
护士工作中的“三查七对”制度
1.新病员入院测体温、脉搏、呼吸三次连续;体温在37.5℃以上及危重病员四小时测一次。
一般病员每天及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次。
新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。
其他按常规和医嘱执行。
2.病员入院后,应根据病情决定护理分级,并作出标记。
特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。
派专人昼夜守护,严密观察病情变化;备齐急救器材、药品,随时准备急救;制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护记录。
一级护理:重症病员、大手术后及需严格卧床休息的病员。
卧床休息,生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化,每三十分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位,擦澡、洗头、预防并发症。
二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。
适当地做室内活动,生活上给予必要的协助;注意观察病情变化,每一至两小时巡视一次。
第1页 三级护理:一般病员。
在医护人员指导下生活自理;注意观察病情。
根据病情参加一些室内、外活动。
附:死亡病员料理事项: 1.经医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。
2.医师填写死亡通知单,即送住院处,由住院处通知死者家属或单位。
3.需有两人在场检查死者有无遗物,如钱、票证、衣物等各种物品,交给死者家属或单位。
如家属和单位不在,应交由护士长保存。
4.当班护士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛门、阴道等。
如有伤口或排泄物,应擦洗干净包好,使两眼闭合。
穿好衣服,用大单包裹,系上死亡卡片,通知太平间接尸体。
5.整理病室,拆走床单、被褥等物,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理。
如系传染病员,即按传染病消毒制度处理。
6.整理病案,完成护理记录。
护士职责是什么
【摘要过深入分析门诊输液室所存护理风险,门诊输液室护士的安全意识、法识淡漠、责任心差、专业操作不规范、环境差等风险因素,制定相应的规章制度、加强培训、改善环境、有效沟通等预防策略,以减少医疗纠纷的发生。
通过一系列预防措施的实施,门诊输液室的医疗纠纷明显减少,患者满意度得到大幅度的提升。
完善的规章制度能够保证医疗措施认真执行,专业的医疗技术、良好的就医环境、有效的护患沟通均能够避免不必要的医疗纠纷,提升医疗服务质量。
【关键词】门诊输液室;护理风险;评估;对策门诊输液室是医院的服务窗口,其具有患者流动性大,数量较为密集,护理工作量大,涉及内、外、妇、儿等多个学科[1],护理风险始终贯穿在护理操作的任何环节,是医院护理差错及医疗纠纷发生率较高的科室[2]。
因此,对门诊输液室护士专业素质及操作能力要求极为苛刻,同时有效的护患沟通也是每位工作人员的必修之课。
本文通过对门诊输液室常见的护理风险进行分析总结,找出存在的主要风险因素,制定相应的预防对策,避免不必要的护患纠纷,取得良好效果,2. 233. 4
护理的四查十对是哪四查十对
1 在所长和护士长的领导下好各项护理与治疗工作。
2、 衣、帽整洁表端庄,准时上班、值班作时集中精力,热情大方,微笑服务。
3、 遵章守纪,认真执行医务所管理工作制度,服从领导,服从工作安排。
4、 认真执行各种护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理、治疗工作。
5、 严格执行查对制度,精心操作,防止差错,杜绝事故的发生。
6、 配合医生做好急诊抢救工作。
遇到转诊、转院病例时,负责联系派车,必要时随车护送。
7、 做药物过敏试验时,严密观察病人反应。
若有过敏反应应及时报告医生。
皮试结果务必及时在处置单和处方上写明“阴性”或“阳性”,不能以“—”或“+”表示。
8、 对输液和留观观察病人,应经常进行巡视,发现异常应及时报告医生。
9、 认真做好交接班记录。
10、 完成所长、护士长临时交办的任务。
请问在静脉输液时需要更换液的注意事项和步骤及所需物品
你好,静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。
2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。
3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。
4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。
嘱病人排尿,让病人取舒适位。
准备3-4条胶布,放于适当之处。
5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。
6、查对输液卡,核对病人。
7、进行排气,用手指挤压茂菲管1\\\/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。
8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。
9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。
左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。
见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。
见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。
10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。
给病人盖好被子,注意保暖。
11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。
12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。
13、让病人休息,整理用物。
注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。
4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。
5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起组织坏死。
应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。
6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。
7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。
8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。
9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。
10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。
11、一次性输液管不可重复使用。
12、输液过程中应加强巡视,严密观察输液情况及病人主诉。
观察针头及橡胶管有无漏水,针头有无脱出、阻塞或移位,胶管有无扭曲、受压,溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等。
13、排气方法:针头剌入瓶,挤管负压升,滴管呈水平,猛倒慢下松。



