
慢性病培训心得体会
慢性病体会篇一:慢性病培结慢性病培训小结为进一步规范我办事性病管理服务规范工作,根据《市慢性病综合防治工作规范(试行)》业务工作要求,针对我镇近期工作开展现状,我社区卫生服务中心于7月20日在三楼会议室召开了慢性病管理服务规范与防治知识培训会议。
全镇各村卫生室人员和本院各科室人员共22人参加会议。
会上首先由中心副主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题,明确了下一步的工作,接着分别由公卫科长对健康教育和慢病管理业务知识进行了培训,会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。
最后由段院长进行总结讲话,院长对近期慢病和其他工作做了详细的安排,对慢病重点工作做出了强调。
会议结束后,对各村慢性病管理人员进行了业务知识测试。
从参加培训人员的考试成绩来看,培训会收到了预期效果,与会人员对高血压、慢病等监测和防治知识有了进一步的认识,为今后我镇更好地开展社区公共卫生工作奠定了坚实的基础。
篇二:慢性病健康培训总结防治慢性病关键在自己对于慢性病这一概念,之前都很模糊,听了田本淳教授的讲座之后,自己对慢性病的认识加深加宽了许多。
当今社会,人们的生活方式多样化,现代化,在这个精彩的世界接触面越来约广,几乎无不能及,成经济、生命等方面危害。
在口腔中的表现,例如贫血时的光秃舌、白血病时的牙龈增大、维生素武山县城关社区卫生服务中心
慢病示范创建学校控烟典型案例
控烟典型案例朝春中心小学根据新颁布的《上海市公共场所控制吸烟条例》,以及普陀区制定的《关于开展公共场所控烟工作的实施方案》,学校一直坚持开展“净化朝春,优美环境”的禁烟活动。
旨在消除和减少烟草烟雾的危害,保障师生的身体健康,努力营造无烟、清洁、健康、和谐的育人环境。
作为一所拥有一千六百多名学生现代化的大型学校,除了在醒目位置张贴禁烟宣传海报和标识,通过升旗仪式、健康教育课、班队活动以及红绿领巾电视台等多种渠道进行宣传动员。
为了更好地深化这次活动,还组织开展了“小手牵大手,共创无烟环境”的系列活动。
首先发出倡议书,号召全体师生行动起来,关注身边的每一个人,远离烟草。
我们倡导每个学生争当“小小控烟卫士”,宣传学校禁烟措施、吸烟危害等,规劝督促家长、亲朋好友戒烟、禁烟;其次,我们将活动延伸至每个学生的家庭,通过校园网,向家长发出承诺书,并签下承诺。
通过“小手牵大手”的形式,让学生带动家长,提出家长不但要在公共场所,在进入校园后也能禁止吸烟,让家长认识到活动的重要意义,也明确以身作则是为教育孩子养成不吸烟的习惯做表率。
活动获得了家长的热情的响应,积极的配合。
我们也适时地采访了一些家长,家长们都一直认为学校创无烟环境的活动是很有意义的,他们表示将用自己的实际行动,维护自身应有的文明健康的形象,愿为营造整洁优美的和谐校园氛围尽一份力。
我们将在今后的工作中继续努力加强对学校——这个教育场所控烟的监管和宣传,培养师生养成健康文明的生活习惯,创建出无烟清新的美丽校园。
心脑血管事件工作总结
心脑事件总结心脑血管事件工作总结篇一:201X年心脑血管病总结中医医院创建国家慢性非传染性疾病综合防控示范区资料心脑血管事件报告201X年工作总结浚县中医医院201X年度心脑血管事件报告工作总结201X年在医院领导的正确领导下,在各职能部门和相关科室的支持帮助下,防保科顺利完成了心脑血管报告工作,现将一年来工作总结如下:一、开展高血压慢病管理201X年我慢病科开展高血压慢病管理,通过对高血压患者建立档案、分层管理、健康教育、组织系列疾病知识讲座等。
心脑血管发病和死亡登记为慢性病监测的一个重要组成部分,是开展疾病防治工作的基础依据。
心脑血管的发病率呈上升趋势,与人们的生活习惯、不良嗜好和饮食条件以及外界环境因素的变化都有很大关系。
因此,提倡早预防早治疗的原则对于全民心脑血管患病情况的改善有益无害,同时,随着科学技术的发展,出现了全新的治疗方法和模式,使心脑血管治疗手段更加多样化、个体化和规范化。
从而使防治效果得以进一步的提高在201X年为加强心脑血人的进一步规范化管理,根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展心脑血管的防治知识宣传,提倡健康的生活方式,预防心脑血管疾病的发生。
对已发生的心脑血管病人,为其提供科学,合理,详细的干预措施,并为专门建档纳入重点人群管理,根据病人的具体健康情况,实行随访工作。
掌握病人现有疾病的情况,指导其正确用药,提高病人的生活质
健康教育活动内容怎么写 活动方案
20XX年,是实施“十二五”规划的关键一年,也是深化医药卫生体制关键之年。
依据全省及泰州市爱国卫生工作要点,为做好我市20XX年健康教育工作,进一步提高健康教育工作水平,结合我市实际,特制定本工作方案。
一、指导思想 健康教育是精神文明的重要内容,是国家和社会文明程度的重要标志,20XX年我市健康教育工作的指导思想是:深入落实科学发展观,认真贯彻《省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,以党的xx大精神为指针,以向全民普及卫生知识为前提,以提高全民健康素养和自我保健意识为根本,以引导全民养成科学、健康、文明的生活方式为目的,围绕创建国家级卫生城市这一中心,大力开展健康教育及健康促进工作,全面实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,推进基本公共卫生服务的均等化进展,努力提高健康教育普及率和健康行为形成率,为建设和谐泰兴做出应有的贡献。
二、工作目标 1、创建工作:依据《国家级卫生城市考核验收评估标准》及《江苏省卫生镇考核验收评估标准》,切实开展健康教育各项工作,做到各项资料齐全详实,宣传活动形式多样,监测干预相关指标达到评估标准,年内确保国家级卫生城市及江苏省卫生镇通过省级初评。
2、居民健康素养促进工作: 1)充分利用广播、电视、报刊、网络、专栏、巡讲、竞赛等传播手段做好健康素养基本知识与技能的普及宣传活动,各社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年开展健康素养知识与技能讲座不少于12次,社区卫生服务站和村卫生室不少于6次。
2)按照省市方案要求,各乡镇进一步推进城乡居民健康素养干预和监测工作,市年内建立2个农村社区(河失镇及古溪镇)、2个城市社区(新城市花园及富泰华庭)及2所学校(济川中学及河失镇初级中学)健康素养监测网络,努力推进“健康素养促进行动”典型社区(村)的建设,有组织、有计划地开展健康素养干预及健康管理工作,使健康素养监测工作制度化、经常化,三类人群样本量各不低于3000例,确保三类人群健康素养知识知晓率及行为形成率不低于75%。
3)做好“居民健康素养评估学习系统”的推广,年内至少组织3000名以上城乡居民自测健康素养水平,并适时对各单位系统推广使用情况开展督导及评估。
3、健康教育绩效工作: 1)市级按照国际组织和国家确立的卫生宣传日或重大疾病预防控制要求,组织开展宣传咨询活动,组织大型主题宣传1次,全年至少完成主要卫生宣传活动10次以上,各乡镇组织开展相关宣传咨询活动,当年不少于6次,有活动方案、照片、总结。
2)开展3类以上目标人群重点卫生防病知识的宣传和知晓率调查,各乡镇按实施方案的要求,完成目标人群调查不少于300人次,确保知识知晓率达到75%。
有方案、调查报告、活动记录、成绩记录、总结等资料。
3)开展3类以上目标人群行为调查、管理、干预、评估工作,按照“目标人群健康行为干预考核评估量表”要求,做好干预方案制定、基线调查和效果评估等工作,行为干预指数达到0.7。
4、健康促进工作: 1)健康促进学校创建:按照11年教育部颁发的《中小学健康教育指导纲要》及《20XX年全市学校卫生工作要点》,学校正常开设健康教育课,今年确定济川中学、泰兴镇中心小学、长生中心小学、河失镇初级中学、常周小学开展省级健康促进学校铜牌的创建,年内确保2所学校通过评估验收,确定洋思中学、襟江小学开展银牌的创建,年内确保1所学校通过评估验收。
2)健康促进医院创建:围绕考核指标,积极推进健康促进示范医院创建工作,今年计划将10家乡镇卫生院列为创建考核验收单位。
3)以全民电子健康档案的建立为平台,以慢性病防治为切入点,以健康教育与健康促进为手段,启动以慢病管理为主、以城市社区卫生服务站具体实施的健康管理服务模式,年内重点抓好一个街道,两个社区的试点工作,总结经验,提高水平,逐步建立对全体人员的健康管理。
4)按照“江苏省健康促进示范企业”督导评估办法要求,积极配合职防部门启动我市“健康促进示范企业”创建工作,推进我市职业卫生管理水平,提高职业人群健康素质,确保年内开展1-2家企业的创建。
5、实施“健康教育进家庭”活动,促进基本公共卫生服务项目均等化工作: 1)城乡社区及车站等公共场所,设置健康教育宣传专栏,每月更换一次内容,有更换记录,专栏内容有照片, 2)市各新闻媒体设置健康教育栏目,在泰兴电视台设立“健康新概念”,在泰兴广播电台设立“健康之声”,在泰兴报社设立“健康之窗”专题宣传板块,活动坚持公益性质,由市卫生部门(包括各级医疗卫生单位)提供技术支撑,各媒体部门负责活动的策划,按照宣传计划,开展多种形式的卫生防病宣传和健康教育。
3)巩固市乡两级健康素养讲师团,以“全国亿万农民健康促进行动”及“健康泰兴社区行”为平台深入城乡开展健康讲座,市级讲师团覆盖50%以上的街道和乡镇,乡级讲师团覆盖100%的社区(村),全年累计巡讲场次不低于150场,讲师团有成立文件、讲座有通知、签到、课件、照片等资料。
3)按市统一配发计划,做好《江苏省城乡居民健康素养指导手册》、《江苏省居民健康读本》的发放,确保发放到位率达到100%;健康知识入户宣传资料每年不少于4次,每次入户率达100%;各乡镇“健康素养66条”动漫播放以行政村为单位,覆盖率100%;制作一套健康模型展板,开展巡回展出,覆盖率100%,通过多种形式,切实开展“健康教育进家庭”活动。
4)市健教所指导基层做好基本公共卫生服务项目台帐填写工作,对各乡镇社区健康教育专栏设置及内容更新情况、健康教育资料入户情况进行跟踪评估,每季度抽查2个社区和2个村,全年累计开展工作督导不低于50个工作日,做好评估记录,并及时通报全市。
6、重大疾病防治健康教育工作:做好甲型h7n9流感、手足口病、结核病、艾滋病等传染病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病和突发公共卫生事件的健康教育与健康促进。
对突发公共卫生事件,做好快速应对宣传和风险沟通。
7、控烟工作:20XX年力争60%以上医疗卫生机构(一、二、三级医院、卫生行政机构、疾控、卫监、血站)建成无烟单位。
创建单位有控烟领导小组、控烟制度、控烟考评奖惩措施,并将控烟工作列入工作计划。
8、能力建设:定期对社区卫生服务中心(卫生院)工作人员开展业务培训,组织相关人员参加市举办农村公共卫生服务健康教育理论与技能培训班,当年不少于2次。
三、工作计划 一季度: 1、完成全年健康教育工作方案及各类分类方案的制定 2、召开全市健康教育与健康促进工作会议; 3、召开创建健康教育专题工作协调会议; 4、召开“健康促进学校”创建工作推进会; 5、完成20XX年度宣传画册及《江苏居民健康读本》的征订工作,同时发放一季度宣传画册及入户宣传单; 6、组织开展麻风病防治、3、24结核病防治宣传活动; 7、启动“健康泰兴社区行”专家巡讲活动。
二季度: 1、组织技术指导组,全面启动“国家级卫生城市”、“省级卫生镇”、省级卫生村”、“亿万农民健康促进行动示范乡镇”、“健康促进学校”、“健康促进医院”“健康促进示范企业”健康教育创建工作。
2、按活动实施方案,全面启动“健康泰兴社区行”专家巡讲活动; 3、召开三类人群健康素养监测工作业务培训会,按实施方案要求,启动相关社区及学校三类人群健康素养知识知晓率调查调查,建立完善健康素养监测网络,形成评估报告; 4、启动“居民健康素养评估学习系统”的推广使用工作; 5、各乡镇按实施方案的要求,启动3类以上目标人群重点卫生防病知识的宣传和知晓率调查,形成评估报告; 6、组织开展4.7世界卫生日、4.18肿瘤防治宣传周、4、25预防接种宣传日、5.8世界红十字日、5.15碘缺乏病日、5.17科技宣传周、5.31世界无烟日、6.6世界爱眼日宣传活动; 7、发放二季度宣传画册及入户宣传单; 8、抽查4个社区和4个村,对健康教育专栏设置及内容更新情况、健康教育资料入户情况进行跟踪评估,做好评估记录,并及时通报全市。
三季度: 1、汇总“国家级卫生城市”、“省级卫生镇”、省级卫生村”、“亿万农民健康促进行动示范乡镇”、“健康促进学校”、“健康促进医院”“健康促进示范企业”健康教育创建工作进展情况,形成中期评估报告,并通报全市; 2、指导典型社区,有组织、有计划地开展健康素养干预及健康管理工作; 3、指导全市开展3类以上目标人群行为干预及健康管理工作; 4、继续开展“健康泰兴社区行”专家巡讲活动; 5、组织开展9.1日全面健康生活方式日的宣传活动 6、发放三季度宣传画册及入户宣传单; 7、抽查4个社区和4个村,对健康教育专栏设置及内容更新情况、健康教育资料入户情况进行跟踪评估,做好评估记录,并及时通报全市。
四季度: 1、积极配合省市验收组,组织开展对“国家级卫生城市”、“省级卫生镇”、省级卫生村”、“亿万农民健康促进行动示范乡镇”、“健康促进学校”、“健康促进医院”“健康促进示范企业”健康教育创建工作进展情况终期评估; 2、对典型社区三类人群健康素养监测干预效果开展评估,形成评估报告; 3、对全市3类以上目标人群行为干预及健康管理工作开展评估,形成评估报告; 4、“健康泰兴社区行”讲师团开展覆盖全市的健康巡讲活动,评选出优秀巡讲员,并实施表彰及奖励。
5、组织开展10月8日高血压防治日、11月14日联合糖尿病日、12月1日艾滋病防治日的宣传活动。
6、发放四季度宣传画册及入户宣传单; 7、对“居民健康素养评估学习系统”的推广使用工作实施效果评估; 8、抽查4个社区和4个村,对健康教育专栏设置及内容更新情况、健康教育资料入户情况进行跟踪评估,做好全年评估,并及时通报全市。
9、完成全年健康教育工作的效果评估。
我市创建全国慢性非传染性疾病综合防范区的慢病防控策略是() A.建立以政府主导、部门合作 B.机构支持
健康扶贫工作总结【整合】 健康扶贫工作总结范文1 如何解决群众因病致贫、因病返贫问题?记者昨日从登封获悉,该市精准发力,积极推进“健康扶贫”,并把该市徐庄镇、徐庄镇祁沟村作为健康扶贫示范镇、示范村,先行试点,以点扩面,有效探索健康扶贫路径。
对健康人群开展健康教育。
该市为507户因病致贫户发放了就医指南、健康知识手册、常见药品的健康大礼包;先后开展大讲堂118期、健康巡讲4期,累计受益群众45000人次;在健康扶贫示范镇、示范村建立了健康主题公园、500米的健康主题步道、20米的健康教育宣传墙,引导群众做到健康素养知识知行合一。
对慢病人建档规范干预。
通过对全市贫困户中筛选出的有医疗需求的空巢老年人、残疾人、慢病患者等人群,由乡镇卫生院、村卫生室联合为每人免费签订保健服务协议,提供体检诊疗服务;组织专家和党员志愿者对徐庄镇45户因病致贫户进行疾病筛查,分类造册,建立台账,一人一档,跟踪干预,科学管理。
对患病人群指导治。
登封为全市4289贫困户发放就医优惠证,凭证在全市所有医院就诊时享受门诊挂号费全免、检查费减免40%;住院报销后自费部分减免20%;常见外科手术住院治疗免除手术费等优惠;邀请省市医疗专家、党员和共青团志愿者先后在徐庄、唐庄、宣化、告成等乡镇对贫困户开展义诊活动。
该市卫计委还从提升基层服务能力入手,建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,有效降低群众就医负担。
健康扶
预防疾病的健康报告总结
1、以落实《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》为重点,加强和完善疾病预防控制体系建设。
开展综合性的调查研究和督导检查,开展边境地区及经济欠发达地区疾病预防控制中心现状调研,完成疾病预防控制机构人员编制、县级疾病预防控制中心内设机构和工作规范、基层防保组织在疾病预防控制工作中的职责与任务等阶段性研究工作,修订《疾病预防控制机构管理工作规范》,研究制订《疾病预防控制机构考核标准》。
2、继续推进省、地两级疾病预防控制管理干部的科学管理培训工作;开展市(地)、县(区)级疾病预防控制中心实验室管理人员培训;完成实验室常用微生物检验技术培训材料的编写,组织开展培训;继续推进现场流行病学培训工作,开展以案例研讨为主要形式的培训;结合疾病预防控制重点项目的实施,组织开展相关专业技术培训工作。
3、加强督导、检查,推进中央转移支付项目疾病预防控制专项资金执行效率,提高执行效益,促进重点疾病预防控制工作的开展。
加大《传染病防治法》等疾病预防控制相关法律法规实施力度。
进一步规范全国传染病疫情网络直报工作,加强疫情报告信息的分析利用工作,组织开展网络直报工作及新修订传染病报告卡使用情况的督导检查。
加强部门间传染病防治协调,充分发动群众,提高防病意识,形成全社会关心和支持公共卫生建设的新局面。
4、加强全国鼠疫监测和国家级鼠疫监测点建设,有效应对和控制人间鼠疫的发生和流行。
加强霍乱监测,坚持肠道门诊制度,大力开展肠道传染病健康教育,防止疫情的暴发。
加强不明原因肺炎的监测,及早发现非典和人感染高致病性禽流感病例,提高各级疾病预防控制中心及流感监测哨点的工作水平,逐步建立区域流感中心,做好应对流感大流行准备计划和应急预案各项工作的落实和督导检查工作。
继续加强对重点地区结核病防治工作的督导检查力度,保持现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率100%;新涂阳肺结核病人发现率保持在70%及以上;新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上,开展耐药结核病以及结核病、艾滋病双重感染控制工作。
做好其他传染病的监测与防治工作,制定重点传染病防治工作规范。
5、做好《艾滋病防治条例》及《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2008—2010)年》发布后的贯彻工作,全面落实艾滋病防治工作措施。
成立艾滋病防治政策宣讲团,争取到2008年年底,将全国50%的县级以上主管领导干部培训一次,落实“全国农民工预防艾滋病宣传教育工程”,2008年完成详细工作方案的制订,在流入地和流出地深入开展宣传,使农民工艾滋病防治知识知晓率达到65%。
进一步完善监测和疫情直报工作,加大对重点地区艾滋病防治工作的支持力度,在毒品危害严重的省区全面推进美沙酮维持治疗工作,2008年底将美沙酮治疗门诊数量扩大到300个以上。
充分发挥高危人群干预工作队的作用,加大预防艾滋病性传播的干预力度。
落实“四免一关怀”政策,建立健全艾滋病医疗救治管理体系,完善以就地治疗、家庭治疗、社区治疗为主的医疗救治体系和救治模式建设,继续做好抗病毒治疗工作。
加强艾滋病防治计划管理和资源整合工作,组织制订全国艾滋病防治工作的监督与评估计划,整合监测、干预和治疗等各方面信息。
6、继续做好《疫苗流通和预防接种管理条例》宣传贯彻及其相关配套文件的制订,组织开展督导检查。
完成“预防接种异常反应鉴定管理办法”制定,开展预防接种异常反应监测。
加强常规计划免疫工作,建立和健全入托、入学查验预防接种证制度,进一步提高国家免疫规划疫苗接种率和接种质量,加快“儿童免疫信息个案化管理系统”建设进程。
保持无脊髓灰质炎状态,维持脊髓灰质炎监测系统正常运转和高敏感性,做好重点地区的脊灰疫苗强化免疫工作,制定脊髓灰质炎输入病例和疫苗衍生株病毒发生处理行动预案。
提高处理输入性脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生株病毒循环的应急能力。
开展实验室脊髓灰质炎感染性材料的封存工作。
制定并实施全国消除麻疹实施计划,继续开展重点地区麻疹强化免疫工作,有效控制高发省份麻疹的流行。
下发并组织实施“全国乙肝防治规划”,开展全国乙肝血清流行病学调查和2002年以来出生、未接种疫苗的儿童乙肝疫苗查漏补种工作。
逐步建立和完善流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎监测系统,做好流脑、乙脑疫情的监测,推进高危省份将流脑疫苗和乙脑疫苗纳入免疫规划工作进程。
7、组织开展《血吸虫病防治条例》颁布后的宣传贯彻工作,突出以传染源控制为主的综合性防治措施,血吸虫病疫情比上年下降30%以上。
继续开展血防春查工作,加强对重点疫区省血防工作的检查指导。
协调各部门将血防综合治理重点项目集中安排到重点疫区,发挥综合治理项目的规模效益和综合效益。
抓好国务院血防办血防联系点,摸索新形势下加强传染源控制和开展综合治理的经验和模式。
加强疫情监测,做好应对洪涝灾害后的急性血吸虫病突发疫情的防控工作。
加强对中小学生的宣传工作,改善中小学生急性血吸虫病感染比例较高的局面。
8、加强疟疾病人的早发现、早报告和正规治疗,减少传染源,有效控制暴发流行。
加强培训,提高基层卫生人员的报病意识和防治能力。
加强边境地区和联防地区疟疾疫情信息和经验交流,继续做好全球基金疟疾控制项目的实施。
完成全国消除丝虫病总结评估和表彰工作,以及世界卫生组织对我国消灭丝虫病认证的准备工作,继续加强对可能的输入性传染源和残存微丝蚴阳性者的监测,积极推广对慢性丝虫病患者的康复指导和关怀照料工作。
探索包虫病、肝吸虫病和土源性线虫病等重点寄生虫病有效干预模式。
9、按片区、按地理类型进行农村改厕技术和管理的分类指导,特别是血防地区农村改厕的技术指导,提倡修建无害化卫生厕所。
修订农村“三位一体”沼气池厕所建设标准及“农村实施《生活饮用水卫生标准》准则(1991)”。
加强全国农村生活饮用水水质卫生监测网建设,开展农村供水与环境卫生现状调查,广泛发动群众,开展农村爱国卫生宣传教育工作。
10、继续进行全国重点地方病监测、病情调查和综合防治工作。
开展以县为单位的全国碘缺乏病考核评估和尿碘监测试点工作,筹划“食盐加碘防治碘缺乏病实施十周年”纪念活动,对大骨节重病区进行病情调查和防治工作,修订相关标准,加强技术指导。
11198997455、继续推进《中国精神卫生法》立法工作进程,落实国务院办公厅《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》,开展全国精神疾病流行病学调查的预调查工作。
加强精神卫生机构网络建设,研究贫困精神病人的救助政策。
起草并上报《中国居民营养改善条例》,推动中国居民营养与健康状况调查后续工作。
会同有关部门深入开展慢病控制政策研究,从政策支持、市场指导和群众教育三方面加强居民营养改善和慢性病的预防工作。
完成慢病防治规划。
启动全国第三次全死因回顾调查工作。
加强肿瘤登记、危险因素控制和早诊早治工作,加强对子宫颈癌、食管癌、鼻咽癌的早诊早治示范基地的指导。
加强有效干预措施的推广应用和对慢病综合防治示范区的指导。
实施糖尿病管理项目,扩大糖尿病医院社区一体化管理模式试点。
继续开展牙防先进县评选、规范口腔保健品的管理认证工作和伤害监测以及安全社区推广工作。
12、大力开展爱国卫生运动,促进卫生防病工作开展。
在抓好卫生创建工作的同时,继续邀请人大代表、政协委员和有关部门参加爱国卫生活动。
按照2008年全国爱国卫生电视电话会议的要求,入夏前全面组织开展爱国卫生整治活动。
根据新的《国家卫生城市考核命名和监督管理办法(试行)》的规定,对2008年底命名满三年的国家卫生城市(区)进行全面复查。
按照《创建国家卫生镇(县城)标准》,对已有的国家卫生镇进行复核;对申报城、镇进行调研考核;加强对卫生城、镇日常监督管理;开展健康城市试点活动;抓好《病媒生物防治标准》推广工作;推广部分省市创建卫生村的先进经验。
我国慢性病防控面临的挑战和对策
总结的几点 慢性病防控面临的挑战和对策的几要点用■ 注明了 其他一些的是详细资料 希望能对你用帮助 慢病防控综合机制正在形成 卫生部疾病预防控制局副局长 孔灵芝 防控形势严峻 今年9月,第66届联合国大会召开预防和控制非传染性疾病高级别会议,这是继2001年联大召开艾滋病防控会议后,联合国历史上第二次就健康问题举行的高级别会议。
会议通过的《政治宣言》提出,慢性非传染性疾病是21世纪各国发展面临的严重挑战之一。
应对慢性病,各国政府须承担首要责任,社会所有部门都必须作出努力,鼓励拟订多部门政策,创造公平的促进健康的环境,使个人、家庭和社区有能力作出利于健康的选择。
当前,我国慢性病发病形势非常严峻。
2010年18岁及以上居民慢性病行为及危险因素监测数据显示,摄入过多的盐、油是非常突出的问题。
80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克;83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克。
18岁及以上居民中,仅11.9%的人经常锻炼,体重超重率约30%,肥胖率约10%;高血压患者超过2亿,高胆固醇血症者超过3000万;糖尿病的患病率达到9.7%。
癌症发病和死亡都在不断上升,慢性病造成过早死亡的比例占到57.8%。
慢性病在所有疾病负担中所占的比重约为70%。
积极寻求新出路 2011年世界经济风险评估报告提出,慢性病不仅可以拖垮国家医疗体系,而且会对国家经济造成制动效应。
如何应对我国慢性病防控面临的问题和挑战,有待不断探索。
■一、需要顶层设计。
我国至今尚未出台慢性病防控的法律和国家级政策;慢性病预防经费投入匮乏。
目前,尽管国家投入了大量科研资金,但慢性病特别是慢性病预防尚未置于优先领域。
从2005年到2010年,中央支付地方的癌症防控经费大幅增长,但对传染病和慢性病的投入仍然失衡,其比例大约是1001。
在大量医疗费用中,慢性病晚期治疗费用又占绝大多数。
以糖尿病为例,统计数据显示,80%以上费用用于对发症的治疗。
另外,像创建健康城市等行动仍是各地的自发行为,慢性病综合防控示范区建设等工作的覆盖范围和影响有限。
■二、需要解决健康管理等基本公共卫生服务中相关难题。
比如,居民健康档案很多变成死档,利用率低。
对此卫生部要求今年年底建档率达到50%,并特别强调规范化使用;目前在社区开展35岁以上人群的高血压、糖尿病健康管理,截至2011年6月只管理了21%的高血压患者和12%的糖尿病患者,还需要加快推进。
■三、 防控体系需要协调机制。
目前,慢性病的防控力量分散在医疗、疾控、健康教育、妇幼保健等机构,国家癌症中心、国家心血管病中心、各级防办、各类学会等社团也承担着相应的任务。
为了形成合力,应建立卫生部门内的、技术机构之间的协调机制,鼓励各地市、区疾控系统成立慢病科(所),鼓励各地在医疗机构内建立防病中心或示范基地,充分发挥学术团体的作用,使各种防控力量形成合力。
优化选择干预措施 卫生部卫生发展研究中心教授 赵 琨 ■卫生资金整体配置效率低 卫生资源稀缺是任何国家都面临的挑战,如何使用好稀缺的卫生资金更是各国亟待解决的问题。
卫生部卫生发展研究中心对卫生总费用测算显示, 70%的费用投向了医疗服务。
对天津市和甘肃省的慢性病费用测算显示, 超过83%的费用发生在临床治疗上,不到2%的费用投向了公共卫生,这说明只有很少费用投向疾病的预防。
慢性病预防和管理的费用过少,与慢性病驱动的疾病负担逐年增长对应,说明资金在整体配置上出现了低效率。
研究发现,慢性病治疗费用主要用在心脑血管疾病、糖尿病和肿瘤的治疗上。
其中,心脑血管疾病直接医疗费用一直排在最前列,其增长速度远远大于同期GDP的增长速度。
■ 应明确资金分配优先次序 大量的循证医学研究证明,60%的死亡与慢性病有关,而70%的慢性病可以通过预防来控制。
世界银行今年7月发表的《构建健康和谐生活》报告提出,如果中国每年心脑血管死亡率再减少1个百分点,考虑到对寿命的固有价值观,每年可获得相当于2010年GDP19%的经济效益,约为8070亿美元;如果心血管疾病死亡率降低3%,则年度经济效益将达到2010年GDP的48%,约为1.86万亿美元。
基于慢性病费用只有2%用于公共卫生,在分配卫生资源时应遵循2个原则,一是临床效果,另一个是成本效果。
同时根据疾病发生演变进程,将疾病的防治按4个阶段标示,第一阶段为一级预防,通过健康教育、健康促进规避危险因素;第二阶段为二级预防,通过筛查和健康体检早发现、早治疗;第三阶段为疾病治疗和早期康复;第四阶段为稳定和恢复期康复。
每一阶段会有不同的干预措施和治疗方案。
哪些措施最具有临床效果和成本效果
哪些干预措施、治疗方案对降低死亡率的贡献最大
在资源和资金有限的情况下,只能进行优先选择。
卫生部卫生发展研究中心与北京天坛医院合作开展的脑卒中单元治疗的成本效果研究显示,卒中单元组较普通病房组神经功能缺损每减少1个分值,少花医疗费509.91元。
卒中单元组较普通病房组生活残障等级每减少1级,少花医疗费 720.88元。
卒中单元组较普通病房组日常生活能力评分每多提高5个分值,少花费42.6元。
由此来看,在保证预防、治疗和康复质量前提下,选择费用最少的治疗方式,是一种理性选择。
一般而言,确定卫生资金分配优先次序的第一个标准是安全、有效果、疾病负担大、社会有需求;第二个标准是符合社会伦理和公平准则;第三个标准是具有成本效果或成本效益;第四个标准是经济上可行,组织上可行。
就慢性病防控来看,对位于疾病负担前几位的癌症、心脑血管疾病、糖尿病、高血压和精神心理疾病,应依据公共资金能力,明确哪些干预防治技术成本效果或成本效益最优。
同时,要考虑这些技术是由疾控或妇幼保健机构提供,还是由基层医疗卫生机构或医院提供等。
■ 探索糖尿病管理新模式 中华医学会糖尿病学分会主任委员 纪立农 过去二三十年,我国糖尿病患病率明显增高。
目前,如何管理好糖尿病患者是非常大的问题。
最近,中华医学会糖尿病学分会完成了糖尿病管理现状调查数据整理,该调查不仅覆盖全国不同地区,也覆盖了几乎所有级别的医院,共计103家,调查人数超过2.5万人。
调查初步结果显示,糖尿病不是老年病,门诊糖尿病患者中65岁以下者占54%。
该调查发现,我国糖尿病群体不只存在高血糖问题,大部分人同时伴有血脂代谢问题和血压问题。
其中,最重要的指标低密度脂蛋白胆固醇平均水平为2.86%。
如果低密度脂蛋白以2.6为基本达标标准,被调查人群达标率仅为40%。
从并发症发生情况看,糖尿病病程小于1年,近20%的人发生微血管病变,15%的人发生大血管病变;糖尿病病程大于10年的人中,50%的人有微血管并发症,近30%的人有大血管病变。
该调查提示,糖尿病人群不但是一个各种危险因素都没得到很好控制的人群,其并发症发生率也较高,尤其是病程较长患者。
这些都对目前的糖尿病管理提出了挑战。
对已发生心血管病事件的患者,使用阿司匹林、他汀类药物进行二级预防,可明显减少再次发生冠心病或发生死亡的风险。
但我国患者使用率仅4%。
关键措施不达标,不是简单的医学问题,这其中有病人的问题,有医保政策的问题,多个环节都存在问题。
在疾病管理中,一个需要解决的大问题是建立糖尿病患者管理示范医院和科室,这些科室通过转化医学研究,能够把标准治疗落实到门诊和社区病人管理中,从而提高病人依从性,提高标准治疗落实率。
制定指南也非常重要,但指南如何落实需要加以研究。
通过这些研究,在医疗政策、继续教育策略、行为干预、病人自我管理上,摸索经验,影响政策,影响医生行为,影响医院管理体制,把我国慢性病管理提高到一个更高水平。
■ 糖尿病诊断方法应变革 上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长 宁 光 2010年中国糖尿病专项调查发现,我国糖尿病的发生率与人均GDP的增长状况几乎是吻合的,把城市农村的糖尿病患者加起来大概是9650万人,而糖尿病患者对所患疾病的知晓率为36.1%。
同时,还有64%的患者不知道自己患糖尿病,应该怎么去发现他们
目前,我国糖尿病的诊断率或是知晓率远远低于高血压,这最主要是诊断方法的问题。
空腹服葡萄糖75克,再做一次两小时后的血糖,这一诊断方法太烦琐,很多患者因此流失。
而查空腹血糖,只能发现不到1\\\/3的患者。
能否用其他方法检测
用糖化血红蛋白来测定应该是可以的。
如果用糖化血红蛋白+空腹血糖指标测定诊断,大概诊断的符合率是87.6%。
也就是说,只要早上抽1次血,就能发现90%的糖尿病患者。
从这个道理上来讲,不需要再做餐后两小时血糖。
基于这个研究,能不能先大规模开展空腹血糖和糖化血红蛋白检测,把糖尿病患者筛选出来,再进一步做确诊检测
如此,糖尿病的发现率可以提高1倍。
慢病患者门诊费用将报销更多 人社部社保研究所医保研究室副主任 董朝晖 ■门诊大病支付制度普遍建立 与2009年相比,2010年我国医保定点医疗机构增加了8000多家,定点药店增加了5000多家。
其中,定点医疗机构增加主要为一级以下基层医疗机构,这有利于慢性病的前端防治。
目前,大多数地方已建立门诊大病支付制度,由统筹基金支付。
调查显示,目前有85%以上的地区都实施了门诊大病(慢病)政策,但各地的目录差异很大。
据人社部社会保障研究所2008年对175个统筹地区进行调查,最小的门诊大病目录只有1个病种,而最大的目录则有43个病种。
值得注意的是,门诊大病报销都针对慢性病并发症,大多数经费用在治疗并发症上,而不是用于慢性病早期防治。
■预付制促使医院主动干预 当前医保中有关慢性病付费政策存在的问题是,按项目付费情况下医保为每个治疗项目买单,无论是医保还是医疗机构,都只考虑眼前的治疗效果和治疗成本。
此管理方法不适于慢性病防治。
而在“板块式的统账结合”模式下,由个人账户支付的是普通门诊费用,这种基金结构下慢性病患者容易出现账户入不敷出,个人账户根本不足以支付慢性病就诊费用。
并且,医保对慢性病普通门诊缺乏管理,导致慢性病治疗的依从性大打折扣。
去年下半年,人力资源和社会保障部提出两项医保改革重要措施,一个是探索门诊统筹,一个是付费方式改革。
从长远来看,从个人账户发展到门诊统筹,将使更多医保基金用于门诊医疗,并促使医疗机构重视门诊医疗。
统筹基金将对早期慢性病进行支付,老年人和慢性病患者将获得更多门诊费用的报销。
而从按项目付费发展到预付制,对门诊慢性病实行按人头付费,将会促使医疗机构主动关注慢性病早期干预,避免大笔费用支出。
此外,实行预付制,通过增强医疗机构的独立决策权,促使其主动提供成本—效果较好的慢性病防治服务。
公平高效的慢性病保障和防治体系应该具有两个基本要素:一是通过法定医疗保障制度建立一个公平的保障体系,二是通过竞争性的基层医疗体系形成一个高效的防治体系。
预付制则是联系这两个要素的重要机制。
■引导患者加强自我管理 中国疾病预防控制中心慢病中心教授 董建群 上个世纪50年代~70年代,我国医疗和公共卫生体系截然分开,医生只做诊疗,公共卫生医师只做预防,预防与治疗相脱节,慢性病危险因素管理没人做,病人对疾病缺乏自我管理。
近年来,国际上大力倡导转变这一状况,目前我国也在着手进行体制建设,完善疾病防治及管理,建设慢性病防治综合网络。
所谓患者自我管理,就是以患者为主体,在卫生专业人员协助下,由患者自己承担起主要的预防和治疗性保健任务,通过掌握慢性病防控必要技能和手段,提升高危人群及患者的生活质量,以延长健康寿命。
自我管理最主要的因素是激发患者自身潜能,而不只是给他们信息。
从2007年开始,中国疾病预防控制中心慢病中心在这方面进行探索,并于今年5月起开始探索糖尿病综合管理新模式,运用先进的国内外糖尿病防控管理理念,在5年内对全国500名中青年骨干医生、近万名基层医生开展糖尿病防治知识培训,使临床医生具备公共卫生理念;选择部分国家慢性病综合防控示范区开展高血压、糖尿病患者自我管理活动,建立患者互助小组,使糖尿病患者及高危人群掌握自我管理的知识和技能,自助互助,共同收获健康。
在建立慢性病防治网络的基础上,还要探索适合我国国情的适宜技术。
按照卫生部要求,中国疾病预防控制中心慢病中心正在逐渐推广慢性病管理适宜技术,把包括自我管理在内的低成本、高效益、安全可靠、适合推广的技术纳入全国慢性病防控示范区创建中。
■在疾病早期给予最适当的治疗 百时美施贵宝(中国)\\\/中美上海施贵宝总裁 彭振科 对于糖尿病患者和制药企业来说,这都是一个振奋人心的时代,因为大家已关注到慢性病,特别是糖尿病的预防和治疗。
中国目前有9000多万糖尿病患者,但绝大多数患者的病情没有得到很好的控制。
有专家介绍,中国在上个世纪90年代只有0.97%的人患糖尿病,但现在这个数字接近10%。
糖尿病在迅速蔓延,我们必须遏制蔓延的速度。
百时美施贵宝会为此将不断推出创新药品,也希望积极参与到中国糖尿病的预防和管理中。
慢性病的防控关键在于预防。
有资料显示,投资1元钱在预防中,未来在治疗中就能节约6元钱。
预防的任务不仅是在生病前,还包括在疾病早期就给予最适当的治疗。
这种治疗应该是效果好,不良反应少。
百时美施贵宝不久前推出的2型糖尿病治疗药物安立泽不仅可以降低血糖,安全性高,而且1天只需服1次,方便患者服用。
2014年我们预计还将推出2种糖尿病治疗药物。
此外,我们还会继续支持医生和患者的培训,让医生了解和掌握如何更好地管理糖尿病患者,教育患者一定要按医生的要求服药。
慢性病的预防是一种社会责任。
作为制药企业,我们致力于为患者提供具有创新性的药物。
疾病预防是一个团队性的工作,我们希望能与疾控机构、临床专家和媒体共同合作,现在就行动起来,与慢性病做斗争。
观点集锦 山西省卫生厅疾控处处长阴彦祥:截至今年9月底,山西省已对39.7万糖尿病病人、145万高血压患者进行了规范管理。
一是防治结合,在管理患者过程中为群众服务;二是在医疗保障上向慢性病倾斜,对新农合慢性病患者给予一定补助;三是注重在农村和基层传播实用的疾病防治知识。
浙江省杭州市卫生局副局长杨建华:对于慢性病防控有两点建议。
第一,在慢性病示范区创建中,发挥政府主导作用,并在国家层面设立创建载体。
第二,慢性病防控重点在社区,使社区成为慢性病防控的重要阵地。
重庆市疾控中心慢病所所长丁贤彬:农村是慢性病防治的主战场,加强村医网点建设很重要,应激励村医做公共卫生服务;消除慢性病防控空白地带。
实施基本公共卫生服务以后,基层对高血压患者、糖尿病患者进行随访管理,但这种管理很多仅是测血压、测血糖,不能真正干预危险因素。
江西省南昌市卫生局副局长陈天鹏:慢性病的形成是一个漫长过程。
健康教育要从小孩抓起,要从妈妈抓起。
要让妈妈了解并能言传身教,这样的作用会很大。
此外,慢性病防控倡导多部门参与,也应让媒体积极参与。
第二军医大学长海医院教授邹大进:慢性病控制离不开生活方式改变和药物治疗。
政府应进一步加大健康生活方式倡导力度;应鼓励药物大包装,以减少病人跑医院的次数和事件。
安徽省卫生厅新闻办公室常务副主任冯立中:糖尿病防控有三个环节:对正常人群健康教育;对早期糖耐量有问题或血糖指标不正常者作干预;对并发症患者积极救治。
糖尿病防控策略 应注重第二个环节展开预防干预。
湖北省疾控中心慢病所副所长张庆军:国家正在推行基本公共卫生均等化服务,10项中有5项与慢性病密切相关。
省级相关的疾控处、妇社处、农卫处应联合开展统一的行动,这需要从卫生行政层面成立一个办公室,设在专业机构,由专业机构提供技术方案、考核指标等,对基层整体划拨经费,对工作统一督导考核。
北京市疾控中心慢病所所长董忠:要在整个城市建设中纳入健康的元素。
从2008年开始,北京有了健康北京人全民健康促进十年行动规划;今年8月,又颁布了《健康北京“十二五”发设规划》,确定了更深层次的健康促进行动以及与健康、民生问题休戚相关的35项主要指标为核心任务目标。
这35项指标中有一半以上与慢性病相关。
健康教育有哪些行为干预措施
教育干预措施包括哪些:系以通过个案发现或筛查后自动建立慢病专案,对专象进行诊疗、健康教育、追踪管理。
该系统体现生物—心理—社会三个层次干预措施数码化和实用化,有利于达到降低病残率、并发症、降低病死率以及提高慢病病人生活质量的慢病管理目标。
系统主要适用于开展慢性非传染性疾病管理全部或部分业务的地段医院、防保科、门诊部、社区卫生服务机构和慢病院\\\/站等。
2018年卫生院慢病工作计划
2018年木孔镇卫生院慢性病综合防控工作计划根据《全面推进国家级慢性病综合防控示范区建设工作的通知》金府办【2017】196号、《金沙县2018年慢性病综合防控示范区建设工作方案的通知》金府办【2018】97号文件及木孔镇卫生院2018年慢性病综合防控工作实施方案,为了深入推进我镇慢性病非传染性疾病(以下简称慢性病)综合防控工作,持续提升慢性病预防控制水平,不断完善慢性病防控工作框架和运行机制,促进国家慢性病综合防控示范区创建,现面将我院制定2018年的慢性病管理工作计划如下:1、加强慢性病患者的管理。
1、我院门诊及各村卫生室继续实行35岁以上人群首诊测血压制度,要求35岁以上人群每年尽可能测一次血压,查一次血糖,35岁以上患者门诊首诊测血压率达≥95%,并做好了门诊日志记录,切实提高了病人的发现率。
2、对新发现的高血压、糖尿病患者,要求进行复诊,确诊后为其建立健康档案,纳入慢性病管理。
3、每季度按时对慢性病患者进行规范化随访管理,对患者提供药物指导,并告知应该运用健康生活方式生活。
4、每年给慢性病患者至少面对面随访4次,控制不满意半月增加一次随访,仍不达标者转诊。
我院对村卫生室做回的随访表进行审核,并按要求录入基本公共卫生管理系统。
5、每年定期为慢性病患者进行一次健康体检,并及时将体检结果反馈给患者。
对体检有异常的结果及时进行复查并告知注意事项。
6、在全辖区范围内开展慢性病患者健康管理工作,高血压、2型糖尿病患者规范管理率



