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药学部进修心得体会

时间:2019-07-03 05:53

药剂科进修项目,主要是什么

学生自我鉴定写作方法第一步,写标题“自我鉴定”,或者在自我鉴定前面加上称谓,如“大学生自鉴定”、“毕业生自我鉴定”等。

第二步,正文刚开始的第一段一般是将自己的姓名、年龄、出生年月等基础信息叙述一边,也就是先做一个自我介绍。

第三步,接下来一般从四方面来分段做自我鉴定,比如在思想方面,学习了什么思想,什么精神,什么理论,得到了什么思想感悟等等;在学习方面,将前一段日子学习了哪些类别的知识都简要叙述一边,讲一下学习的收获;在工作方面,把自己做过的一些主要工作简述一下,分析一下自己所做的成绩如何;在生活方面,将自己日常生活中的优缺点都说一下。

第四步,最后再总结一下,对日后工作或学习提出一些新的要求或者目标,今后为达到目标会更加努力。

工作人员自我鉴定写作方法第一步,写标题“自我鉴定”或者“工作自我鉴定”。

第二步,正文开头是总结性地回顾一下以往的学习和工作情况,接下来具体的就从两方面来做自我鉴定,一方面是从取得的成绩、获得的荣誉以及优点长处等正面作出鉴定阐述,将之前一段日子里工作或者学习取得的荣誉和成绩、学习获得的心得等作出叙述,再将自己好的表现以及展现出来的优点简要叙述,给予自己肯定的评价;另一方面则是从自身的缺点出发,列出自己做的不足之处,提出需要改正或者改进的地方,客观的做自我批评。

第三步,最后依然是总结一下,对日后工作或者学习提出新要求,但是一般而言着重偏向改掉不足之处、完善自身,感谢领导之类。

护士进修目的和要求是什么

护士港医院进修学习鉴定 8月,我有幸来香港玛院学习新生儿深切护理,这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。

一、人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。

每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。

通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。

其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。

病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。

接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。

在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。

医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。

二、先进的设备及技术水平和优质的服务 科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。

以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。

各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。

每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。

其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。

各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。

除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。

他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。

他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。

对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。

全院开展以家庭为中心的护理模式。

普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。

在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。

在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。

出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。

通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。

把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。

病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科 室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。

三、严谨的工作作风 为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。

对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。

病房的各类使用物品均使用×××法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。

因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。

院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。

正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。

四、香港人的热情与真诚 初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。

而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自×××,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。

第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。

护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。

一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。

当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。

我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众

儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡 胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗 所有的物品按照×××法摆放整齐,标签明显 (二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想 近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。

玛丽医院概况 香港公共医疗的绝大部分经费来源于政府的资助,玛丽医院是香港医管局下属的一家公立医院,成立于1937年,也是香港大学的教学医院,是一所急性全科医院、包括:急症科(24小时)、内科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物学科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。

专职医疗包括:物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部\\\/足病诊疗部、临床心理学组、语言治疗组、营养部、药剂部。

玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心,如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。

玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援服务:如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症辅导服务、糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人资源中心及病人合作社服务。

院全共设床位150xxxx张,职工人数418xxxx,其中护士有1625,医生383,专职医疗人员475,其他1702。

平均住院天数5.5天。

玛丽医院有一个核心的价值观:专才诊治、体恤照顾、优质服务。

护士的培训及护理稽核与标准 护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。

要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。

这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。

香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。

根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。

对各部门的护理品质进行评核比较。

医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。

进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。

85的医疗失误都是因为制度引起的,他们不记名不惩罚。

这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找出制度中不完善的地方加以改善。

感染控制 这是我体会最深刻的。

玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。

病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。

给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。

每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。

医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。

在门诊我们也看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。

我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视

他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。

因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。

在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效果显著。

员工素质考核 玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进行评估。

在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。

所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。

在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。

人性化的关爱贯穿于病人和员工之间 他们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在他们的工作中的。

他们不会讲什么大话空话,但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。

举例说,他们的儿童病房环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案,很温馨。

病房一角设有游戏和图书阅览的场所,另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物,红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。

这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖,反而会很有意思。

我们在picu参观时,遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩,生命已经走到了尽头,靠呼吸机维持着生命,带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管,结束他毫无意义的生命,我们当时觉得很奇怪。

因为在我们这里,肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书,但他们告诉我们说他们不会。

他们只会告诉他的父母这是医生的决定,不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。

这个责任让医生来承担,不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。

在每个生命快走到尽头的孩子要离去时,在科室容许的情况下,他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光,如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。

还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子,他们告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。

这是我们绝对想不到的。

所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。

还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。

在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。

他们都和护士有说有笑,彼此关系很融洽。

医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。

了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。

为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。

尽量减少员工在工作中的压力,把工作做的更好。

服务系统的完整性和无限延伸性 在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。

另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病人的情况有个详细的了解。

同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。

早产儿出院前有个叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。

这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。

所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。

在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。

深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境 初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。

到了玛丽医院已经快十点了,保安事先已经得到了通知一听我们是×××来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿舍的门上贴了一张纸,上面是给我们的留言,就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙,这样我们就很顺利地安顿下来了,当时感觉心里暖暖的,在后来和香港人的接触中,这样的感受越来越明显,最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。

当时我快急疯了。

因为包里不单是有我的手机照相机和钱,最重要的是我们的身份证就在包里,当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找,在车上他们给司机师傅说明了情况,那个师傅很好,立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车,没有多长时间,那边就打电话过来说已经找到了。

这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子,专程送我们去起始站去拿东西。

当时心情很激动,所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。

还有就是他们的排队文化,坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序,在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。

上车后司机会等大家都坐到座位上时才会发动车子,如果有行人站在人行横道上,即使没有红灯,司机也会主动停车让行人先走,也许我说的这些东西没有什么新意。

从外面回来的人普遍都有这样的感受,人家的素质很高,但仔细思考就会知道这就是教育的结果和力量。

所以也就不难理解他们的病人怎么就会那么轻易的接受医护人员的建议,那么积极的配合治疗。

成功的国民素质教育使得他们的工作比我们要简单的多。

而且在学校他们就把健康教育做的很到位,有一个病房护士对我们说加强了对孩子的教育就等于为未来做好了准备,可以达到事半功倍的效果。

所以学校的孩子们都知道如不滥用抗生素呀,防病重于治病等知识。

在香港我们有幸接触了他们的叶主任和黄经理。

我发觉他们很注重推广他们的理念,黄经理早年是护士出身,做过很多的病房工作,有一定的临床经验,现在又在做管理,他很善于推广自己的理论,在饭桌上面对着我们这些普通的护士,他就开始淘淘不绝了,近年来他也经常来大陆讲课,他很希望我们把他们的理念带回来给大家,他们把这叫做“分享”。

叶主任是在英国上的学,她人很好,在很多的国家都待过,所以她也是领略了很多地方的文化,也给我们讲她的感受,她说其实一个月的时间太短了,专业的学习已经不太重要,重要的是感受一种文化带给自己心灵上的冲击。

我想如果每个人都能如香港人一样把自己的工作当做生活的一种享受,那工作的动力、热情、真诚什么都有了,当然我也明白,体制、教育和经济决定着一切,在这方面香港和大陆有很大的差距,现实环境更需要我们拿出无比的热情来

最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。

医院实习队长感想,200字,谢谢

项操作技能及提高各种诊疗技能。

所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。

遇到老师没空解答时,我会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。

按照学校和医院的要求我积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的。

我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。

我在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。

比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。

本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:第一,要注意个人形象。

这个问题似乎没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是玉树临风,一表人才——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。

跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。

尽管医生在中国的地位并不高,但是,不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”。

所以,在医院请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。

最关键的,就是那一袭白衣。

第二,请不要迟到。

这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。

在心内科实习的时候,周主任曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到。

不过几天之后也就不了了之了。

现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。

当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。

但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗

早饭吃的什么

”。

第三,口袋里的东西。

白大衣口袋里首先要放个小本子。

那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结。

这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。

(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。

其次有听诊器和钢笔。

再次是手机,建议查房的时候放到震动或者关机,这是对所有人的尊重。

第四,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。

记得在呼吸科的时候,我们科有一个实习同学就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。

“咯血待查原因多,收治入院查清楚。

三大常规血尿粪,B超胸片心电图。

肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。

结核抗体PPD,胸部CT加增强。

纤支镜再加活检,实在不行开胸查。

药师工作计划未来五年计划?

一、药师1、尽量每日到临床科室参与查房临床医师和患者提供合理用药,为重点患者建立药历,每月书写药历3份。

2、与临床密切配合,在临床需要时及时参与临床会诊与死亡病案讨论。

二、处方抽查1、麻醉剂品与第一类精神药品处方:对所有该类药品处方进行处方书写与合理用药检查,将发现的问题及时反馈给调剂部门。

2、第二类精神药品处方:每月抽查该类处方100张,进行处方书写与合理用药检查。

3、普通处方(含急诊、儿科处方):每月协助调剂部门与科主任完成对该类门诊处方抽查的汇总工作。

4、按照《处方管理办法》的要求每月填写处方评价表。

对于处方中出现的问题,在每期《临床药讯》中予以登载,提示临床医师注意处方书写与合理用药。

三、病历抽查1、每月抽查每科住院病历各2份,检查用药合理性(特别是抗菌药物使用的合理性),将检查结果反馈给临床并评分后交质管部纳入病历质量考核。

2、每季度按计划抽查三个临床科室的住院病历各10份,检查使用金额排名前10位的抗菌药物使用情况,对检查结果进行分析并反馈给临床科室。

3、每月抽查手术病历30份,检查围手术期抗菌药物使用情况,并对检查结果进行分析。

4、每月调查100份住院病历中抗菌药物使用情况,每季度进行汇总分析。

四、药品使用分析每季度分别对门诊药品、住院药品的使用金额、使用数量进行统计,分析用药合理性。

五、药物不良反应督促并收集各临床科室发生的药物不良反应,指导相关人员填写药物不良反应报告表,每月25日前上报四川省药物不良反应监测网。

六、《临床药讯》每季度出版1期《临床药讯》,包括处方分析、用药分析、药物不良反应、信息角等栏目,全年共4期。

七、药品质量抽查每月抽查药库3种药品的外观质量(口服药、注射剂、外用药各1种)。

临床药师工作计划二:临床药师工作开展情况及计划(3500字)我于2011年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作,我院开始建立了临床药师制度,经过一段时间的筹备工作,临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下,在2012年1月正式成立。

虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作,但这半年通过自身的不懈努力和学习,积累了丰富的临床药学工作经验,圆满完成预定的各项工作目标和任务,并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。

目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下:一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》,同时制定了2012年年度工作计划、工作目标,并及时做月工作小结。

使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

二、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。

同时制定了《处方点评制度》、《 关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。

三、抗菌药物的专项整治积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。

目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。

每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。

另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。

点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:1)抗菌药物使用率过高 ;2)抗菌药物使用时间过长;3)抗菌药物选择不合理;4)单次剂量不合理;5)预防用药给药时机不合理;6)抗菌药物给药频率不合理;7)抗菌药物更换药物不合理;8)联合用药不合理;9)无指证使用抗菌药物等等问题。

四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:1)无诊断;2)诊断与用药不符;3)给药频次不合理;4)单次剂量不合理;5)重复用药;6)联合用药不合理等问题。

五、努力打造和营造学术氛围一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。

六、目前已开展的项目如下一)每月按时书写:1、药历三份;2、案例分析一份;3、病例讨论两份。

二)正在开展的工作:1、已在部分疗区开展:(1)用药干预并有填写记录单;(2)药品信息咨询并有填写记录表;(3)入院患者药学评估并有填写记录表;(4)临床实践填写记录单;(5)参加会诊并有填写会诊记录单;(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。

2、下一步计划开展的工作:(1)在住院患者的药学教育并填写记录(2)出院患者的用药指导并填写记录等。

三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息:按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(DDDS)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。

七、目前存在的问题与不足尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。

具体表现在:1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善;2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高;3、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进,大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作;4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。

七、今后的(长期)工作计划1、加快临床药学队伍建设按照卫生部临床药学岗位配置要求:三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。

而上半年我院仅一人正式参与临床药师工作,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求医院加强对临床药学人才的引进,最近已选定两名待培训人员,需继续引进临床药学本科以上人员2名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。

2、下半年拟将点评结果及建议反馈给医政科,然后由专家组审核,最终结果通过院内OA网公示及经济处罚。

对不严格按规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用等现象在OA网予以通报,并予以一定的经济处罚,直接处罚到个人。

其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用,避免同类问题的再次、多次发生。

3、进一步完善药品不良反应的监测根据药品不良反应监测工作目标及管理细则,每季度在OA网对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时下裁、整理并通报。

同时制定医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出预警,做出分析,提醒广大医务人员严格掌握适应证、用法、用量,加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

4、做好院内查房记录要实行通过下临床科室,针对科室重点、危重、疑难病人不合理用药,在院内查房时进行点评,分析并指出用药中存在问题及改进措施。

个别争议问题与科主任、临床医师交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。

5、指导护理人员做好药品请领、保管和正确使用工作。

定期检查临床科室急救车药柜内急救药品的有效期和种类,指导和培训负责急救车药品管理的护理人员,组织配有麻醉、精神、激素药品科室的相关人员学习相关法律法规和管理制度,保证上述药品的请领、保管和使用工作的正确进行。

6、加强临床药学素质教育临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。

要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学知识、理念,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。

加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。

同时医院和科室要注重对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,加强临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力创建学习型科室。

7、完善临床药学基本建设临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础设施。

明年争取得到医院的支持和投入,尽快完善临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备等基本设施建设。

8、参与合理用药监测工作2010年卫生部要求三级医院必须参与全国合理用药监测。

医院信息中心应与临床药学室积极配合,尽快做好前期准备工作,讲求效率,使我院网络上报工作能尽快顺利实现。

9、开展治疗药物监测进行个体化药物治疗方案的设计、实施与监护,需要医院开展地高辛等药物的多项血药浓度的监测,为临床医生用药提供准确临床数据,为临床个体化给药提供客观依据。

10、发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,监测药物安全性,及时反馈药物安全信息。

积极加强与全院医护人员的沟通和协作,对药物使用过程中出现或可能出现的用药问题,医、药、护人员积极探讨,得出结论后,及时在全院公布。

建立完善的药品不良反应监测网,及时收集,分析和上报不良反应。

通过开展处方评价、病例分析、推行抗菌药物临床应用监测和药品用量动态监测等措施,监测药物安全性,并及时向全院反馈药物安全信息。

11、掌握与临床用药相关的药物信息。

为医务人员和患者提供用药信息咨询服务,开展合理用药教育,指导患者安全用药。

12、结合临床药物治疗实践,进行药物临床应用和用药风险防范研究;开展不合理用药干预措施和药物利用评价研究;开展新药上市后临床安全性和有效性研究及评价。

13、争取临床药学信息化建设临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。

目前已安装合理用药软件、建立临床药学室,下一步为了临床药学工作能更好的为医院服务,完善现代医院发展所必需的软、硬件要求,需要医院更多的支持和投入,争取早日完成临床药学信息化建设,使临床药学工作不断发展壮大起来,更好地服务于临床,服务于患者。

临床药师应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,在临床用药实践中与医师、护师协作发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理应用,保护患者用药安全,间接起到减少医疗纠纷的发生,为医院做到无形的创收。

临床药师想做好这些工作需要医院领导和各临床科室领导的积极配合与支持。

我们临床药师不会辜负院领导的期望,会竭尽全力做好临床药学工作,为敦化市医院的不断发展壮大做一份贡献,添砖加瓦。

以上是我上半年工作汇报及下一步工作计划,请领导给予批评指正。

2012年7月23日临床药师工作计划三:2014年XX医院临床药师工作总结及2015年开展临床药学工作计划(2199字)在院领导以及科主任的支持下,本人于XX医院临床药师培训基地进行为期一年的进修学习。

今年学成归来后,正式成为我院心血管内科的临床药师,顺利地完成自己的各项工作。

同时,在工作中不断总结经验,提高自己的业务水平。

现将工作总结如下:一、临床工作:首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。

因本院有两个循环科室,在科主任的安排下,两个科室每个月交替轮换,逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责,在履行临床药师查房职责的同时,为医生解答用药时的疑难问题,做好患者的用药教育工作,为临床提供药学服务。

1、每天参与临床查房,及时书写查房记录和药历;注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点,并对重症患者进行了全程药学监护,参与临床治疗全过程,协助医师调整药物治疗方案。

循环内科患者常常存在多种疾病并存,而且以老年人居多。

老年人对药物的吸收、代谢、排泄功能均有不同程度的降低,实行个体化用药原则。

由于循环内科患者慢性病与并发症多,联合用药机会与用药种类增多,且老年人对药物的名称、剂量、使用方法、服药时间等记忆不清,导致患者依从性较低。

因此对一些长期服药者应在保证疗效的前提下,尽量采用较简单的服药方法。

这就要求临床药师在患者新入院时,询问患者的既往病史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等,防止产生用药隐患,同时嘱咐患者在治疗期间,应戒掉不良嗜好(如吸烟、饮酒等)等,同时注意低盐低脂饮食。

2、注重药物间的相互作用随着临床用药种类的增加。

心内科病人应用多种药物的现象相当普遍,必然使药物间的相互作用增加。

临床药师应全面了解患者用药信息,细心观察用药反应。

由于我院循环内科,中药注射剂使用较多,为保障医疗安全和患者用药安全,规范中药注射剂的合理应用,结合我院情况,将目前使用的中药注射剂所用溶媒、用法用量、适应症、注意事项等进行了归纳总结,制成表格形式,供本院医务人员学习使用。

另外,由于循环内科患者常常患有高血压、心功能不全以及等疾病,在药物以及溶媒的选择上需注意生理盐水与葡萄糖注射液的区别使用,为避免药物间配伍禁忌,将最新450种中西药注射剂配伍表中的与胰岛素相关配伍进行总结,制成表格供大家学习使用。

3、收集临床用药出现的不良反应并及时上报根据WHO报告。

全球死亡人数中有近l\\\/7的患者是死于不合理用药。

因此,监测并上报药物不良反应十分重要。

而循环内科由于患者常常患有多种疾病,因此联合用药机会与用药种类增多,这就导致了药物之间相互作用增加,不良反应发生率增大。

从事临床药学期间共收集临床用药发生的不良反应近XX例。

二、药剂科工作:作为临床药学室的一员,除了每日深入临床了解用药情况,药剂科的工作也是我们日常工作的一部分。

1、进修回到科室后,对学习期间的相关内容以及学到的最新知识,进行总结归纳后,开展科室授课讲演。

2、每月按时点评门诊处方、急诊处方、医嘱单、查阅归档病历、Ⅰ类切口手术病历,检查用药的合理性,并及时做好相关总结工作,将所得数据总结归纳后制成表格形式,上报给医院领导。

3、参加医院组织的多部门联合查房,检查病区药品的贮存、保管及合理使用情况。

到我院备有麻醉药品的科室检查麻醉药品的使用和管理情况。

4、开始接手本院药讯编辑工作。

每季度出版一期临床药讯,将本院用药数据以及临床上常用知识进行总结归纳,供大家参考学习。

5、每月按时计算抗菌药物临床合理应用考核评分表与药品比例评分表,为促进我院合理用药提供准确数据。

6、编写《我院非离子碘造影剂试敏相关问题的讨论》。

我院存在造影剂试敏问题的争议,主要原因一方面为既往制定的试敏方法原则与各大医院现有方法存在很大差异,另一方面原因为避免医患纠纷而进行自我保护。

本人查阅大量文献,对非离子碘造影剂市民问题进行深入讨论,从造影剂发展史、我国药典与其他国家药典编写内容,生产厂家、各大医院现状等几方面论证,结合我院实际情况给出建议。

7、参与颅内动脉瘤临床路径费用表单编写,对我院颅内动脉瘤患者的合理用药以及用药费用问题进行相关点评。

2015年开展临床药学工作计划1、做好患者的用药教育 心内科的患者常常需要服用多种药物,药物相互之间的影响以及注意事项等等,需要临床药师进行指导教育。

2、 做好医生的助手 临床医生由于管床的压力可能有时候会出现相关必要检查未作等纰漏或者出现选药出现疑问等等状况,需要我们临床药师及时进行善意的提醒,或者通过查阅相关文献帮助医生解答用药的困惑。

3、做好心内科相关疾病的二级预防指导 可以在科室墙壁制作一些饮食、活动相关的教育警示牌,方便患者自行了解本身相关疾病。

由于心内科的疾病大多是长期性反复发作性疾病,也可以定期开展疾病知识讲座,教育患者如何做好自身保护与预防。

4、多渠道,多途径开展临床药学工作 除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。

5、开展知识讲座 及时学习最新指南及相关文献,做好知识的总结归纳,对医学药学前沿的相关知识以授课及讨论等形式分享给大家。

小结目前,我从事临床药师的相关工作时间还不长,初步实现了医药联合,改善了医药护之间的关系,促进了学科之间的交流。

临床药学工作任重而道远,我作为一名临床药师只有改变传统药学思维模式,更新自身专业知识结构,夯实临床医学基础,并在实践中积累临床治疗经验,才能成为一名称职的临床药师。

临床科室教学工作计划总结

2013年临床教学工作总结篇二:医学工作总结、2005—2006年学工作总结2005—2006年度共接受各专业实习进修生302名,其中医疗104人,药剂16人,检验3人,影像专业15人,护理117人,进修人员共47人,在医院党政领导的重视支持下,在全院各级带教及管理人员的共同努力下,在相关部门的积极配合下,顺利完成了各项带教任务,现将年度教学工作小结如下:一、领导重视,组织健全,确保实习质量临床实习质量的好坏,对一个学生成长有着重大的影响。

因此,搞好临床实习带教工作,关键在于领导重视,我院每年将教学工作列入全年工作计划内,建立多层次的教学管理组识,院教学管理委员会由业务院长亲自挂帅,各学科带头人科主任参加,办公室设在医教科,并成立了内、外、妇、儿、骨、康、医技等七个教研室,及各科室由科主任,护士长及带教秘书参加的教学小组。

医院教学管理委员会每年需要召开专门会议,研究教学实施方案,制定教学计划,提出具体工作要求,然后召开各科带教秘书会议,研究讨论如何完成临床实习教学任务。

使科室明确实习计划和教学要求,判定科室带教计划和教学要求,判定科室带教计划及措施,并具体组织实施。

科室教学管理是医院教学管理的基础,是教学管理的一个重要层次,由此形成的领导统筹,机关督促,科室管理,带教负责的多层次教学管理网络。

23120121.5.

药店有哪些岗位及职责

药房岗位职责1.在科主任领导下,负责门诊药房各项业务和行政管理工作。

必须严格按照科室制订的工作制度、技术操作规程来开展日常工作;遵守、执行科室的各项规章制度,并定期对执行情况进行总结。

2.负责全组人员工作任务的分配及本部门各项管理工作。

3.负责监督、指导药品调配工作,严格执行麻醉药品、精神药品、医用毒性药品和抗菌药品的使用管理规定,把好药品质量关,确保药品安全有效,帐物相符。

4.根据药库管理制度,对门诊药房二级库进行管理。

5.负责监管本室的药品请领、供应、保管、账目统计工作,发现问题及时处理。

6.负责每月组织本室人员进行药品盘点,并及时将盘点结果上报给药品会计;负责药品效期管理。

7.负责对差错事故的管理,对差错采取有效的纠正或补救措施,加强本室人员对差错的重视。

8.负责本室人员的考勤、值班、安全和卫生工作;按门诊患者流量规律及药师人员数量,合理排班,减少患者排队等候时间。

9.负责做好药品不良反应监测工作,提供该类患者的退药服务,并管理好退药登记工作,配合临床药师的临床药学服务工作。

10.负责组织本室人员对工作中遇到的各种问题进行讨论,提出相应的解决措施和方案,充分发挥每个药师的职责,将发药窗口建成文明窗口。

11.负责本室的进修生、实习生的带教工作安排。

12.负责团结好本室同志,努力完成好药剂科主任安排的各项工作任务,保证工作的正常运转;改善服务意识、服务态度,提高工作质量。

药房调剂人员岗位职责1.按

护理管理制度是什么

第一章 护理管理制度  一、护理部会议制度  (一)全院护士大会:由护理部组织,每年1次,总结年度护理工作完成情况,布置下一步工作计划。

  (二)护士长会议:由护理部组织,每月一次,分析总结护理质量达标情况及存在的问题,提出改进措施,布置下月工作重点。

  (三)质量管理委员会工作会议:由护理部组织,每月一次,分析护理质量存在问题,持续质量改进。

  (四)护理部工作会议:每周一次,小结本周工作,制定下周工作重点。

  二、护理质量管理委员会工作制度  (一)护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。

  (二)及时传达上级有关文件或通知。

  (三)护理质量管理委员会每月召开一次工作会议,分析护理质量现状,提出改进措施,确保护理质量持续改进。

总结一个月的工作,并对下月工作进行安排。

  (四)护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。

  (五)每月在护士长会议上,通报质控结果,部署下月质控工作重点。

  三、护理查房、会诊、病例讨论制度  (一)护理查房制度  1.护理部查房:由护理部组织,每月1次,检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况,实际解决病区护理管理问题。

  2.科室查房:科护士长每月组织一次护理业务查房,实行各科依次组织;科室每月组织二次护理业务查房。

专人负责,积极准备资料,有记录。

  3.教学查房:每月1次,针对典型病例的护理问题进行讨论分析,并记录。

4.一般情况下除值班人员外,护理人员均参加。

  (二)会诊制度  1.科内会诊,凡遇复杂护理问题,由负责护士或护士长提出,科内组织护理会诊,有记录。

  2.科间会诊,遇疑难重危病症,立即申请相应科室会诊,由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。

被请科室,必须随叫随到。

派有经验的主管护师及以上职称者会诊,填写会诊记录。

  3.院内会诊,由科护士长或护士长提出并主持,邀请有关人员会诊时,护理部有人参加。

  4.会诊要充分讨论,发生异议时,主持人决定会诊意见和护理方案。

最后主持人进行总结。

  (三)病例讨论制度  1.凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术时,要进行病例讨论。

  2.专人负责,资料齐全,详细记录讨论结果。

  3.主持人要进行最后总结。

  4.护士长要参加医疗病例讨论。

  四、护士长行政夜查房制度  (一)由科、病区护士长组成夜查人员,值班时间由护理部统一安排。

在夜查房期间,行使护理部的职权,协助处理护理工作中重大、突发事件,及时向相关科室和护理部请示、报告,保证全院各项护理工作的正常运作。

  (二)按护理部的要求巡视病区,对规定检查的病区进行护理质量评价。

  (三)做好夜间护理质量控制工作,如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指挥,并参加抢救。

  (四)值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料,次日上班时向护理部提交值班记录,并做口头汇报。

  (五)将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。

  五、护理安全管理制度  (一)严格遵守医院卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

  (二)严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项护理工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

  (三)认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。

交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

  (四)认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。

医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

  (五)严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。

抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

  (六)进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

  (七)使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,氧气桶空、满分别放置,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

  (八)认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

  (九)抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

  (十)手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。

术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

  (十一)供应室按医院感染管理及消毒技术规范,严格科室管理,应常规进行各种监测,不得将不符合无菌要求的物品及过期包、物品不齐全的包发放到临床,对一次性医疗用品必须规范化管理,严格把关、抽样监测,合格后方可发放临床使用。

  (十二)凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

  六、重点科室护理监管制度  (一)重点科室包括:ICU、急诊科、手术室、供应室。

  (二)根据国家医院管理的有关要求,分别制定各重点科室的护理质量管理标准。

  (三)科室护士长严格按照质量标准的各项要求管理、监督护理工作。

  (四)护理质控组对上述科室的护理工作进行重点检查,每月一次,并将结果上报护理部。

  (五)护理部加强对上述科室的重点监控,每月不定期检查一次,发现问题限期整改。

  (六)科室根据质控组及护理部的检查结果,制定改进措施,并组织实施落实。

  七、重点环节护理管理制度  (一)重点环节包括以下内容:  1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。

  2.重点时段:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。

  3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。

  4.重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

  (二)严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。

  (三)病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体、有效的护理管理措施,以保证病人的护理安全。

  (四)护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求,并在排班中体现。

  (五)根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。

  八、护理质量缺陷管理制度  护理质量缺陷是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。

  (一)各病房建立护理质量缺陷登记本,及时对护理质量缺陷进行分析并记录。

  (二)发生护理质量缺陷后,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。

  (三)当事人要立即向护士长汇报,护士长要逐级上报护理质量缺陷的经过、原因、后果,并填写护理质量缺陷分析记录,24~48小时内上报护理部,护理部根据缺陷的情节及对患者的影响,提出处理意见。

  (四)发生缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

  (五)缺陷发生后,病房要组织护理人员进行讨论,分析原因,提高认识、吸取教训、改进工作。

  (六)发生护理质量缺陷的病房或个人,有意隐瞒不报,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予严肃处理。

  (七)护理部定期组织有关人员进行各种护理质量缺陷分析,不断提高护理质量。

  九、护理投诉管理制度  (一)凡是医疗护理工作中,因服务态度、服务质量或技术原因,以及患者自身原因,引起对护理工作的不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。

  (二)护理部设专人接待护理投诉,认真倾听投诉者意见,耐心安抚,做好投诉记录。

  (三)接待人员要做好解释说明工作,避免引发新的冲突。

  (四)护理部设有护理投诉专项登记本,记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

  (五)护理部接到护理投诉后,及时反馈,并调查核实,告知相关部门的护士长。

科内应认真分析事发原因,总结经验,接受教训,提出科室处理意见及整改措施。

  (六)投诉核实后,护理部与相关部门根据事件情节严重程度,给予当事人相应的处理。

  十、护理异常信息的报告及处理制度  (一)护理异常信息包括:  1.患者\\\/家属异常信息:患者住院期间出现的输液反应、输血反应、空气栓塞、化疗药外渗、执行医嘱错误、导管脱落、跌倒、坠床、烫伤、误吸、难免性压疮、院内压疮、自杀倾向、猝死、外出不归、精神症状、重患无陪护、患者家属院内意外伤害、各种原因导致的护理纠纷等。

  2.病房管理异常信息:重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗、严重影响患者身心健康的环境、人员及工作问题、突然停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、病房化学药剂\\\/有毒气体泄漏、其他突发事件等。

  (二)发现患者\\\/家属出现上述异常情况时,应立即组织相关人员,对出现的问题给予积极有效的处理,同时报告主管领导,填写护理异常信息报告单,上报护理部。

  (三)护理部组织相关人员进行讨论,根据异常信息的性质及对患者的影响程度,综合分析,提出处理意见,并指导、督促、评价科室的落实情况,达到护理质量的持续改进。

  (五)发现病房管理异常信息时,将问题的发生及解决情况及时向院内有关部门提交书面报告。

  十一、护理人员排班制度  (一)排班要体现公平、效率、结构合理、满足需求的原则。

  (二) 排班要遵循一定的规律,根据护理工作的实际情况实行弹性排班方式,以满足患者需求,保证护理工作的正常进行。

  (三)各病房实行二班制,有条件的病房应实行 “三八”班轮流制。

  (四)明确各班次工作职责,保证各项工作有序交接,无纰漏。

  (五)排班应均衡各班工作量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。

  (六)遇有紧急情况,护士长可根据需要进行调配。

  十二、护理人员培训、考核制度  (一)培训对象为全体护理人员。

护理部、科、病区共同组织,以自学为主,集体授课为辅。

科室制定学习计划,根据护理人员特点进行分层培训。

  (二)护理部每2个月对全院护理人员进行新知识、新业务及新方法的培训。

  (三)病房护理人员的培训由护士长根据不同职称的护理人员结合三基三严的有关内容进行培训。

  (四)要求培训的护理人员按时参加并做好记录。

  (五)定期组织护理人员进行三基三严考核,成绩登记入档,原始资料保存、备查。

  1.护理部每年组织护理基础理论考核,参加考核人员占全院护理人员的50-100%,;每月考核护理技能一项,参加考核人员占全院护理人员的25-50%。

  2.科护士长每半年组织基础理论考核一次,成绩上报护理部。

  3.科室护士长每个月组织考核护理基础理论或基本技能一次。

  (六)护理部有目的地选派护士外出进修、学习及参加培训,并向全院护士汇报或讲座。

  十三、护理新进人员管理制度  (一)护理新进人员范围:  1.新护士(工作一年以内);  2.护理专业实习生(中专、大专、本科、研究生);  3.进修护士。

  (二)工作要求:  1.对于护理新进人员的管理,病房必须由专门人员负责,并指定专人带教。

  2.带教人员应加强对新进人员专科业务的指导和培训,带领她们完成各项护理工作。

  3.护理新进人员不得独立从事临床护理工作,不得执行医嘱、签字及独立值班。

  4.新进人员应严格遵守医院及科室的各项工作制度和操作规程,尊重和服从带教老师及护士长。

  5.因新进人员擅自进行护理操作,或违反各项工作制度及操作规程而造成的后果,由本人承担主要责任。

  十四、新护士培训制度  (一)护理部对新毕业的护理人员进行基本课程的岗前培训,时间为一周。

内容包括:护理规章制度、操作规程、护理人员的素质要求、护理安全、医院感染控制、护理文件书写规范、护理法律法规等。

  (二)岗前培训后写出个人心得体会。

  (三)新护士见习期间(时间为一年),护理部及病房护士长对新生给予延续性培训。

内容包括:基础护理及专科护理技术操作、护理程序的应用、专科护理常规及病情观察、标本送检方法、药物的保管及应用、病房各项工作程序及要求、核对医嘱的方法、急救流程的示范、急救仪器的使用等。

  (四)见习期满,护理部组织理论考试,科护士长及病房护士长对新护士进行综合评估,合格并获取执业证书后方能转为执业护士。

  (五)对培训后仍不能承担临床护理工作的新毕业护士,按院内有关规定执行。

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