
对急救课心得体会
对急救课心得体会 篇一:学习急救医学心得体会 学习急救医学心得体会 很有幸能选上这门课,这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了,老师不仅人很漂亮,人也很好,很理解学生,讲课也非常认真、生动,深受我们学生的尊敬和喜欢。
通过在对急救医学的学习,我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急救常识。
在这个学期的学习中,在老师的仔细认真讲解下,通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲述,总结下来,我学到紧急状况发生时应如何应对
了解了以下几个方面的急救常识: 一、紧急状态发生正确应对 总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳,同时防止失血过多,尽量恢复伤者的意识。
1.一定要镇静,不要慌乱。
2.明确状况,判断是否情况危急,即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。
3.有些情况下要马上进行急救处理,而不是打120电话,比如食道中有异物堵塞,心脏病突然发作、心脏停跳等,等救护车来可能已经晚了。
有些情况下要马上打120电话:不知道应该如何是好,这时可以打电话,在叫救护车的同时,询问医生应该如何处理;或是周围人多,可以分出人来打电话。
4.如果病人有意识,但有明显呼吸或心脏问题,要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。
【求】医学教学管理 心得体会 方面的文章
又一位猝死的患者的起死回生抢救纪实经过:2014年5月9号,我上早班,一位突发猝死的患者经过抢救转危为安,仍让我记忆犹新。
那天,天气晴朗,初夏的阳光竟也有了些丝丝的骄热,透过玻璃把急诊室照的明晃晃的,一位脑出血的患者刚刚离开转送至病房,此刻的抢救室暂时是安静的。
突然,铃声响起,王师长接到电话在门诊三楼心电图室一位患者突发猝死,要我们立即赶往抢救。
王师长说:我来听班,你们携带除颤仪、抢救药品、氧气袋立即去。
我和张晓娟护士携带着抢救物品、值班钱医生、急救队员推着平车一路快跑来到了事发地点,只见一位男性患者躺在地上,面色、口唇重度紫绀,叹息样呼吸,心电图室工作人员正在进行胸外心脏按压,钱医生立即接管进行按压,我和晓娟护士快速建立静脉通路,执行口头医嘱静推副肾素1㎎,心电图示室颤,钱医生大声地说:立即给予电除颤。
打开除颤仪,选择能量150焦耳,涂抹导电糊,选择除颤部位,充电、放电,继续给予胸外心脏按压,约2min后患者神志转清,能触到颈动脉搏动,自主呼吸恢复,面色口唇紫绀明显减轻,随即我们护送至抢救室。
据患者家属述说:患者左胸前区疼痛2天,今日来院就诊,在等待做心电图过程中突然不省人事。
入室后,做心电图示下壁心梗,立即给予心电监护、面罩吸氧,保暖、遵医嘱给予小苏打125ml静滴,吗啡5㎎入壶,抽血化验,心电监护示:HR62和和次\\\/分,R16次\\\/分,BP110\\\/70mmHg,SPO299%,联系CCU,填写护送交接记录单,医护人员
急救 谁会写医疗急救心得啊
在观摩以救护交通事故中被夹人员为例的急救措施操作事例过程中,我们真正体会到德国在处理紧急事故的效率之高,在出现事故报警2分钟后,救护车、救护医师车、消防车、汽车切割车、事故保障车等五辆车到达现场,首先急救医师评估伤员情况,其他人员一切听从急救医师安排,一切的过程真正体现以人为本的原则。
四、培训工作,常抓不懈 急救人员有急救助理和急救医师。
有专门培训急救助理和急救医师的培训中心。
1、急救助理每辆救护车配备一名急救医师无必要,且费用高,一般配备急救助理,急救助理要经过2~3年的专业培训,协助急救一定数量的病人,具备识别异常心电图、除颤、体外起搏、气管插管、静脉输液、常用药物使用、急症识别等,获得急救助理参加急救后,每年集中培训一次,以更新知识。
2、急救医师取得执业医师资格,3年以上医院工作经验,1年icu工作经验,有足够能力应付急救,通过考核,可取得急救医师证书,以后还需每年参加一次急救培训,如不参加培训将取消资格。
3、培训学校人体模型、插管模型、监护设备、异常心电图、除颤等仪器设备,一应具全,操作是否得当,一目了然。
师资力量雄厚,考核标准科学,量化分数得当。
五、医疗保险,保障运作 德国制订了一系列的社会福利法,从对生病、事故以及年老时的保障直到子女补助,住房补贴或失业金。
医疗保险是三大(养老、事故、医疗)保险之一,法律规定90%以上的公民都必须参加一般医疗保险,10-15%的公务员、教师等人员由政府进行特殊的医疗保险。
所有参加一般医疗保险的投保者(指收入在6500马克以下的人员)的保险费由投保者和雇主各付一半,人均缴纳保险费占总收入的11-15%。
一家户主医疗保险,全家(无职业者)可以享受在被允许的医疗保险医生和牙科医生中自由选择医疗保健服务。
收入在6500马克以上的高收入人员,还可以参加私人医疗保险,并享受到医院指定医生的医疗卫生服务待遇。
医疗急救费用均由保险公司支付,个人不与急救站、医院发生经济来往,收费标准为:救护车200欧元\\\/次,急救医师400欧元\\\/次,飞机1100欧元\\\/次(或35欧元\\\/分钟,海军飞机6000欧元\\\/小时)。
保险公司统一支付,解除个人费用的顾虑。
六、流程通畅,突出急字 德国城市急救的特点:德国居民的汽车拥有量为世界之首,高速公路没有时速限制,交通事故伤员是急救的主要对象;近年来,心脑血管病症越来越多,如冠心病,脑血管意外,高血压等病员的抢救量仅次于交通事故;现代社会由于工作压力日益增强,导致不少人心理失衡,因抑郁而轻生者、伤害他人者增多;滥用药物导致急性中毒以及宠物传播感染如狂犬病、猫抓病也为数不少。
面对这种情况医院急救部起着不可替代的作用。
德国一个危重病人,调度中心接到报警后,马上派急救医师到现场,急救医师在现场进行处理,病人病情稳定后,由救护车送到有条件的医院,并且在报警的同时,调度中心已通知医院做好一切的急救准备。
柏林夏里特(charite)大医院急诊部、基尔(keil)大学附属医院急救门诊设备更为齐全,武装到“牙齿”,伤病员能够在“白金时间”和“黄金时间”内得到救治,成功的希望很大。
院前急救→急诊处理→icu→康复,流程通畅,高效运作。
可用一句话来概括德国急救:“先进的抢救设备、温馨的就医环境和以人为本、救助生命的精神”。
七、几点建议 1、制订《浙江省急救医疗工作条例》,对急救资金来源、急救车配备、急救药品编号、急救医师技术、医院急诊室、icu、急救质量质控等,作详细规定。
2、全省统一急救电话号码为120,立即停止或废除其他急救电话号码。
3、整顿全省急救医疗秩序,遏制急救医疗市场无序竞争。
4、县、市级建立急救调度中心,合理设置急救站,使危重病人能在10分钟内得到救护。
5、急救工作是城市文明进程的标志,与抗sars以及其他公共卫生事业相关,政府部门应把急救工作列入日常工作范畴。
6、多渠道集资,如慈善结构、个人捐资、私人营业、医院集资等,解决政府部门对急救医疗的投入不足。
7、统一全省急救站、急诊室设备配置;统一急救药品编号;统一急救箱。
8、加强各县市急诊医学技术中心指导作用,加强对急救医师的培训工作,提高急救水平。
这次培训学习得到德国同行热情友好热情接待,无论是到大学医院还是在造船厂医疗站参观考察,院方领导及专家总是准时,毫不保留地向我们介绍情况及参观设备和新技术,百问不厌地解答问题,相互交流无拘无束,热情友好。
通过学习考察,我们感到德国的医疗卫生设施先进,居民的健康有保障,急救医疗技术非常发达。
正如国际医学界普遍的一种看法,“美国的手术成功率最高,日本的医疗器械最好,而德国的急救水平堪称一流。
”
求一篇临床医学的实习报告总结
学习传染病的心得体会【篇一:传染病和现场急救心得体会】浅谈学习传染病和现场急救的心得体会之所以选择了这个题目,是觉得传染病与现场急救的实用性相比较其他的而言,更具有实用性和可操作性,也是最有意义的,能够挽救人的生命,保护自己的生命。
由于父亲是急诊医生的缘故,从小就很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,救人于一线之间。
后来,上了大学,学了文科,与医生这个职业擦肩而过。
但是,这门校医院开设的《大学生健康教育》的选修,让我进一步了解了医学常识,丰富了我的知识面,使我在应对突发状况时更加懂得如何去做。
对于现场急救来说,最重要的是保持一颗镇定的心,当现场充斥着着急、忙、杂、乱的时候,只有保持冷静,才有可能解决问题。
当患者突发紧急情况,我们要做的不是去移动他,而是去判断他。
首先判断他发生紧急状况的原因,根据原因采取一定的措施才能对症下药,以最短的时间达到最佳效果,从而以最大的效率解决问题,保护生命。
在课上,我们学会并实际操作了心肺复苏术,这是我觉得在现场急救过程中非常重要的一个必备技能。
心脏是人体的中心,我们全身的血液循环都需要它的支持,而心跳停止,则是没有生命迹象的一个重要表现。
对于现场急救来说,猝死——临床上最紧急的危险情况,对于挽救生命有着至关重要的作用。
一旦人们都掌握了心肺复苏术,在任何地方,抓住时机,仅用双手、口、智慧便可使猝死逆
2000字左右中医跟师心得
跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。
我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。
在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。
在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。
在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。
世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。
就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。
在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。
这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。
在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。
因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。
在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。
但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。
跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。
必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。
同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。
俗语说:“真传一句话,假传万卷书。
”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。
在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。
若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。
若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察,以便获取准确信息。
再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。
问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。
问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。
至于脉诊,首先要掌握脉象特征。
如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。
反映的是疾病的病位在表。
沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。
反映的是疾病的病位在里。
掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。
其次要经常体会。
学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。
我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。
一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。
我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。
然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。
如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。
有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。
最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。
这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。
跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。
如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。
下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。
一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。
掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。
这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。
并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。
例如一个经验方,都有哪几位药组成
配伍特点是什么
用量变化如何
煎服法有什么要求
如何加减化裁
对什么情况适用
什么情况不适用
有何禁忌
根据什么制定的处方等。
切忌想当然。
在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。
老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。
因此,我们要追根问底,深究其妙。
在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验
临床上是否会用
要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。
中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。
同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。
在此基础可分门别类,加工整理。
3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。
《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。
整理老中医经验,既是工作,也是学习。
要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。
最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。
当医护人员面对抢救病人无力回天时,是什么样的感受
一、充分认识学习胡晧夫教授“医学感悟”的重要性医者德为先。
良好的医德是医务人员文明行医的思想基础,是促进医务人员对技术精益求精,不断提高医疗质量,建立良好医患关系的有力保证。
医德的好坏直接关系到医疗机构乃至卫生系统在社会上的声誉,直接影响着病人的就医心理。
胡皓夫教授的“医学感悟”,是他从医50余年的切身感受和经验总结,是他时刻自勉、自励、自警、自策的精神自白,是他大医风范的充分展示,是他强烈事业心和高尚医德的集中体现,对广大医疗卫生工作者,特别是青年医师有很强的教育意义。
二、认真组织学习胡晧夫教授的“医学感悟”各地、各医疗机构要把学习胡皓夫“医学感悟”当作创先争优活动的重要内容,当作医德医风教育的生动教材,组织广大医务人员认真进行学习教育。
通过学习教育,要深刻领会胡教授“医学感悟”所蕴涵的高尚品德,自觉加强自己的医德修养,增强责任感和使命感,努力提高医德境界,忠诚事业,热爱工作,关心病人,刻苦钻研,精益求精,以精湛的医术圆满完成救死扶伤、防病治病的工作任务;要树立为患者服务的荣誉感和幸福感,对所有患者平等相待,一视同仁,尊重患者的人格、意志和权利,给患者以温暖、信心和力量,使患者产生信任感和安全感,减少疑虑;要作风正派,不谋私利,医行端庄,语言亲切,热情周到,用心做事,用情投入,努力构建和谐的医患关系。
三、切实用胡晧夫教授的“医学感悟”推动各项工作各地、各单位要注重教育效果的运用,要通过学习胡皓夫教授的“医学感悟”,引导广大医务工作者,特别是青年医生像胡皓夫教授那样善待患者、用心治病、慎重施治、搞好沟通,用实际行动追求高尚医德。
要充分发挥各级党组织和医务人员中党员干部的模范带头作用,以“创先争优”活动为动力,对照 “白求恩杯竞赛优胜单位”和 “白求恩式医疗卫生工作者”标准,积极服务群众(患者),大力弘扬“对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精”的白求恩精神,努力塑造白衣天使良好形象,持续提高技术水平,不断优化服务质量,进一步推动工作作风和医德医风转变,促进全体医务人员更好地立足本职岗位、履行工作职能,服务人民群众健康。
四、进一步加强和规范医德考评工作各地、各医疗机构要结合本地本单位实际,健全医德管理和制度,切实落实医务人员医德考评制度。
要进一步完善医德考评组织,细化考评标准和方法,定期组织实施医德考评工作,按照道德原则和道德规范的标准,对医务人员在医疗活动中的医德医风状况进行评定,以促进医务人员规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,改善医疗服务态度。
要建立考核档案,将考评结果与医务人员的晋升晋级、岗位聘用、评先评估、绩效工资、医师定期考核等直接挂钩,建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制。
附件:“有信仰 方有医德--对年轻儿科医生的告诫”二o一o年十一月九日附件: 有信仰 方有医德 ----对年轻儿科医生的告诫 省儿童医院名誉院长 胡皓夫省儿童医院的胡皓夫教授是我所见过的医术最精湛、对患者最贴心的儿科医生之一。
我曾采访他数次,每次采访,都令我久久不能平静。
一个想法经常在头脑中闪现:如果医院多一些像胡教授这样的医生,医患矛盾就不会紧张。
不久前的一次采访,在胡教授的案头,我发现了这篇宝贵的医学感悟,征得其同意,现刊发如下。
-------编者我从1954年开始从事儿科急救工作至今已达半个多世纪,有抢救成功的经验也有失败的教训。
作为医学感悟,希望有助于青年医生的临床诊治。
必须认识医学是专业也是事业,是技术也是艺术,有了这样的认识,方可具有成长为一名优秀儿科医生的潜质。
医生要平视患者,不可傲视、俯视患者,要善待患者,他们方可信任医生,减少医患矛盾。
对患者永远不要说“你来晚了”“其他大夫诊断错了,治疗错了”,而应该说“病情千变万化,如果是我也可能这样诊断和治疗”。
医生确诊是治疗的前提,但危重患儿病情复杂,一时难以确诊,应本着抢救第一、异病同治、急则治标的原则,控制症状,赢得时间,然后进一步确诊。
患儿临床表现是第一位的,化验影像学等检查是第二位的。
当实验室报告与临床不符合时,应以临床、症状体征为主。
个人经验永远是有限的,应集合他人之长,避免自己之短。
要建立自己的诊断思维,尤其对急诊患儿更要有自己的诊断思维,这样可以减少遗忘和无序,从而使自己临危不惧,急中生智。
医生要用心治病,治病要治心。
抢救成功有偶然因素,失败有必然因素。
所以要勇敢承认自己知识和经验的不足。
承认自己有误诊,方可避免误诊,承认误诊要有勇气,承认误诊是一种进步。
是药三分毒,要化毒为非毒,药物是双刃剑,量小则不治,量大则过度,量要适中。
治疗原则应该是:避免过度和不足,治疗适度。
诊断和治疗都要留有余地,不可武断,即使是学生提出不同意见,也应重视。
要有勇气修改自己的诊断和治疗。
医患沟通不仅仅是为了知情同意,而是全面的与患儿家长进行交流,也是提高诊断思维的重要环节。
更可取得患儿家长的信任。
没有济世救人的心态,难以对待千差万别的患儿,难以找到换位思考的方法。
倾听家长叙述和治疗同样重要。
医生必须有信仰,有信仰方可有医德。
医生必须医术医德兼优,而且应医德重于医术,医生不可迷信书本,也不可迷信权威,更不能完全依靠个人经验,应根据病情全面分析,慎重考虑。
医学知识要丰富,更要善于总结和思考,医生写论文不仅仅是为了晋级的需要,而是理论与实践结合的重要步骤。
从事医疗工作5年,如果不写一篇有水平的文章,就难以成为一名合格的医生。
童言童真童趣是儿科医生的最大乐趣也是工作动力,抢救成功一名垂危患儿,应成为儿科医生的一种幸福。



