医院临床科室6S管理心得体会
近，医疗卫生事业发展迅现代化医院管理对各项的规范化、制度化、科学化提出了更高的;依法治院、规范行医成为医院在新形势下应对市场竞争、保持可持续发展的基本保证。
为使医院的管理工作更加适应形势的需要，以提高管理水平、健全约束机制，医院应结合实际工作，经过多年的实践，逐步补充和健全规章制度，以保证各项工作顺利进行。
医院的规章制度含业务和行政两部分，分党群、行政、医疗、教学科研、后勤保障五大系统，18个科室，共295条规定。
在制订规章制度之前，参与编写的医务人员认真学习领会了卫生部的有关文件精神，本着严谨负责的态度，结合医院实际情况，借鉴和参考其它医院的经验进行编订。
在编写过程中严格按照规章类文书的写法，分标题和正文两部分。
正文部分具体叙述条款内容、适用范围、实施日期等。
对每一条规章制度都进行反复的推敲，做到字句通顺，表达清楚，意思明确，避免前后各条款内容重复或矛盾。
多次将初稿打印分订成册并交予各科室负责人反复修订，并组织开会进行讨论，最后交院领导审阅定稿。
制订时充分考虑规章制度的实用性和可操作性。
从实际出发，站在全院的高度，把握好管理的“度”，避免过于严格控制，引起员工不满;或是过于松懈，使制度失去约束力，流于形式。
让业务科室和行政部门的工作人员能有法可依、有章可循，以适度的管理充分调动全体员工的工作积极性。
为便于操作，制度里的每一条款都不能含糊其辞，不能含有水分，要真实可靠，对一些能够量化的指标提供具体数据，对于一些科务、院务等需定性分析的工作采用“谁主管、谁负责”的目标管理责任制，确保工作能得到落实。
建立健全规章制度是对国家各项方针政策的贯彻和落实 规章制度实际上就是行政法规，是人们在工作中应遵守的准则。
医院制订的各项规章制度是根据国家卫生部的方针、政策和规定，结合医院具体的情况制定而成的，是对上级部门方针、政策和规定的具体化，保证医院贯彻和执行上级下达的政策制度。
而且随着医疗改革的不断深入，时时注意新形势、新政策、新的管理思想，与时俱进，删除已经过时、不适用新情况下的医疗操作和行政管理内容，把新的内容充实到规章制度中去，以更合适、更科学的理念进一步完善规章制度。
建立健全规章制度是规范各项工作，提高工作效率的保障 医院规章制度是医院一切业务和行政管理工作的基础与准绳，是全体员工共同遵守的规范和准则。
明确规定员工什么事可做，什么事不可做，应该怎么做;如果工作中违规操作出现错误则相应承担哪些责任，如果在科研工作中取得重大成果则有相应的奖赏。
这样，各部门分工明确，职责清楚，相互协作，员工在工作中能有法可依，有章可循，避免不必要的探索和相互推诿现象，促进工作人员的自觉性和讲效率的工作作风，是医院工作规范化、系统化和提高工作效率的保障。
工作效率的提高能减少单位成本，从而提高医院的经济效益和社会效益。
加强规章制度建设，有利于医院提高管理水平 规章制度具有行政法规性和约束力，以统一的规定和程序规范工作人员行为，统一思想，保证医院能沿着正确的轨道进行可持续发展，实现管理目标。
规章制度将医院各项工作程序化、规范化，使资源优化组合，合理分配，保证管理工作能有效、有序运行。
再者，医院的规章制度是在多年实践的基础上，在教训中不断学习积累而修改健全的，为领导者从经验管理走向科学管理提供了依据。
能有效地防止经验主义，保证工作的连续性和稳定性，不会因为个别部门领导的更换而影响工作的正常进行。
另外，规章制度对各职能科室、各业务部门的职责和工作规范都有详细和明确的说明，医院领导可适当下放权力，从繁琐的行政事务当中解脱出来，把更多的精力放在抓全局，抓重点，制定全院性战略计划，保证在竞争激烈的医疗市场上稳步发展。
规章制度的制订只是第一步，规章制度出台后要付诸实施，在实施的过程中要不断检查与监督，保证各项工作都能按规定和条款去执行和完成，并对落实情况分析反馈，以便在今后的工作实践中，结合医疗卫生事业的不断发展进 行修订和完善。
随着我国卫生事业深化改革和发展，对医疗行业提出更高的要求，在实践中要不断修正完善规章制度，还要适时创新，科学创新的制度必定对全院管理工作的有序进行发挥重要的作用。
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楼主，第三篇参考：医学教学管理的心得体会加强医学教学管理，提高教学质量的意见一．进一步明确办学指导思想，强化医学教学管理中心地位1．明确学校办学定位经过近60年的建设和发展，我校已经成为以本科教育为主，大力发展研究生教育，以生命科学为主线，医药和人文、牧、农、林并存的多科性教学型大学。
在办学指导思想上，坚持“面向现代化、面向世界、面向未来”的方针。
在人才培养目标上，普通本科教育要为社会经济、社会进步、文化繁荣培养“宽基础、厚知识、强能力、高素质”的高级专门人才。
坚持以实行以器官系统为中心的医学课程模式改革和医牧结合、医文结合、医药结合的办学特色。
2．牢固确立医学教学管理中心地位高等学校的根本任务是培养适应社会需要的合格人才，医学教学管理是学校一切工作的中心，教学改革是各项改革的核心，提高教育质量是学校工作永恒的主题。
全体教职医护员工必须明确办学指导思想，牢固确立人才培养是高等学校的根本任务，牢固确立质量是高等学校的生命线，牢固确立医学教学管理在学校工作中的中心地位，牢固确立本科教育是高等教育的主体和基础。
3．加强对医学教学管理的领导建立教学质量分级管理责任制。
学校党委书记、校长作为学校教学质量的第一责任人，对整个学校教学质量负责；分管教学的副校长（校长助理）、分管学生工作的党委副书记及教务处处长负责学校教育与教学质量的各项工作；二级学院（系、部）党、政一把手作为二级学院（系、部）教学质量的第一责任人，对二级学院（系、部）医学教学管理与教学质量负责；二级学院（系、部）分管教学的副院长负责本院承担的教学与教学质量的各项工作；各院（系、部）和教研室负责人对本部门承担的医学教学管理与教学质量负责；教师个人应对自己承担的本科医学教学管理及教学质量负直接责任。
学校党委每学期至少要召开一次党委常委会议，专题研究提高本科教学质量事宜；校长每学期至少要召开一次由教师、学生和有关部门人员参加的医学教学管理座谈会，听取意见和建议。
学校各级领导必须以学校生存和发展的使命感和责任感，充分认识医学教学管理的中心地位。
学校各个行政部门和各个教学部门对医学教学管理要齐抓共管，使医学教学管理的中心地位落到实处。
把加强医学教学管理、提高教育质量摆在学校工作的重要议事日程。
要强化和落实学校校长办公会定期研究医学教学管理，校、院（系、部）、教研室领导定期听课的三级听课制度。
各级领导经常深入教学第一线，以便及时发现和解决医学教学管理中存在的问题。
学校其它部门要牢固树立为医学教学管理服务的观念，及时解决医学教学管理所遇到的问题与困难。
4．加大对教学的经费投入学校要在预算中优先安排和保证教学经费，学校学费收入中用于日常教学的经费一般不应低于25%，用以保障教学业务费、教学仪器设备维修费、教学差旅费、体育维持费等基本教学经费，保证生均经费逐年有所增长，达到高于教育部制定的本科教学水平评估标准。
学校要设立教学专项经费，保障专业建设、课程建设、学科建设，保障教育教学科研、师资培训、人才培养的经费的投入。
要根据学校实际加强对教学基础设施建设经费的投入，不断改善办学条件5．政策上向医学教学管理和教师倾斜一是要采取有效措施，努力提高教学第一线教师的待遇。
二是在岗位津贴、劳务酬金分配、评优等方面，要体现教学为主、教师优先的思想，把医学教学管理的业绩作为重要内容和指标来考评。
三是积极鼓励和支持教师进修和培训。
要在事业留人、感情留人、发展留人、待遇留人方面有措施、有方案、有行动。
6．把教学质量作为聘任教师的重要指标建立教学质量优秀奖励制度和淘汰制度，把教学效果和水平作为硬指标来要求。
为了充分调动广大教师教学的积极性，学校设立“教学名师”和“优秀青年教学标兵”评选制度，每两年进行一次评选，并给予重奖，吸引优秀教师将主要精力投入到医学教学管理；在全校形成一个重视教学改革、重视教学成果、重视教学质量的局面。
经考核，凡教学水平低、教学效果差、学生反映意见比较大的教师，实行高职低聘或解聘。
实行教学质量“一票否决制”。
二．加强师资建设，提高教师队伍的整体素质7．加强师德和教风建设教师应具有高尚师德、优良教风和敬业精神，具有严谨的科学态度和高度的责任心。
教师要把主要精力投入到人才培养和医学教学管理中，必须做到课前认真备课和准备教案，在条件成熟时应通过网络公布教学方案，学校教务部门要适时检查教师的教案和备课情况；教师要注重教学研究，重视教学内容和方法的改革，并通过教改研究不断提高自己的学术水平和业务水平。
8．加强专业教师特别是中青年骨干教师的培养提高教学质量，必须把加强中青年教师队伍的建设放在重要位置。
按计划、有目的培训中青年教师，特别是承担基础课和公共基础课教学的中青年教师。
针对我校教师队伍的整体素质亟待提高、个别专业的教师缺口较大的实际情况，必须花大力气加强专业师资建设，要根据学科建设和专业建设的需要，重点引进高学历、高职称、高水平的教师，要进一步采取措施，改善师资队伍的职称结构和学历结构，加强师资队伍的梯队建设。
9．教授讲授本科生基础课建立教授、副教授上讲台的激励约束机制。
教授、副教授，每学年应至少为本科生讲授一门课。
各级教学管理部门，应有计划地安排教授、副教授讲授本科课程。
各二级学院（部）本科教学排课时应采取“从高职称到低职称排课制”。
10．实行示范性教学和助教导师制学校安排并鼓励基础理论扎实、教学经验丰富、教学效果优秀的教授、副教授和特聘教授通过公开课、讲授等形式开展示范性教学。
在教学过程中，建立助教导师制，担任导师的教授、副教授有责任帮助助教掌握教学规律和授课技巧；助教应通过导师安排完成随堂听课、批改作业、辅导答疑、指导实习、考试阅卷、撰写教案、制作课件等教辅工作，不断提高教学能力与水平。
各二级学院（系、部）应当将导师工作情况、对助教的评价和助教从事的教辅工作分别记入教师业务档案，作为导师津贴发放和助教晋升职务的重要依据。
11．健全教师医学教学管理档案从2004－2005学年起，健立教师医学教学管理档案，该档案应记载教师每学年授课门数、授课时数、指导论文篇数、教学质量等级、教学获奖、教学事故、师德和教风等医学教学管理情况。
教师医学教学管理档案由各二级学院（系、部）负责记载，每学年结束时，经教务处审核后存档，并作为教师医学教学管理量计算和职称评审中教学条件的唯一依据。
三．加强教学建设，改善办学条件，提高教学质量12．加强专业建设专业设置要密切结合社会需求和学校实际，应有利于教育质量和办学效益，形成合理的专业结构和布局。
对设置不合理的专业进行调整，对不适应社会发展需要的专业进行改造。
按照专业改革和建设要突出重点的原则，根据我校的实际，建设反映学校特色、体现优势的重点专业和示范专业，用有限的资源重点扶持若干专业上层次、上水平，形成自己的专业优势和特色。
13．加强课程建设课程建设是学校教学基本建设中最重要的内容之一。
要加大课程建设的力度，紧紧抓住国家和省精品课程评选的有力时机，在全面提高的基础上，努力把与我校教学质量密切相关的重要基础和专业课程建设成为精品课程。
每年要投入一定的经费，建设4—5门精品课程。
争取在5年内，建设校级精品课20门，省级精品课10门，国家级精品课2－3门。
学校要匹配国家、省对精品课程的投入。
14．加强实验室建设要加速我校实验室的建设与改造，推进实验教学改革和实验管理体制改革，优化资源配置，促进实验手段的现代化。
要及时吸收科学技术和社会发展的最新成果，要改革实验教学内容，减少演示性、验证性实验，增加设计性、综合性实验，形成基本实践能力与操作能力、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能有机结合的实践教学体系。
要加强实验教学队伍建设，努力建设一支结构合理，素质较高，能满足实验教学需要的师资队伍。
15．增加教学仪器设备大幅度地增加教学仪器设备投入，教学仪器设备的总值迅速增加。
2006年达到教育部本科评估方案要求的生均最低合格标准。
要提高设备投资效益，加强技术管理、设备管理、经费管理、固定资产管理和各项管理制度的建设，努力提高设备利用率和完好率。
16．加强实训基地建设加强教学实习基地建设。
高度重视学生教学实习工作，加大投入力度，加强教学实习基地建设，有计划地构建相对稳定的校外实习基地。
要将实习基地建设成学校联系社会的桥梁，培养创新人才的重要场所。
增加基地维持和建设经费，加强与基地的联系与沟通，充分利用优秀的临床教学资源。
17．加强教材建设教材的质量直接体现着高等教育和科学研究的发展水平，也直接影响本科教学的质量。
要结合学科、专业的调整，加快教材的更新换代，尽量使用“面向21世纪课程教材”、“十五”国家重点教材和教材指导委员会推荐的教材。
鼓励教师积极编写和参编各类适应我校教学实际的教材。
建立科学的高校教材编写、评价和选用制度。
设教材建设专项基金，加强教材规划与建设。
建立科学的教材奖励制度。
教材等同于相同份量和质量专著或其他专业科研成果。
学院制定科学合理的优秀教材评奖办法，对评选出的校级优秀教材，由学校推荐参加省部级、国家级优秀教材奖的评选。
对获得省部级以上的优秀教材奖，学院予以对等奖励，并视同于相应级别的科研奖，作为教师职务评聘、晋级增薪、确定岗位级别的重要依据。
18．加强现代化教学手段建设引入现代教育技术，是提高教学质量的重要手段。
学校要加强对现代教育技术、手段的研究和应用，加快计算机辅助教学软件的研究开发与推广应用，要开设校园教学网络。
要按照教育部的要求，必修课程使用多媒体授课的课时比例要达到15%。
要加强对在职教师的技术培训，使大多数教师能运用现代化教学手段进行教学，提高教学效率。
逐步创造条件成立课件中心，为全校多媒体课件的研制提供工作平台。
19．加强教研室建设教研室是按学科、专业或课程设置的教学基层组织，担负着完成教学任务、开展教学研究、组织学术活动等重要职责。
因此，科学地设置教研室并选拔好教研室主任，对于强化教学一线的组织工作，形成科学合理的教学管理网络，加强教研活动，提高教学质量至关重要。
四．加强教学研究，深化教学改革20．转变教育观念现代教育思想和先进教育观念是教学改革的先导。
首先要坚持“以人为本”的原则，一切教学活动都是为了提高学生的竞争力和发展潜力。
要主动适应社会经济发展对学校教育的要求，全面推进素质教育，要将素质教育贯穿于人才培养工作的始终。
在全面推进素质教育的过程中，要以素质教育的思想和观念为指导，促进学生的创新意识、道德水平、文化品味的提高。
要坚持培养复合型人才的方向，推动人才培养模式的改革，使学生既有较强的业务工作能力，又具有爱岗敬业、踏实肯干、谦虚好学和与人合作的精神。
21．加强教学研究要树立教学研究比科学研究更为紧迫的意识。
优秀教师首先必须是一位教学研究型教师，积极开展教学研究是我校每一位教师的基本职责和任务。
要强化教研室在教学研究、教学改革中的目标和责任。
校级以上教学成果的评定要以教学研究项目为基础，重点课程、精品课程要有相应的教学研究项目和教学成果为支撑。
学校要逐渐扶持一些重大教学研究项目，并对省级以上教学研究项目和优秀教学成果予以奖励。
鼓励各教学单位自行设立一些教学研究项目。
各教学单位要组织力量对专业、课程、教材、教法开展专门、系列研究。
加大教学研究的支持力度。
加大对教学成果奖的奖励力度。
鼓励教师和各类管理人员积极申报教学研究方面的课题，并设立专项资金进行资助，推动学校教育教学改革的研究进程和优秀教学成果的应用推广工作。
对于已经立项的省级以上教学研究项目，有课题经费的学校给予配套资金，没有专项课题经费的，学校根据结题情况和该成果的意义追加一定的资金予以资助。
对获得校级教学成果一等奖的项目，推荐其参加省级、国家级教学成果奖的评选。
按国家有关规定，学校对获得省级、国家级的教学成果奖者按1：1配套奖励，对获奖者在职称评审、岗位级别聘任等方面与获得相应级别的科学研究三大奖（即自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖）给予同等待遇。
教师结合自己从事的医学教学管理完成的教学研究论文等同于专业科研论文。
22．改革教学方法和考试制度要有组织地进行教学方法的研究，要因材施教，积极实行启发式、讨论式教学，鼓励学生独立思考，激发学习的主动性，培养学生的科学精神和创新意识。
理论教学要在讲清概念的基础上，强化应用。
要积极探索多样化的考试方式方法，重点考核学生运用知识分析问题和解决问题的能力，除笔试外，还可以采取口试、答辩和现场测试、操作等多种考试形式。
逐步建立试题库，使全校性的公共课、专业必修课做到教考分离。
教务处要加强对评卷质量的抽样检查和复核工作，严格把好考试质量关，促进考试工作的科学化、规范化。
23．加强实践教学环节的管理，注重学生创新精神和实践能力的培养实践教学对于提高学生的综合素质、培养学生的创新精神与实践能力具有特殊作用。
高等学校要重视本科教学的实验环节，要根据科技进步的要求，注重更新实验教学内容，提倡实验教学与科研课题相结合，创造条件使学生较早地参与科学研究和创新活动。
加强实验教学队伍与实验课程建设。
鼓励高职称教师担任实验中心主任；鼓励现有实验人员通过学习提高自身学历和能力；选留和引进高学历、高层次人才充实实验教学队伍。
重视实验大纲和实验内容的更新，鼓励利用多媒体技术手段进行实验讲解和演示，认真进行实验教学质量监控。
24．加强本科生毕业论文的规范管理和质量控制二级学院要对毕业论文的规范管理和质量控制，二级学院要对毕业论文全过程积极进行研究和改革探索，做好毕业论文的选题工作，积极创造条件，使学生的毕业论文选题和指导教师的研究课题相结合。
改进指导方法，提供优良的毕业论文的教学准备，不断提高毕业论文水平。
学校每年进行应届本科毕业生优秀论文评选表彰工作，并对优秀毕业论文汇编成册。
五．严格教学管理，加强质量监控25．进一步构建院系两级教学管理体系为了有效地组织和实施教学管理，提高教学质量和工作效率，学校建立校、院（系、部）两级教学管理体制，教务处是学院实施宏观管理、目标管理的管理机构，各院（系、部）等教学单位实施教学过程管理和教学岗位管理。
各院（系、部）是教学实体，全面负责涉及本部门的教学计划的实施，做好课程建设、专业建设、学科建设、师资队伍建设、实习基地建设、教材建设、教学质量的监控与评估、教风学风建设以及教学管理干部队伍建设和教学秩序的管理与监督。
26．加强教学过程管理，保障医学教学管理正常运行要建立和完善一整套科学、规范的教学管理规章制度，使学校的各项教学管理工作能够做到有章可循，保证稳定有序的教学秩序，形成良好的运行机制，把严格管理贯穿于医学教学管理的全过程。
27．加强教学质量管理，完善和实施教学质量监控体系要从影响学校教学质量的内、外部各主要因素（教师、学生、管理、政策、体制等）入手，严格把好质量关，建立科学合理的教学评估督导体系，形成分析、评价、反馈制度，营造良好的教学环境，达到最佳教学效果。
学校的课堂教学质量评估每学期举行，并以学生评估为主体，辅助以教师互评、教学部门评估、督导室评估相结合。
对教学上取得优秀成绩者给予奖励，对教学责任事故，要分析事故原因，吸取教训，并按章处理事故责任者。
建立健全教学质量监测和保证体系。
建立用人单位、教师、学生共同参与的教学质量评估和认证机制；建立有利于加强提高本科教学的人事和分配制度。
不断完善教学信息反馈体系。
坚持和完善学校党政领导干部联系二级学院（部）制度、各级干部听课制度、教学督导制度、课程评估制度和毕业生跟踪调查制度。
定期召开各级医学教学管理会议，及时研究解决本科医学教学管理中的新情况、新问题。
进一步营造重视教学、关心教学、促进教学的良好氛围。
充分发挥二级教学单位在教学管理上的积极性。
在有利于加强学校宏观管理、调控和保证教学秩序稳定的前提下，逐步扩大二级学院（系、部）在制订培养方案及教学计划、选编教材、组织实施教学活动等方面的自主权。
28．加强教学管理队伍建设教学管理是一门科学，兼有学术管理与行政管理的双重职能，要根据这一特点建设教学管理队伍，选拔德才兼备、懂得教学管理的优秀人才进入各级教学管理岗位，认真配备好教务处工作人员，要配备好各院（系、部）主任和教学秘书。
要加强对教学管理人员的培训，努力提高他们的业务水平和管理能力，并制订有关政策，切实解决教学管理人员职称、待遇等问题，使他们安心并努力做好教学管理工作。
要积极创造条件开展国内外教学管理人员的交流、考察活动，适应教学管理现代化、科学化的需要，加强教学管理手段建设，建立和完善教学管理信息系统，促进教学管理的科学化、现代化。
29．切实加强学风建设，充分调动和发挥学生学习的积极性优良校风、学风对学生起着潜移默化的作用，是保证教育质量的重要前提。
高等学校要将学风建设作为医学教学管理的一项重要内容来抓。
要针对新形势下学生的思想实际，加大大学生思想政治工作和文化素质教育，营造健康向上的校园文化，弘扬努力学习、刻苦拼搏的精神，引导学生树立正确的学习观、成才观、就业观。
要排除社会不良风气的干扰，努力形成良好的育人环境。
健全和完善教学管理和学籍管理制度，要吸收学生参与教学管理和制度建设。
要严明学习纪律，严格考试管理、严肃考场纪律、严格评分标准，坚决杜绝考试作弊现象。
医院感染管理有多少制度
一、医院感染管理委员会工作制度1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。
2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。
3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。
4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。
5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。
二、医院感染管理科工作制度1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。
2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。
4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。
5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。
6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。
7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。
8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。
9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。
10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。
11、定期（每月或每季度）将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。
12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。
13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医疗废物。
三、医院感染监测管理制度 1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规章制度。
2、各科室每月定期召开监控小组会议，研究解决本科医院感染存在问题。
3、各科室要重视医院感染的预防和控制，执行“标准预防”，“手卫生制度”，“职业防护”等在职教育培训工作，每月培训不少于一次，全院性培训参加人数不少于80%。
4、掌握《医院感染诊断标准》，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。
发现医院感染病例应在24小时内报告院感科，如有流行暴发倾向及时报告。
主要监测指标：（1）医院感染发病率≤8%，漏报率≤10%。
（2）消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率＞95%，无菌物品合格率100%（3）紫外线照射强度不得低于70 uW\\\/cm2。
新进灯管≥90 uW\\\/cm25、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度，对不同传染源引起的感染采取相应的隔离措施。
6、对重点区域，重点部位的医院感染的预防和控制措施要符合医院感染管理办法的有关要求。
7、严格医疗废物分类、收集、存放、登记、交接、运送、焚烧等流程的管理，8污水污物排放按国家有关规定执行，各个管理环节应符合《医疗废物管理条例》要求。
四、医院感染病例监测、报告制度1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。
2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。
3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。
4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录， 6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。
7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。
特殊情况及时汇报和反馈。
五、抗生素应用管理制度 1、药剂科负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作2、临床医师应提高用药前相关标本的送检率(涂片、培养)，严格掌握适应证，合理选用抗菌药物。
3、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师准确留取各种标本及时送检。
4、药剂科对于细菌耐药性高的抗菌药物有权提出暂停使用的建议。
六、无菌技术操作制度1、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。
2、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，注意空气和环境清洁。
3、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。
4、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。
操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。
5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。
无菌物品与非无菌物品应分别放置。
无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。
6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，与非无菌物品分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。
7、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。
8、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器内敷料，如干棉球、纱布块等，不可装得过满。
以免在取物时接触容器外部而污染。
9、消毒物品（如：呼吸机管道等）要有明显的标志，要写明消毒日期，一般消毒保存日期为3天（冬季不超过5天），每周消毒两次。
灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。
10、治疗室、要定期进行空气消毒，有条件进行细菌微生物监测。
紫外线消毒有照射时间登记。
11、输液、输血一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。
12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一带，抽血后病人使用的止血棉球集中回收处理，防止病人随地乱扔或带出院外。
13、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒，再清洗后灭菌。
器械浸泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。
七、消毒隔离制度1、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服；禁止穿工作服进食堂、会议室等非工作场所。
2、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、消毒。
3、无菌容器、器械、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温表一人一用一消毒。
4、病房应定时通风换气，必要时空气消毒。
地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。
床头桌、床头、椅子、门把等，每日用1：100“84”消毒液湿擦、抹布要专用、用后彻底消毒。
定期进行空气微生物监测，如使用紫外线消毒，要登记消毒时间、定期监测紫外线强度。
5、换下污衣、被服，放于指定污衣筐内，不得随地乱丢，禁止在病房、走廊清点。
各种医疗用具，使用后均须严格消毒后备用。
药杯、餐具、便器必须消毒后再用。
病人被褥要随脏随换并送洗衣房清洗、消毒。
6、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位终末消毒处理，床、椅、桌及墙壁，应用消毒液擦洗。
7、传染病人及其用物按传染病的消毒隔离制度处理。
8、无菌物品每天检查一次，灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时；尽量使用小包装。
用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标签，严禁用过期物品。
9、各门诊病区等工作场所医务人员下班前，均应进行清洁或消毒。
10、一次性医疗用品、废弃物品按规定处理后，置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。
八、消毒药械医院感染管理制度 1、医院感染管理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监督管理。
2、医院感染管理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查，对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会并提出改进措施。
3、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会的审核意见进行采购，按国家规定查验所需证件，监督进货质量。
4、使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项使用；掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，发现问题及时报告医院感染管理科。
5、禁止使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。
九、一次性使用无菌医疗用品管理制度 1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购，临床科室不得自行购入和试用。
2、医院感染管理办公室认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。
3、医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理办公室备案，即《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营许可证》，建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。
4、在采购一次性使用无菌医疗用品时，必须进行验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致，查验每箱（包）产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。
5、医院设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。
6、临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现包装有破损、过效期和产品不洁等不得使用；若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，报告医院感染管理办公室。
7、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
8、一次性使用无菌医疗用品使用后，按医疗废物处理规定处置。
十、医疗废物医院感染管理制度 按照国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规及相关精神，结合我院实际情况制定本制度。
1、医疗废物分类存放，警示、标识清楚。
2、医疗废物收集、存贮专人管理，交接责任明确。
3、医疗废物不得露天存放，暂存时间不得超过2天。
4、医疗废物暂时储存地点应远离医疗区，食品加工区，工作人员活动区，以及生活垃圾存放场所。
5、存放地设置明显的标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及防儿童接触等安全措施。
6、暂存设施、设备每天定时消毒。
7、暂存处负责，转运，焚烧。
十一、医院感染管理培训教育制度1、医院感染管理科每年年初必须依据《医院感染管理办法》和有关规定，制定该年度的培训学习计划2、每半年对全院医务人员、管理人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动；对新进人员进行岗前培训与考核，培训时间不少3学时。
3、医院感染管理科专职人员必须加强医院感染的业务学习，经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会，不断进行知识更新。
4、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习，时间不少于2学时，根据各科室的医院感染发生情况和特点，分析本科室医院感染的高危因素，提出有针对性的可行的措施，降低本科室的医院感染发病率。
5、感染管理科每年对全院医院感染知识的掌握情况进行一次检查考核。
及时发现问题，再进行有针对性的培训。
6、积极开展预防医院感染的学术活动，鼓励全院医护人员撰写医院感染方面的学术论文踊跃投稿，加强我院与国内外的学术交流。
十二、消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度1、高压锅消毒灭菌监测：工艺监测每锅进行，并有记录。
化学监测每包进行。
2、使用中消毒剂灭菌剂监测：含氯消毒剂进行有效浓度监测。
3、紫外线强度及日常监测：凡使用紫外线灯的科室，（1）按标准按装，（2）坚持日常监测，并做好详细记录，（3）每3-6个月对照射强度监测一次（强度高于90uW\\\/c㎡，6个月监测一次；70 uW\\\/c㎡-90uW\\\/c㎡3个月监测一次；（4）对合格灯管发“紫外线灯强度监测评价卡，不合格灯管及时更换。
4、、环境卫生学监测：定期开展环境卫生学监测，包括治疗环境，空气，物表，医护人员手卫生等微生物监测，保障医疗卫生环境安全。
5、医院感染监测资料的总结分析和反馈：院感科对医院感染监测资料做到月汇总，季分析，年度总结评价。
十三、医务人员职业防护制度 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即采取以下局部处理措施（在发生科室完成）：(1)、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
(2)、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
(3)、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
十四、医务人员手卫生制度1、医护人员在下列情况下应当洗手：（1）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；（2）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；（5）当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
2、医护人员洗手的方法是： （1）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；（2）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；（3）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤（六步洗手法）为：A. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；B. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；C. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；D. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行E. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；F. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；G．必要时增加对手腕的清洗。
（4）在流动水下彻底冲净双手，擦干或自动凉干，取适量护手液护肤。
3、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
4、医护人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。
禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。
5、医护人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
具体方法是：（1）取适量的速干手消毒剂于掌心；（2）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；（3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。
6、医护人员在下列情况时应当进行手消毒：（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；（2）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；（3）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；（5）需双手保持较长时间抗菌活性时。
7、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
8、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。
一次性无菌手套不得重复使用。
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：时代在发展，社会在进步，人类赖以的自境也在不断变化，管理理论走过了不断发展程，从无到有，从模糊到清晰，从凌乱到有序，不断向科学化、系统化迈进。
本文简要介绍现代管理理论的概念，现代管理理论的发展历程，现代管理理论的特点以及现代管理理论对人类社会发展所起到的重要作用及其在未来的发展趋势。
关键词：管理理论；发展历程；发展趋势一、现代管理理论的概念现代管理理论是继科学管理理论，行为科学理论之后，西方管理理论和思想发展的第三阶段，特指第二次世界大战以后出现的一系列学派。
与前阶段相比，这一阶段最大的特点就是学派林立，新的管理理论、思想、方法不断涌现。
美国著名管理学家哈罗德·孔茨认为当时林林总总共有十一个学派：经验主义管理学派，人际关系学派、组织行为学派、社会系统学派、管理科学学派、权变理论学派。
决策理论学派、系统管理理论学派、经验主义学派、经理角色学派、经营管理学派。
二、现代管理理论的发展历程1990年后，受时间不一致性理论和货币时间不一致性理论的影响，欧美国家普遍实行通货膨胀目标制，以稳定通货膨胀和通货膨胀预期。
通货膨胀目标制可视为新古典经济学派关于预期管理的基本模式。
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