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紧急医学救援培训心得体会

时间:2017-05-08 04:13

谁有求助紧急医学救援类复习题答案

准确全面,防漏防偏 选择题又称客观性试题,答案是确定的,不论谁答谁改标准都一样,多选,少选,错误都不给分.因此,回答此种题要求准确无误.选择题之外的试题,称之为主观性试题,从参考答案到答卷改卷就会发生差别,主观性很强,因此,回答此种问题要求紧贴题意,不要以偏概全,而要以全概偏,即方面全,点点全,而不在多. 6.不留空白,以全概偏 所谓不留空白,是指不论是对主观试题或是对客观试题都要回答,即使没有把握答对也要答,因为不答就没有分,答错也不倒扣分,而答对了或对主观性试题答对了一部分都会有分.开个玩笑说,不答白不答,不答是傻瓜. 不答或对单项选择题多选了属技术性错误,可说是傻瓜错误.以全概偏是对主观性错误而言的,前已说明.概言之:不答傻瓜,盖帽答法(对主观性试题而言

请问国家紧急医学救援队和军队医生还有普通医生有什么区别

都是医生,只不过服务对象不同,国家紧急医学救援队针对突发自然灾害,核事故,地震,海啸等等。

军队医生主要服务对象是军队官兵,兼顾地方人民群众。

普通医生,大家都知道就不一一赘述了。

紧急医学救援时需要面临哪些公共卫生风险

一、核事故医学应急1. 核事故医学应急救援的任务包括什么

  核事故时,医学应急救援工作的基本任务大体包括:(1)对公众和应急救援人员进行防护;(2)对公众进行宣传教育和心理咨询;(3)救治放射损伤和放射复合伤;(4)对非放射性损伤和疾病进行救治;(5)做好卫生防疫工作;(6)食品与饮水的监测;(7)过量受照人员的医学观察。

2. 核事故医学应急救援准备包括哪些内容

  为了对突发核事故能迅速、有效地作出反应,对核事故医学应急要认真做好准备,其主要内容大体包括:(1)制订医学应急预案和响应程序;(2)建立医学应急救援队伍;(3)建立通讯和信息系统;(4)建立医学救援网络;(5)有计划地开展研究和学术交流工作;(6)开展应急培训和演练;(7)开展公众宣传和心理干预活动。

3. 卫生部核事故医学应急中心设在哪里

  卫生部作为国家核事故应急协调委员会成员之一,负责全国核事故医学应急的组织协调工作。

卫生部核事故医学应急中心挂靠在中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(以下简称中国疾控中心辐射安全所),承担全国的核和辐射应急医学救援技术指导工作。

卫生部核应急中心下设三个临床部、一个监测评价部和一个技术后援部,第一临床部设在中国医学科学院放射医学研究所和血液病医院;第二临床部设在北京大学第三医院和人民医院;第三临床部设在解放军307医院;监测评价部设在中国疾控中心辐射安全所;技术后援部设在军事医学科学院。

各专业技术部又下设若干个专业组,具体承担核和辐射应急医学救援准备和响应工作。

4. 核应急医学救援小分队  卫生部建立了核应急医学救援小分队,制定了小分队救援行动导则和响应程序,对救援小分队成员进行了培训,完成了小分队的仪器装备等,在突发核事故时能够迅速赶赴现场参与医学救援工作。

5. 与核应急有关的主要国际组织  国际原子能机构(IAEA)是国际核事故的应急协调领导机构。

这在2010年国际组织联合响应核应急合作计划里有明确规定。

  根据现行的职责划分,世界卫生组织负责核应急情况下涉及公众健康行为干预中的健康效应评估和提供技术咨询、建议或帮助(在被请求或允许提供帮助的情况下)。

  辐射应急医学响应和援助网络(REMPAN)是由世界卫生组织建立的包括辐射应急医学、剂量学、公众健康干预、长期监护和随访等专业在内的40多个机构组成的全球网络。

它为世界卫生组织应对辐射应急准备与响应提供技术支撑。

卫生部核事故医学应急中心是该网络的联络机构之一。

6. 采取何种保护措施可减少辐射危害

  预防或减少核事故情况下外照射的主要防护措施是疏散设施附近人口,较远地区人口就地避迁。

摄取放射性碘会影响甲状腺,特别是对0-18岁的人群。

因此为防止放射性碘的内照射危害,如果需要,应根据国家应急计划中的相关标准在医生和专业人员指导下有组织的服用稳定性碘(KI)。

如果发生放射性沉降,应禁止食用叶类蔬菜和饮用受污染的水源。

禁止食用被污染地区产的牛奶和乳制品。

7. 如何进行自我保护

  首先避免恐慌,及时收听广播或收看电视,按照政府的指示行动。

在可能有放射性污染存在的情况下,尽量避免室外活动,必须外出时应戴口罩和采取其他保护措施,避免皮肤暴露。

8. 一旦出现了核事故,周边地区公众应该怎么办

  一旦出现核事故,周边地区公众必须做的首先是尽可能获取关于核事故的可靠消息,了解政府部门的决定、通知。

通过各种手段保持与地方政府的信息沟通,切记不可轻信谣言或小道信息。

根据政府部门的通知和要求,受污染地区的居民应采取保护自己的必要的防护措施,如选用就近的建筑物进行隐蔽,关闭门窗,关闭通风设备,甚至安排实施有组织、有次序地撤离。

  出现核事故时,公众特别注意要保持心态平稳,不要惶恐不安。

9. 什么情况下需要采取个人防护措施

  当空气被放射性物质污染时就需要采取一些个人防护措施。

用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻可减少放射性物质吸入。

体表的防护可用各种日常服装,包括帽子、头巾、雨衣、手套和靴子等。

  对已受到或疑似受到体表放射性污染的人员进行去污,受污染人员采用淋浴方式去污,受污染的衣服、鞋、帽等脱下存放起来,直到以后有时间再进行监测或处理。

要防止将放射性污染扩散到未被污染的地区。

10. 碘片(KI)能防辐射吗

  生理学上,人体内碘的主要来自于甲状腺的摄入,甲状腺摄入碘产生甲状腺激素。

KI是稳定性碘,它可以使甲状腺内的碘饱和从而阻止放射性碘的摄入。

  碘片不能保护来自于体外的放射性和被身体吸收的除放射性碘以外的放射性物质。

这就是为什么稳定性碘在多数场合与其它防护措施(如隐蔽待于室内、关闭门窗等)综合使用。

  吸入和食入的放射性碘在甲状腺中蓄积。

应在暴露前在医生和专业人员指导下有组织的预防性服用碘化钾,可防止甲状腺对放射性碘的吸收并降低甲状腺癌的长期风险。

  为了充分发挥稳定碘的作用,需要在受照前或者受照后尽快服用稳定碘片。

即使在事故后几小时,通过服用仍然可以阻止甲状腺对50%碘的吸收。

为了防止吸入放射性碘,通常一片剂量的稳定碘就足够了,它可以起到24小时持续保护作用,在含放射性碘同位素的烟羽来袭时对甲状腺起到充分的保护作用。

  只有在暴露于放射性碘之前服用碘化钾,才能起到最佳的保护作用。

11. 什么情况下服用稳定性碘

  核事故发生后,事故周边地区人员有可能摄入放射性碘,集中在甲状腺内,使甲状腺受到较大剂量的照射,此时服用稳定性碘就可减少甲状腺吸收放射性碘。

如果在吸入放射性碘的同时服用稳定性碘,就能阻断90%放射性碘在甲状腺内的沉积。

在吸入放射性碘数小时内服用稳定性碘,仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。

对成年人推荐的服用量为100毫克碘,3~12岁的儿童,服用量为50毫克,3岁以下儿童服用量为25毫克。

12. 什么情况下应控制食品与饮水

  当食品和饮水中的放射性含量超过国家标准规定的水平时,应采取必要的控制措施,禁止进口与销售。

二、放射防护基础知识13. 什么是放射性

  物质能够发出射线的性质称之为放射性。

14. 人们的哪些活动有放射性

  放射性与人类的生活息息相关。

人们摄入的空气、食品、水中都有微量的天然放射性物质。

乘飞机旅行2000公里约0.01mSv;每天抽20支烟,每年有0.5~1mSv;平均一次胸片约0.1mSv等等。

少量的辐射照射不会危及人类的健康。

15. 日常生活中,人们受到哪些天然辐射照射

  来自天然辐射的个人年有效剂量全球平均约为2.4mSv,其中,来自宇宙射线的为0.4mSv,来自地面γ射线的为0.5mSv,吸入(主要是室内氡)产生的为1.2mSv,食入为0.3mSv。

可以看出氡是天然辐射中最主要的来源。

  不同地区,天然辐射剂量是不同的,个人剂量变化范围很大。

全球各地天然照射水平通常可相差3倍左右,但在一些地方可以高出平均水平10倍,有时甚至达100倍,这出现在所谓的天然高本底辐射地区。

在我国,各省、地区的天然辐射剂量同样差别很大。

例如,广东、福建天然辐射剂量较高,而北京则较低,其中,某些高本底地区的天然γ剂量率比全国平均水平要高出2到60倍。

16. 主要的辐射的种类及对人体的危害是什么

  主要存在着三种射线:α(阿尔法)、β(贝塔)、γ(伽玛)射线。

α、β、γ三种射线由于其特征不同,其穿透物质的能力也不同,它们对人体造成危害的方式也不同。

α粒子只有进入人体内部才会造成损伤,称之为内照射;γ射线主要从人体外部对人体造成损伤,称之为外照射;β射线既可能造成内照射,又可能造成外照射。

17. 放射性可以测量吗

  放射性是可以测量的。

自发现放射性现象以来,已经研究和开发各种各样的放射性测量方法和放射性测量仪表,不仅强放射性可以测量,弱放射性也可以测量。

18. 如何知道体内已受到放射性污染

  通过专用设备进行体外直接测量,或者利用生物样品(主要是排泄物)进行分析,可确定体内是否已受到放射性污染。

19. 辐射的健康效应有哪些

  辐射的健康效应分为确定性效应和随机性效应。

  确定性效应是通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效应,超过阈值时,剂量愈高则效应的严重程度愈大。

受到超过剂量阈值照射的人员,其全身或任何受照组织、器官均可能发生确定性效应。

症状包括恶心、呕吐、乏力、食欲不振等。

  随机性效应是发生几率与剂量成正比而严重程度与剂量无关的辐射效应。

一般认为,在辐射防护感兴趣的低剂量范围内,这种效应不存在剂量阈值。

最主要的随机性效应是诱发癌症等,但在100mSv以内,目前尚无证据表明癌症发病率会增加。

20. 不同的辐射剂量对人体健康有什么影响

  辐射可能对身体细胞和组织造成损害。

辐射的影响视乎辐射的强度、接触时间的长短及受影响身体细胞的种类而定。

全身一次受到X、γ射线均匀照射的症状见下表。

受照剂量(mSv) 临床症状 250 无检出临床症状,可能无迟发效应 250~1000 血象有轻度暂时性变化,无其他可检出临床症状,但有可能有迟发效应,对个体总体上没有严重效应 1000~2000 可产生恶心、疲劳,1.25Sv以上,有20%~25%的受照人员发生呕吐,血象有明显变化,可导致轻度急性放射病 2000~3000 受照24小时内出现恶心和呕吐,潜伏期一周后出现毛发脱落、厌食、全身虚弱及喉炎、腹泻等临床症状,如既往身体健康或无并发症者,短期内有望恢复 3000~6000半致死剂量 受照射后几小时内发生呕吐、恶心,潜伏期约有一周。

二周后可见毛发脱落、厌食、全身虚弱、体温增高。

第三周出现紫斑、口腔及咽部感染。

第四周出现苍白,鼻血、腹泻,并迅速消瘦。

未经治疗50%个体死亡 ≥6000致死剂量 受照射后1~2小时内发生呕吐、恶心、腹泻。

潜伏期短,一周后出现厌食、全身虚弱、体温增高、紫斑、口腔及咽部发炎感染,并迅速消瘦。

100%个体可能死亡

国家紧急医学救援队后勤人员为什么不给转正

都是医生,只不过服务对象不同,国家紧急医学救援队针对突发自然灾害,核事故,地震,海啸等等。

军队医生主要服务对象是军队官兵,兼顾地方人民群众

紧急医学救援队伍到达地震现场后怎么开展工作

找总指挥部报到,设立自己的指挥中心,接任务,传达命令,开始救援工作。

如何提高突发公共卫生事件的应急能力

突发性公共卫生事件是指突然发生,造成或成社会公众健康严重损害大传染病疫情,群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发性公共卫生事件直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安全,并日益成为社会普遍关注的热点问题。

综合性医院除了完成辖区人民身体保健预防及疾病的医疗工作外。

同时还需要参加突发的意想不到的意外事故,自然灾害的卫生救援等紧急救护保障任务。

如参与抗洪、地震及传染病疫情救援等,并在其中得到锻炼。

要做好应对突发公共卫生事件的控制,平时必须制订应急策略、建立应急机制、制订和完善紧急控制措施。

确保及时、迅速、高效及有序地应对,保障广大人民群众的身体健康,维护国家的安全稳定。

1 制定科学合理的应急预案 无论是重大传染病疫情、各类中毒事件、生活意外事故、自然灾害以及各类恐怖事件,还是其他的突发公共卫生事件,通常都会出现大批量伤病员。

面对突如其来的事件,往往会超出医院抢救承受能力,如果医院事先没有准备或准备不充分,必然会顾此失彼,应接不暇。

因此,综合性医院应居安思危,有备无患,制订综合性、针对性的各项应急预案,对提高应急抢救能力极为重要。

1.1 加强组织领导,明确责任 医院要成立应急指挥部(组),统一协调各部门参予应急处理,各职能部门的职责,做到分工明确,职责落实,明确各自责任。

只有在高度统一指挥下才能最大限度发挥各方面力量,调集所有资源对事件及时予以控制。

1.2 预案要科学合理 医院要查阅收集掌握本区域各种卫生信息(如传染病、自然疫源疫病)、地质自然灾害(如地震、洪涝等)及可能发生的各种事故等。

参照《中华人民共和国传染病防治法》、《灾害事故医疗救援工作管理办法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规,根据本地区及本单位的实际情况制订各种紧急措施及抢救预案。

预案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容,主要包括向各执行任务单位发出号令的顺序,准备行动的要求、人员、装备数量及编组方式,指挥员分工及指挥位置等,各种保障活动必须在上级统一指挥下协调进行。

1.3 预案要全面、突出重点,要方便实用便于操作 医院要制订重大传染病、中毒事件、自然灾害及重大意外伤害控制预案。

传染病的诊断标准、预防及治疗措施要简单明了,不仅医务人员容易掌握,而且非医务人员也易于知道掌握。

要让全社会人人都参与这样看似很简单的措施,即可有效地预防传染病流行,这就是最好的预防策略。

医院要制订大批伤病员分类及转送标准。

对因自然灾害(如地震、火山爆发、泥石流、台风、洪涝等)、意外事故(如车祸)及恐怖袭击等造成大批伤员出现时,要对病人进行分类。

对多发伤患者按照胸、腹、头、四肢顺序进行处置,确定手术适应症,作必要术前准备,积极进行救命性急诊手术(如气管切开、开胸心脏按压、胸腔闭式引流、开胸剖腹止血手术等)。

同时对自然灾害还需把抢救伤员、搜救幸存者,控制疾病流行等也写入预案内。

2 加强应急教育培训,提高应急能力 在发生突发性公共卫生事件时,医务人员常常是最先了解并是一线参与抢救的人员。

无论是传染性疾病还是不明原因疾病或中毒事件,他们的应急处置能力和应急思想,对控制灾害蔓延,减少灾害损失起到至关重要的作用。

突发事件早期处置的好坏,常常关系到整个事件的最后结果。

因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识及能力的培训,提高医务人员的应急能力。

2.1 应急培训的内容 培训的内容包括:临床医护人员流行病学方法和思想,处理突发事件应急能力,传染病和常见中毒知识,自然灾害、意外事故状态下救治,心理素质培训等。

要组织学习《传染病防治法》、《灾害事故医疗救援工作管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。

2.2 加强演练 建立的各种预案虽具有很强的指导性,但只有在反复演练中才能确保预案在启动时顺利实施,也只有通过模拟训练来提高应急队伍的水平。

演练形式包括紧急集结拉动、市内重大车祸等意外事故现场抢救、图上作业等各个方面。

通过演练不仅可以使大家了解掌握预案,还可以检验预案是否合理、科学、全面,以便及时进一步修改完善。

医院要进行应急能力演习,提高医务人员综合应急处理能力。

2.3 加强应急机制的研究 突发公共卫生事件具有突发性、意外性、较难预测,有的甚至不可预测。

要开展预警研究,监测预警。

要总结院内抢救车辆、中毒等意外事故的经验,同时要研究国内外已发生的重大意外事故的抢救成功经验,如对美国“9 11”事件、海湾战争、伊拉克战争等卫勤保障经验,今年的SARS疫情控制经验等重大公共卫生事件的研究。

借鉴国内外公共卫生事件的经验,进一步修正和完善各种预案、预警指标。

提高处理的综合性和系统性。

建立快速反应机制,在应急事件处置中发挥重要作用。

应急救援的目的是什么

重大工业事故的应急救援是近年来国内外开一项社会性减灾救灾工作。

应急救援可以加强对重大工业事故的处理,根据预先制定的应急处理的方法和措施,一旦重大事故发生,做到不乱,高效、迅出应急反应,尽可能缩小事故危害,减小事故后果对生命、财产和环境造成的危害。

应急救援是经痛事故后得出的教训。

各国在工业不断发展的同时,重特大事故也与日。

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