护士介入室进修心得体会
介入室进修心得体会尊敬的院领导，您好
我是手术室护士邱海云，于2017年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习，首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会，通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习，通过教老师采取专科个性化的培训，结合介入手术自身特点，从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习，使我的专业视野得以提高，掌握了心导管室日常工作流程及工作重点，能够胜任心导管室护理工作。
本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合，以及患者术中的急救措施，了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术，学会解读异常心电图，了解了各种高值耗材，通过学习总结了以下几个方面：1.介入手术的护理培训心导管室介入手术配合按照手术种类不同，大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。
根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等：按照不同手术护理配合步骤不同，分为简单手术及复杂手术等，在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解，让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物，掌握护理配合步骤及要点，在实际工作中，老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合，逐步过度到难度高、风险大的手术。
在接入手的过程中老师要求护士学会
导管室实习鉴定出科小结
导管室实习鉴定出科小结 一、实习情况概述、实习目标的完成情况二、实习态度、实习纪律等三、问题、努力方向
进修报告怎么写
到***医院进修学习的总结报告院领导：今年五月份，经医院护理部的安排，我到***医院进修学习。
***医院创建于****年，目前为集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性三级甲等医院，承担着繁重的医疗任务，医疗水平一直处于**市的前列。
在***医院进修学习期间，我以神经内科进修为主，***医院神经内科是**市最早成立的专科，已有**多年历史。
目前神经内科设二个病区，有床位**张。
已集临床教学科研于一体。
有十分成熟的团队基础，善于治疗：1、各型急性脑血管病（中风）。
2、各型重症肌无力 3、各类周围神经病 4、变性性神经病：如震颤麻痹，运动神经元病，痴呆等 5、炎症性疾病：脑炎，脑膜炎，脊髓炎等。
6、各型头痛，眩晕，癫痫。
在带教老师认真耐心的教导下，我很快就对科室的工作流程逐渐了解和熟悉，也逐步融入到科室的工作学习中去。
科室整理有入院、治疗及出院宣教资料，要求护理人员熟悉其内容和流程：入院后责任护士将为患者作入院宣教：介绍主管医生、科主任、护士长，并为患者介绍病房周围环境等，让患者了解和熟悉医院并感受到医院的那份温暖，而使原本紧张的心情得以放松，有利于疾病的治疗；住院治疗期间，每天下午责任护士向患者及家属介绍所患疾病的知识，使患者及家属对所患疾病有一定认识，同时也向患者及家属介绍疾病的日常护理知识，饮食指导以及注意事项等宣教，以便于配合治疗，使患者能早日康复。
还向出院患者作出院指导宣教，让患者继续巩固治疗和康复锻炼。
通过学习我认识到了宣教在治疗中所起的作用是积极有效的。
在这半年的学习过程中我熟练掌握了神经内科的常规护理操作（如上胃管，鼻饲，导尿，背部护理，口腔护理，会阴护理等等）以及各项操作注意事项。
熟悉了脑疝急救流程，癔症急救流程，抽搐急救流程，脑梗塞急救流程等操作流程。
还掌握了老年痴呆的日常护理，帕金森患者的护理，脑出血护理，癫痫患者的日常护理和急救护理，肢体瘫痪病人的护理，脑梗塞的护理等临床护理操作技能。
如背部护理的操作：目的1、清洁皮肤，观察皮肤是否完整。
2、增加皮肤血液循环。
3、预防压疮、肺部并发症。
用物:治疗车、清洁衣裤、床刷及套、50%酒精、水温计、脸盆（病人自备）、小毛巾 ，必要时备屏风和按摩乳液。
评估:1、患者的年龄、病情、意识情况。
2、了解病人营养状态、局部皮肤情况及压疮的危险因素。
操作程序:核对病人姓名、床号，向病人解释操作目的，询问是否大小便。
倒适量50%酒精于掌心，以双手掌的大小鱼际紧贴病人皮肤，力量适宜，肥胖病人可增加按摩力度，有条件可用按摩乳液。
（1）沿脊柱两侧按摩：自骶尾部开始沿脊柱两侧旋转向上均匀地按摩至颈部，再至双肩，共3遍。
过程一般持续3-5分钟。
（2）骨隆突处按摩：一手固定病人，另一手以手掌部大小鱼际对骨隆突处（如肩胛部、髂部、骶尾部等）按摩。
每处不少于1分钟。
（3）循环按摩：双手掌由骶尾部开始沿脊柱两侧向上至颈部，再至双肩，尔后向下回至骶尾部，均匀用力做循环按摩。
要时叩背：方法：手指合拢成杯状，手臂有节律均匀地叩击病人背部，勿叩击肾脏及脊柱并嘱病人做深呼吸、咳嗽排痰。
（1）自病人两肋缘下向上叩至肩部。
（2）自病人两肩部外侧向内、向下叩至背中部。
(3)自病人两肋缘处向上、向内叩至背中部。
最后换衣裤，整理床单位。
经学习掌握了这些临床护理操作技能，给我在今后的护理工作中处理解决临床护理问题打下了夯实的基础。
感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会，我将继续努力学习，把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，以一颗爱心、诚心、责任心更好地服务于患者，让他们早日康复。
报告人：*** 2011年5月17日进修学习总结报告进修时间 2008年7月8日—2008年11月8日 地点：广州医学院附属二医院 一、 参加工作总结 1.全脑血管造影术 62台 2.动脉瘤介入栓塞术. 15台 3.动静脉畸形介入栓塞术 12台 4.动静脉瘘介入栓塞术 8台 5.全脊髓血管造影 2台 6.肿瘤术前栓塞术 5台 7.肾动脉造影 2台参加常规手术术式. 1.动脉瘤夹闭术 2.脑内血肿清除+动静脉畸形切除术 3.烟雾病间接搭桥术 4.脑室腹腔分流术 5.椎管内探查+血肿清除术 6.头皮巨大血管瘤切除术 二、学习体会 1.介入放射是指在影像引导下的治疗性介入操作技术，它发展前景广阔，与几乎所有临床学科结合紧密，应用日益广泛化，成为大多数学科新的诊断与治疗内容。
. 2.介入放射学已经与几乎所有的学科广泛交叉，派生出的各种新技术正在形成今天新的医疗模式的一部分。
3.介入技术毕竟是一项有创性操作并有一定的并发症，因此要求操作人员具有相关专业知识、操作技能、从业经验，必须具备预防和处理相关并发症的知识和能力。
4.通过四个月的学习，认识到介入治疗学是一门发展前景无限但同时又充满挑战的学科。
它需要从业者要有无私的奉献精神，精益求精的学习精神，精诚为广大病友服务的良好职业风范。
5.这次学习过程中因语言沟通上存在一定的困难，在一定程度上影响了学习与工作，但在带教老师的指导下基本掌握了脑血管常见病多发病的诊断和治疗方法，熟练掌握了全脑血管造影术，基本掌握颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘介入栓塞技术及动脉狭窄支架置入技术操作流程。
三、学科建设 1.介入治疗学是20世纪70年代快速发展起来的一门医学影像学和临床治疗学相结合的新兴边缘学科，介入治疗已能把导管或其他器械介入到人体几乎所有血管分支和其他管腔结构以及某些特定部位实施治疗，具有微创、安全、操作简单、疗效好、见效快及可重复性等诸多特点。
因此成为与内科和外科并列的三大治疗手段，目前介入治疗已成为21世纪最有发展前途的临床医学专科之一。
2.国际上介入技术正处在高速发展阶段，而我国介入治疗尚处于初级阶段，就广东省内而言，具备介入治疗成熟技术的医院只有几家且治疗范围局限，远未形成规模。
我院从事介入放射时间已多年，初步具备常规介入检查及治疗的能力，发展前景可望更上一层楼。
3.脑血管病是一组常见病、高发病，其发病率致残率和病死率高给个人家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担，寻找有效的脑血管病的防治方法是学科建设与发展的基础与动力，而为安全地进行脑血管介入治疗由几位受过专门训练、具有丰富实践经验和献身精神的人员组成小组是最重要的条件之一，为了规范神经系统疾病血管内介入诊疗技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全从业者需不断学习、总结、交流。
不断提高诊疗操作水平。
4.建立介入放射科应该安排好包括人员在其他中心甚至国外接受培训教育在内的事宜，否则不会达到预期目标。
四、总结 1.介入放射是正在增长的业务，在脑血管疾病和非血管疾病的诊断和治疗中起十分重要的作用。
大多数介入操作简化甚至替代了外科治疗，较理想的情况下介入治疗可以收治门诊病人。
2.据国外学者的研究，接受大多数介入治疗的病人在40—80岁之间，市场潜力巨大。
随着人们的文化生活水平的提高介入治疗将越来越受到广泛关注与接受。
3.感谢医院领导、黄勤教授给予我这次学习与提高的机会，我将以一颗爱心、诚心、责任心很好的服务于广大病友。
4.感谢同事们的关心与支持。
介入科护士临床的专科护理有哪些
定员工责任需要有明确的规定。
说明书并不是要面面俱到，而是对进行合理有效的分工，促使有关人员明确自己的岗位职责，认真履行岗位职责，出色完成岗位职责任务。
岗位工作的压力不是来自他人的压力，而是使此岗位上的工作人员发自内心自觉自愿的产生，从而转变为主动工作的动力,而要推动此岗位员工参与设定岗位目标，并努力激励他实现这个目标。
因此此岗位的目标设定、准备实施、实施后的评定工作都必须由此岗位员工承担,让岗位员工认识到这个岗位中所发生的任何问题，并由自己着手解决掉，他的上司仅仅只是起辅助他的作用,他的岗位工作是为他自己做的，而不是为他上司或者老板做的,这个岗位是他个人展现能力和人生价值的舞台。
护理人员岗位职责1一、 护理部主任职责 1、在院长的领导下，负责领导全院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2、根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标，批准后组织实施。
定期考核，按期总结汇报。
3、深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。
督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。
4、组织护理人员三基三严培训、学习业务技术，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。
5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。
6、组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。
7、确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。
8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。
9、主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。
10、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。
11、教育全院各级护理人员热爱，培养良好的作风，关心他们的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。
12、作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。
13、护理部副主任协助主任负责相应的工作，主任外出期间代理主任主持日常护理工作。
23二、主任(副主任)护师职责 1、在护理部主任及科护士长领导下，负责指导本科护理技术、科研和教学工作。
2、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。
3、了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。
4、主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。
5、对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。
6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。
7、带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。
8、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。
9、制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。
10、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。
11、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。
12、参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。
13、参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。
4三、主管护师职责 1、在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行工作。
2、对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
3、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。
4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。
7、组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。
8、制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。
指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。
9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
5四、护师职责 1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。
主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定，并担任讲课。
对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。
9、对病房出现护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
6五、门诊护士长职责 1、在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、门诊部、科护士长负责。
2、制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进行督促检查，不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。
3、认真执行、各项规章制度和技术操作规程。
严防差错事故，认真执行登记及上报制度，及时总结经验与教训。
4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。
5、负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业务技术水平。
6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员，介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。
7、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。
8、负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。
9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度，预防交叉感染，保证门诊清洁及工作有序。
10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。
11、负责家俱被服保管，物品请领、验收维修工作。
12、负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。
7六、门诊护士工作职责 1、在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。
2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。
3、协助医生完成有关工作，按医嘱给患者进行处置。
4、经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。
5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序，做好等待服务。
6、实施候诊教育和健康教育工作 7、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。
8、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差错事故的发生，做好交接班工作。
9、按照分工，负责领取、保管药品、器材和其它物品。
10、认真学习业务，提高理论水平，向患者做耐心、科学的解释工作，提高服务质量。
8七、急诊科护士长职责 1、在急诊科主任和护理部领导下，负责领导急诊室和观察室的护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科主任、护理部负责。
2、组织安排急诊抢救工作，督促检查护理人员配合医生诊治情况。
经常了解留观危重患者的病情，指导护士严格按医嘱进行治疗护理。
做好各种记录和交 接班的工作。
3、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
4、制定工作计划，检查各项护理工作执行情况，保证护理质量，负责护理人员的排班工作。
5、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况，做到计划请领，及时维修和报损。
6、加强对护理人员的业务技术训练，不断提高业务水平。
7、负责组织护理科研和技术革新工作。
8、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静，做好消毒隔离，预防交叉感染。
9、做好计划和总结工作，按要求定期上报各种统计表。
10、制定和实施，做好突发事件管理9八、急诊室护士工作职责 1、在护士长领导下进行工作。
2、做好急诊患者的检诊工作，根据患者情况决定优先就诊，必要时请示医生决定。
3、急诊患者来就诊，应立即通知值班医生，在医生未到之前，遇到特殊危急病人，可行必要的急救处理。
4、在急救过程中，备好各种抢救物品、药品，迅速、准确地执行医嘱，协助医生进行抢救。
5、负责危重患者的巡视、观察，及时完成治疗与护理工作，严密观察并记录患者的病情变化。
6、认真执行各种规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故。
7、严格执行各项无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止院内交叉感染。
8、负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等，并使之处于完好状态。
10九、科护士长职责 1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。
2、根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划，按期督促检查、组织实施并总结。
3、负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。
4、负责督促检查本科各病室护理工作质量，发现问题及时解决，把好质量关，并有记录。
5、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。
6、有计划地组织科内护理查房，及时总结本室护理工作中的经验和教训。
7、有计划地组织安排全科业务学习。
负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。
8、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。
9、对科内发生的护理问题和差错，应及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。
10、科学管理病房，做好文字记录及教学各项统计工作，每月总结、分析提出整改意见。
11、每月听取进修护士意见，检查护生教学计划的实施情况。
11十、病房护士长职责 1、在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。
2、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。
认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。
3、负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。
4、合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。
5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。
对本病区发生的护理差错、事故，及时查明手因报告护理部，并组织整改。
6、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
7、组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工作。
9、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。
10、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。
11、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。
12、定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。
12十一、病房护士职责 1、在护士长领导及护师指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和患者的心理护理工作。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
5、协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
6、经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。
7、参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，以提高护理水平。
8、指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。
9、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。
经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施。
定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前做好卫生宣教工作。
10、办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。
11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原则。
13十二、长职责 1、在护理部及科主任领导下，负责本室的行政管理和护理业务工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。
2、根据手术室工作任务和护理人员情况，制定工作计划，组织实施并定期总结。
3、严格要求各级人员遵守无菌操作规程，认真执行各项规章制度和技术操作规程，定期抽查各类人员的工作质量。
4、负责组织护理人员的业务学习，三基三严培训，开展新技术、新业务及护理科研工作。
督促检查教学计划的实施，指导进修、实习护士工作。
5、检查核对各交接班程序，严防差错事故的发生。
6、督促检查有关人员做好消毒工作，定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养，以鉴定消毒效果。
7、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况，发现问题及时处理，破损仪器送检维修。
8、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。
9、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议，总结和改进工作 10、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。
14十三、职责 1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作，负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。
2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程，严防差错事故发生。
3、负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。
4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。
5、指导进修、实习护士的工作。
6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。
7、做好手术期间患者的心理护理。
8、严格执行对患者的识别制度，做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。
15十四、供应室护士长职责 1、在护理部、科护士长领导下，根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施，定期总结。
负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和 ；是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科护士长负责。
2、负责本科室护理人员的素质培养，树立为临床一线服务的观念。
3、负责本室各岗位值班人员的工作安排，保证每日工作任务的完成和工作质量。
4、督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。
5、严格监测的灭菌效果。
6、领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。
7、负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。
8、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。
9、负责本室工作人员的及技能训练，不断提高其工作水平。
10、征求临床科室意见和建议，加强沟通和协调，以改进物资供应工作。
十五、供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。
遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。
2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。
3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作，保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。
4、负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作，坚持下收下送，做到态度和蔼、坚持原则。
5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。
6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。
7、组织、领导院内临时任务及急救工作所需物品的供应。
8、组织本室工作人员做好下收下送工作，深入临床第一线征求意见，改进工作。
十六、（科）护士长工作职责 1、在护理部、科主任领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。
2、根据患者病情及护士工作能力，妥善安排患者的责任护士。
3、每日主持晨会交班及床头交接班，组织并参与危重患者的抢救工作。
4、督促检查各项护理工作，及时帮助解决疑难问题。
5、定期检查仪器、急救物品及药品的使用及保管情况，保证抢救药品、仪器性能完好，及时登记使用情况。
6、定期检查各项护理表格的记录情况，保证其完整性与准确性。
7、定期检查各种消毒物品尤其介入性物品的消毒情况。
8、有计划组织护士业务学习，强化三基三严培训，负责新入室护士的培训带教工作，使护士掌握新技术、新仪器的操作使用、安装、消毒处理，不断提高护理质量。
9、其它同病房护士长工作。
十七、（科）护士职责 1、在护士长、科主任领导下进行护理工作。
2、交接班前要认真阅读病室报告本、医嘱本、治疗本，详细了解科室内病人诊断、治疗和病情。
认真做好护理记录(如：病情、用药、24 小时出入量、手术情况、治疗方案等)，并按要求进行护理。
3、认真进行床头交接班(检查皮肤、卧位、了解各种管道用途，检查是否通畅，明确输液的用药、剂量、浓度、速度等)。
4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液动力学监测、呼吸监测等情况，检查各种仪器(呼吸机、心输出量仪、输液泵等)的运转情况。
5、每日消毒更换创伤部位敷料(如：气管切开、静脉插管等)。
6、其它与病房护士职责相同。
十八、血液净化室（科）护士长职责 1、 在护理部、科主任的领导下，负责本科室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。
2、 根据病房的情况和护士的能力及要求，合理安排班次。
3、 实施全面质量控制，保证各项规章制度的落实。
4、 督促检查各项护理工作，及时帮助解决护理工作中的问题。
发现问题及时处理，防止差错事故的发生。
5、 负责监督所属人员做好本科室内感染控制，按规定做好相应检测（空气、透析液、反渗水）。
6、 经常检查各仪器的使用情况，有问题及时告知技师。
7、 经常检查护理表格的纪录情况，保证其完整性与准确性。
8、 定时听取医生及技术员对护理工作的建议，促进医、护、技的合作。
9、 定期了解患者及家属的意见，及时改进工作。
10、有计划组织护士业务学习、三基三严，技术培训，及时掌握新仪器、新技术的操作，并定期组织考核。
11、做好本科室各类物品的管理。
包括各类物品的请领、保管、检查和维修。
12、定期总结工作，并及时向领导汇报，共同研究讨论工作中存在的问题，有针对性地做好下一步的工作。
十九、血液净化室（科）护士职责 1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作，负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理 。
2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3、正确执行医嘱，遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划，协助医生作好各种诊疗工作。
4、透析过程中，经常巡视患者，密切观察患者病情，应及时记录，有问题及时处理。
5、了解患者病情、饮食、生活等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，作好患者的饮食管理和生活指导。
6、保持血液净化室秩序，为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7、做好血液净化室的消毒隔离工作，严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。
8、积极参加业务学习，强化三基三严培训，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好条件。
二十、介入导管室（科）护士长职责 1、在护理部及科主任、科护士长的领导下，负责介入导管室（科）日常行政管理和护理业务工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科护士长负责。
2、有计划地安排工作。
根据手术和护理人员情况，进行科学分工，必要时进行具体指导或亲自参加手术。
3、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。
负责本科室护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。
4、督促检查各级护理人员及卫生员的工作，并予以指导，发现问题及时处理，防止差错事故发生。
5、定期检查急救物品备用情况、毒麻药品及贵重器械仪器使用与管理情况。
6、负责监督护士做好院内感染监测，做好导管室无菌技术监测（空气 无菌物品 手等）及护士对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。
7、负责指导各类物资的管理，包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管工作，出入账目要清楚。
8、定期召开全科护理会，定期总结工作，并向有关领导汇报，共同研究讨论工作中存在的问题，有针对性地做好下一步工作计划，并寻求上级支持和帮助。
9、督促护士做好自身防护工作，解决或反映其在工作、学习和生活中遇到的困难，发挥积极性，调动主观能动性，注意人力资源开发利用管理。
二十一、介入导管室（科）护士工作职责 1、在护理部、科主任及护士长的直接领导下，配合手术医师，负责介入治疗术前的准备、介入术中的配合和介入治疗后的导管室整理工作。
2、认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规，并监督上台医师的无菌操作。
负责导管室的保洁、消毒及感染监控工作，防止感染和交叉感染。
3、负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作，放置应定点定位有序，出入帐目要清楚。
4、认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称，并做好患者心理护理；返回病房时按照规定的程序严格逐项交接，并做好交接记录及签字确认。
5、协助医师掌握手术适应症，术前建立静脉通道、协助医师对患者进行导尿、备皮和消毒铺巾等，术中配合，用药前要严格三查七对，密切观察病情变化，并及时报告医师。
6、负责供氧、吸引器及心电监护仪、除颤器等应急设备的日常保养维护，并熟悉使用方法，正确使用。
同时负责急救药品的清点，随时做好急救准备。
7、术后负责对一次性医疗用品按照规定进行销毁处理。
二十二、护理员职责 1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。
2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作，不得从事临床护理技术操作。
3、随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。
4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。
协助护士搞好被服、家具的管理。
5、及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。
二十三、病房卫生员职责 1、在总务科领导和护士长的业务指导下，担任病房的清洁卫生工作。
2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作，并保持经常整洁。
3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。
4、及时做好病房和病员的饮用水供应，协助配餐员做好配膳工作。
5、根据需要协助护送病人，领送物品，送病理、检验标本及其它外勤工作。
二十四、助产士职责 1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。
3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。
4、经常保持产房的整洁，定期进行消毒。
5、为产妇做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。
6、负责管理产房和婴儿室的药品器材。
7、可根据需要，负责孕期检查外出接产和产后随访工作。
8、指导进修、实习人员的接产工作。
中山医科大学附属一院的特色
卫生院仪器设备、医疗用品与信息管理制度仪器设备维修、维护、保养制度⑴器材维修部负责全院的仪器设备、空调、供氧设备的维修、维护、保养工作。
⑵各科室负责本科仪器设备的日常保养，使用人员严格执行操作规程，落实设备管理及使用制度。
⑶定期对全院的仪器设备进行维修、维护。
⑷严格执行ISO 9000 程序，对仪器设备维修进行记录，并记录仪器设备的运行维修保养情况。
⑸器材维修部负责人对全院拟降档使用或报废的仪器设备，提出技术鉴定意见，供设备管理委员会参考。
⑹定期对全院仪器设备的安全使用情况进行检查，并提出意见或建议。
⑺凡在仪器设备维修、维护工作中取得明显效益的工作人员给予精神及物质奖励，并记入档案，作为晋升参考。
⑻凡违反制度给单位造成损失者，应追究当事人的责任，依据情况给予批评教育、行政处分、经济处罚，直至追究法律责任。
一次性耗材日常管理工作为加强一次性耗材内部管理，保障医疗安全和正常医疗秩序，一定要做好一次性耗材日常管理工作。
一、一次性耗材的入库验收一检验实物⑴验收时间应于厂家货物到达后，于当日立即组织相关人员进行验收，不得拖延。
⑵验收人员专职库房管理员。
⑶验收内容①数量：原则上固定包装的小件物品，抽检内包装的5%，在确保无差错或其他问题时，可不再拆除包装。
如验货数量与送货单上数量不符时，应将所有物品及随货单据一并退回采货。
②外观：检查物品外观质量情况，包括货物名称、型号、生产批号、消毒日期和失效期。
③包装：对包装的干湿度、内包装的密封状况，用眼看、手摸的方法进行检查，凡不能达到检验标准的则不予入库。
二填写验收记录货物验收完毕后，必须及时填写验收记录，填写内容包括验收日期、生产厂家、供货商、物品名称、规格型号、数量、单位、单价、总计、生产批号、灭菌日期、失效期、验收包装、合格证、备注等内容。
2 三录入进行计算机管理。
二、一次性耗材的发放一低值耗材的发放器材处根据领用科室录入计算机内的申请单，安排库管员在啊进行物品核对后送货到位，由科室人员签收。
如遇急需耗材情况直接到库房领取并在申请单上签字。
二高值耗材的发放⑴高值耗材的范围包括导管室介入材料、眼科的人工晶体、手术室所用的手术器械、透析室的透析耗材等。
⑵高值耗材采用在科室设立备用库房的管理办法。
此库由科室进行日常管理，但物品必须先经器材处大库房进行录入，如名称、编号、条形码、有效期等。
科室必须按大库房规定其备用库房存放物品的基数存放耗材，此基数记录于大库房物品账上。
在临床需领用时，由备用库房直接在临床进行发放，填写《高值物品反馈表》（内容：患者姓名、年龄、病案号、公司名称、型号、数量、处方医生），并经由器材处及临床科室双方签字后，完成发放程序。
三、一次性耗材的报损⑴库房内物品保持质量稳定、有效、无破损、无变质情况。
⑵凡输送过程中发生破损应由采购员负责与供货单位联系换货或退货。
⑶因工作不慎而造成物品破损（如玻璃类）要进行登记并办理报损手续。
⑷3个月内过期物品，由采购员与供货单位联系退货。
⑸凡报废物品（破损或过期）应由责任者提供报告，写明物品名称、规格、数量、价格、报废原因、应负责任、吸取教训等内容，经小组进行讨论，提出处理意见及改进措施后，上报处长及相关部门审批、核销。
⑹库房每年报废物品消耗按金额累计应在0.5%以下。
四、一次性耗材退货制度⑴物品入库后应定期进行盘点，如半年内不予使用，应由库房人员通知采购员进行退货。
⑵在使用过程中发现质量不合格，应由使用部门详细说明缘由并提供相关证据，经核实确属质量问题，由库房人员通知采购员与供货单位联系退货，并将退货情况记录于《退货情况登记本》上，视严重程度决定是否将其从《合格供方清单》中予以删除，取消其再次供货资格。
大型精密仪器管理办法大型精密仪器是医院固定资产的重要组成部分，是医、教、研和培养人才不可缺少的技术装备。
其装备及使用水平是医院办院水平的一个重要标志。
3 凡2万元以上的仪器设备定为大型精密仪器。
5万元以上的属国家教委、卫生部规定的23种仪器设备，为教委、卫生部统管的大型精密仪器。
大型精密仪器具备价值昂贵、结构复杂的特点，有专门管理的必要性。
根据教委、卫生部的有关规定特制定本管理办法。
一、大型精密仪器的申购⑴凡申购属价值2万元以上的大型精密仪器，须申请科室主任指定专人对该仪器的有关情况进行详细的调查、研究，填写《大型精密仪器可行性报告及购置申请表》，其内容应包括：购置理由、技术性能论证、可行性论证及效益预测等。
而后方可经设备管理委员会、器材处会同有关专家进行论证并确立项目。
⑵设备立项后由院设备管理委员会、器材处会同有关专家进行公开招标，招标过程要本着公开、公正、公平的原则；坚决杜绝不正之风的产生，招标结果要经审计、纪检等有关部门逐项审查并确认后，报主管院长批签；由器材处按国家有关政策购置仪器设备的有关手续。
⑶在日常工作中，院内各科室由于特殊原因，未纳入院年度购置计划而又必须及时解决的设备，器材处要特殊情况特殊处理，科室申请后由主管院长报院长书记办公会讨论批准，由器材处会同有关科室按程序及时解决。
⑷已审定购置的大型精密仪器，申购科室应抓紧房屋、维护、管理等条件的配套与操作人员的培训，以保证到货时能具备验收、安装、调试、使用的条件。
二、大型精密仪器的验收⑴购置大型精密仪器，在合同正式签订之后，使用科室应立即指定专人负责组成验收小组，着手消化资料。
同器材处一起制定验收标准及方案，准备安装条件等，做好验收的一切准备。
⑵仪器到院后，应根据订购合同与技术资料中的有关指标逐项进行严格的验收。
凡必须索赔的项目，不能错过索赔期。
验收合格的大型精密仪器，科室要在规定期内投入使用。
⑶已通过验收的仪器，要填写《大型精密仪器验收报告》交器材处备案，并及时办理固定资产的报增手续。
三、大型精密仪器管理使用⑴医院各科室每台大型精密仪器，都必须指定中级职称以上的专业人员任技术负责人，负责仪器的检查、维护、保养、检修和校验，保证仪器的精度及良好状态，并在负责人的指导下，由专人安排使用及管理。
使用者事前必须接受技术培训，考试合格后才能上机操作。
对特殊大型精密仪器的管理应按卫生部有关规定执行。
⑵凡大型精密仪器都要制定操作规程和配置使用记录，所有运行都要严格按照所制定的规程进行操作，每次使用都要做好记录。
⑶凡大型精密仪器设备（10万元以上）都要由器材处建立技术档案，收集该设备的申报单、合同、各种批件、验收、效益、维修、报废等全过程中的各种资料，以备日后查阅。
四、大型精密仪器的维修、维护⑴大型精密仪器逐年要进行常规校验，要逐季逐月进行常规维护、保养。
所有校验、维护、保养都要按规范化表格做好记录。
⑵仪器若有故障或损坏，要查明原因并及时向医院主管部门报告。
凡因责任事故造成仪器损坏的，当事人必须提供书面检查，然后由仪器使用科室与院主管部门商量，视损坏的性质及损坏的程度和有关规定，做出经济赔偿及行政处分的决定。
4 五、大型精密仪器的报废⑴若因仪器受损，已没有修理的价值或是年久陈旧，需要做报废处理，使用科室必须对该仪器购置、使用全过程进行认真的总结，然后提交《大型精密仪器报废申请报告》一份。
由院器材处组织有关专家审议，报主管院长批准，办理销账、销卡手续。
⑵已批准报废的仪器，原使用科室不能自行外借、转让和调拨，须由院主管部门统一处理。
六、其他⑴本办法自颁布日起执行，过去颁布过的同类规定同时作废。
其他的相关规定与本办法有抵触的，按本办法执行。
⑵本办法如与上级机关下发的规定相抵触时，按上级规定办理。
本办法由器材处负责解释。
计算机网络与信息安全管理办法为了加强医院计算机网络与信息安全管理及相关文件的精神，特制定本办法。
⑴医院CHIS（医院信息管理系统）系统和医保信息系统的安全管理适用于此办法。
⑵计算机室安全保密工作受医院安全保密领导小组的领导，计算机室全体工作人员必须按照本办法执行。
计算机室每月最后1周安排1个工作日专门处理有关安全保密的工作。
⑶有关人员培训，软件和硬件设备的投入院里每年应安排支出计划。
⑷计算机室人员必须执行本办法所规定的各项安全保密规定，不得从事危害计算机信息网络安全的活动、不得泄露有关保密数据和业务数据给其他人员和组织，未经同意不得为其他人员查询有关数据。
①技术安全保障方面，数据库系统由系统开发商采取有关安全访问措施，保证数据库德安全，CHIS系统和医保信息系统安装专业网络防病毒软件，网络构建上采取必要措施防止非法侵入和非授权访问。
网络上作为工作站使用的计算机不安装软驱，不使用业务模块以外的其他应用软件。
上互联网的计算机与院业务用计算机在物理上不相连接，避免外部侵入和非法访问。
②在业务管理上，每个应用模块配备一名应用系统管理员，该应用系统管理员负责本模块使用人员的功能和权限的授权。
被授权人员要妥善保护自己的用户密码，防止非法盗用院外人员（包括进修生和实习学生、留学生）和非授权人员一律不得动用网络上的计算机。
计算机室每月对使用情况进行一次监督检查。
③信息系统的规划、设计和实施必须符合网络与信息安全建设的相关标准，能够满足安全运行和信息保密的需要。
新上应用系统必须要考虑有关安全保密方面的要求。
④院内科室查询有关科室业务数据，由该科室填写数据查询单，由计算机室指导其查找或代为查找。
院内科室查询有关全院业务数据，由该科室填写数据查询单，报质量信息管理处领导签字同意后方能够进行查询。
⑤院外人员查询有关数据，必须经医务处或院办公室同意，并经质量信息管理处领导签字同意后方可以查询。
5 信息系统突发事件应急处理办法一、突发事件的定义医院信息系统因系统外环境变化或系统本身故障及设备、网络、数据损坏等突发事件造成整个系统或系统地局部不能正常工作等情况。
二、处理部分一报告程序突发事件发生时，应反应及时，各部门互相合作、各负其责、果断处理。
信息系统应用部门的工作人员在发现应用软件或电脑设备出现故障时，应及时报告计算机室，计算机室根据报告事件的性质、紧急程度，立即进行排查，确定是否为突发事件，如是，应立即向质量信息管理处领导汇报，并启动组织程序。
二组织程序突发上述事件后，院信息系统应急处理指挥小组自动成立，由主管院长任组长，质量信息管理处负责人任副组长，计算机室全体人员任组员，集中、统一指挥处理。
保卫处、总务处、器材处做好应急处理的有关支持配合工作。
三、处理程序⑴各使用部门在计算机室指导下启用备用措施，临时维持正常运转。
⑵计算机室应立即进行故障检查，以搞清故障真相，找出原因。
需要时有关部门应积极给予配合，必要时，可请信息系统供应商给予支持协助。
⑶遇有备用措施无法启用时，可经院信息系统应急处理指挥小组组长批准，暂时关闭信息系统。
⑷备用措施（应急措施）备用措施，也可称为应急措施。
门急诊收费切换到备用服务器上运行，各门诊药房凭处方发药，挂号采用手工，病房医嘱采用手工方式到住院药房领药，住院病人管理结算及其他模块均暂时关闭。
四、预防部分⑴计算机室平时要加强对突发事件的检测、预警、反映、处理等有关工作，严格执行院信息系统运行维护的各项措施，严格执行信息系统的操作规程。
①《备份措施》②《网络定期检查制度》③《不间断电源维护措施》④《主机房温度、湿度、防火等环境标准》⑵物资设备保障措施：应对一些常用的关键设备设有备件库，品种有服务器、交换机、网线、集线器、电源、插座等，数量为总数量的5%左右。
备件由计算机室负责保管。
⑶各使用部门要严格执行信息系统的操作规程，降低对信息系统破坏的可能性。
⑷预防措施：质量信息管理处应对日常检测到的异常和故障进行记录，并进行分析，分析是否具有某种发展趋势，对可能出现的故障做出一些预防处理。
