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乡镇卫生院参观心得体会

时间:2015-12-09 22:07

求一篇关于社区卫生服务工作的实习体验,心得体会!1000字

谢谢啊 着急

现小结如下:一、深入开展学习教育活动。

卫生系统在开展创建人民满意的基层站所活动中,深入学习党的十六大精神和“三个代表”重要思想,深入学习《公民道德实施纲要》,大力倡导爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会的职业道德,努力实践“爱国守法、明礼诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”的公民基本道德规范。

将学习教育活动融入保持共产党员先进性教育活动和“文明行业”、“文明单位”等一系列创建活动,以学习教育推动创建人民满意的基层站所活动的开展,推动卫生系统各种创建工作的深入进行。

在学习教育中,各单位建立了学习制度,采取个人自学与集中学习相结合的形式,结合卫生系统改革的实际,深入开展了卫生改革与发展的大讨论,统一了思想认识。

二、从源头抓起,切实加强基层站所的制度和作风建设。

各单位自开展人民满意的基层站所活动以来,进一步健全了制度,加强了作风建设。

从制度建设入手,将“创建”活动引入规范化轨道。

目前,各单位都建立了院长(主任)负责制,综合目标管理责任制,中层干部竞争上岗制、全员聘用合同制、绩效工资制、政务公开制等一系列制度。

特别在实行全员聘用制中,事业单位所有人员实行竞聘上岗、双向选择,这项制度的实行,极大地增强了单位的生机与活力,已基本建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理的人事管理和分配制度。

在实行政务公开制度中,各单位将单位重大决策,大额开支等内容上墙公布,做到公开透明。

在对外服务中,各单位一直坚持实行服务承诺制,承诺内容公布上墙,接受群众的监督。

在作风建设方面,各单位开展了卫生系统纠风专项治理活动,成立了由主要负责同志任组长的专项治理领导组,各医疗机构也相应成立了纠风治理工作领导小组,实行一把手负总责。

健全了专项治理组织,明确了责任分工。

同时,把纠风治理活动的重点放在规范收费上面,市医院等医院实行住院费用清单制。

我局加强了对医疗机构的财务内审。

为降低药品费用,进一步规范了药品集中招标采购活动,加强了药品收支两条线管理,有效减轻了群众的药费负担。

同时,各医疗机构开展了纠正收受“红包”、“开单提成”等不正之风的治理,制定了工作方案和治理措施,实行医德医风“一票否决”。

在开展综合治理的同时,努力搞好便民利民活动,提高服务水平,加强了医患沟通,建立了相互尊重、理解、信任的新型医患关系。

在这次纠风专项治理活动中,医疗机构中存在的较突出问题得到了有效治理,提高了人民群众对医疗行业的综合满意度。

三、多办实事,便民利民,提高服务质量。

各基层站所在创建人民满意的基层站所活动中,把便民利民举措作为一项制度长期坚持下来,多为群众办实事。

市二院位于城乡结合部,前来就诊的大部分是周边地区的农民。

为方便农民,他们不定期地派出各科室医疗骨干,深入农村开展义诊,为群众送去健康咨询和治疗服务,真正让群众感到便利。

市医院、中医院、市二院同时推出限价手术,把切实减轻病人负担,让利于患者落实到具体的行动中。

市医院、市中医院推出的“助困病房”,对持有乡以上证明的特殊困难户,在其住院费、手术费、检查费等项目上给予适当减免。

针对中午停诊,给远道而来就诊的患者带来诸多不便的状况,市医院又在全市率先实行中午不停诊、实行夜间专科门诊,为广大患者提供诊疗、咨询和健康教育等专科特色服务。

**社区卫生服务中心(市眼防所)组织眼科医生和专家把服务送到基层,送到群众家中。

他们深入**、**、**等乡镇敬老院为孤寡老人免费进行眼病检查,并送去了部分药品,同时对检查中发现的白内障患者给予全程免费治疗和服务,直到其重见光明。

在创建人民满意的基层站所活动中,各医疗卫生单位还组织医护人员上街头、入厂矿、下村组向群众宣传卫生防病知识,开展义务咨询和免费义诊活动,受到群众的欢迎,创建工作取得较好成效,国华社区卫生服务中心继去年被杭州市授予“人民满意的基层站所”荣誉称号后,今年又被省卫生厅、省民政厅授予“省级示范卫生服务中心”称号。

社区服务中心大还是乡镇卫生院大,谢谢求助如果做业务哪个好。

卫生部妇幼保健与社区卫生司杨司长关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化》,主要内容为中国面临的基本公共卫生问题、基本公共卫生服务均等化工作目标、基本公共卫生服务任务、促进基本公共卫生服务均等化保障措施四个内容。

要求每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。

我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民提供来实现。

这里说的均等化不等于平均化。

基本公共卫生服务逐步均等化目标是实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。

明确了政府在公共卫生中的责任。

对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务,逐步实现基本公共卫生服务均等化。

国家基本公共卫生服务项目的主要内容(即平时说的“服务包”):建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、重性精神疾病病例管理9类21项。

国家重大公共卫生服务项目主要是指针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童、老年人等重点人群的健康问题,以及突发公共卫生事件预防和处置等重点干预项目,继续实施的项目包括结核病、艾滋病等重大疾病防控;国家免疫规划;农村妇女住院分娩等。

2009年开始开展的项目为15岁以下人群补种乙肝疫苗;消除燃煤型氟中毒危害;农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等;贫困白内障患者复明;农村改水改厕;农村妇女病筛查。

促进基本公共卫生服务均等化保障措施包括公共卫生服务提供体系、完善经费保障机制、提高服务能力、规范项目管理。

其中公共卫生服务提供体系:国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供,其他基层医疗卫生机构作为补充。

重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施。

专业公共卫生机构主要包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等机构。

医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。

鼓励社会力量举办的医疗卫生机构提供公共卫生服务,并承担法定的公共卫生职责。

优化公共卫生资源配置,加强各类医疗卫生机构之间的协助。

完善经费保障机制是指将按服务人口确定补助经费,为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。

2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2011年不低于20元。

中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。

专业公共卫生机构人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。

开展业务所需工作经费根据任务和经费标准确定,由政府核拨,经费标准根据实际需要及时调整。

专业公共卫生机构服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。

合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。

政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的业务经费,按定额定项和购买服务等方式补助。

政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助,具体由地方人民政府规定。

公立医院承担公共卫生服务职责,政府应给予专项补助。

社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担的公共卫生任务,由当地政府通过购买服务等方式给予补偿。

提高服务能力是指大力培养公共卫生技术人才和管理人才,提高公共卫生服务能力和管理能力。

转变公共卫生服务模式:专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭,开展卫生学监测评价,研究制定公共卫生防治策略,指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。

城乡基层医疗卫生机构要深入家庭,全面掌握辖区主要健康问题,主动采取有效的健康干预措施,要将基本公共卫生服务与医疗服务相结合。

应用中医药预防保健技术和方法,发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

规范项目管理是指必须进一步完善基本公共卫生服务规范。

研究制定和推广适宜技术规范,健全管理制度和工作流程。

完善重大公共卫生服务项目管理制度。

整合现有重大公共卫生项目,统筹考虑,突出重点。

建立重大项目专家论证机制,对项目实行动态管理。

研究制订各重大公共卫生服务项目实施方案。

注重对实施效果的评估。

下一步工作主要尽快与有关部门协调,印发《促进基本公共卫生服务均等化的意见》。

其中细化有关政策措施,包括资金管理办法、基本公共卫生服务规范、基本公共卫生服务项目考核管理办法、重大公共卫生项目实施方案。

同时开展基本公共卫生服务均等化宣传、培训,加强督导检查。

政策已了解,精神也掌握,执行是关键,同事须努力。

2011年7月27日下午两点,我们从天津中医药大学第一附属医院出发前往天津市卫生局在平津战役纪念馆展厅举办的庆祝中国共产党成立90周年暨天津卫生事业成就展,我们坐在行驶的大巴上心情犹如炎热的夏天,暖烘烘的,身为一名医务工作者倍感光荣与自豪。

本次展览共分11个部分,通过大量图片和实物分两个展厅展出,分别以事业发展 成就辉煌;领导关怀 鞭策鼓舞;医坛奇葩 辉耀九州;资源调整 惠及百姓;公共卫生 促进健康;科教兴医技术腾飞;国际交流 繁花似锦;医疗援助 携手共进;快速反应 以人为本;卫生文化 构建和谐;岗位创新 永无止境为主题,集中展现医药卫生体制改革加快推进,基本药物零差率销售实现城乡全覆盖,基层医疗卫生服务和公共卫生服务体系日益健全,公立医院改革成效显著。

同时,作为中医一附院的一员我也无比骄傲,石学敏院士研究的<<“醒脑开窍”针刺法治疗中风病临床研究>>于1995年获国家科学进步三等奖, 张伯礼院士的<<益肾化浊法治疗老年期血管性痴呆的研究>> 2002年获国家科学技术进步二等奖,<<复方丹参方药效物质及机理的研究>>2005年获国家科学技术进步二等奖,我院的多位领导获得先进工作者的称号。

  在这次参观活动中我看到,南丁格尔奖章获得者、白求恩奖章获得者、道德模范获得者等医学专家和学者,都为天津卫生事业的发展奠定了坚实基础,我作为一名年轻的护理工作者,在临床一线的护理岗位上继续继承和发扬前辈们的优良传统,紧紧围绕优质护理服务工作的开展,改变服务理念,创新优质服务模式,在护理工作中做到变被动为主动并贯穿到每一个护理程序中,提高患者及家属对我们护理服务的满意程度。

使患者们得到亲人般的悉心照顾,拉近护患之间的关系。

同时要加强自身专业知识的学习,专科理论知识的提高,以更好地为患者做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练,为患者解答各种疑难问题。

将优质护理服务工作切实的落实在各个护理环节上。

在医院各个部门的全力支持下,从提高患者的住院环境,为患者提供惊喜服务等方面,处处体现出“一切以患者为中心”的服务理念,我们只有在工作中不断总结、不断完善、共同探索、不断实践,共求进步,全心全意为患者提供全程、全面、优质、贴心的护理服务,营造一个舒适、温馨、和谐的就医氛围。

  优质护理服务工作不是一蹴而就的,而是一项长期艰巨的任务,面临着许多困难,我们需要社会的支持、领导的重视、全体护理人员的激情与行动,只要我们坚定信念、牢记责任、发扬传统、创先争优、科学推进,沿着老前辈们指引的方向前进,就一定能够走的更远

请问 乡镇卫生院工人身份,被借调到医保局工作,是玩忽职守的主体吗

国家机关工作人员

请问乡镇卫生院工作身份被借掉到医保局工作室是玩忽职守的主体吗

现在很多工作单位编制少,但工作量大,就会借掉一些下边的工作人员。

但是现在有些地方已经规定了不允许再借点人员

乡镇卫生院说孩子必须打自费疫苗,不打不让你孩子上学

遇到这种卫生

护士个人下乡工作总结汇报  一、从实际出发,精心制定工作计划。

深入开展“卫生下乡对口帮扶”“万名医师下基层”活动,并扎实有效地开展了这项活动,院党政领导给予高度重视,经过认真研究讨论,精心制定了卫生下乡工作计划,要求做到分工明确、责任到人。

  二、积极组织,开展多种形式的卫生下乡活动。

  为了切实把卫生下乡工作办实办好,院领导做为一项重要工作来抓,在全院各科室的大力配合下,我们克服了医院资金短缺,医务人员缺少的困难,组织了巡回医疗工作组进行对口帮扶,每季度选派我院优秀中层管理干部到新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院,帮助建立健全各项规章制度,完善技术规范,并组织新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院中层干部来我院参观学习3次。

从而加强了乡卫生院的内涵建设。

同时,我院从乡镇卫生院事业发展角度出发,将我院一部分医疗器械于3月间分别捐赠于新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院,器械设备共38台,价值约308028余元。

我院每周选派医疗内、外、妇、儿、中医专业专家下乡巡回医疗,近一年派出医务专家60人次,其中常住医生人数24人,进行专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论等方面的业务帮带,解决一些疑难杂症,共诊治患者1800人次,并协助彩b超、放射、

急求景区的讲解员的欢迎词和欢送词

哪位前辈教点

谢谢了

游客朋友们,大家好,我是xx景区的讲解员,大家可以称呼我为小X.很高兴在茫茫人海中能与大家相遇,我相信这是咱们的缘分。

希望今天在我的讲解下,各位能玩得开心,游得尽兴。

好了,今天的行程就接近尾声了,感谢大家这一路上的合作和支持,服务不周到的地方请大家多包涵。

请问:我国综合医院对医疗、护理、医技人员的配备比例如何规定的

谢谢

综合医院分级管理标准(试行草案)  医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。

实施医院分级管理,可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制,完善各级医院功能,健全、巩固三级医疗预防体系,更好地发挥整体效应,达到充分合理利用有限卫生资源,促进科技发展,加强医德医风建设,不断提高医疗质量,更好的为人民健康服务。

同时还可调动各方面的积极性,支持医疗卫生事业的发展。

医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。

  《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发,以现代科学管理的理论指导,总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验,由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。

现将有关问题说明如下  1.各级医院基本标准:本标准是各级医院都必须达到的标准,也是医院开业资格的认定标准。

基本标准单独考核评定,与分等标准考核打分分开。

如达不到“基本标准”的要求,不予通过,定为不合格医院,新申请开业的医院则不予批准。

  2.各级医院分等标准:根据任务和功能的不同,把医院分为三级,即一级医院、二级医院和三级医院。

还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低,并参照必要的设施条件,分别划分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等。

  3.评审判定标准:在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。

在评审中,合格医院按所得总分的分数段来评定等次。

  甲等:分等标准考核须达900分以上(含900分)。

  乙等:分等标准考核须达750分至899分。

  丙等:分等标准考核在749分以下。

(含749分)  三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外,还必须达到医院所必备的条件。

  4 .医院评审申请书:是医院向评审委员会申请的必备手续,也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。

要求各医院必须严肃认真,实事求是地逐项填写、申报。

  5.标准的其他有关附件:是标准的具体指标,要求和考核检查要点等的说明。

  这次所形成的《综合医院分级管理标准》还很不完善,只能作为草案在全国试行。

希望各地在试行中对本标准提出修订意见,使之逐步完善。

  卫生院、基层医院(一级医院)标准  一级医院是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构,是在我国实施初级卫生保健,实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。

  一级医院基本标准  本标准是审定一级医院资格的必备条件,达到本标准合格线才能参加等级评审。

  基本标准包括以下七个方面:  一、医院规模  应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。

  1.病床数不得少于20张。

如果不足上述限度,必须做出合理解释。

  2.病房每床单元必备设施达到规定要求(见附件六)。

  3.每床建筑面积不少于45平方米。

  4.病床与医院正式职工人数之比为:1∶1-1.4。

  5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%(非卫生技术人员,不得从事医疗、医技和护理技术工作。

)  二、医院功能与任务  一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。

  (一)预防保健  1.做好社区卫生防疫工作,包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治,在上级卫生防疫部门指导下,实施卫生监督管理工作。

  2.积极开展妇幼保健工作,开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治,开展婚、育、产系统保健,推广科学接生等工作。

  3.做好计划生育手术和技术指导工作。

  4.采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人群健康的因素,普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平。

  (二)医疗服务  1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院(含家庭病床)诊治任务,进行急、重、危病人的维持生命体征的救护,并组织转诊。

  2.向群众普及急救知识与技术,院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。

  3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。

  (三)卫生行政管理  1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下,依据当地社会经济发展规划,协助制定和实施社区的初级卫生规划。

  2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动,逐步改善社区卫生状况。

  3.贯彻执行国家各种卫生法规,对社区内有关行业实行监督管理。

  4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导,培训乡村医生、卫生员和接生员。

  三、医院管理  医院应有健全的管理体系,有相应的制度、措施、监督、考核与评价。

有人分工负责行政管理。

业务管理和思想政治工作。

  (一)必备制度  根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定,结合医院实际,必须认真制订和严格执行各项规章制度,主要包括:  1.医院工作制度。

除一般医院工作制度,应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度,指导乡村医生等工作制度。

  2.各级各类人员岗位责任制。

  3.各项技术操作规程。

  4.职工继续教育制度。

  (二)信息管理  1.按卫生部《卫生统计工作制度(试行)》的规定配合综合信息管理专(兼)职人员。

  2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用,且有成效。

  3.有图书管理制度,订有适量的医学图书和期刊。

  (三)财务管理  1.设有财务机构或专职财会人员。

  2.会计凭证、帐薄、报表符合会计制度。

  3.建立会计档案和管理制度。

  4.会计监督审计制度健全,严格遵守财经、物价纪律,不准乱收费。

  (四)设备管理  1 .设专人或兼职人员对全院设备进行管理。

  2.有医疗设备保管、使用、保养、定期维修制度,保证医疗工作的需要。

  3.对重要设备建立的档案。

  (五)总务管理  1.一般物资实行定额管理,有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。

  2.主动、及时为全院服务,保证水、电、被服、膳食供应,各种设施及时维修。

  (六)建筑管理  1.医院建筑符合卫生学要求,对旧建筑有维修制度,对不合理建筑有改造计划。

  2.不得使用危房,尤其不得在危房中从事医疗活动。

  四、质量管理  (一)有专(兼)职人员负责全院质量管理,建立健全逐级质量保证体系。

  (二)有全院质量管理方案,并认真落实。

  (三)院内感染的控制:  1.控制感染组织应符合1988年卫生部《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定。

  2.有全院性控制感染方案。

  3.建立严格消毒隔离和传染病登记报告制度与无菌操作规定。

  4.有院内感染控制教育制度,医护人员必须树立无菌观念和进行正确的无菌技术操作。

  5.有合理使用抗生素的管理方法。

  6.有特殊区域(如手术室、治疗室、供应室、分娩室等)的保治措施。

  7.消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准(试行)》的要求。

  五、思想政治工作与医德医风建设  1.贯彻执行党的路线、方针、政策,党政工团齐抓共管,制定有关思想工作和医德医风建设的计划,并组织实施。

  2.具有思想政治工作管理体系和相应的工作制度。

  3.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》,开展和坚持岗位前教育制度。

  4.建立群众监督制度。

  5.根据调查,患者、社区或合同单位对医院的满意度达到规定。

  6.有健全的廉洁行医措施。

  六、医院安全  1.建立健全医院安全保卫管理制度,并有专人或兼职人员负责。

  2.制订平时的和紧急情况下的安全管理方案,并定期检查。

  3.有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特殊安全管理措施。

  4.配备必要的消防设备。

  5.有剧毒、麻醉、精神药品管理制度,并严格执行。

  6.照明系统发生意外情况时,有安全的替代光源,保证应急的需要。

  七、医院环境  1 .重视医院清洁卫生,有保洁制度及措施,有专人负责。

  2.门诊、病房等医疗区禁止吸烟。

  3.重视院内绿化,有与医院占地相适应的绿化面积(包括室内外花木种植、立体绿化)。

  4.对污物、污水进行无害化处理,处理后符合卫生学标准。

  5.门诊噪音不高于50分贝,病房、手术室噪音不高于38分贝。

  6.手术室一般照明为100米烛,工作面积综合照明2000-3000米烛。

  一级医院分等标准  本标准是一级医院建设和发展的标准,也是其水平和质量的评价依据。

  一、科室设置  科室设置应与一级医院的功能、任务和社区实际需要适应。

  1.临床科学:应设置内科、外科 ,妇产科、急诊室。

有条件的设儿科、五宫科、中医科,家庭病床科(组)等。

  2.医技科室:应设置药剂室(含调配室)、化验室(检验中心有统一安排者可不要求)、放射室、手术室、处置室、供应室、病案统计室、图书室等。

  3.行政科室:设置院办公室(负责医疗、护理、人事、秘书、保卫、财务、后勤工作等)。

  4.预防保健(科)室:设置卫生防疫室、妇幼保健室(含计划生育技术指导)。

  二、人员配备  要达到基本要求中病床与人员的比例。

其中各类人员的比例如下表:  各 种 人 员  行政工勤人员%  卫生技术人员%  其 中 各 类 卫 生 技 术 人 员  中西医师(士)%  护理%  检验%  放射%  药剂%  其它%  15-20  80-85  38  38  4  4  8  8  其中分工从事预防保健人员占卫生技术人员的25%以上。

  三、技术水平  技术建设要从实际出发,能开展社区各科常见病、多发病的诊治,一般危重病人的救护服务。

基本要求:  (一)医疗  1.急诊医疗:  对社区内急诊病例能24小时应诊(包括出诊)。

  2.内、儿科:  正确处理常见病,并能对疑难病症进行恰当处理与转诊。

  能对循环、泌尿、呼吸系统功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初诊断并进行维持生命的抢救处理。

  掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术。

  3.外科、妇产科:  能对外科急腹症做出临床诊断和及时、正确的处理。

  能开展一般上腹部手术。

  能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。

  能完成生理产科、部分常见病病理产科的处理及剖腹产手术。

  4.五官科:  能诊断治疗本科常见病及部分急症。

  开展防盲、防龋、防聋工作。

  5.中医科:  能辩证施治内、外、妇、儿科的常见病与部分疑难杂症。

  开展针灸、按摩等。

  6.护理  熟练掌握各种疾病的护理,严格执行各项技术操作规程。

  做好病房管理和分级护理,正确书写五种护理表格(体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录)。

  7.医技科室:  能开展心电图、超声波检查。

  能开展血、尿、便常规检验和部分生化检验。

  (检验中心化地区,有关安排要有合同)  能开展透视、摄片、一般胃肠道造影等检查。

  (二)预防保健  1.能开展计划免疫、疫情处理,对“两管五改”进行技术指导。

  2.能开展围产期保健、儿童系统保健,掌握计划生育四项技术。

  3.能开展社区慢性非传染病防治、老年保健、精神卫生和社区康复医疗。

  (三)教学  1.能对乡村医生、卫生员和接生员进行培训。

  2.能接受卫校学生部分临床学习。

  四、医院管理  1.院长应熟悉一级医院的管理,经过医院管理专业短期培训。

  2.医院有长远发展规划和具体实施步骤。

  3.医院职工对院领导工作满意度≥80%。

  4.社区、合同单位和病人对医院满意度≥80%。

  5.信息管理:  掌握人群各种传染病发病情况,建立健全传染病登记报告制度。

登记合格率≥95%,漏报率≤0.5%。

  做好医院统计工作,配备统计人员掌握社区人口、生命、疾病(多发病、慢性病、地方病)的动态资料,及时分析和提出对策;按规定及时准确完成各种卫生统计报表。

  建立病案管理制度,有专人或兼职人员负责,逐步按国际疾病分类(ICD)进行管理,要求门诊有病历,住院书写完整病历;按标准书写,甲级病历≥80%,杜绝丙级病历。

  五、主要科室基本设备详见(附件七)。

  六、各项统计指标  1.入院诊断与出院诊断符合率≥85%  2.手术前后诊断符合率≥95%  3.门诊转诊率≤20%  4.单病种治愈好转率:与同级医院相比,在平均水平上  5.单病种病死率:与同级医院相比,在平均水平上  6.单病种重危病人抢救成功率:与同级医院相比,在平均水平上  7.住院病人转院率≤3%  8.护理技术操作合格率≥85%  9.昏迷、瘫痪病人褥疮发生次数:0  10.院内感染率≤3%  11.无菌手术切口感染率≤1%  12.一人一针一管执行率100%  13.常规器械消毒菌合格率100%  14.病床使用率≥60%  15.年病床周转次数≥32次  16.平均住院日6天  17.门诊处方合格率≥98%  18.门诊病历书写合格率≥90%  19.住院病历书写合格率≥98%  20.甲级X光片率≥40%  21.护理五种表格书写合格率≥85%  22.二级以上医疗责任事故发生次数 0  23.设备利用率≥80%  24.特殊诊断设备检查阳性率≥20%(主要指B超)  25.0~7岁儿童建卡率 农村≥98% 城市≥100%  26.麻疹活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95%  27.脊髓灰质炎活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95%  28.白百破疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95%  29.卡介苗接种率 农村≥90% 城市≥95%  30.四苗全程覆盖率 农村≥85% 城市≥92.5%  31.妇女病查治率 农村≥60% 城市≥90%  32.围产儿死亡率 农村≤20% 城市≤90%  33.产前检查率 农村≥80% 城市≥95%  34.新法接生率≥95%  35. 产后访视率农村≥70% 城市≥80%  36.卫生技术人员三基考核合格率100%  37.急救物品完好率100%  38.基础护理合格率≥80%  39.一级护理合格率≥80%  一级医院分等判定标准  医院应对其建设、管理、技术水平、工作质量、文明服务、成本效益等定期进行自我评价,并制定改进措施。

地(市)医院评审委员会对医院质量按本标准进行院外评价。

根据评审结果将一级医院分为甲、乙、丙三个等次。

  一、一级甲等医院  医院建设成绩显著,科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等结合水平,经考核达到900分及以上。

  二、一级乙等医院  医院建设成绩尚好,其科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等综合水平经考核检查达750-899分。

  三、一级丙等医院  医院建设有一定成绩,基本标准考核合格,但与分等标准要求尚有较大差距。

经综合考核检查在749分以下(含749分)。

丙等医院应有切实可行的改进措施和发展规划。

  二级医院标准  二级医院是向多个社区(其半径人口一般在10万以上)提供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构,是三级医疗卫生体系中的中间层次。

  二级医院基本标准  本标准是审定二级医院资格的必备条件,达到本标准合格线者才能参加等级评审。

  一、医院规模  应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。

  1.病床不少于100张。

  2.每床单元必备设施达到规定的要求(见附件六)。

  3.每床建筑面积不少于45平方米。

  4.每床病室净使用面积不少于5平方米。

  5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

  6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。

  7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。

卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。

  二、医院功能与任务  (一)医疗卫生服务  对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。

  1.承担地区(地、市、县)内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务;抢救急危重症;接受一级医疗卫生机构的转诊。

  2.开展日常院前急救;承担灾害事故的现场急救,迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。

  3.开展健康教育,掌握社区的疾病动态。

参与社区内预防保健和康复服务工作。

  (二)与医疗相结合开展教学、科研工作  1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。

  2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。

  3.能承担省或市级科研项目。

  (三)指导基层  与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。

与一级医院建立经常性的业务关系,开展双向转诊,帮助开展新技术,解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。

  三、医院管理  医院应有健全的管理体系,有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。

  (一)组织管理  必备的有:  1.行政管理组织  2.医疗、预防、教学、科研管理组织  3.护理管理组织  4.财务管理组织  5.总务保障组织  6.思想政治工作和职业道德教育管理组织  7.必备委员会  (二)制度管理  根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定,结合医院实际,必须认真制订一整套切实可行的规章制度,并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。

必备制度应包括:  1.医院工作制度  2.各级各类人员岗位责任制  3.各项技术操作规程  4.职工继续教育制度  (三)行政管理  1.有健全的行政管理组织,有一名院领导分管行政工作。

  2.有远期发展规划、年度工作计划,季度安排和完成计划的进度、指标、措施、步 骤、以及检查总结。

  3 .医院有各项行政管理工作制度,并组织实施。

必备的制度有:各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度。

  4.有群众来信来房登记、参观访问、医院大事记录。

  5.院领导要经常深入科室、社区了解情况、征求意见,改进工作。

  (四)医疗管理  1.有健全的医疗管理组织,人员配备合理,有相应的工作制度,有一位副院分管医疗工作。

  2.制订切实可行的全院医疗建设规划和工作计划并组织实施。

  3.有健全的医疗工作制度 ,切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准。

  4.建立健全医疗质量管理组织,定期活动,对医疗、护理、医技质量进行监督、检查、评价,并提出改进意见。

必备的质量管理组织有:医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、病案管理委员会。

  5.加强业务人员的技术培训、考核,建立卫生技术人员业务技术档案。

  6.非国家认定资格的技术人员,不得直接从事医疗医技和护理技术工作。

  (五)护理管理  按《护理管理标准及评审办法》的有关要求管理。

  (六)教学、科研管理  教学:  1.有健全的教学管理组织,有一名院领导分工负责教学管理工作。

  2.有切实可行的教学规划和工作计划,并组织实施。

  3.有健全的教学工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价。

  4.有相应的教学设施与设备。

  5.卫生部认定的“教学医院”,按卫生部《全国高等医学院校教学医院工作暂行规定》(待发)进行管理。

  科研:  1.有专(兼)职人员负责科研管理并有相应的工作制度。

  2.建立科技人员、科研成果档案。

  3.有鼓励开展医学和管理科研办法。

  (七)信息管理  1.有健全的信息管理组织和有关工作制度。

  2.应设立图书馆(室),并且有足够数量的医学图书和期刊。

  3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员。

  4.院内各部门提供的信息应真实、完整、准确,并及时分析、反馈与利用。

  (八)计量管理  根据《中华人民共和国计量法》,医院必须加强计量工作管理。

  1.有负责计量管理工作的部门或人员。

  2.建立有关计量管理制度,主要包括:  (1)计量管理办法。

  (2)计量人员岗位责任制。

  (3)计量器具周期检定制度。

  3.采用国家法定计量单位。

  4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查。

  (九)财务管理  1.设有财务机构,人员编制合理,职责范围明确,并有健全的岗位责任制度和工作制度。

  2.设有专(兼)职收费管理人员,严格执行医疗收费标准,实行明码标价,接受群众监督。

  3.会计凭证、帐簿、报表符合会计制度。

  4.建立会计档案和管理制度。

  5.有健全的财会监督制度,对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理。

  (十)审计管理  1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计人员,人员编制合理,并具有一定的审计专业知识。

  2.对财务收支及有关的经济活动实行经常性审计监督。

  3.对资金财产的安全、完整以及各项内部控制制度的健全、有效,进行监督检查。

  4.经常检查、评估资金、财产的使用效益并提出改进建议。

  5.无重大损失浪费、贪污盗窃和严重违反财经法规事件。

  (十一)设备管理  1.有健全的管理组织,实行计划管理。

  2.万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证,进货要验收,使用有专人保管。

  3.医疗设备有定期的保养、维修与更新制度,保证医疗工作需要。

  (十二)总务管理  1.有健全的总务管理机构、岗位职责和工作制度。

  2.一般物资实行定额管理,有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。

  3.主动、及时为全国各科室特别是临床科室服务,做到三下(下收、下送、下修),保证三通(水通、电通、气通),不发生两漏(漏水、漏电),做到两满意(职工、病人满意)。

  4.有意外情况下的供电措施,确保临时照明。

  5.救护车配有基本设备、药品,随叫随到,保证医疗、抢救和转送病人的需要。

  (十三)建筑管理  1.医院的新建、改建和扩建,要经过可行性论证,适应总体发展规划,资料保存完整。

  2.新医院选址、布局、设计要合理,符合建筑规范及卫生学要求。

  3.医院各部分(门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科(室)的建筑布局、人物流向合理。

室内采光、色彩设计符合卫生学的要求)。

  4.医院旧建筑有维修计划及预算,并认真执行。

不得在危房中从事医疗活动。

  四、质量管理  (一)医院应有切实可行的质量管理方案。

  (二)有院、科两级质量管理组织。

  (三)质量管理的重点是:医疗、护理、医技、教学、科研和病案质量等。

  (四)有质量教育、监督、检查和评价制度及改进方案。

  (五)院内感染控制  1.控制感染组织应符合1988年卫生部下发的《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定。

  2.有全院性控制感染方案、对策、措施、效果与评价。

  3.建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度。

传染病房的设置应符合卫生学要求。

  4.有院内感染控制的在职教育制度,医护人员必须树立无菌观念和进行正确无菌技术操作。

  5.有合理使用抗生素的管理办法。

  6.有特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)的保洁监控措施。

  7.现场检验要达到规定要求。

  五、思想政治工作与医德医风建设  1.具有强有力的思想政治工作管理体系和相应的工作制度。

  2.制定有关思想政治工作和医德医风建设的计划,并组织实施。

  3.贯彻执行党的路线、方针、政策,党政工团齐抓共管,做好全院职工经常性思想政治工作,定期组织学习,进行研究分析总结。

  4.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》,有医德教育措施。

严格实行岗前教育制度。

敬老院社会实践活动的收获

敬老院实践心得自古以来就有百行孝为先的说法,尊老爱幼又是我们中华儿女的传统美德。

由此在寒假里我在敬老院进行了社会实践。

去敬老院慰问他们帮助他们。

当我到敬老院时,我先和院长说明了来意,他带去我和老人聊天,打麻将,帮助老人打扫卫生······看着年迈孤独的老人们,心里的第一个感觉是:难受

虽然去之前心里已经做好了准备,但当我亲眼看到时,还是难以抑制心中的心酸,为儿女操劳了大半生,如今却在应该安享晚年时来到敬老院。

在和他们的聊天中发现老人们平日里很孤独,儿女大多不在身边,有的甚至没有儿女,他们要的也许不再是简单的金钱所能代替的。

在生活的温饱要求之上,老人要的是有人陪他们聊聊天交流一下心声。

我不禁想起了我的爷爷奶奶他们都已经不在了,所以看到老年人,我特别的想念自己已故的亲人,不自觉得就想和老年人们亲近亲近,就像对自己的爷爷奶奶、姥姥姥爷一样,想要关心他们,照顾他们,而他们也会把我们当成孙女,孙子一样,拉着你的手,把他们的那份慈祥加注在你身上,而我们也欣然地接受了。

我们每个人都会经历从孩童到青年,从青年到老年的过程。

经历生与死。

我们现在还是青年阶段,未来亦还有相当长的一段路要走,如何走下去,我想,每个人都应该心中有数。

也许当我们走完我们的人生旅程,该休息时,是否也会像敬老院的老人那样快乐开心地度过自己的晚年呢

老人,是需要我

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每个医院考试内容是不一样的,但万变不离其宗,考试都偏药理和药物治疗学,你如果看过药师考试的药学综合这门课,一定能考好

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