学习教师职业道德行为规范心得体会
学习教师职业道德行为规范心得体会 近期学习了刚出台的《教师职业道德行为规范》，让我感觉现在做老师越来越难了。
在细读之后，我发现这十不为，二不说，条条都是那么的真实和细致，具体规范到教师的具体言行。
熟话说：“没有规矩，不成方圆。
”教师在约束学生行为规范的同时，也要认真审视自己的职业道德行为。
当今社会、家长对孩子的教育越来越重视，许多家长真是动用一切资源为自己的孩子选择最优质的学校。
这一点，我自己也心有感触。
我一直在想，为什么以前我读书的时候，没有择校概念呢
唯一的答案就是，社会竞争太激烈了，大家只有一个孩子都输不起。
如今的孩子不好教，在家一付老子天下最大的态度，而到学校却四处碰壁少了一些优越感。
导致孩子多了一些抵触与叛逆。
很多家长其实他自己也知道，家里三四个大人管一个还不容易管好，而到学校教师一教就是四十多人，可想要管好现在的学生难度很大。
现在教师这个职业被社会的关注度越来越大，不仅要教好书，而且各方面都要为人师表，加强自己的师德。
要想成为一名的合格教师，我想应当作好以下几方面工作： 一、做一个有爱心的教师 一个教师没有爱心，那他就没有资格谈教育。
我在上看到过很多关于教师殴打、虐待幼儿的视频。
身为一名教师，我也为教师队伍中拥有这样的败类感到耻辱。
如何加强教师职业道德建设
教育课程后的学习体会在学习大学生心理健康教育这门课程的过程中，我受益匪浅。
它帮助我树立了正确的世界观、人生观、价值观，它让我更好的认识了自己，也更有信心创造美好未来。
这门课程很好的帮助了我适应大学生活。
刚进入大学时，我和很多同学一样有着很多心理问题。
首先是目标失落与确立的冲突。
中学阶段，我有一个具体目标：考大学。
随着“上大学”这个直接、实在、确定的目标实现，我开始寻找新的目标作为自己学习的动力。
但是由于对大学生活缺乏了解，所以，确立目标时产生了许多心理冲突。
首先，“理想的大学”同“现实的大学”之间的矛盾使我产生了深深的目标失落感。
以前在我心中大学是一座充满诗情画意的殿堂，刚入大学时也十分兴奋、愉快。
但兴奋和激动之后，却发现现实中的大学原来是如此的平淡、枯燥，“教室、宿舍、食堂”三点一线，日复一日无限循环。
理想与现实的落差带来心理上的不平衡，引起心理冲突。
其次，大学培养目标的“高”与“空”使我对目标难以把握，觉得很困惑和迷茫。
大学的培养目标是培养德、智、体、美全面发展的高级人才，可我却感觉目标的内容比较空洞，目标的阶段性也不明确，我完全不知道如何按照目标来设计和规划自己。
另外就是自豪感与自卑感的冲突。
高中时候我是班上的佼佼者，我带着优越感和自豪感踏入大学校园，但很快我发现，在强手如林又需要较好自理能力的新环境中自己的优势已不再存在，取而代之的是无法面对挫折的自卑感。
还有理想中的我与现实中的我的冲突。
理想中的我是站在一个很高的位置的，因为社会对我的期望很高，也与我自己曾经优越的地位有关。
而现实中的社会认同是不以自己的设计为转移的，当周围人对自己的评价不像想象中的那么高时，我不免会产生产生心理冲突。
刚开始面对这一切，我茫然不知所措，后来大学生心理健康教育这门课程给了我很大的帮助。
面对目标失落与确立的冲突，它教会我要形成正确的自我观念 。
生活在当今社会的人，不能单靠被动地顺应环境，须主动地去适应环境，保持个人与环境之间的和谐。
首先，一个人要能对自己做出实事求是的评价，形成正确的自我观念；然后，客观认识个人能力的优势和劣势，确定适合自己的追求目标，既不轻易否定自己，也不过高的估计自己，尽量保持适中的自我期望水平。
在处理理想与现实、自尊与自卑的心理矛盾上，它教会我在全面认识自己的基础上，对影响自己成长的主要心理压力进行分析，在分析的基础上找准自己的主要问题，然后有针对性的学习、努力提高，适时调整。
它鼓励我积极投身实践活动，走进外面那个纷繁复杂的“课堂”，经风雨，见世面，在实践中受到磨练和考验，从而变得更加成熟和坚强。
并从中获得社会经验，正视人生舞台后面的许多真实情景，领悟人生的哲理。
卓越课堂管理心得体会3篇
卓越课堂管理心得体会3篇一：做幸福的老师要做幸福的老师，我们就该像书上说的那样：学会接受生命中的“缺口”。
首先要先接受工作上的“缺口”。
每个人都希望自己的工作自在安逸没压力。
虽说教师这份职业跟这样的希望无法沾边，但换位思考一下它可是“天底下最光荣的职业”。
此外，还要接受学生思想上的“缺口”。
老师很经常因为孩子们的不听话、上课捣蛋，作业马虎等行为影响心情，导致对工作产生厌倦感。
何不学会“放下”?正所谓“大人不计小人过”，更何况他们还是“小人中的小人”呢?二：做会上课的教师随着基础教育课程改革的不断深入，原本“师本“的课堂，渐渐走向“生本”。
要创造出精彩的课堂，教师就要创建以生为本的课堂。
将眼睛、大脑、嘴巴、双手全部还给学生，让其自己去观察、思考、表达、操作。
利用自主、合作、探究的学习方式，让学生在乐中学，在学中乐。
三：做会培训的教师教师的成长离不开专家的引领。
通过参加不同的培训，不断更新自己的教学方法以及理念。
那么要在培训中学有所得，我们就该学会选择，懂得放弃。
选择重要、独到且精彩的部分详细记录，反之则放弃。
正如书上说的：放弃有时也是一种明智的选择，放弃是为了更好地突出。
四：优越性和个性化超越性。
正如海明威所言：“优于别人并不高贵，真正的高贵应该是优于过去的自己。
”卓越的课堂是师生共同创造的不断超越自我的课堂。
(7)个性化。
卓越的课堂必然深刻地打上教师本人独特的个性与风格。
越是张扬教师个
怎样成为一名成功的幼儿教师心得
如何做一名优秀的幼儿教师演讲稿-随着社会的发展，幼儿园教育也随即跟着发展起来，家长对幼儿园的要求也越来越高，教师是一个作为启蒙老师的我们应该怎么做，才能成为一名优秀的幼儿教师呢
首先要热爱自己的工作，只有喜欢才能积极主动开心的工作，根据岗位职责认认真真的做好自己的本职工作：在面对孩子时有一颗挚爱之心，真心的去爱孩子、耐心的去呵护每个孩子、关注每一个孩子的成长，用爱的语言和爱的行动来换起孩子们的求知欲望、调动起他们活动的积极性，引导他们学习、成长。
作为一名幼儿教师和其他的老师还有区别，其中有一半是教师一半是妈妈的角色,热爱幼儿、尊重幼儿是幼儿教师职业道德的核心,是评价和检验幼儿教师职业道德水准的重要标志。
作为一名优秀的幼儿教师,肩负着培养祖国下一代的历史使命,力争使每一个幼儿身心健康快乐成长,不仅需要为幼儿创建优越的物质环境以满足幼儿生理需求,同时在创建物质环境的同时也决不能忽视精神环境的创建,以满足幼儿的心理需求,促进幼儿心身健康和谐发展。
作为幼儿教师,我们必须懂得:“每一个孩子都有做好孩子的愿望,同样渴望得到教师的关爱、理解与尊重。
我们所做的每一项工作,应努力让幼儿真切地感受到我们对他们的关注、理解、赞赏和支持。
” 作为一名合格的幼儿教师引导幼儿时还要有耐心。
孩子的理解思维能力和接受能力是有限的。
很多事情都要反反复复，不厌其烦的去教育、引导他们。
他们才能接受才能养成良
大学生心里健康课心得体会 要求1500字
“当今社会节奏越快，就业难成为大学生普遍面临题，这也在很大程度上影响着的心理状态。
”姜桂兰说，在大学生这个年龄段，本身就是一个成长的重要阶段，肯定会遇到各种各样的问题，关键还是看如何疏导。
心理问题宜疏不宜堵 大学生心理问题的背后，反映出了当前教育系统中心理素质教育的缺失。
“很多老师和家长认为，素质教育除了智力教育之外，就是音乐或其他特长的培养，没意识到心理素质也是素质教育的重要方面。
”姜桂兰说。
另一方面，经济条件的改善也造成青少年的延迟享受能力越来越差，一点点需求没得到满足就会滋生情绪问题。
“我们这一代人中年之前几乎要什么都没有，现在的孩子有的不想要，家长还硬往他们手里塞。
孩子从小生活在蜜罐里，缺少靠自己努力去获取回报的积极性。
” 对此，专家建议，要让孩子养成良好的心理素质，应该从小做起，培养他们的延迟享受和抗挫折能力。
在孩子成长过程中，可以通过给孩子制定目标的方式，不断激发他们的斗志。
心理问题发生了，应该怎么办
姜桂兰表示，她在接诊的过程中发现，大多数前来就诊和咨询的大学生都是自己过来，许多家长不认可自己的孩子有心理问题甚至是阻拦孩子来看心理医生。
她提醒家长，心理问题宜疏不宜堵，绝大多数悲剧的产生，都是从轻到重一步步走过来的，应该提早干预，防患于未然。
“对于大学生而言，一方面应该适当放下身段，不要觉得自己是最好的学生就不能失败，要养成做人做事踏踏实实的习惯，靠自己的努力去开创美好的未来。
另一方面，每个人都不应该回避精神疾病和心理问题，有事不要憋在心里，应该积极寻找办法疏导。
有心理问题不是件丢人的事情。
”
医生素质怎么提高
教师职业道德如何规范
医生怎么提高素质
恪 守 医 德 “何谓医德，我的体会是在青年外科医师的成长过程中存在着如何正确处理一系列的关系和矛盾，如工作和学习，病人和医生，个人与集体，诚实与虚假，上下级之间，同级之间等。
概括来说就是树立全心全意为人民服务，克服利己主义，正确处理业务和政治、公与私的关系问题”[2]。
尽管时代在进步，但其内涵没有变，尤其商业气息浓郁之今天，更需强化。
医德所及范围较广，前提是技术过硬，才能使服务好落到实处。
核心是“实行人道主义”，内涵是“想方设法治好病”，实质是“医生的责任和义务”。
某年轻医生做一手术，术后切口哆开，和其谈起要汲取教训，回答令人吃惊：“我没收病人的红包”，不收红包是理由吗
足见德行的重要，技术精湛和医风品德相辅相成。
首先要深刻理解医德原则、坚持职业操守，基本要求是品德端正、作风正派。
从走出校门穿上白大衣那一刻，就要认清自己的职责：“我唯一的目的是为病家谋幸福”（西医之父希波克拉底语）。
而选择了外科医生这一职业，便注定要坚守这一永恒的信念 —“健康所系，性命相托’’。
中国胆道外科奠基人黄志强院士在一次会议上介绍自己非常简单:“我是一名外科医生”，职业的神圣感溢于言表。
从事着阳光下最神圣的职业，这需要高尚的情操和思想境界为保证，便意味着要默默耕耘，辛勤劳作，意味着终身学习，奋斗不息，更意味着要竭尽全力解除病痛，维护医学的圣洁与荣誉。
当今社会，时境变迁之快，令人目不暇接，物欲横流，极少数人信仰迷惘，经济浪潮冲击到各个领域和层面。
涤荡思想，净化心灵应为欲成大医者心性之使然。
优秀的外科医生一定要淡化商业意识，强化职业特需，毕竟这个职业意味要无偿付出很多，没有发自内心的热爱和超强的毅力是难以为继的，何况，找你看病，对你信任是最大的尊重。
不能因为经济利益的驱使而置医疗原则于不顾；必须能忍得住寂寞，耐得住清贫，淡泊明志，宁静致远；坚守信念和理想，不图索取，不求回报，不应有职业优越感，不能将职业做为谋生技术，更不能当做生财之道，它只能是我们为人民服务的手段。
需知手术刀凝聚着多少人生的希望和渴盼，性命相托之中维系着多少家庭的悲欢与离合，乃至社会的稳定及发展。
患者把最宝贵的生命托付给外科医生，我们应意识到手术刀这沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣，要慎之又慎，诚如著名医学家张孝骞所言“如临深渊，如履薄冰”，谦虚谨慎也是良好医德的表现，而医德也是衡量医生水平的标志之一。
美国第72届东南外科学会主席Copeland说:“我的人生哲学也代表我最初的职业选择，当一个人的生命掌握在你的手中，是一件荣幸的事；而更荣幸的是，你能成为承担此重任人员中的一个重要角色”[4]。
作为医学生和年轻的医生，要树立正确的价值观、人生观和世界观，根基立正，方可成参天大树。
脚踏实地，谦虚做人，务实做事，培养良好的从医素质，因为素质无法引进，特别是综合素质，否则不仅日后难成大器，还将影响医疗团队中健康氛围的形成、影响整体医疗质量以及学科学术水平的整体提高。
2.厚 重 的 人 文 修 养 长期以来，由于过分强调职业中的技术因素，而忽略了职业中的人文修养，人们不能不遗憾地看到，极少数医生缺乏基本的素质、修养和基本礼仪，难以与患者有效沟通，导致医患关系紧张，这是引发医疗纠纷重要的潜在因素；少数医生尽管学历职称较高或技术精湛，却门庭冷落，不能不说是一种宝贵资源的无形浪费。
善意如何被接受，真诚如何被理解，技术如何得以有效地实施，真正服务好病人，真正体现以人为本的精神实质，这都要求医生要有厚重的人文修养。
病人一方面作为自然人，另一方面他又具有社会属性，在一定的社会中生活，政治、经济、文化、宗教、习俗、对人生持有的态度等都将对其健康观念和价值取向产生不可忽视的影响，由此决定了外科医生纵向上不但必须掌握深厚的专业知识和技术，横向上还要通晓更为广泛的交叉学科、边缘学科及人文知识，包括道德、伦理、心理和社会学等。
一个具备人文修养、人性丰满的外科医生会正确理解病人的身份，会正确对待自己的角色，懂得如何与病人沟通，懂得如何与同事相处，继而形成一种融洽、愉快、健康的工作氛围，真正充满人性的人文关爱才会相伴在病人周围，医患矛盾、医疗纠纷随之也会减少；医患之间从陌生到相识相知，从不理解到相互信任与合作。
除了业务外，还要掌握好服务的艺术性，讲究沟通的技巧和语言的艺术，并兼顾服务对象对医学的理解程度，平等而不是歧视，坦诚而不是虚假，同情而不是怜悯。
从这个意义上讲心与心的沟通是润滑剂，可消除抵触和摩擦；是灵丹妙药，可包治身与心的顽疴。
与同事相处，既要体贴理解下级医生的辛苦，又要给予正确的引导，这是上级医生的责任；既要尊重并执行上级医生的意见，又要客观地予以提醒，这是下级医生的义务。
外科工作需要团队协作精神，外科主刀医生作为统领全局的角色，要善于调动每个人的积极性，充分尊重每个人的劳动，少些个人英雄主义色彩，多些集体主义内涵，发挥团结的团队精神，树立集体主义形象。
“你若影响他人，最佳的途径是行动，而不是你去说教”，一言以蔽之，以身作则。
人文修养的根基是哲学。
诺贝尔奖获得者物理学家杨振宁谈及物理学与哲学的关系时，认为哲学对物理学有着关键性、长期性的影响，科学与哲学本来是无法分开的，这既可以是一种价值取向和世界观，亦可体现在对客观世界认知过程中的方法论。
任何学科的顶尖人物在一定意义是科学或技术的大师，又是人生观、价值观、世界观健全的哲学家。
品德败坏的人既达不到科学和技术的极致，更无法成为境界升华的哲学家。
从这个意义上说，外科医生应该努力成为集自然科学、社会科学与专业知识于一体的哲学家，达到技术上“微创”，服务上“无创”。
3.独 特 的 人 格 魅 力 外科是以手术治疗为主的学科，尽管其蕴含的技术因素占相当比重，但仍脱离不了服务行业的基本特点，与有血有肉的人打交道，医生不仅是治病，还要治“有病”的人。
传统的外科手术截至目前仍然既原始（切除、破坏）又粗鲁（切截、缝扎）（黄志强语）。
机体在遭受疾病的情况下还要经受着手术创伤和流血，病人对手术多有不同程度的不安、焦虑、恐惧、担忧等多种复杂心理状态，同样有时会对主刀医师存在不同程度的疑虑。
医生的言谈举止、情绪变化等都可能对患者产生影响。
由于职业的特质内涵要求，外科医生需要一种独特的人格魅力和深刻的人文理念，并适时地予以升华。
细致的观察，敏锐的洞察，精确的判断，冷静的思考，沉着自信和果断抉择，这些构成了一个优秀外科医生必备的基本素质；而温文尔雅，仪表大方，谈吐得体，奋发的精神风貌，饱满的工作热情是外科医生形象的具体体现。
行医时要有足够的耐心，认真倾听患者的陈述和要求（后者实际上也是知情权），细致地进行周身体检。
曾有一例阑尾切除术后病人，因消瘦辗转于多家医院，初诊医生多怀疑结肠肿瘤，重点查胃镜、肠镜、钡透无法确诊，忽略了突眼，实际上系结节性甲状腺肿继发功能亢进，手术后得以治愈。
充分体现对病人的生命与健康、病人的权利和需求、病人的人格和尊严的关心与关注，使患者不知不觉中受到某种精神力量的感染，心情豁朗，即而开始对医生信任甚至仰慕，瞬间便拉近了彼此的距离。
4.良 好 的 心 理 素 质 医学尽管有了长足的发展和进步，但有时与患者和家属的愿望仍然难于统一甚至相去甚远。
由于疾病发展有不同阶段，早期临床表现的不显著性，个体间存在不可预见的差异性，人体的特殊复杂性，辅助检查部分假阴性结果的干扰，病情危急容不得过多检查，有些罕见病例甚至一生才能遇到一次，加之目前对医学认识的局限性，医学依然有许多从深度和广度上存在着未知领域，事物的双重性等，均可导致医疗结果的不确定性、医疗实践的高风险性。
时至今日，对每一种疾病的治疗尚无一成不变的模式，可以说医学始终在探索中前行，医学还处在一个不断认识客观规律的发展过程中，诊断治疗有时是走一步，看一步，这是医学的特殊性所决定的。
还应认识到医学至今没有颠覆不破的理论也没有尽善尽美的治疗。
手术是治疗外科疾病的主要手段，但也难免会出现并发症和意外，这需要外科医生具备良好的心理素质和心理承受能力。
即使理论允许出一些并发症，作为外科医生也要有发自心底的内疚感，否则成就不了一个优秀外科医生。
德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医（裘法祖）。
沉着冷静，审时度势，本着实事求是的原则，寻求最佳的解决途径和办法。
耐心解释，征得患者家属的理解同意，并及时妥当处理，淋漓尽致发挥，有时技术上未知领域可通过人文关怀予以弥补。
对于危重患者，不要轻易丧失信心和希望，要竭尽全力。
以往对于MOF，认为3个脏器功能衰竭，死亡率100%。
最近南京军区总院成功救治5个脏器衰竭者，即为实例。
世上没有常胜的将军，正如学步的孩子没有不摔跤的一样，面对误诊、漏诊，有时难免，最重要的是从中学习，从中总结出那些成功的经历中所得不到的东西。
不能因噎废食，畏缩不前；更不能沾沾自喜，固步自封。
涉及到近期再手术是临床中偶尔碰到的难题，往往令外科医生尴尬，令患者家属费解，必须分清哪些是可以避免的，哪些是医源性的，哪些是不可预料的，深刻反思，认真总结，汲取经验和教训，不能因为“面子”或不愿承担风险而错失手术时机。
此种情况，必须认识到患者或因功能障碍或因躯体有疾就医，要充分理解他们，面对患者或家属言语偏激、行为不得体要表现出宽宏大度的风范，理解有时是需要时间的。
从医就意味着要有无私奉献的精神，当实际付出和收入回报难于匹配，当新闻舆论不恰当的宣传，当历尽千辛万苦仅换回一丝微笑时，更应发扬这种精神。
从另一角度认识，每一次诊疗病人都是提高自己技术的机会，展示自己价值的存在，报效社会的最好答卷，以此来宽慰劳顿的躯体和紧绷的神经。
人，只有献身社会，才能找出那实际上短暂而有风险的生命的意义（爱因斯坦）。
从医就一定要有爱心、同情心和责任心，因为从某种意义上讲真正的老师是病人，医生的经验和技能来自于病人的痛苦与康复，没有“三心”成就不了一个优秀的外科医生[5]。
对病人有耐心，对专业安心，对追求有恒心，没有“三心”无法成为合格的外科医生。
尤其是爱心可以说是医学事业中最大的动力，没有一颗爱心的人，他只能作旁观者而不是参与者和开拓者；一个没有爱心的医生永远不可能成为优秀的医生，却往往是事故的始作俑者。
“一个医生如果没有爱心，那他的患者永远不会康复，即使病好了，可在心灵上也会留下伤痛”（匡培根教授语）。
临床工作千头万绪，普通外科尤是，病情变化多端，常遇疑难复杂危重病人，治疗方案随时调整。
见效快，医疗纠纷也多，工作难显成绩，琐事又繁多，诸多特点要求外科医生必须有正确认识，思想上要有充分准备。
而较多的又是“重复”，但决不能把这种重复看成是简单的机械的熟练工种，因为不同病人形态、功能乃至解剖不会完全相同，疾病状态下也有差别，更应知晓“医事无小事”。
以胃大部切除Billroth Ⅱ法为例，选择结肠前结肠后，输入输出袢对胃大弯、胃小弯，袢的长短等都有理论参考值，那仅是共性，每一例病人都有特殊性，不能照本宣科。
认真对待每一个病人，认真对待每一例手术，维持对职业的敬重、忠诚与尽心尽责，有一点不可少，那就是责任心，特别是，我们年轻医生都是在党的阳光雨露滋养下成长起来的，为人民服务将是我们永远不变的宗旨。
5.正 确 的 临 床 思 维 思维指导行动，没有正确的临床思维，无法作出正确的决策。
临床思维方法对诊断程序、治疗措施、手术方式等选择至关重要，用实践的结果即疗效来判断诊断是否正确、治疗是否得当、效果是否满意是检验思维是否正确的唯一试金石，这也是21世纪循证医学所倡导的金标准——实践是检验真理的唯一标准。
外科医生要培养正确的临床思维方法，需基于以下几点：①详细地询问病史，认真全面的体格检查，必要的辅助诊断；②辨证的分析方法[6]；③ 合乎逻辑的推断，并根据疾病的动态变化，不断地调整诊疗方案。
不要忽视“视、触、叩、听”这一基本诊察手段，不要忘记基础理论的重要性。
既要重视专家老师同道的经验，又要善于独立思考和判断，减少误诊误治发生率。
临床误诊误治的思维根源可归结于思维倒转、思维惯性、思维狭窄、思维偏执、思维形式单调和形而上学思维，尤其要避免两种错误思维倾向：先入为主惯性思维和拘泥固定的框架思维。
误诊总是有原因的，误治总是有一点是什么导致了误治，是要反思的。
笔者曾遇一例65岁男患，因进食哽噎，消化道钡透和胃镜检查，病理学证实为食道鳞癌，胃镜提示胃小弯有0.2х0.5溃疡，消化科医生从形态学看良性表现，未做镜下活检。
经胸入路，探查胃小弯时在溃疡相应位置，胃壁稍增厚，术中取活检为胃腺癌，行全胃切除，食道肿瘤切除，实际是同时重复癌，此例启示是辅助诊断应与临床结合，思维要开阔，知识面要广，诊断和治疗要谨慎、要留有余地。
理论和实践无法统一时，要弄清理论掌握得不够还是实践有误。
特别强调观念和技术不能封锁，某某思维模式无可挑剔，某某手术漂亮无比，也许这是不可否认的事实，但多听听他人的想法，多看看他人的手术操作，多读读相关文献及进展，汲他家之长为己所用，会对外科医生有所启迪和帮助的。
原因是：任何人都有其固有的片面性、局限性、历史性和时代性，医学发展之迅速，势必不会有永远的“第一”，不会有永远的名医。
勤于读书、善于思考、勇于实践，在实践中积累，在积累中总结，在总结中思考，完善知识，不断创新，外科医生才可能真正成长壮大，羽翼丰满。
钱钟书先生强调“神读”，如果停留于照搬照抄、囫囵吞枣的层次，抑或只以理解书中的观点为目的，这般读书充其量不过是扮演了照相机和储存库的角色而已，我想对外科医生应有所裨益的，尤其是对前辈、先驱、大师们的见术、思想，要用心、用脑、用行动体会，认真领悟真谛和慎行。
科室的水平有水涨船高被动的一面，年轻医生还要善于主动学习。
知识还要不断更新，捕捉新技术手段不断完善（包括国际语言、电脑技术的掌握），“与时俱进”才能真正与国际接轨，才有望步入世界前沿。
特别是循证医学是当今医学研究的重要指导原则和科学的实施方法，它的确立和应用会带来许多新的观念或概念的转变，核心是大样本前瞻性多中心临床试验，以确定诊断技术和治疗方法的优选组合和最佳价格效益比等，以进一步更合理、更有效指导临床工作。
寻求简单的诊查手段，恰当的治疗方法，最佳的效果（即合适的效价比）应是医生追求的永恒目标。
传统认为胆道术后2周T管周围即可形成窦道，故拔T管以此为准，我院曾有一例造影胆道通畅，缝合技术规范，拔出后形成胆漏、胆汁性腹膜炎，尽管例数不多，足以说明要更新知识，因为T管材料有了变化，窦道形成不牢固。
10多年前国外学者就已提出该观点了[7]。
尽管不可能在一天掌握所有的医学知识，但正确的临床思维会有助于提高效率，在遵循客观发展规律基础上，进而早日达到质的飞跃。
外科医生必须遵循经典、恪守常规，又要有选择地正确使用新技术、新方法、新材料，其底线是不能违背基本原则。
21世纪传统外科技术方式改变，某些概念转变、观念更新、认识变革，但其中最基本的外科原则仍然是无可替代的。
是否手术,采取何种手术，永远以病人为核心，有时决定不手术也是衡量外科医师水平的标志，准确把握手术适应症，是需要格外慎重的。
弄清价格与效益（Cost-Benefit）的关系，明晰是“病人需要还是医生需要”。
学术上的不同见解要落脚于以病人生命、健康、利益为中心，强调实质性会诊的重要性，集思广义，共同提高。
苏轼有诗云：“横看成岭侧成峰，远近高低各不同。
不识庐山真面目，只缘身在此山中。
”这是问题的一个方面，另一方面，一旦证据确凿，如弥漫性腹膜炎，就要当机立断，果敢采取措施，纸上谈兵，只会延误病情。
外科医生还要树立全局观念，并适时更新观念，正确认识手术是外科治疗的重要手段，但非全部，不能有失偏颇。
延长生命，改善生存质量，治愈疾病是最终目的。
围绕这一宗旨，客观分析评估手术在诊疗中的角色、份量、作用有着重要意义。
著名外科学家钱礼教授[8]说得好：“治疗方案和术式选择是战略决策问题，而手术操作只是战术问题，如果战略有严重错误，战术再高明也可能会徒劳无功”。
特别注意用辩证唯物主义思想和历史唯物主义观念武装外科医生的头脑，才能在医疗实践中立于不败之地，用动态发展的观点深入辨证地分析，透过表面现象抓住本质，注意区分原因与结果、主要与次要、共性与个性、一般与特殊，注意辨别原发与继发、局限与弥漫、独立与并存、单发与多发等关系，这些都是外科医生成长初期容易忽视的，需要逐渐认识其重要性。
不是强加的版本，自身的体会更重要[9]。
笔者认为：大凡受过高等教育，品格得到良好熏陶，如果身心健康，又具有社会责任感，且人文知识和科技知识基础雄厚又能融会贯通，那么他的视野一定是宽广的，思维一定是活跃的，创造能力一定是很强的，其综合素质、修养也必然是很高的。
教师的职业道德规范
教师职业具有主体性和示范性的特点，因而在师生交往中教师的道德力量具有不可忽视的作用。
正如苏联教育家苏霍姆林斯基所言：教育者的崇高道德品质是教育获得成功的最重要的前提。
然而，什么样的道德规范能够对教师的职业精神产生良好而有效的引领作用，教师又需要怎样的职业道德规范呢
一、教师职业道德规范应该是职业的 道德是一种特殊的行为规范，由社会公德、职业道德、家庭美德三部分构成。
作为职业道德的教师道德规范，既不同于社会公德，也不同于家庭美德。
诚然，社会公德作为人们共同生活中最基本最普遍的善恶标准和观念，是教师职业道德的主要价值来源；家庭美德也是教师在家庭环境中作为家庭成员应该努力践行的道德规范。
但教师职业道德的职业性特点是显而易见的，教师职业道德规范应该更加突出诸如关爱学生、面向全体、尊重个性、平等民主、教育责任等内容，突出教师工作的环境特点、教师职业的劳动特点和对教师专业发展的要求。
在强调教师与社会、家庭合作的同时，也应维护教师的职业地位和尊严。
比如，1966年联合国教科文组织通过的《关于教师地位的建议书》对师德的建议就有这样一句表述：教师要尽一切可能与家长密切合作，但也不能在教师专业职责等方面受到家长不公正和不应有的干涉。
可以说，只有当教师的职业特点受到尊重和不被干涉时，教师的职业道德规范才可能被广大教师真正认同和接受，才可能最大限度地发挥应有的作用。
教师职业道德规范的职业性应体现在以下两个方面：一是彰显教师职业的特点，使之既有别于社会公德，又区别于其他职业道德，富有教师职业特色；二是对教师职业特点的尊重，维护教师职业的权益和尊严。
彰显教师的职业性质，尊重教师的职业特点，应成为制订（修订）教师职业道德规范的一条重要原则。
二、教师职业道德规范应该是道德的 职业道德规范不是法律，而是一种行业内部的职业要求和约定。
道德规范和法律规范有着不同的内涵和效用。
首先，法律是以权利义务为内容的，一般要求权利义务对等，没有无权利的义务，也没有无义务的权利。
而道德一般只规定了义务，并不要求对等的权利。
比如说，面对一个落水者，道德要求你有救人的义务，却未赋予你向其索要报酬的权利，向被救起的落水者索要报酬往往被视为不道德。
其次，法律规范具有强制性，而道德规范更多的是通过大家的认同而得到遵守，违反法律规范要追究法律责任，而违反道德规范主要是通过舆论谴责和自我反省来解决问题。
第三，从深度上看，如果没有违法行为存在，法律并不惩罚主观过错本身，而道德不仅调整人们的外部行为，还调整人们的动机和内心活动，它要求人们根据高尚的意图而行为，要求人们为了善而去追求善。
因此我们说，法律是一个行业、社会正常运作和发展的最低要求，是公民行为的底线，而道德是我们追求和景仰的东西，是人性的制高点。
教师职业道德的道德属性，决定了它对教师职业操守提出的要求不能像《教育法》、《教师法》、《义务教育法》、《教师资格条例》等法律法规那样，仅仅规范教育者最基本的行为，而应该对教师提出更高的思想要求和更具体的行为准则，使之成为引领教师职业精神发展的航标和灯塔，成为促进教师育人实践和专业发展的行动指南。
但同时，这些准则也应该是引导的而不是强制的，是广大教师认同并愿意积极践行的，是每一位教师经过努力都能做得到的。
否则，无论那道德多么高尚和令人景仰，也无法转化为大多数教师的现实行为，终究会失去其引领教师职业精神发展的功效，失去它应有的美好价值和意义。
三、教师职业道德规范应该是人性的 道德终究是人的范畴的东西。
没有或不顾人性的道德，必将是神化的道德或兽化的道德。
人性最基本的内涵当然是人的生存、尊严、自由、亲情和名誉等需求倾向。
正如法国著名思想家、教育家卢梭所说：人性的首要法则，是要维护自身的生存。
当然，人因珍爱自己的生命而珍爱他人的生命，因自己要生存而必须让别人能生存。
道德规范的人性化，是既要关照他人的生存、尊严和自由，也要关照自己的生存、尊严和自由。
倘若仅仅要求关照他人的生存和尊严，而不顾规范对象自身的生存和尊严，那也许显得十分无私和崇高，但也必将导致无效和仅仅是崇高。
人们常说教师是人类灵魂的工程师，应该具有高尚的道德和情操。
事实上，教师固然不是一般的职业，应该关爱学生、教书育人、为人师表，但同时教师本身就是人类的一员，而不是独立于人类之外的神，教师职业道德规范不能把教师推向神坛。
比较世界各国教师职业道德规范给我们的启示之一，就是应从高尚走向朴素，从只关注教师对他人的尊重，同时也关注教师本人的自由、尊严和权益，让教师职业道德规范更加符合人性，符合人和社会发展的实际。
比如1952年日本教师联合大会正式通过的《教师伦理纲领》就有这样两条内容：教师不容许自身的自由遭受侵犯，教师要维护生活权益。
我国新版《中小学教师职业道德规范》（2008年）征求意见时，在网络上遇到了教师们较多的抵触甚至反感。
有网友曾经这样说：教师应该付出很多，包括青春，汗水，甚至有时候是生命，但教师也是人，和凡人一样的人，所以教师也需要理解，需要社会的关爱和尊重。
必须承认，这种抵触和反感是人性自然的正常的反应，他们的诉求也是对他们需要什么样的道德规范的理性的表达。
教师职业道德规范只有富有人性，才能得到认同，只有得到认同，才能变成广大教师自觉的职业行为。
四、教师职业道德规范应该是具体的 教师职业的特殊性决定了师德规范既要有理想性，又要有现实性，既要有引领性，又要有具体可操作性。
近年来，我国一些地方出台的师德评价标准等，就是试图从操作层面寻找或扩大师德规范的可行性和有效性。
相比较而言，目前我国的教师职业道德规范还处在较为宏观和缺乏层次性的阶段，而西方国家早就开始注重区分师德规范的不同层次，对教师整体与个体提出了层次不同和较为具体的职业道德要求。
比如，全美教育协会1975年修订的《教育专业伦理规范》大体包括三方面的内容：一是师德理想，二是师德原则，三是师德规则，这是从高到低三个不同层次的道德要求。
其中，师德理想提出：相信每一个人的价值和尊严，追求真理，力争卓越，培养民主信念。
这是对教师提出的最高要求，它指明了教师应当努力的方向。
而在师德规则中，规范从对待学生和对待自己的专业两个方面提出了十多条具体的要求，具有很强的指导性、规范性和可操作性。
师德规范不应该仅仅有空洞的师德理想，而应该包括具体的行为规则，它可以直接制约教师个人的从教行为和教师群体的道德修养。
我国的教师职业道德规范应该在强调人民教师崇高的职业理想和追求的同时，紧密结合教书育人的岗位工作实际，提出更为具体的、针对性更强的、多层次的要求，以充分发挥师德规范不同层次要求的不同功能作用，如理想发挥激励作用，原则发挥指导作用，规则发挥约束作用等。
如此，才能更加有效地引领教师的道德发展和专业成长，才能更好地建设与我国教育改革和发展需要相适应的教师队伍。
