
如何保护自己的隐私部分心得体会
自己的隐私不必和别人去说就能得到保护
请谈一谈你对个人隐私保护的看法及有效措施
对个人隐私保护的,这是必须的。
平时要加强防范,不要轻易泄露个人信息。
对于发来的短信、打来的电话等,不要轻易相信,一定要核实。
病人隐私保护措施怎么写
随着病人对隐护认识的清晰,用法律衡量护理行为和的意识亦不断增强[1]。
医疗行为一种不得不探触病人隐私的行为,对疾病的诊断、检查、治疗护理等,始终是隐私侵权的敏感区[2]。
妇科病人因其女性独特的生理、心理及疾病特点[1],妇科更是一个隐私侵权密集的领域,作为妇科护士应持慎重的态度自觉保护好病人的隐私,避免无意的侵权行为,减少医疗纠纷[3]。
为保护病人隐私病例第一栏不显示什么
随着病人对隐私保护认识的清晰,用法律衡量护理行为和后果的意识亦不断增强[1]。
医疗行为又是一种不得不探触病人隐私的行为,对疾病的诊断、检查、治疗护理等,始终是隐私侵权的敏感区[2]。
妇科病人因其女性独特的生理、心理及疾病特点[1],妇科更是一个隐私侵权密集的领域,作为妇科护士应持慎重的态度自觉保护好病人的隐私,避免无意的侵权行为,减少医疗纠纷[3]。
?1 隐私和隐私权的基本内涵?1.1 隐私 关于病人隐私的概念,目前有不同的理解和解释,有学者认为病人的隐私就是指病人个人生活中和个人身体、心理等方面不愿被公开的情况,包括:器官、健康、疾病、家庭、日记、信函等[4]。
也有学者认为所谓病人隐私就是指病人不愿告知他人或不愿意公开的有关人格尊严的私生活秘密[5]。
还有学者认为病人隐私是指病人在医疗机构接受医疗服务时所表现出的涉及病人自身,因诊疗服务需要而被医疗机构及医务人员合法获悉,但不得非法泄露的个人秘密[6]。
病人的隐私包括不愿被人看到的身体部位和不愿被人知道的事情两方面[7]。
目前我国医学界和法律认可第三种观点。
?1.2 病人的隐私权 学界尚无统一定论。
有学者认为,病人隐私权应指病人拥有保护自身包括躯体的隐私部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊经历、遭遇等隐私,不受任何外来形式侵犯的权利[8]。
笔者赞同以下观点,病人的隐私权是指病人在医疗机构接受医疗服务时所表现出的,涉及病人自身因诊疗服务需要而被医疗机构及医务人员合法获知,但不得非法泄露的个人秘密。
这一观点突出了病人隐私的特殊性、重要性。
隐私权包括了四种权能:隐私隐瞒权、隐私利用权、隐私维护权、隐私支配权[9]。
?2 妇科病人的特点?2.1 疾病的特点 由于妇科疾病往往涉及生殖系统,病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关[1]。
许多病人觉得羞于启齿,不便详谈或不愿向外透露诊疗信息,不能正确叙述症状、疾病的经过。
如临床高度怀疑宫外孕时,需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。
?2.2 心理特点 妇科病人具有女性独特的生理、心理特点,心态复杂多样,在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外性伴侣及性疾病传播史等,一旦泄露被他人所知,将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。
主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。
?2.2.1 紧张、害羞 女性是一个特殊的群体,在心理上有自己的一般特征,女性容易受传统因素的影响,特别是老年女性,所以妇科病人在性意识方面有较强的害羞心理。
有的农村病人患妇科病后怕被人误解而非常紧张,有的甚至不愿到医院就诊。
入院以后不愿与医护人员交流,医护人员更应该给予理解和尊重。
?2.2.2 焦虑、畏惧 妇科病人特别是妇科手术病人,入院后有畏惧情绪,不仅担心手术过程、手术后伤口疼痛,还害怕切除子宫、卵巢后失去女性特征,影响夫妻关系,癌症病人表现更甚。
?2.2.3 忧郁、自卑 如未婚先孕、女孩子月经的初潮、宫外孕等情绪波动就比较大。
性病病人担心婚姻破裂;已婚者对爱人则是能瞒则瞒,担心朋友、同事知道后受冷落,未生育者担心今后的生育问题等。
由于缺乏对性病的认识或听信某些传言,担心自己染上了类似艾滋病一样的不治之症,采取听之任之、坐以待毙的态度,从而产生悲观忧郁、自卑心理[10]。
?2.2.4 依赖 妇科病人患病后受着疾病折磨和精神上的痛苦,自理能力下降,渴望得到医护人员和周围人的帮助与关心,大都产生一种依赖的心理,表现为退却、事事依赖别人去做,行为变得被动顺从,情感反应脆弱、敏感、幼稚。
?3 护理工作中隐私保护的现状分析?3.1 日常的护理操作 在诊疗护理操作中,需要暴露病人的身体隐私部位的情形经常发生的[9],如导尿、术前备皮、隐私部位的换药、会阴部擦洗、灌肠、臀部肌肉注射等处置,如果护士没有评估环境和顾及病人的感受就有可能导致病人隐私的暴露。
?3.2 常规的工作制度和工作习惯 病房床头卡和护士站病人一览表上标有病人姓名、年龄、性别、疾病名称、护理级别等信息,是防止医疗差错的重要环节。
但床头卡和一览表的设置使得进出该病房的人都一目了然地了解每位病人的隐私,在无意中暴露了病人所不愿意外漏的信息。
?3.3 护士的法制观念弱 个别护士由于法制观念不强,在护理工作中没有注意从细节方面保护病人的隐私,有意或无意地把病人的个人信息传扬出去。
如在护士站、走廊、病房等地方随便谈论病人病情、隐私或有其他人在场的情况下,大声询问病人的私生活情况、生育情况,可能被病房其他病人或其陪伴听见进行传播。
?3.4 临床实习带教活动 在临床教学过程中,还延续着老的带教方法和思路,未经病人同意,把病人作为教学上的“活教具”,而擅自让学生观摩、教学,尤其是关于病人的个人信息、身体的隐私部位、个人的秘密,这使病人感到是对自身人格、自尊的侵害和伤害,此种情况时有发生[8]。
国内已经发生了多起女性病人在进行人流等妇科手术时被观摩而产生的纠纷案件。
?3.5 医疗文书保管不善 妇科病人的许多隐私问题,如生长发育史、婚外性行为、婚前性行为、性病病史等在病历资料等医疗文书中都有反映[11]。
如果将这些资料随意存放,就有可能被他人翻阅,而导致病人隐私的暴露。
?4 保护妇科病人隐私的措施?4.1 加强护理人员法律知识的培训 护理人员要注意改变传统的医疗护理观念,增强法制意识,加强相关法律法规知识的培训,如《母婴保健法》《护士条例》《医务人员医德规范及实施办法》等。
让护理人员明白:病人的同意是医疗、护理合法性的前提[12]。
从制度上和实际行动上保证病人的隐私能够得到最大限度的保护。
?4.2 护理操作过程中的隐私保护 在做妇科手术时,从安置体位开始到手术结束,自始至终做好隐私部位遮挡,手术期间不谈论病人的隐私[13]。
护理人员在治疗及护理操作前,关上房门或用屏风遮挡,并做好解释工作,取得配合;操作时尊重病人,让陪伴或其他病人回避,尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。
?4.3 改善诊疗环境 在现有的医疗条件下,努力改变硬件环境,如病床间设置床帘;收费处、挂号处设一米安全线;做好导诊和分诊工作,为病人提供一个医患一对一私密的诊疗护理空间;如果不能达到独立诊室标准的医院,应设有隔断相对独立的诊区;设置不同规格的独立诊室,满足不同层次病人的需要。
?4.4 树立护理人员崇高的职业道德 医疗机构以及医护人员有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务,《护士条例》中第3章第18条规定:护士应当尊重、关心、爱护病人,保护病人的隐私,如有“泄露病人隐私的”要承担相应的法律责任。
《母婴保健法》第43条规定:从事母婴保健工作的人员应严格遵守职业道德,为当事人保守秘密。
?4.5 营造隐私保护的就医、教学环境 妇科的临床实习最容易涉及病人的隐私问题,针对带教与保护病人隐私这一矛盾,笔者认为:一方面建议教学医院建立、健全相关的医学教学管理制度。
在教学过程中,应先向病人解释,说明临床教学的重要性,让病人认识到病人有支持医院教学、科研,发展医学科学的义务[12],取得病人及家属同意,才可进行操作。
对有特殊要求的病人,例如希望有单独医生或护士操作、要求女医生检查等应在不影响操作及治疗的前提下,尽量满足其要求,保护病人应有的隐私权。
另一方面探索新的医院教学实习方法,如澳大利亚科学家研制出一种“虚拟手术系统”,可以让实习医生通过一个虚拟人体进行手术。
这可同样有效地提高医疗水平且对保护病人隐私起到较好的作用[14]。
?4.6 加强病人个人资料的管理 保管好病历资料是保护病人隐私的重要环节[11]。
在教学、科研、临床总结时,要删除能直接表明病人身份的内容,对病人负责。
医院床头卡暴露病人的隐私,床头卡是挂还是不挂,目前不同的学者有不同的理解,可以在病人床头卡上去掉疾病诊断栏,其他内容可以保留。
?保护病人隐私权是我国卫生法律、法规、规章等始终坚持的原则,体现了对病人隐私权的尊重和医疗机构及医务人员保护病人这一义务要求的重视[15]。
针对医患关系的特殊性、护理行为的二重性,病人隐私保护的立法工作有待尽快提到议事日程上来,可以考虑制订统一的《病人权益保护法》或《医疗法》,对侵犯病人隐私的行为规定具体的法律责任,以便更好地维护病人的隐私。
手术室质量控制总结
手术室控制总结手术室潘如胜点击输入信息科室术前、中、后手术配合质控内容病人管理手术室物品处置急救用物质控方法检查点击输入标题信息•评价记录整改检查流程工作站•检查各种记录本及卫生情况检查流程•检查物品有效期和物品种类、数量。
无菌间检查流程手术间检查流程手术间检查流程手术间检查流程手术间检查流程手术间检查流程急救柜•检查物品帐物是否相符、有效期、使用登记、应急灯。
检查流程储物间•检查物品整理情况检查凝胶垫数目检查流程洗刷间质控常见问题1点击输入标题信息•文字记录不完整手术配合不熟练234安全意识不够物品处置不到位改进措施一、加强文字记录督查力度,发现问题告知责任人,完善落实。
改进措施二、加强手术配合相关知识学习,各小组根据小组特点进行培训,相互学习,共同进步。
改进措施三、严格落实手术安全核查制度,加强安全知识学习。
保护患者安全,也就是保护我们安全。
•注意保护患者隐私•防止坠床改进措施四、要求全科人员认真落实物品处置流程,手术室彻底清扫,物品归位放置。
各手术间责任人及小组组长术后进行检查。
效果评价•每月底由护士长汇总组织召开全科的护理质量分析会,汇报考核结果,指出问题存在的原因和整改措施,护士长对小组工作进行评价,让全体护理人员都知道本月发
如何做到“以患者为中心”
随着社会的进步,“以疾病为中心”的传统护理模式正在逐步转变为“以患者为中心”。
现代医学模式认为:人不仅仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理、社会、文化和精神特征的综合整体。
在医疗技术水平不断提高的同时,如何提高护理服务水准是目前医院所面临的巨大挑战。
某院开展无陪病房试点以来,将舒适护理应用于实践,融洽了护患关系,赢得了广大患者的肯定与好评。
同时,护理人员发挥主观能动性,加强学习,业务素质和工作能力得到不断提高。
\ 舒适护理模式,是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的,它的主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度,真正从生理、心理、社会、精神四方面达到舒适的目的。
无陪病房的主旨是患者进入病区后所有的医疗、护理和生活上的服务都由医护人员承担,实行无家属陪护或陪而不护,让患者在病区有家园般的感觉。
在无陪病房实施舒适护理以人为本,尊重患者的权利和人格,体现对患者的关爱和重视,使患者得到生理、心理、社会、精神的舒适。
\ 入院时舒适护理\ 一环境舒适病区环境整洁明亮,走廊及卫生间安装防滑扶手,冷热水有醒目标记。
床单位整齐清洁,配有护栏。
病室设有壁灯和地灯,光线适宜,配备独立空调调节室温。
\ 二建立良好的护患关系新患者入院时,护士微笑迎接,介绍床位护士、负责医生、医院制度、病室环境及同室病友。
收集患者资料,评估其病情、家庭、信仰、心理等方面影响舒适程度的因素。
\ 一般患者的舒适护理\ 每天护士面带微笑协助患者洗漱梳头,进餐时放好餐桌、碗筷,摇好床。
翻身时注意保暖,垫好靠枕。
及时修剪指(趾)甲、胡须,洗头、擦身时动作轻柔,水温适宜。
进行各项操作时双手温暖,动作轻柔,技术娴熟。
尊重患者,在治疗和护理过程中,拉起床幔,注意保护患者隐私,不以床号称呼患者。
用亲切、稳重的态度与患者交流,了解患者需求,及时予以解决。
患者进行检查均有专人陪同。
\ 手术患者的舒适护理(1)术前舒适护理:除术前常规备皮备血外,提供患者该疾病的书面宣教材料,同时耐心介绍手术麻醉方式及手术室环境,训练术后的翻身、咳痰、解便及功能锻炼。
手术患者术前保证良好的睡眠,对情绪较紧张的患者,引导其说出担心的原因,并进行针对性的心理护理,睡前给予安定口服镇静。
(2)术后舒适护理:患者回室,以温柔的语气告知其手术已经结束。
安置舒适的体位,注意保暖,适当活动四肢,减轻疲劳,增加舒适度。
患者因麻醉的副反应出现恶心、呕吐时,将其头偏向一侧,及时清理呕吐物,避免不良气味的刺激。
置引流管的患者给予妥善固定导管,指导并协助患者翻身时动作缓慢,注意保护导管避免牵拉。
疼痛是患者的主观感受。
充分重视患者对疼痛的表达,通过药物、按摩、音乐、冥想等措施使其最大限度地缩短或降低不愉快程度。
护士每天评估每位患者的自理能力,针对性地制定功能锻炼计划并予以实施。
从协助翻身、擦澡,协助下床、解便、洗漱到患者逐步恢复生活自理能力,注重患者的舒适感受。
对于家属及亲友探视、陪伴不限制,做到陪而不护,给予患者亲情的支持,满足患者的心理及社会需求。
\ 出院患者的舒适护理\ 通知患者出院,协助患者整理物品。
指导其出院后的饮食、营养、休息、功能锻炼,服药知识的宣教,复诊的时间地点。
出院后与患者电话联系,了解患者住院期间的满意度,对患者存在的问题及功能锻炼继续指导。
\ 在无陪病房实施舒适护理,温馨舒适的环境,护士的热情接待,解除了家属的后顾之忧。
患者在治疗与护理过程中,得到人性化的关怀和照顾,使其生理、心理、社会、精神处于满足舒适状态或降低了不适的程度。
开展无陪病房舒适护理,缩短了患者平均住院日,降低了住院费用,提高了患者满意度,深化了整体护理的内涵,创造了良好的社会效益。
小班安全教案隐私权
设计意图 《幼儿园教育指导纲要(试行)》明确提出:“密切结合幼儿的生活和活动进行安全、保健等方面的教育,以提高幼儿的自我保护能力。
”随着社会的日益开放,儿童与社会的接触日益广泛,近年来,儿童性骚扰这个问题已逐渐浮出水面,女孩会遇到,男孩也可能遇到,此类报道也经常见诸媒体。
据专家介绍,虽然一般性的儿童性骚扰不至于严重到性侵害的地步,但是各种形式的性骚扰会使儿童受到长期乃至终身的心灵伤害。
幼儿身体隐私部位的自我保护,是典型的幼儿安全、保健教育问题。
如何在大班开展相应的活动,让幼儿知道身体的哪些部位是隐私部位,如果遇到有人试图要摸你的隐私部位怎么办,笔者经过认真思考,设计了这一健康教育活动。
活动目标1.了解身体的隐私部位,知道要保护自己并尊重别人的隐私。
2.掌握保护隐私部位的方法,增强自我保护意识。
活动准备1.多媒体课件:《幼儿画报》中红袋鼠自护系列故事《不许摸》、幼儿安全自护图片四幅、知识竞赛题卡等。
2.操作材料:男女孩卡通人体图、固体胶、“小花”贴图。
活动过程 一、创设情境,激趣导入1.师幼随着音乐律动自然地玩“碰一碰”的游戏。
师:小朋友,我们来玩一个“碰一碰”的游戏吧。
2.引导幼儿说一说碰了身体的哪些部位。
师:刚才你和好朋友碰了身体的哪些部位?(头、手、膝盖、脚) (评析:活动开始,在游戏碰一碰、玩一玩中,将幼儿带入情境,并为自然过渡到下一环节做好铺垫。
)二、感知理解,操作体验1.说一说。
(出示、操作卡通人体图片)引导幼儿与旁边的伙伴自由交流,说一说身体的哪些部位不能给别人随便看、随便摸。
师:小朋友们知道吗?我们身体的有些部位是不能让别人随便看,看了很难为情,更不能让人随便摸的,你们猜猜看是哪些部位?2.贴一贴。
每组一张人体卡通图片,引导幼儿在自主讨论的基础上进行小组合作,将不能让别人随便看、随便摸的部位用“小花”遮盖起来。
师:小朋友的身体是属于自己的,有些部位是不能露出来,不能让别人随便看、随便摸的,我们用“小花”把这些部位遮盖起来吧。
(评析:先讨论再操作,避免了幼儿操作的盲目性与随意性。
幼儿贴“小花”遮盖的过程,其实也就是帮助他们认识身体的隐私部位,并建立保护隐私部位概念的过程。
)3.辨一辨。
展示操作结果,幼儿观察、思辨、纠错,自我完善操作结果。
(1)教师借助电子白板的拖拉功能,将幼儿操作中共同的遮盖部位,如人物图片上的胸部、屁股、生殖器等部位用“小花”遮盖起来。
(2)对于幼儿操作中出现的有“异议”的身体遮盖部位,引导他们观察、思辨、纠错。
师:你们为什么要把这些部位遮盖起来呢? (评析:这一反问,将“球”抛给幼儿,达到“欲擒故纵”的效果,并水到渠成地引出下面的小结。
)师幼小结:图片上遮盖起来的像胸部、腿、屁股、生殖器等部位,都不能随便露出来,不能让别人随便看、随便摸,它们都是小朋友身体的隐私部位。
三、拓展经验,丰富认识 师:小朋友都知道了身体的隐私部位,那怎样保护我们的隐私部位呢?1.引导幼儿根据自己的已有经验大胆地发表看法。
2.播放课件《不许摸》,了解故事中小羊是如何保护隐私部位的。
师:大灰狼和狐狸想要干什么?(想摸小羊的隐私部位)小羊同意了吗?它是怎么说的?我们来学一学。
(引导幼儿学一学小羊大声拒绝的话:“不许摸、不许摸!”“如果再要摸,我就喊大人!”……)师:如果是你,你会怎么办? (评析:师幼一起分析小羊的做法,自然地将幼儿迁移到现实生活中,引导他们想办法。
)师幼小结:我们要学会保护自己的隐私部位,如果有人要摸你的隐私部位,不许他摸、大声地喊大人、赶快离开。
3.幼儿观察、比较图片中小朋友的做法,进一步丰富保护自己和尊重别人隐私的经验。
师:小朋友知道要保护自己的隐私部位,那别人的隐私部位我们要不要保护和尊重呢?我们来看看图片上的这四个小朋友的表现,他们谁做得对?为什么? (评析:在小组讨论的基础上,让幼儿分辨出一些正确的保护隐私部位的方法和尊重别人隐私的行为。
利用白板的拖拉功能,给在图片上做得正确的小朋友送上“大拇指”,从而强化正面行为。
)师幼小结:我们要保护好自己的隐私部位,平时注意穿好衣服,在上公共厕所的时候要随手把门关上。
同时,我们还要学会尊重别人的隐私,在别人换衣服、上厕所时,我们不要故意去看。
四、迁移经验,巩固提升 师:红袋鼠还带来了一些问题想考考我们呢。
幼儿分为四队(菠萝队、苹果队、西瓜队、草莓队),进行相关的知识抢答。
每答对一题,就在课件的“星星榜”中得一颗“★”。
知识抢答部分包括:如果有人要摸你的隐私部位,怎么办?如果有人摸了你的隐私部位,是藏在心里还是及时地告诉家人或老师?如果有人想带你去没人的角落或屋子,你去吗?别人的隐私部位,我能不能随便看、随便摸呢?什么情况下,你的隐私部位可以给人摸的?(爸妈帮小朋友洗澡时;医生检查身体时)……(评析:这一环节中,针对大班幼儿的年龄特点设计知识抢答,帮助他们进一步巩固和提升保护隐私部位的经验。
这样既增强了幼儿的自护意识,同时又培养了他们的团队合作和竞争意识。
)活动延伸1.在区域活动中,引导幼儿将保护隐私部位的经验用自己的方法把它们记录下来,并装进自制的系列《自我保护小画册》。
2.在大带小活动中,将自制的《自我保护小画册》讲给小、中班的小朋友听,让他们一起分享有关自我保护的经验。
(评析:幼儿自我保护方面涵盖着很多内容,自我保护意识的增强和能力的提高,也并非开展一两次活动即可实现,所以,我们在“关于幼儿自我保护能力培养的研究”课题研究过程中开展了初步探索,并引导幼儿自制了系列的《自我保护小画册》。
)活动反思 活动设计中,执教者就如何促进活动目标的有效达成,如何使教师的“导”更好地服务于幼儿的“学”等导学策略做了一些思考,可用四个关键词进行概括。
顺水推舟 本次活动的目标之一是要让幼儿知道身体的“隐私部位”。
隐私部位跟身体其他器官的认知不一样,比如说小班的“小手和小脚”中,可以让幼儿拍拍手或跺跺脚,中班“妙妙鼻”中,可以引导幼儿摸一摸、嗅一嗅鼻子,而隐私部位显然是不便用这些手段来让孩子们认识的。
所以,活动中采用卡通的人体图片,当图片出示时,有些幼儿就捂住眼睛,嘴里还在轻轻地说“真难为情”,这就顺水推舟地引出:身体的有些部位是不能暴露在外面的,赶快把它们遮起来吧。
这样既认识了隐私部位,同时又为顺利过渡到下一环节“保护隐私部位”做好铺垫。
这里,教师的“导”不留痕迹、巧妙自然,真正地顺应了幼儿的学情,做到“以学定教”。
将错就错 心理学家盖耶认为:“谁不考虑尝试错误,不允许犯错误,谁就将错过最有成效的学习时刻。
”活动中幼儿出错是很正常的事,关键在于如何利用好这些错误,把错误演绎成美丽的错误。
如,幼儿在用小花遮盖隐私部位的过程中,有些孩子把不该遮盖的部位也遮起来了,活动时我故意对他们的错误“视而不见”,并采取“将错就错”的策略,对有异议的遮盖部位,引导幼儿思辨、纠错,实现自我完善。
这一过程不仅加深了对身体隐私部位的认识,同时还提高了幼儿的思辨力。
抛砖引玉 在抛出“如何保护隐私部位”的话题时,借助课件中“小羊的做法,通过提问“如果是你,你会怎么办呢”,自然而然地引出幼儿更多的关于保护隐私部位的方法,教师的“导”收到了抛砖引玉的效果。
点石成金 通过课件的播放,图片的观察、讨论和操作,幼儿已积累了一些对隐私部位的保护经验,如何使他们的经验得到更好的提炼、巩固和升华,活动最后的“知识抢答”环节,对整个活动目标的达成起到了“点石成金”的作用。
浅谈如何与患者建立良好的护患关系及重要性
近年来于社会法制建设逐步健全和及者维护个人权益的观念越来越强,护患关为紧张,矛盾亦较为突出、加剧,使的发生率日益上升,使患者(家属)感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍了医学进一步发展的社会问题,同时亦成为社会关注的热点,这种现状众所周知。
而良好的能使患者产生良好的心理效应,缩短护患距离,有助于按时按质完成各种治疗,促进患者早日康复。
那么,如何建立良好的呢?笔者有三点体会。
1 沟通是建立良好的基础 在护理过程中要根据各人所处的情况、病情特点、选择最适宜的语言方式来运用。
与患者的沟通,笔者认为不是简单的说教,而是将你对患者的关心表现在行动上,这更容易感染患者,拉近护患关系;同时还要高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、端庄大方的仪表、亲切谦逊的态度,护士要有很强的自制能力去克服低落的情绪,保持充沛旺盛的精力去为患者做好各项护理。
例如有一患者入院最想知道的是病情、用药、预后及医生的技术,这时迎合患者心理,先介绍这些方面,患者会感到护士的关心和理解。
同时注意微笑服务,语言亲切温和,语速适中,多与患者交流,认真倾听。
这样良好的第一印象就使患者先入为主,可大大增进护患关系的和谐和患者对护士的信任。
2 交流是建立平等协调护患关系的手段 护患之间每日每时都在通过信息传递进行着思想交流,彼此之间自觉不自觉地通过各种方式如语言、行为、举止、态度、情绪等表露自己的心身感受,并感知对方感受的表露,也就是说彼此产生着具有反馈作用的交互影响。
所以在平时的工作中,护士此时应角色多样化,既是她的治疗护理者,又要成为她的亲人和朋友主动亲近、谈心,并予以适当照顾,增强其战胜疾病的信心;对待患者要耐心细致,解释到位,急患者所急,想患者所想,帮患者所需,树立“”的服务理念,换位思考有耐心、细心、热心、爱心、责任心,提高患者满意度,要诚恳、谦虚、谨慎、对患者一视同仁,通过交流,了解患者的思想状态,与患者建立一种利于相互交流、相互理解、相互尊重的关系,使护士可以更好地开展,促进人类健康。
3 维护患者利益和尊重患者隐私的需要,也是建立良好的护患关系的必要条件 患者的心理变化是复杂且微妙的,既想得到必要的帮助,又不愿把自己的隐私公开,既想向护士倾诉自己的心理问题,又不信任护士,这时我们要把为患者保密视为一条重要的医德规范,无条件地为患者保守隐私。
中曾有这样一句话“凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密”为信条。
良好的护患关系需护患双方共同建立和维护。
作为患者,不仅要主动配合,而且还需积极参与对自己治疗、护理的讨论;作为护士,应该了解住院患者的生理、心理、社会需要,尽量满足患者的各种需求,尊重患者的人格,维护患者的权益,保护患者的隐私,取得患者的信任,护患同心协力完成护理工作。
医院是与人民群众接触最多、最密切、最容易产生矛盾的地方,又是医护人员工作的场所,也是患者获得健康的场所,而医疗服务质量的高低关系到患者的生命安全和身心健康,护患关系直接影响医疗服务质量的高低,由此可见护患关系的重要性,综上所述归纳为以下两点。
3.1 良好的护患关系在医疗中的作用 护患关系中起主导者作用,而是执行医疗程序中的主要成分,是搭建的重要桥梁,在医院里,护士工作在第一线,直接面对患者,比其他任何人都更了解患者及家属,护士在中扮演着一个非常重要的角色,直接影响医院医疗服务质量的效果。
融洽的护患关系会造就良好的心理氛围和情绪反应,对于患者来说,不仅可消除疾病所造成的心理应激,还可以减轻患者的疾苦,缓和焦虑,使患者能积极支持配合治疗及护理、激发战胜疾病的希望和信心。
3.2 良好的护患关系是减少护患冲突,防范护理纠纷的关键 加强护患沟通是患者及家属的需要,患者到医院看病,希望与医护人员进行平等交流,获得尊重。
分析护患冲突,护理纠纷发现:很多时候是因为护士讲话太随意、不谨慎,对患者态度冷漠,对病情不关心,对患者的疑问解释含糊其辞,操作技术不熟练;患者缺少疾病知识、不了解治疗和护理方法、对病情变化不理解而造成对不信任及反感,有的则是由于对护理质量不满而提起诉讼的。
所以,护理人员具备良好的语言沟通技巧和方法是十分重要的。
总结多年的护理经验认为应做到以下几点:(1)在工作中要做到语言严谨规范,讲究语言艺术,有利于病情的话多说,起到一语暖人心的作用。
在治疗、护理操作前,都应给患者讲清治疗的目的和方案,药物的作用以及可能出现的问题,使患者对自己的疾病、治疗和护理有一个明确的了解,有思想准备,对患者及家属提出的问题应认真解答,掌握正确的服务方法,这样就会得到患者的配合、理解及支持,使其产生安全感与信赖感,以减少护患冲突和护理纠纷。
(2)要提高护理质量意识,不断强化专业技能培训,不断地充实和更新知识,对各项治疗、护理及要知其然,知其所以然。
培养严谨的科学态度、高度的负责精神、精湛的专业技术,努力提高护士的综合素质,改善护患关系,避免纠纷的发生。
(3)要丰富,强化法制观念,增强法律意识,在护理工作中正确维护护患双方的合法权益,并将掌握的应用到实践中去以防范护患冲突和护理纠纷。
现代医学模式要求护理工作者从单纯的疾病护理型逐步向临床护理、预防、心理、康复、保健综合型护理转变。
同时护理工作者在护理工作中,要以“预防疾病,保护生命,减轻痛苦,增进健康”为职责,增强自己的责任感,避免患者的负性情感,减轻患者心理压力,建立良好的护患关系,通过交往创造出相应的护理社会价值,达到护患关系的最佳状态,只有这样,护士才能得到社会各界的好感和社会舆论的认可,赢得患者及全社会的尊重,才能在护理专业方面锐意进取并有所建树,接患者于痛苦,还人类于健康,用我们的双手创造出生命的奇迹
护理安全存在问题整改措施
一、 护理隐患及产生原因1、 潜在纠纷临床护士年轻化,经验与不娴熟,无法做到一针见血,量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。
一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。
2、 基础护理不到位因护士忙于加药、换液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。
不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。
总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。
3、 安全隐患多换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰,查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。
4、 护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。
对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、 陪员管理问题多、难度大危重、手术、昏迷病人多,护士数量少,每天疲于完成基本的治疗,没有精力、人力提供基础的生活护理,需要陪员大力协助,因此,无法限制陪员数量。
随着陪员留科室,水、电、暖及病房设施耗损大,陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天,满过道搭晾衣服等情况屡禁不止,与医护之间的摩擦机会多,增加交叉感染的可能,安全隐患多。
单从病房限制陪员数量,效果不理想。
二、 防范措施1、 强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证(1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。
轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。
期间进行操作训练及理论强化。
并教会与患者及家属沟通的基本技巧,具备应对纠纷的基本能力。
(2)定期组织护理人员进行法制教育,应用安全实例讲道理,分析违章事例敲警钟,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识。
(3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育,并在每月护士长例会上对工作情况进行点评,包括工作中存在的不安全隐患理差错及缺陷,对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
(4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、 调整班次,细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员,如中午、周末增加人员且老少搭配,提高工作效率,及时观察病情及处理突发事件,将纠纷消灭在萌芽状态。
将原有通宵班调整为大小夜双人上班,保留帮班,人员增加压力减少,上班变得愉快。
加强监护室人员配置,细化各班次岗位职责,明确值班责任,做好危重病人护理,落实基础护理责任,保障护理安全。
3、 加强与患者之间的沟通 掌握沟通技巧,改善服务态度,规范服务行为,保护病人的隐私权。
这是降低护理纠纷的有效措施。
(1) 要求责任护士利用晨间扫床时间,问候、关心患者,与家属沟通病情,叮嘱注意事项,宣教护理知识。
同时制定服务心愿,及健康宣教手册,提高患者的满意度:入院接待热心些,入科介绍详细些;面对患者微笑些,言语态度温馨些;问询解答耐心些,诊疗操作专业些;失误道歉真诚些,患者住院舒心些;术后护理细心些,服务内涵丰富些;康复阶段鼓励些,健康教育全面些;办理出院迅速些,患者感觉满意些。
利用各种机会加强与患者的沟通、交流,改善护患关系,提高满意度。
(2)正确处理或避免发生护患冲突。
面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因,任何冲突一旦发生,总有双方的原因,即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。
面对护患冲突,护士可尝试应用一些技巧,如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法,往往可以降低护理纠纷。
(3)维护病人的隐私权,随着医学模式的转变,越来越强调以“人”为中心的服务理念。
故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时,应该为病人提供隐蔽场所;同时,在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、 加强组织管理,提高服务质量 这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者,既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者,又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象,护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。
坚持护士长每日查房制度,一方面检查本部门护理工作落实情况,另一方面,认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议,取得信任,通过护士长的有效沟通,及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患,及时化解护患矛盾,杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性,寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施和纠正措施。
5、 陪员管理任重道远,是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐,只要加强以上措施的实施,用专业的态度服务病患即可。
护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中,因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行,忙碌时地照顾不周,言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。
加强对陪员的管理,减少陪员数量,重视与家属的沟通,可化解萌芽状态的纠纷。
总结:护理工作中护理风险是难免的,减少护理纠纷的发生率,提高病人的满意度,除应加强医护人员自身综合素质外,健全护理风险管理机制,持续质量改进是必不可少的。
新进护士岗前教育培训心得体会
护士岗前培训心得体会范文一:护士岗前培训心得体会医院对20xx年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。
首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。
同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。
其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。
尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。
要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。
就要做到以下几点:1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。
虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。
一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。
只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。
我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
护士岗前培训心得体会范文二:护士岗前培训心得体会20xx年08月16日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。
此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。
作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。
我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。
预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。
任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。
医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。
而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。
常言道:三分治疗,七分护理。
我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。
端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。
短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。
我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。
护士岗前培训心得体会范文三:护士岗前培训心得体会经过了这几天的培训,聆听了领导的教导和指点,我收益颇多,感触颇多,深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的
作为一名护理工作者,我们的工作始终围绕着“以病人为中心,促进病人的健康”的护理理念。
真正践行这一护理理念,我们必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能,还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。
责任心是我们每一位护理工作者必须具备的,没有责任心无以做任何事情。
病人生死攸关,生命相托,因此我们的责任重于泰山,每一件事情,每一个细节都容不得我们马虎,日常工作中我们一定要严格按照规章制度,认真做好每项护理操作程序,时刻具备“慎独”精神。
细心在我们的护理工作中也是必不可少的。
我们被称为“白衣天使”,很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。
病情的变化,尤其是危重病人,是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。
所以在工作中我们一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。
专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础,虽然我们在读书期间,具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的,这就需要我们多学习,多了解临床护理新进展。
要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。
作为一名护理人员,对待每一位患者,我们都要有爱心,一视同仁,每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理,在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔,言语冲突,既然选择了护理工作,就必须接受工作带给我们的委屈和无奈,放平心态,在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理,多宽慰病人,消除其紧张焦虑情绪。
另外,要尊重病人的隐私权,为他们的康复尽自己最大的努力。
护理工作还要求我们具备良好的沟通技能,病人不仅只是独立的个体,他还是一个社会人,在患病期间,我们要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。
在工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。
在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。
在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。
其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。
我们作为新人,在理论上还有很多知识需要学习巩固加强,在工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,我们自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我,胜任工作。
既然我们选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士



