
重型精神疾病管理工作每月小结?怎么写 帮我整个模版
重症精神病患者管理工作总结 重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一为此我们非常重视这项工作首先由市卫生局成立领导组制定《重性精神疾病管理治疗工作规范》和不断完善工作流程通过几年来对重性精神病患者开展较规范管理已收到初步成效现将这几年工作总结如下 一、转变观念真正重视制定计划重在落实 国家非常重视重性精神病患者的管理已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一因此潮州市卫生局首先召开项目动员大会将制订的《重性精神疾病管理治疗工作规范》等文件交由大家学习和讨论达成共识同时成立了由卫生局领导组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化任务职责明确化实行领导负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同如根据辖区居民健康调查和社区八类慢性病管理情况得知我院重性精神病患者分布多少不同我们结合重性精神病患者登记并与居委会联系摸底同时各社区卫生医疗机构注意将辖区居民及搬迁或租住到其社区的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是本市必须完成的主要任务之一只有明确任务分工到人责任到人才能保证完成项目目标所规定的任务。
因此本院各慢病站和各社区卫生医疗单位主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。
为了做好落实我们制定工作进度表如规定各社区卫生医疗单位在每月对辖区重性精神病患者进行登记并管理为了确保按时、按量、按质完成任务本院派人全程参与以便掌握第一手资料和进行督查。
目前对辖区精神病患者进行规范管理重症患者纳入“686”项目管理定期随访患者。
三、加大宣传引起社会广泛关注结合慢性病管理和送温暖活动营造关心残疾人关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体我们要宣传普及精神卫生知识提高精神病防康复意识。
只有通过开展多种形式宣传活动普及精神卫生常识让大家了解和掌握精神病康复知识使全社会都来关心、理解帮助精神病人。
在社区工作中我们体会到要使残疾人真正康复必须是躯体、精神、贫困等三者的康复对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导确保项目质量规范管理加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作不管从专业知识、管理经验都十分缺乏为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。
我们相关人员除加强相关精神病防治知识外还积极参加省市县开展的关于精神病防治知识培训活动,提高本市对重症精神疾病管理的能力和质量。
近两年全体医师义务多次参加市区公安、卫生部门组织的精神病人筛查任务认真开展肇事肇祸精神病人管理工作全力维护地区社会稳定。
摸清底数。
以村、社区为单位由公安局卫生局居委会\\\/村委会带领精神科医师对精神疾患人员进行普遍调查做到逐人见面、逐人筛查摸清底数。
病情评估。
切实掌握辖区内肇事肇祸精神病人的现实情况由办事处社会事务科负责到有关部门开展危险性评估逐人制定救治、服务、管理措施落实看护人员和责任。
六、未来工作思考 1.完善公共精神卫生服务财政投入机制建立保障体系 2.加大与公安、残联、民政等部门合作加强联动机制 继续加大与公安、残联、民政、教育、妇联、共青团等部门的协调和合作建立更加紧密完善的工作联动机制坚持有效的精神卫生工作联系会议制度优化整合服务资源。
3.加大精神卫生国内外合作交流促进学术发展 近一步加强精神卫生国内外学术合作交流邀请国内外知名专家来访展开学术交流与沟通不断拓宽我们的专业视野提高我们的综合能力素质。
加大学习和借鉴国内外发达国家和地区的社区精神卫生服务模式与服务理念加强科研合作促进学术发展。
精神病医院年终工作总结
精神病医院年终工作总结精神病医院年终工作总结精神病医院年终工作总结在市委、市政府和市卫计局的正确领导下,在院领导班子和全体干部职工的共同努力下,医院紧紧围绕年初制定的目标和任务,不断强化服务意识,深化医院内部管理,提高医疗服务质量,狠抓管理制度的改进和创新,做好公共卫生服务等工作,持续保持医院稳步发展。
现简要总结如下。
一、医疗业务及财务运行情况全年实现业务收入6070万元(精医4348万元、社区1222万元)同比上年5320万元增长750万元,增长14%。
业务总支出5132万元(精医3985万元、社区1147万元)同比上年4895万元增加237万元,增长4.8%。
实现收支结余938万元,收支结余率15.4%。
全年实现门诊人次38670人次(精医11670人次、社区27000人次),收治病人2665人次(精医1465人次、社区1200人次)。
二、全面深化医院制度改革(一)深化人事制度改革1、合理定编,实行岗位管理制度。
所有在编人员打破人员身份界限,变身份管理为岗位管理,按需设岗,按岗聘人,实现医院人员按岗位聘用,工作按岗位职责考核,工资福利待遇按岗位兑现的用人管理机制,进一步深化人事制度改革。
2、择优聘用,实行全员竞聘制度。
坚持公开、公平、公正的原则,采用本人申请、述职评议、择优聘用、双向选择,做到岗位、职责、聘任条件、聘任结果四公开。
实行中层干部聘任制和全员聘用制度,同时建立转聘、解聘、辞聘等项制度,增强了职工的竞争意识和提高业务能力
2017年精神病医院工作总结精选
2017年精神病医院工作总结精选 篇一:醴陵精神病医院2016年工作总结和2017年工作计划2 2016年工作总结及2017年工作打算 醴陵市精神病医院 2016年,我院在卫计局和阳三办事处的正确领导下,全体干部职工以深化改革为动力,以防治结合为重点,以提高人民群众健康水平为目标;以“建设平安医院、群众满意医院、做大做强精神科、发展老年科、建设综合科”为办院方向,不断强化服务意识,深化医院内部管理,提高医疗、服务质量,狠抓管理制度的改进和创新,强化医院管理与科室管理相结合,提高职工的积极性;强化职工的思想和素质教育,增强了职工的责任心,狠抓精神疾病的防治工作,着重落实做好了“湖南省重性精神疾病民生实事项目患者救治救助工程”和重性精神病管理工作,有力推进了各项工作进程,较好的完成了主管部门下达的各项工作任务和年初制定的工作计划。
下面就我院一年来的工作总结如下: 一、业务开展情况 为适应当前业务需要,今年医院新开设了精神科一病区和老年二科,老年三科三个临床科室,现有住院病人587人,2016全年我院门诊人次21268人次,住院人次为2891人次,与2015年同期分别增长%和%;业务收入3263余万元;其中医疗收入3056万,比去年同期增长661万元,同比增长
如何对精神疾病的管理
内容很多只能摘要卫生部疾病预防控制局2009年5月 重性精神疾病管理治疗工作规范目 录1.机构、职责及保障条件71.1机构与职责71.1.1精神卫生工作领导与协调制度71.1.2卫生行政部门71.1.2.1卫生部71.1.2.2省(自治区、直辖市)卫生行政部门81.1.2.3地市级卫生行政部门81.1.2.4县级卫生行政部门91.1.3 医疗卫生机构91.1.3.1精神卫生专业机构91.1.3.2精防机构101.1.3.3基层医疗卫生机构111.1.3.4疾病预防控制机构121.2人员及保障条件121.2.1人员121.2.1.1精神卫生专业机构121.2.1.2精防机构131.2.1.3基层医疗卫生机构131.2.1.4疾病预防控制机构131.2.2保障条件132.患者的发现和诊断142.1工作职责142.1.1基层医疗卫生机构142.1.2其他医疗卫生机构142.1.3精神卫生专业机构142.1.4精防机构142.2 发现疑似患者152.2.1线索调查152.2.2患者调查152.3登记已确诊患者152.4精神专科诊断与诊断复核152.5效果评估163.社区(乡镇)管理163.1管理人员组成163.2个案管理173.2.1制定个案管理计划173.2.2实施个案管理计划173.2.3管理分级183.2.4 随访处理193.2.4.1需要注意的问题193.2.4.2记录和报告203.3社区(乡镇)管理中的药物治疗原则203.3.1安全性203.4.2及时性213.4.3有效性213.4.4经济性213.4.5个体化213.4.6单一性213.4.7系统性213.4.8长期性213.4效果评估223.4.1个体效果评估223.4.2群体效果评估224.应急处置234.1应急处置的原则234.2应急处置的准备244.2.1应急处置医疗组244.2.2其他应急处置参与人员244.2.3应急处置绿色通道244.2.4应急处置设备和设施244.3应急事件的指征254.3.1危害公共安全或者危害他人安全的行为254.3.2自伤或者自杀行为254.3.3急性的或严重的药物不良反应254.4应急事件的报告254.5应急处置的方式264.5.1现场临时性应急处置264.5.2精神科门诊留观264.5.3精神科紧急住院治疗264.5.4院外应急处置常用措施274.6危险性评估与管理274.6.1危险性评估274.6.2应急处置后患者管理284.7几种常见危害行为的应急处置原则284.7.1暴力攻击行为284.7.2自伤自杀行为294.7.3与抗精神病药相关的急性毒副作用294.7.3.1锥体外系反应294.7.3.2恶性综合征304.7.3.3体位性低血压304.7.3.4药物过量中毒304.8应急处置的纪录与效果评估314.8.1应急处置纪录314.8.2效果评估315.人员培训与健康教育315.1人员培训315.1.1工作起步阶段315.1.2后续阶段325.1.3培训评估325.2健康教育与宣传325.2.1职责和任务325.2.2农村地区健康宣传335.2.3城市社区健康教育与健康促进335.2.4学校健康教育与宣传335.2.5健康教育与宣传评估336.资料信息管理与工作总结、进度报表346.1资料信息管理346.1.1资料管理员346.1.2资料分类及管理要求346.1.2.1政策类346.1.2.2技术类356.1.2.3工作和管理类366.2工作总结和进度报表366.2.1工作总结366.2.2进度报表377.督导、绩效考核、评价377.1人员377.2督导387.2.1内容387.2.2要求387.3绩效考核407.3.1内容407.3.2要求407.4评价40附件1 重性精神疾病管理治疗工作用表41附件2 个案管理服务记录手册41附件3 重性精神疾病管理治疗工作进度报表41
有谁进过精神病医院吗
什么感受
精神病院有点特别,但是总的来说和一般医院都是类似的,并不是所有的病人都是燥狂型的。
相对来说精神病院病人行动上的管理更加严格,所以进去后要严格听从医护人员的要求。
精神病护理学
精神病是一种长期的疾病,家属逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心理。
此外,家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排,做好精神病的预防护理,以防精神病病情再次复发。
1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。
对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。
以下给出一些工娱护理的方法。
2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。
如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。
3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。
4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。
5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。
6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。
这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。
7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。
做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。
8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。
舞蹈等,可组织他们在旁观看。
在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。
9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。
要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。
尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。
精神分裂症单纯型也叫简单型。
这种类型病人基本特点是:发病年龄小,青少年起病。
绝大多数起病缓慢,持续进行。
早期症状持续时间长,表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散,活动减少,情感淡漠,对亲友冷淡,行为退缩,日益脱离现实生活。
单纯型是精神分裂症预后最差的类型。
病人一般无突出的幻觉、妄想症状,很少有兴奋、打闹行为。
此型病人早期常不被人注意,往往病情发展较为严重时才被发现。
对单纯型精神分裂症的病人护理的关键是早发现,尽早地带病人到医院接受系统的治疗。
由于此型起病缓慢,开始又表现为不引人注意的阴性症状,因此早发现常取决于家属对病人的关心程度。
若能及时觉察到病人与以往不同的行为,识别出病人的异常表现,及时带病人到医药检查确诊,使病人得到早期的治疗,还是能够争取获得较好疗效的。
单纯型精神分裂症的病程较长,家属在护理上应作好长期的打算。
病人经治疗症状好转后,一定要带病人定期门诊复查,并坚持长期的药物维持治疗,切不可随意停药或减药。
同时要给予病人康复训练指导,争取保留病人的某些生活、劳动技能,例如为病人安排好作息时间,指导病人料理自己的生活,督促病人进行一些简单的劳动,从而延缓精神衰退的进展。
否认心理 精神病护理精神病人会给家庭的其他会员造成巨大的精神和经济负担。
由于精神病程较长,易反复发作,所以家属对病人易产生不良的态度和行为,常见的心理误区有:精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。
当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。
而总是往好的方面想,简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。
忌讳心理当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。
但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。
更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。
迷信心理当患者出现幻觉、妄想,兴奋躁动、行为异常等精神症状时,家庭成员由于缺乏精神卫生常识,而错误地认为是撞鬼或中邪,大搞迷信活动,既延误了病情,又耗费了财力和物力。
当病人治疗效果欠佳时,迷信江湖游医的“包冶”谎言,服偏方,秘方,使病情迁延难愈。
求治心理病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。
但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。
厌倦心理精神病人若不作系统,持久的治疗,就可转为慢性,有的患者还会反复发作。
在这种情配下,有的家属开始对病人产生厌倦心理;不再送病人住院治疗,不督促他们长期;按时按量服药。
迁就心理精神病人康复期的主要治疗手段是康复锻炼,康复治疗包括音乐,体育治疗,工疗等,以避免患者的社会功能受损,促进其早日康复。
有的家属则认为患者有病,需要休养,而不让他们做事和工作,劳动,甚至连生活都给予照顾,百般迁就患者。
家属的这些心态和行为对于精神病患者的康复是极为不利的。
如果家庭能给病人一个良好的生活环境和更多的关心,就有利于病情的缓解,减少复发,并降低对家庭、他人和社会的潜在危害,提高精神病人的生活质量。
精神病主要是人的大脑功能紊乱,不能控制自身行为的一种疾病。
其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常,因而失去了正常的生活方式,也不能适应各种生活环境,甚至会妨碍社会治安。
1.对病人要随时看管和照顾,并要关心、体贴,做好思想工作。
不要在病人面前交头接耳,使病人产生猜疑,精神受刺激而导致发病。
要严密观察发病的诱因和先兆(例如自言自语等)。
一发现有发病可能,即要做好预防工作,可给予镇静药。
对狂躁的病人要随时跟随保护,及时藏好家中各种危险物品,防止自伤和伤人。
精神病病人往往不相信自己患有精神病,大多数病人会拒绝治疗。
因此,有些轻型的精神病可以在家中治疗,以减少对病人过多的刺激。
为此,病人家属要掌握以下五个要点:2.加强病人的饮食管理,适当给以营养丰富的饮食。
对拒食者要劝其进食,食欲旺盛者要适当限制,做到合理定量。
食品要以质软易消化的为主,不要吃带骨刺的食物。
同时,要防止患者吃得太快,以免产生误咽或呃逆。
3.搞好病人的个人卫生。
有些病人生活不能自理,家属应耐心协助,定期为病人洗澡、更衣和理发,帮助病人洗脸、漱口、梳头等。
对于女病人,要管好月经期卫生。
注意防止病人受凉,随着天气的变化,给病人适时加衣、盖被。
被子要经常晾晒,室内空气要流通。
定时诱导病人大、小便,并观察便形,掌握次数。
4.鼓励病人树立治疗疾病的信心,并促使其合群,爱与家属接近、交谈和充分暴露自己的思想。
要多引导病人参加家庭的集体活动,做些手工方面的操作及适当的家务劳动,以训练其技能,陶冶其性格。
要随时观察了解病人情绪,及时安慰并消除各种不良刺激,使其精神愉快。
还可定时陪病人欣赏室内外花木,欣赏大自然风景,或外出散步,以及一同下棋等。
总之,要适当满足病人的需要,消除其精神痛苦,以促使其身心健康发展。
5.要坚持给病人服药。
家属应现场监督病人服药,防止病人将药物含在舌下及口腔的两颊部,待家属不在时,将药吐掉。
讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。
讲话要缓慢、平和,内容要简明。
如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。
一下子说好几件事,就会使他无所适从。
经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。
不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。
对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。
培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。
在与患者充分协商的基础上,为患者制定一个生活日程表。
精神病是一种长期的慢性疾病,家属需要逐步适应自己的新,做好打“持久战”的心理准备.心理支持安全管理心理支持能增强病人的防御功能,增加其安全感,减轻焦虑恐惧的情绪。
具体做法是:保持和睦的家庭气氛,尊重和理解病人,给病人以关心、鼓励、安慰,为他的某些病征作出解释,对他担心的事情提供保证。
精神病人在幻觉妄想支配下,可能会出现攻击他人、自杀、毁物等行为。
还有的病人不承认有病,不安心留在家里,常伺机外走。
因此,对病人的安全管理十分重要。
在病人症状明显或病情不稳定的阶段,要有专人看护,有严重自杀企图和外走观念的要不离视线,一切对病人生命有威胁的物品不能带入病人的房间或活动场所。
服药药物治疗是精神病的主要治疗方法,所以要保证药物按量服入。
但病人因否认自己有病,或认为药物有毒,或不能耐受药物副作用,常表现出拒药和藏药行为。
因此,病人的药物应由亲属保管,服药要有专人督促检查,每次服药后要检查口腔及指缝,以防藏药或吐药,特别要注意防止病人蓄积药物后一次吞服自杀。
服药后出现的如头晕、口干、流诞、便秘等一般性反应,无须特殊处理,如出现双手震颤、坐立不安、动作迟缓、吞咽困难等,要去医院,医生会给予相应的处理。
服药时间最好是中午饭后或晚上睡觉前,服药后要适当作息,最好不要外出。
饮食精神病人有的认为食物有毒,拒绝进食,有的自称有罪而不肯进食,还有的病人服用抗精神病药物后,出现吞咽困难而影响进食,因此要根据病人的病情采取不同的方法,以保证病人营养的需要。
认为食物有毒的可叫人先吃几口示范给病人看;自称有罪的可将饭菜搅拌在一起使其看上去像剩饭菜,劝慰病人服用;吞咽困难的要改用软食或流体食物,让病人缓慢进食。
以上种种均不奏效,可给以鼻饲或去医院静脉输液。
另外,有的病人出现乱食或暴饮暴食,要及时予以制止和限制。
病人在进食时可能会出现噎食现象,一旦出现,要立即解救。
活动与睡眠精神病人因意志活动减退,多表现为懒散、孤僻、回避社交,还有的病人专注于幻觉妄想的病态体验中,也喜卧床。
因此,要督促病人参加活动,还应做一些简单轻微的劳动,这对于改善症状、增进食欲、解除便秘和促进睡眠都有益处。
睡眠属于保护性抑制过程,睡眠的好坏预示着病人的病情好转、波动或加剧。
因此,要巩固治疗效果,就要保证病人的睡眠,为病人制定合理的作息时间,并按作息时间就寝,保持环境的安静,保持室内适当的温度与通风,睡前不进行有刺激性的谈话等。
如病人实在入睡困难,可给予适当的药物催眠。
康复训练当病人症状得以控制、自知力开始恢复时,要训练病人自己管理自己的衣、食、住、行,传授一定的疾病治疗知识,指导他如何调整心态,平衡压力,教会他控制情绪和进行人际交往的方法,以促进社会功能的恢复。
专家建议精神病的发病原因主要是情感方面的因素,所以精神病的治疗必不可少的需要用到心理的一些疗法。
针对感应性精神病的治疗,广州海军医院精神科的王文亮教授指出,精神病患者需要的不仅是一些医药的治疗,更多还是需要身边的亲人家属在心理上的安抚与帮助。
否认心态。
精神病人早期多表现孤僻、懒散、暴躁、与亲人感情疏远、工作及学习能力下降等。
当家中有人出现上述变化时,家庭中其他成员由于毫无心理准备和缺乏精神病常识,会否认这是一种精神病的先兆,而把病人的这些表现当成“个性问题”或“思想问题”。
因此,不去找医生咨询,而是想方设法找原因,对病态给予“合理化”解释。
处处顺着病人做“思想工作”,从而延误了早期诊断和治疗。
掩盖心态。
当病人的言行已经明显异常了,家属才意识到他患了精神病。
他们情绪焦急,心情恐慌,生怕别人知道家中有人患了精神病而有失“体面”,并担心病人的婚姻和前途受到影响。
因此,采取一些掩盖措施,不带病人去精神病专科看病,仅求治于一般医院的内科或神经科,或私下找精神科医生,还要叮嘱医生替他们“保密”。
有些甚至抱侥幸心理,希望不治自愈。
心急乱投医心态。
病情加重以后,许多病人表现伤人、毁物、外逃、闹得家庭和单位不得安宁。
病人的言行已无法管束,掩盖病情的种种做法宣告失败。
此时家属已不可能顾及“面子”,心急如焚、急切求治,希望速战速决,力求根治。
有的家属送病人住进精神病院后,不顾医护人员劝说三天两头探视,总觉得病人的病情好得不够快、要求医生换药治疗。
有的看到治疗效果不明显,便责怪医生技术不行,欲另求高明。
有的过早地接病人出院,另图良方。
有的盲目相信报刊上的一些虚假广告和社会上的传闻,不远千里求医讨药。
有的不惜花钱给病人买“补品”。
这种心急乱投医的心态严重干扰了病人早期的系统治疗,弊多利少。
上述不良心态根源在于缺乏精神卫生常识、对精神病的耻辱感和恐惧害怕心理。
那么面对精神异常的家属成员,家属该如何正确处理与对待呢
首先,应弄清精神异常的性质与程度。
若发现确实存在某些奇异的征象时,家属应及时找心理医生或精神科医生咨询,弄清精神异常的性质和程度,并征求医生对处理的建议。
第二,抢时间尽早让病人就医,不要拖延或回避。
切不可求神拜佛、请巫医神汉打卦,否则不仅会使病人遭受身体上的折磨、精神上的痛苦,更重要的是耽误了治疗,拖延了病情,增加了疾病治愈的难度。
第三,做好家庭护理,给予心理支持。
家庭护理不仅包括对患者生活上的关照,督促其按医嘱服药,更重要的是给患者以心理上的鼓励与支持。
家庭成员是精神病人最密切的接触者,是最重要的心理保护资源,家庭的态度与治疗是否及时、系统及治疗的成败都有着密切的关系。
家庭成员应在充分谅解精神病人各种病态言行的基础上,关心爱护病人,尊重病人的人格,予以感情的支持和心灵上的慰藉,让病人感到家庭温暖,保持良好的情绪和心态,这对于促进疾病的恢复会起到良好的作用。
精神疾病患者饮食障碍的护理在住院期间,不少精神疾病患者因饮食障碍而出现病情的反复,甚至会出现一些意外,故要采取相应的护理措施。
1 受妄想支配怀疑食物有毒而不肯进食时,护士可让患者参加分饭,也可让其与其他病友共同进餐,并允许他任选饭菜,还可以当着患者的面先尝几口患者的饭菜,以增加其安全感。
2 对有罪恶妄想的患者,护士可将饭菜搅乱,让他以为是残食饭菜而吃下去。
应加强管理,油污桶应放在病区之外,防止患者食剩饭、脏食而发生躯体疾病。
3 对情绪抑郁、饮食不良的患者,护士应予以劝解,要了解患者的心境,给以关心同情,要多谈人生的美好,提高对生活的兴趣,努力说服患者自动进食。
应选择容易消化的食品,注意食品的色、香、味,以刺激食欲,并加强诱导,用促进食欲的语言、与他人一同用餐以及喂食等方法增加患者对饮食的兴趣。
4 兴奋患者应与其他人分餐,保持进食环境安静,尽量避免外界环境的刺激,使其安心进食,并有专人护理,必要时可给予喂饭。
5 对食量过大不能自理的患者,应专人管理,避免用带刺、带骨的食品。
食品应软,易消化,温度适宜,劝导患者细嚼慢咽,防食物梗噎。
禁止给患者过硬的食物及水果。
对暴食患者要适当节制其饮食,为其配餐时控制食物量,防止患者向其他人讨要食物。
6 当药物反应引起吞咽困难时,应及时报告医生,予以适当处理,同时暂不进食或缓慢进食,防梗噎,避免催促;老年患者要看护其缓慢进食,食品应软,注意选择易消化食品。
7 疑病症或疑病妄想患者,认为自己的胃肠道有病或患了不治之症,甚至胃肠道已经溃烂而不能进食,可予暗示其病已逐渐好转,并调整饮食的花色、品种,如牛奶、软饭等,使患者易于接受。
饮食对于人类的意义,不仅在于满足需要和维持生命,更重要的是通过摄取食物后,供给机体营养,维持各器官的生理功能,促进生长发育,修复组织,提高机体免疫力,达到预防疾病和保持健康的目的。
精神疾病的饮食与治疗的实施有着密切的联系,了解患者的饮食状况,分析患者饮食障碍的原因,可以为患者的治疗提供有效的信息。
加强饮食护理在这些方面能够有的放矢地进行干预,对患者社会功能的恢复具有重大的意义。
步骤编辑一、首先,病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念,提高自我防御能力。
二、之后,正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会、家庭生活和工作。
三、再者,树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。
树立正确的人生观,增强适应及自我调节能力。
四、继而,严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持联系,由医生根据病情指导调整和减停服药。
五、然后,适当体育锻炼及文娱活动,尽可能多干些力所能及的劳动。
杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。
六、最后,许多病人秋冬或开春季节病情易反复,这与气候变化,病人一时不能适应有关。
因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻炼,亦可防止或减少发病。
卫生院慢性病管理工作总结
卫生院慢性病管理工作总结篇一:慢性病工作总结20XX年小留镇慢性病防治工作总结20XX年,我镇在上级部门的正确领导下,严格执行上级文件精神,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了好效果,现将我镇基本公共卫生服务项目——慢性病防控工作总结如下:一、认真落实慢病防制指导思想20XX年我镇大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作,并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、不断提高慢病防控工作功能结合上级文件精神,不断提高慢病管理人员职业道德修养,确保医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。
不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。
不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。
进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施1、强化慢病防制工作为了加大工作力度,提高质量,推进慢病防制的规范。
成立慢病领导组。
乡卫生院工作人员深入各村各户积极宣传慢病防制工作,开展各项慢病防制工作。
形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络,力促进全年工作目标任务的完成。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题,老年
怎么才能和精神病病人良好的沟通
一个病人拒绝服药, 一个病人在叫骂, 但是还有一个病人却是沉默不语,独处。
这只是我们护理工作面临的多种挑战的几个例子而已。
我们如何与他们进行交流,又如何让他们与我们进行交流呢
我们如何取得他们的信任,我们能够永远信任他们吗
首先,我们要了解交流的原因及方法是什么。
了解这方面的一些基本理论是非常有用的。
★什么是交流
人与人之间进行发送和接收信息后的过程。
交流的目的是让他人了解我们的想法,感受,观点,及顾虑。
★我们如何来与人交流
大约35%的交流是通过我们的语言实现的, 即, 通过我们所说的话实现的。
65%的交流是通过躯体语言来进行的。
包括我们的面部表情,姿势,姿态手势,大体的外貌。
我们说话的方式远比我们说话的内容要主要。
★信息是如何进行接收与发送的
信息有三个部分: 发送, 理解, 行为反应。
在发出者发出清晰的信息,接收者接收信息后完全地理解信息的含义的情况下,交流才是清晰,明确的。
现举例说明:一位护士要让病人服药,她拿着药杯对病人说:“ 刘先生,这是您的降压药。
”刘先生将这理解为是其治疗的一个部分,随之而来的行为是将药吃了下去。
当发出的信息与接收的信息之间存在矛盾的情况下,会产生交流双方误解出现,即而产生相应的行为反应。
护士可能会对病人说: “你不吃药,而且这样闷闷不乐的样子,我很担心你。
”然而她说的时候是站在病人的床边,看着她的手表,看起来很忙的样子。
病人的理解可能是护士太忙了 ,没有时间与我谈话。
令病人产生这样的一种反应,即,看也不看护士一眼,而且一句话也没对护士说。
★影响交流的因素有哪些
影响交流的因素有内部因素及外部因素。
内部因素对于每个个体来说都是独特的,包括既往的经历,躯体及情绪状态,个人的信仰,态度,价值观及一个人的性格特点。
外部的因素包括文化价值,信仰观,人际交往的类型,社会等级差异, 年龄, 性别或文化程度仪表, 身体的局限性 (如聋哑); 及交流的环境。
★与病人交流时如何理解病人发出的信息呢
任何交流的过程可以看作是以下这样的一个模式。
交流并不是人与人之间简单的言语交流。
要意识到它受许多因素的影响,并且我们与病人之间会存在有许多的不同之处,了解到这些因素有利于清晰,明确的交流。
交流环境 ┏━━━━━━┓←-----内部因素-----→┏━━━━━━┓ ┃信息发出者 ┃ ------信息------→ ┃信息接收者 ┃ ┃ ┃ ←-----反馈------- ┃ ┃ ┗━━━━━━┛←-----外部因素----→ ┗━━━━━━┛ ★什么是治疗性关系
治疗性关系是我们希望与病人建立的一种关系。
在这样关系中一个人是处于帮助者的角色,另一个人是处于被帮助者的角色。
帮助者给予的要比他\\\/她得到的多的多, 而且就帮助者的个人信息而言,只有这些信息对受助者有用的情况下才可以与他们分享。
这种治疗的关系通常是有一定的时间限制,也就是说当受助者的功能恢复到最高水平后,这一关系即已结束。
这一关系的焦点为受助者的想法,感受及行为方面。
帮助者应尽其所能协助受助者使其的生活趋于向好的方向发展。
★仅仅因为我是一个护士与病人的这种治疗关系就会自动的建立吗
不是这样的。
治疗性的关系不是自然产生的。
他是需要建立,培养的,并且需要在信任的基础上建立。
没有信任这样的关系是无法建立起来的。
信任就是毫无疑问的信赖某人,而且他是通过直接,诚恳的与病人进行交流逐渐建立起来的。
与病人之间进行表面上的交流,如:简单地询问病人饮食、睡眠、大便的情况不足以向病人传递出我们的自信、可依赖性、及可信性。
我们要取得病人的信任,首先应该要病人相信我们与他们的目标是相似的。
★建立治疗性信任关系的基本要素? 有以下几点: ·移情?C 站在病人的角度看问题 ·诚恳 ?C 真挚和坦城 ·尊重 ?C 接纳,热情,积极的倾听 ·具体 ?C运用现实、清晰、非抽象的言语 ·个体性 ?C 将每个病人看作为一个独立的个体 ·自我意识 ?C 要清楚自己的信仰、态度、价值观(不要将他们强加于病人身上) ★与病人进行交流时常见的问题是什么? 以下是交流的障碍,导致这些障碍的基本原理,以及一些例子: 1.收集信息不充分 ?C 导致评估不准确, 护理目标不清楚,干预措施无效 2.问“为什么” ?C 令病人产生防御心理 “你为什么不吃药?” 3.提供泛泛的建议 ?C 拒绝给病人学习解决自己问题的机会 “我认为你应该….” 4.给予无济于事的安慰 ?C 阻碍了病人害怕、感受和想法的表达并且阻碍了病人问题的解决 “不用担心,事情会好的” 5.同意\\\/不同意 ?C 暗示病人对或错 病人: “ 我觉得医生不喜欢我” 护士: “别傻了, 他是一个很好的医生” 6.给予评判 ?C暗示病人的想法及感受应与护士的类似。
“你不应该那么想” 7.改变话题 ?C 护士自己显示出不适感 病人: “我希望我死去” 护士: “今天天气不错” 8. 拒绝病人 ?C 降低了病人的自尊心 “我很忙,别再叫我了” ★增进与病人交流的技巧有哪些
以下所有的方法将有利于与病人的交流技巧,要达到完整的效果需要你不断的练习,实践。
1.积极地倾听 ·目光的接触 ·适当的面部表情 ·上身稍倾向于病人 ·目光要与病人的目光在同一水平线上 ·适当的点头 ·与病人保持恰当的距离 (1 ?C 1.5 与病人谈话时的空间距离以1-1.5较为合适) ·保证病人在谈话过程中的舒适性 ?C 室温要适宜,为病人准备水,在长时间的谈话过程中要病人有适当的休息 2. 沉默技巧的应用 ·与病人谈话过程中应有一定的停顿时间,让病人思考如何来问答的时间。
要耐心,不要督促病人马上问答你所提出的问题。
·运用开放式的提问方式 ·比封闭式提问方式获得更多的信息 ·“你跟我说说这件事好吗?” 3.重述\\\/反馈病人的感受 ·转达病人的意思以澄清病人要表达的意思。
·病人: “我一点希望也没有” 护士: “你感到很无助吗
” 4.澄清 ·帮助病人表达清楚自己的意思以加强对病人的理解。
·我有点不太清楚你的意思” “我没有完全理解你的意思。
” 5.提供信息 (提供病人及家属以下的信息) ·常规制度 ·作息时间安排 ·操作程序 ·疾病的控制,管理 6.给予反馈 ·其行为对他人的影响 ·着重在“什么事情及事情发生的过程”上而不要着重于“原因”上。
7.给予认可 ·不带任何好坏评判地认可病人 ·“我看你今天梳了头发” “我看你已经可以在楼道里行走了。
” 8.总结 ·重述谈话的要点 ·“在这半个小时里,我们谈了…” ★如何学会应用这些技巧? 选择上面一个或两个来尝试应用。
将这些技巧在平时与一些病人的交流中加以应用,然后评估效果如何。
征求其他工作人员的反馈意见。
这些技巧一个一个地加以练习,直到你在与病人交流时能够很自然地应用这些技巧。
护理标准其中之一就是为病人提供全方位的整体护理。
要满足病人的心理需要,所有护士(无论她们是从事那一科的护士)都应该能够掌握有效的交流技巧并且与病人建立治疗性的信任关系。



