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医护保密心得体会

时间:2014-12-26 22:03

关于在部队里当卫生员的问题

在基层部队,卫生员有两个概念(不是两类)。

一种是卫生队的卫生员。

要么你当兵前就有医护技能,要么你新兵下连后参加卫生员培训,才有可能分到卫生队。

这种卫生员一般不用体能训练,平时负责开药、包扎、打针以及医护杂活儿什么的。

是真正意义上的卫生员。

另外一种是在连队占着卫生员编\\\/制的通信员,就是连队干部的公务员,平时保障连队干部起居、饮食及生活等,一般也是不用体能训练,主要是天天服侍领导,得有那个耐心才好。

在部队,没有清闲的人

医学伦理学的现实意义?

1.医学伦理学的学科性质医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学,是医学与伦理学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。

随着该学科的迅速发展,其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分,在现代医学中,医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。

医学伦理学发展到今天,基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。

20世纪70年代兴起,并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。

医学伦理学具有以下3个显著的特征:(1)实践性:医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。

医学伦理学的理论、规范来源于实践,是对医学实践中的道德关系、、的概括和说明,是在长期的医疗活动中形成、发展的,而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。

医学实践既是医学伦理学的基础、动力,又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理论正确性的惟一标准。

(2)继承性:弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志,是贯穿医学发展史的一条主线。

救死扶伤、为医者仁等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守,在医学事业的发展中不断发扬光大。

(3)时代性:医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。

医学的发展,不仅表现为诊治疾病手段的进步,而且表现为医学道德的进步。

与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。

任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系,都为解决该时代的具体问题而存在。

在古代,为妇女堕胎被认为是违反道德的,在当代,为维护社会和妇女自身的利益开展的计划生育手术则是道德之举。

医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物,都不能脱离时代。

反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

2.医师应是道德高尚的人医乃仁术,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。

医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。

医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。

在医疗活动中,医疗效果不但与医疗技术、医疗设备直接相关,而且与医师的职业道德直接相关医|学教育网搜集整理。

历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。

自古以来,重视人的生命是医学界的美德。

中国最早的医学典籍《黄帝内经》在《素问》篇中就指出:天覆地载,万物悉备,莫贵于人医|学教育网搜集整理。

唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中认为:人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。

他还指出了大医精诚的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本素质:对医术的精和对患者的诚.只有具备精和诚两个基本的素质,才能成为大医,才能成为仁者,即医术精湛、医德高的医家。

我国古代医生择徒甚严,曾明确提出非其人勿教.晋代杨泉指出:夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明答理不可任也,非廉洁淳良不可信也。

在西方,则有学医期满,按希波克拉底誓言宣誓的传统。

医师角色在人们心目中的地位是与医师良好的职业道德直接相关的。

林巧稚、赵雪芳、王忠诚、吴登云等具有崇高道德境界的医师既是广大医务工作者的代表,也是广大医务工作者的榜样。

3.医学实践的道德内涵道德作为医学的本质特征蕴涵在医学实践之中。

一部医学史,是医务工作者奋不顾身地与疾病斗争、认识疾病、不断战胜疾病的历史,是医务工作者无私地为病人解除病痛、提高人民群众健康水平的历史。

医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医学活动之中。

人际关系与心理学论文3000字

一、人际交往活动收集:活动目的 ①让学生了解自己在人际交往方面存在的具体问题:包括交往心态和交往方式;促进学生发展正确的交往心态,学习成功交往的技术;②学习人际交往方面的基本知识,为正确交往提供理论支持;③学习人际交往方面的基本方式,形成新的体验和感受;④帮助学生改变自我心像,形成新的交往意识和交往心态;⑤将学习到的交往知识、感受和经验应用到日常交往实践活动之中,获得新的感受,积累新的交往经验,不断提高他们的交往能力;⑥使学生学会关注和自助,学会尊重和理解,学会与不同类型的人交往。

活动形式 在辅导老师的统一组织下,分成若干个小组,以小组为具体单位,完成所有活动。

活动要求 自愿申请,自愿参加,签订协约,服从规则,自我开放,积极参与,注重体验,尊重他人,绝对保密。

活动内容与程序 整个活动分6次进行,每次1个主题,围绕主题安排具体活动内容:每次活动2个小时。

第一次活动:我的梦从今晚开始—初次交往中的基本礼仪训练。

第一步:促进学员初识活动。

在团体中自由结合,最好找一个不熟悉的学员,同他握手、问好、互相作自我介绍,进行两两交流;然后,自由结合,形成4人小组,彼此互相介绍相识;最后形成8人小组。

通过1个记忆游戏—“名子串联”,记住更多学员的名字,同更多的学员认识。

第二步:向全体学员介绍基本的交往礼仪知识。

如;握手、自我介绍方法、目光注视、站姿、坐姿、走姿、服饰等。

在辅导老师的介绍中,由学员作示范。

第三步:分小组进行练习,学员之间互相学习,互相纠正,反复演练,体会感受,随时运用,保证每个学员都有机会得到学习和帮助。

每个学员谈自己的感受。

第四步:每小组推荐两名学员到全体学员中表演。

第五步:每个学员写下参加活动的收获、体会、感受、评价和希望。

第六步:结束活动。

全体学员手拉手唱歌。

第二次活动:打开心灵之门—我是谁?我是一个什么样的人?我希望我成为什么样的人?第一步:游戏活动。

促进学员互相信任,如“危险体验”、“打开千千结”等活动。

游戏结束学员分别谈自己在活动中的体会。

第二步:敞开心扉。

分小组活动,在小组中每个学员写出最能代表自己特征的10个句子,然后,读给大家听;其他学员听完后,发表对这个学生的看法。

然后再由这个学员谈自己听了同学对自己评价后的体会和感受,以及自己希望自己成为什么样的人的愿望。

第三步:小组学员全部进行完后,每个学员写下自己的收获、体会、感受、评价和愿望。

在小组中轮流读自己的感受。

第四步:每小组推荐两名学员面向全体学员读自己的收获、体会、感受、评价和愿望。

第五步:结束活动。

全体学员手拉手唱歌。

第三次活动:我好,你也好—人际交往中的心态训练。

通过本次活动,使学员了解影响人际交往的基本知识;发现自己的问题;调整交往心态,学会自助和互助。

第一步:辅导员讲影响人际交往的基本知识。

如交往心态,导致交往失败的人际态度;自卑、自闭、怀疑、敌意、自负、任性、自我中心、功利交往、求全责备等等。

第二步:分小组活动。

问题探索—寻找自己交往失败的原因。

每个学员轮流讲一个在人际交往中自己亲身经历过的事例和当时的感受,与小组学员分享,小组学员帮助找出影响他与人正常交往的问题所在,并想出解决问题的合理办法。

第三步:游戏活动。

“戴高帽子”。

用心发现别人的优点和长处,并及时表达出来。

真诚欣赏和赞美别人。

然后,大声赞美别人的人和被赞美的人分别谈自己的感受。

第四步:小组学员全部进行完后,每个学员写下自己的收获、体会、感受、评价和愿望。

第五步:结束活动。

全体学员手拉手唱歌并面对大家每人说一句最想说的话。

第四次活动:巩固成果—体验“新我”。

巩固在团体活动中获得的经验,进一步练习提高自己的交往技能、心态和表达能力。

第一步:回顾自己在团体中学到的知识、经验、礼仪、自己的问题与感受,在小组中学员之间互相帮助,分享成就与快乐。

第二步:角色扮演游戏:“编故事,学说话”。

小组中每人扮演一个角色,合起来共同讲一个故事,即兴表演。

要求:故事完整,能说明问题,语言美,有表情,幽默有趣。

第三步,分小组轮流表演。

第四步:以不同的名义评选出优秀故事小组。

如、最佳故事组、最佳表演组、最具幽默组等。

第五步:结束活动。

每个学员用一句话表达自己今晚的感受。

二、如何有效地进行人际沟通、我和人际交往。

1.人际沟通的概念人际沟通是指一种有意义的互动历程,即人与人之间的信息交流。

人与人双方在沟通历程中表现的是一种互动,对在沟通的过程当时以及沟通之后所产生的意义都负有责任。

现代意义的沟通学起源于20世纪上半叶的美国,但直至70年代,沟通学大多局限于大众传播研究,即广播、电视、报纸的效果和影响的研究。

因此,许多沟通学研究所都设在新闻学院、系内,所研究的内容大多是新闻理论和业务方面的课题。

2.开展人际沟通能力培训的重要性沟通教育主要是强调提高沟通技能,包括听、说、写的能力,团队合作能力,逻辑推理、解决问题以及组织、活动、领导能力。

随着科技的高速发展和全球经济竞争的激烈化,人们越来越认识到,除了过硬的专业知识外,人际关系的沟通技能越来越重要。

美国许多新闻院、系纷纷改名为沟通院、系。

人际沟通正逐渐取代大众传播的主导地位。

在我国除了少数医护专业开设有关人际沟通课程外,普通院校的沟通教育还未见有关报道。

3.我的一些分析①高校学生中很多人存在人际沟通障碍。

据高校学生人际沟通调查显示,87%的学生有加强人际沟通的愿望,认为自己在人际沟通方面有困难的学生占85%,但在自愿报名参加人际沟通训练时,积极报名的学生仅占45% ,此现象不仅说明人际沟通障碍普遍存在,而且一部分学生比较严重。

造成这一现象的原因与中、小学期间学生基本上没有接受过人际沟通训练有关,与家庭教育和传统文化的影响有关。

青少年学生人际沟通教育应受到足够重视。

②恰当的训练可以提高学生的人际沟通能力。

受过人际沟通训练的学生,平均结交了4个新朋友,巩固了与4个同学的友谊,73%的学生能主动与他人沟通,68%的学生比以前更有自信心,63%的学生与家长沟通增多。

训练最初2周尚需要教师对沟通记录进行督促和指导,交友方法也比较单一,到后2周学生的沟通技巧、沟通主动性大大提高,交友方式也多种多样,充分展示了自信、自尊。

有些家长对学生的变化也有明显的感触,对训练给予了充分肯定。

调查还显示,74%的学生将该训练方法告诉他人,说明进行人际沟通训练不仅对学生有益,而且具有辐射作用。

③训练中要有适当的督促机制。

因受学生人际沟通困难的影响,加之部分学生受从众心理的影响较大,所以,训练时一定要有适当的督促强化机制。

笔者采用各小组间互查沟通记录、每周教师集中授课总结、抽查学生沟通记录的方法,及时给予督促和指导。

用加强沟通后的效果来激励学生,用各小组竞争的方法鼓励学生坚持下去,督促机制是训练成功的保障。

④良好的人际沟通可以提高学生的综合素质。

人际沟通能力的提高使92%的学生在同伴中更受尊重,67%的学生能力有较大提高,89%的学生感到比以前快乐。

学生通过与家长、教师的沟通,获得更多的教益,通过对他人优点的赞赏,潜移默化地改变、提高自身的素质。

有不少学生经过训练变得乐观、进取,学习积极性也有不同程度的提高,学生的精神面貌和综合素质都有一定程度的提高。

我费了很大的劲找来的,一定要采纳哦

医学生誓言的经典的希波克拉底誓言

精神病是一种长期的疾病,家属逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心理。

此外,家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排,做好精神病的预防护理,以防精神病病情再次复发。

1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。

对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。

以下给出一些工娱护理的方法。

2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。

如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。

3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。

4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。

5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。

6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。

这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。

7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。

做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。

8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。

舞蹈等,可组织他们在旁观看。

在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。

9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。

要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。

尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

精神分裂症单纯型也叫简单型。

这种类型病人基本特点是:发病年龄小,青少年起病。

绝大多数起病缓慢,持续进行。

早期症状持续时间长,表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散,活动减少,情感淡漠,对亲友冷淡,行为退缩,日益脱离现实生活。

单纯型是精神分裂症预后最差的类型。

病人一般无突出的幻觉、妄想症状,很少有兴奋、打闹行为。

此型病人早期常不被人注意,往往病情发展较为严重时才被发现。

对单纯型精神分裂症的病人护理的关键是早发现,尽早地带病人到医院接受系统的治疗。

由于此型起病缓慢,开始又表现为不引人注意的阴性症状,因此早发现常取决于家属对病人的关心程度。

若能及时觉察到病人与以往不同的行为,识别出病人的异常表现,及时带病人到医药检查确诊,使病人得到早期的治疗,还是能够争取获得较好疗效的。

单纯型精神分裂症的病程较长,家属在护理上应作好长期的打算。

病人经治疗症状好转后,一定要带病人定期门诊复查,并坚持长期的药物维持治疗,切不可随意停药或减药。

同时要给予病人康复训练指导,争取保留病人的某些生活、劳动技能,例如为病人安排好作息时间,指导病人料理自己的生活,督促病人进行一些简单的劳动,从而延缓精神衰退的进展。

否认心理 精神病护理精神病人会给家庭的其他会员造成巨大的精神和经济负担。

由于精神病程较长,易反复发作,所以家属对病人易产生不良的态度和行为,常见的心理误区有:精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。

当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。

而总是往好的方面想,简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。

忌讳心理当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。

但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。

更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。

迷信心理当患者出现幻觉、妄想,兴奋躁动、行为异常等精神症状时,家庭成员由于缺乏精神卫生常识,而错误地认为是撞鬼或中邪,大搞迷信活动,既延误了病情,又耗费了财力和物力。

当病人治疗效果欠佳时,迷信江湖游医的“包冶”谎言,服偏方,秘方,使病情迁延难愈。

求治心理病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。

但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。

厌倦心理精神病人若不作系统,持久的治疗,就可转为慢性,有的患者还会反复发作。

在这种情配下,有的家属开始对病人产生厌倦心理;不再送病人住院治疗,不督促他们长期;按时按量服药。

迁就心理精神病人康复期的主要治疗手段是康复锻炼,康复治疗包括音乐,体育治疗,工疗等,以避免患者的社会功能受损,促进其早日康复。

有的家属则认为患者有病,需要休养,而不让他们做事和工作,劳动,甚至连生活都给予照顾,百般迁就患者。

家属的这些心态和行为对于精神病患者的康复是极为不利的。

如果家庭能给病人一个良好的生活环境和更多的关心,就有利于病情的缓解,减少复发,并降低对家庭、他人和社会的潜在危害,提高精神病人的生活质量。

精神病主要是人的大脑功能紊乱,不能控制自身行为的一种疾病。

其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常,因而失去了正常的生活方式,也不能适应各种生活环境,甚至会妨碍社会治安。

1.对病人要随时看管和照顾,并要关心、体贴,做好思想工作。

不要在病人面前交头接耳,使病人产生猜疑,精神受刺激而导致发病。

要严密观察发病的诱因和先兆(例如自言自语等)。

一发现有发病可能,即要做好预防工作,可给予镇静药。

对狂躁的病人要随时跟随保护,及时藏好家中各种危险物品,防止自伤和伤人。

精神病病人往往不相信自己患有精神病,大多数病人会拒绝治疗。

因此,有些轻型的精神病可以在家中治疗,以减少对病人过多的刺激。

为此,病人家属要掌握以下五个要点:2.加强病人的饮食管理,适当给以营养丰富的饮食。

对拒食者要劝其进食,食欲旺盛者要适当限制,做到合理定量。

食品要以质软易消化的为主,不要吃带骨刺的食物。

同时,要防止患者吃得太快,以免产生误咽或呃逆。

3.搞好病人的个人卫生。

有些病人生活不能自理,家属应耐心协助,定期为病人洗澡、更衣和理发,帮助病人洗脸、漱口、梳头等。

对于女病人,要管好月经期卫生。

注意防止病人受凉,随着天气的变化,给病人适时加衣、盖被。

被子要经常晾晒,室内空气要流通。

定时诱导病人大、小便,并观察便形,掌握次数。

4.鼓励病人树立治疗疾病的信心,并促使其合群,爱与家属接近、交谈和充分暴露自己的思想。

要多引导病人参加家庭的集体活动,做些手工方面的操作及适当的家务劳动,以训练其技能,陶冶其性格。

要随时观察了解病人情绪,及时安慰并消除各种不良刺激,使其精神愉快。

还可定时陪病人欣赏室内外花木,欣赏大自然风景,或外出散步,以及一同下棋等。

总之,要适当满足病人的需要,消除其精神痛苦,以促使其身心健康发展。

5.要坚持给病人服药。

家属应现场监督病人服药,防止病人将药物含在舌下及口腔的两颊部,待家属不在时,将药吐掉。

讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。

讲话要缓慢、平和,内容要简明。

如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。

一下子说好几件事,就会使他无所适从。

经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。

不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。

对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。

培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。

在与患者充分协商的基础上,为患者制定一个生活日程表。

精神病是一种长期的慢性疾病,家属需要逐步适应自己的新,做好打“持久战”的心理准备.心理支持安全管理心理支持能增强病人的防御功能,增加其安全感,减轻焦虑恐惧的情绪。

具体做法是:保持和睦的家庭气氛,尊重和理解病人,给病人以关心、鼓励、安慰,为他的某些病征作出解释,对他担心的事情提供保证。

精神病人在幻觉妄想支配下,可能会出现攻击他人、自杀、毁物等行为。

还有的病人不承认有病,不安心留在家里,常伺机外走。

因此,对病人的安全管理十分重要。

在病人症状明显或病情不稳定的阶段,要有专人看护,有严重自杀企图和外走观念的要不离视线,一切对病人生命有威胁的物品不能带入病人的房间或活动场所。

服药药物治疗是精神病的主要治疗方法,所以要保证药物按量服入。

但病人因否认自己有病,或认为药物有毒,或不能耐受药物副作用,常表现出拒药和藏药行为。

因此,病人的药物应由亲属保管,服药要有专人督促检查,每次服药后要检查口腔及指缝,以防藏药或吐药,特别要注意防止病人蓄积药物后一次吞服自杀。

服药后出现的如头晕、口干、流诞、便秘等一般性反应,无须特殊处理,如出现双手震颤、坐立不安、动作迟缓、吞咽困难等,要去医院,医生会给予相应的处理。

服药时间最好是中午饭后或晚上睡觉前,服药后要适当作息,最好不要外出。

饮食精神病人有的认为食物有毒,拒绝进食,有的自称有罪而不肯进食,还有的病人服用抗精神病药物后,出现吞咽困难而影响进食,因此要根据病人的病情采取不同的方法,以保证病人营养的需要。

认为食物有毒的可叫人先吃几口示范给病人看;自称有罪的可将饭菜搅拌在一起使其看上去像剩饭菜,劝慰病人服用;吞咽困难的要改用软食或流体食物,让病人缓慢进食。

以上种种均不奏效,可给以鼻饲或去医院静脉输液。

另外,有的病人出现乱食或暴饮暴食,要及时予以制止和限制。

病人在进食时可能会出现噎食现象,一旦出现,要立即解救。

活动与睡眠精神病人因意志活动减退,多表现为懒散、孤僻、回避社交,还有的病人专注于幻觉妄想的病态体验中,也喜卧床。

因此,要督促病人参加活动,还应做一些简单轻微的劳动,这对于改善症状、增进食欲、解除便秘和促进睡眠都有益处。

睡眠属于保护性抑制过程,睡眠的好坏预示着病人的病情好转、波动或加剧。

因此,要巩固治疗效果,就要保证病人的睡眠,为病人制定合理的作息时间,并按作息时间就寝,保持环境的安静,保持室内适当的温度与通风,睡前不进行有刺激性的谈话等。

如病人实在入睡困难,可给予适当的药物催眠。

康复训练当病人症状得以控制、自知力开始恢复时,要训练病人自己管理自己的衣、食、住、行,传授一定的疾病治疗知识,指导他如何调整心态,平衡压力,教会他控制情绪和进行人际交往的方法,以促进社会功能的恢复。

专家建议精神病的发病原因主要是情感方面的因素,所以精神病的治疗必不可少的需要用到心理的一些疗法。

针对感应性精神病的治疗,广州海军医院精神科的王文亮教授指出,精神病患者需要的不仅是一些医药的治疗,更多还是需要身边的亲人家属在心理上的安抚与帮助。

否认心态。

精神病人早期多表现孤僻、懒散、暴躁、与亲人感情疏远、工作及学习能力下降等。

当家中有人出现上述变化时,家庭中其他成员由于毫无心理准备和缺乏精神病常识,会否认这是一种精神病的先兆,而把病人的这些表现当成“个性问题”或“思想问题”。

因此,不去找医生咨询,而是想方设法找原因,对病态给予“合理化”解释。

处处顺着病人做“思想工作”,从而延误了早期诊断和治疗。

掩盖心态。

当病人的言行已经明显异常了,家属才意识到他患了精神病。

他们情绪焦急,心情恐慌,生怕别人知道家中有人患了精神病而有失“体面”,并担心病人的婚姻和前途受到影响。

因此,采取一些掩盖措施,不带病人去精神病专科看病,仅求治于一般医院的内科或神经科,或私下找精神科医生,还要叮嘱医生替他们“保密”。

有些甚至抱侥幸心理,希望不治自愈。

心急乱投医心态。

病情加重以后,许多病人表现伤人、毁物、外逃、闹得家庭和单位不得安宁。

病人的言行已无法管束,掩盖病情的种种做法宣告失败。

此时家属已不可能顾及“面子”,心急如焚、急切求治,希望速战速决,力求根治。

有的家属送病人住进精神病院后,不顾医护人员劝说三天两头探视,总觉得病人的病情好得不够快、要求医生换药治疗。

有的看到治疗效果不明显,便责怪医生技术不行,欲另求高明。

有的过早地接病人出院,另图良方。

有的盲目相信报刊上的一些虚假广告和社会上的传闻,不远千里求医讨药。

有的不惜花钱给病人买“补品”。

这种心急乱投医的心态严重干扰了病人早期的系统治疗,弊多利少。

上述不良心态根源在于缺乏精神卫生常识、对精神病的耻辱感和恐惧害怕心理。

那么面对精神异常的家属成员,家属该如何正确处理与对待呢

首先,应弄清精神异常的性质与程度。

若发现确实存在某些奇异的征象时,家属应及时找心理医生或精神科医生咨询,弄清精神异常的性质和程度,并征求医生对处理的建议。

第二,抢时间尽早让病人就医,不要拖延或回避。

切不可求神拜佛、请巫医神汉打卦,否则不仅会使病人遭受身体上的折磨、精神上的痛苦,更重要的是耽误了治疗,拖延了病情,增加了疾病治愈的难度。

第三,做好家庭护理,给予心理支持。

家庭护理不仅包括对患者生活上的关照,督促其按医嘱服药,更重要的是给患者以心理上的鼓励与支持。

家庭成员是精神病人最密切的接触者,是最重要的心理保护资源,家庭的态度与治疗是否及时、系统及治疗的成败都有着密切的关系。

家庭成员应在充分谅解精神病人各种病态言行的基础上,关心爱护病人,尊重病人的人格,予以感情的支持和心灵上的慰藉,让病人感到家庭温暖,保持良好的情绪和心态,这对于促进疾病的恢复会起到良好的作用。

精神疾病患者饮食障碍的护理在住院期间,不少精神疾病患者因饮食障碍而出现病情的反复,甚至会出现一些意外,故要采取相应的护理措施。

1 受妄想支配怀疑食物有毒而不肯进食时,护士可让患者参加分饭,也可让其与其他病友共同进餐,并允许他任选饭菜,还可以当着患者的面先尝几口患者的饭菜,以增加其安全感。

2 对有罪恶妄想的患者,护士可将饭菜搅乱,让他以为是残食饭菜而吃下去。

应加强管理,油污桶应放在病区之外,防止患者食剩饭、脏食而发生躯体疾病。

3 对情绪抑郁、饮食不良的患者,护士应予以劝解,要了解患者的心境,给以关心同情,要多谈人生的美好,提高对生活的兴趣,努力说服患者自动进食。

应选择容易消化的食品,注意食品的色、香、味,以刺激食欲,并加强诱导,用促进食欲的语言、与他人一同用餐以及喂食等方法增加患者对饮食的兴趣。

4 兴奋患者应与其他人分餐,保持进食环境安静,尽量避免外界环境的刺激,使其安心进食,并有专人护理,必要时可给予喂饭。

5 对食量过大不能自理的患者,应专人管理,避免用带刺、带骨的食品。

食品应软,易消化,温度适宜,劝导患者细嚼慢咽,防食物梗噎。

禁止给患者过硬的食物及水果。

对暴食患者要适当节制其饮食,为其配餐时控制食物量,防止患者向其他人讨要食物。

6 当药物反应引起吞咽困难时,应及时报告医生,予以适当处理,同时暂不进食或缓慢进食,防梗噎,避免催促;老年患者要看护其缓慢进食,食品应软,注意选择易消化食品。

7 疑病症或疑病妄想患者,认为自己的胃肠道有病或患了不治之症,甚至胃肠道已经溃烂而不能进食,可予暗示其病已逐渐好转,并调整饮食的花色、品种,如牛奶、软饭等,使患者易于接受。

饮食对于人类的意义,不仅在于满足需要和维持生命,更重要的是通过摄取食物后,供给机体营养,维持各器官的生理功能,促进生长发育,修复组织,提高机体免疫力,达到预防疾病和保持健康的目的。

精神疾病的饮食与治疗的实施有着密切的联系,了解患者的饮食状况,分析患者饮食障碍的原因,可以为患者的治疗提供有效的信息。

加强饮食护理在这些方面能够有的放矢地进行干预,对患者社会功能的恢复具有重大的意义。

步骤编辑一、首先,病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念,提高自我防御能力。

二、之后,正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会、家庭生活和工作。

三、再者,树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。

树立正确的人生观,增强适应及自我调节能力。

四、继而,严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持联系,由医生根据病情指导调整和减停服药。

五、然后,适当体育锻炼及文娱活动,尽可能多干些力所能及的劳动。

杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。

六、最后,许多病人秋冬或开春季节病情易反复,这与气候变化,病人一时不能适应有关。

因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻炼,亦可防止或减少发病。

心理危机干预方案怎么做啊

1.引起危机的常见原因  常见原因有急性残废或急性严重疾病;恋爱关系破裂;突然失去亲人(如父母、配偶或子女)或朋友,如亲人或朋友突然死亡或关系破裂;失去爱物;破产或重大财产或住房损失;重要考试失败;晋升失败;严重,如火灾、洪水、地震等。

  2.心理危机的正常应对三阶段  每个人对严重事件都会有所反应,但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。

一般的应对过程可分为三阶段:第一阶段(立即反应),当事者表现麻木、否认或不相信;第二阶段(完全反应),感到激动、焦虑、痛苦和愤怒,也可有罪恶感、退缩或抑郁;第三阶段(消除阶段),接受事实并为将来作好计划。

危机过程持续不会太久,如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失,否则应视为病态。

  3.心理危机的特征  (1)通常为自限性,多于1~6周内消失。

  (2)在危机期,个人会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预。

  (3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预。

  4.的主要目的  (1)防止过激行为,如自伤、自杀或等。

  (2)促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。

  (3)提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。

  5.的原则  (1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立即采取相应措施。

  (2)必须有其家人或朋友参加危机干预。

  (3)鼓励自信,不要让当事者产生依赖心。

  (4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理。

  6.常见心理危机及其干预  (1)躯体疾病时的心理反应:  ①急性疾病时的心理反应如下:  一是焦虑,病人感到紧张、忧虑、不安。

严重者感到大祸临头,伴发植物神经症状,如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等,并可有交感神经系统亢进的体征,如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。

  二是恐惧,病人对自身疾病,轻者感到担心和疑虑,重者惊恐不安。

  三是抑郁,因心理压力可导致、悲观绝望,对外界事物不感兴趣,言语减少,不愿与人交往,不思饮食,严重者出现自杀观念或行为。

  ②慢性疾病时的心理反应:  一是抑郁,多数心情抑郁沮丧,尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。

可产生悲观厌世的想法,甚至出现自杀观念或行为。

  二是性格改变,如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗,埋怨家庭未尽心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。

他们对躯体方面的微小变化颇为敏感,常提出过高的治疗或照顾要求,因此导致及家庭内人际关系紧张或恶化。

干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗,以最大程度减轻其痛苦,选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题,以及病人的抑郁、焦虑症状。

以癌症为例,如疼痛可用吗啡,抑郁用抗抑郁药,焦虑用抗焦虑药处理。

  (2)恋爱关系破裂:  失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪,有的可能采取自杀行动,或者把爱变成恨,采取,攻击恋爱对象或所谓的第三者。

干预原则为与当事者充分交谈,指出恋爱和感情不能勉强,也不值得殉情,而且肯定还有机会找到自己心爱的人。

同样,对拟采取的当事者,应防止其攻击行为。

指出这种行为的犯罪性质并可能带来的严重后果,因此既要防止当事者自杀,也要阻止其鲁莽攻击行为。

一般持续时间不长,给予适当的帮助和劝告可使当事者顺利渡过危机期,危机期过后相当长一段时间内,当事者可能认为对世界上的女人(或男人)都不可信,产生很坏的信念,但这不会严重影响其生活,而且随着时间的迁延会逐渐淡化。

  (3)婚姻关系障碍:  夫妻的感情破裂,结局多是离婚,如果双方都能接受,不会引起危机,否则可能引起危机。

  ①夫妻间暂时纠纷,如受当时情绪的影响使矛盾激化时,可能引发冲动行为,甚至凶杀。

干预原则为暂时分居,等待双方冷静思考并接受适当的后,帮助解决问题,防止以后类似问题的重演。

  ②夫妻间长期纠纷,其原因包括彼此不信任、一方有外遇、受虐待、财产或经济纠纷等。

这可以使双方(尤其是女方)产生头痛、失眠、食欲和体重下降、疲乏、心烦、等,严重者出现自杀企图或行为。

干预原则为尽量调解双方矛盾,否则离婚是必然结局。

对有自杀企图者应预防自杀,可给予适当药物改善睡眠、焦虑和。

  (4)亲人死亡的悲伤反应(居丧反应):  与死者关系越密切的人,产生的悲伤反应也就越严重。

亲人如果是猝死或是,如突然死于交通事故或,引起的悲伤反应最重。

  ①急性反应:在听噩耗后陷于极度痛苦。

严重者情感麻木或昏厥,也可出现呼吸困难或窒息感,或呼天抢地地哭叫,或者处于极度的激动状态。

干预原则为将昏厥者立即置于平卧位,如血压持续偏低,应静脉补液。

处于情感麻木或严重激动不安者,应给予BZ使其进入睡眠。

当居丧者醒后,应表示同情,营造支持性气氛,让居丧者采取符合逻辑的步骤,逐步减轻悲伤。

  ②悲伤反应:在居丧期出现焦虑、抑郁,或自己认为对待死者生前关心不够而感到自责或有罪,脑子里常浮现死者的形象或出现幻觉,难以坚持日常活动,甚至不能料理日常生活,常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃肠道症状。

严重抑郁者可产生自杀企图或行为。

干预原则为让居丧者充分表达自己的情感,给予支持性心理治疗。

用BZ改善睡眠,减轻焦虑和。

对自杀企图者应有专人监护。

  ③病理性居丧反应:如悲伤或持续6个月以上,明显的激动或迟钝性抑郁,自杀企图持续存在,存在幻觉、妄想、情感淡漠、惊恐发作,或活动过多而无悲伤情感,行为草率或不负责任等。

干预原则为适当的心理治疗和、抗抑郁药、抗焦虑药等治疗。

  (5)破产或重大经济损失:  可使当事者极度悲伤和痛苦,感到万念俱灰而萌生自杀的想法,并进一步采取自杀行动。

干预原则是与当事者进行充分交流,自杀并不能挽救已经发生的经济损失,通过再次努力有可能东山再起。

如果通过语言交流不能使病人放弃自杀企图,应派专人监护,防止当事者采取自杀行动。

渡过危机期后,当事者可能逐渐恢复信心,可能在一段较长的时间、失眠、食欲降低或其他消化道症状,可给予支持性心理治疗和抗抑郁药。

  (6)重要考试失败:对个人具有重要意义的考试失败可引起痛苦的情感体验,通常表现为退缩、不愿与人接触,严重者也可能采取自杀行动。

干预原则为对自杀企图者采取措施予以防止。

发生这类情况的大多是年青人,可塑性大,危机过后大多能重新振作起来。

  (7)晋升失败:偶有自杀或攻击行为,主要是对将来感到悲观或觉得无脸见人,有时因愤懑情绪导致攻击行为,如认为自己的晋升失败是由于某人作梗所致,因而对其施行攻击或凶杀。

干预原则为防止自杀和攻击行为,与当事者进行充分交谈,让其发泄自己的愤怒情绪,并给予适当的劝告。

  地震灾区中的  一、干预前的准备  对灾区情况的了解,包括道路、天气和受灾情况的了解,以及对目前政府救援计划和实施情况的了解是保证心理救援活动顺利开展的重要准备工作。

  1.确定干预地点  2.确定干预对象及其分布和数量  3.制定危机干预实施方案  4.编制、印刷心理危机干预评估工具和相关宣传资料  5.联络、了解所要干预社区、各家医院、住院受伤人员、死难者及家属分布和安置情况,制定具体的干预流程和路线。

  6.干预团队食宿安排,干预队员自用物品,常用药品的准备。

  7.可能的话到达之后对当地精神科医护人员进行危机干预知识培训,扩大人力资源。

  二、行动计划的制定  (一)危机干预的目的  积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响;促进灾后心理健康重建;维护社会稳定,保障公众心理健康。

  (二)原则  1.与整体救援活动整合在一起进行,及时调整心理救援的重点,配合整个救灾工作的进行;  2.以社会稳定为前提工作,不给整体救援工作增加负担,减少次级伤害;  3.综合应用干预技术,个体化的针对目前问题提供帮助。

  4. 保护接受干预者的隐私,不随便透露个人信息;  5..明确心理危机干预是医疗救援中的一部分,并不万能。

  (三)方法  评估、干预、教育、宣传相结合,提供灾难心理救援服务;尽量进行灾难社会心理监测和预报,为救援组织者提供处理紧急群体心理事件的预警及解决方法;促进形成灾后社区心理社会干预支持网络。

  (四)确定目标人群及数量  本次地震灾难的心理受灾人群大致分为五级人群。

目前的重点干预目标从第一级人群开始,一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。

  第一级人群:为直接卷入地震灾难的人员,死难者家属及伤员。

  第二级人群:与第一级人群有密切联系的个人和家属,可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其它救护人员),以及地震灾难幸存者。

该人群为高危人群,是干预工作的重点,如不进行心理干预,其中部分人员可能发生长期、严重的心理障碍。

  第三级人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员(后援)、帮助进行地震灾难后重建或康复工作的人员或志愿者。

  第四级人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的可能负有一定责任的组织。

  第五级人群:在临近灾难场景时心理失控的个体,易感性高,可能表现心理病态的征象。

  (五)时间表  根据目标人群和干预队成员人数,排出工作日程表。

  (六)确定干预技术  ABC 法:  A、心理急救,稳定情绪  B、行为调整,放松训练,晤谈技术(CISD)  C、认知调整,晤谈技术(CISD)+眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)  1.首先要取得受伤人员的信任,建立良好的沟通关系;  2.提供疏泄机会,鼓励他们把自己的内心情感表达出来;  3.对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程,使他们理解目前的处境,理解他人的感情,建立自信,提高对生理和心理应激的应付能力;  4.根据不同个体对事件的反应,采取不同的心理干预方法,如:积极处理急性应激反应,开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术(CISD)等,以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪,减少过激行为的发生,必要时适当应用镇静药物;  5.除常规应用以上技术进行心理干预外,引入规范的程式化心理干预方法--眼动脱敏信息再加工技术(EMDR);  6.调动和发挥社会支持系统(如家庭、社区等)的作用,鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系,减少孤独和隔离。

  (七)干预技术要点  1.心理急救  (1)接触和参与  目标: 倾听与理解。

应答幸存者,或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接触。

  (2)安全确认  目标: 增进当前的和今后的安全感,提供实际的和情绪的放松。

  (3)稳定情绪  目标: 使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、恢复定向。

愤怒处理技术、哀伤干预技术。

  (4)释疑解惑  目标:识别出立即需要给予关切和解释的问题,立即给予可能的解释和确认。

  (5)实际协助  目标: 提供实际的帮助给幸存者,比如询问目前实际生活中还有什么困难,协助幸存者调整和接受因地震改变了的生活环境及状态,以处理现实的需要和关切。

解决问题技术。

  (6)联系支持  目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源,包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等等建立短暂的或长期的联系。

  (7)提供信息  目标: 提供关于应激反应的信息、关于正确应付来减少苦恼和促进适应性功能的信息。

  (8)联系其它服务部门  目标: 帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。

甄别处理。

  2.心理晤谈  通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参加。

对于病房的轻症地震病人,或医护人员、救援人员,可以按不同的人群分组进行集体晤谈。

  心理晤谈的目标:公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。

集体晤谈时限:灾难发生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。

正规集体晤谈,通常由合格的精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施,指导者必需对小组帮助有广泛了解,指导者必需对应激反应综合征有广泛了解,在事件发生后24小时内不进行集体晤谈。

事件中涉及的所有人员都必须参加集体晤谈。

  晤谈过程:正规分6期,非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。

  第一期 介绍期:指导者进行自我介绍,介绍集体晤谈,的规则,仔细解释保密问题。

  第二期 事实期:请参加者描述地震事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况;询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为;每一参加者都必需发言,然后参加者会感到整个事件由此而真相大白。

  第三期 感受期:询问有关感受的问题:事件发生时您有何感受?您目前有何感受?以前您有过类似感受吗?  第四期 症状期:请参加者描述自己的应激反应综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子,注意力不集中,记忆力下降,决策和解决问题的能力减退,易发脾气,易受惊吓等;询问地震事件过程中参加者有何不寻常的体验,目前有何不寻常体验?事件发生后,生活有何改变?请参加者讨论其体验对家庭、工作和生活造成什么影响和改变?  第五期 辅导期:介绍正常的反应;提供准确的信息,讲解事件、应激反应模式;应激反应的常态化;强调适应能力;讨论积极的适应与应付方式;提供有关进一步服务的信息;提醒可能的并存问题(如饮酒);给出减轻应激的策略;自我识别症状。

  第六期 恢复期:拾遗收尾;总结晤谈过程;回答问题;供保证;讨论行动计划;重申共同反应;强调小组成员的相互支持;可利用的资源;主持人总结。

  整个过程需2小时左右完成全部过程。

严重事件后数周或数月内进行随访。

  晤谈注意事项:  (1)对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人,可能会给其他参加者添加负面影响。

  (2)鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致,有时文化仪式可以替代晤谈。

  (3)对于急性悲伤的人,如家中亲人去世者,并不适宜参加集体晤谈。

因为时机不好,如果参与晤谈,受到高度创伤者可能为同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤。

  (4) WHO不支持只在受害者中单次实施。

  (5)受害者晤谈结束后,干预团队要组织队员进行团队晤谈,缓解干预人员的压力。

  (6)不要强迫叙述灾难细节。

  3.松弛技术  除了那些分离反应明显者,对所有被干预者教会一种放松技术:呼吸放松、肌肉放松、想象放松。

  三、心理危机干预过程  (一)专家组应该迅速给政府及相关部门提出建议  1.如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治;  2.对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助;防止他们在一起出现情绪爆发,以免善后处理被动。

  3.对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作带来继发性困难。

  4.在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组织他们参加由工作组提供的集体心理辅导。

  5.动员社会力量参与,利用媒体的资源,向受灾民众宣传心理危机和精神健康知识,宣传应对灾难的有效方法,动员当地政府人员、援救人员、医务人员、社区工作者或志愿者接受工作组的培训,让他们参与心理援助活动。

  6.定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,,尽可能保证属实,如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。

  7.建议指挥部能够进一步协调各部门关系,以便心理危机干预工作的顺利进行。

  建议提出后,应该尽量和当地政府沟通,以取得重视并采纳,并采取强有力的措施抓落实。

  (二)工作流程  1.联系救援指挥部、各家医院,确定地震灾难伤员住院分布情况,以及进入现场救援的医护人员情况。

  2.拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具,并紧急印刷。

  3.召集人员夜间举行技术培训以便统一思想和技术路线,内容包括心理危机干预技术、流程、评估方法等。

  4.紧急调用当地精神卫生中心的人员和设备等。

  5.分组到各家医院,社区,访谈地震灾难伤员、相关医护人员,发放心理危机干预相关知识宣传资料。

  6.应用评估工具,对访谈人员逐个进行心理筛查,重点人群评估、危机动力分析。

  7.根据评估结果,对出现有心理应激反应的人员当场进行初步的心理干预。

  8.在每一家医院均向医院领导提出有关病人的指导性诊疗和处理意见、工作人员与病人沟通处理技巧、工作人员自身心理保健技术。

  9.对每一个筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访,强化心理干预和必要的心理治疗,治疗结束后再次进行心理评估。

  10.对社区干部、医院医护人员进行了集体讲座、个体辅导、集体晤谈等干预处理。

发现现场救援的医护人员普遍出现明显的应激反应,主要的表现为,创伤地震灾难场景的闪回,情绪不稳定、焦虑,食欲差、失眠,工作效率下降等。

  11.每天晚上工作组人员召开会议,总结当天工作,对工作方案进行调整,并部署下一步的工作。

对干预人员开展督导。

  我不能再详细了

《非典十年祭》观后感1200

向“抗非”英雄致敬《广州日报》在去年创刊60周年之际,评选出“温暖广州60人”,两大“抗非”英雄——钟南山和叶欣赫然在列,并获得了评委的高度评价:“在抗击‘非典’关键时刻,钟南山临危不乱,显示出科学家的严谨治学态度与高度责任感”;叶欣“大医精诚,舍生忘死抗击非典”。

而从2013年2月4日开始,《广州日报》更推出系列专题报道“抗击非典胜利十周年”,通过与当年奋战在“抗非”第一线的不同工作人员,如钟南山、唐小平、肖正伦等的对话,向读者重现了十年前惊心动魄的多个瞬间,并探讨了“非典”留给世人的多个谜团,甚至提醒公众和政府“是否已经准备好抗击下一个‘非典’”。

《羊城晚报》则缅怀了邓练贤和叶欣这两位因抗击“非典”而失去生命的医务工作者,并通过梳理其家人和同事的回忆,表达了对两位烈士的崇高敬意。

为“非典后遗症患者”发声早在2009年,《新京报》就曾报道称,“北京登记有非典后遗症患者约300人;民间调查显示80%因病离岗,60%家庭变故。

骨坏死、肺纤维化、抑郁,几乎是非典后遗症患者的普遍状态。

”2010年,《中国日报》也披露,方渤,这为被英雄光环所笼罩的“非典”康复者战胜了“SARS”病毒,却敌不过骨坏死的折磨。

虽然他多次与有关部门进行沟通和协商,但一直难以唤起各界对“非典后遗症患者”的重视。

2013年1月31日,在“非典”爆发十周年之际,方渤在腾讯微博上发出了求助信息:“#非典十年#诸位网友,我叫方渤,非典后遗症患者。

今天在腾讯发微博告诉大家,我们这个群体生存艰难,绝大多数人股骨头坏死、肺纤维化,有人瘫痪、有人癌症,有人已经去世了。

今天,我们152名非典后遗症患者联名向社会求助,我们希望成立非典后遗症患者救助基金,方便救治。

求大家转,跪谢大家。

”截止发稿时,该信息被转播超过42000次,也吸引了媒体的关注。

2月1日,《南方人物周刊》刊登文章《非典十年》,从北京多位“非典后遗症患者”的回忆中,窥探他们患上“非典”后遗症十年来的生活片段,揭示了过量使用激素治疗“SARS”而导致的免疫力下降、骨质疏松和骨坏死等症状,并由此带来的对精神的折磨。

2月6日,《南方都市报》发文《SARS患者方渤:后遗症十年,这是怎样一种折磨》,进一步展现了“非典后遗症患者”这个特殊群体的十年艰辛生活。

报道通过与方渤的深度对话,揭露了当年治疗“非典”的不合理所带来的种种祸害,而大病救助制度和政策的严重滞后更为其家庭带来沉重的负担。

最后,文章还对比了北京和广东“非典”康复患者患上骨坏死的数据:“在北京2500名康复的SARS患者中,有30%患上了骨坏死,其中登记在册的‘非典’后遗症患者有300多名。

而据钟南山透露,由于激素应用合理,广东地区康复病例中出现骨坏死的比例只有2.4%。

”2月7日,《南方都市报》则在社论《莫让非典后遗症患者成孤岛》中继续关注“非典后遗症患者”这个人群的存在和他们的痛苦,更发出呼吁“不能忽略非典后遗症患者这个人群的存在,不能漠视他们身心所遭受的长期的伤痛”。

此外,社论更指出在这场“谁也无法置身事外的疫病危机中”,我们的战斗还在继续,“为自己想要的生活而抗争”的同时,也要保障“非典后遗症患者”的尊严,让他们“看到希望”,因为“他们的尊严和希望就是我们的尊严和希望”。

此外,《新快报》、《新闻周刊》等平媒均从不同的角度披露了“非典”康复者们的经历和苦况。

反思比“非典”更“要命”的保密制度《南方都市报》借广州市第一人民医院呼吸科主任,时任市一非典病区负责人的赵子文教授之口反省了当年备受争议的保密制度:“如果当时在第一家医院发生院内感染时就进行信息公开,后续的医院肯定就能采取一些相应的防控举措,就不会有那么多院内感染的发生。

”《民生周刊》则在专题报道《非典十年祭》中直言“真实面对才是最大进步”。

文章首先简单回顾了近年来钟南山批评疫情防治公开不足的言论:从2003年“非典”时期的语出惊人否认“控制说”,到2008年春天质疑广州的禽流感疫情通报过慢;再到2009年坦言相关部门公布的“甲流”死亡个案数字不准确,他“根本不信”。

紧接着,通过对比2013年1月北京市疾控中心公开的北京地区流感病例相关数据和死亡病例的情况,来推断出:“敢于及时准确地报道疫情真相,这也许是非典后十年来公共卫生应急机制的最大进步”。

CNN也承认“非典”前后最大的变化是“2005年通过了国际卫生条例”,已经有超过190个国家和地区签字加入了这个具有法律约束力的协议。

国际卫生条例现在使世卫组织对所有签字国拥有“调查权”,以确保一切正常。

各国在法律上有义务“报告所知道的一切”,而非选择封锁消息。

聚焦香港:浴火重生的十年作为十年前那场战争的最前沿阵地,香港,自然成为了各路媒体镜头对准的目标。

《信息时报》回顾了《淘大花园的十年复兴路》。

报道与香港淘大花园业委会联会主席叶兴国一起回忆了当年淘大花园“非典”肆虐的情景,并赞扬了淘大人自强不息、团结“自救”的场面,最后也介绍了“非典”疫情过后淘大花园的复兴历程。

新华社采访了当年任职沙田威尔斯医院内科及药物治疗学系部门主管的现香港中文大学校长沈祖尧。

这位“沙士英雄”介绍了中大针对传染病所作的最新研究成果,并承认“非典”带来“最大的启示是传染病不仅在发展中地区发生,也会在香港这样的大都会发生”。

同时,他更透露为了提高公众对传染病的预防意识,中大将在3月举办“沙士十年--医护专业人员研讨会”。

北美《世界日报》则追踪了香港“非典”疫潮中失去父或母的孤儿的十年成长路。

这75名SARS孤儿中,有26人已经大学毕业,其中的2人更顺利接过了“父母的衣钵”,投身金融界。

报道更介绍了帮助这些孤儿成长的“护幼教育基金”。

这个由现任政务司司长林郑月娥、世卫总干事陈冯富珍等四位女性政界高官“以个人名义”筹建成立的基金会,帮助在“非典”中失去至亲的儿童完成学业,并最终成长为社会的栋梁。

民间舆论场:铭记历史,不断反思----------------

关于医院的医生值班制度

医院值班制度 为切实总值班工作,规范程序,提高工作效率,确保医院,特制定本制度。

一、值班安排 1、医院总值班工作由院领导轮流总带班,分医疗总值班、护理总值班、行政总值班等“三条龙”。

节假日3天及以上及特殊时期,另外安排职能科长值班,以加大协调落实力度。

2、值班室实行非上班时间值班制度,值班时段为工作日12:00~14:30(6月1日~9月30日期间为15:00)及17:30(6月1日~9月30日期间为18:00)~次日8:00;非工作日(公休日、节假日)上午班8:00~12:00,下午班12:00~19:00,夜班19:00~次日8:00。

3、医疗总值班人员由临床、医技科室行政正、副主任及部分志愿参加的副主任医师以上人员组成,护理总值班由护士长轮流值班,行政总值班由职能科室工作人员轮流值班。

为照顾老同志,男55周岁、女50周岁以上一般不安排值班。

4、医务科、护理部和办公室分别负责编排总值班“三条龙”值班表和值班室管理,对新参加值班的人员进行培训;值班人员要严格按照值班表值班,因故不能值班的,应当提前与其他值班人员协商调换,并分别报医务科、护理部和办公室。

二、值班人员职责 1、医疗总值班、护理总值班、行政总值班分别负责处理非办公时间的医院医疗、护理、行政事务的临时事宜,及时处置突发、重大事件,传达上级指示和紧急通知,承接未办事宜,以保证全院正常工作,确保医院安全。

2、接听值班电话。

值班人员应及时、认真接听值班电话,语言文明,礼貌应答,对所反映的问题要认真按有关程序报告处理,不得推诿拖延。

重要来电或来电事项需要办理的,应要求对方尽量传真书面材料;没有书面材料的,值班人员要填写电话记录,按程序报批。

一般情况下,涉及业务咨询的来电,应告其与相关业务科室联系;涉及新闻采访事宜、群众信访问题的来电,应告其与办公室联系;涉及举报、投诉的来电,应告其与监察室联系。

3、及时接收和转办文电。

值班人员如收到传真或送达的文电,要在值班记录本上登记,注明收到时间。

需要立即办理的文电,值班人员要立即报告带班院领导,并按照带班院领导的要求及时办理;不需要立即办理的文电,待上班后交由办公室处理。

4、做好值班记录。

值班人员要认真填写值班日期、值班人员姓名,简明扼要记录值班时发生的事项和处理过程、结果以及需接班人员继续办理的事项,所记事项应当按照时间顺序排列,字迹清楚,要素齐全,一事一记,标明序号。

院办主任、医务科科长、护理部主任应每月核查值班记录。

5、严格执行交接班制度。

接班人员应按时接班,如因故无法按时接班,应当与当班人员联系,保证无缝交接,防止值班空白期。

当班人员应主动向接班人员交接值班记录,特别要交代需续办的事项。

接班人员要认真逐项办理需续办事项,并记录办理情况。

三、值班应急处置 1、值班人员接到重大突发公共事件报告时,应立即报告带班院领导和医院主要领导,通知应急办负责人,并按领导指示认真办理有关事项。

2、值班人员接到院内发生重大医疗纠纷事件时,应立即报告带班院领导和医院主要领导,通知医务科、保卫科、应急办负责人,并按领导指示认真办理有关事项。

3、值班人员接到院内发生重大安全生产事件时,应立即报告带班院领导和医院主要领导,通知安全办(保卫科)、应急办负责人,并按领导指示认真办理有关事项。

4、在紧急、重大事件处置过程中,值班人员要积极主动协助有关科室做好联系、接发传真等工作。

四、值班纪律 1、值班人员要严格遵守各项保密规定,不得向无关人员透露泄密信息,不得擅自披露重大突发事件信息。

不得在值班室会客、闲谈,不得将无关人员带入值班室。

2、值班人员要坚守岗位,不得擅离职守,不得转移值班电话,不得利用值班电话聊天。

3、值班人员不得酒后值班或在值班期间饮酒,要注意防火和电器安全,保持值班室的整洁卫生。

4、值班人员在值班期间因出现脱岗、漏岗、值班电话无人接听等现象而导致严重后果的,将根据有关规定予以处分。

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