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医院见习心得体会结束这个学期的课程后,我怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,带着一份希冀和一份茫然来到了广东省梅州市人民医院见习.通过深入到护士的日常工作中,我亲身体会了做护士的酸甜苦辣,发觉做护士并没想像的那么容易,但也没有想象中那么恐怖。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己护士梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.在见习2周中,我感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我们不得不重视在校学习的那些枯燥的知识。
以前学习的时候,我总觉得所学的知识太空洞,缺乏实际操作总会学了没多久就忘记,对于学习也没有刚开学那时的热情.这三年的学习生活给我的感觉是,一直只为考试而学习。
无论在学校里还是在家里,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是与书本上的一样呢?等等。
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按照学校的安排,我所在的宿舍分别在普外二、神外二、消化内一、心内三见习。
这次见习中,我第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。
无论在哪个科室,护士的工作既累又繁琐。
每天都要铺床,更换引流袋、引流瓶,给氧等,之后会有配药、输液或是采血;对糖尿病患者,要监测血糖,每天至少测三次血糖;对于尿失禁或需进行腹部手术者,插
十四项护理制度都有哪些
护士核心制度一.护理质量管理制度二.病房管理制度三.抢救工作制度四.制度五.护理交接班制度六.查对制度七.给药制度八.制度九.患者健康教育制度十.护理会诊制度十一.病房一般消毒隔离管理制度十二.护理安全管理制度十三.、事故报告制度十四.术前患者访视制度 护理质量管理制度 一.医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理管理实施控制与管理。
二.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1.病区护理质量控制组(Ⅰ级):由2~~3人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表上一级质控组。
2.科护理质量控制组(Ⅱ级):由3~~5人组成,科护士长参加并负责。
每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。
3.护理部护理质量控制组(Ⅲ级):由8~~10人组成,护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。
及时研究、分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
三.建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。
每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。
四.对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。
五.各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七.护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员考核内容。
病房管理制度 一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
二、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。
主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
三、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。
工作时间内必须按规定着装。
病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。
治疗室、护士站不得存放私人物品。
原则上,工作时间不接私人电话。
六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。
如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
管理人员调动时,要办好交接手续。
八、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。
九、病房内不接待非住院患者,不会客。
值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。
严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水、长明灯。
十一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。
病房卫生间清洁、无味。
抢救工作制度 一、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
二、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
三、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。
各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。
抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。
无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。
四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。
五、严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确。
六、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。
及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。
预防和减少并发症的发生。
制度 是根据患者病情的轻重缓急,护理级别由医生以医嘱的形式下达。
分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特别护理1、适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的患者,如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和“五衰”等患者。
2、护理要求:(1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;(2)制订护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。
(3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。
(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。
(5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象:病情危重绝对卧床休息的患者,如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。
2、护理要求:(1)每15-30分钟巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。
(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。
(3)按需准备抢救药品和器材。
(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症。
三、二级护理1、适用对象:病情较重,生活不能完全自理的患者,如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。
2、护理要求:(1)每1-2小时巡视患者一次,注意观察病情。
(2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。
(3)生活上给予必要的协助。
(4)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。
四、三级护理1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。
2、护理要求:(1)每日巡视患者两次,观察病情。
(2)按护理常规护理。
(3) 督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。
(4)做好健康教育。
护理交接班制度 一、病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。
二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。
由夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
三、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
七、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
八、交班方法1、文字交接:每班书写护理记录单,进行交班。
2、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。
3、口头交接:一般患者采取口头交接。
查对制度 一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。
医嘱要班班查对,每天总查对,每周大查对一次,护士长参加并签名。
每次查对后进行登记,参与查对者签名。
二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、八对.一注意”。
三查:操作前、操作中、操作后查对七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间.有效期。
一注意:注意药物不良反应.三、一般情况下不执行口头医嘱。
抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。
抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
四、输血:取血时应和血库发血者共同查对。
三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。
输血完毕应保留血袋12—24小时,以备必要时查对。
并将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。
五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。
摆药后须经两人查对后再执行。
六、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。
七、手术查对制度1、六查十二对:六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。
十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。
2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。
八、供应室查对制度1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。
2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗干净。
3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。
4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。
植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。
6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。
8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。
9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。
给药制度一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。
二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。
三、严格执行三查七对制度。
三查:操作前、操作中、操作后查。
七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
四、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。
五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。
用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。
六、用药时要检查药物有效期及有无变质。
静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。
多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。
七、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。
八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。
口服药杯定期清洗消毒备用。
九、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。
向患者做好解释工作。
制度 一、护理部主任查房1、护理部主任每日随时轮流巡回查房,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情况,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录查房结果。
2、每月进行专科护理大查房一次,有详细查房结果。
3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。
事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。
4、每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,促使护理质量达标。
二、科护士长查房1、每日上午巡视病房,查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。
2、每两周进行一次专科护理业务查房,方法同护理部主任查房的要求。
3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。
三、护士长查房1、护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。
2、每两周一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房,并做好查房纪录。
3、组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也可进行提问,由护士长做总结。
四、参加医生查房:病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。
五、有条件的医院,开展主任(副主任)护师、主管护师、护师三级业务查房。
患者健康教育制度 一、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。
二、健康教育方式1、个体指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生;常见病、多发病、季节性传染病的防病知识;急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。
在护理患者时,结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。
2、集体讲解:门诊患者可利用候诊时间,住院患者根据作息时间。
采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。
3、文字宣传:以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。
三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。
1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。
2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。
住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中,并及时进行效果评价,责任护士及患者或家属签名。
护理会诊制度 一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。
二、科间会诊时,由要求会诊科室的责任护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。
被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成),并书写会诊记录。
三、科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。
责任护士负责汇总会诊意见。
四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。
五、集体会诊者,由护理部组织,申请科室主管护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意。
病房一般消毒隔离管理制度 一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
二、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。
三、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。
地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。
发现明确污染时,应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
四、患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
五、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。
九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。
用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。
十一、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。
病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1~2次。
十二、重点部门:如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。
十三、特殊疾病和感染者按相关要求 护理安全管理制度 一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核。
二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。
保持固定基数,用后督促医师及时开处方补齐,每班交接并登记。
四、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。
五 、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充,专人管理,每周清点两次并登记;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
七、对于所发生的,科室应及时组织讨论,并上报护理部。
八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。
九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。
十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
、事故报告制度 一、各科室建立差错、事故登记本,登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。
二、发生差错、事故后,要采取积极补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果,护士长应及时进行调查,组织科室有关人员讨论,进行原因的分析和定性,总结经验教训,并进行详细的记录。
三、对发生差错、事故的单位和个人,有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理。
四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。
术前患者访视制度 一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术,手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。
阅读病历,了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等),收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。
二、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。
三、做好术前宣教工作: 1、向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
2、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。
3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。
四、访视过程中要体现人文关怀,护士态度要热情,主动自我介绍耐心解答患者提出的问题,以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。
注意保护患者隐私,根据情况进行必要的告知,认真执行保护性医疗制度。
五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。
新学期护理学习计划
五年以下1、培训目标1、熟悉病区各班工作程序、各班工作要求及职责。
2、熟悉护理人员文明礼仪服务规范及着装仪表规定。
3、基本掌握与病人及家属的沟通技巧。
4、熟悉本科室患者各个阶段健康指导的内容。
5、熟悉心血管常见病例及心血管介入的术前术后护理。
6、能进行一般的抢救配合,熟悉抢救车内药品及物品放置,药品的作用、用途和使用方法。
7、熟悉各种基础护理操作及专科护理操作。
8、熟悉护理文书书写规范及要求,熟悉各护理核心制度。
9、熟悉本科常用药物的名称、剂量、作用及主要副作用的观察。
10、掌握留置针的使用,穿刺的技巧及肿针后的处理11、观察长期卧床病人的皮肤情况,如何预防压疮。
12、常见输液反映及护理2、培训方式:1、完成新护士岗前培训,内容包括:护理管理制度、护理安全、护理文书书写、护士礼仪,急救知识,消毒管理,护理技术操作培训。
2、指定有临床经验的、护师以上职称的老师带教。
3、每周的科室小讲课及晨会提问,平时提问。
4、每月参加科室的业务学习及查房。
5、每月理论、操作考核一次。
6、参加全院业务学习、疾病护理查房和临床护理教学查房。
7、年内参加护理部理论考核二次。
8、完成护理部指定每年2项护理操作考核,及本专科的操作考核。
9、定期授课,结合自学。
3、考核内容:(1)各种抢救药品的剂量、作用、用途、副作用及用法,抢救车内的摆放位置。
(2)急救流程考核:急性左心衰,急性心肌梗塞,恶性心律失常,心源性休克、高血压急症。
2、常见专科
怎样做好一个合格的护士
如何做一名合格的护士我是一名已经从事护理工作六年多的护士,我一直在想怎样才能做一名好护士,一个值得病人信赖的护士,在很多人眼里,都认为做护士很简单,打打针,发发药,谁都可以去做,但我通过几年的专业学习和一年的临床实习,我发现做一名护士确实不容易,做一名合格的护士更不容易,做一名优秀护士难上加难。
作为一名护士,在日常工作中不仅要接触各类不同的病人,要学会各种不同的操作和扎实的基础理论知识,要有较强的沟通交流、文字书写能力,配合医生抢救危险病人的能力,而且还要有熟练的专科护理操作技能,当然最重要的是要具备责任心和敬业精神,通过几个月的工作,我认为一名合格的护士要具备以下几点:1、姻熟的护理操作技能:护理技术操作是护士的基本功,作为护士必须按“三基”训练严格要求自己,即:基础知识、基本理论、基本技能。
苫练基本功和各项操作技术2、具备良好的慎独修养:作为护士要具备无人监督的情况下,仍能坚持医德信念自觉履行护理准则和规范,全力救护病人的能力。
护理人员要本着认真负责的态度,严格进行无菌操作,如果工作中出现了差错或不慎用错了药,首先要考虑到病人的安危,而不是自已的利益得失,及时报告医生,以求找到补救的办法,否则可能酿成大祸,实事求是用勇于承担责任,在无形中体现着一种医德境界,一种救死扶伤人道主义,全心全意为人民服务的职业道德。
3、保持最佳情绪::护士在工作中的精神状态和情绪,直接影响
医药卫生人员进修表中的专业水平与进修目的要求怎么写
近年来,专科护人关注,是造口护士更受青睐。
身在医院也想做好一名专科护士。
我在骨伤科整整干了16年,在此谈一些感想,供同行参考。
与骨伤科结缘,应该从1994年在滩头医院外科接受一名右大腿重度断裂伤病人算起,因为那是我感受最深刻的一位男病人,并且通过参与抢救、治疗和精心护理,写出了两篇文章:“爱心在这里汇聚”发表在《当代护士》综合版上,“一例右大腿重度断裂伤病人的急救和护理”先是参加了“全国急诊急救及危重病护理学术会议”,再刊发到《当代护士》学术版上,从此,我对骨伤科病人的护理有了初步认识。
真正对骨伤科病人全面了解、实践、思考和总结,应从1997年正式到骨伤一科上班记起。
我从1995年调入隆回县中医院工作,先后到内科、骨伤科、护理部轮转了三年,最后一直呆在骨伤一科。
刚开始的骨伤一科与妇产科、烧伤科混合在一起,每天要接受不同种类的病人。
骨伤科和烧伤科病人安排在1-40床,妇产科只有10张床位,即41-50床。
在交通事故频发的时候,不得不加床,或占用妇产科的床位,当煤矿发生瓦斯爆炸或鞭炮厂起火时,烧伤病人多,除了安排到本科室,还会安排到别的科室,计划生育运动的时候,妇产科病人多……骨伤科医生(兼烧伤外科医生)与妇产科医生经常发生矛盾,护士人手少,夹在其中,格外难受。
随着医院规模的不断扩大,我院的骨伤科从原来的混乱局面,摇身一变,成了现今的湖南省重点专科:拥有四个独立的骨伤专科,即骨伤一科(主要收治上肢骨伤及骨髓炎)、骨伤二科(下肢骨伤)、骨伤三科(颅脑及脊椎骨伤)、骨伤四科(腰椎间盘突出微创科)。
因此,骨伤科的专科护理尤为重要,培养专科护士是大势所趋。
要想成为一名合格的专科护士,应该做到如下几点:一、主动学习专科护理知识和技术。
二、加强全院护士培训,提高整体水平。
三、争取领导重视,开展特色护理。
四、勤实践、多思考、善于总结。
五、具备爱心、热心、细心、恒心和责任心。
六、正确认识专科护理的重要性,知难而进。
( 文章阅读网: ) 现结合实际,谈谈我是如何做到上述六点的。
任何知识和技术是学来的,而不是别人给的,所以,要当好一名骨伤科护士,就要主动学习骨伤科疾病的治疗和护理知识。
在卫校、高护班、自学本科三个层次的学习过程中,我对骨伤科的知识了解甚少,在滩头医院工作期间,大部分时间在内儿科度过(8年,各年龄阶段的病人都有)。
骨伤科是一门专科,但是年龄不同,患者的合并症也不同。
大部分上肢骨折的患者年龄偏小,而下肢骨折的患者年龄偏大,特别是股骨颈骨折,老年患者居多,而且合并有多种内科疾病,因此,我在内科当护士八年的临床经验,使我有信心应对骨伤科病人的用药护理、生活护理、心理护理等,但是,对于患者的特殊处理,如小夹板固定、石膏外固定、骨牵引、皮肤牵引、手术内固定、支架外固定及功能锻炼等,必须虚心向骨伤科医生请教,同时,自己到书店购买《骨伤科护理》等专科护理书籍,对照书本,边学习、边思考回忆临床上遇到的各种骨折病人。
坚持下来,慢慢地,自己也会判断病人是否骨折了,遇到骨折病人该如何处理了。
任何一项新技术的开展,都离不开护理部的统一规划和实施。
专科护士不是说在哪个专科做了几年护士就自然而然地成了,必须懂得该专科疾病的相关知识,包括它们的病因、临床表现、检查、诊断、治疗、护理、康复等一系列理论知识,还要掌握相关技术如止血、包扎、固定、穿刺、中药外敷、熏洗、按摩等,即在掌握基础护理技术(铺床、肌注、静脉穿刺输液、输血、导尿、灌肠、输氧、吸痰、口腔护理、皮肤护理、二便护理,等等)的情形下,还要顺应骨伤科专科护理需要,满足患者的健康需求,从生理、心理、精神、文化等各方面考虑,为患者提供整体护理(内科常规加专科护理)。
只有对全院护士进行系统的专科培训,才能有的放矢,适应临时转科和护士频繁调动需要(临时护士经常参加医院护士招考和调配)。
医院是一个整体,要发挥护理工作重要性,必须争取医院领导支持。
骨伤科曾经跟其他科室一样,以输液为主要治疗手段,从病人入院到出院,总少不了每天输液几瓶药,这不仅给患者造成了身体和经济上的损失(抗生素费用高,对肝肾、血液系统有损害),而且给护士带来了风险和负荷(药物过敏及及其他不良反应,护士拿药、配药、换吊瓶、拔针,观察病情变化及记录,都需要时间)。
当开展中医特色治疗和护理之后,患者普遍反映良好。
如中药散瘀消痛膏外敷使用一至三天,消肿止痛效果明显,比输注甘露醇注射液、甘油果糖注射液的消肿效果强多了,并且没有副作用,费用减半。
骨伤科的局部治疗应该是主要的,复位和固定好了,就靠消肿快,减轻疼痛,增加营养,进行循序渐进的功能锻炼,促进骨折愈合,早日康复。
不管在哪个岗位工作,要想干出成效来,就要勤动手脚劳动,勤动脑筋思考,善于发现不足,总结工作中的成功经验。
我们每天面对骨折病人,从入院到出院,病人是哪个地方骨折、程度如何、做了什么检查、用了哪些药物、采取了哪些治疗方法
我们在护理方面做得如何
以后遇到同样的病人或病情更重的病人,我该如何应对
在脑海里多问自己,在骨伤科工作了这么长时间,我有哪些收获
为什么有些病人的骨折恢复很慢
为什么老年病人容易出现压疮、肺炎、泌尿系感染、关节僵硬、静脉血栓形成等并发症
只要我们用心工作,每一天都会有新的感悟。
在骨伤科做的时间久了,我就有一种想写一写的念头,这样,《护理程序在老年股骨颈骨折病人中的应用》、《一例断肢再植合并双膝离断术病人的心理护理》、《四肢多发性骨折合并休克病人的围手术期护理》等,就陆续写成并发表在《当代护士》上。
做专科护士,需要爱心、热心、细心、恒心和责任心。
没有爱心的人,就会对病人极其家属乱发脾气或指责他人,没有热心就写不出护理论文来,没有细心就观察不到病人的特殊变化,没有恒心就会半途放弃或转科,没有责任心就不会不厌其烦地调解各种医患矛盾,杜绝医疗纠纷的发生。
可以说,我热爱护理专业,不管是内科,还是骨伤科,自始至终爱每一位病人,无论他们来自何方,富贵或贫穷,高官或文盲,老人或小孩,只要他们的需要合理,我就会尽量满足他们。
在骨伤科坚守16年,无论是落后的老住院部,还是现代化的新住院楼,我一如既往地低头做事,在工作期间,争取把时间花在病人身上,在完成本职工作之后,帮助病人解决实际问题,如买饭菜、打开水、换床单、做解释消除医患矛盾、指导患者合理饮食、保持心情愉快、正确服药、坚持功能锻炼等。
做一名专科护士,有时候不是自己的意愿,而是单位需要。
我院骨伤科成为湖南省重点专科之后,我觉得自己更应该加强学习和修养,要对得起医院和病人。
医院是我们的立足之地,没有医院这个大家庭的支撑,我们护士难以发挥自己的聪明才智。
通过卫校、高护班和自考各阶段的学习,我们的护理专业理论知识一步步得到提升,但是,必须通过医院这个场所,才能把我们所学的知识和技术发挥出来,即检验我们的学习成效,否则,就是白读。
病人是我们的服务对象,也是我们的立身之本,我们所学到的一切知识和技术,都是为了维护生命、减轻痛苦、增进健康,没有病人,就没有医生这个称呼。
护士在医院工作,与医生并肩作战,无论病人叫我们医生还是护士,我们有一个共同的名字——白衣天使。
骨伤科病人因为受伤暂时失去了劳动力,生理上的损失、心理上的挫折、家庭及社会各方面的影响是接踵而至的,骨伤科护理的重要性就是尽我们的能力,帮助病人早日康复,重返社会,正常工作和生活。
当然,要当好一名专科护士,是很难的。
只要我们树立信心和勇气,知难而进,就会将难字搬开,从不适应到适应,再从适应到得心应手、熟练生巧,从而成为一名真正的专科护士。



