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疾病编码分类心得体会

时间:2020-02-18 15:30

关于门诊电子病历

1、门诊电子病历的书写符合医生的操作习惯,系统自动提供标准术语查询、疾病分类编码查询等进行辅助书写病历,应实现电子病历结构化存储。

提供多种方式输入病历。

2、提供门诊电子病历安全性保障功能,系统提供门诊电子病历锁定功能,以及电子病历修改者及修改痕迹的所有记录;并且提供门诊病历卡打印功能。

3、涵盖门诊病卡主要内容处理,包括病人一般情况查询,历次门诊就诊情况查询、主诉、病史、体格检查信息、辅助检查信息、入院诊断、最后诊断。

4、支持医生按照疾病标准名称下达诊断;支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

5、各项检验、检查报告结果可以在门急诊记录中直接调用,并和病史记录进行有机关联,以确保电子病历卡的完整性。

医学生事业单位考试内容有哪些

对于医学知识考试内容各地考情略有差最常规的是体解剖学、生理学、病理学理学、诊断学。

医学基础知识笔试采用闭卷形式,成绩采用百分制,依笔试合格者成绩高低顺序确定参加面试人员名单。

医疗卫生招聘笔试合格人数出现空缺的岗位,取消招聘计划;达不到规定招聘比例的,按实有合格人数确定。

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