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牛豁鼻修补术心得体会

时间:2017-05-11 22:57

如何修补牛豁鼻

豁鼻(laceration of the muzzle)是钝性磨损、切割、等所引起的一缺损。

常见于役用牛,尤以性情执水牛多发,发生后主要引起使役和管理上的不便。

(一)病因 管理不善,如鼻拴结构不良,或用绳、铁丝等拴鼻,使鼻拴孔磨损溃烂;穿鼻部位置不当或犊牛穿鼻过早;使役时粗暴地猛拉鼻绳,引起鼻镜的撕裂。

性情凶暴的牛尤易发生。

(二)治疗 豁鼻修补术一般采用缺损部的公母榫吻合术。

动物取站立保定,对骚动不安的牛也可侧卧保定。

2%盐酸普鲁卡因溶液20ml分别作两侧眶下神经传导麻醉,再用0.5%~1%盐酸普鲁卡因青霉素溶液40ml对两侧颊背神经的颊唇支作浸润麻醉。

手术要点是将鼻镜和上唇洗净、消毒,削去上部游离端黑色表皮,使成突出的公榫(楔状或蘑菇状),在下部断面则挖一个形状、大小、深度与公榫相当但略小的母榫。

以鼻中线为界,左右各作一针埋藏缝合(见图6-5A),以减少术部感染和防止缝线在术后被牛舌舐断。

用灭菌生理盐水或0.1%新洁尔灭洗净术部凝血块并用纱布吸干后,再以2%碘酊消毒,将公榫对合入母榫内,把鼻顶两根埋藏缝合的线抽紧打结。

为使创缘密接,可在创口结合部的左、中、右各作一针结节缝合。

为防止术中出血过多,可在上部游离端用纱布条作一临时结扎;作公榫时应把黑色表皮削干净,不能遗留,以免术后不能愈合;埋藏缝合时,缝线应穿过公榫矩形的四个角,以保证公、母榫对合密切,有利于创口愈合。

(三)护理 保持术部清洁,在七天内除吃草、饮水外,平时均要求戴口笼(竹或铁丝、麻绳编的嘴罩)。

一般创口取第一期愈合,可在第五天拆除结节缝合线,第八天拆除埋藏缝合线。

唇鄂裂对语言发育有什么影响

本篇文章是由晨茜语言矫正专家结合多年治疗经验分享给大家:唇裂俗称“兔唇”,是一种先天畸形的一种,常与腭裂伴发。

正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。

唇裂时,口与鼻子之间嘴唇处有一豁口,也可严重至唇的一侧或两侧完全豁开,并向上延伸至鼻内,牙龈也可出现裂口。

腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。

他们在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。

我们的口腔和鼻腔在后咽部相连,在发育时,需要软腭上抬并配合周围肌肉收缩,关闭口腔和鼻腔之间的通道,使气流在口腔内回旋发出各种语言,这常人的腭咽闭合。

而唇腭裂的患者往往腭部有纵行裂隙,腭咽无法完全关闭,出现了鼻腔漏气、风齐重、音质不响亮、发音错误、说话不易被人听懂等现象。

这也是唇腭裂患者会出现语言障碍的原因。

一般患者在发元音时气流进入鼻腔,产生了鼻腔共鸣,发出的元音带有浓重的鼻音。

当发辅音的时候,口腔内无法形成一定强度的气压,导致气流会从鼻腔里漏出,使发出的辅音软弱无力,极不清晰。

如果唇腭裂患者不能及时得到整形修复,长期处于讲不清话的状态下,他们只得用异常的发音方法发音,结果到了成年之后会形成更难以让人听懂的腭裂语言。

唇腭裂患者一般都为新生儿,家长们一定要趁早治疗,并在幼儿开始发音的阶段密切观察,如果有发音不准、说话不清楚的现象,一定及时到正规语言矫正机构进行矫正治疗。

面肌痉挛

北京钓鱼台医院面神经康复治疗中心  独创神经因子营养疗法,针对不同时期发病的不同类型辩症施治,克服了一方一药包治好病的弊端,不论病史长短均疗效确切。

具有疗程短、见效快无需手术针灸和外贴,服用方便、安全等优点。

治疗面瘫及其后遗症、口眼歪斜、面肌痉挛、口角流涎等疗效卓著。

久治不愈者均可彻底消除顽疾,重现灿烂笑容。

  网站  专家咨询热线: 010-63849157  通信邮购专用信箱: 北京市100045-49信箱面神经康复治疗中心对外部  邮编: 100045  联系人: 彭志敏  医院地址: 北京市海淀区紫竹院路52号京民医院(原钓鱼台医院)二楼  乘车路线: 北京西站乘特5、特6、三虎桥站牌下  地铁:西直门下转804、601、612、334、347、360、114、118、特5三虎桥下即到  张开文主任简介:  主任医师、教授,57岁。

广州东方医院耳鼻喉科主任、耳神经外科中心主任(原广州军区部队医院耳鼻喉科主任、耳神经外科中心主任)。

广东省耳鼻咽喉科学会常委、广东省及广州市医疗事故技术鉴定专家、广东省自然科学基金评委、科技进步奖评委、日本耳鼻咽喉科临床学会会员、《耳鼻咽喉头颈外科》杂志编委,《国外医学耳鼻喉科分册》杂志编委,《中华耳鼻咽喉科》杂志审稿专家。

  从事耳鼻喉科专业工作三十多年,近二十年来专门从事耳神经外科方面的研究和临床工作,对面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等疾病的病因及手术治疗进行了大量的研究,采用神经血管减压梳理牵拉术和显微血管减压术治疗上述疾病近4000例,面肌痉挛近期治愈率97%,远期92%;三叉神经痛近期治愈率98.5%,远期95%,舌咽神经痛治愈率100% 。

在国内、美国、日本等国家医学杂志发表论文98篇,获科技进步奖十一项,在治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛方面有非常丰富的临床经验,为著名的耳神经外科专家。

  联系邮箱:hospitaldoctor@163.net 电话:020-88531918 手机:13006889158  您可以向中国人民解放军中医疑难病研究中心咨询治疗:  中国人民解放军中医疑难病研究中心是一所专业从事疑难病研究的科研机构,位于万寿路四号院,环境幽雅设施齐全服务质量达标;集科研、治疗、预防保健教学和特效药品研发推广为一体,汇集国内众多权威专家,其中博士学位4人,硕士学位18人具有中医临床主任医师职称27人,不仅承担着军内 医疗工作,还担任国内一些疑难病的科研公关项目,以优质的服务和完善的诊疗质量为重点,按照党的路线方针政策,始终坚持“以科技为指导以服务质量为核心”。

  乘车路线:地铁万寿路下或乘373、711、747、624沙沟下,五棵松电信局北走300米即到,西客站乘981、609西翠路下北行50米。

  地址:北京市海淀区万寿路四号院中国人民解放军中医疑难病研究中心 专家热线:010-68240932 联系人:周治兵 邮编:100036  面肌痉挛又被习惯叫为面抽,表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。

据统计,这种病在人群中患病率占到万分之六,行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。

这种病多在成年后起病,30~40岁之间发病者最多,从性别比例上男女没有明显差别。

  对于真正的原发性面肌痉挛,目前并没有特效的药物.  面肌痉挛目前有以下几种治疗方法:  一.针刀治疗法:  根据面神经和三叉神经的走向分布规律和病人罹难表现,用手指扣击面部表情肌敏感点,诱发痉挛,确定针刀进针点。

眼部宜选择眼眶外周缘和颧弓上,口角痉挛宜在咬肌前缘处为好。

因而神经在穿出腮腺前缘后,即呈更密集丛网交织形式越接近表情肌交织越密集月眼越小湖割面神经应尽量靠近这些部位;只有个别情况靠前面切割效果不理想时才能逐步向靠近腮腺边缘处切割。

  面肌痉挛综合治疗措施要点:可根据下述五个方面治疗措施协调配合,可收到最佳效果。

  1.选择切断部分面神经:减少面神经冲动,降低面肌的兴奋性。

  2.选择切断部分相应的感觉神经:如切断眶下神经,眶上神经部分纤维,减少病理性刺激回传到中枢神经,减弱反射弧强化作用。

  3.心理治疗:使患者树立康复信心,积极配合治疗,正确对待社会上和家庭上所出现的种种麻烦和危机,以正常和健康的心态去迎接人生各种挑战,解除烦恼化解矛盾。

必要时尚需要身边的亲人和同事给以积极配合。

  4.辅助药物治疗:适当使用肌肉松驰剂,如脊舒、鲁南贝特等;镇静安神中西药。

  5.辅助针灸法:采取腕踝针强刺激法,能起到有效地抑制面肌痉挛症  二.针灸治疗:  针灸治疗面肌痉挛有一定的疗效,为针灸科的疑难杂症,目前西药治疗只治其标,症状易缓解,但停药即可复发。

中医遵循本病发生发展的机理,从整体观出发,正如《内经》云:“治风先治血,血行风自灭”。

通过滋补肝肾,调理脾胃,以本质扭转本病的发展机理,从而达到治本之目的,所以在临床上,要让患者了解病情,树立治疗本病的信心,取得患者的配合,才能获得满意的治疗效果。

  在临床治疗上体会到,辨证取穴治疗优于局部取穴,根据面肌痉挛的临床特点,恰与面瘫相反,治需振奋其气机,而治痉挛则应以滋补肝肾,益气养血,熄风镇静,解热除湿,所以局部取穴治疗效果差或会失败,甚至会加重病情,针灸治疗面肌痉挛应取四肢和腹部的穴位为主,着重取阳阴经穴,才可获得比较满意的疗效。

  三.微血管减压手术:  微血管减压术是一种安全的手术。

近年来,将神经内窥镜技术及术中听觉诱发电位监测技术引进到血管减压术中后,使手术安全性及手术疗效得到进一步提高。

患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。

  四.中医疗法:  复方僵蚕胶囊”是以传统中医学理论为基础,选用六十味天然名贵动植物药材,采用传统工艺和现代高科技精心研制而成。

它既保留了天然药材中的原始有效成份,又汲取了生物氧化提炼有效因子的提取,使其量大效宏,血溶性好,安全稳定,具有双向治疗,全面调理,祛风散寒,理气豁痰,通经活络之功效。

祖国医学认为:“气血亏损,正气不足导致内外不固,阳明、少阴脉络空虚,风邪乘虚而入,中于脉络,致经气痞塞,气血阻滞,经脉失于濡养。

肌肉纵缓不收,风邪中左侧侧向右斜,风邪中右侧右侧向左斜,痰浊瘀血壅塞脉络、气血循行受阻,筋脉驰纵,导致口眼歪斜,中风、复方僵蚕胶囊经多年临床验证,对于面瘫,面肌抽搐,面神经麻痹,面肌萎缩,口眼歪斜,言语不清,半身不遂及中风等症具有显著治疗效果。

  复方僵蚕胶囊问世以来,以为美国、新加坡、瑞士等十多个国家数万名患者解除了痛苦,恢复了久违的灿烂笑容。

收到感谢信不计其数,经过大量的临床观察和信息反馈服用后的反馈如下:  (1) 口服30天为一疗程,急性期患者服用15天左右,即有明显改善,1-2个疗程可彻底治愈。

  (2) 面瘫后遗症,面肌痉挛,三叉神经痛病史较长的患者,口服20天左右可见明显疗效,2-3疗程即可临床治 愈。

恢复正常面容状态,久治不愈患者均可彻底消除顽疾。

走出面瘫苦海,重现灿烂笑容。

有效率 98.5%,治愈率达95%以上.  你可以根据上面的叙述,自己决定采用什么方式,但不管采用那种方式,最好是去大医院

咳嗽怎么办?

咳嗽时,应忌食肥甘、厚味、油腻食物,因这些食物会内伤脾胃,产生内热而加重病情。

辣椒、芥末、胡椒及烈性酒等辛辣之物均可直接刺激呼吸道粘膜,导致支气管平滑肌充血、水肿甚至痉挛,使咳嗽、气喘加重。

咳嗽时间较长者,机体内蛋白质消耗很大,饮食中要安排一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶及豆制品等,以增强机体免疫功能。

维生素C能提高人体对外界有害因素的抵抗力。

咳嗽患者应多吃富含维生素C的食物,如新鲜柑桔、大枣、西红柿、菠菜、大白菜等。

维生素A能维持上皮组织的健康,保护呼吸道粘膜。

富含维生素A的食物有胡萝卜、油菜、动物肝脏、蛋黄等。

对于经常性咳嗽,久咳不愈建议每天饮上一两杯 养生甘呗草 可提神生津,又可预防呼吸道感染,有利于润肺止咳。

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