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乡卫生院实施新医改的心得体会

时间:2018-05-10 16:39

新医改乡镇卫生院的出路在何方

大力发展农村医疗卫生服务体系。

加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。

县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救,并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训;乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务,并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作;村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。

有条件的农村可以实行乡村一体化管理。

加快实施农村卫生服务体系建设与发展规划,积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设,政府重点办好县级医院并在每个乡镇办好一所卫生院,采取多种形式支持村卫生室建设,大力改善农村医疗卫生条件,提高医疗卫生服务质量。

转变基层医疗卫生机构运行机制。

政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,要严格界定服务功能,明确规定使用适宜技术、适宜人才、适宜设备和基本药物,为广大群众提供低成本服务,维护公益性质。

要严格核定人员编制,实行人员聘用制,建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度。

要明确收支范围和标准,实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法,并探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法,严格收支预算管理,提高资金使用效益。

要改革药品加成政策,实行药品零差率销售。

加强和完善内部管理,建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度,形成保障公平效率的长效机制。

乡镇卫生院年度个人工作总结(三篇)

乡镇卫生院年度个人工作总结(三篇)篇一xx年,在县卫生局和镇党委、镇政府的正确领导下,全面落实医改政策。

以《xx县卫生局xx年度卫生工作目标责任书》、《xx年度各项卫生工作考核标准》和年初县卫生局会议精神,结合本单位实际。

制定了《xx镇中心卫生院xx年综合目标管理实施方案》、《xx镇中心卫生院规章制度及处罚办法》和《xx镇中心卫生院职工宿舍管理办法》,通过职工代表会议讨论并认真落实各项工作。

努力完成上级分解到我院的医改工作任务,积极开展医院管理年、廉政文化进医院创建活动,切实以病人为中心,以质量求生存,向管理要效益,扎实做好县卫生局卫生责任目标管理工作,狠抓行风职业道德建设,努力完成了全镇的医疗救护任务、基本公共卫生服务工作和上级临时按排的各项任务。

通过全院职工的不懈努力,各项工作得到了一定的进展,取得了较好的社会效益和经济效益。

现将全年工作总结如下:一、x项重点改革工作进展情况按照xx号文件要求,xx年分解到我院的工作任务x项,具体工作开展情况如下:(一)加快推进基本医疗保障制度建设1.巩固扩大基本医疗保障覆盖面,全镇干部职工全员参加城镇医保。

2.进一步巩固新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)覆盖面。

(1)xx年,我镇共有xx人参加xx年度新型农村合作医疗,参合率xx%,筹资总额xx万元。

(2)合作医疗补偿情况:xx年(x-xx)月份阿科片区门诊补偿xx人次,补偿资金xx元,村卫生室补偿xxx人次,补偿资金xx元,县外住院xx人

新医改乡镇卫生院有什么好的建议和打算

就是现在在乡镇医院混真的很不容易,收入不高,要想保住医德的底线就得牺牲收入,要想收入高却没有好的保障,所以我也下海经商了,一天赚的比上班一个月要多。

加之又要深化医改,所以还是早做打算。

年轻人去乡镇卫生院工作是好是坏?

新医改方布了,不同的人从中可以读出不同的东西。

但是,姓关心的,无是“看病贵”的问题如何解决。

看病难、看病贵,这个困扰了国人几十年的老话题,在新医改出台时,再次成为焦点中的焦点。

人们期盼着不用搬着马扎排队挂号,期盼着住院就有病房,期盼着不用再给医生送红包就可以享受优质医疗服务; 1、8500亿是全国来用还是仅为试点省份提供

   如果全国三年总投入8500亿那将是不够的,但如果仅是试点地区投入8500亿,那无疑将大大提高改革力度和保障水平.......  另外,关于8500亿的投向也是关键。

要想解决看病贵问题,8500亿医改资金应主要投向公众等医疗消费的购买者。

对收入低于一定水平的人,保金完全由政府来支付,而且医保模式要一视同仁;对高于一定水平的富人,政府不负担;对中等收入者,政府按比例投入。

还有,医疗保险的个人负担比例在现有基础上还要降低。

同时,国家应该负担社区医疗中心、乡镇卫生院等一级医院的费用,让他们“管饱”穷人,而把二、三级医院推向市场,建立医疗服务的竞争体系....... 2、 全民医保看近实远   自由职业者和已经相对稳定的外来个体工商户最关心的就是什么时候能够加入医疗保险体系。

新医改方案,给了他们一丝期盼。

随着筹资水平和保障水平的提高,看病、吃药的大头将由医保机构来支付,老百姓看病贵的问题也将随之解决。

  但是,如果新医改方案不能最大限度地调动社会资源,不能调动医务人员的积极性,不能保证包括医药机构及人员的可持续发展,那么,前面提到的目标,将“都是废话”。

此外,医保付费方式是必须要改革的另外一个方面,在报销额度和程序上应再做一些有利于老百姓的调整…3、“医药分家”操作起来有多难   从研究医改方案开始,卫生部就强烈要求在公立医院改革中必须取消药品加成,取消以药养医的机制。

医院由此减少的收入或形成的亏损,可通过增设药事服务费、适当提高技术劳务性服务价格和增加政府投入解决…  但是,这一改革很艰难。

卫生部副部长马晓伟坦言,何时开始取消药品加成,取消到何种程度,一张处方要收取多少费用,目前仍是相关部门没有解决的问题。

另一方面,医生每开一张处方便向患者收取一定费用,那么医生会不会将本可以写在一张处方上的药品分别开在几张处方上呢

说白了,将药品加成变为药事服务费后,本质并没变…4、民营医院呼唤“国民待遇”    按照正常的逻辑,对公立医疗机构越来越失望的老百姓,会自然而然把目光转向民营医院,这时候的民营医院如果要在医疗市场中崛起,本来是不太困难的,只要他们与那些公立医院相比,略具价格和服务优势即可。

但中国的一些民营医院却一直处在严冬中…  不过,随着新医改实施在即,在困境中挣扎的民营医院又将看到新的曙光。

“我们在观望新医改方案是否能在政策上给予民营医院支持。

”一位沪上民营医院经营者表达了他的期望:不敢奢望财政补贴,只希望能把我们纳入医保,在税收上有所优惠,最好能同时提高准入门槛…5、药价改革多多少少有点理想主义  药价虚高的因素主要有两个:一是一些政府定价的药品,价格仍有虚高。

二是医院开出的“大处方”。

要知道,在现有体制下,相当一部分医生开“大处方”的主要动力,是在药品回扣。

药品加成降低甚至取消,医院的账面收益也许会减少,但只要“大处方”对药品销售有拉动,那么,相关药企的回扣,照样会源源不断地流到医院和医生的口袋里。

总之,以我国现有药企现状的复杂程度,以及药品市场竞争的激烈水平,靠政府定价、靠取消医院加成来降低病人药品消费,可以毫不夸张地说,不是天方夜谭,至少也是理想主义… 6、监管应成为一种独立的公共服务 在我国现行公共管理中,政府作为监管者和行政管理者的身份和职能常常混杂,这是各个领域监管体制混乱以及监管效果不佳的总根源。

就医疗卫生而言,这一问题主要体现在卫生行政部门与某些医疗卫生服务机构存在上下级关系,监管者和行政管理不分,常常导致监管失灵。

因此医疗卫生监管体系的整合应提到新医改的议事日程中。

要成为医疗服务事业全行业的监管者,必然的选择就是“卫生大部制”,最佳组织形式就是国家健康委员会… 7、新医改不能忽略医生的利益诉求   一些医生表示,在做着高强度、高风险和不被患者信任的工作的同时,非常渴望新医改能让他们踏踏实实地靠阳光收入过生活。

   如果为了加强医疗服务体系的社会公益性,而忽视了医疗行业的特点和从业者的利益,改革的效果同样会大打折扣,甚至适得其反。

毕竟,在医疗服务行业中,人是最重要的因素,只有调动医者的积极性,才能最终保证患者的利益。

所以说,损害了医生也就损害了患者…8、新医改能否“救活”农村基层医院   截至2008年9月底,参加新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)的人数达8.14亿,参合率为91.5%,已提前两年实现全覆盖的目标。

但90%的农村患者看病不愿意去县乡以上医院,不少人觉得新农合实施以后,有时看病似乎要花更多钱。

  立足于健全基层医疗建设的新医改,明确将重点加强县级医院、乡镇卫生院、边远地区村卫生室等建设。

新医改提出2010年新农合的财政补助标准将提高到120元\\\/人\\\/年。

相比目前80元\\\/人\\\/年的财政补助,提高了50%…9、新医改应实现医卫资源的公平配置   目前相互封闭且保障水平悬殊的医保体系——机关事业单位人员享受财政直接埋单的公费医疗,而一般城镇居民和农民仅有保障水平逐次降低的职工、居民医保和合作医疗,谈何公平…  因此,医改必须打破附着在医改上的身份区别,实现医疗服务均等化,取消那些大医院的高干病房。

新的医疗改革要取得成功,很大程度上也取决于能否在“医改特权”上实现突破——当然,这也不可能单靠医改就能得到解决…10、新医改须冲破既得利益集团的阻挠   在新医改方案中,有一个政府加大投入的规定。

政府加大公共医疗投入当然是职责所在,但怕就怕财政支出加大了,公共医疗却还只停留在一纸空文上。

因为对比难度来说,财政拨款是容易的,让公立医院放弃庞大的市场化利益,专司为百姓提供公共服务品,相对来说就困难得多。

在一方容易一方难的情况下,分利集团蚕食改革乃至改变改革性质的可能就会出现。

  又比如方案中的定价问题,因为药品管理牵涉到太多利益,哪一个环节摆不平,就有可能让医改方案的成果付诸东流…

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