，保持医学技术与人文精神之间的这种张力将有利于 医学技术与社会文化之间的协调发展。
在此，以人文精神确保技术应用的正当性是十分 重要的。
科学医学指导什么是正确有效的治疗，人文医学指导什么是好的治疗。
在这种 情况下，医生将对病人说，我有知识，我会用我最好的知识为你提供你所需要的最好的 服务。
医学发展到21世纪已不再只是一门复杂的科学技术体系，同时它也成为了一个庞大 的社会服务体系。
医学科学与人文精神的融合，不仅意味着对病人个体的关照，而且还 蕴意着群体的关照：确保每个公民都能分享医学技术的成就。
尽管在为所有公民提供医 疗服务上是有限的，但它体现了对人人享有卫生保健的公平原则追求和起码的社会良知 ，确保医学技术沿着造福全人类的道路前进。
因此，提倡医学的人文关怀是21世纪医学 发展的主旋律，它不仅是对医生的要求，也是对整个卫生保健服务的期望。
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在二十一世纪的今天，整个中国社会正处于一个飞速发展和快速转型的时期。
一方面，社会的进步，医学模式的转换以及个人保健意识的增强，人们对医疗护理服务质量有了越来越高的期望值；另一方面，在日趋激烈的医疗市场竞争中，服务作为一种竞争手段所获得的重视程度也在不断提高。
这些情况，都在不断促使我们改变护理观念，探索新的护理方法，去适应市场的要求，从而为我们所在的医院提供更大的竞争优势。
那么，作为中山医院，这个全国知名三甲医院的护理人员，我们应该怎样与时俱进，如何把自己的工作融入到时代发展的潮流中去呢
事实上，在当今时代，共建和谐社会理念，人性化服务的倡导早已经深入人心。
人文关怀已成为人们使用频率最高的词汇之一，成为社会各行各业的管理理念和服务思想，存在于社会的各个角落。
这当中，自然也包括医疗服务行业。
相对而言，医疗是最富有人性色彩的服务。
病人来医院就医，正处于生命中脆弱的时刻。
此时此刻，病人最渴求的就是人性的温暖，而最能赢得病人心的就是人文关怀。
关怀照顾是护理专业的核心和精髓。
美国学者Leininger博士就认为没有关怀就没有护理，护理的本质就是关怀。
而人文精神简单地说就是要把人放在第一位，以人为本。
作为人文精神在护理工作中的体现，也就是护理人文关怀，是指在护理过程中，以人道主义精神对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。
它要求我们护理人员，在临床工作中，不管服务对象来自哪个社会阶层，有何种背景，都应该尊重每一个患者，善待每一个生命；要关注患者，关心患者，重视患者的个性，满足患者合理的需求，尊重患者的隐私;说到底，就是一句话------“一切以病人为中心”。
2010年1月，卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”，以“夯实基础护理，提供满意服务”为目标，充实护理服务内容，真正落实护理服务内涵，最终达到“患者满意、社会满意、政府满意”的服务标准。
在我看来，优质护理服务更强调要将“一切以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通，为患者提供真正人性化的护理服务。
参加优质护理活动至今，从最初的迷惘、困惑，到后来的理解、包容，再到最后的清晰和坚定，心路历程中的一些体会和反思，我想趁今天这个机会与大家分享。
1 强化职业素质 加强自身人文修养： 职业素质是决定人性化护理服务质量的关键。
南丁格尔说过：“护士起其实是没有翅膀的天使，是真善美的化身。
”这不仅是对我们职业形象的赞美，同时也是对我们职业素质的要求。
我觉得，作为一名合格的护士，除了要通过不断学习提高专业技术水平外，还要加强我们自身的人文修养，将端庄的仪表，美好的语言，得体的行为，精湛的技术贯穿于护理工作的全过程，让患者感受到来自于护理人员的真诚和关爱。
对刚新入院的患者，护士端庄温和的形象，带着微笑的问候，能缓解患者刚到陌生环境的紧张情绪；使用患者乐于接受的称呼，能拉近与患者之间的关系，消除陌生感；早晨交接班时，一声亲切的问候，能让患者感到温暖；护理过程中尽量使用体贴关心的语气，能使患者对护士和护理工作产生认同感；对手术或疼痛的患者，亲切真挚的安慰能减轻患者的苦痛；对患者的提问耐心倾听，用合理的解释能获得患者的理解；对情绪低落的患者，用适当的疏导和鼓励，能激发患者与疾病斗争的勇气和信心……仔细想来，这一幕幕情景，其实每天都发生在我们身旁，它使得护患关系和谐融洽，人性的光芒在其中熠熠生辉。
2 落实基础护理 丰富护理服务内涵： 美国心理学家Maslow的需要层次理论认为生理需要是人类最基本的需要。
当患者由于疾病的关系生活无法自理时，就产生了护理这一行为。
因此，护理本身起源于生活照顾，生活护理是患者最需要关怀照顾的重要内容，而基础临床护理的工作中包含了大量生活护理的内容，可见基础护理是最能体现人文关怀的护理项目之一。
尽管如此，当第一次从护士长那里了解到“优质护理服务示范工程”活动对患者的生活护理提出的新要求时，我的心里其实是有一些不理解，甚至还有一丝抵触情绪。
“为什么护士的学历越来越高，却要做技术含量这么低的工作”，“每天够忙的了，还要承担这么大工作量的生活护理，不是要乱套了”,“还要帮患者洗头，洗脚，不是吧
”……可慢慢地，一方面在老师的言传身教的影响下，另一方面临床实践的积累，我终于体会到自己认识上的不足。
在实施基础护理服务的过程中，我们不但能够通过掌握的专业知识对患者开展有效的护理工作，还能够仔细地观察到患者的病情变化和并发症的发生情况，便于医生及时处理。
更重要的是，通过实施基础护理，可以使患者切实感受到来自于护理人员的关爱，拉近与患者彼此之间的距离，促进护患之间的良好沟通和理解。
而事实上，在临床工作中，尽管有少量家属对此不理解，甚至不屑一顾，但更多的，是得到了来自于患者和家属的肯定和赞扬，我们的工作成绩得到了认可，也进一步增强了工作的主动性和责任感。
古希腊名医希波克拉底曾经说过：“什么样的人得了病，比理解一个人得了什么样的病更为重要。
”不同的患者，其各自的性别年龄、性格特征、文化程度、政治背景、经济条件、社会经历、疾病的种类和严重程度都不一样，对护理的需求、期望和感受也各不相同。
在为患者实施基础和专科护理的同时，了解患者需求，尊重他们的意愿，提供个性化服务，给患者提供心理护理和疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导，这也是人文关怀在护理服务中的一个表现。
我体会，这不仅要求我们要有更扎实的专业基础知识，不断拓宽自己的相关知识面，更重要的是要有敏锐的观察力和良好的沟通能力，缺一不可。
3 注重服务细节 营造人文关怀氛围： 走进我所在的妇产科5病房，病区环境干净、舒适、安静，首先映入眼帘的，是蓝色的分级护理公示牌和经过姐妹们精心布置的健康教育栏。
转过弯，洁白的走廊一眼就能望到头。
走廊的画
柔和的灯光下，透出几分家的温暖。
走进病房，墙上写着责任护士的名字。
这里，只是中山医院众多病房中普通的一个，却处处体现着一切为了病人的人文服务理念，希望通过我们的努力给患者提供一个温馨和谐的医疗环境。
但相对于设施条件来说，创建温馨和热情的服务环境，则显得更为重要。
如果缺乏人文关怀的氛围，再优越的医疗条件也会黯然失色。
设想这么一个场景，在你繁忙的工作时刻，一位患者焦急等待着你，请你帮忙做一件在你看来并不是很急切的事。
相对来说，你手中的工作更为重要紧急。
也许你会不予理会，对方催得急了，会说一句：“急什么，没看到我正在忙吗
”但也许你会用商量和温和的语气说一声：“请你等一下，我处理完后马上为你做，你看行吗
”正可谓“一言天堂，一语地狱”啊。
要营造人文关怀良好的氛围，就应秉承“无论在什么场合，无论在什么时候，护士都应尊重患者，关爱生命”，这一全世界护理界固有的理念，并落实到每一个护理行为的细节中去。
在不经意之间，在细微之处，使患者能够感受到对他或她的关心和照顾。
有时候，一个眼神、一个微笑、一句问候、一下搀扶，都将会成为护患真心相待的开始。
在英文中有一个使用率颇高的成语：魔鬼在细节中。
意思就是说，细节决定成败。
我想说的是：天使也在细节中。
护理中的人文关怀集中体现在一个“爱”字上，关爱患者，又采取润物细无声的方式，正是护理工作的真实写照。
4 尊重患者隐私 提高护患沟通技巧： 护患沟通是人文关怀在临床护理中的具体应用。
有效地护患沟通有助于建立良好的护患关系，提高工作效果，提高患者满意度，化解医疗纠纷。
事实上，据调查发现，约有80%的护患纠纷和投诉都是护患沟通不良引起。
我们的患者是一个特殊的群体，他们不但具有身体上的疾病，心理上处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要被关心、被同情、被支持的复杂心理状态，更需要被理解和尊重。
因此，尊重患者的生命价值，人格尊严和个人隐私是护士和患者达到有效沟通的前提条件。
我觉得，要进行良好的护患沟通，学会换位思考是必不可少的。
把自己想做是病人或者病人家属，来揣摩、感受他们的心理，才能够真正体谅患者的痛苦，理解他们的行为。
在临床工作中，经常会碰到一些患者不配合我们的工作，诸多挑剔责难的。
说实在的，护士也是人，也有喜怒哀乐，遇到这种患者，不免心情郁闷，甚至气愤异常。
但事后静下心来想想，换位思考一下，就能深深体会到患者这种行为背后隐藏着的原因，能够指导我们更好地做好护患沟通，取得患者的谅解和合作。
除此之外，在沟通过程中，更要注重护患沟通的技巧和方法。
沟通过程中要展示自信，目光专注，语言清晰明确，获得患者的信赖；营造轻松和谐自然地气氛，便于沟通；耐心倾听，成为患者忠实的听众，同时对患者有所反馈；选择合适用语，引导患者；恰当运用非语言的沟通技巧…… 没有关怀，就没有护理。
护理因为融入了人文关怀，其内涵才丰富和深刻，而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大和高尚，并被人们所称颂。
去试着关心了解每一个患者，我相信我们的护理工作会更加复杂，工作量也回更大，我们可能会更累，但是患者满意了，不再抱怨了，我们会得到更多的理解、赞扬和尊重。
我相信大家还是愿意这样“痛并快乐着”。
最后我想以冰心老人的话与大家共勉：爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘不觉着痛苦，有泪可落却不悲凉。
